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新生儿呼吸窘迫综合征患儿脐血TLR4、MIF、IL-1β水平及与预后的关系
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作者 曲海新 梁俊霞 +3 位作者 袁二伟 高鸿博 隗晓华 郭卫平 《基础医学与临床》 2026年第1期109-113,共5页
目的通过检测脐血Toll样受体4(TLR4)、巨噬细胞迁移抑制因子(MIF)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平,旨在分析三者与新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿预后的关系。方法选取2023年1月至2024年6月期间206例早产儿作为研究对象,依据NRDS诊断标... 目的通过检测脐血Toll样受体4(TLR4)、巨噬细胞迁移抑制因子(MIF)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平,旨在分析三者与新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿预后的关系。方法选取2023年1月至2024年6月期间206例早产儿作为研究对象,依据NRDS诊断标准分为NRDS组(n=120)和非NRDS组(n=86),根据NRDS患儿预后情况分为良好预后组(n=90)、不良预后组(n=30)。采用ELISA检测脐血TLR4、IL-1β、MIF表达水平。多因素Logistic回归分析影响NRDS患儿预后不良的因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析脐血TLR4、MIF、IL-1β在预测NRDS患儿不良预后的效能。结果相较于非NRDS组,NRDS组脐血TLR4、MIF、IL-1β水平均明显升高(P<0.05);相较于良好预后组,不良预后组脐血TLR4、MIF、IL-1β水平明显升高(P<0.05);脐血TLR4、MIF、IL-1β水平升高均是影响NRDS患儿预后不良的危险因素(P<0.05);脐血TLR4、MIF、IL-1β及三者联合预测NRDS患儿预后的AUC分别为0.843、0.845、0.850、0.976,三者联合预测效能显著优于单一指标(Z_(三者联合-TLR4)=3.841、Z_(三者联合-MIF)=3.615、Z_(三者联合-IL-1β)=2.452,P<0.001、0.001、0.05)。结论NRDS患儿脐血TLR4、MIF、IL-1β水平均显著升高,三者水平变化与NRDS患儿预后密切相关,且三者联合在预测NRDS患儿不良预后方面展现出更高的效能。 展开更多
关键词 Toll样受体4 巨噬细胞迁移抑制因子 白细胞介素-1Β 新生儿呼吸窘迫综合征 预后
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血清lncRNA THRIL、lncRNA NEAT1与新生儿肺炎病情程度及预后的相关性
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作者 刘鑫 张宏蕊 +2 位作者 沈颖 刁玉巧 樊涛 《实用医学杂志》 北大核心 2026年第2期327-333,共7页
目的探究血清长链非编码RNA肿瘤坏死因子相关异种核糖核蛋白L(lncRNA THRIL)、长链非编码RNA核富集转录本1(lncRNA NEAT1)与新生儿肺炎病情程度、预后的关系。方法选取2022年8月至2024年8月河北医科大学第四医院收治的120例新生儿肺炎... 目的探究血清长链非编码RNA肿瘤坏死因子相关异种核糖核蛋白L(lncRNA THRIL)、长链非编码RNA核富集转录本1(lncRNA NEAT1)与新生儿肺炎病情程度、预后的关系。方法选取2022年8月至2024年8月河北医科大学第四医院收治的120例新生儿肺炎患儿为观察组,根据病情程度分为轻症组(42例)、中症组(40例)和重症组(38例);根据治疗2周后预后情况分为预后良好组(86例)和预后不良组(34例)。同时,选取同期在医院进行健康体检的120例健康新生儿,将其设为对照组。采用实时荧光定量PCR法测定受试新生儿血清lncRNA THRIL、lncRNA NEAT1水平;收集新生儿肺炎患儿临床资料,并检测免疫炎症指标[血清可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)、可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)]。对于新生儿肺炎患儿预后不良的影响因素,采用logistic回归分析进行识别与验证;针对血清lncRNA THRIL和lncRNA NEAT1对患儿不良预后的预测作用,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析予以评价,明确两者单独及联合预测的临床价值。结果观察组血清lncRNA THRIL、lncRNA NEAT1水平与对照组相比显著升高(P<0.05);血清lncRNA THRIL、lncRNA NEAT1水平随着新生儿肺炎病情的加重而逐渐升高(P<0.05);与预后良好组相比,预后不良组剖腹产占比、血清sTREM-1、sIL-2R、lncRNA THRIL、lncRNA NEAT1水平均显著升高(P<0.05);血清sIL-2R、lncRNA THRIL、lncRNA NEAT1为新生儿肺炎患儿预后不良的独立危险因素(P<0.05);血清lncRNA THRIL、lncRNA NEAT1、二者联合预测新生儿肺炎患儿发生预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.772、0.808、0.930,二者联合预测的AUC显著高于各指标单独预测的AUC(Z二者联合-lncRNA THRIL=2.347、Z二者联合-lncRNA NEAT1=2.217,P=0.019、0.027)。结论新生儿肺炎患儿血清lncRNA THRIL、lncRNA NEAT1水平均明显升高,二者均是新生儿肺炎预后不良的危险因素,二者联合对新生儿肺炎患儿的预后有较好的预测效果。 展开更多
