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PCT/PLT、NLR、SII与产时发热合并绒毛膜羊膜炎产妇不良分娩结局的关系研究
1
作者 郭睿 唐振利 +2 位作者 朱秀明 李翠玲 辛德梅 《国际检验医学杂志》 2026年第3期306-311,共6页
目的探讨降钙素原与血小板计数比值(PCT/PLT)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、全身免疫炎症指数(SII)与产时发热合并绒毛膜羊膜炎(CA)产妇不良分娩结局的关系。方法回顾性选取2019年1月至2024年6月该院收治的373例接受硬膜外分娩镇痛... 目的探讨降钙素原与血小板计数比值(PCT/PLT)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、全身免疫炎症指数(SII)与产时发热合并绒毛膜羊膜炎(CA)产妇不良分娩结局的关系。方法回顾性选取2019年1月至2024年6月该院收治的373例接受硬膜外分娩镇痛的产时发热产妇,根据产后胎盘病理分为CA组(210例)和无CA组(163例),统计分娩结局并据此将患者分为结局不良组(45例)与结局良好组(165例)。检测PCT/PLT、NLR、SII水平并收集临床资料,应用多因素Logistic回归分析产时发热合并CA产妇不良分娩结局的危险因素,基于Logistic回归结果建立列线图预测模型并验证。结果CA组PCT/PLT、NLR、SII高于无CA组(P<0.05),结局不良组PCT/PLT、NLR、SII高于结局良好组(P<0.05)。胎盘分期Ⅲ期、高PCT/PLT、高NLR、高SII是产时发热合并CA产妇不良分娩结局的危险因素(P<0.05)。基于危险因素构建列线图预测模型,经验证该模型具有良好的鉴别度(曲线下面积为0.852)、校准度(一致性指数为0.896)和临床实用性。结论产时发热合并CA患者PCT/PLT、NLR、SII值均升高,且与不良分娩结局有关,基于胎盘分期和PCT/PLT、NLR、SII构建预测模型在分娩结局预测中具有高准确性、鉴别能力和临床实用性。 展开更多
关键词 产时发热 绒毛膜羊膜炎 降钙素原与血小板计数比值 中性粒细胞与淋巴细胞比值 全身免疫炎症指数 列线图
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不同喂养方式对妊娠期糖尿病子代早期神经发育的影响
2
作者 陈晨 曹幸 +2 位作者 蔡芙莺 吴尤佳 申飞飞 《现代医学》 2026年第1期101-107,共7页
目的:探讨不同喂养方式对妊娠期糖尿病(GDM)产妇子代早期神经发育的影响。方法:选取2021年9月至2022年4月于南通大学附属医院产科分娩的208例GDM单胎产妇及其子代为研究对象,根据婴儿主要喂养方式分为母乳喂养组、混合喂养组和人工喂养... 目的:探讨不同喂养方式对妊娠期糖尿病(GDM)产妇子代早期神经发育的影响。方法:选取2021年9月至2022年4月于南通大学附属医院产科分娩的208例GDM单胎产妇及其子代为研究对象,根据婴儿主要喂养方式分为母乳喂养组、混合喂养组和人工喂养组。采用Gesell发育诊断量表评估子代在3月龄和6月龄时适应性、大运动、精细动作、语言及个人-社交5个能区的发育商(DQ)评分,通过多因素线性回归分析不同喂养方式与DQ评分的关联。结果:3月龄时,调整混杂因素后,母乳喂养组子代在适应性(β=12.47,95%CI:9.97~14.97)、大运动(β=12.63,95%CI:10.62~14.65)、精细动作(β=14.86,95%CI:11.25~18.47)、语言(β=3.06,95%CI:0.91~5.21)及个人-社交(β=8.47,95%CI:5.79~11.15)能区的DQ评分均显著高于人工喂养组(均P<0.001);混合喂养组除语言能区外(β=1.72,95%CI:-0.64~4.08,P=0.125),其余4个能区DQ评分亦显著高于人工喂养组(均P<0.001)。6月龄时,纯母乳喂养组上述5个能区DQ评分仍显著高于人工喂养组(适应性:β=15.82,95%CI:13.68~17.97;大运动:β=12.69,95%CI:10.37~15.01;精细动作:β=15.86,95%CI:12.86~18.85;语言:β=4.39,95%CI:2.82~7.14;个人-社交:β=8.39,95%CI:5.79~10.98,均P<0.001);混合喂养组5个能区DQ评分均显著高于人工喂养组(均P<0.05)。趋势检验显示,随着母乳占比增加,3月龄和6月龄子代各能区DQ评分呈显著递增趋势(均P<0.001)。结论:母乳喂养对GDM产妇子代早期神经发育促进呈现明显的剂量-反应关系,尤其在适应性、大运动及个人-社交能区优势突出。临床应加强对GDM产妇的母乳喂养支持与规范化指导,以改善子代神经发育结局。 展开更多
