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赖氨酸磷酸氢钙颗粒辅助治疗儿童特发性矮小症的疗效及对血清25-(OH)D、IGF-1及骨代谢的影响
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作者 宋浩洁 徐窈 李烨 《分子诊断与治疗杂志》 2026年第1期82-84,88,共4页
目的探究特发性矮小症(ISS)患儿应用赖氨酸磷酸氢钙颗粒治疗的疗效及对血清25羟维生素D[25-(OH)D]、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、骨代谢的影响。方法选择2019年3月至2022年3月苏州市吴江区儿童医院和苏州市第九人民医院儿科收治的ISS患... 目的探究特发性矮小症(ISS)患儿应用赖氨酸磷酸氢钙颗粒治疗的疗效及对血清25羟维生素D[25-(OH)D]、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、骨代谢的影响。方法选择2019年3月至2022年3月苏州市吴江区儿童医院和苏州市第九人民医院儿科收治的ISS患儿共102例,按治疗方案分为A组[重组人生长激素(rhGH),n=34]、B组(rhGH+生理盐水,n=34)、C组(rhGH+赖氨酸磷酸氢钙颗粒,n=34)。比较三组患儿的疗效、生长发育情况、25-(OH)D、IGF-1水平、骨代谢指标[血钙、血磷、碱性磷酸酶(ALP)]以及安全性。结果治疗后,三组总有效率比较差异有统计学意义,其中C组均高于A、B组(P<0.05),A组、B组比较比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组身高、体质量和生长速度均高于同组治疗前,其中C组均高于A、B组(P<0.05),A组、B组比较差异无统计学意义(P>0.05);三组25-(OH)D和IGF-1水平均高于同组治疗前,其中C组均高于A、B组(P<0.05),A组、B组比较差异无统计学意义(P>0.05);三组血钙、血磷和ALP水平均高于同组治疗前,其中C组均高于A、B组(P<0.05),A组、B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间三组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用赖氨酸磷酸氢钙颗粒治疗有助于改善ISS患儿生长发育情况,提高相关生长因子水平、改善骨代谢,且安全性良好。 展开更多
关键词 儿童特发性矮小症 赖氨酸磷酸氢钙颗粒 重组人生长激素 25羟维生素D 胰岛素样生长因子-1 骨代谢
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糖尿病儿童在接受先天性心脏病手术后如何安全恢复运动
2
作者 杨晓燕 《糖尿病之友》 2026年第1期27-27,共1页
先天性心脏病手术后伴有糖尿病的儿童运动需要格外小心,虽然先天性心脏病手术提升了心脏功能,但心脏结构及其泵血能力还是比较脆弱;而糖尿病又会引起身体糖代谢的紊乱,影响运动过程中的能量供给与恢复。因此,面对这双重棘手的健康难题,... 先天性心脏病手术后伴有糖尿病的儿童运动需要格外小心,虽然先天性心脏病手术提升了心脏功能,但心脏结构及其泵血能力还是比较脆弱;而糖尿病又会引起身体糖代谢的紊乱,影响运动过程中的能量供给与恢复。因此,面对这双重棘手的健康难题,运动安全很重要。运动前,准备工作要做足运动前的全面评估是安全得以保障的前提,家长一定要领着孩子去儿科、心血管科与内分泌科检查,采用心电图和心脏超声查看心脏的电活动、结构和泵血机能。 展开更多
关键词 心脏功能 糖代谢 安全恢复 运动 手术 全面评估
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重组人生长激素对特发性矮小症患儿生化指标、骨代谢、生长发育等的影响
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作者 蔡雪晶 王彩云 《中国现代药物应用》 2026年第3期94-97,共4页
目的了解重组人生长激素(rhGH)治疗特发性矮小症(ISS)患儿的效果。方法60例ISS患儿,以随机数字表法分为对照组及观察组,各30例。对照组予以常规营养综合治疗,观察组在对照组的基础上配合rhGH进行治疗。比较两组生长发育指标,骨代谢指标... 目的了解重组人生长激素(rhGH)治疗特发性矮小症(ISS)患儿的效果。方法60例ISS患儿,以随机数字表法分为对照组及观察组,各30例。对照组予以常规营养综合治疗,观察组在对照组的基础上配合rhGH进行治疗。比较两组生长发育指标,骨代谢指标{骨碱性磷酸酶(BAP)、血清25-羟基维生素D_(3)[25(OH)D_(3)]、骨钙素(OC)},生活质量,生化指标[瘦素(LP)、饥饿激素(Ghrelin)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)],不良反应发生率。结果治疗后,两组生长速率、身高、骨龄大于本组治疗前,骨龄年龄差小于本组治疗前,且观察组生长速率(8.90±2.20)cm/年、身高(120.20±7.50)cm大于对照组的(7.80±1.80)cm/年、(115.05±6.60)cm,骨龄年龄差(-0.34±0.05)岁小于对照组的(-0.40±0.06)岁(P<0.05)。治疗后,两组BAP、25(OH)D_(3)、OC均高于本组治疗前,且观察组BAP(249.01±22.05)IU/L、25(OH)D_(3)(38.50±5.30)ng/ml、OC(21.45±3.05)μg/L均高于对照组的(227.03±20.50)IU/L、(30.80±5.05)ng/ml、(19.50±3.10)μg/L(P<0.05)。治疗后,两组生活环境、躯体情感评分均高于本组治疗前,且观察组生活环境评分(12.90±2.20)分、躯体情感评分(18.05±2.20)分均高于对照组的(10.50±2.05)、(15.80±2.05)分(P<0.05)。治疗后,两组LP、IGF-1高于本组治疗前,Ghrelin低于本组治疗前,且观察组LP(6.22±0.60)mg/L、IGF-1(259.02±25.50)μg/L高于对照组的(5.50±0.60)mg/L、(180.50±23.30)μg/L,Ghrelin(4.70±0.65)ng/ml低于对照组的(5.60±0.70)ng/ml(P<0.05)。结论ISS应用rhGH进行治疗安全有效,有助于调节骨代谢、生化指标水平,从而促进患儿生长发育,提高患儿的生活质量。 展开更多