关键词 新生儿肺炎 长链非编码RNA肿瘤坏死因子相关异种核糖核蛋白L 长链非编码RNA核富集转录本1 病情程度 预后
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新生儿坏死性小肠结肠炎肠造瘘术后肠道菌群结构及功能改变对婴幼儿体格生长发育的影响
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作者 邹沙芹 周桂芬 +3 位作者 文静 刘丹 郝玉田 张晓旭 《中外医学研究》 2026年第1期5-8,共4页
目的:探讨新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)肠造瘘术后肠道菌群结构及功能改变对婴幼儿体格生长发育的影响。方法:选取2022年1—12月深圳市儿童医院收治的22例NEC肠造瘘术后患儿为观察组,并选取同期的22名健康婴幼儿为对照组。收集多个时间... 目的:探讨新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)肠造瘘术后肠道菌群结构及功能改变对婴幼儿体格生长发育的影响。方法:选取2022年1—12月深圳市儿童医院收治的22例NEC肠造瘘术后患儿为观察组,并选取同期的22名健康婴幼儿为对照组。收集多个时间点粪便样本,进行16S核糖体RNA(16S rRNA)测序分析肠道菌群,同步记录生长发育指标,分析菌群特征与生长发育的关系。结果:观察组肠道菌群多样性指数明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);关瘘术后6个月,观察组菌群结构逐渐恢复,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肠道菌群功能分析显示碳水化合物代谢相关基因表达减少,差异有统计学意义(P<0.01);菌群结构变化与身体质量指数(BMI)呈正相关(r=0.726,P<0.01)。结论:关瘘术后恢复缓慢,菌群结构及功能改变与体格生长发育迟缓密切相关,可通过调节肠道菌群改善患儿生长发育。 展开更多
关键词 新生儿坏死性小肠结肠炎 肠造瘘术 肠道菌群 体格生长发育 16S核糖体RNA测序
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新生儿红斑狼疮23例临床分析
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作者 张少利 张利明 +3 位作者 杨建伟 张敏 孙红启 杨俊梅 《河南医学研究》 2026年第1期29-35,共7页
目的分析新生儿红斑狼疮(NLE)临床特征,探讨NLE发病原因、治疗及预后,提高对NLE的认识。方法回顾性分析2017年1月至2023年1月郑州大学附属儿童医院诊治的23例NLE患儿的临床资料。结果23例NLE患儿,男15例,女8例,其中早产儿1例。仅累及1... 目的分析新生儿红斑狼疮(NLE)临床特征,探讨NLE发病原因、治疗及预后,提高对NLE的认识。方法回顾性分析2017年1月至2023年1月郑州大学附属儿童医院诊治的23例NLE患儿的临床资料。结果23例NLE患儿,男15例,女8例,其中早产儿1例。仅累及1个器官3例(13.0%),累及2个或以上器官20例(87.0%)。皮肤损害21例(91.3%);心脏损害16例(69.6%),其中三尖瓣轻度反流3例,房间隔缺损2例,Ⅲ度房室传导阻滞1例;肝脏损害16例(69.6%),血液系统损害12例(52.2%),肺部损害12例(52.2%),神经系统损害1例(4.3%),肾脏损害1例(4.3%),消化系统2例(8.7%)。患儿抗核抗体阳性22例,抗SSA/Ro60抗体阳性21例,抗SSA/Ro52抗体阳性16例,抗SSB/La抗体阳性15例,抗dsDNA抗体阳性3例,抗组蛋白抗体阳性2例,抗nRNP抗体阳性1例。母亲8例确诊系统性红斑狼疮(SLE),5例干燥综合征(SS),1例SLE、SS合并甲亢,未分化结缔组织病6例,甲状腺结节1例,未提供或未检测2例。6例患儿接受静脉注射免疫球蛋白治疗,6例接受激素治疗,其余患儿接受保肝、抗感染、输血等对症治疗,1例Ⅲ度房室传导阻滞转为Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞,1例出现毛细血管扩张萎缩性瘢痕,其余陆续恢复正常。结论NLE首发及最常见的临床表现为皮疹,也可伴有心脏、肝脏、肾脏、肺部、消化系统、血液系统、神经系统等不同程度的损害,除心脏传导阻滞外,大多数预后良好。 展开更多
关键词 新生儿 红斑狼疮 抗SSA抗体 抗SSB抗体
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孕前携带者和新生儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症筛查及基因变异研究
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作者 李洪俞 许佳 +3 位作者 魏欣 王洪霞 韩蓓蓓 牟凯 《罕少疾病杂志》 2026年第2期159-162,共4页
