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维生素D水平与反复呼吸道感染患儿免疫障碍的相关性 被引量：2
1
作者 朱瑛 南楠 +2 位作者 李婷婷 魏丽琼 黄蕾 《中国免疫学杂志》 北大核心 2025年第3期668-674,679,共8页
目的:调查甘肃省儿童维生素D水平特征,分析维生素D水平与反复呼吸道感染(RRTIs)患儿免疫障碍的相关性。方法:回顾性选取2020年1月至2021年12月期间于甘肃省6个市州妇幼保健院及三级综合医院以上儿科行维生素D检测的9790例0~6岁儿童,分... 目的:调查甘肃省儿童维生素D水平特征,分析维生素D水平与反复呼吸道感染(RRTIs)患儿免疫障碍的相关性。方法:回顾性选取2020年1月至2021年12月期间于甘肃省6个市州妇幼保健院及三级综合医院以上儿科行维生素D检测的9790例0~6岁儿童,分析其中5000例儿童维生素D特征,以5000例中出现RRTIs的90例患儿作为研究组,以80例健康儿童作为对照组。对比两组维生素D水平与免疫功能指标(IgA、IgG、IgM、补体C3、补体C4)的相关性,分析维生素D对儿童RRTIs的诊断价值。结果:分析甘肃省5000例儿童维生素D资料发现,维生素D缺乏率、不足率、充足率分别为11.58%、41.38%、47.04%,未发现维生素D过量和中毒者。儿童维生素D水平受年龄和季节的影响,3~4岁儿童维生素D缺乏较严重,冬季儿童维生素D水平最低,且维生素D水平与儿童生长发育、罹患疾病有关。研究组25(OH)D水平、免疫功能指标均低于对照组(P<0.05)。25(OH)D水平与RRTIs患儿年龄、过敏史、被动烟草暴露、易感季节有关(P<0.05)。维生素D充足患儿免疫功能指标高于维生素D不足、缺乏患儿(P<0.05)。RRTIs患儿维生素D水平与免疫功能呈正相关(P<0.05)。低出生体重、早产、偏食、每日果蔬量、户外活动时间、钙、铁、锌、25(OH)D、IgA、IgG、IgM、补体C3、补体C4均是儿童RRTIs的独立危险因素(P<0.05),维生素D对儿童RRTIs的诊断价值较高(P<0.05)。结论:甘肃省儿童维生素D水平与年龄、季节相关,在儿童RRTIs中,维生素D水平降低与患儿机体免疫障碍有关,可用于RRTIs的诊断。 展开更多
关键词 维生素D 25-羟基维生素D 儿童反复呼吸道感染 免疫球蛋白 补体
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小儿肺炎病原学特征及血清CRP、IL-10和PCT水平 被引量：2
2
作者 钱颖 龚敏 +1 位作者 谢海清 仇慧仙 《中华医院感染学杂志》 北大核心 2025年第9期1357-1361,共5页
目的 分析小儿肺炎的病原学特征、血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-10(IL-10)、降钙素原(PCT)水平及预后。方法 选择金华市人民医院2021年9月-2023年9月收治的350例肺炎患儿及同期在医院进行体检的年龄、性别相匹配的30名健康儿童为研... 目的 分析小儿肺炎的病原学特征、血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-10(IL-10)、降钙素原(PCT)水平及预后。方法 选择金华市人民医院2021年9月-2023年9月收治的350例肺炎患儿及同期在医院进行体检的年龄、性别相匹配的30名健康儿童为研究对象,分析肺炎患儿病原学特征、血清CRP、IL-10、PCT水平及预后。结果 350例患儿病原学检出率为74.00%(259/350),病毒感染39.38%、肺炎支原体感染32.82%,细菌感染20.08%,混合感染7.72%;病毒感染以冬季多发,且多见于1~3岁儿童;肺炎支原体感染多见于>3~6岁儿童;病毒感染组、细菌感染组、肺炎支原体感染组、混合感染组患儿的CRP为(10.53±1.54)、(38.11±9.32)、(21.07±6.55)、(33.33±8.11)mg/L,PCT为(0.61±0.17)、(2.84±0.51)、(1.35±0.31)、(2.41±0.46)ng/ml,IL-10为(23.47±5.12)、(26.45±7.15)、(25.45±5.03)、(25.29±6.05)pg/ml,均高于健康儿童、病原检测阴性患儿(P<0.05)。细菌感染组、混合感染组的CRP、PCT水平均>肺炎支原体感染组>病毒感染组患儿(P<0.05);明确病原的259例患儿中,237例预后良好、22例预后不良,病毒感染患儿的预后不良率高于肺炎支原体感染患儿(χ^(2)=5.930,P=0.015);混合感染患儿的预后不良率高于肺炎支原体感染患儿(χ^(2)=9.954,P<0.001)。结论 医院小儿肺炎病原以病毒为主、肺炎支原体次之,病毒及混合感染患儿的预后不良率较高,肺炎支原体感染预后多良好。外周血CRP、PCT在病毒感染患儿中轻度升高,在细菌、混合感染患儿中升高明显。 展开更多
关键词 肺炎 病原学 C-反应蛋白 白细胞介素-10 降钙素原 儿童
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宏基因二代测序技术对儿童肺炎支原体肺炎的诊断价值 被引量：2
3
作者 孙景巍 李娜 +3 位作者 胡苗苗 陈妍妍 王梦瑾 李加晨 《中华医院感染学杂志》 北大核心 2025年第8期1177-1181,共5页
目的探讨宏基因二代基因测序(mNGS)在肺炎支原体肺炎病原体检测中的应用价值。方法对蚌埠市第一人民医院2023年1-12月期间住院治疗的120例肺炎支原体肺炎患儿进行回顾性分析,收集患者临床资料,采集患者支气管肺泡灌洗液(BALF)、血液样... 目的探讨宏基因二代基因测序(mNGS)在肺炎支原体肺炎病原体检测中的应用价值。方法对蚌埠市第一人民医院2023年1-12月期间住院治疗的120例肺炎支原体肺炎患儿进行回顾性分析,收集患者临床资料,采集患者支气管肺泡灌洗液(BALF)、血液样本等进行mNGS检测和传统病原体检测,比较两种不同检测方法对病原体检测的阳性率、病原学分布情况。结果肺炎支原体肺炎患儿中共检出223株病原体。mNGS共检出218株病原体,其中细菌46株,肺炎支原体120株,病毒51株,真菌1株。传统方法学共检出125株,其中细菌7株,病毒27株,肺炎支原体91株。mNGS方法在细菌、病毒、肺炎支原体的检出率高于传统方法学,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床中肺炎支原体肺炎儿童以混合型感染为主,相比于繁琐的传统病原体检测,mNGS检测耗时更少、诊断效能更高。 展开更多
关键词 宏基因二代测序技术 肺炎支原体肺炎 病原菌 病毒 肺泡灌洗液 病原体检测 儿童