关键词 重组人生长激素 特发性矮小症 生化指标 骨代谢 生长发育
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别让挑食绊住糖尿病患儿控制血糖的脚步
4
作者 李娜 高瑞芳 《糖尿病之友》 2026年第1期71-71,共1页
糖尿病患儿挑食不仅关系营养均衡,更直接影响控制血糖。家长在控制血糖的焦虑中常陷入喂养误区。挑食背后的代谢真相糖尿病儿童的味觉重塑值得关注。研究发现,持续高血糖状态会改变味蕾的敏感度,约35%的糖尿病患儿会出现甜味感知异常。... 糖尿病患儿挑食不仅关系营养均衡,更直接影响控制血糖。家长在控制血糖的焦虑中常陷入喂养误区。挑食背后的代谢真相糖尿病儿童的味觉重塑值得关注。研究发现,持续高血糖状态会改变味蕾的敏感度,约35%的糖尿病患儿会出现甜味感知异常。原本清甜的苹果可能被尝出发酵味,这解释了为什么有些孩子突然抗拒水果。建议先测指尖血糖再判断味觉变化,当血糖>13.9mmol/L时暂缓引入新食材。食物接触次数需要科学调整。普通儿童需尝试12~15次新食物,而糖尿病儿童因需精准计算碳水化合物,建议采取“3日观察法”:连续3天同一时段(如早餐后2小时)尝试新食材,同步监测血糖波动。曾有位糖尿病患儿抗拒糙米饭,护士指导家长从10克分量开始混合白米,每周增加5克,3个月后实现全糙米饮食且血糖平稳。 展开更多
关键词 甜味感知异常 味觉重塑 血糖控制 挑食 糖尿病患儿
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低血糖危象为首发症状的婴儿极长链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症1例报道和文献复习
5
作者 苗旭 肖蓉 +1 位作者 杨波 张玉玲 《中国急救医学》 2026年第1期72-76,共5页
本文报道1例2月龄患儿以低血糖危象(血糖为1.15 mmol/L)为首发症状的病例,入院经静脉推注高糖纠正低血糖及止惊治疗后,复查血糖恢复至正常范围。结合患儿临床特征表现及串联质谱十四烯酰基肉碱(C14:1为1.47μmol/L)、家族全外显子组基... 本文报道1例2月龄患儿以低血糖危象(血糖为1.15 mmol/L)为首发症状的病例,入院经静脉推注高糖纠正低血糖及止惊治疗后,复查血糖恢复至正常范围。结合患儿临床特征表现及串联质谱十四烯酰基肉碱(C14:1为1.47μmol/L)、家族全外显子组基因测序提示患儿携带ACADVL基因c.1843C>T(p.Arg615*)和c.1748C(p.Ser583Leu)的杂合变异,最终诊断为极长链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症(very long-chain acyl-CoA dehydrogenase deficiency,VLCADD)心肌病型,患儿于入院第5天死亡。婴儿低血糖危象中枢神经损害和致死致残的风险高,是最常见的遗传代谢急危重症,VLCADD是除糖代谢异常外引起婴幼儿低血糖危象的先天遗传代谢病之一,也是潜在猝死性疾病之一,血串联质谱检测能够协助临床诊断,基因诊断或酶学分析是诊断的金标准。 展开更多
关键词 低血糖危象 极长链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症 心肌病型 ACADVL基因 儿童
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不同骨龄生长激素缺乏症患儿应用重组人生长激素治疗的效果分析
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作者 严韶东 杨利 +1 位作者 陈健青 王素云 《中国现代药物应用》 2026年第1期77-81,共5页
目的 评价不同骨龄生长激素缺乏症(GHD)患儿接受重组人生长激素(rhGH)治疗的疗效差异及安全性。方法 回顾性纳入100例GHD患儿,根据骨龄分为青春期前组(骨龄<9岁, 50例)和青春期组(骨龄≥9岁, 50例)。两组均予rhGH治疗。比较两组临床... 目的 评价不同骨龄生长激素缺乏症(GHD)患儿接受重组人生长激素(rhGH)治疗的疗效差异及安全性。方法 回顾性纳入100例GHD患儿,根据骨龄分为青春期前组(骨龄<9岁, 50例)和青春期组(骨龄≥9岁, 50例)。两组均予rhGH治疗。比较两组临床疗效,治疗前后生长速率,治疗后胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、25-羟维生素D[25(OH)D]、空腹血糖水平,不良反应发生率。结果 青春期前组治疗总有效率(90.00%)显著高于青春期组(70.