目的分析淄博市孕妇和新生儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症筛查结果、携带率、发病率及基因变异分布情况。方法选取2020年7月至2023年9月在淄博市妇幼保健院进行G6PD缺乏症孕前携带者筛查的11431例孕妇做为研究对象,采集静脉血利用... 目的分析淄博市孕妇和新生儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症筛查结果、携带率、发病率及基因变异分布情况。方法选取2020年7月至2023年9月在淄博市妇幼保健院进行G6PD缺乏症孕前携带者筛查的11431例孕妇做为研究对象,采集静脉血利用基因靶向捕获测序技术进行分子筛查;选取2018年12月至2022年6月在淄博地区出生的活产新生儿135904例做为研究对象,采集足跟血制成干血斑,初筛采用荧光分析法,对初筛阳性的新生儿进行召回,采用基因检测进一步确诊。结果淄博地区11431例孕妇中筛查出阳性20例,携带率为0.18%(1/572);135904例活产新生儿,筛查出G6PD缺乏症可疑阳性患儿381例,召回进行基因检测的新生儿313例,其中男性146例,女性167例。经基因诊断确诊G6PD缺乏症患儿50例,其中男性34例,女性16例,发病率为1/2718(50/135904),男女比例约2∶1。G6PD基因共检测出23种单一变异,2种复合杂合变异,9种致病性变异,常见位点为c.1376G>T(18%)、c.1388G>A(16%)和c.95A>G(8%)。结论G6PD缺乏症孕前基因携带者筛查及新生儿酶活性结合基因检测有利于早期预防G6PD缺乏症的发生。 展开更多
关键词 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症 基因变异 新生儿筛查 携带者筛查
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NLRP3基因新发变异致新生儿发病的多系统炎症性疾病1例
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作者 高富华 唐中锋 +2 位作者 宋佳伟 张文博 杨磊 《中国当代儿科杂志》 北大核心 2026年第1期111-114,共4页
患儿男,生后16 d,因反复发热伴皮疹14 d,抗感染治疗无效入院。临床表现为持续炎症指标升高、多系统(皮肤、神经系统、心脏)受累及特殊面容(前额突出、鼻梁塌陷)。基因检测发现患儿存在NLRP3基因c.2269G>A(p.Gly757Arg)新发杂合可能... 患儿男,生后16 d,因反复发热伴皮疹14 d,抗感染治疗无效入院。临床表现为持续炎症指标升高、多系统(皮肤、神经系统、心脏)受累及特殊面容(前额突出、鼻梁塌陷)。基因检测发现患儿存在NLRP3基因c.2269G>A(p.Gly757Arg)新发杂合可能致病灶变异,结合临床确诊为新生儿发病的多系统炎症性疾病(neonatal-onset multisystem inflammatory disease, NOMID)。产前超声提示静脉导管缺如及双侧侧脑室扩张,该表现拓展了NOMID的产前超声表型谱。该病例提示,对新生儿期出现不明原因发热、皮疹、抗感染无效伴特殊面容者,若存在产前静脉导管或脑室异常,应高度警惕NOMID可能,尽早行基因检测以明确诊断并指导干预。 展开更多
关键词 多系统炎症性疾病 自身炎症性疾病 NLRP3基因变异 新生儿
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新生儿脐动脉血气指标与Apgar评分的相关性探究
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作者 张颖芳 代小曼 +4 位作者 张腾月 秦易楷 陈瑶 梁芬 邓文杰 《中国实用医药》 2026年第5期35-38,共4页
目的分析新生儿脐动脉血气指标与阿普加(Apgar)评分的相关性。方法选取294例新生儿作为研究对象,根据出生1 min Apgar评分不同分为研究组(Apgar评分≤7分,22例)、对照组(Apgar评分8~10分,272例)。比较两组出生1 min Apgar评分、脐动脉... 目的分析新生儿脐动脉血气指标与阿普加(Apgar)评分的相关性。方法选取294例新生儿作为研究对象,根据出生1 min Apgar评分不同分为研究组(Apgar评分≤7分,22例)、对照组(Apgar评分8~10分,272例)。比较两组出生1 min Apgar评分、脐动脉血气指标[pH值、血乳酸(Lac)、剩余碱(BE)],采用Pearson相关性分析法分析脐动脉血气指标与Apgar评分的相关性。结果研究组出生1 min Apgar评分(5.78±0.39)分、pH值(7.18±0.16)、BE(-10.14±1.13)mmol/L低于对照组的(8.59±0.41)分、(7.26±0.02)、(-3.24±1.02)mmol/L,Lac(8.46±1.14)mmol/L高于对照组的(5.02±0.21)mmol/L(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,pH值、BE与出生1 min Apgar评分呈正相关(r=0.607、0.626,P<0.05);Lac与出生1 min Apgar评分呈负相关(r=-0.780,P<0.05)。结论相较于出生1 min Apgar评分8~10分的新生儿,Apgar评分≤7分的新生儿pH值、BE更低,Lac更高,新生儿脐动脉血气指标(pH值、BE、Lac)与Apgar评分关系密切,将脐动脉血气指标与Apgar评分同时应用可为后续开展临床诊疗新生儿窒息工作提供参考。 展开更多
关键词 新生儿 脐动脉 血气指标 阿普加评分 相关性
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What is the pathophysiology of inflammation-induced cortical injury in the perinatal brain?
