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剖宫产术后深静脉血栓风险评估与预防性干预效果
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作者 李晓敏 《现代医学研究》 2026年第1期153-156,共4页
目的:探究剖宫产术后产妇深静脉血栓(DVT)的高危风险因素,制定针对性预防性干预方案并分析其应用效果,为降低剖宫产术后DVT发生率提供临床参考。方法:择取2024年1月至2025年12月于我院行剖宫产术的200例产妇作为研究对象,采用随机数字... 目的:探究剖宫产术后产妇深静脉血栓(DVT)的高危风险因素,制定针对性预防性干预方案并分析其应用效果,为降低剖宫产术后DVT发生率提供临床参考。方法:择取2024年1月至2025年12月于我院行剖宫产术的200例产妇作为研究对象,采用随机数字表法分为干预组与对照组,每组各100例。对照组施行剖宫产术后常规护理干预,干预组在常规护理基础上,通过风险评估量表筛选高危人群,实施个体化预防性干预措施。对比两组产妇术后DVT发生率、下肢静脉血流速度、凝血功能指标(D-二聚体、纤维蛋白原)、术后下床活动时间及住院时长,同时观察两组不良反应发生情况。结果:干预组术后DVT发生率为2.0%,显著低于对照组的10.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);干预组术后下肢静脉血流速度明显快于对照组,D-二聚体、纤维蛋白原水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预组术后下床活动时间、住院时长均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组产妇术后不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对剖宫产术后产妇开展系统性DVT风险评估,依据评估结果实施个体化预防性干预,能有效降低术后DVT发生率,改善下肢静脉血液循环,调节凝血功能,促进产妇术后康复,且安全性较高,具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 剖宫产术 深静脉血栓 风险评估 预防性干预 凝血功能
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剖宫产术中不同给药时段应用昂丹司琼联合地塞米松的效果比较
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作者 张慧艳 王茂爱 +3 位作者 朱冬梅 夏朋 刘本娟 刘凤芝 《徐州医科大学学报》 2026年第3期229-234,共6页
目的探讨不同给药时段应用昂丹司琼联合地塞米松对剖宫产产妇术中及术后恶心呕吐及新生儿结局的影响。方法选取2024年4月—2025年2月在椎管内麻醉下择期行剖宫产术的产妇148例,年龄18~45岁,ASA分级Ⅱ—Ⅲ级,体重指数(BMI)18~35 kg/m^(2... 目的探讨不同给药时段应用昂丹司琼联合地塞米松对剖宫产产妇术中及术后恶心呕吐及新生儿结局的影响。方法选取2024年4月—2025年2月在椎管内麻醉下择期行剖宫产术的产妇148例,年龄18~45岁,ASA分级Ⅱ—Ⅲ级,体重指数(BMI)18~35 kg/m^(2)。采用随机数字表法将产妇分为2组(n=74):椎管内麻醉前给药组(A组)和脐带夹闭后给药组(B组)。A组于椎管内麻醉开始前30 min静脉注射昂丹司琼4 mg和地塞米松4 mg;B组于脐带夹闭后给予相同剂量药物。记录麻醉开始至胎儿娩出(T_(1))、胎儿娩出至子宫缝合结束(T_(2))、子宫缝合结束至皮肤缝合结束(T_(3))、术毕至术后2 h(T_(4))、术后2~6 h(T_(5))及术后6~24 h(T_(6))各时段恶心呕吐的发生率及严重程度。同时采集脐动脉血进行血气分析,并记录新生儿1 min和5 min Apgar评分;记录产妇各时间点心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_(2))及不良反应发生情况。结果与B组相比,A组产妇在T_(1)、T_(2)时段的恶心呕吐发生率显著降低(24.32%vs 10.81%,P=0.031;39.19%vs 17.57%,P=0.004),恶心呕吐评分明显降低(P=0.031;P=0.007)。2组在T_(3)~T_(6)时段恶心呕吐发生率及评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组新生儿体重、脐动脉血气指标、Apgar评分以及产妇生命体征及不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论椎管内麻醉前预防性应用昂丹司琼联合地塞米松可显著降低剖宫产术中早期恶心呕吐的发生,且不影响新生儿结局,具有良好的安全性。 展开更多
关键词 昂丹司琼 地塞米松 剖宫产术 恶心呕吐 脐动脉血气分析 围术期管理
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不同避孕方法在流产后关爱项目中的临床效果观察
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作者 赵素玲 王宝金 +3 位作者 吴琦 梁润威 谢俊房 徐霞 《中国妇幼保健》 2026年第2期303-306,共4页
