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剖宫产术后深静脉血栓风险评估与预防性干预效果
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作者 李晓敏 《现代医学研究》 2026年第1期153-156,共4页
目的:探究剖宫产术后产妇深静脉血栓(DVT)的高危风险因素,制定针对性预防性干预方案并分析其应用效果,为降低剖宫产术后DVT发生率提供临床参考。方法:择取2024年1月至2025年12月于我院行剖宫产术的200例产妇作为研究对象,采用随机数字... 目的:探究剖宫产术后产妇深静脉血栓(DVT)的高危风险因素,制定针对性预防性干预方案并分析其应用效果,为降低剖宫产术后DVT发生率提供临床参考。方法:择取2024年1月至2025年12月于我院行剖宫产术的200例产妇作为研究对象,采用随机数字表法分为干预组与对照组,每组各100例。对照组施行剖宫产术后常规护理干预,干预组在常规护理基础上,通过风险评估量表筛选高危人群,实施个体化预防性干预措施。对比两组产妇术后DVT发生率、下肢静脉血流速度、凝血功能指标(D-二聚体、纤维蛋白原)、术后下床活动时间及住院时长,同时观察两组不良反应发生情况。结果:干预组术后DVT发生率为2.0%,显著低于对照组的10.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);干预组术后下肢静脉血流速度明显快于对照组,D-二聚体、纤维蛋白原水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预组术后下床活动时间、住院时长均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组产妇术后不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对剖宫产术后产妇开展系统性DVT风险评估,依据评估结果实施个体化预防性干预,能有效降低术后DVT发生率,改善下肢静脉血液循环,调节凝血功能,促进产妇术后康复,且安全性较高,具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 剖宫产术 深静脉血栓 风险评估 预防性干预 凝血功能
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Ⅱ型胸神经阻滞对心脏瓣膜手术患者镇痛效果及麻醉安全性的影响研究
2
作者 雷宁 许周茵 王地 《黑龙江医学》 2026年第4期408-411,共4页
目的:观察Ⅱ型胸神经阻滞(PECSⅡ)对心脏瓣膜手术患者镇痛效果麻醉安全性的影响。方法:研究为随机对照试验,共纳入2022年1月—2024年2月于郑州市第七人民医院就诊并接受心脏瓣膜手术的105例患者。采用计算机生成随机序列,并结合分配隐藏... 目的:观察Ⅱ型胸神经阻滞(PECSⅡ)对心脏瓣膜手术患者镇痛效果麻醉安全性的影响。方法:研究为随机对照试验,共纳入2022年1月—2024年2月于郑州市第七人民医院就诊并接受心脏瓣膜手术的105例患者。采用计算机生成随机序列,并结合分配隐藏,将合格患者随机分为常规麻醉组(52例)与联合麻醉组(53例)。常规组患者实施常规全身麻醉,联合组患者采用PECSⅡ辅助全身麻醉,比较两组患者的围术期血流动力学,术后疼痛、应激情况,镇痛补救情况、麻醉恢复情况及安全性。结果:联合组患者切皮时(T1)、锯胸骨时(T2)的心率(HR)以及平均动脉压(MAP)均低于常规组患者,差异均有统计学意义(t=2.435、2.467、2.977、3.360,P<0.05);联合组患者关胸时(T3)、出室时(T4)的HR及MAP比较,差异无统计学意义(t=0.511、0.100、0.499、1.317,P>0.05)。联合组患者术后30 min、术后2 h、术后4 h静息及活动时的视觉模拟疼痛量表(VAS)评分均低于常规组,差异均有统计学意义(t=2.341、6.193、6.789、3.668、2.521、6.249,P<0.05)。联合组患者术中舒芬太尼用药量、术后舒芬太尼用药量、拔管时间、ICU停留时间、术后恢复排气时间均低于常规组,差异均有统计学意义(t=3.245、2.494、2.785、3.189、2.942,P<0.05)。联合组患者的麻醉相关副反应发生率低于常规组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.502,P<0.05)。结论:PECSⅡ阻滞联合全身麻醉有助于稳定心脏瓣膜手术患者的围术期血流动力学,并能有效减轻术后疼痛与应激反应,减少补救镇痛需求,缩短麻醉恢复时间,从而降低整体麻醉风险。 展开更多
关键词 心脏瓣膜病 全身麻醉 Ⅱ型胸神经阻滞 镇痛效果 麻醉安全性
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全凭静脉麻醉在初产妇剖宫产分娩麻醉中的应用效果及新生儿的影响观察
3
作者 赖永华 《黑龙江医学》 2026年第4期391-393,398,共4页