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作者 Sharmony B.Kelly Alistair J.Gunn +1 位作者 Rodney W.Hunt Robert Galinsky 《Neural Regeneration Research》 2026年第2期502-505,共4页
Perinatal exposure to infection/inflammation is highly associated with neural injury,and subsequent impaired cortical growth,disturbances in neuronal connectivity,and impaired neurodevelopment.However,our understandin... Perinatal exposure to infection/inflammation is highly associated with neural injury,and subsequent impaired cortical growth,disturbances in neuronal connectivity,and impaired neurodevelopment.However,our understanding of the pathophysiological substrate underpinning these changes in brain structure and function is limited.The objective of this review is to summarize the growing evidence from animal trials and human cohort studies that suggest exposure to infection/inflammation during the perinatal period promotes regional impairments in neuronal maturation and function,including loss of high-frequency electroencephalographic activity,and reduced growth and arborization of cortical dendrites and dendritic spines resulting in reduced cortical volume.These inflammation-induced disturbances to neuronal structure and function are likely to underpin subsequent disturbances to cortical development and connectivity in fetuses and/or newborns exposed to infection/inflammation during the perinatal period,leading,in the long term,to impaired neurodevelopment.The combined use of early electroencephalography monitoring with neuroimaging techniques that enable detailed evaluation of brain microstructure,and the use of therapeutics that successfully target systemic and central nervous system inflammation could provide an effective strategy for early detection and therapeutic intervention. 展开更多
关键词 anti-inflammatory therapies cerebral cortex CHORIOAMNIONITIS ELECTROENCEPHALOGRAPHY magnetic resonance imaging neonatal sepsis NEURODEVELOPMENT NEUROINFLAMMATION neurons
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血清几丁质酶3样蛋白1、闭锁小带蛋白-1表达对新生儿坏死性小肠结肠炎病儿革兰阴性菌感染的诊断价值
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作者 苗耐英 李欢 +1 位作者 张婕 刘新建 《安徽医药》 2026年第1期102-106,共5页
目的探究血清几丁质酶3样蛋白1(YKL-40)、闭锁小带蛋白-1(ZO-1)表达对新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)病儿革兰阴性菌感染的诊断价值。方法选取2022年9月至2023年9月在河北中石油中心医院进行诊治的60例NEC病儿作为NEC组,选取同时期在该院... 目的探究血清几丁质酶3样蛋白1(YKL-40)、闭锁小带蛋白-1(ZO-1)表达对新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)病儿革兰阴性菌感染的诊断价值。方法选取2022年9月至2023年9月在河北中石油中心医院进行诊治的60例NEC病儿作为NEC组,选取同时期在该院出生的60例健康新生儿作为健康组,酶联免疫吸附分析(ELISA)检测血清中YKL-40、ZO-1、C反应蛋白(CRP)水平。根据贝尔(Bell)分期将NEC病儿分为Ⅰ期组(36例)、Ⅱ+Ⅲ期组(24例);Pearson法分析NEC组病儿血清中YKL-40、ZO-1水平与CRP水平之间的相关性。受试者操作特征曲线(ROC曲线)分析血清YKL-40、ZO-1水平对NEC病儿革兰阴性菌感染的诊断价值。结果与健康组比较,NEC组病儿血清中YKL-40、CRP水平升高,ZO-1水平降低(P<0.05);与Ⅰ期组比较,Ⅱ+Ⅲ期组病儿血清中YKL-40、CRP水平升高,ZO-1水平降低(P<0.05);60例NEC病儿的粪便中共培养出68株病原菌,其中革兰阴性菌51株,占比75.00%;革兰阳性菌17株,占比25.00%。Ⅰ期、Ⅱ+Ⅲ期病儿的粪便中病原菌均以革兰阴性菌为主,其中革兰阴性菌以大肠埃希菌为主,差异有统计学意义(χ^(2)=4.42,P=0.036);与革兰阳性菌组比较,革兰阴性菌组病儿血清中YKL-40、CRP水平升高,ZO-1水平降低(P<0.05);Pearson分析显示,NEC病儿血清YKL-40水平与CRP水平呈正相关(r=0.56,P<0.001),NEC病儿血清ZO-1水平与CRP水平呈负相关(r=-0.51,P<0.001)。ROC曲线显示,血清YKL-40、ZO-1两者联合诊断NEC病儿革兰阴性菌感染的AUC显著大于YKL-40单独诊断的AUC(Z=2.22,P=0.026)。结论NEC病儿病原菌分布主要以革兰阴性菌为主,病儿血清中YKL-40水平较高,ZO-1水平较低,与病原菌分布有关,同时检测YKL-40、ZO-1可提高对NEC病儿革兰阴性菌感染的诊断价值。 展开更多