目的 观察不同避孕方法在流产后关爱(PAC)项目中的临床效果。方法 选取2023年1—3月在郑州大学第三附属医院行人工流产术的300例育龄期女性,其中人工流产术后立即口服短效避孕药28 d后序贯放置宫内节育器的100例患者纳入观察组,人工流... 目的 观察不同避孕方法在流产后关爱(PAC)项目中的临床效果。方法 选取2023年1—3月在郑州大学第三附属医院行人工流产术的300例育龄期女性,其中人工流产术后立即口服短效避孕药28 d后序贯放置宫内节育器的100例患者纳入观察组,人工流产术后立即口服短效避孕药的100例患者纳入对照1组,人工流产术后立即放置宫内节育器的100例患者纳入对照2组。观察随访3组人工流产术后1、3、6个月相关指标。结果 术后1个月,观察组与对照1组口服短效避孕药不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后6个月,观察组与对照2组放置宫内节育器不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组、对照1组、对照2组术后阴道出血时间分别为(4.63±2.72)d、(4.58±2.67)d、(5.82±2.26)d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组、对照1组、对照2组月经复潮时间分别为(26.35±3.67)d、(27.18±3.15)d、(41.18±4.26)d,差异有统计学意义(P<0.05)。3组满意度、依从性比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。3组避孕率比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组稍优于对照1组和对照2组。结论 口服短效避孕药+放置宫内节育器序贯模式缩短了人工流产术后阴道出血时间,促进了子宫内膜修复,缩短了月经复潮时间,提升了患者满意度与依从性,促进了人工流产术后有效避孕。 展开更多
关键词 避孕方法 短效避孕药 宫内节育器 流产后关爱 临床效果
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子宫瘢痕憩室形成的危险因素及治疗方式的研究进展
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作者 朱文娟 王长河 周静 《临床个性化医学》 2026年第1期18-25,共8页
子宫瘢痕憩室(caesarean scar defect, CSD)又称为剖宫产后子宫瘢痕缺损(previous cesarean scar defect, PCSD)。是剖宫产术后子宫愈合不良引起的最常见的远期并发症。目前对于CSD的发生机制尚未明确,可能与剖宫产的次数、产程延长、... 子宫瘢痕憩室(caesarean scar defect, CSD)又称为剖宫产后子宫瘢痕缺损(previous cesarean scar defect, PCSD)。是剖宫产术后子宫愈合不良引起的最常见的远期并发症。目前对于CSD的发生机制尚未明确,可能与剖宫产的次数、产程延长、子宫位置、围产期感染等多种因素相关,故对于CSD的临床治疗尚缺少相对统一的治疗方法,目前包括保守治疗及手术治疗两大类。故本文对目前研究中CSD形成的危险因素及常用的治疗方式进行综述。 展开更多
关键词 子宫 剖宫产 瘢痕憩室 危险因素 治疗
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通管汤保留灌肠联合热敏灸治疗气滞血瘀型输卵管性不孕症的临床疗效
5
作者 郭丽华 滕丹 +2 位作者 陈亚东 贾小玲 宋艳丽 《天津医药》 2026年第4期395-401,共7页
目的探讨通管汤保留灌肠联合热敏灸对气滞血瘀型输卵管性不孕症(TFI)患者炎性因子水平、子宫输卵管造影(HSG)再通率及自然妊娠率的影响。方法选择气滞血瘀型TFI患者170例为研究对象,采用随机数字表法将其分为手术组(85例)和联合组(85例... 目的探讨通管汤保留灌肠联合热敏灸对气滞血瘀型输卵管性不孕症(TFI)患者炎性因子水平、子宫输卵管造影(HSG)再通率及自然妊娠率的影响。方法选择气滞血瘀型TFI患者170例为研究对象,采用随机数字表法将其分为手术组(85例)和联合组(85例)。所有患者均为输卵管近端阻塞性病变,予以宫腔镜输卵管插管疏通术。联合组在术后加用通管汤保留灌肠联合热敏灸干预,治疗3个月经周期。比较2组患者干预前后中医证候积分、宫腔液炎性因子[白细胞介素(IL)-6、IL-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平的变化,并统计HSG再通率、自然妊娠率、异位妊娠率和并发症发生率。结果干预后,2组患者各项中医证候(少腹刺痛、经血瘀滞、胁乳胀痛、腰骶酸胀、情志不舒、经行不畅)积分及炎性因子(IL-6、IL-1β、TNF-α)水平均较干预前降低,且联合组均低于手术组(P<0.05)。干预后,联合组的HSG再通率和自然妊娠率均高于手术组(P<0.05),2组异位妊娠率和并发症总发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在宫腔镜输卵管插管疏通术基础上联合应用通管汤保留灌肠与热敏灸,可显著改善气滞血瘀型TFI患者的中医证候,降低炎性因子水平,并提高HSG再通率和自然妊娠率。 展开更多
关键词 不育 女(雌)性 子宫输卵管造影术 血瘀气滞 输卵管性不孕症 通管汤保留灌肠 热敏灸
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穴位注射在预防剖宫产术后恶心呕吐中的临床研究
6
作者 红光 《中国医药指南》 2026年第1期156-159,共4页