目的:观察初产妇剖宫产分娩麻醉方案选择全凭静脉麻醉对产妇及新生儿产生的影响。方法:于2022年12月—2024年1月间抽取50例行剖宫产分娩的初产妇,执行随机数表法分两组,麻醉方案分别选择静脉吸入复合麻醉(对照组)和全凭静脉麻醉(观察组)... 目的:观察初产妇剖宫产分娩麻醉方案选择全凭静脉麻醉对产妇及新生儿产生的影响。方法:于2022年12月—2024年1月间抽取50例行剖宫产分娩的初产妇,执行随机数表法分两组,麻醉方案分别选择静脉吸入复合麻醉(对照组)和全凭静脉麻醉(观察组),每组25例患者。对比两组初产妇血流动力学波动情况、新生儿阿普加评分和认知功能差异。结果:两组初产妇在各时间点的血氧饱和度对比,差异无统计学意义(P>0.05);两组初产妇在T0与T3时的平均动脉压对比,差异无统计学意义(P>0.05),观察组初产妇T1、T2时的平均动脉压高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组初产妇T0与T3时的心率对比,差异无统计学意义(P>0.05),观察组初产妇T1、T2时的心率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。分娩后1 min与5 min时,两组新生儿阿普加评分对比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组初产妇认知功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:剖宫产分娩麻醉方案选择全凭静脉麻醉能够维持较稳定的血流动力学,且对初产妇认知影响小,新生儿窒息风险极小,母婴安全有保障。 展开更多
关键词 初产妇 剖宫产分娩 全凭静脉麻醉 血流动力学 新生儿窒息
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小承气汤加减联合常规西医治疗对剖宫产术后腹胀患者胃肠功能恢复时间及胃肠激素的影响
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作者 毛眯 许建朋 《深圳中西医结合杂志》 2026年第1期38-41,共4页
目的:探究小承气汤加减联合常规西医治疗对剖宫产术后腹胀患者胃肠功能恢复时间及胃肠激素的影响。方法:选取2023年2月至2025年2月河南中医药大学附属驻马店市中医院收治的86例剖宫产术后腹胀患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对... 目的:探究小承气汤加减联合常规西医治疗对剖宫产术后腹胀患者胃肠功能恢复时间及胃肠激素的影响。方法:选取2023年2月至2025年2月河南中医药大学附属驻马店市中医院收治的86例剖宫产术后腹胀患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组及观察组,各43例。对照组患者接受常规西医治疗,观察组在对照组的基础上联合小承气汤加减治疗。比较两组患者胃肠功能恢复时间,治疗前后疼痛程度与中医证候积分、胃肠激素水平、生活质量及不良反应发生情况。结果:观察组患者胃肠不适缓解、肠鸣音恢复、首次排便及腹胀消失时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组腹胀、恶心、呕吐积分,视觉模拟评分法(VAS)评分,血清血管活性肠肽(VIP)水平均低于对照组,血清胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)水平及生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)各维度评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P=0.333)。结论:剖宫产术后腹胀患者采用小承气汤加减联合常规西医治疗能加快患者胃肠功能恢复,缓解临床症状,减轻腹痛程度,调节胃肠激素水平,提高生活质量,且不会增加不良反应。 展开更多
关键词 腹胀 剖宫产术 小承气汤 胃肠功能 胃肠激素
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子宫动脉栓塞术对瘢痕妊娠的影响
5
作者 仝亚娟 孟银霞 +1 位作者 李媛媛 李琳 《医药论坛杂志》 2026年第4期359-364,共6页
目的 探究子宫动脉栓塞术对瘢痕妊娠的疗效、卵巢储备功能、妊娠结局及子宫内膜容受性的影响。方法 在2019年9月至2022年9月期间,洛阳市第一人民医院陇海院区选取了96例瘢痕妊娠患者临床案例进行一项前瞻性的医学研究。根据案例各自接... 目的 探究子宫动脉栓塞术对瘢痕妊娠的疗效、卵巢储备功能、妊娠结局及子宫内膜容受性的影响。方法 在2019年9月至2022年9月期间,洛阳市第一人民医院陇海院区选取了96例瘢痕妊娠患者临床案例进行一项前瞻性的医学研究。根据案例各自接受的临床治疗方案分为两组:研究组(共51例)与对照组(共45例)。对照组实施甲氨蝶呤+清宫术治疗,研究组实施子宫动脉栓塞术+清宫术治疗,比较两组疗效、手术情况、术后恢复指标、卵巢储备功能、子宫内膜容受性、宫腔粘连发生率、并发症与随访2年妊娠结局的差异。结果 研究组疗效优于对照组(90.20%vs 62.22%,χ^(2)=10.590,P<0.05)。研究组手术时间[(10.47±2.60)min]、术中出血量[(50.75±14.98)mL]、术后阴道出血时间[(8.04±2.09)d]、术后阴道出血量[(22.75±4.19)mL]、月经恢复时间[(35.37±6.34)d]、血β-人绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotropin, β-HCG)转阴时间[(26.39±3.22)d]、住院时间[(5.98±1.19)d]均低于对照组[(12.67±3.47)min、(88.64±22.33)mL、(10.29±2.56)d、(30.64±5.79)mL、(40.64±6.59)d、(33.42±3.56)d、(7.80±1.67)d](t=3.532、9.868、4.735、7.721、3.989、10.164、6.190,P<0.05)。