关键词 小肠结肠炎 坏死性 革兰阴性菌感染 几丁质酶3样蛋白1 闭锁小带蛋白-1 C反应蛋白 婴儿 新生
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太极拳运动联合中药熏蒸在腰椎间盘突出症患者中的应用效果
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作者 彭红艳 蔡利强 +2 位作者 花迎雪 张莉 龚思浩 《医学研究前沿》 2026年第1期56-58,共3页
目的探讨太极拳运动联合中药熏蒸在腰椎间盘突出症(LDH)患者中的应用效果。方法选取2023年1月至2023年6月在新场社区卫生服务中心康复科就诊的148例LDH患者,随机分为常规组(n=37,常规治疗与护理)、太极拳组(n=37,常规治疗与护理+太极拳... 目的探讨太极拳运动联合中药熏蒸在腰椎间盘突出症(LDH)患者中的应用效果。方法选取2023年1月至2023年6月在新场社区卫生服务中心康复科就诊的148例LDH患者,随机分为常规组(n=37,常规治疗与护理)、太极拳组(n=37,常规治疗与护理+太极拳运动)、中药熏蒸组(n=37,常规治疗与护理+中药熏蒸)和联合组(n=37,常规治疗与护理+太极拳运动+中药熏蒸)。比较四组患者日本骨科协会下腰痛(JOA)评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、焦虑自评量表(SAS)评分及抑郁自评量表(SDS)评分。结果干预后,联合组JOA评分高于常规组、太极拳组和中药熏蒸组,VAS评分低于其他三组,SAS和SDS评分均低于其他三组(P<0.05)。结论太极拳运动联合中药熏蒸可有效改善LDH患者的腰椎功能,缓解疼痛及负性情绪,是一种有效的综合康复方案。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 太极拳 中药熏蒸 腰椎功能 疼痛 负性情绪
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固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效评价
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作者 陈晖达 《中国现代药物应用》 2026年第1期107-109,共3页
目的分析新生儿呼吸窘迫综合征治疗中猪肺磷脂注射液(商品名:固尔苏)的应用价值。方法查询进行抢救治疗的新生儿呼吸窘迫综合征病历资料,随机抽取50份(对应50例患儿)展开回顾性对照分析试验,按照治疗方案不同分成对照组和观察组,各25例... 目的分析新生儿呼吸窘迫综合征治疗中猪肺磷脂注射液(商品名:固尔苏)的应用价值。方法查询进行抢救治疗的新生儿呼吸窘迫综合征病历资料,随机抽取50份(对应50例患儿)展开回顾性对照分析试验,按照治疗方案不同分成对照组和观察组,各25例。对照组为常规机械通气治疗,观察组为在常规机械通气基础上联合固尔苏治疗。对比两组动脉血气指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))、吸入氧浓度(FiO_(2))],治疗时间相关指标(机械通气时间、氧疗时间、住院时间),疗效。结果治疗后,观察组PaCO_(2)(40.19±4.61)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、FiO_(2)(0.45±0.05)低于对照组的(46.09±4.82)mm Hg、(0.66±0.06),PaO_(2)(84.28±8.56)mm Hg、SaO_(2)(91.42±5.16)%高于对照组的(72.05±7.64)mm Hg、(85.86±5.43)%(P<0.05)。观察组机械通气时间(3.02±0.13)d、氧疗时间(5.25±1.03)d、住院时间(9.04±1.08)d短于对照组的(4.45±0.54)、(6.84±1.12)、(12.61±2.87)d(P<0.05)。观察组总有效率96.00%高于对照组的76.00%(P<0.05)。结论新生儿呼吸窘迫综合征实施常规机械通气联合固尔苏治疗可进一步改善患儿动脉血气指标水平,确保治疗工作的顺利开展,增强疗效,有普及应用价值。 展开更多
关键词 猪肺磷脂注射液 新生儿 呼吸窘迫综合征 机械通气 疗效
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血清POSTN、miR-15b、CC16与新生儿支气管肺发育不良的相关性研究
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作者 何仙 郄学敏 +3 位作者 马欢欢 李伟娜 李佳慧 何心 《分子诊断与治疗杂志》 2026年第1期204-207,共4页
目的探讨血清骨膜蛋白(POSTN)、微小核糖核酸-15b(miR-15b)、Clara细胞分泌蛋白16(CC16)与新生儿支气管肺发育不良(BPD)的相关性。方法选取2022年1月至2024年1月保定市妇幼保健院收治的BPD早产儿186例为BPD组,同期非BPD早产儿186例为非... 目的探讨血清骨膜蛋白(POSTN)、微小核糖核酸-15b(miR-15b)、Clara细胞分泌蛋白16(CC16)与新生儿支气管肺发育不良(BPD)的相关性。方法选取2022年1月至2024年1月保定市妇幼保健院收治的BPD早产儿186例为BPD组,同期非BPD早产儿186例为非BPD组,比较两组血清POSTN、miR-15b、CC16水平,基线资料,肺功能指标。Spearman分析BPD患儿血清POSTN、miR-15b、CC16与BPD的相关性。多因素Logistic回归分析BPD患儿的影响因素。结果BPD组血清POSTN、miR-15b高于非BPD组,CC16低于非BPD组,差异有统计学意义(P<0.05)。BPD组50%潮气量时呼气流速(50%TEF)、千克体重潮气量(VT/kg)、达峰容积比(VPEF/VE)低于非BPD组,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,POSTN、miR-15b与5 min Apgar评分、1,25-(OH)2D3、50%TEF、VT/kg、VPEF/VE呈负相关,POSTN与机械通气时间、吸氧时间、最高氧浓度呈正相关,miR-15b与呼吸窘迫综合征、机械通气时间、吸氧时间、最高氧浓度呈正相关;CC16与机械通气时间、吸氧时间、最高氧浓度呈负相关,与5 min Apgar评分、1,25-(OH)2D3、50%TEF、VT/kg、VPEF/VE呈正相关(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,呼吸窘迫综合征、机械通气时间、吸氧时间、最高氧浓度、POSTN、miR-15b是BPD患儿的危险因素,5 min Apgar评分、1,25-(OH)2D3、50%TEF、VT/kg、VPEF/VE、CC16是BPD患儿的保护因素(P<0.05)。结论BPD患儿血清POSTN、miR-15b升高,CC16降低,其水平变化与BPD发生密切相关。 展开更多