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2020-2024年某院儿科呼吸道病毒及支原体感染病原学流行特征 被引量：1
4
作者 吴杰 张吉勇 +1 位作者 徐敏智 樊慧苏 《中华医院感染学杂志》 北大核心 2025年第9期1372-1377,共6页
目的 了解2020-2024年儿科因急性呼吸道感染(ARTI)收住入院儿童呼吸道非细菌性病原体的感染情况。方法 回顾性分析2020年3月-2024年2月因ARTI在丽水市人民医院儿科住院治疗患儿13项呼吸道病原体检测结果,按照不同性别,年龄,季节等分析... 目的 了解2020-2024年儿科因急性呼吸道感染(ARTI)收住入院儿童呼吸道非细菌性病原体的感染情况。方法 回顾性分析2020年3月-2024年2月因ARTI在丽水市人民医院儿科住院治疗患儿13项呼吸道病原体检测结果,按照不同性别,年龄,季节等分析不同呼吸道病原体阳性检出率和流行特征变化。结果 本次研究共纳入12 291例患儿,其中6 508例呼吸道病原体检测阳性,总体阳性检出率为52.95%。阳性检出率前3位分别为鼻病毒(HRV)、肺炎支原体(MP)和呼吸道合胞病毒(RSV)。男性患儿总体阳性检出率54.43%(3 707/6 810)高于女性患儿51.10%(2 801/5 481)(χ^(2)=13.524,P<0.001),其中男性患儿HRV和RSV阳性检出率高于女性患儿(P<0.05),而女性患儿MP阳性检出率高于男性患儿(P<0.05)。不同年龄组呼吸道病原体总体阳性检出率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=59.924,P<0.001)。婴儿组、幼儿组、学龄前期组和学龄期组阳性检出率较高的病原体分别为RSV、HRV、HRV和MP。呼吸道病原体总体阳性检出率随着季节的转换呈现逐渐上升的趋势(χ^(2)=145.887,P<0.001),不同季节不同病原体流行存在统计学差异(P<0.05)。结论 2020-2024年丽水市人民医院儿童呼吸道非细菌性病原体检出以HRV、MP和RSV为主,不同的呼吸道病原体阳性检出率在不同的性别、年龄和季节等方面比较均存在统计学差异。 展开更多
关键词 急性呼吸道感染 儿童 病原体 病毒 支原体 流行病学
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儿童哮喘合并呼吸道病毒感染外周血miR-21、Th1/Th2细胞因子水平及其意义 被引量：2
5
作者 陈小桥 任美玲 +2 位作者 孙志伟 薛新 施科 《中华医院感染学杂志》 北大核心 2025年第6期904-908,共5页
目的探讨儿童哮喘合并呼吸道病毒感染外周血微小RNA(miR-21)、辅助性T淋巴细胞(Th)1/Th2细胞因子水平的表达及意义。方法收集2021年1月-2023年12月联勤保障部队第九〇四医院收治的90例呼吸道病毒感染的哮喘患儿(感染组)及43例无呼吸道... 目的探讨儿童哮喘合并呼吸道病毒感染外周血微小RNA(miR-21)、辅助性T淋巴细胞(Th)1/Th2细胞因子水平的表达及意义。方法收集2021年1月-2023年12月联勤保障部队第九〇四医院收治的90例呼吸道病毒感染的哮喘患儿(感染组)及43例无呼吸道病毒感染的哮喘患儿(无感染组)的临床资料,分析感染组感染病毒分布情况,并对两组患儿外周血miR-21、Th1细胞因子[γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-2]、Th2细胞因子[IL-4、IL-5]进行比较;感染组患儿根据病情严重程度分为轻、中及重度组,比较不同病情严重程度患儿上述指标水平,分析患儿病情严重程度与miR-21、IFN-γ、IL-2、IL-4和IL-5的相关性。结果感染组呼吸道病毒检出以呼吸道合胞病毒为主,占32.22%。与无感染组相比,感染组IFN-γ及IL-2降低(P<0.05),miR-21、IL-4及IL-5升高(P<0.05);与轻及中度组相比,重度组IFN-γ及IL-2降低(P<0.05),而miR-21、IL-4及IL-5升高(P<0.05),且中度组IFN-γ及IL-2水平低于轻度组(P<0.05),miR-21、IL-4及IL-5水平高于轻度组(P<0.05);Spearman秩相关性分析显示,患儿病情严重程度与miR-21、IL-4及IL-5呈正相关(P<0.05),与IFN-γ及IL-2呈负相关(P<0.05)。结论呼吸道病毒感染会加剧哮喘患儿外周血miR-21水平异常上升及Th1/Th2失衡,且上述指标与患儿病情严重程度密切相关。 展开更多
关键词 哮喘 呼吸道病毒感染 微小RNA-21 辅助性T细胞1 辅助性T细胞2
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IL-6介导儿童肥胖与儿童哮喘因果关系的孟德尔随机化分析 被引量：4
6
作者 曾庆佳 王孟清 +5 位作者 孙贵香 胡燕 帅云飞 荀春铮 邓承果 李凡 《联勤军事医学》 2025年第1期16-20,36,共6页
目的采用双样本孟德尔随机化(mendelian randomization,MR)分析方法探讨儿童肥胖、白细胞介素6(interleukin 6,IL-6)与儿童支气管哮喘(以下简称为哮喘)之间的因果关系。方法使用公开的欧洲人群全基因组关联研究汇总数据集,采用逆方差加... 目的采用双样本孟德尔随机化(mendelian randomization,MR)分析方法探讨儿童肥胖、白细胞介素6(interleukin 6,IL-6)与儿童支气管哮喘(以下简称为哮喘)之间的因果关系。方法使用公开的欧洲人群全基因组关联研究汇总数据集,采用逆方差加权法(inverse variance weighted,IVM)、MR-Egger、Weighted median、Simple mode,Weighted mode 5种MR分析方法,其中IVM为主分析方法,分析儿童肥胖、IL-6与儿童哮喘两两之间的关系。使用MR-Egger回归法及MR水平多效性残差和异常值法(MR pleiotropy residual sum and outlier,MR-PRESSO)检测水平多效性,使用Cochran′s Q检验检测异质性,使用留一法进行敏感性分析。MR分析后计算中介效应值及中介效应比例。最后进行儿童肥胖、IL-6与儿童哮喘两两之间的反向MR研究分析。结果两样本MR分析中IVW法显示,儿童肥胖(OR=1.039,P=0.023)、IL-6(OR=1.139,P=0.034)均与儿童哮喘存在因果关系;儿童肥胖与IL-6有因果关系(OR=1.056,P=0.010)。IL-6在儿童肥胖与儿童哮喘的因果关系中的中介效应值为0.004,直接效应为0.035。MR-Egger截距与MR-PRESSO检验水平多效性显示,其截距及全局的P值均大于0.05,即筛选出的单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)不存在水平多效性,因果推断方法有效。儿童肥胖-IL-6、儿童肥胖-儿童哮喘的MR分析IL-6-儿童哮喘的双样本MR分析存在异质性(P<0.01),其余均不存在异质性(P>0.05)。反向MR分析中IVW法显示,儿童哮喘与儿童肥胖、儿童哮喘与IL-6、IL-6与儿童肥胖之间均不存在因果关系(P>0.05)。结论儿童肥胖、IL-6均与儿童哮喘存在因果关系且呈正相关关系,且IL-6在儿童肥胖与儿童哮喘的因果关系中为不完全中介因素。 展开更多