目的探究穴位注射地塞米松磷酸钠注射液应用于剖宫产术产妇对术后恶心呕吐的预防作用分析。方法选取包头市蒙医中医医院产科在2024年1月至2025年6月收治的行急诊剖宫产术的足月单胎初产妇98例为对象,以随机数字表法分成两组,对照组(n=49... 目的探究穴位注射地塞米松磷酸钠注射液应用于剖宫产术产妇对术后恶心呕吐的预防作用分析。方法选取包头市蒙医中医医院产科在2024年1月至2025年6月收治的行急诊剖宫产术的足月单胎初产妇98例为对象,以随机数字表法分成两组,对照组(n=49)术后给予常规处理,观察组(n=49)手术结束即刻于内关穴和足三里穴注射地塞米松磷酸钠注射液,对比两组术后恶心呕吐发生程度评分、细胞因子水平、平均动脉压、心率和术后不良反应。结果观察组产妇术后48 h的恶心发生程度评分和呕吐发生程度评分均低于对照组产妇(P<0.05)。两组术后6 h、24 h、48 h的血清炎性细胞因子水平的变化呈持续下降趋势(F_(时间)=2135.231,P_(时间)<0.001;F_(组间)=121.452,P_(组间)<0.001;F_(交互)=0.328,P交互=0.721),而且术后6 h、24 h、48 h的血清炎性细胞因子[白细胞介素-6(IL-6)]水平比较,观察组均低于对照组(P<0.05)。两组产妇术后6 h、12 h、24 h、48 h的平均动脉压(MAP)和心率(HR)的变化不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后不良反应发生率4.08%,略低于对照组的术后并发症发生率8.16%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产产妇在手术结束即刻给予内关穴和足三里穴注射地塞米松磷酸钠注射液能有助于预防术后恶心呕吐的发生,促进术后炎症反应的控制,且安全性较高。 展开更多
关键词 剖宫产 恶心呕吐 穴位注射 地塞米松磷酸钠 内关穴 足三里穴 细胞因子
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甘油三酯葡萄糖指数对多囊卵巢综合征患者IVF/ICSI助孕结局的影响
7
作者 梁祺 江莉 《中外女性健康研究》 2026年第1期22-25,共4页
目的:探讨甘油三酯-葡萄糖(TyG)指数对多囊卵巢综合征(PCOS)患者体外受精/卵母细胞胞质内单精子注射(IVF/ICSI)助孕结局的影响。方法:选取2023年9月至2024年12月在本院生殖医学科首次接受IVF/ICSI治疗的64例PCOS患者作为研究对象,根据Ty... 目的:探讨甘油三酯-葡萄糖(TyG)指数对多囊卵巢综合征(PCOS)患者体外受精/卵母细胞胞质内单精子注射(IVF/ICSI)助孕结局的影响。方法:选取2023年9月至2024年12月在本院生殖医学科首次接受IVF/ICSI治疗的64例PCOS患者作为研究对象,根据TyG值分为低TyG组(n=42,TyG≤8.65)和高TyG组(n=22,TyG>8.65),比较其临床资料及助孕结局,探讨TyG与助孕结局的关系。结果:低TyG组和高TyG组年龄、不孕病程、体质量指数、GN使用量、GN使用天数、AFC、bFSH、注射HCG日子宫内膜厚度、获卵数、正常受精数对比,差异无统计学意义(P>0.05);高TyG组D3优质胚胎数低于低TyG组(P<0.05);低TyG组的分娩率80.95%高于高TyG组54.55%(P<0.05)。Logistic逐步回归分析,相对于高TyG组,TyG≤8.65是患者分娩的保护因素(OR=5.589,95%CI:1.145~24.157,P<0.05)。结论:TyG≤8.65是PCOS患者IVF/ICSI治疗后成功分娩的保护因素,临床应关注PCOS患者的TyG表达情况,尽早对TyG高表达者采取针对性干预措施,以提高分娩率,改善助孕结局。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 甘油三酯葡萄糖指数 辅助生殖 优质胚胎数 助孕结局
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瑞马唑仑联合右美托咪定对中老年胸腰椎手术患者麻醉效果及动态脑自动调节功能的影响
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作者 屈媛媛 邹鲁 +2 位作者 潘小燕 许旭东 刘鹤 《贵州医科大学学报》 2026年第1期119-126,共8页
目的本研究旨在评估瑞马唑仑联合右美托咪定对中老年胸腰椎手术患者麻醉效果及动态脑自动调节功能的影响。方法选取2020年9月—2023年9月间于常州市中医院收治的行胸腰椎手术的老年患者80例,随机均分为2组,术中对照组患者采用丙泊酚、... 目的本研究旨在评估瑞马唑仑联合右美托咪定对中老年胸腰椎手术患者麻醉效果及动态脑自动调节功能的影响。方法选取2020年9月—2023年9月间于常州市中医院收治的行胸腰椎手术的老年患者80例,随机均分为2组,术中对照组患者采用丙泊酚、观察组患者用瑞马唑仑联合右美托咪定进行全身麻醉;统计并比较两组患者入室前(T_(0))、手术切皮时(T_(1))、术毕时(T_(2))、气管拔管时(T_(3))的血流动力学指标变化情况、应激指标及术后镇痛情况,于术前1 d及术后24 h分析定量脑电图中各区的α1波、δ波频率。结果两组患者不同时间点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、动脉血流速度(MCAFV)、血氧饱和度(SpO_(2))差异均有统计学意义(P<0.05),在同一时间点观察组的HR、MAP、MCAFV及血清醛固酮(ALD)、皮质醇(Cor)水平低于对照组(P<0.05),表现出更好的相对镇静效果;与对照组比较,观察组患者术后镇痛药使用量、镇痛次数与视觉模拟评分(VAS)评分均减少,压缩率(CR)、绝对CO_(2)反应性、搏动指数均降低(P<0.05);术后24 h时,观察组左频区、右频区、左颞区、右颞区α1波、δ波频率均高于对照组,定量脑电图α1波频率下降趋势小于对照组、δ波频率上升趋势大于对照组(P<0.05);观察组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论瑞马唑仑联合右美托咪定在中老年胸腰椎手术患者麻醉中可以提供更稳定的血流动力学状态,降低应激反应,减少术后镇痛需求,并有利于动态脑自动调节功能的维持。 展开更多