两组术后3个月与术后6个月窦状基础卵泡(antral follicle caort, AFC)、黄体生成素(luteinizing hormone, LH)、促卵泡生成素(follicle stimulating hormone, FSH)、雌二醇(estradiol, E2)水平比较无明显差异[(6.02±1.19、6.04±1.81)个vs(5.96±1.22、6.09±2.07)个、(9.6±2.61、9.03±2.24)IU/m vs(9.62±3.09、8.86±2.42)IU/m、(5.19±1.08、5.27±1.16)IU/mL vs(5.34±1.13、5.48±1.47)IU/mL、(55.02±11.09、58.39±12.27)pg/mL vs(57.64±11.75、59.53±11.99)pg/mL](t=0.260、0.126、0.034、0.357、0.665、0.810、1.123、0.459,P>0.05)。两组瘢痕蜕膜、非瘢痕蜕膜白血病抑制因子(leukemia inhibitory factor, LIF)蛋白、整合素β3水平、宫腔粘连发生率显示无统计学差异(P>0.05)。研究组并发症总发生率低于对照组(11.76%vs 28.89%),随访2年妊娠率与成功妊娠率均高于对照组(76.47%vs 46.67%、89.74%vs 66.67%)(χ^(2)=4.416、9.060、4.855,P<0.05)。结论 与甲氨蝶呤联合清宫术相比,子宫动脉栓塞术联合清宫术治疗瘢痕妊娠具有更优的临床疗效,可显著缩短手术时间、减少术中出血,并促进术后恢复,且子宫动脉栓塞术可降低并发症发生率,改善患者远期妊娠结局,且对增加对卵巢储备功能及子宫内膜容受性的影响。 展开更多
关键词 瘢痕妊娠 子宫动脉栓塞术 卵巢储备功能 妊娠结局
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剖宫产术中不同给药时段应用昂丹司琼联合地塞米松的效果比较
6
作者 张慧艳 王茂爱 +3 位作者 朱冬梅 夏朋 刘本娟 刘凤芝 《徐州医科大学学报》 2026年第3期229-234,共6页
目的探讨不同给药时段应用昂丹司琼联合地塞米松对剖宫产产妇术中及术后恶心呕吐及新生儿结局的影响。方法选取2024年4月—2025年2月在椎管内麻醉下择期行剖宫产术的产妇148例,年龄18~45岁,ASA分级Ⅱ—Ⅲ级,体重指数(BMI)18~35 kg/m^(2... 目的探讨不同给药时段应用昂丹司琼联合地塞米松对剖宫产产妇术中及术后恶心呕吐及新生儿结局的影响。方法选取2024年4月—2025年2月在椎管内麻醉下择期行剖宫产术的产妇148例,年龄18~45岁,ASA分级Ⅱ—Ⅲ级,体重指数(BMI)18~35 kg/m^(2)。采用随机数字表法将产妇分为2组(n=74):椎管内麻醉前给药组(A组)和脐带夹闭后给药组(B组)。A组于椎管内麻醉开始前30 min静脉注射昂丹司琼4 mg和地塞米松4 mg;B组于脐带夹闭后给予相同剂量药物。记录麻醉开始至胎儿娩出(T_(1))、胎儿娩出至子宫缝合结束(T_(2))、子宫缝合结束至皮肤缝合结束(T_(3))、术毕至术后2 h(T_(4))、术后2~6 h(T_(5))及术后6~24 h(T_(6))各时段恶心呕吐的发生率及严重程度。同时采集脐动脉血进行血气分析,并记录新生儿1 min和5 min Apgar评分;记录产妇各时间点心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_(2))及不良反应发生情况。结果与B组相比,A组产妇在T_(1)、T_(2)时段的恶心呕吐发生率显著降低(24.32%vs 10.81%,P=0.031;39.19%vs 17.57%,P=0.004),恶心呕吐评分明显降低(P=0.031;P=0.007)。2组在T_(3)~T_(6)时段恶心呕吐发生率及评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组新生儿体重、脐动脉血气指标、Apgar评分以及产妇生命体征及不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论椎管内麻醉前预防性应用昂丹司琼联合地塞米松可显著降低剖宫产术中早期恶心呕吐的发生,且不影响新生儿结局,具有良好的安全性。 展开更多
关键词 昂丹司琼 地塞米松 剖宫产术 恶心呕吐 脐动脉血气分析 围术期管理
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不同避孕方法在流产后关爱项目中的临床效果观察
7
作者 赵素玲 王宝金 +3 位作者 吴琦 梁润威 谢俊房 徐霞 《中国妇幼保健》 2026年第2期303-306,共4页