关键词 骨膜蛋白 微小核糖核酸-15b Clara细胞分泌蛋白16 新生儿 支气管肺发育不良
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不同剂量西地那非联合吸入性一氧化氮对PPHN的疗效及安全性
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作者 郭靖 周栩平 信军 《中国药物应用与监测》 2026年第1期107-111,共5页
目的 探讨不同剂量西地那非联合吸入性一氧化氮(i NO)对新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)的疗效及安全性。方法 选取驻马店市中心医院2021年3月至2025年3月收治的68例PPHN患儿,通过随机区组设计将其分为低剂量组(n=22)、中剂量组(n=24)、... 目的 探讨不同剂量西地那非联合吸入性一氧化氮(i NO)对新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)的疗效及安全性。方法 选取驻马店市中心医院2021年3月至2025年3月收治的68例PPHN患儿,通过随机区组设计将其分为低剂量组(n=22)、中剂量组(n=24)、高剂量组(n=22),3组均采用西地那非联合iNO治疗,低、中、高剂量组的西地那非剂量分别为1.0、1.5、2.0 mg/kg。比较3组患儿的临床疗效、血气分析指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))]、肺动脉参数[肺动脉收缩压(PAP)、肺动脉内径]和不良反应发生率。结果 在总有效率方面,高剂量组为95.45%(21/22),中剂量组为79.17%(19/24),低剂量组为63.64%(14/22);高剂量组与低剂量组差异有统计学意义(χ^(2)=6.844,P<0.05),高剂量组与中剂量组、中剂量组与低剂量组差异无统计学意义(χ^(2)=2.685、1.366,均P>0.05)。治疗后,3组患儿的PaO_(2)、SaO_(2)均较治疗前增加,且高剂量组[分别为(85.32±4.74)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(97.85±1.35)%]大于低剂量组[分别为(78.23±4.86)mmHg、(94.53±1.84)%](t=4.899、6.824,均P<0.05)和中剂量组[分别为(80.51±5.12)mmHg、(95.32±1.56)%](t=3.297、5.857,均P<0.05);治疗后,3组患儿PaCO_(2)均较治疗前降低,且高剂量组[(35.51±2.67)mmHg]低于低剂量组[(38.25±3.14)mmHg](t=3.118,P<0.05)。治疗后,3组患儿PAP、肺动脉内径均较治疗前降低,且高剂量组[分别为(26.14±2.87)mmHg、(7.84±0.66)mm]与中剂量组[分别为(27.34±3.28)mmHg、(8.24±0.74)mm]均低于低剂量组[分别为(32.55±3.57)mmHg、(9.56±0.87)mm](t=6.564、5.159、7.388、5.558,均P<0.05)。3组不良反应发生率[低剂量组9.09%(2/22),中剂量组16.67%(4/24),高剂量组36.36%(8/22)]差异无统计学意义(χ^(2)=5.353,P>0.05)。结论 西地那非联合iNO治疗PPHN能有效改善PPHN患儿的血气分析指标、肺动脉参数,具有一定安全性;西地那非2.0 mg/kg的疗效优于1.0 mg/kg,2.0 mg/kg与1.5 mg/kg的疗效相当,但2.0 mg/kg不良反应发生率高于1.0 mg/kg和1.5 mg/kg。 展开更多
关键词 西地那非 吸入性一氧化氮 新生儿持续性肺动脉高压 疗效 安全性
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新生儿早产风险评估及主要影响因素分析
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作者 潘喜英 谭小利 +1 位作者 梁芬 黄丹丹 《医师在线》 2026年第1期28-32,共5页
目的探讨影响新生儿早产的主要风险因素。方法选取2020年1月至2022年12月期间在南宁市武鸣区妇幼保健院进行妊娠管理并早产的900例产妇作为研究对象。采用随机森林算法构建新生儿早产风险评估模型,数据集按3∶1比例分为训练集和测试集... 目的探讨影响新生儿早产的主要风险因素。方法选取2020年1月至2022年12月期间在南宁市武鸣区妇幼保健院进行妊娠管理并早产的900例产妇作为研究对象。采用随机森林算法构建新生儿早产风险评估模型,数据集按3∶1比例分为训练集和测试集。通过单因素和多因素Logistic回归分析早产的影响因素,并使用受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线和C指数对模型的准确度和稳定性进行评估。结果900例产妇中,新生儿早产风险评估模型共识别有早产风险孕妇81例(占9.00%),无早产风险孕妇819例(占91.00%),分别纳入有早产风险组和无早产风险组。两组年龄、身高、孕前体重指数(BMI)及孕期BMI比较,差异无统计学意义(P>0.05);有早产风险组的产检次数少于无早产风险组,两组多胎妊娠、早产史、子宫机能不全、妊娠高血压疾病、死胎史、前置胎盘和霉菌感染比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。有早产风险组中,有54例早产,无早产风险组中均正常分娩;随机森林算法构建的新生儿早产风险评估模型评估新生儿早产风险的灵敏度为100.00%(54/54),特异度为96.81%(819/846),准确度为97.00%(873/900)。多因素Logistic回归分析结果显示,产检次数增加是孕妇发生早产的保护因素,多胎妊娠、早产史、妊娠期高血压疾病、死胎史、子宫颈功能不全、前置胎盘和霉菌感染为早产的独立危险因素。结论基于随机森林算法构建新生儿早产风险评估模型在预测新生儿早产风险方面表现出较高的准确度、灵敏度和特异度,能够有效识别早产高风险人群,有助于临床防控早产。 展开更多