关键词 儿童肥胖 白细胞介素6 儿童哮喘 孟德尔随机化分析 因果关系 中介效应
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儿童重症难治性肺炎支原体肺炎并发闭塞性支气管炎危险因素分析 被引量：1
7
作者 刘冬霞 金蓉 林荣军 《临床儿科杂志》 北大核心 2025年第1期29-34,44,共7页
目的探讨儿童重症难治性肺炎支原体肺炎(SRMPP)并发闭塞性支气管炎的独立危险因素。方法回顾性分析2021年10月至2023年10月儿科住院的SRMPP患儿的临床资料,根据是否并发闭塞性支气管炎分为闭塞组和非闭塞组,比较两组间临床特征差异,采... 目的探讨儿童重症难治性肺炎支原体肺炎(SRMPP)并发闭塞性支气管炎的独立危险因素。方法回顾性分析2021年10月至2023年10月儿科住院的SRMPP患儿的临床资料,根据是否并发闭塞性支气管炎分为闭塞组和非闭塞组,比较两组间临床特征差异,采用多因素logistic回归分析SRMPP并发闭塞性支气管炎的独立危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各因素对于SRMPP并发闭塞性支气管炎的预测价值。结果纳入SRMPP 110例,男60例、女50例,中位年龄6.0(4.0~8.0)岁,40例并发闭塞性支气管炎。多因素logistic回归分析显示,D-二聚体水平升高和塑形黏液栓是SRMPP并发闭塞性支气管炎的独立危险因素(P<0.05),而高水平的前白蛋白是其独立保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析发现D-二聚体升高、前白蛋白水平降低、塑形性黏液栓预测SRMPP并发闭塞性支气管炎的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.69、0.74和0.70。结论对于血清前白蛋白水平≤13.2 mg/dL、血浆D-二聚体水平≥1.85 mg/L、塑形性黏液栓形成的SRMPP患儿,需警惕闭塞性支气管炎的发生。 展开更多
关键词 重症难治性肺炎支原体肺炎 闭塞性支气管炎 儿童
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基于宏基因组学与呼气末二氧化碳监测的重症肺炎患儿抗菌耐药预测模型构建 被引量：1
8
作者 凌萍 周麟永 +2 位作者 陈烨 王莎 陈建丽 《中国病原生物学杂志》 北大核心 2025年第1期46-51,共6页
目的评估宏基因组学测序(metagenomic next-generation sequencing technology,mNGS)技术在预测机械通气重症肺炎患儿抗菌药物耐药性中的表现,结合呼吸末二氧化碳(ETCO_(2))监测数据,探讨其临床应用价值。方法纳入2022年7月至2024年4月... 目的评估宏基因组学测序(metagenomic next-generation sequencing technology,mNGS)技术在预测机械通气重症肺炎患儿抗菌药物耐药性中的表现,结合呼吸末二氧化碳(ETCO_(2))监测数据,探讨其临床应用价值。方法纳入2022年7月至2024年4月在贵阳市儿童医院重症医学科的112名重症肺炎患儿,年龄在1个月至18岁之间,均需机械通气治疗。收集患儿的临床数据和支气管肺泡灌洗液(BALF)样本,使用mNGS技术进行病原微生物和耐药基因的检测。结合ETCO_(2)监测数据,采用决策树算法构建耐药性预测模型,并通过混淆矩阵和受试者工作特征(ROC)曲线评估模型性能。结果使用mNGS技术识别出的主要病原微生物包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌和呼吸道合胞病毒;主要耐药基因包括bla_TEM、mecA、ermB和vanA。初始ETCO_(2)和最高ETCO_(2)水平与多种耐药基因呈显著正相关(P<0.05)。决策树模型的准确率为0.859,AUC值为0.896。结论mNGS技术能够快速、准确地识别重症肺炎患儿的病原微生物及其耐药基因,结合ETCO_(2)监测数据显著提高了耐药性预测的准确性。基于此构建的决策树模型性能良好,为重症肺炎的个体化治疗提供了新的思路和方法。 展开更多
关键词 宏基因组学测序 呼吸末二氧化碳 重症肺炎 抗菌药物耐药性 机械通气
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血清IL-6、ET-1及sCD206对儿童重症支原体肺炎治疗疗效的预测作用 被引量：2
9
作者 董倩 李娜 +2 位作者 于光志 陈娟 杨琳 《分子诊断与治疗杂志》 2025年第2期322-325,共4页
目的探讨血清白介素-6(IL-6)、内皮素-1(ET-1)及可溶性甘露糖受体(sCD206)对儿童重症支原体肺炎(SMPP)治疗疗效的预测作用。方法选取2023年1月-2023年12月济宁医学院附属医院儿科收治的SMPP患儿200例为研究对象。比较SMPP患儿治疗前、... 目的探讨血清白介素-6(IL-6)、内皮素-1(ET-1)及可溶性甘露糖受体(sCD206)对儿童重症支原体肺炎(SMPP)治疗疗效的预测作用。方法选取2023年1月-2023年12月济宁医学院附属医院儿科收治的SMPP患儿200例为研究对象。比较SMPP患儿治疗前、治疗后IL-6、ET-1、sCD206水平;统计所有患儿治疗结果;分析影响SMPP患儿治疗疗效的单因素及多因素;计算IL-6、ET-1、sCD206单独及联合对SMPP患儿治疗疗效的预测价值。结果SMPP患儿治疗后的血清IL-6、ET-1、sCD206水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。200例SMPP患儿经治疗后,治疗显效41例(20.50%),治疗有效139例(69.50%),治疗无效20例(10.00%)。将治疗显效与有效纳为有效组(n=180),将治疗无效纳入为无效组(n=20)。治疗有效组与无效组性别、年龄、CPIS分级等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);有效组血清IL-6、ET-1、sCD206水平低于无效组,差异有统计学意义(P<0.05)。经二元Logistic回归分析结果显示:IL-6、ET-1、sCD206水平升高均是影响SMPP患儿治疗疗效的危险因素(P<0.05)。IL-6、ET-1、sCD206联合预测SMPP患儿治疗疗效的AUC为0.916,敏感度、特异度分别为95.00%、94.11%,高于三指标单独检测(P<0.05)。结论IL-6、ET-1、sCD206对SMPP患儿经大环内酯类药物治疗的临床疗效具有重要的参考价值,可为制定临床治疗方案提供一定依据。 展开更多