目的 观察不同避孕方法在流产后关爱(PAC)项目中的临床效果。方法 选取2023年1—3月在郑州大学第三附属医院行人工流产术的300例育龄期女性,其中人工流产术后立即口服短效避孕药28 d后序贯放置宫内节育器的100例患者纳入观察组,人工流... 目的 观察不同避孕方法在流产后关爱(PAC)项目中的临床效果。方法 选取2023年1—3月在郑州大学第三附属医院行人工流产术的300例育龄期女性,其中人工流产术后立即口服短效避孕药28 d后序贯放置宫内节育器的100例患者纳入观察组,人工流产术后立即口服短效避孕药的100例患者纳入对照1组,人工流产术后立即放置宫内节育器的100例患者纳入对照2组。观察随访3组人工流产术后1、3、6个月相关指标。结果 术后1个月,观察组与对照1组口服短效避孕药不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后6个月,观察组与对照2组放置宫内节育器不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组、对照1组、对照2组术后阴道出血时间分别为(4.63±2.72)d、(4.58±2.67)d、(5.82±2.26)d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组、对照1组、对照2组月经复潮时间分别为(26.35±3.67)d、(27.18±3.15)d、(41.18±4.26)d,差异有统计学意义(P<0.05)。3组满意度、依从性比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。3组避孕率比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组稍优于对照1组和对照2组。结论 口服短效避孕药+放置宫内节育器序贯模式缩短了人工流产术后阴道出血时间,促进了子宫内膜修复,缩短了月经复潮时间,提升了患者满意度与依从性,促进了人工流产术后有效避孕。 展开更多
关键词 避孕方法 短效避孕药 宫内节育器 流产后关爱 临床效果
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子宫瘢痕憩室形成的危险因素及治疗方式的研究进展
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作者 朱文娟 王长河 周静 《临床个性化医学》 2026年第1期18-25,共8页
子宫瘢痕憩室(caesarean scar defect, CSD)又称为剖宫产后子宫瘢痕缺损(previous cesarean scar defect, PCSD)。是剖宫产术后子宫愈合不良引起的最常见的远期并发症。目前对于CSD的发生机制尚未明确,可能与剖宫产的次数、产程延长、... 子宫瘢痕憩室(caesarean scar defect, CSD)又称为剖宫产后子宫瘢痕缺损(previous cesarean scar defect, PCSD)。是剖宫产术后子宫愈合不良引起的最常见的远期并发症。目前对于CSD的发生机制尚未明确,可能与剖宫产的次数、产程延长、子宫位置、围产期感染等多种因素相关,故对于CSD的临床治疗尚缺少相对统一的治疗方法,目前包括保守治疗及手术治疗两大类。故本文对目前研究中CSD形成的危险因素及常用的治疗方式进行综述。 展开更多
关键词 子宫 剖宫产 瘢痕憩室 危险因素 治疗
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通管汤保留灌肠联合热敏灸治疗气滞血瘀型输卵管性不孕症的临床疗效
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作者 郭丽华 滕丹 +2 位作者 陈亚东 贾小玲 宋艳丽 《天津医药》 2026年第4期395-401,共7页
目的探讨通管汤保留灌肠联合热敏灸对气滞血瘀型输卵管性不孕症(TFI)患者炎性因子水平、子宫输卵管造影(HSG)再通率及自然妊娠率的影响。方法选择气滞血瘀型TFI患者170例为研究对象,采用随机数字表法将其分为手术组(85例)和联合组(85例... 目的探讨通管汤保留灌肠联合热敏灸对气滞血瘀型输卵管性不孕症(TFI)患者炎性因子水平、子宫输卵管造影(HSG)再通率及自然妊娠率的影响。方法选择气滞血瘀型TFI患者170例为研究对象,采用随机数字表法将其分为手术组(85例)和联合组(85例)。所有患者均为输卵管近端阻塞性病变,予以宫腔镜输卵管插管疏通术。联合组在术后加用通管汤保留灌肠联合热敏灸干预,治疗3个月经周期。比较2组患者干预前后中医证候积分、宫腔液炎性因子[白细胞介素(IL)-6、IL-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平的变化,并统计HSG再通率、自然妊娠率、异位妊娠率和并发症发生率。结果干预后,2组患者各项中医证候(少腹刺痛、经血瘀滞、胁乳胀痛、腰骶酸胀、情志不舒、经行不畅)积分及炎性因子(IL-6、IL-1β、TNF-α)水平均较干预前降低,且联合组均低于手术组(P<0.05)。干预后,联合组的HSG再通率和自然妊娠率均高于手术组(P<0.05),2组异位妊娠率和并发症总发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在宫腔镜输卵管插管疏通术基础上联合应用通管汤保留灌肠与热敏灸,可显著改善气滞血瘀型TFI患者的中医证候,降低炎性因子水平,并提高HSG再通率和自然妊娠率。 展开更多
关键词 不育 女(雌)性 子宫输卵管造影术 血瘀气滞 输卵管性不孕症 通管汤保留灌肠 热敏灸
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穴位注射在预防剖宫产术后恶心呕吐中的临床研究
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作者 红光 《中国医药指南》 2026年第1期156-159,共4页