关键词 随机森林算法 新生儿 早产风险 模型构建
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无创心功能监测在缺氧缺血性脑病新生儿心脏损害中应用价值
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作者 张珂 胡娜 郭小婉 《中国临床医生杂志》 2026年第1期108-112,共5页
目的探讨无创心功能监测在缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿心脏损害中的应用价值。方法回顾性选取2023年1月至2024年12月徐州医科大学附属徐州儿童医院收治的HIE新生儿118例为研究对象,根据是否发生心脏损害分为心脏损害组(81例)和无心脏损害... 目的探讨无创心功能监测在缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿心脏损害中的应用价值。方法回顾性选取2023年1月至2024年12月徐州医科大学附属徐州儿童医院收治的HIE新生儿118例为研究对象,根据是否发生心脏损害分为心脏损害组(81例)和无心脏损害组(37例)。观察两组患儿出生后6h、1d、2d、3d、5d及7d时心输出量(CO)、心脏指数(CI)及胸腔液体水平(TFC)等指标变化。对比两组患儿各监测时点心肌酶指标[肌酸激酶同工酶(CKMB)、肌钙蛋白I(cTnI)]及N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平,统计心脏损害患儿左心射血分数(LVEF)、心率减缓、心电图异常情况。分析CO、CI、TFC与血清心肌酶及NT-proBNP水平、LVEF降低、心率减缓、心电图异常的相关性。结果心脏损害组在监测各时点的CO、CI值均低于无心脏损害组,TFC值则高于无心脏损害组(P<0.05)。在出生后3d以后随着时间推延,心脏损害组患儿CO、CI值逐渐升高,TFC值呈降低趋势。心脏损害组患儿监测各时点血清CK-MB、cTnI及NT-proBNP水平显著高于无心脏损害组(P<0.05),且心脏损害组患儿在出生后7d时血清CKMB、cTnI及NT-proBNP水平明显降低。在心脏损害患儿中,心率减缓、心电图异常发生率在各监测时点呈明显的先升高后降低趋势,出生后2d时心率减缓和心电图异常率最高;而LVEF降低发生率相对较低,在出生后1~3d逐渐恢复正常。心脏损害患儿心功能指标CO、CI值与心肌酶CK-MB、cTnI、NT-proBNP水平及LVEF降低、心率减缓、心电图异常呈负相关,TFC值则与CK-MB、cTnI、NT-proBNP水平及LVEF降低、心率减缓、心电图异常呈显著正相关(P<0.05)。结论无创心功能监测能实时、准确评估HIE新生儿心脏功能状况,对新生儿HIE合并心脏损害的诊断和病情监测具有重要价值。 展开更多
关键词 无创心功能监测 缺氧缺血性脑病 新生儿 心脏损害
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通过前瞻性巢式病例对照研究分析NRDS继发感染的危险因素
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作者 仇秋琼 梁冬琳 +2 位作者 韦晓璇 韦拔 黄雪美 《中国实用医药》 2026年第4期76-78,共3页
目的通过前瞻性巢式病例对照研究分析新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)继发感染的危险因素。方法本次研究对象为NRDS患儿300例,收集患儿研究队列基线资料对患儿进行随访,以新生儿出生后28 d作为队列观察期,根据新生儿出生后28 d是否继发感染... 目的通过前瞻性巢式病例对照研究分析新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)继发感染的危险因素。方法本次研究对象为NRDS患儿300例,收集患儿研究队列基线资料对患儿进行随访,以新生儿出生后28 d作为队列观察期,根据新生儿出生后28 d是否继发感染进行随机分组,将继发感染67例患儿纳入继发感染组,在未继发感染患儿中以胎龄±1作为匹配条件,实施1∶1匹配,应用倾向性评分策略产生的67例非继发感染患儿作为非感染组。对比继发感染组与非感染组患儿临床资料,采用多因素Logistic回归模型分析NRDS继发感染的危险因素。结果继发感染组患儿分娩方式剖宫产、出生体重<1500 g、机械通气、母亲尿路感染或产道感染、产前应用糖皮质激素、胎儿宫内感染、胎膜早破、胎粪吸入占比分别为31.34%、32.84%、43.28%、34.33%、34.33%、31.34%、43.28%、22.39%,均高于非感染组的16.42%、16.42%、25.37%、17.91%、14.93%、11.94%、23.88%、7.46%,差异有统计学意义(P<0.05)。以继发感染组与非感染组患儿具有统计学意义的单因素作为自变量,以继发感染作为因变量,多因素Logistic回归分析结果表明,分娩方式(剖宫产)、出生体重(<1500 g)、母亲尿路感染或产道感染、胎儿宫内感染、胎膜早破及胎粪吸入为NRDS继发感染的危险因素(OR=2.012、1.115、1.782、1.993、2.942、3.522,P<0.05)。结论NRDS继发感染的危险因素包括剖宫产、出生体重<1500 g、母亲尿路感染或产道感染、胎儿宫内感染、胎膜早破及胎粪吸入,临床可早期根据相关危险因素制定干预计划和方案。 展开更多
关键词 前瞻性巢式病例对照研究 新生儿呼吸窘迫综合征 继发感染 危险因素
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NIPPV和NCPAP治疗对NRDS患儿血气指标及并发症的影响研究
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作者 何静静 段得华 《黑龙江医药科学》 2026年第1期139-141,共3页