关键词 瑞马唑仑 右美托咪定 胸腰椎手术 麻醉效果 动态脑自动调节功能
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头孢唑林与头孢呋辛对剖宫产产妇术后切口感染的预防价值分析
9
作者 苏小凤 郑晓艳 +1 位作者 杨文静 黎娜 《黑龙江医药》 2026年第1期47-50,共4页
目的:探讨抗菌药物在剖宫产产妇围术期中联合应用对患者预后的改善情况。方法:将110例产妇进行随机分组,对照组于术后应用头孢唑林治疗,观察组术后采用头孢呋辛治疗。比较两组治疗前后血常规指标水平,比较两组住院时间、药物治疗时间、... 目的:探讨抗菌药物在剖宫产产妇围术期中联合应用对患者预后的改善情况。方法:将110例产妇进行随机分组,对照组于术后应用头孢唑林治疗,观察组术后采用头孢呋辛治疗。比较两组治疗前后血常规指标水平,比较两组住院时间、药物治疗时间、术后切口感染发生率与术后发热率,比较两组药物不良反应发生率。结果:与对照组比较,观察组治疗后白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)、中性粒细胞百分比(Neu%)水平明显更高(P<0.05)。相较对照组,观察组住院时间与药物治疗时间均明显更短(P<0.05)。观察组术后切口感染发生率与术后发热率较对照组明显更低(P<0.05)。两组不良反应发生率表现为观察组略低,整体比较无统计学差异(P>0.05)。结论:头孢唑林与头孢呋辛在剖宫产产妇围术期中的应用均具有较好效果,相较而言,头孢呋辛更有利于产妇术后切口感染的预防,还能缩短患者住院时间与药物治疗周期,且不增加患者治疗期间不良反应发生风险,值得推广应用。 展开更多
关键词 头孢唑林 头孢呋辛 剖宫产手术 术后切口感染 用药安全性
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超声引导下双侧腹横肌平面阻滞联合静脉PCA用于剖宫产术后的镇痛效果观察
10
作者 王树桂 张磊 叶斌 《中外女性健康研究》 2026年第2期98-100,104,共4页
目的:探究超声技术引导背景下采取双侧腹横肌平面(TAP)阻滞联合静脉自控镇痛(PCA)用于剖宫产术后的效果。方法:选取260例剖宫产产妇(纳入时间2024年3月至2025年3月),采用随机数表法划为两组,每组含130例。两组均在腰硬联合麻醉下完成剖... 目的:探究超声技术引导背景下采取双侧腹横肌平面(TAP)阻滞联合静脉自控镇痛(PCA)用于剖宫产术后的效果。方法:选取260例剖宫产产妇(纳入时间2024年3月至2025年3月),采用随机数表法划为两组,每组含130例。两组均在腰硬联合麻醉下完成剖宫产术,对照组采取静脉PCA镇痛,观察组采取超声引导下双侧TAP阻滞+静脉PCA镇痛。对比两组视觉模拟评分(VAS)、镇痛泵使用情况、术后康复指标、不良反应以及临床治疗满意度。结果:与对照组比较,观察组在术后不同时间点(8h、12h、16h、24h)的VAS评分均较低(P<0.05);观察组的镇痛泵48 h内按压次数少于对照组,首次按压镇痛泵的时间晚于对照组(P<0.05);与对照组比较,观察组术后康复指标(下床活动与首次排气时间)均更好(P<0.05);相比于对照组,观察组总不良反应较低,总满意度较高(P<0.05)。结论:将超声引导下双侧TAP阻滞+静脉PCA镇痛的方案用于剖宫产术后,可有效减轻患者疼痛,促使产妇更合理使用镇痛泵,利于术后康复,其安全性及患者满意度高。 展开更多
关键词 超声引导 腹横肌平面阻滞 静脉自控镇痛 剖宫产 镇痛效果
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不同治疗方案对剖宫产瘢痕妊娠患者出血风险及卵巢功能的影响
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作者 符南 李娟 +1 位作者 丁洁 古丽给娜·阿布都萨拉木 《中国医药指南》 2026年第6期104-107,共4页
目的分析Ⅱ型剖宫产瘢痕妊娠患者单一腹腔镜手术,子宫动脉栓塞术(UAE)联合腹腔镜手术治疗效果,对出血风险、卵巢功能的影响。方法回顾性分析2021年1月至2023年12月新疆伊犁州妇幼保健院接诊的150例Ⅱ型剖宫产后瘢痕妊娠患者手术治疗效... 目的分析Ⅱ型剖宫产瘢痕妊娠患者单一腹腔镜手术,子宫动脉栓塞术(UAE)联合腹腔镜手术治疗效果,对出血风险、卵巢功能的影响。方法回顾性分析2021年1月至2023年12月新疆伊犁州妇幼保健院接诊的150例Ⅱ型剖宫产后瘢痕妊娠患者手术治疗效果差异,以患者手术方案差异分组,对照组(75例)接受腹腔镜手术治疗,观察组(75例)接受UAE联合腹腔镜手术治疗。比较不同手术方案治疗围手术期指标(手术用时、手术失血量、术后阴道出血持续时间、住院时间),卵巢功能指标[雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)],术后康复指标(月经恢复用时、排卵恢复用时、术后首次月经周期),术后妊娠指标(再次妊娠率、自然妊娠用时)及手术并发症发生率差异。结果两组术后康复指标、手术并发症发生率、术后自然妊娠用时及围手术期卵巢功能指标组间对比差异无统计学意义(P>0.05);较对照组,观察组手术时间、手术失血量,术后阴道出血持续时间、住院时间缩短,且术后再次妊娠率升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单一腹腔镜手术,UAE联合腹腔镜手术均可积极治疗剖宫产瘢痕妊娠,且二者对患者卵巢功能健康均无影响性,但就围手术期指标、术后再次妊娠率而言,UAE联合腹腔镜手术应用优势显著,可依据患者术后生育意愿合理选择术式。 展开更多