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组生长速率均高于治疗前,且青春期前组生长速率(8.47±0.68)cm/年高于青春期组的(6.83±0.81)cm/年,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6、12个月后,青春期前组IGF-1和25(OH)D分别为(145.60±15.23)、(180.30±18.52)ng/ml和(31.13±4.53)、(31.57±4.63)ng/ml,均高于青春期组的(132.47±14.83)、(165.72±17.91)ng/ml和(28.83±4.31)、(29.02±4.23)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗6、12个月后空腹血糖水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。青春期前组不良反应发生率为18.00%,青春期组为28.00%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 rhGH可显著改善GHD患儿的生长速率与IGF-1水平,其中骨龄较小者受益更大;短期治疗对血糖影响不明显,整体安全性良好,建议早期干预并常规监测甲状腺功能与代谢指标。 展开更多
关键词 生长激素缺乏症 骨龄 重组人生长激素 胰岛素样生长因子-1 25-羟维生素D
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聚乙二醇重组人生长激素治疗特发性矮小症患儿的临床效果
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作者 彭念 袁媛 张荫英 《中国医学创新》 2026年第1期104-108,共5页
目的:探究聚乙二醇重组人生长激素对特发性矮小症(ISS)患儿的影响。方法:选取荆州市第三人民医院儿科2019年1月—2024年6月收治的ISS患儿120例,采用随机数字表法分为对照组(n=60,人生长激素注射液治疗)和观察组(n=60,聚乙二醇重组人生... 目的:探究聚乙二醇重组人生长激素对特发性矮小症(ISS)患儿的影响。方法:选取荆州市第三人民医院儿科2019年1月—2024年6月收治的ISS患儿120例,采用随机数字表法分为对照组(n=60,人生长激素注射液治疗)和观察组(n=60,聚乙二醇重组人生长激素治疗),两组均连续治疗6个月。对比两组胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平、身高与体重、甲状腺功能、骨代谢指标[Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(ⅠCTP)、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(P1NP)、骨钙素(OC)]及不良反应。结果:治疗后,观察组身高为(135.91±10.51)cm、体重为(35.68±2.12)kg、IGF-1为(333.94±14.09)ng/mL,高于对照组(P<0.05);治疗后,两组血清FT3、FT4及促甲状腺激素(TSH)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组ⅠCTP、P1NP、OC较治疗前升高,且观察组比对照组高(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:聚乙二醇重组人生长激素能够有效调节ISS患儿的IGF-1水平,对其骨代谢指标具有改善作用,且不影响患儿的甲状腺功能,且不增加不良反应。 展开更多
关键词 聚乙二醇重组人生长激素 特发性矮小症 胰岛素样生长因子-1 甲状腺功能
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GnRHa简易激发试验中促性腺激素峰值时间的临床分析
8
作者 陈小红 姚张锋 《医学研究前沿》 2026年第1期148-151,共4页
目的对中枢性性早熟(CPP)患儿接受促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗过程中,如何科学确定简易激发试验中促性腺激素峰值出现时间进行深入探讨。该问题目前缺乏统一采血时间标准,亟需精准把握LH及FSH峰值时点以优化临床随访流程,提升... 目的对中枢性性早熟(CPP)患儿接受促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗过程中,如何科学确定简易激发试验中促性腺激素峰值出现时间进行深入探讨。该问题目前缺乏统一采血时间标准,亟需精准把握LH及FSH峰值时点以优化临床随访流程,提升疗效监测的精准性,同时减少患儿的采血次数与不适感,从而促进治疗依从性的提升。方法研究对象为2022年10月至2025年9月期间,海宁市中心医院确诊的158名女性CPP患者。对照组实施传统GnRH激发试验,剂量为静脉注射2.5μg/kg(最大100μg),采血时间设置为0、30、60、90、120分钟以测定LH及FSH水平。实验组采用GnRHa简易激发试验,按照体重调整剂量,≥30kg使用3.75mg,<30kg给予80-100μg/kg,频率为每4周一次。采血时间分别安排在45、60、90、120及180分钟。所有患者接受为期3个月的定期随访,期间评估生长速率、次级性征发育情况以及骨龄与实际年龄(BA/CA)比值,以综合判断治疗效果。结果实验组106例中,绝大多数LH峰值出现在120分钟(81.1%),其次为60分钟(12.3%)及180分钟(4.7%),45及90分钟峰值各占0.9%。FSH峰值分布趋势与LH相似,集中于120分钟达到最高比例(78.3%)。治疗有效组中有92.7%的患者在120分钟出现LH峰值,该峰值水平为1.5±0.4IU/L。治疗无效组峰值出现于120分钟的仅占12.5%,对应峰值高达3.2±0.8IU/L,两组峰值差异具有强统计学意义(t=13.26,P<0.001)。基线数据(年龄、骨龄、基础LH)对比,组间无显著差异(均P>0.05)。结论简易激发试验中促性腺激素峰值绝大部分集中于120分钟,这一时点对CPP患儿的疗效监测具有临床实用价值。以120分钟LH峰值低于2.0IU/L作为治疗有效界限,展现出高度的敏感性和特异性。此测定时点可作为随访采血的理想选择,既能提供准确的疗效评估,又能显著降低患儿采血频次,有助于改善临床管理策略和减少医疗资源消耗。建议将该试验方案广泛应用于CPP治疗过程中,以实现个体化、精准化的治疗监控。 展开更多