关键词 IL-6 ET-1 sCD206 重症支原体肺炎
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主动呼吸循环技术联合多功能呼气阀锻炼在学龄期支气管扩张症儿童中的应用效果 被引量：1
10
作者 刘卫娟 刘丽娟 +5 位作者 唐新勉 黄海兰 王德花 欧阳建婷 翟莺莺 吴晓冰 《国际医药卫生导报》 2025年第3期501-505,共5页
目的探讨主动呼吸循环技术(ACBT)联合多功能呼气阀锻炼对学龄期支气管扩张症儿童气道廓清的效果。方法选取2019年8月至2023年10月在广州医科大学附属第一医院儿科住院的70例学龄期支气管扩张症儿童为研究对象。2019年8月至2021年12月收... 目的探讨主动呼吸循环技术(ACBT)联合多功能呼气阀锻炼对学龄期支气管扩张症儿童气道廓清的效果。方法选取2019年8月至2023年10月在广州医科大学附属第一医院儿科住院的70例学龄期支气管扩张症儿童为研究对象。2019年8月至2021年12月收治的35例患儿纳入对照组,男21例,女14例,年龄(8.74±2.62)岁;2022年1月至2023年10月收治的35例患儿纳入观察组,男23例,女12例,年龄(9.54±2.43)岁。对照组入院后接受常规气道廓清治疗,直至出院前一天。观察组在常规气道廓清治疗基础上联合ACBT与多功能呼气阀锻炼(均每日2次,每次10~15 min),入院后第2天持续至出院前一天。比较两组患儿24 h咳痰量、咳嗽症状评分、住院天数。采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验进行统计学分析。结果干预后,对照组和观察组患儿24 h咳痰量分别为(33.60±4.34)ml、(37.80±5.49)ml,差异有统计学意义(t=-3.545,P=0.001);观察组患儿日间咳嗽积分、夜间咳嗽积分、咳嗽症状总积分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.001)。观察组患儿住院天数为(10.39±3.41)d,短于对照组(12.62±2.36)d,差异有统计学意义(t=3.133,P=0.003)。结论ACBT联合多功能呼气阀锻炼可有效促进学龄期支气管扩张症儿童呼吸道分泌物清除,改善患儿的咳嗽症状及咳痰情况,从而改善病情。 展开更多
关键词 支气管扩张症 学龄期儿童 主动呼吸循环技术 多功能呼气阀 气道廓清
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纤维支气管镜肺泡灌洗治疗23S rRNA基因阳性重症肺炎支原体肺炎患儿的疗效分析 被引量：1
11
作者 冯燕华 庞夏玲 +7 位作者 张一莉 刘广兵 黄惠萍 杨晓祥 谭杰 黄丽莲 莫荣浩 陈洁琳 《浙江医学》 2025年第14期1520-1523,共4页
目的探讨纤维支气管镜(下称纤支镜)肺泡灌洗治疗23S核糖体RNA(23S rRNA)基因阳性重症肺炎支原体肺炎(SMPP)患儿的疗效。方法回顾性选取2023年1至12月广西壮族自治区妇幼保健院收治的23S rRNA基因阳性SMPP患儿328例,根据治疗方式不同分... 目的探讨纤维支气管镜(下称纤支镜)肺泡灌洗治疗23S核糖体RNA(23S rRNA)基因阳性重症肺炎支原体肺炎(SMPP)患儿的疗效。方法回顾性选取2023年1至12月广西壮族自治区妇幼保健院收治的23S rRNA基因阳性SMPP患儿328例,根据治疗方式不同分为非纤支镜组(<8岁者使用阿奇霉素+甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,≥8岁者使用多西环素+甲泼尼龙琥珀酸钠治疗)和纤支镜组(在非纤支镜组的基础上进行纤支镜检查及肺泡灌洗治疗),比较两组患儿肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))]及炎症指标[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]水平,临床症状(肺部啰音、咳嗽、发热)持续时间,肺部CT检查结果,临床疗效。结果治疗后,纤支镜组患儿FVC、FEV_(1)均高于非纤支镜组,CRP和PCT水平均低于非纤支镜组,肺部啰音、咳嗽及发热持续时间均短于非纤支镜组,肺部CT检查结果提示的总有效率及治疗总有效率均高于非纤支镜组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论纤支镜检查及肺泡灌洗治疗能够显著改善23S rRNA基因阳性SMPP患儿的肺功能、炎症指标、临床症状和肺部CT表现,且提高总体疗效,是耐药性SMPP治疗的有效方案。 展开更多
关键词 重症肺炎支原体肺炎 23S核糖体RNA基因 肺泡灌洗治疗 纤维支气管镜
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标准化病历管理云平台联合互联网医院应用于儿童哮喘管理的效果评价 被引量：1
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作者 刘丹 钟礼立 +3 位作者 杨图宏 吴记梅 覃霞 何艳 《中国医药科学》 2025年第8期89-93,共5页
目的探讨标准化病历管理云平台联合互联网医院应用于儿童哮喘管理的效果评价。方法选取2022年1—12月在湖南省人民医院儿童哮喘标准化门诊诊断为哮喘并加入儿童哮喘标准化病历管理云平台的160例患儿作为研究对象,进行为期1年的管理,对... 目的探讨标准化病历管理云平台联合互联网医院应用于儿童哮喘管理的效果评价。方法选取2022年1—12月在湖南省人民医院儿童哮喘标准化门诊诊断为哮喘并加入儿童哮喘标准化病历管理云平台的160例患儿作为研究对象,进行为期1年的管理,对入组患儿的肺功能指标、儿童哮喘控制测试(C-ACT)、哮喘症状控制水平分级进行随访。比较管理前后哮喘患儿指标的变化。结果与管理前比较,管理后的哮喘患儿肺功能和控制水平整体改善。FEV_(1)/FVC的实测值/预测值在管理6、12个月较管理前升高,差异有统计学意义(P<0.05);PEF、FEF50、FEF75和MMEF在管理3、6和12个月均高于管理前,差异有统计学意义(P<0.05)。C-ACT评分在管理3、6和12个月后较管理前均提高,差异有统计学意义(P<0.01)。良好控制率在管理6、12个月后较管理前均提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论标准化病历管理云平台联合互联网医院应用于儿童哮喘的管理是目前线下管理模式的一种重要补充,能有效提高哮喘儿童的肺功能及哮喘控制水平,值得推广。 展开更多