关键词 剖宫产 瘢痕妊娠 子宫动脉栓塞术 腹腔镜手术 卵巢功能
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一次性输液管运用于剖宫产术后腹部切口愈合不良的疗效分析
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作者 欧阳豆豆 稂小敏 +2 位作者 曾庆伟 薛小红 周勤仙 《首都食品与医药》 2026年第3期60-63,共4页
目的分析一次性输液管对剖宫产术后腹部切口愈合不良的应用价值。方法研究对象为本院2023年1月-2025年12月期间收治的60例剖宫产术后腹部切口愈合不良患者,以随机数表法分为两组(n=30)。对照组采用无菌纱条进行引流,观察组采用一次性输... 目的分析一次性输液管对剖宫产术后腹部切口愈合不良的应用价值。方法研究对象为本院2023年1月-2025年12月期间收治的60例剖宫产术后腹部切口愈合不良患者,以随机数表法分为两组(n=30)。对照组采用无菌纱条进行引流,观察组采用一次性输液管进行引流。比较两组围术期指标、切口愈合情况,采用视觉疼痛模拟(VAS)评分评估疼痛程度,并比较两组并发症发生率。结果观察组住院时间、切口愈合时间、换药次数均低于对照组(P<0.05);观察组甲级愈合率高于对照组(P<0.05),观察组治疗3d、6d后的VAS评分低于对照组(P<0.05)。结论采用一次性输液管对剖宫产术后腹部切口不良患者进行引流,可缩短患者住院时间和切口愈合时间,加速患者康复进程,同时可提高切口的甲级愈合率,并能有效减轻患者术后疼痛,优势更为突出。 展开更多
关键词 剖宫产 术后腹部 切口愈合不良 一次性输液管
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剖宫产术中行提拉缝合修补术对瘢痕憩室的疗效分析
13
作者 李庆莉 吴晶晶 《中国计划生育和妇产科》 2026年第2期59-63,共5页
目的 探讨剖宫产术中宫颈/子宫下段提拉缝合修补术治疗子宫瘢痕憩室的临床疗效。方法 回顾性分析2023年1月至2024年5月福建医科大学附属第二医院收治的91例子宫瘢痕憩室患者,依据手术方式不同,分为研究组(n=44)行提拉缝合修补术,对照组(... 目的 探讨剖宫产术中宫颈/子宫下段提拉缝合修补术治疗子宫瘢痕憩室的临床疗效。方法 回顾性分析2023年1月至2024年5月福建医科大学附属第二医院收治的91例子宫瘢痕憩室患者,依据手术方式不同,分为研究组(n=44)行提拉缝合修补术,对照组(n=47)行“8”字缝合修补术。比较两组术中出血量、术后恢复指标及疗效。结果 研究组和对照组术中出血量[(404.55±98.72) mL vs(448.94±83.07) mL,t=2.313,P=0.023]、术后恶露干净时间[(36.00±6.21) d vs (45.43±6.93) d,t=6.841,P<0.001]及术后经期时长[(5.80±1.29) d vs (8.96±1.77) d,t=9.797,P<0.001]均显著优于对照组。研究组月经改善有效率(90.0%,36/40)高于对照组(25.7%,9/35)(P<0.01),子宫残余肌层厚度[(7.0±0.6) mm vs (5.5±0.51) mm,t=12.877,P<0.001]改善更显著。结论 宫颈/子宫下段提拉缝合术可减少剖宫产术中出血,缩短术后恢复时间,显著改善子宫瘢痕憩室患者的月经症状,临床疗效优于“8”字缝合术。 展开更多
关键词 剖宫产 子宫瘢痕憩室 提拉缝合修补
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无痛人流术后即刻进食能缓解患者不适且加速康复:一项回顾性队列研究
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作者 赵曼 王卉 +4 位作者 史元湘 吴永秀 荣欣 郑渝 李玲 《陆军军医大学学报》 北大核心 2026年第7期946-952,共7页
目的在加速康复外科理念指导下,探讨无痛人流术后患者采用即刻进食方案的安全性和可行性,分析术后早期不适症状(如恶心呕吐、饥饿、口渴、疼痛等)及康复情况(包括恢复普食时间、在院时长及阴道流血情况),以明确本研究在临床实践中的应... 目的在加速康复外科理念指导下,探讨无痛人流术后患者采用即刻进食方案的安全性和可行性,分析术后早期不适症状(如恶心呕吐、饥饿、口渴、疼痛等)及康复情况(包括恢复普食时间、在院时长及阴道流血情况),以明确本研究在临床实践中的应用价值。方法采用回顾性队列研究方法,纳入2024年10月至2025年3月陆军军医大学第一附属医院妇科门诊接受静脉麻醉下无痛人流术的210例患者作为研究对象,根据术后饮食方案的不同分为2组:2024年10—12月采用术后2 h常规进食方案的109例患者为对照组,2025年1—3月实施术后即刻进食方案的101例患者为观察组。主要评价指标包括术后1、6、24 h的恶心呕吐发生率与严重程度(采用WHO恶心呕吐评级)、口渴、饥饿、难受程度评分(采用等级评分法)、疼痛评分[采用数字等级评定量表(Numerical Rating Scale,NRS)]、手术时长、恢复普食时间、在院时长及术后阴道流血天数等。所有数据从电子病历系统及随访记录中提取,采取标准化数据提取流程,数据提取由两位经过统一培训且不知分组情况的研究护士采用双人独立数据提取与录入,不一致处由第三人进行评价,确保数据真实可靠。