关键词 GnRHa简易激发试验 促性腺激素峰值时间 中枢性性早熟
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中成药联合常规西药治疗儿童中枢性性早熟有效性的网状Meta分析
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作者 贾佳佳 陈雅岚 +3 位作者 杨棋 曾羽 祝洁 李润 《儿科药学杂志》 2026年第1期11-16,共6页
目的:系统评价不同中成药联合常规西药治疗儿童中枢性性早熟的有效性。方法:检索PubMed、EMBase、中国知网、万方等数据库,获取中成药联合常规西药治疗儿童中枢性性早熟的随机对照研究(RCT),应用Stata 15.0软件进行网状Meta分析。结果:... 目的:系统评价不同中成药联合常规西药治疗儿童中枢性性早熟的有效性。方法:检索PubMed、EMBase、中国知网、万方等数据库,获取中成药联合常规西药治疗儿童中枢性性早熟的随机对照研究(RCT),应用Stata 15.0软件进行网状Meta分析。结果:纳入32篇RCT,网状Meta分析结果显示,总有效率方面,知柏滋阴泻火颗粒+常规西药治疗概率排名曲线(SUCRA)值最优;改善卵巢容积方面,知地降火颗粒+常规西药治疗SUCRA值最优;改善黄体生成素(LH)水平方面,大补阴丸+常规西药治疗SUCRA值最优;改善子宫容积、卵泡刺激素(FSH)水平及不良反应方面,丹栀逍遥胶囊+常规西药治疗SUCRA值最优。结论:中成药联合常规西药治疗儿童中枢性性早熟整体疗效优于单用常规西药治疗;各中成药治疗侧重点不同,临床中应根据患儿症状个体化用药。 展开更多
关键词 性早熟 中成药 网状Meta分析
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甘肃地区1159例苯丙酮尿症患儿基因型与干预策略分析 被引量:1
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作者 张钏 张培 +8 位作者 周秉博 王兴 郑雷 李修晶 郭金仙 陈丕亮 惠玲 达振强 闫有圣 《中国当代儿科杂志》 北大核心 2025年第7期808-814,共7页
目的对甘肃地区苯丙酮尿症(phenylketonuria,PKU)患儿进行分子流行病学调查,以期为PKU的干预策略提供基础性数据。方法回顾性收集2012年1月—2024年12月甘肃省妇幼保健院就诊的1159个PKU患儿家系,通过Sanger测序、多重连接依赖探针扩增... 目的对甘肃地区苯丙酮尿症(phenylketonuria,PKU)患儿进行分子流行病学调查,以期为PKU的干预策略提供基础性数据。方法回顾性收集2012年1月—2024年12月甘肃省妇幼保健院就诊的1159个PKU患儿家系,通过Sanger测序、多重连接依赖探针扩增技术、全外显子组测序以及深部内含子变异分析对PAH基因进行分析。结果1159例PKU患儿中,患儿的2318个等位基因中检测到2295个变异,检出率为99.01%。其中457个经典型PKU患儿家系检出率为100%(914/914),456个轻度PKU患儿家系检出率为99.45%(907/912),246个轻度高苯丙氨酸血症患儿家系检出率为96.34%(474/492)。检测到的2295个等位基因变异分属于208种变异,其中出现频率最高的是c.728G>A(14.95%,343/2295),其次为c.611A>G(4.88%,112/2295),随后为c.721C>T(4.79%,110/2295)。前23位热点变异的累计频率达70.28%(1613/2295)。外显子7上检测到的变异等位最多(29.19%,670/2295)。结论对PAH基因进行深部内含子变异分析,可以进一步提高PKU基因诊断率。针对PAH基因热点变异位点与区域设计研发相应检测试剂盒可能有助于PKU的精准筛查与防控。 展开更多
关键词 苯丙酮尿症 基因诊断 基因变异 深部内含子 精准筛查 儿童
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知柏地黄汤加减治疗女童中枢性性早熟阴虚火旺证40例临床观察 被引量:2
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作者 艾斯 石玉凤 +3 位作者 郭丽华 王菊霞 徐永红 郑健 《中医儿科杂志》 2025年第1期52-57,共6页
目的观察晨尿促黄体生成素(LH)、促卵泡刺激素(FSH)对女童中枢性性早熟(CPP)的诊断价值以及知柏地黄汤加减治疗该病的临床疗效。方法选取2022年3月13日至12月13日在福建中医药大学附属人民医院儿科门诊就诊的CPP女童80例,按随机数字表... 目的观察晨尿促黄体生成素(LH)、促卵泡刺激素(FSH)对女童中枢性性早熟(CPP)的诊断价值以及知柏地黄汤加减治疗该病的临床疗效。方法选取2022年3月13日至12月13日在福建中医药大学附属人民医院儿科门诊就诊的CPP女童80例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,各40例。对照组采用亮丙瑞林皮下注射,每4周注射1次;治疗组口服知柏地黄汤加减,每日2次。2组均治疗12周后,比较治疗前后晨尿LH、FSH水平,并统计子宫长度、卵巢容积、卵泡个数、中医证候积分的变化及临床疗效。结果CPP女童的晨尿LH、FSH水平与促性腺激素释放激素(GnRH)激发试验血清LH、FSH峰值呈正相关。