目的探究穴位注射地塞米松磷酸钠注射液应用于剖宫产术产妇对术后恶心呕吐的预防作用分析。方法选取包头市蒙医中医医院产科在2024年1月至2025年6月收治的行急诊剖宫产术的足月单胎初产妇98例为对象,以随机数字表法分成两组,对照组(n=49... 目的探究穴位注射地塞米松磷酸钠注射液应用于剖宫产术产妇对术后恶心呕吐的预防作用分析。方法选取包头市蒙医中医医院产科在2024年1月至2025年6月收治的行急诊剖宫产术的足月单胎初产妇98例为对象,以随机数字表法分成两组,对照组(n=49)术后给予常规处理,观察组(n=49)手术结束即刻于内关穴和足三里穴注射地塞米松磷酸钠注射液,对比两组术后恶心呕吐发生程度评分、细胞因子水平、平均动脉压、心率和术后不良反应。结果观察组产妇术后48 h的恶心发生程度评分和呕吐发生程度评分均低于对照组产妇(P<0.05)。两组术后6 h、24 h、48 h的血清炎性细胞因子水平的变化呈持续下降趋势(F_(时间)=2135.231,P_(时间)<0.001;F_(组间)=121.452,P_(组间)<0.001;F_(交互)=0.328,P交互=0.721),而且术后6 h、24 h、48 h的血清炎性细胞因子[白细胞介素-6(IL-6)]水平比较,观察组均低于对照组(P<0.05)。两组产妇术后6 h、12 h、24 h、48 h的平均动脉压(MAP)和心率(HR)的变化不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后不良反应发生率4.08%,略低于对照组的术后并发症发生率8.16%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产产妇在手术结束即刻给予内关穴和足三里穴注射地塞米松磷酸钠注射液能有助于预防术后恶心呕吐的发生,促进术后炎症反应的控制,且安全性较高。 展开更多
关键词 剖宫产 恶心呕吐 穴位注射 地塞米松磷酸钠 内关穴 足三里穴 细胞因子
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甘油三酯葡萄糖指数对多囊卵巢综合征患者IVF/ICSI助孕结局的影响
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作者 梁祺 江莉 《中外女性健康研究》 2026年第1期22-25,共4页
目的:探讨甘油三酯-葡萄糖(TyG)指数对多囊卵巢综合征(PCOS)患者体外受精/卵母细胞胞质内单精子注射(IVF/ICSI)助孕结局的影响。方法:选取2023年9月至2024年12月在本院生殖医学科首次接受IVF/ICSI治疗的64例PCOS患者作为研究对象,根据Ty... 目的:探讨甘油三酯-葡萄糖(TyG)指数对多囊卵巢综合征(PCOS)患者体外受精/卵母细胞胞质内单精子注射(IVF/ICSI)助孕结局的影响。方法:选取2023年9月至2024年12月在本院生殖医学科首次接受IVF/ICSI治疗的64例PCOS患者作为研究对象,根据TyG值分为低TyG组(n=42,TyG≤8.65)和高TyG组(n=22,TyG>8.65),比较其临床资料及助孕结局,探讨TyG与助孕结局的关系。结果:低TyG组和高TyG组年龄、不孕病程、体质量指数、GN使用量、GN使用天数、AFC、bFSH、注射HCG日子宫内膜厚度、获卵数、正常受精数对比,差异无统计学意义(P>0.05);高TyG组D3优质胚胎数低于低TyG组(P<0.05);低TyG组的分娩率80.95%高于高TyG组54.55%(P<0.05)。Logistic逐步回归分析,相对于高TyG组,TyG≤8.65是患者分娩的保护因素(OR=5.589,95%CI:1.145~24.157,P<0.05)。结论:TyG≤8.65是PCOS患者IVF/ICSI治疗后成功分娩的保护因素,临床应关注PCOS患者的TyG表达情况,尽早对TyG高表达者采取针对性干预措施,以提高分娩率,改善助孕结局。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 甘油三酯葡萄糖指数 辅助生殖 优质胚胎数 助孕结局
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瑞马唑仑联合右美托咪定对中老年胸腰椎手术患者麻醉效果及动态脑自动调节功能的影响
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作者 屈媛媛 邹鲁 +2 位作者 潘小燕 许旭东 刘鹤 《贵州医科大学学报》 2026年第1期119-126,共8页
目的本研究旨在评估瑞马唑仑联合右美托咪定对中老年胸腰椎手术患者麻醉效果及动态脑自动调节功能的影响。方法选取2020年9月—2023年9月间于常州市中医院收治的行胸腰椎手术的老年患者80例,随机均分为2组,术中对照组患者采用丙泊酚、... 目的本研究旨在评估瑞马唑仑联合右美托咪定对中老年胸腰椎手术患者麻醉效果及动态脑自动调节功能的影响。方法选取2020年9月—2023年9月间于常州市中医院收治的行胸腰椎手术的老年患者80例,随机均分为2组,术中对照组患者采用丙泊酚、观察组患者用瑞马唑仑联合右美托咪定进行全身麻醉;统计并比较两组患者入室前(T_(0))、手术切皮时(T_(1))、术毕时(T_(2))、气管拔管时(T_(3))的血流动力学指标变化情况、应激指标及术后镇痛情况,于术前1 d及术后24 h分析定量脑电图中各区的α1波、δ波频率。