结果2组患者在年龄、孕产次、BMI及停经天数等基线资料上差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术后1 h、6 h恶心呕吐发生率及严重程度均低于对照组,差异有统计学意义(Cliff’s delta=0.201,95%CI:0.048~0.354;Cliff’s delta=0.393,95%CI:0.249~0.537,P<0.05);观察组术后口渴、饥饿难受程度评分均低于对照组[Cramer’s V=0.411(95%CI:0.295~0.527),P<0.001];观察组术后6 h疼痛评分(1.12±1.13)低于对照组疼痛评分(2.26±0.91),差异有统计学意义[均数差为-1.14(95%CI:-1.41~-0.87),P<0.001];观察组术后恢复普食时间(143.70±56.39)min明显短于对照组(361.07±144.45)min,差异有统计学意义[均数差为-217.37(95%CI:-249.39~-185.35),P<0.001];观察组在院时长(61.46±19.13)min明显短于对照组在院时长(69.43±14.11)min,差异有统计学意义[均数差为-7.97(95%CI:-12.54~-3.40),P<0.001];观察组术后阴道流血天数(5.58±1.96)d少于对照组(6.71±2.08)d,差异有统计学意义[均数差为-1.13(95%CI:-1.68~-0.58),P<0.001];结论在基于加速康复外科理念的指导下,无痛人流术后患者采用即刻进食方案是安全可行的,能有效缓解患者术后恶心呕吐及腹痛程度,减轻口渴、饥饿等不适,缩短患者术后在院观察时间及术后阴道流血时间,进一步提升护理质量与患者就医体验。 展开更多
关键词 加速康复外科 流产 人工 麻醉后护理 早进食 手术后并发症
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岭南中药熏洗方联合低分子肝素预防剖宫产术后血栓的协同效应研究
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作者 黎海芳 黎乐瑶 +1 位作者 黄思琪 郭莉华 《海南医学》 2026年第1期41-44,共4页
目的研究岭南中药熏洗方联合基础性治疗(防血栓及根据DVT评分进行低分子肝素钠)预防剖宫产术后血栓的协同效应,通过监测红细胞压积(HCT)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)评估其协同效应及安全性。方法选取2023年7月1日至2025年8月31日... 目的研究岭南中药熏洗方联合基础性治疗(防血栓及根据DVT评分进行低分子肝素钠)预防剖宫产术后血栓的协同效应,通过监测红细胞压积(HCT)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)评估其协同效应及安全性。方法选取2023年7月1日至2025年8月31日在清远市中医院产科行剖宫产的产妇100例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各50例。对照组给予基础性治疗(防血栓及根据DVT评分进行低分子肝素钠),观察组在此基础上加用岭南中药熏洗方。比较两组产妇的临床疗效,比较治疗前、术后第2~4天内HCT、D-D、FIB、Wells评分、静脉血栓栓塞症(VTE)评分、下肢周径及不良反应发生情况。结果观察组的临床疗效为96.00%,高于对照组的84.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇术后2~4 d的血清HCT、D-D、FIB水平分别为(35.28±2.02)%、(52.44±4.23)nmol/L、(3.20±0.23)g/L,均明显低于对照组的(38.64±3.70)%、(56.29±5.50)nmol/L、(3.79±0.38)g/L,Wells评分、VTE评分分别为(1.34±0.17)分、(1.36±0.15)分,均明显低于对照组的(1.68±0.26)分、(2.64±0.22)分,下肢大腿、小腿的根部周径分别为(50.37±3.06)cm、(32.70±2.13)cm,明显小于对照组的(52.13±2.90)cm、(34.28±2.40)cm,差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率为12.00%,观察组为6.00%,两组不良反应发生情况差异无统计学意义(χ^(2)=1.099,P=0.295)。结论岭南中药熏洗方联合低分子肝素在预防剖宫产术后血栓方面具有协同效应,能有效降低HCT、D-D、FIB水平,降低血栓形成风险,且安全性高。 展开更多
关键词 剖宫产 血栓 岭南中药熏洗方 低分子肝素 红细胞压积 D-二聚体 纤维蛋白原
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卡前列素氨丁三醇联合宫腔球囊压迫治疗前置胎盘剖宫产产后出血患者的效果
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作者 张利鸽 代娟霞 《中国民康医学》 2026年第1期68-71,共4页