治疗前,2组晨尿LH、FSH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后,2组晨尿LH、FSH水平均显著下降,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01),且对照组在降低晨尿LH水平方面优于治疗组(P<0.05)。治疗前,2组子宫长度、卵巢容积、直径>4 mm卵泡个数比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后,2组子宫长度、卵巢容积明显缩小,直径>4 mm卵泡个数明显减少,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,2组主症积分、次症积分、证候总积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后,2组上述积分均显著下降,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01),对照组在降低主症积分方面优于治疗组(P<0.01),治疗组在降低次症积分方面优于对照组(P<0.01),2组在降低证候总积分方面差异无统计学意义(P>0.05)。对照组总有效率为95.00%(38/40),治疗组为92.50%(37/40),2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论晨尿LH、FSH用于诊断女童CPP具有重要的临床价值。知柏地黄汤加减可能通过抑制下丘脑-垂体-性腺轴(HPGA)来降低LH、FSH水平,缩小子宫长度、卵巢容积,减少卵泡数量,从而缓解CPP女童的临床症状和体征。 展开更多
关键词 中枢性性早熟 女童 阴虚火旺证 知柏地黄汤加减 促黄体生成素 促卵泡刺激素 临床观察
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0~6岁儿童维生素D营养状况与生长发育相关性研究 被引量:2
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作者 谢春华 邹倩倩 +3 位作者 何林玲 陈翠霞 张丽 刘婷婷 《中国医药科学》 2025年第8期146-149,共4页
目的探讨0~6岁儿童维生素D营养状况与体格发育相关性。方法选取2021年1月至2022年12月在中山市博爱医院儿科接受体检的0~6岁儿童294例为研究对象。观察分析儿童血清25-羟维生素D(25-OH-D)水平;不同分组下儿童的身高及体重情况,为了更好... 目的探讨0~6岁儿童维生素D营养状况与体格发育相关性。方法选取2021年1月至2022年12月在中山市博爱医院儿科接受体检的0~6岁儿童294例为研究对象。观察分析儿童血清25-羟维生素D(25-OH-D)水平;不同分组下儿童的身高及体重情况,为了更好地深入分析儿童的身高及体重情况,依据不同年龄将所有294例儿童分为3组,分别为婴儿组(<1岁)、幼儿组(1~<3岁)、学龄前组(3~6岁);分析血清25-OH-D水平与儿童身高及体重的相关性。结果本研究结果显示,所有儿童血清25-OH-D水平平均值为(39.5±13.1)nmol/L。其中,有270例儿童的血清25-OH-D水平满足正常要求,占比为91.8%。病例组患儿骨龄、体质量、身高均低于对照组(P<0.05)。血清25-OH-D水平与儿童的身高及体重呈正相关(P<0.05)。结论维生素D营养状况与0~6岁儿童的体格发育之间呈正相关性,即维生素D营养状况好儿童的体格发育情况也更加理想,身高明显更高。 展开更多
关键词 儿童 维生素D 营养状况 体格发育 血清25-羟维生素D
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血清抗苗勒管激素、脂联素和胰岛素样生长因子-1联合检测在女童中枢性性早熟中的预测价值 被引量:1
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作者 李卫 岳晓静 +2 位作者 郑丽丽 李军民 杨文涛 《新乡医学院学报》 2025年第6期461-465,共5页
目的探讨血清抗苗勒管激素(AMH)、脂联素(ADPN)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)联合检测对女童中枢性性早熟的预测价值。方法选择2022年6月至2023年9月焦作市人民医院收治的110例性早熟女童为研究对象,根据性早熟性质分为对照组(外周性性... 目的探讨血清抗苗勒管激素(AMH)、脂联素(ADPN)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)联合检测对女童中枢性性早熟的预测价值。方法选择2022年6月至2023年9月焦作市人民医院收治的110例性早熟女童为研究对象,根据性早熟性质分为对照组(外周性性早熟患儿,n=68)和观察组(中枢性性早熟患儿,n=42)。比较2组患儿基本资料、超声测量指标(子宫容积、卵巢容积、>4 mm卵泡数)、血清AMH、ADPN、IGF-1、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)、25羟维生素D[25-(OH)D]水平。采用多因素logistic回归分析影响女童中枢性性早熟的相关因素,将logistic回归模型分析结果作为依据建立预测女童中枢性性早熟发生的模型,应用受试者操作特征(ROC)曲线评估模型预测效能。结果观察组患儿血清AMH、IGF-1水平显著高于对照组,ADPN水平显著低于对照组(P<0.05)。多因素logistic回归模型分析显示,血清AMH、IGF-1及ADPN水平是女童中枢性性早熟发生的影响因素(P<0.05)。基于AMH、ADPN、IGF-1构建了女童中枢性性早熟发生的风险预测模型,该模型预测女童中枢性性早熟发生的曲线下面积为0.920(95%置信区间:0.853~0.963),灵敏度为80.95%(95%置信区间:68.500~96.200),特异度为88.24%(95%置信区间:76.200~91.500)。结论中枢性性早熟女童中血清AMH、IGF-1水平升高,ADPN水平降低,且血清AMH、IGF-1、ADPN水平是女童中枢性性早熟发生的影响因素,据此构建的风险预测模型对女童中枢性性早熟的预测价值较高。 展开更多