结果两组患者不同时间点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、动脉血流速度(MCAFV)、血氧饱和度(SpO_(2))差异均有统计学意义(P<0.05),在同一时间点观察组的HR、MAP、MCAFV及血清醛固酮(ALD)、皮质醇(Cor)水平低于对照组(P<0.05),表现出更好的相对镇静效果;与对照组比较,观察组患者术后镇痛药使用量、镇痛次数与视觉模拟评分(VAS)评分均减少,压缩率(CR)、绝对CO_(2)反应性、搏动指数均降低(P<0.05);术后24 h时,观察组左频区、右频区、左颞区、右颞区α1波、δ波频率均高于对照组,定量脑电图α1波频率下降趋势小于对照组、δ波频率上升趋势大于对照组(P<0.05);观察组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论瑞马唑仑联合右美托咪定在中老年胸腰椎手术患者麻醉中可以提供更稳定的血流动力学状态,降低应激反应,减少术后镇痛需求,并有利于动态脑自动调节功能的维持。 展开更多
关键词 瑞马唑仑 右美托咪定 胸腰椎手术 麻醉效果 动态脑自动调节功能
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头孢唑林与头孢呋辛对剖宫产产妇术后切口感染的预防价值分析
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作者 苏小凤 郑晓艳 +1 位作者 杨文静 黎娜 《黑龙江医药》 2026年第1期47-50,共4页
目的:探讨抗菌药物在剖宫产产妇围术期中联合应用对患者预后的改善情况。方法:将110例产妇进行随机分组,对照组于术后应用头孢唑林治疗,观察组术后采用头孢呋辛治疗。比较两组治疗前后血常规指标水平,比较两组住院时间、药物治疗时间、... 目的:探讨抗菌药物在剖宫产产妇围术期中联合应用对患者预后的改善情况。方法:将110例产妇进行随机分组,对照组于术后应用头孢唑林治疗,观察组术后采用头孢呋辛治疗。比较两组治疗前后血常规指标水平,比较两组住院时间、药物治疗时间、术后切口感染发生率与术后发热率,比较两组药物不良反应发生率。结果:与对照组比较,观察组治疗后白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)、中性粒细胞百分比(Neu%)水平明显更高(P<0.05)。相较对照组,观察组住院时间与药物治疗时间均明显更短(P<0.05)。观察组术后切口感染发生率与术后发热率较对照组明显更低(P<0.05)。两组不良反应发生率表现为观察组略低,整体比较无统计学差异(P>0.05)。结论:头孢唑林与头孢呋辛在剖宫产产妇围术期中的应用均具有较好效果,相较而言,头孢呋辛更有利于产妇术后切口感染的预防,还能缩短患者住院时间与药物治疗周期,且不增加患者治疗期间不良反应发生风险,值得推广应用。 展开更多
关键词 头孢唑林 头孢呋辛 剖宫产手术 术后切口感染 用药安全性
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超声引导下双侧腹横肌平面阻滞联合静脉PCA用于剖宫产术后的镇痛效果观察
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作者 王树桂 张磊 叶斌 《中外女性健康研究》 2026年第2期98-100,104,共4页
目的:探究超声技术引导背景下采取双侧腹横肌平面(TAP)阻滞联合静脉自控镇痛(PCA)用于剖宫产术后的效果。方法:选取260例剖宫产产妇(纳入时间2024年3月至2025年3月),采用随机数表法划为两组,每组含130例。两组均在腰硬联合麻醉下完成剖... 目的:探究超声技术引导背景下采取双侧腹横肌平面(TAP)阻滞联合静脉自控镇痛(PCA)用于剖宫产术后的效果。方法:选取260例剖宫产产妇(纳入时间2024年3月至2025年3月),采用随机数表法划为两组,每组含130例。两组均在腰硬联合麻醉下完成剖宫产术,对照组采取静脉PCA镇痛,观察组采取超声引导下双侧TAP阻滞+静脉PCA镇痛。对比两组视觉模拟评分(VAS)、镇痛泵使用情况、术后康复指标、不良反应以及临床治疗满意度。结果:与对照组比较,观察组在术后不同时间点(8h、12h、16h、24h)的VAS评分均较低(P<0.05);观察组的镇痛泵48 h内按压次数少于对照组,首次按压镇痛泵的时间晚于对照组(P<0.05);与对照组比较,观察组术后康复指标(下床活动与首次排气时间)均更好(P<0.05);相比于对照组,观察组总不良反应较低,总满意度较高(P<0.05)。结论:将超声引导下双侧TAP阻滞+静脉PCA镇痛的方案用于剖宫产术后,可有效减轻患者疼痛,促使产妇更合理使用镇痛泵,利于术后康复,其安全性及患者满意度高。 展开更多
关键词 超声引导 腹横肌平面阻滞 静脉自控镇痛 剖宫产 镇痛效果
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不同治疗方案对剖宫产瘢痕妊娠患者出血风险及卵巢功能的影响
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作者 符南 李娟 +1 位作者 丁洁 古丽给娜·阿布都萨拉木 《中国医药指南》 2026年第6期104-107,共4页