关键词 儿童哮喘 标准化病历管理云平台 互联网医院 肺功能 控制水平
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难治性支原体肺炎患儿血清D-二聚体、IL-21和TLR2表达及其临床诊断价值 被引量：1
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作者 高建波 李娜 +1 位作者 郑伟伟 许丽萍 《医药论坛杂志》 2025年第3期333-337,共5页
目的探讨难治性支原体肺炎(refractory myeoplasma pneumoniae pneumonia,RMPP)患儿血清D-二聚体(D-dimer,D-D)、白介素-21(interleukin-21,IL-21)及Toll样受体2(toll-like receptor 2,TLR2)表达及其临床诊断价值。方法选取2020年7月至2... 目的探讨难治性支原体肺炎(refractory myeoplasma pneumoniae pneumonia,RMPP)患儿血清D-二聚体(D-dimer,D-D)、白介素-21(interleukin-21,IL-21)及Toll样受体2(toll-like receptor 2,TLR2)表达及其临床诊断价值。方法选取2020年7月至2022年10月济源市人民医院收治的186例支原体肺炎患儿,依照临床诊断划分为普通支原体肺炎(general mycoplasma pneumoniae pneumonia,GMPP)组(n=140)、RMPP组(n=46)。对比两组患儿一般资料、血清D-D、IL-21、TLR2、肿瘤坏死因子-α、降钙素原及C反应蛋白水平。logistic回归分析影响RMPP发生的独立危险因素。制作受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,评估血清D-D、IL-21、TLR2及三者联合对RMPP的诊断价值。结果GMPP组、RMPP组年龄、性别、体重指数、体温、病程比较差异无统计学意义(P>0.05);RMPP组血清D-D、IL-21、TLR2、降钙素原、C反应蛋白水平均高于GMPP组,差异有统计学意义(t=7.678、7.057、5.394、14.896、25.786,均P<0.05),两组间肿瘤坏死因子-α水平对比,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素回归分析结果显示,血清D-D(OR=4.096,95%CI:2.056~8.161)、IL-21(OR=2.778,95%CI:1.424~5.418)、TLR2(OR=5.016,95%CI:2.441~10.307)、降钙素原(OR=1.243,95%CI:1.013~1.524)及C反应蛋白(OR=1.161,95%CI:1.008~1.338)为RMPP的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,血清D-D、IL-21、TLR2及三者联合对RMPP诊断的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.802(95%CI:0.737~0.857)、0.787(95%CI:0.721~0.844)、0.751(95%CI:0.683~0.812)、0.899(95%CI:0.847~0.938)。结论血清D-D、IL-21、TLR2三者联合检测对RMPP患儿的诊断效能较高,可为临床医师判定患儿病情、制订治疗方案提供依据。 展开更多
关键词 难治性支原体肺炎 普通支原体肺炎 D-二聚体 白介素-21 TOLL样受体2 诊断价值
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难治性肺炎支原体肺炎患儿泛免疫炎症值与病情、预后的关系 被引量：1
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作者 王翠华 杨建功 +2 位作者 李敏艳 晏丽 张枫 《国际检验医学杂志》 2025年第8期1006-1010,共5页
目的探讨泛免疫炎症值(PIV)与难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)患儿病情、预后的关系。方法选取2023年1-12月汉中市人民医院收治的106例RMPP患儿作为RMPP组,另选取100例普通肺炎支原体肺炎患儿作为GMPP组,100例体检健康儿童作为对照组。根据R... 目的探讨泛免疫炎症值(PIV)与难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)患儿病情、预后的关系。方法选取2023年1-12月汉中市人民医院收治的106例RMPP患儿作为RMPP组,另选取100例普通肺炎支原体肺炎患儿作为GMPP组,100例体检健康儿童作为对照组。根据RMPP患儿的病情严重程度分为轻症组(65例)、重症组(41例),根据RMPP患儿疾病转归分为预后良好组(73例)、预后不良组(33例)。比较患者基线资料的差异。分析PIV与RMPP患儿病情严重程度的关系;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析PIV对RMPP患儿疾病转归的评估价值,多因素Logistic回归分析探讨RMPP患儿疾病转归的影响因素。结果RMPP组PIV高于GMPP组和对照组(P<0.05),GMPP组PIV高于对照组(P<0.05)。重症组PIV高于轻症组(P<0.05)。RMPP患儿PIV与临床肺部感染评分(CPIS)呈正相关(r=0.537,P<0.001)。预后不良组PIV高于预后良好组(P<0.05)。预后不良组早产儿、先天性气道发育异常、先天性心脏病、低体重儿比例和C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、酸脱氢酶(LDH)水平高于预后良好组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,先天性气道发育异常(OR=2.807,95%CI:1.372~5.740),CRP(OR=2.614,95%CI:1.399~4.885),LDH(OR=2.344,95%CI:1.336~4.115),PIV(OR=3.740,95%CI:1.793~7.799)是RMPP患儿疾病转归的影响因素(P<0.05)。PIV评估RMPP患儿疾病转归的曲线下面积为0.906(95%CI:0.861~0.951),灵敏度为88.26%、特异度为85.49%。结论PIV与RMPP患儿的病情严重程度相关,高PIV是影响RMPP患儿疾病转归的独立危险因素,可作为预后的评价指标。 展开更多