关键词 中枢性性早熟 女童 抗苗勒管激素 脂联素 胰岛素样生长因子 预测价值
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重组人生长激素联合γ-氨基丁酸治疗矮小儿童的疗效研究 被引量:1
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作者 邹艳红 王李鸣 +2 位作者 尉露露 邓范艳 张权 《黑龙江医药科学》 2025年第4期5-7,4,共4页
目的:探讨重组人生长激素(recombinant human growth hormone, rhGH)联合γ-氨基丁酸(γ-aminobutyric acid,GABA)治疗矮小儿童的疗效。方法:选取2021年1月至2022年1月佳木斯大学附属第一医院就诊的生长激素缺乏症(growth hormone defic... 目的:探讨重组人生长激素(recombinant human growth hormone, rhGH)联合γ-氨基丁酸(γ-aminobutyric acid,GABA)治疗矮小儿童的疗效。方法:选取2021年1月至2022年1月佳木斯大学附属第一医院就诊的生长激素缺乏症(growth hormone deficiency, GHD)和特发性身材矮小(idiopathic short stature, ISS)患儿共60例进行观察,根据治疗方案差异将其分为rhGH组和rhGH+GABA组,各30例。对比两组患儿治疗后3个月、6个月、9个月、12个月的生长速率、体质量、甲状腺功能、血糖、血清胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)等指标的变化。结果:rhGH+GABA组患儿其生长速率的变化幅度更为显著,且治疗12个月后联合组患儿的生长速率更高,差异显著(P<0.05)。两组患儿在不同时间段内其甲状腺功能对比无显著性差异(P>0.05)。两组患儿空腹血糖以及IGF-1水平在不同时间的对比差异显著(P<0.05),且rhGH+GABA组患儿的空腹血糖水平、IGF-1水平高于对照组,差异性显著(P<0.05)。结论:针对矮小儿童实施rhGH联合GABA治疗,对改善患儿生长速率、血糖水平以及IGF-1上作用显著,受本研究纳入样本量较少因素影响,联合干预对患儿甲状腺功能的改善效果一般。 展开更多
关键词 重组人生长激素 Γ-氨基丁酸 生长激素缺乏症 特发性身材矮小 甲状腺功能
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醋酸亮丙瑞林辅助维生素D在特发性性早熟患儿中的应用效果 被引量:1
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作者 董瑾 张瑄 黄乐 《中国现代医学杂志》 2025年第6期60-64,共5页
目的探讨醋酸亮丙瑞林辅助维生素D在特发性性早熟(ICPP)患儿中的应用效果。方法选取2021年1月—2023年12月在天津市儿童医院收治的100例ICPP患儿。采用分层随机抽样法将患儿分为试验组和对照组,各50例。对照组接受醋酸亮丙瑞林治疗,试... 目的探讨醋酸亮丙瑞林辅助维生素D在特发性性早熟(ICPP)患儿中的应用效果。方法选取2021年1月—2023年12月在天津市儿童医院收治的100例ICPP患儿。采用分层随机抽样法将患儿分为试验组和对照组,各50例。对照组接受醋酸亮丙瑞林治疗,试验组接受醋酸亮丙瑞林联合维生素D治疗。对比两组生长状况、卵巢容积、卵泡直径、子宫容积、性激素(E_(2)、FSH、LH)、血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)水平、不良反应(局部疼痛、轻度过敏、红斑、炎症、阴道出血)的差异。结果试验组治疗前后身高、生长速度和成年身高的差值均高于对照组(P<0.05)。两组治疗前后体质量指数、骨龄的差值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组治疗前后卵巢容积、卵泡直径、子宫容积的差值均大于对照组(P<0.05)。试验组治疗前后E_(2)、FSH、LH的差值均高于对照组(P<0.05)。试验组治疗前后IGF-1的差值高于对照组(P<0.05),IGFBP-3的差值低于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论醋酸亮丙瑞林辅助维生素D治疗ICPP患儿效果显著,能有效促进生长发育,控制性激素水平,提高IGF-1、IGFBP-3水平,且不良反应风险较低。 展开更多
关键词 特发性性早熟 醋酸亮丙瑞林 维生素D 生长发育 血清胰岛素样生长因子-1 胰岛素样生长因子结合蛋白-3
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先天性糖基化障碍Ⅰa型伴反复呼吸道感染一家系分析并文献复习 被引量:1
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作者 张振坤 谢振华 +6 位作者 刘菁 肖梦君 李娴 张强 张耀东 王海军 李东晓 《山西医科大学学报》 2025年第2期193-199,共7页