目的分析Ⅱ型剖宫产瘢痕妊娠患者单一腹腔镜手术,子宫动脉栓塞术(UAE)联合腹腔镜手术治疗效果,对出血风险、卵巢功能的影响。方法回顾性分析2021年1月至2023年12月新疆伊犁州妇幼保健院接诊的150例Ⅱ型剖宫产后瘢痕妊娠患者手术治疗效... 目的分析Ⅱ型剖宫产瘢痕妊娠患者单一腹腔镜手术,子宫动脉栓塞术(UAE)联合腹腔镜手术治疗效果,对出血风险、卵巢功能的影响。方法回顾性分析2021年1月至2023年12月新疆伊犁州妇幼保健院接诊的150例Ⅱ型剖宫产后瘢痕妊娠患者手术治疗效果差异,以患者手术方案差异分组,对照组(75例)接受腹腔镜手术治疗,观察组(75例)接受UAE联合腹腔镜手术治疗。比较不同手术方案治疗围手术期指标(手术用时、手术失血量、术后阴道出血持续时间、住院时间),卵巢功能指标[雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)],术后康复指标(月经恢复用时、排卵恢复用时、术后首次月经周期),术后妊娠指标(再次妊娠率、自然妊娠用时)及手术并发症发生率差异。结果两组术后康复指标、手术并发症发生率、术后自然妊娠用时及围手术期卵巢功能指标组间对比差异无统计学意义(P>0.05);较对照组,观察组手术时间、手术失血量,术后阴道出血持续时间、住院时间缩短,且术后再次妊娠率升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单一腹腔镜手术,UAE联合腹腔镜手术均可积极治疗剖宫产瘢痕妊娠,且二者对患者卵巢功能健康均无影响性,但就围手术期指标、术后再次妊娠率而言,UAE联合腹腔镜手术应用优势显著,可依据患者术后生育意愿合理选择术式。 展开更多
关键词 剖宫产 瘢痕妊娠 子宫动脉栓塞术 腹腔镜手术 卵巢功能
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一次性输液管运用于剖宫产术后腹部切口愈合不良的疗效分析
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作者 欧阳豆豆 稂小敏 +2 位作者 曾庆伟 薛小红 周勤仙 《首都食品与医药》 2026年第3期60-63,共4页
目的分析一次性输液管对剖宫产术后腹部切口愈合不良的应用价值。方法研究对象为本院2023年1月-2025年12月期间收治的60例剖宫产术后腹部切口愈合不良患者,以随机数表法分为两组(n=30)。对照组采用无菌纱条进行引流,观察组采用一次性输... 目的分析一次性输液管对剖宫产术后腹部切口愈合不良的应用价值。方法研究对象为本院2023年1月-2025年12月期间收治的60例剖宫产术后腹部切口愈合不良患者,以随机数表法分为两组(n=30)。对照组采用无菌纱条进行引流,观察组采用一次性输液管进行引流。比较两组围术期指标、切口愈合情况,采用视觉疼痛模拟(VAS)评分评估疼痛程度,并比较两组并发症发生率。结果观察组住院时间、切口愈合时间、换药次数均低于对照组(P<0.05);观察组甲级愈合率高于对照组(P<0.05),观察组治疗3d、6d后的VAS评分低于对照组(P<0.05)。结论采用一次性输液管对剖宫产术后腹部切口不良患者进行引流,可缩短患者住院时间和切口愈合时间,加速患者康复进程,同时可提高切口的甲级愈合率,并能有效减轻患者术后疼痛,优势更为突出。 展开更多
关键词 剖宫产 术后腹部 切口愈合不良 一次性输液管
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剖宫产术中行提拉缝合修补术对瘢痕憩室的疗效分析
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作者 李庆莉 吴晶晶 《中国计划生育和妇产科》 2026年第2期59-63,共5页
目的 探讨剖宫产术中宫颈/子宫下段提拉缝合修补术治疗子宫瘢痕憩室的临床疗效。方法 回顾性分析2023年1月至2024年5月福建医科大学附属第二医院收治的91例子宫瘢痕憩室患者,依据手术方式不同,分为研究组(n=44)行提拉缝合修补术,对照组(... 目的 探讨剖宫产术中宫颈/子宫下段提拉缝合修补术治疗子宫瘢痕憩室的临床疗效。方法 回顾性分析2023年1月至2024年5月福建医科大学附属第二医院收治的91例子宫瘢痕憩室患者,依据手术方式不同,分为研究组(n=44)行提拉缝合修补术,对照组(n=47)行“8”字缝合修补术。比较两组术中出血量、术后恢复指标及疗效。结果 研究组和对照组术中出血量[(404.55±98.72) mL vs(448.94±83.07) mL,t=2.313,P=0.023]、术后恶露干净时间[(36.00±6.21) d vs (45.43±6.93) d,t=6.841,P<0.001]及术后经期时长[(5.80±1.29) d vs (8.96±1.77) d,t=9.797,P<0.001]均显著优于对照组。研究组月经改善有效率(90.0%,36/40)高于对照组(25.7%,9/35)(P<0.01),子宫残余肌层厚度[(7.0±0.6) mm vs (5.5±0.51) mm,t=12.877,P<0.001]改善更显著。结论 宫颈/子宫下段提拉缝合术可减少剖宫产术中出血,缩短术后恢复时间,显著改善子宫瘢痕憩室患者的月经症状,临床疗效优于“8”字缝合术。 展开更多
关键词 剖宫产 子宫瘢痕憩室 提拉缝合修补
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无痛人流术后即刻进食能缓解患者不适且加速康复:一项回顾性队列研究
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作者 赵曼 王卉 +4 位作者 史元湘 吴永秀 荣欣 郑渝 李玲 《陆军军医大学学报》 北大核心 2026年第7期946-952,共7页