关键词 难治性肺炎支原体肺炎 儿童 泛免疫炎症值 病情严重程度 疾病转归
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玉屏风颗粒联合乙酰半胱氨酸对支原体肺炎患儿疗效及T淋巴细胞的影响 被引量：1
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作者 冯慧玲 王凯悦 +1 位作者 宋建刚 薛峥峰 《中国药物应用与监测》 2025年第2期352-355,共4页
目的探讨玉屏风颗粒联合乙酰半胱氨酸对支原体肺炎患儿的疗效及T淋巴细胞亚群的影响。方法选取2021年1月至2023年1月于延安大学附属医院就诊102例支原体肺炎患儿进行回顾性分析,根据治疗方法将患者分为对照组(乙酰半胱氨酸治疗)51例和... 目的探讨玉屏风颗粒联合乙酰半胱氨酸对支原体肺炎患儿的疗效及T淋巴细胞亚群的影响。方法选取2021年1月至2023年1月于延安大学附属医院就诊102例支原体肺炎患儿进行回顾性分析,根据治疗方法将患者分为对照组(乙酰半胱氨酸治疗)51例和试验组(乙酰半胱氨酸联合玉屏风颗粒治疗)51例。比较两组患儿临床疗效、症状消退时间、T淋巴细胞亚群变化及不良反应。结果试验组治疗后总有效率为96.08%(49/51)高于对照组的82.35%(42/51)(χ^(2)=4.993,P=0.025)。试验组患儿咳嗽、发热、喘息、啰音消退时间[分别为(5.35±0.89)d、(3.23±0.65)d、(2.67±0.58)d、(5.74±0.78)d]均短于对照组[分别为(6.12±1.32)d、(4.01±0.96)d、(3.54±0.84)d、、(6.45±1.12)d](t=3.454、4.805、6.087、3.715,均P<0.001)。试验组和对照组T淋巴细胞亚群CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平[分别为(65.87±7.23)%、(36.87±7.23)%、(1.47±0.42)、(61.23±6.18)%、(31.23±6.12)%、(1.26±0.25)]均高于治疗前[分别为(54.46±5.59)%、(26.45±5.59)%、(0.95±0.24)、(54.14±5.37)%、(26.14±5.37)%、(0.93±0.21)],且试验组高于对照组(t=3.484、4.252、3.068,均P<0.05)。两组不良反应总发生率分别为9.80%(5/51)、5.88%(3/51),差异无统计学意义(χ^(2)=0.136,P=0.713)。结论玉屏风颗粒联合乙酰半胱氨酸治疗支原体肺炎患儿疗效良好,能够更快缓解症状,改善T淋巴细胞亚群分布,且安全性良好。 展开更多
关键词 玉屏风颗粒 乙酰半胱氨酸 肺炎支原体肺炎 T淋巴细胞亚群 临床疗效
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PDW、D-D、miR-223表达与重症MPP患儿病情及预后的相关性 被引量：1
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作者 邱潇 董玉斌 曹亚芹 《分子诊断与治疗杂志》 2025年第2期275-278,共4页
目的探讨血小板分布宽度(PDW)、D-二聚体(D-D)、miR-223表达与重症肺炎支原体肺炎(MPP)患儿病情及预后的相关性。方法选取2021年8月至2023年12月周口市中心医院82例重症MPP患儿为重症组,选取同期82例轻症MPP患儿为轻症组。比较两组、重... 目的探讨血小板分布宽度(PDW)、D-二聚体(D-D)、miR-223表达与重症肺炎支原体肺炎(MPP)患儿病情及预后的相关性。方法选取2021年8月至2023年12月周口市中心医院82例重症MPP患儿为重症组,选取同期82例轻症MPP患儿为轻症组。比较两组、重症组患儿不同病程阶段(急性期、恢复期)、不同预后(生存、死亡)PDW、D-D、miR-223表达、临床肺部感染(CPIS)评分,应用Pearson相关性分析PDW、D-D、miR-223表达与重症MPP患儿CPIS评分的相关性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析PDW、D-D、miR-223单一、联合检测对重症MPP患儿预后死亡的预测价值,采用Logistic回归分析探讨PDW、D-D、miR-223表达与重症MPP患儿预后的关系。结果重症组PDW、D-D、miR-223表达、CPIS评分高于轻症组,差异有统计学意义(P<0.05);重症组急性期PDW、D-D、miR-223表达、CPIS评分高于恢复期,差异有统计学意义(P<0.05);PDW、D-D、miR-223表达与重症MPP患儿CPIS评分呈正相关(P<0.05);重症组死亡患儿PDW、D-D、miR-223表达高于生存患儿,差异有统计学意义(P<0.05);PDW、D-D、miR-223联合检测预测重症MPP患儿预后死亡的AUC值为0.867,对应敏感度为68.75%,特异度为90.91%;PDW、D-D、miR-223水平升高为重症MPP患儿预后死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论重症MPP患儿PDW、D-D、miR-223显著升高,且三指标表达水平与病情严重程度及转归明显相关,联合检测上述指标可为临床预测预后提供一定参考。 展开更多
关键词 血小板分布宽度 D-二聚体 miR-223 肺炎支原体肺炎
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胸腔积液乳酸、乳酸脱氢酶结合血液C反应蛋白、降钙素原鉴别细菌性和肺炎支原体肺炎性胸腔积液的价值 被引量：1
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作者 邸菁华 王彩芳 陈瑞珊 《临床和实验医学杂志》 2025年第13期1432-1436,共5页