目的 探讨PMM2基因变异相关先天性糖基化障碍(CDG)伴反复呼吸道感染患者的临床及遗传学特征。方法 收集1例PMM2基因变异致先天性糖基化障碍伴反复呼吸道感染患儿的临床资料,对先证者及其家系成员的可疑致病突变片段进行家系成员Sanger... 目的 探讨PMM2基因变异相关先天性糖基化障碍(CDG)伴反复呼吸道感染患者的临床及遗传学特征。方法 收集1例PMM2基因变异致先天性糖基化障碍伴反复呼吸道感染患儿的临床资料,对先证者及其家系成员的可疑致病突变片段进行家系成员Sanger测序。以“PMM2-CDG”“congenital disorder of glycosylation typeⅠa”“先天性糖基化障碍”或“PMM2基因”为关键词,分别检索PubMed数据库、中国知网、万方数据库收录的文献,总结PMM2基因变异所致CDG患者的临床表型、影像学及遗传学特点。结果 患儿,男,3岁,主要表现为语言及运动发育落后、眼球震颤、双眼内斜视、双下肢肌张力高,伴反复呼吸道感染。头颅MRI(2岁11月龄)结果示后颅窝囊性病变,小脑下蚓部及半球发育不全。家系全外显子组测序提示先证者PMM2基因存在父源性c.385G>A(p.Val129Met)与母源性c.395T>C(p.Ile132Thr)复合杂合变异,诊断为先天性糖基化障碍Ⅰa型(CDG-Ⅰa);姐姐在两个位点均为野生型。共检索到国内相关病例文献15篇26例患者,结合本例患者,共27例。国内CDG-Ⅰa患者的主要临床表现为发育落后(92.6%)、肌张力异常(77.8%)、小脑萎缩/发育不全(63.0%)、眼球内斜视(48.1%)、乳头内陷(33.3%)、臀部脂肪垫(22.2%)、癫痫/抽搐(14.8%)等。3例为PMM2基因纯合变异,24例为PMM2基因复合杂合变异。共包含23个基因变异位点,18种错义变异,4种移码变异及1种剪接变异。结论 PMM2基因致病变异可导致神经系统、心脏和免疫系统等多系统异常,对可疑CDG患者应及时行PMM2基因检测,以尽早明确诊断。 展开更多
关键词 PMM2基因 先天性糖基化障碍 呼吸道感染 基因变异 全面发育迟缓
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3~6岁超重肥胖儿童血清维生素A、D水平研究 被引量:1
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作者 赵玮婷 付欢欢 戴慧敏 《中国初级卫生保健》 2025年第4期44-47,共4页
目的:研究3~6岁超重肥胖儿童血清维生素A(Vit A)和维生素D(Vit D)水平,为临床儿童超重肥胖的防治提供参考依据。方法:选取2021年1月—2023年10月于上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心接受治疗的90名超重肥胖儿童进行回顾性分析。根据... 目的:研究3~6岁超重肥胖儿童血清维生素A(Vit A)和维生素D(Vit D)水平,为临床儿童超重肥胖的防治提供参考依据。方法:选取2021年1月—2023年10月于上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心接受治疗的90名超重肥胖儿童进行回顾性分析。根据体质指数(BMI)将其分为超重组(n=43)和肥胖组(n=47)。检测所有儿童Vit A和Vit D水平,及其确诊时低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,采用Pearson相关性分析Vit A和Vit D水平与脂质代谢的相关性。结果:90名儿童中Vit A缺乏者16人(17.78%),不足者32人(35.56%);Vit D缺乏者21人(23.33%),不足者34人(37.78%)。超重组Vit A和Vit D水平高于肥胖组,差异均有统计学意义(t值分别为4.166、2.084,P<0.05)。超重组LDL-C、TG、TC水平低于肥胖组,HDL-C水平高于肥胖组,差异均有统计学意义(t值分别为4.776、7.947、5.513、3.547,P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,3~6岁超重肥胖儿童Vit A水平与LDL-C、TG、TC水平呈负相关(r值分别为-0.306、-0.346、-0.252、0.406,P<0.05),与HDL-C水平呈正相关(r=0.406,P<0.01);3~6岁超重肥胖儿童Vit D水平与LDL-C、TG、TC水平呈负相关(r值分别为-0.306、-0.346、-0.252、0.406,P<0.05),与HDL-C水平呈正相关(r=0.406,P<0.01)。结论:3~6岁超重肥胖儿童血清Vit A和Vit D水平存在不同程度降低,且与脂质代谢水平呈显著相关性,检测儿童血清Vit A和Vit D水平有助于预防学龄前期儿童超重和肥胖的发生。 展开更多
关键词 超重 肥胖 维生素A 维生素D 学龄前期 儿童
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1例Gitelman综合征合并马方综合征患儿的临床资料及基因检测分析 被引量:1
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作者 孙文慧 刘玲 +1 位作者 崔振琼 霍美玲 《山东医药》 2025年第3期126-129,共4页
目的分析Gitelman综合征(GS)合并马方综合征(MFS)的临床资料及基因检测信息,总结其临床特点和遗传特征。方法对1例GS合并MFS患儿的临床资料及基因检测信息作回顾性分析。结果患儿男,6岁11月,因“间断发热3 d,双下肢无力1 d”入院。患儿... 目的分析Gitelman综合征(GS)合并马方综合征(MFS)的临床资料及基因检测信息,总结其临床特点和遗传特征。方法对1例GS合并MFS患儿的临床资料及基因检测信息作回顾性分析。结果患儿男,6岁11月,因“间断发热3 d,双下肢无力1 d”入院。患儿身高正常,有一级亲属猝死家族史,低血钾不易纠正,近视,下颌后缩,睑裂下斜,手指、足趾纤长,胸廓外形异常,心脏彩超示主动脉窦及升主动脉扩张。全外显子基因检测结果显示,患儿存在SLC12A3基因突变(c.533C>T、c.602-16G>A)及FBN1基因突变(c.1960+1G>A)。结合患儿临床表现,明确诊断为GS合并MFS。给予补钾和β受体阻滞剂治疗后,患儿血钾近似正常。随访至8岁时,患儿主动脉持续扩张增加。结论GS、MFS均为罕见遗传病,尚未见两者并存报道。本例GS合并MFS患儿主要临床表现为低钾、手足纤长、近视、主动脉扩张等,身高正常,SLC12A3基因及FBN1基因突变为其致病原因。 展开更多