目的:分析经鼻间歇正压通气(NIPPV)和经鼻持续气道正压通气(NCPAP)治疗对呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿血气指标及并发症的影响。方法:选取新乡市妇幼保健院新生儿科2022年3月至2025年3月收治的76例NRDS患儿,按随机数字表法分为NIPPV组(n=38... 目的:分析经鼻间歇正压通气(NIPPV)和经鼻持续气道正压通气(NCPAP)治疗对呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿血气指标及并发症的影响。方法:选取新乡市妇幼保健院新生儿科2022年3月至2025年3月收治的76例NRDS患儿,按随机数字表法分为NIPPV组(n=38,采取NIPPV治疗)和NCPAP组(n=38,采取NCPAP治疗),比较两组临床疗效、血气指标、围手术期指标和并发症情况。结果:NIPPV组治疗总有效率高于NCPAP组(94.74%vs78.95%),并发症总发生率低于NCPAP组(5.26%vs 21.05%),且组机械通气时长、总用氧时长和住院时长均短于NCPAP组(P<0.05);治疗前,两组血气指标比较对比无差异(P>0.05),治疗后NIPPV组PaO_(2)、pH水平高于NCPAP组,PaCO_(2)水平低于NCPAP组(P<0.05)。结论:相较于NCPAP治疗,NIPPV治疗能够改善NRDS患儿的血气指标,缩短康复时间,提高治疗效果,减少并发症。 展开更多
关键词 经鼻间歇正压通气 经鼻持续气道正压通气 呼吸窘迫综合征 血气指标
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iNO联合肺表面活性物质及米力农治疗新生儿持续性肺动脉高压的临床效果
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作者 陈芳芳 王宇慧 +5 位作者 思希尧 马新凯 刘学伟 张婷 李婷婷 罗万栋 《临床医学研究与实践》 2026年第2期81-84,共4页
目的分析吸入一氧化氮(iNO)联合肺表面活性物质(PS)及米力农治疗新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)的效果。方法将2022年11月至2024年11月本院收治的86例PPHN患儿随机分为对照组和观察组,每组43例。两组患儿均给予PS经气管内滴注治疗,对照... 目的分析吸入一氧化氮(iNO)联合肺表面活性物质(PS)及米力农治疗新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)的效果。方法将2022年11月至2024年11月本院收治的86例PPHN患儿随机分为对照组和观察组,每组43例。两组患儿均给予PS经气管内滴注治疗,对照组在此基础上加用米力农治疗,观察组在对照组基础上联合iNO治疗。比较两组的临床疗效、血气分析指标、血小板聚集功能指标、肺动脉压力、镇静评分、血浆指标及治疗情况。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗3 d后,观察组的血氧分压(PO_(2))、血氧饱和度(SpO_(2))高于对照组,吸入氧浓度(FiO_(2))、血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(GPⅡb/Ⅲa)、P-选择素、血小板聚集率、肺动脉压(PAP)、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、芳香烃受体核转位蛋白(ARNT)水平低于对照组(P<0.05)。治疗1 d后,观察组的Ramsay评分低于对照组(P<0.05)。观察组的住院时间、氧疗时间及呼吸机使用时间短于对照组(P<0.05)。结论iNO联合PS及米力农可显著改善PPHN患儿的PAP与血气分析指标,抑制血小板过度聚集,降低血浆NGAL、ARNT水平。 展开更多
关键词 新生儿持续性肺动脉高压 吸入一氧化氮 肺表面活性物质 米力农
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无创高频振荡通气与经鼻持续正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果比较
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作者 杨珍 陈利娟 +1 位作者 苗振 王婧怡 《妇儿健康导刊》 2026年第1期59-63,共5页
目的 比较无创高频振荡通气(NHFOV)与经鼻持续正压通气(NCPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的效果。方法 选取2023年7月至2025年6月邳州东大医院儿科收治的120例NRDS患儿,按照随机数字表法分为两组,各60例。NHFOV组采用NHFOV+肺表面... 目的 比较无创高频振荡通气(NHFOV)与经鼻持续正压通气(NCPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的效果。方法 选取2023年7月至2025年6月邳州东大医院儿科收治的120例NRDS患儿,按照随机数字表法分为两组,各60例。NHFOV组采用NHFOV+肺表面活性物质(PS)治疗,NCPAP组采用NCPAP+PS治疗,比较两组治疗效果。结果 NHFOV组临床总有效率高于NCPAP组(P<0.05);NHFOV组无创通气失败率低于NCPAP组(P<0.05);治疗后,两组血气指标和呼吸机参数均较治疗前改善,且NHFOV组优于NCPAP组(P<0.05)。NHFOV组不良反应总发生率低于NCPAP组(P<0.05)。结论 NHFOV治疗NRDS的效果较好,能够改善患儿呼吸功能,减少不良反应,值得推广。 展开更多
关键词 无创高频振荡通气 经鼻塞持续正压通气 肺表面活性物质 新生儿呼吸窘迫综合征
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新生儿坏死性小肠结肠炎动物模型的研究进展
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作者 黄亚君 巨容 《医学研究前沿》 2026年第1期4-6,共3页
新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)是新生儿期严重肠道急症,尤其多发于早产儿,具有高发病率、死亡率及致残率,给家庭与社会带来沉重负担。深入探究其发病机制、研发防治策略是儿科医学重要课题,而动物模型是连接基础研究与临床应用的关键桥... 新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)是新生儿期严重肠道急症,尤其多发于早产儿,具有高发病率、死亡率及致残率,给家庭与社会带来沉重负担。深入探究其发病机制、研发防治策略是儿科医学重要课题,而动物模型是连接基础研究与临床应用的关键桥梁。本文系统综述NEC动物模型构建的病理与理论基础,阐述不同种属、诱导方式的模型类型及研究现状,分析现有模型局限性,展望未来优化方向,为NEC相关研究提供参考,推动领域发展。 展开更多
关键词 新生儿坏死性小肠结肠炎 动物模型 发病机制 治疗研究
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