目的在加速康复外科理念指导下,探讨无痛人流术后患者采用即刻进食方案的安全性和可行性,分析术后早期不适症状(如恶心呕吐、饥饿、口渴、疼痛等)及康复情况(包括恢复普食时间、在院时长及阴道流血情况),以明确本研究在临床实践中的应... 目的在加速康复外科理念指导下,探讨无痛人流术后患者采用即刻进食方案的安全性和可行性,分析术后早期不适症状(如恶心呕吐、饥饿、口渴、疼痛等)及康复情况(包括恢复普食时间、在院时长及阴道流血情况),以明确本研究在临床实践中的应用价值。方法采用回顾性队列研究方法,纳入2024年10月至2025年3月陆军军医大学第一附属医院妇科门诊接受静脉麻醉下无痛人流术的210例患者作为研究对象,根据术后饮食方案的不同分为2组:2024年10—12月采用术后2 h常规进食方案的109例患者为对照组,2025年1—3月实施术后即刻进食方案的101例患者为观察组。主要评价指标包括术后1、6、24 h的恶心呕吐发生率与严重程度(采用WHO恶心呕吐评级)、口渴、饥饿、难受程度评分(采用等级评分法)、疼痛评分[采用数字等级评定量表(Numerical Rating Scale,NRS)]、手术时长、恢复普食时间、在院时长及术后阴道流血天数等。所有数据从电子病历系统及随访记录中提取,采取标准化数据提取流程,数据提取由两位经过统一培训且不知分组情况的研究护士采用双人独立数据提取与录入,不一致处由第三人进行评价,确保数据真实可靠。结果2组患者在年龄、孕产次、BMI及停经天数等基线资料上差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术后1 h、6 h恶心呕吐发生率及严重程度均低于对照组,差异有统计学意义(Cliff’s delta=0.201,95%CI:0.048~0.354;Cliff’s delta=0.393,95%CI:0.249~0.537,P<0.05);观察组术后口渴、饥饿难受程度评分均低于对照组[Cramer’s V=0.411(95%CI:0.295~0.527),P<0.001];观察组术后6 h疼痛评分(1.12±1.13)低于对照组疼痛评分(2.26±0.91),差异有统计学意义[均数差为-1.14(95%CI:-1.41~-0.87),P<0.001];观察组术后恢复普食时间(143.70±56.39)min明显短于对照组(361.07±144.45)min,差异有统计学意义[均数差为-217.37(95%CI:-249.39~-185.35),P<0.001];观察组在院时长(61.46±19.13)min明显短于对照组在院时长(69.43±14.11)min,差异有统计学意义[均数差为-7.97(95%CI:-12.54~-3.40),P<0.001];观察组术后阴道流血天数(5.58±1.96)d少于对照组(6.71±2.08)d,差异有统计学意义[均数差为-1.13(95%CI:-1.68~-0.58),P<0.001];结论在基于加速康复外科理念的指导下,无痛人流术后患者采用即刻进食方案是安全可行的,能有效缓解患者术后恶心呕吐及腹痛程度,减轻口渴、饥饿等不适,缩短患者术后在院观察时间及术后阴道流血时间,进一步提升护理质量与患者就医体验。 展开更多
关键词 加速康复外科 流产 人工 麻醉后护理 早进食 手术后并发症
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2种不同缩宫素注射液在足月孕产妇引产中的应用效果对比分析
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作者 王爱华 宋英 +6 位作者 包蕾 康玮 严正果 高佳玉 李馨 赵倩 杨丽娟 《中国合理用药探索》 2025年第7期109-113,共5页
目的:对比分析2种不同缩宫素注射液在足月孕产妇引产中的应用效果。方法:选取2023年5~10月期间某院收治的168例需接受引产辅助的足月孕产妇作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组84例。对照组患者给予宫缩素注射液(合成... 目的:对比分析2种不同缩宫素注射液在足月孕产妇引产中的应用效果。方法:选取2023年5~10月期间某院收治的168例需接受引产辅助的足月孕产妇作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组84例。对照组患者给予宫缩素注射液(合成)进行引产,观察组患者给予缩宫素注射液(天然)进行引产。比较两组孕产妇用药后引产成功率、用药至临产时间、宫颈Bishop评分、新生儿Apgar评分、新生儿窒息情况、不良反应发生情况及产后1 h出血量。结果:观察组孕产妇用药后引产成功率(96.43%)高于对照组(85.71%,P<0.05),用药至临产时间短于对照组(P<0.05)。用药后,两组孕产妇宫颈Bishop评分均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。两组新生儿Apgar评分和新生儿窒息发生率比较均无统计学差异(P>0.05)。两组孕产妇宫缩过频和心动过速的发生率比较均无统计学差异(P>0.05)。观察组孕产妇产后1 h出血量低于对照组(P<0.05)。结论:天然缩宫素注射液可有效促进宫颈成熟,缩短产程时间,减少产后出血量。 展开更多
关键词 天然缩宫素注射液 合成缩宫素注射液 引产 效果 安全性
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