目的探讨胸腔积液乳酸、乳酸脱氢酶(LDH)结合血液C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)鉴别细菌性和肺炎支原体肺炎性胸腔积液的价值。方法回顾性选取2023年1月至2024年3月在开滦总医院接受治疗的细菌性肺炎伴胸腔积液患儿46例,纳入细菌组,另... 目的探讨胸腔积液乳酸、乳酸脱氢酶(LDH)结合血液C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)鉴别细菌性和肺炎支原体肺炎性胸腔积液的价值。方法回顾性选取2023年1月至2024年3月在开滦总医院接受治疗的细菌性肺炎伴胸腔积液患儿46例,纳入细菌组,另选取肺炎支原体肺炎伴胸腔积液患儿50例纳入支原体组。比较两组胸腔积液乳酸、LDH以及血清CRP、PCT水平差异,同时分析各组不同病情患儿间上述指标差异,采用受试者操作特征(ROC)曲线分析胸腔积液乳酸、LDH结合血清CRP、PCT鉴别细菌性肺炎和支原体肺炎性胸腔积液的价值。结果细菌组胸腔积液乳酸水平为(4.40±0.92)mmol/L,明显低于支原体组[(7.11±1.11)mmol/L],胸腔积液LDH、血清CRP和PCT水平分别为(10221.23±1033.23)U/L、(150.50±45.54)mg/L和(1.33±0.45)ng/mL,均明显高于支原体组[(1670.30±334.43)U/L、(61.12±31.44)mg/L和(0.40±0.22)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。细菌组危重患儿胸腔积液乳酸、LDH和血清CRP、PCT水平分别为(5.18±0.91)mmol/L、(10582.17±860.44)U/L、(166.48±40.30)mg/L、(1.53±0.37)ng/mL,均明显高于非危重患儿[(3.94±0.90)mmol/L、(10026.54±835.54)U/L、(141.13±39.44)mg/L、(1.21±0.32)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。支原体组危重患儿胸腔积液乳酸、LDH和血清CRP、PCT水平分别为(7.60±0.99)mmol/L、(1788.15±301.37)U/L、(70.92±25.33)mg/L、(0.50±0.13)ng/mL,均明显高于非危重患儿[(6.81±1.00)mmol/L、(1600.65±304.45)U/L、(54.86±26.65)mg/L、(0.34±0.12)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。胸腔积液乳酸、LDH结合血清CRP、PCT鉴别细菌性肺炎性胸腔积液的ROC曲线下面积为0.827,敏感度和特异度分别为91.30%和74.00%,具有较好的鉴别价值(P<0.05)。结论细菌性和肺炎支原体肺炎性胸腔积液患儿胸腔积液乳酸、LDH和血清CRP、PCT水平均有明显差异,且与患儿病情有关,在两种胸腔积液性质鉴别中有一定应用价值。 展开更多
关键词 胸腔积液 乳酸 乳酸脱氢酶类 C反应蛋白质 细菌性肺炎 降钙素原 肺炎支原体肺炎
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低剂量甲泼尼龙琥珀酸钠联合布地奈德治疗重症肺炎支原体肺炎患儿的效果 被引量：1
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作者 张莹莹 师玉霞 郭泽磾 《河南医学研究》 2025年第9期1683-1686,共4页
目的探讨低剂量甲泼尼龙琥珀酸钠联合布地奈德治疗重症肺炎支原体肺炎患儿(SMPP)临床症状、免疫功能及炎症因子水平的影响。方法从2020年1月至2022年1月于郑州市第七人民医院就诊的SMPP患儿中筛选出98例作为研究对象,通过随机数字表法... 目的探讨低剂量甲泼尼龙琥珀酸钠联合布地奈德治疗重症肺炎支原体肺炎患儿(SMPP)临床症状、免疫功能及炎症因子水平的影响。方法从2020年1月至2022年1月于郑州市第七人民医院就诊的SMPP患儿中筛选出98例作为研究对象,通过随机数字表法分成观察组和对照组,各49例。对照组接受布地奈德治疗,观察组接受低剂量甲泼尼龙琥珀酸钠联合布地奈德治疗。治疗14 d后,对比分析两组临床疗效,观察临床症状(止咳、退热、肺部阴影减小时间)消失时间,观察两组治疗前后血清免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平变化、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(INF-γ)水平变化。观察不良反应发生情况。结果相比于对照组,观察组的总有效率较高(P<0.05),临床症状消失时间缩短(P<0.05)。治疗后,相比于对照组,观察组血清IgA、IgM、IgG水平均较高(P<0.05),血清TNF-α、CRP和INF-γ水平均较低(P<0.05)。观察组的不良反应发生率与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论低剂量甲泼尼龙琥珀酸钠联合布地奈德用于治疗SMPP患儿具有显著的临床效果,可加快其症状减退,增强其免疫功能,缓解机体的炎症反应,具有较高的临床用药安全性。 展开更多
关键词 重症肺炎支原体肺炎 患儿 甲泼尼龙琥珀酸钠 布地奈德 临床症状 免疫功能 炎症因子
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甲型流感病毒合并肺炎支原体感染患儿淋巴细胞亚群和炎性细胞因子变化与肺炎严重程度的相关性 被引量：1
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作者 付书琴 贾婉玉 +2 位作者 宋春兰 李鹏 成怡冰 《中华实用诊断与治疗杂志》 2025年第3期238-243,共6页