目的:观察卡前列素氨丁三醇联合宫腔球囊压迫治疗前置胎盘剖宫产产后出血患者的效果。方法:回顾性分析2020年1月至2024年6月伊川县妇幼保健院收治的92例前置胎盘剖宫产产后出血患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为对照组和研究组... 目的:观察卡前列素氨丁三醇联合宫腔球囊压迫治疗前置胎盘剖宫产产后出血患者的效果。方法:回顾性分析2020年1月至2024年6月伊川县妇幼保健院收治的92例前置胎盘剖宫产产后出血患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为对照组和研究组各46例。对照组采用宫腔球囊压迫治疗,研究组在对照组基础上联合卡前列素氨丁三醇治疗。比较两组止血效果,治疗前后血流动力学指标[收缩压、舒张压、经皮血氧饱和度(SpO_(2))]、凝血功能指标[纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)]水平,以及不良反应发生率。结果:研究组止血总有效率为97.83%(45/46),高于对照组的82.61%(38/46),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组收缩压、舒张压、SpO_(2)水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组FIB水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,两组PT均短于治疗前,且研究组短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:卡前列素氨丁三醇联合宫腔球囊压迫治疗前置胎盘剖宫产产后出血患者可提高止血总有效率、血流动力学指标水平,改善凝血功能指标水平,效果优于单纯宫腔球囊压迫治疗。 展开更多
关键词 前置胎盘 剖宫产 产后出血 卡前列素氨丁三醇 宫腔球囊压迫 血流动力学 凝血功能
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基于多模式疗法优化二次剖宫产术后镇痛与恢复质量的临床研究
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作者 樊秀娟 胡宝珍 +2 位作者 李兴林 董爱英 郭建丽 《现代生物医学进展》 2026年第2期244-250,共7页
目的:探讨静脉自控镇痛(PCIA)联合经皮穴位电刺激(TEAS)对二次剖宫产产妇术后镇痛效果及恢复质量的优化作用。方法:选择2024年1月至2025年6月在本院行二次剖宫产的180例产妇,随机分为舒芬太尼组(S组)、布托啡诺组(B组)和布托啡诺联合TEA... 目的:探讨静脉自控镇痛(PCIA)联合经皮穴位电刺激(TEAS)对二次剖宫产产妇术后镇痛效果及恢复质量的优化作用。方法:选择2024年1月至2025年6月在本院行二次剖宫产的180例产妇,随机分为舒芬太尼组(S组)、布托啡诺组(B组)和布托啡诺联合TEAS组(TN组),每组60例。S组采用舒芬太尼PCIA,B组采用布托啡诺PCIA,TN组在布托啡诺PCIA基础上联合足三里穴TEAS(2/100 Hz疏密波,刺激30 min)。比较三组术后不同时间点静息及活动视觉模拟评分(VAS)、镇痛药物消耗量、不良反应发生率、恢复质量指标(首次下床时间、排气时间、母乳喂养成功率)及血清炎症因子(IL-6、TNF-α)水平。结果:与S组和B组相比,TN组术后2~24 h静息及活动VAS评分显著降低(P<0.05),48 h药物消耗量减少40%以上(P<0.001),补救镇痛率最低(5.00%,P<0.05);TN组恶心呕吐发生率显著低于S组和B组(P<0.05),头晕发生率低于S组(P<0.05);TN组首次下床时间、排气时间显著缩短(P<0.001),母乳喂养成功率最高(P<0.05);术后24 h TN组IL-6、TNF-α水平显著低于其他两组(P<0.001)。结论:布托啡诺PCIA联合TEAS可显著增强二次剖宫产术后镇痛效果,减少阿片类药物用量及不良反应,加速术后恢复,降低炎症反应,是优化瘢痕子宫产妇术后管理的安全有效策略。 展开更多
关键词 二次剖宫产 多模式镇痛 静脉自控镇痛 经皮穴位电刺激 术后恢复 炎症因子
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基于超声引导下腹横肌平面阻滞的多模式镇痛对腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者术后肠功能恢复的影响
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作者 任瑞勤 任瑞芳 《中外女性健康研究》 2026年第3期16-20,共5页
目的:探讨基于超声引导下腹横肌平面阻滞(TAP)的多模式镇痛对腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者术后肠功能恢复的影响。方法:选择258例腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者,均于2022年3月至2025年3月在我院接受治疗,将其分为三组,使用随机数字表法,具体是... 目的:探讨基于超声引导下腹横肌平面阻滞(TAP)的多模式镇痛对腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者术后肠功能恢复的影响。方法:选择258例腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者,均于2022年3月至2025年3月在我院接受治疗,将其分为三组,使用随机数字表法,具体是对照组(C组)、腹横肌平面阻滞组(TAP组)和腹横肌平面阻滞复合多模式镇痛组(TAP+M组),各86例。C组实施常规全身麻醉,TAP组在全身麻醉基础上开展超声引导下TAP,TAP+M组在对照组麻醉诱导药物基础上泵注右美托咪定,诱导后实施超声引导下TAP。比较三组麻醉前、麻醉后、手术开始即刻、手术结束即刻生命体征,术后6h、12h、24h、48h静息和活动视觉模拟量表(VAS)评分,术前、术后24h、3d炎症及应激指标,最后比较三组肠功能恢复情况。结果:麻醉后及手术过程中,三组患者的平均动脉压(MAP)和心率(HR)均呈现不同程度的波动。