目的研究注射用牛肺表面活性剂联合经鼻持续正压通气治疗新生儿肺透明膜病(NHMD)的疗效及对呼吸力学的影响。方法选择2013年3月至2015年2月宜昌市夷陵医院和宜昌市第一人民医院收治的NHMD患儿72例,按照投硬币法分为观察组和对照组,各36...目的研究注射用牛肺表面活性剂联合经鼻持续正压通气治疗新生儿肺透明膜病(NHMD)的疗效及对呼吸力学的影响。方法选择2013年3月至2015年2月宜昌市夷陵医院和宜昌市第一人民医院收治的NHMD患儿72例,按照投硬币法分为观察组和对照组,各36例。对照组采取经鼻持续正压通气,观察组在此基础上联合注射用牛肺表面活性剂,每支加2 m L注射0.9%氯化钠注射液,总剂量分4次,按平卧位、右侧卧位、左侧卧位、半卧位顺序注入。比较两组患儿治疗后的临床疗效,治疗前后呼吸力学、血气指标变化及并发症发生情况。结果观察组患儿总有效率显著高于对照组[88.9%(32/36)比63.9%(23/36),P<0.05]。观察组患儿的静态肺顺应性、吸气峰流量显著高于对照组[(58.87±6.12)m L/cm H_2O(1 cm H_2O=0.098 k Pa)比(52.56±4.09)m L/cm H_2O、(3.97±0.54)L/min比(3.05±0.48)L/min],差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,观察组患儿动脉血二氧化碳分压显著低于对照组(35.87±4.24)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)比(43.54±5.18)mm Hg],动脉血氧分压、脉搏血氧饱和度显著高于对照组[(63.05±5.14)mm Hg比(56.48±5.02)mm Hg、(0.96±0.09)比(0.92±0.09)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论注射用牛肺表面活性剂联合经鼻持续正压通气对NHMD的呼吸力学及血气指标起着改善性作用,临床疗效较好。展开更多
文摘目的:回顾性分析应用1 064 nm皮秒激光联合氨甲环酸治疗对黄褐斑患者美观满意度及症状的影响。方法:选取2020年1月-2023年2月河北省沧州市妇幼保健院收治的黄褐斑患者75例,依据治疗方法分为对照组(氨甲环酸治疗,37例)和观察组(氨甲环酸+1 064 nm皮秒激光治疗,38例),两组均连续进行治疗6个月。对比两组治疗6个月后临床疗效、美观满意度,不同时间点黄褐斑面积及严重程度(Melasma area severity index,MASI)评分,治疗前、治疗6个月后血清脂质氧化物(Lipid peroxides,LPO)、谷胱甘肽过氧化物酶(Glutathioneperoxidase,GSH-Px)、褪黑素(Melatonin,MSH)、环氧化酶-2(Cyclooxygenase-2,COX-2)水平、黄褐斑生活质量评分(Melasma quality of life scale,MELASQOL)、皮损面积、皮损颜色评分,研究期间不良反应发生情况。结果:治疗6周后,观察组临床总有效率97.37%高于对照组的75.68%(P<0.05)。对照组与观察组结果所示,较治疗前,治疗1~6个月后两组MASI评分、血清LPO、MSH、COX-2水平、MELASQOL、皮损面积、颜色评分均逐渐降低,观察组低于对照组,血清GSH-Px水平则均升高,观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后6个月,观察组美观总满意度高于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1 064 nm皮秒激光联合氨甲环酸治疗黄褐斑,有助于缓解患者的黄褐斑症状及皮损情况,抑制氧化应激反应,减少色素沉着,进而提升生活质量,疗效显著,患者治疗后美观满意度较高且安全性良好。
文摘目的研究注射用牛肺表面活性剂联合经鼻持续正压通气治疗新生儿肺透明膜病(NHMD)的疗效及对呼吸力学的影响。方法选择2013年3月至2015年2月宜昌市夷陵医院和宜昌市第一人民医院收治的NHMD患儿72例,按照投硬币法分为观察组和对照组,各36例。对照组采取经鼻持续正压通气,观察组在此基础上联合注射用牛肺表面活性剂,每支加2 m L注射0.9%氯化钠注射液,总剂量分4次,按平卧位、右侧卧位、左侧卧位、半卧位顺序注入。比较两组患儿治疗后的临床疗效,治疗前后呼吸力学、血气指标变化及并发症发生情况。结果观察组患儿总有效率显著高于对照组[88.9%(32/36)比63.9%(23/36),P<0.05]。观察组患儿的静态肺顺应性、吸气峰流量显著高于对照组[(58.87±6.12)m L/cm H_2O(1 cm H_2O=0.098 k Pa)比(52.56±4.09)m L/cm H_2O、(3.97±0.54)L/min比(3.05±0.48)L/min],差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,观察组患儿动脉血二氧化碳分压显著低于对照组(35.87±4.24)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)比(43.54±5.18)mm Hg],动脉血氧分压、脉搏血氧饱和度显著高于对照组[(63.05±5.14)mm Hg比(56.48±5.02)mm Hg、(0.96±0.09)比(0.92±0.09)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论注射用牛肺表面活性剂联合经鼻持续正压通气对NHMD的呼吸力学及血气指标起着改善性作用,临床疗效较好。