目的 观察甲型流感病毒(IAV)合并肺炎支原体(MP)感染患儿外周血淋巴细胞亚群、炎性细胞因子水平变化,探讨其与肺炎严重程度的相关性。方法 2023年3月—2024年5月河南省儿童医院诊治IAV合并MP感染患儿240例,未发生肺炎者120例为无肺炎组... 目的 观察甲型流感病毒(IAV)合并肺炎支原体(MP)感染患儿外周血淋巴细胞亚群、炎性细胞因子水平变化,探讨其与肺炎严重程度的相关性。方法 2023年3月—2024年5月河南省儿童医院诊治IAV合并MP感染患儿240例,未发生肺炎者120例为无肺炎组,发生肺炎者120例参照临床肺部感染评分分为重症感染组33例和轻度感染组87例。比较3组入院次日外周血CD3^(+)T淋巴细胞百分比、CD4^(+)/CD8^(+)比值、CD19^(+)B淋巴细胞百分比、自然杀伤(NK)细胞百分比及血清白细胞介素(IL)-4、IL-5、IL-6、IL-8、IL-10、IL-17a、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素(IFN)-α、IFN-γ水平;采用Spearman相关法分析CD3^(+)T淋巴细胞百分比、CD4^(+)/CD8^(+)比值及IL-6、IL-10、IL-4、IFN-γ与肺炎严重程度的相关性。结果 (1)3组CD3^(+)T淋巴细胞百分比、CD4^(+)/CD8^(+)比值及CD19^(+)B淋巴细胞百分比比较差异均有统计学意义(H=6.574~71.531,P均<0.05),NK细胞百分比比较差异无统计学意义(H=1.749,P=0.417)。重症感染组CD3^(+)T淋巴细胞百分比[50.62%(47.17%,55.31%)]、CD4^(+)/CD8^(+)比值[0.83(0.63,1.75)]均低于轻度感染组[54.17%(50.65%,61.44%)、1.36(0.82,1.69)]和无肺炎组[67.17%(62.35%,73.35%)、1.38(1.09,1.73)](P<0.05),轻度感染组均低于无肺炎组(P<0.05);无肺炎组CD19^(+)B淋巴细胞百分比[(23.24±6.49)%]低于轻度感染组[(25.32±7.65)%]和重症感染组[(28.77±7.54)%](P<0.05),轻度感染组与重症感染组比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)3组血清IL-4、IL-6、IL-10、IFN-γ水平比较差异均有统计学意义(H=6.574~69.080,P均<0.05),IL-5、IL-8、TNF-α、IFN-α、IL-17a水平比较差异均无统计学意义(H=2.626~6.832,P均>0.05)。重症感染组血清IL-4[3.46(2.37,4.31)ng/L]、IL-6[37.4(30.89,64.23)ng/L]、IL-10[32.44(19.69,52.86)ng/L]、IFN-γ[2.72(1.18,4.04)ng/L]水平均高于轻度感染组[2.65(1.57,4.15)、19.57(5.19,37.78)、24.07(8.99,40.62)、2.50(1.53,4.22)ng/L]和无肺炎组[2.18(1.10,3.26)、7.24(4.50,10.00)、9.72(5.75,15.63)、1.96(1.11,3.03)ng/L](P<0.05),轻度感染组均高于无肺炎组(P<0.05)。(3)CD3^(+)T淋巴细胞百分比(r=-0.554,P<0.001)、CD4^(+)/CD8^(+)比值(r=-0.632,P=0.001)与肺炎严重程度呈负相关,IL-6(r=0.532,P<0.001)、IL-10(r=0.525,P<0.001)、IL-4(r=0.569,P=0.001)、IFN-γ(r=0.564,P=0.015)与肺炎严重程度呈正相关。结论 CD3^(+)T淋巴细胞百分比及CD4^(+)/CD8^(+)比值降低,IL-6、IL-10、IL-4、IFN-γ升高的IAV合并MP感染患儿易发生肺炎,且上述指标表达与肺炎严重程度相关。 展开更多
关键词 甲型流感病毒 肺炎支原体 儿童 T淋巴细胞亚群 炎性细胞因子 自然杀伤细胞
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血清生物标志物在肺炎支原体肺炎患儿病情发展及预后评估中的应用价值 被引量：1
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作者 王璐 李丹梅 司利钢 《中国医刊》 2025年第2期172-176,共5页
目的探究血清生物标志物嘌呤能离子通道型受体7(P2X7R)、T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子3(TIM3)表达水平在肺炎支原体肺炎(MPP)患儿病情发展及预后评估中的应用价值。方法选取2021年10月至2023年10月于哈尔滨医科大学附属第六医院就诊的MPP... 目的探究血清生物标志物嘌呤能离子通道型受体7(P2X7R)、T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子3(TIM3)表达水平在肺炎支原体肺炎(MPP)患儿病情发展及预后评估中的应用价值。方法选取2021年10月至2023年10月于哈尔滨医科大学附属第六医院就诊的MPP患儿183例作为MPP组,另选取同期来哈尔滨医科大学附属第六医院体检的健康儿童150例作为健康组。将MPP组根据病情严重程度进一步分为重症组(n=82)与轻症组(n=101),根据预后情况进一步分为良好组(n=139)与不良组(n=44)。比较分析MPP组和健康组、重症组和轻症组、良好组与不良组的血清P2X7R、TIM3表达水平,采用多因素logistic回归分析影响MPP患儿病情严重程度的独立危险因素。采用受试者操作特征(ROC)曲线分析血清P2X7R、TIM3对MPP患儿预后的评估价值。结果与健康组相比,MPP组血清P2X7R、TIM3表达水平均显著上升,差异有统计学意义(P<0.05)。重症组血清P2X7R、TIM3表达水平明显高于轻症组,差异有统计学意义(P<0.05)。重症组MPP患儿肺外并发症、肺实变占比以及C反应蛋白、白细胞计数、D-二聚体水平均高于轻症组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,肺实变、C反应蛋白、D-二聚体、血清P2X7R、TIM3是影响MPP患儿病情严重程度的独立危险因素(P<0.05)。不良组血清P2X7R、TIM3表达水平明显高于良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清P2X7R、TIM3及两者联合评估MPP患儿预后的曲线下面积分别为0.775(95%CI 0.690~0.859)、0.756(95%CI 0.669~0.843)、0.844(95%CI 0.783~0.906),两者联合对MPP患儿预后评估的敏感度及曲线下面积高于血清P2X7R、TIM3单独评估(P<0.05)。结论MPP患儿血清P2X7R、TIM3表达水平与病情发展和预后有关,血清P2X7R、TIM3表达水平升高可加重患儿病情,不利于MPP患儿预后,血清P2X7R、TIM3两者联合对MPP患儿预后评估有一定应用价值。 展开更多
关键词 嘌呤能离子通道型受体7 T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子3 肺炎支原体肺炎 生物标志物 儿童 预后
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