小儿面颈部疤痕畸形矫正术麻醉处理(附136例报告) 被引量：1

1

作者 王庆德 汪晨 +1 位作者 曾祥龙 熊利泽 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第3期163-163,共1页

因烧伤等原因而引起的小儿面颈部疤痕畸形,多致张口困难、头颈部活动受限,给麻醉的实施与管理造成极大困难。本文回顾我院近两年来此类手术麻醉136例,就其麻醉处理特点报道如下。

关键词 面颈部 疤痕畸形 矫正术 麻醉处理 儿童

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瘢痕综合治疗方案治疗儿童手部瘢痕挛缩35例临床体会 被引量：2

2

作者 卞徽宁 马亮华 +3 位作者 孙传伟 李汉华 郑少逸 赖文 《医学临床研究》 CAS 2015年第8期1627-1628,共2页

【目的】探讨瘢痕综合治疗方案在儿童手部瘢痕挛缩临床治疗中的可行性及效果。【方法】选取2010年1月至2013年12月本院收治的35例儿童手部瘢痕挛缩患者作为研究对象，并对其实施瘢痕综合治疗方案（手术、支具及弹力套治疗、药物治疗、... 【目的】探讨瘢痕综合治疗方案在儿童手部瘢痕挛缩临床治疗中的可行性及效果。【方法】选取2010年1月至2013年12月本院收治的35例儿童手部瘢痕挛缩患者作为研究对象，并对其实施瘢痕综合治疗方案（手术、支具及弹力套治疗、药物治疗、功能锻炼、定期门诊随访等），治疗方案持续6个月，连续随访1年，观察其效果。【结果】患儿及家属依从性良好，35例患儿均能按时复诊，患儿手部功能均恢复满意，无再手术。【结论】手术结合弹力套、支具及家长参与的功能锻炼等一系列瘢痕综合治疗方案，能最大限度恢复儿童手部功能，减少再手术，在儿童手部瘢痕挛缩治疗中可行性好、效果显著，值得临床推广。 展开更多

关键词 烧伤 瘢痕/康复 手 儿童

原文传递

CD44及其配体HA在瘢痕及胎儿皮肤成纤维细胞中表达的比较研究 被引量：2

3

作者 李薇薇 张一鸣 《中国美容医学》 CAS 2003年第4期346-348,I001,共4页

目的:探讨CD44及其配体透明质酸(HA)在瘢痕及中孕胎儿皮肤成纤维细胞中的表达,进一步认识它们在瘢痕形成机制中的作用。方法:采用免疫组织化学技术(SABC法)检测了24例瘢痕患者病变组织,8例中孕胎儿皮肤及对照组正常组织中的CD44及HA的... 目的:探讨CD44及其配体透明质酸(HA)在瘢痕及中孕胎儿皮肤成纤维细胞中的表达,进一步认识它们在瘢痕形成机制中的作用。方法:采用免疫组织化学技术(SABC法)检测了24例瘢痕患者病变组织,8例中孕胎儿皮肤及对照组正常组织中的CD44及HA的表达状况。结果:对HA/CD44的分析表明增生性瘢痕,成熟瘢痕与正常皮肤有显著性差异(P<0.05),胎儿皮肤与瘢痕疙瘩,增生性瘢痕及成熟瘢痕;胎儿皮肤,瘢痕疙瘩与正常皮肤有极显著性差异(P<0.01)。结论:CD44和HA与瘢痕形成有密切的联系,HA高产生高代谢则瘢痕形成少,HA高产生低代谢尤其是在瘢痕组织改建期,导致HA过量的沉积,则产生瘢痕增多。HA在创面愈合中抑制瘢痕形成的生物学作用与其相对浓度(HA/CD44)成正相关关系。 展开更多

关键词 CD44 配体 HA 瘢痕 胎儿 皮肤 成纤维细胞 透明质酸

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丙泊酚-氯氨酮复合麻醉在小儿中小疤痕修复术中的应用 被引量：1

4

作者 詹文林 崔华中 《现代医院》 2005年第8期38-38,共1页

目的观察丙泊酚与氯氨酮复合麻醉用于小儿中小疤痕手术的效果及安全性。方法110例行四肢及躯干中小疤痕松解术患儿随机分成两组,A组氯氨酮-安定麻醉,B组氯氨酮-丙泊酚复合麻醉。观察两组手术过程中的麻醉效果及麻醉过程中患儿各项指标... 目的观察丙泊酚与氯氨酮复合麻醉用于小儿中小疤痕手术的效果及安全性。方法110例行四肢及躯干中小疤痕松解术患儿随机分成两组,A组氯氨酮-安定麻醉,B组氯氨酮-丙泊酚复合麻醉。观察两组手术过程中的麻醉效果及麻醉过程中患儿各项指标的变化及术中、术后不良反应的发生。结果静脉麻醉后,A组MAP、HR升高显著(P<0.05),RR无明显变化。而B组MAP、HR无明显改变,RR下降明显(P<0.05),10min后下降幅度减弱。术中SpO2及PETCO2均在正常范围。术中、术后A组出现精神症状者11例,占20%,而B组出现3例,占5.5%。结论丙泊酚-氯氨酮复合麻醉用于小儿中小疤痕松解手术,可降低氯胺酮麻醉的心血管反应,减少氯胺酮麻醉所带来的不良反应及精神症状。 展开更多