其中,麻醉后TAP+M组MAP低于C组(P<0.05),手术开始即刻、手术结束即刻的三组HR、MAP进一步升高(P<0.05),但TAP+M组低于C组和TAP组(P<0.05)。三组患者的静息和活动VAS评分随时间推移均呈逐渐下降趋势。在术后各时间点,TAP+M组术后各时间点静息和活动VAS评分不仅低于C组,也明显低于TAP组(P<0.05)。术后24小时,三组患者的炎症指标均显著升高,但TAP+M组的白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)和皮质醇水平最低(P<0.05)。至术后3天,TAP+M组患者的各项指标已基本恢复至术前水平,显著优于其他两组(P<0.05)。TAP+M组首次肛门排气时间、首次排便时间和肠鸣音恢复时间均短于C组和TAP组(P<0.05)。此外,TAP+M组的术后腹胀发生率最低,显著低于C组和TAP组(P<0.05)。结论:基于超声引导下腹横肌平面阻滞的多模式镇痛可改善腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者术中血流动力学波动,减轻术后疼痛程度,降低患者围术期炎症及应激反应,促进肠功能恢复。 展开更多
关键词 腹横肌平面阻滞 多模式镇痛 腹腔镜卵巢囊肿剥除术 生命体征 肠功能 应激反应
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卡前列素氨丁三醇对前置胎盘患者剖宫产术后出血的预防效果
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作者 王愉燕 李萍 徐丹 《中国药物与临床》 2026年第2期117-121,共5页
目的基于子宫动脉血流动力学变化探究卡前列素氨丁三醇在预防前置胎盘剖宫产患者术后出血的疗效。方法回顾性研究2021年4月至2024年4月在浙江省绍兴市柯桥区妇幼保健院行剖宫产术的102例前置胎盘患者,根据胎儿娩出后是否采用卡前列素氨... 目的基于子宫动脉血流动力学变化探究卡前列素氨丁三醇在预防前置胎盘剖宫产患者术后出血的疗效。方法回顾性研究2021年4月至2024年4月在浙江省绍兴市柯桥区妇幼保健院行剖宫产术的102例前置胎盘患者,根据胎儿娩出后是否采用卡前列素氨丁三醇注射分为对照组(50例)和观察组(52例),对照组胎儿娩出后,给予产妇缩宫素,观察组给予缩宫素+卡前列素氨丁三醇,比较2组术前、术后2h心率、收缩压、舒张压水平,比较2组术后2 h出血量、术后24 h出血量,比较2组术中、术后情况,比较2组术前、术后子宫动脉血流动力学指标[子宫动脉阻力指数(RI)、血流搏动指数(PI)]水平,比较2组不良反应发生情况。结果2组术前、术后2 h心率、舒张压、收缩压比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后2 h出血量(215±22)ml、术后24 h出血量(301±24)ml少于对照组(283±22)ml、(344±25)ml(t=15.329、8.779,P<0.05);观察组术后出血发生率(9.6%)、术中或术后输血率(7.7%)、使用子宫纱条率(23.1%)、子宫复旧欠佳率(3.9%)低于对照组(26.0%、24.0%、46.0%、18.0%)(χ^(2)=4.709、5.126、5.943、5.307,P均<0.05);术后,观察组RI(2.29±0.51)、PI(2.01±0.43)水平低于对照组(2.53±0.54)、(2.51±0.42)(t=2.308、5.938,P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=1.258,P>0.05)。结论卡前列素氨丁三醇能够减少前置胎盘剖宫产患者术后出血发生,改善子宫动脉血流情况,且具有安全性。 展开更多
关键词 子宫动脉 血流动力学 前置胎盘 剖宫产术 手术后出血 卡前列素氨丁三醇
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蛛网膜下腔单次注射舒芬太尼结合腰硬联合阻滞在阴道分娩产妇镇痛中的应用效果分析
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作者 王菁 《中国社区医师》 2026年第5期67-69,共3页
目的:分析蛛网膜下腔单次注射舒芬太尼结合腰硬联合阻滞在阴道分娩产妇镇痛中的应用效果。方法:选取2024年6月—2025年6月于贵州中医药大学第一附属医院进行阴道分娩的120例产妇作为研究对象,以随机数字表法分为对照组(术中实施腰硬联... 目的:分析蛛网膜下腔单次注射舒芬太尼结合腰硬联合阻滞在阴道分娩产妇镇痛中的应用效果。方法:选取2024年6月—2025年6月于贵州中医药大学第一附属医院进行阴道分娩的120例产妇作为研究对象,以随机数字表法分为对照组(术中实施腰硬联合阻滞)和观察组(在对照组基础上于蛛网膜下腔单次注射舒芬太尼),各60例。对比两组应激反应指标水平、分娩疼痛评分、总产程时间及母婴不良结局发生率。结果:麻醉前,两组促肾上腺皮质激素释放素、促肾上腺皮质激素水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉起效后15 min,两组促肾上腺皮质激素释放素、促肾上腺皮质激素水平下降,且观察组低于对照组(P<0.001)。观察组分娩疼痛评分低于对照组,总产程时间短于对照组(P<0.001)。观察组母婴不良结局总发生率低于对照组(P=0.028)。结论:蛛网膜下腔单次注射舒芬太尼结合腰硬联合阻滞在阴道分娩产妇镇痛中的应用效果良好,不仅能减轻产妇应激反应水平和分娩疼痛,还能促进产程进展,减少母婴不良结局发生风险。 展开更多
关键词 蛛网膜下腔 舒芬太尼 罗哌卡因 腰硬联合阻滞 阴道分娩 镇痛
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