关键词 GITELMAN综合征 马方综合征 SLC12A3基因 FBN1基因 儿童
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儿童期诊断的青少年起病的成人型糖尿病2型临床特点及基因分析
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作者 叶娟 叶枫 +3 位作者 侯凌 吴薇 罗小平 梁雁 《中国当代儿科杂志》 北大核心 2025年第1期94-100,共7页
目的分析总结青少年起病的成人型糖尿病2型(maturity-onset diabetes of the young type 2,MODY2)患儿的临床表现及遗传学特点,提高临床工作中对MODY2的识别能力。方法回顾性分析2017年8月—2023年7月在华中科技大学同济医学院附属同济... 目的分析总结青少年起病的成人型糖尿病2型(maturity-onset diabetes of the young type 2,MODY2)患儿的临床表现及遗传学特点,提高临床工作中对MODY2的识别能力。方法回顾性分析2017年8月—2023年7月在华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科确诊的13例MODY2患儿的临床资料。结果13例MODY2患儿(编号P1~13)均有糖尿病家族史,均为健康体检或因感染性疾病偶然发现的轻度空腹高血糖[(6.4±0.5)mmol/L)]。其中2例空腹血糖达到糖尿病诊断标准,其他病例均为空腹血糖受损或糖耐量受损;1 h血糖(one-hour post-glucose,1-hPG)波动在8.31~13.06 mmol/L,已到达国际糖尿病联盟推荐的糖尿病诊断标准。13例MODY2患儿均为葡萄糖激酶(glucokinase,GCK)基因杂合变异,其中P6为GCK c.1047C>A(p.Y349X)、P11为GCK c.1146_1147insGCAGAGCGTGTCTACGCGCGCTGCGCACATGTGC(p.S383Alafs*87)和P13为GCK c.784_785insC(p.D262Alafs*13),均为尚未报道过的变异。结论该研究丰富了MODY2的基因变异谱;临床对于有糖尿病家族史、偶然发现的轻度空腹血糖增高、糖尿病相关抗体阴性的患儿,需警惕MODY2可能。 展开更多
关键词 单基因糖尿病 青少年起病的成人型糖尿病2型 葡萄糖激酶基因 基因型 儿童
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GH峰值与IGF-1水平在单纯性乳房早发育女童中的表达及其对中枢性性早熟的预测价值
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作者 陈杰 王琨蒂 +3 位作者 黄蓉 刘书方 杨琦 杨丽 《中国当代儿科杂志》 北大核心 2025年第11期1360-1366,共7页
目的比较单纯性乳房早发育(isolated premature thelarche,IPT)女童与中枢性性早熟(central precocious puberty,CPP)女童的血清胰岛素样生长因子1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)、生长激素(growth hormone,GH)峰值水平差异,构建... 目的比较单纯性乳房早发育(isolated premature thelarche,IPT)女童与中枢性性早熟(central precocious puberty,CPP)女童的血清胰岛素样生长因子1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)、生长激素(growth hormone,GH)峰值水平差异,构建IPT进展为CPP的预测模型,并分析模型诊断价值。方法回顾性选择2022年1月—2023年8月于中日友好医院及新疆生产建设兵团医院诊断为IPT的111例女童为研究对象。根据随访结果将其分为CPP组(35例)和IPT组(36例)。多因素logistic回归分析构建进展为CPP的临床预测模型,并验证IGF-1、GH峰值对模型的贡献。采用限制性立方样条分析IGF-1、GH峰值与CPP的剂量-反应关系。决策曲线分析评估预测模型的临床价值。结果CPP组IGF-1、GH峰值高于IPT组(P<0.05)。与模型1(未加入IGF-1、GH峰值)相比,模型2(加入IGF-1、GH峰值)的曲线下面积(area under the curve,AUC)、通过综合判别改善指数和重分类改善指标均显著提高(P<0.05)。且模型2(χ^(2)=6.054,P=0.889)较模型1(χ^(2)=7.717,P=0.634)拟合优度更理想。GH峰值、IGF-1与CPP存在非线性剂量-反应关系(P_(总趋势)<0.05,P_(非线性检验)<0.05)。决策曲线分析显示,IGF-1、GH峰值联合预测对CPP的总体净收益高于单独预测的净收益。结论GH峰值、IGF-1与IPT女童进展为CPP密切相关。基于GH峰值与IGF-1构建的临床预测模型能提高对IPT女童进展为CPP的预测价值,并获得较高净收益。 展开更多
关键词 单纯性乳房早发育 中枢性性早熟 胰岛素样生长因子1 生长激素 预测模型 女童
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