关键词 丙泊酚 氯氨酮 复合麻醉 小儿 疤痕修复术 心血管反应

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冷冻联合苯海拉明注射治疗儿童增生性瘢痕临床研究

5

作者 高明月 朗琢琳 +3 位作者 李敬满 蔺洁 彭晓燕 赵燕 《河北医药》 CAS 2010年第15期2077-2078,共2页

瘢痕形成是创伤修复的一种必然结果,但过度修复可致病理性瘢痕的形成,引起外形的毁损和不同程度功能障碍。病理性瘢痕是以胶原等大量结缔组织的基质过渡沉积为特征的皮肤纤维化疾病,增生性瘢痕（hypertrophic scar）是创伤愈合的异常结... 瘢痕形成是创伤修复的一种必然结果,但过度修复可致病理性瘢痕的形成,引起外形的毁损和不同程度功能障碍。病理性瘢痕是以胶原等大量结缔组织的基质过渡沉积为特征的皮肤纤维化疾病,增生性瘢痕（hypertrophic scar）是创伤愈合的异常结局[1]。儿童自我保护能力差,容易受到意外伤, 展开更多

关键词 瘢痕 儿童 冷冻疗法 苯海拉明 治疗结果

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持续恒速皮肤扩张术在儿童瘢痕治疗中的应用

6

作者 李 江 鲁开化 +1 位作者 艾玉峰 郭树忠 《中国美容医学》 CAS 2002年第4期326-327,共2页

目的:研究用于儿童的持续恒速皮肤扩张方法及安全灌注速度。方法:对12例儿童皮肤瘢痕患者,用微型液体泵作恒速皮肤扩张。结果:利用微泵作恒速扩张中,注水速度设置为0.2-0.3mL/h/100mL,可使患者全程无痛,扩张器内压保持在30-55mmHg之间... 目的:研究用于儿童的持续恒速皮肤扩张方法及安全灌注速度。方法:对12例儿童皮肤瘢痕患者,用微型液体泵作恒速皮肤扩张。结果:利用微泵作恒速扩张中,注水速度设置为0.2-0.3mL/h/100mL,可使患者全程无痛,扩张器内压保持在30-55mmHg之间。12例儿童患者注水扩张时间为6-18天,住院时间18-37天,Ⅱ期手术修复效果满意。结论:持续恒速皮肤扩张法适合儿童皮肤瘢痕治疗,安全灌注速度为0.2-0.3mL/h/100mL。 展开更多

关键词 持续恒速皮肤扩张术 儿童 瘢痕 治疗 微型液体系 临床应用

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小儿手指掌侧瘢痕挛缩的手术治疗

7

作者 王强 杨占杰 +1 位作者 刘拱喜 胡福兴 《临床军医杂志》 CAS 2002年第4期30-31,共2页

目的　探讨小儿手指掌侧瘢痕挛缩的特点和最佳手术方法。方法　区别患者瘢痕挛缩的不同情况采用不同的方法切除瘢痕、伸直手指 ,根据缺损具体情况选用不同的皮瓣修复缺损。结果　 1 5 7例中 1 5 4例恢复良好 ,只有 3例在 2～3年内再次... 目的　探讨小儿手指掌侧瘢痕挛缩的特点和最佳手术方法。方法　区别患者瘢痕挛缩的不同情况采用不同的方法切除瘢痕、伸直手指 ,根据缺损具体情况选用不同的皮瓣修复缺损。结果　 1 5 7例中 1 5 4例恢复良好 ,只有 3例在 2～3年内再次发生不同程度的挛缩 (均为单纯植皮者 )。经典的腹部皮瓣恢复后外观臃肿。结论　小儿手指掌侧瘢痕应尽可能用皮瓣修复 。 展开更多

关键词 瘢痕挛缩 手指 手术治疗 烧伤 儿童 拇指腓侧游离皮瓣修复

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小儿颈部疤痕挛缩40例分析

8

作者 周芳 于敬东 +2 位作者 马来祥 汤建平 姚刚 《江苏医药》 CAS CSCD 1996年第9期624-624,共1页

关键词 疤痕挛缩 儿童

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皮肤扩张修复儿童大面积增生性瘢痕

9

作者 辛俭 王艳秋 黄新锋 《中国临床康复》 CSCD 2004年第26期5674-5674,共1页

对5例大面积增生性瘢痕患者应用多个皮肤扩张器扩张,一次性切除大面积增生性瘢痕,扩张皮瓣修复,疗效较好,是修复儿童大面积增生性瘢痕较好的一种方法。

关键词 皮肤扩张 修复 儿童 大面积增生性瘢痕 扩张器置入

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转化生长因子-β_(1,2)在不同发育阶段皮肤组织中的定位及表达量的变化 被引量：3

10

作者 陈伟 付小兵 +5 位作者 孙同柱 赵志力 周岗 孙鹏 杨银辉 盛志勇 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第10期1297-1299,T001,共4页

目的 :探讨转化生长因子 - β1,2 (TGF - β1和TGF - β2 )与α -平滑肌肌动蛋白 (α -ASMA)在胎儿和成人皮肤中的分布和表达变化规律。方法 :2 0例被测标本中包括不同胎龄的胎儿皮肤 15例和成人皮肤 5例。用免疫组化方法和病理技术确定... 目的 :探讨转化生长因子 - β1,2 (TGF - β1和TGF - β2 )与α -平滑肌肌动蛋白 (α -ASMA)在胎儿和成人皮肤中的分布和表达变化规律。方法 :2 0例被测标本中包括不同胎龄的胎儿皮肤 15例和成人皮肤 5例。用免疫组化方法和病理技术确定这 3种蛋白在不同发育阶段皮肤中的定位和表达量。结果 :在妊娠早期的胎儿皮肤中 ,TGF - β1,2 和α-ASMA呈弱阳性表达 ,随着胎儿生长发育 ,这 3种蛋白的阳性细胞率逐渐增大 ;在妊娠晚期胎儿和成人皮肤中这 3种蛋白的表达量明显多于妊娠早期胎儿皮肤 (P <0 0 1)。TGF - β1,2 的阳性信号主要存在于表皮细胞 ,内皮细胞和部分成纤维细胞中 ,α -ASMA蛋白定位于肌成纤维细胞和汗腺上皮细胞内。结论 :TGF - β1和TGF - β2 可能在皮肤的发生、结构和功能的维持以及皮肤损伤后的修复中起重要作用。 展开更多

关键词 转化生长因子-Β Α-平滑肌肌动蛋白 胎儿皮肤 无瘢痕愈合

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小儿手指部烫伤瘢痕屈曲挛缩21例手术治疗体会

11

作者 朱玉金 王肇祥 +5 位作者 钱塘 薛惠祥 李幼德 孙宏伟 王映松 周金童 《蚌埠医药》 1991年第1期11-12,共2页

小儿手部烫伤或灼伤愈合后多有不同程度的瘢痕挛缩，对患儿手部功能及手指发育影响极大。适时进行瘢痕松解和植皮手术能够使小儿手部功能尽快得到恢复。我院骨科自1984年元月-1989年6月手术治疗小儿手部烫伤、灼伤后瘢痕屈曲挛缩畸形21... 小儿手部烫伤或灼伤愈合后多有不同程度的瘢痕挛缩，对患儿手部功能及手指发育影响极大。适时进行瘢痕松解和植皮手术能够使小儿手部功能尽快得到恢复。我院骨科自1984年元月-1989年6月手术治疗小儿手部烫伤、灼伤后瘢痕屈曲挛缩畸形21例61指，取碍较好的效果。 展开更多

关键词 小儿 手指部烫伤 瘢痕屈曲挛缩 手术治疗 手术方式

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73例学龄前儿童手烧伤瘢痕畸形的治疗

12

作者 许和平 《贵阳医学院学报》 CAS 1999年第1期65-66,共2页

学龄前儿童无知而且好动，手易遭受烧伤。小儿尚在生长发育，深度烧伤瘢痕挛缩易导致畸形和功能障碍，治疗不当可能致残。本文作者回顾性总结近１０年来收治的７３例学龄前儿童手烧伤瘢痕畸形病例，讨论手术治疗方法。１临床资料本组７... 学龄前儿童无知而且好动，手易遭受烧伤。小儿尚在生长发育，深度烧伤瘢痕挛缩易导致畸形和功能障碍，治疗不当可能致残。本文作者回顾性总结近１０年来收治的７３例学龄前儿童手烧伤瘢痕畸形病例，讨论手术治疗方法。１临床资料本组７３例，男５１例，女２２例，共８１只... 展开更多

关键词 烧伤 儿童 瘢痕 畸形 治疗

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应用带指动脉的指侧方皮瓣治疗小儿烧烫伤指掌侧皮肤瘢痕挛缩

13

作者 李传福 张申吉 李炳万 《中国社区医师（医学专业）》 2006年第11期45-45,共1页

目的:探讨应用带指动脉的指侧方皮瓣治疗小儿烧烫伤指掌侧皮肤瘢痕挛缩的疗效。方法:对17例41指指掌侧及9指指根部掌侧皮肤烧烫伤瘢痕挛缩者,行指掌侧挛缩组织松解后,按其皮肤缺损面积与形状设计指侧方皮瓣,皮瓣内携带指动脉,皮瓣移位... 目的:探讨应用带指动脉的指侧方皮瓣治疗小儿烧烫伤指掌侧皮肤瘢痕挛缩的疗效。方法:对17例41指指掌侧及9指指根部掌侧皮肤烧烫伤瘢痕挛缩者,行指掌侧挛缩组织松解后,按其皮肤缺损面积与形状设计指侧方皮瓣,皮瓣内携带指动脉,皮瓣移位至指掌侧覆盖创面。结果:皮瓣全部成活。术后随访1年以上,无再度发生挛缩畸形。结论:带指动脉的指侧方皮瓣可确保皮瓣血运,适于治疗小儿烧烫伤指掌侧皮肤瘢痕挛缩。 展开更多

关键词 指侧方皮瓣 指烧烫伤 瘢痕挛缩

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儿童手指烧伤疤痕挛缩79例治疗分析

14

作者 庄小强 蒙树岳 《广西医学》 CAS 1996年第3期264-265,共2页

关键词 烧伤 儿童 手指 疤痕挛缩

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机械呼吸致2例儿童气管疤痕狭窄的外科治疗

15

作者 丁伟峰 王志明 +2 位作者 张致鳌 任中华 贺永刚 《云南医药》 CAS 2002年第5期424-425,共2页

关键词 机械呼吸 儿童 气管疤痕狭窄 外科治疗

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小儿手掌拳状瘢痕挛缩的修复

16

作者 雷建如 于红宾 +1 位作者 付柞 魏学黎 《大同医学专科学校学报》 2001年第2期6-7,共2页

小儿拳状瘢痕挛缩畸形严重影响小儿手的各项功能及正常发育进程,如不及时诊治势必造成手残疾、手功能丧失。针对这种情况我科1982～1998年共对19例不同烧伤原因所致小儿握拳状瘢痕畸形病例进行研究。根据不同伤情及临床分类,轻者选择灵... 小儿拳状瘢痕挛缩畸形严重影响小儿手的各项功能及正常发育进程,如不及时诊治势必造成手残疾、手功能丧失。针对这种情况我科1982～1998年共对19例不同烧伤原因所致小儿握拳状瘢痕畸形病例进行研究。根据不同伤情及临床分类,轻者选择灵巧的“Z”字改形,重者选择大张中厚皮片三维立体载剪裹贴植皮法,配合邻近皮瓣转移修复松解后错综复杂创面,尤其针对中重度握拳状瘢痕中存在着多个瘢痕粘连并指畸形,指蹼间距消失,松解后皮肤缺损面多,相应指蹼裸露创面大,邻近部位又缺乏可供修复利用的局部皮瓣。基于上述特点,我科采用整张皮片立体裁剪与错综复杂的创面逐个单元化地严密塑形裹贴植皮,尽量保证整张皮片完整连续性。缝合创缘留长线进行各个单元化的分别打包包扎,保持恒定持久压力,使皮片紧密贴覆创面,大大提高指蹼间、指缝面部位的皮片成活质量,避免了传统的指蹼皮片拼接缝隙间线头感染及引发线状瘢痕的再度挛缩,造成指蹼狭窄粘连畸形发生。术后配合持久恒定牵伸器进行规范系统化关节伸展功能锻炼,19例病人收到较为满意的临床效果。 展开更多

关键词 小儿 手掌拳状瘢痕挛缩 修复 植皮 烧伤

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儿童颈前瘢痕挛缩9例治疗体会

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作者 张瑞舟 叶家新 +1 位作者 郭新会 颜军 《交通医学》 2002年第5期556-556,共1页

对儿童颈部烧伤后颈前瘢痕挛缩手术治疗的选择 ;单纯瘢痕挛缩采用局部皮瓣或皮片移植 ;轻度或重度粘连应用邻近皮瓣加小面积切取全层皮肤植皮 ,供皮区直接缝合 ,大面积皮片应用中厚皮片植皮。

关键词 儿童 瘢痕挛缩 治疗 皮瓣移植

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预扩张的胸三角皮瓣修复小儿面颈部瘢痕 被引量：1

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作者 马显杰 鲁开化 艾玉峰 《中华小儿外科杂志》 CSCD 1998年第6期338-339,共2页

目的：修复小儿烧伤后面颈部瘢痕。方法：采用胸三角皮瓣预扩张。结果：临床应用１３例，效果满意。

关键词 面部 扩张术 瘢痕 胸三角皮瓣 颈部 烧伤

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