关键词 喂养方式 妊娠期糖尿病 早期神经发育
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妊娠期糖尿病患者不同孕周开始注射胰岛素对血糖指标与母婴结局的影响
3
作者 武红 《滨州医学院学报》 2026年第1期107-109,112,共4页
妊娠期糖尿病有两种情况,一种是妊娠之前已经确诊糖尿病,称为糖尿病合并妊娠(pre-gestational diabetes mellitus,PGDM);另一种是妊娠之前糖代谢正常或者存在潜在性糖耐量减退、处于妊娠期后被确诊的糖尿病,又称为妊娠期糖尿病(gestatio... 妊娠期糖尿病有两种情况,一种是妊娠之前已经确诊糖尿病,称为糖尿病合并妊娠(pre-gestational diabetes mellitus,PGDM);另一种是妊娠之前糖代谢正常或者存在潜在性糖耐量减退、处于妊娠期后被确诊的糖尿病,又称为妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)。GDM临床表现不典型,其诊断主要通过75 g葡萄糖耐量试验,占妊娠合并糖尿病的90%以上^([1])。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 孕周 胰岛素 血糖指标 母婴结局
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人工智能辅助压缩感知技术与并行采集技术在胎盘MRI中的对比研究
4
作者 吕韵韵 俞健力 +3 位作者 张丽雯 徐嘉璐 程杰军 付玏 《中国医学计算机成像杂志》 北大核心 2026年第1期116-122,共7页
目的:通过与传统并行采集(PI)技术的单次激发快速自旋回波(SSFSE)序列进行对比,探讨基于人工智能辅助压缩感知(ACS)技术的快速自旋回波(FSE)序列对胎盘MRI扫描时间和图像质量的影响。方法:回顾性选取2025年1月1日—2025年4月1日期间,在... 目的:通过与传统并行采集(PI)技术的单次激发快速自旋回波(SSFSE)序列进行对比,探讨基于人工智能辅助压缩感知(ACS)技术的快速自旋回波(FSE)序列对胎盘MRI扫描时间和图像质量的影响。方法:回顾性选取2025年1月1日—2025年4月1日期间,在本院接受胎盘MRI检查的50例患者作为研究对象。分别采用PI-SSFSE-T2WI序列和ACS-FSE-T2WI序列进行轴位、矢状位和冠状位扫描。选取两组图像相同层面位置测量胎盘、胎盘-子宫内肌层交界处及腰大肌、臀大肌均匀组织的信号强度(SI)和背景噪声值(SD),计算胎盘信噪比(SNR)、胎盘及胎盘-子宫内肌层交界处的对比度噪声比(CNR)。采用利克特量表5级评分法进行主观评分,评估胎盘-子宫界面清晰度、血管显示清晰度、图像伪影、图像锐利度及图像整体质量,对2名观察者主观评分的一致性采用Kappa检验。由1名高年资诊断组医师对两组图进行诊断,以手术病理结果为金标准,评估两组序列对胎盘植入性疾病的诊断效能(阳性预测值、阴性预测值、灵敏度、特异度、准确度)。结果:相较于PI-SSFSE序列,采用了ACS的FSE序列缩短了40%~53%的扫描时间。客观评价结果:在矢状位上,两序列的胎盘CNR及胎盘-子宫肌层CNR无显著差异(P>0.05);在轴位与冠状位上,ACS-FSE-T2WI组的SNR及CNR均显著高于PI-SSFSE-T2WI组(P<0.05)。主观评分显示:除冠状位胎盘-子宫界面(P=0.104)与矢状位伪影(P=0.899)无显著差异外,ACS-FSE-T2WI组在其余各项主观评分指标上均优于PI-SSFSE-T2WI组(P<0.05)。2名观察者间评分一致性良好(Kappa值范围:0.612-0.872)。两组序列对胎盘植入性疾病的诊断效能较高,且两组间的灵敏度、特异度、准确率等指标相近。结论:ACS-FSE技术实现了扫描效率与图像质量的同步优化,显著减少了扫描时间且不影响诊断准确,为临床提供更高效的检查手段。 展开更多
关键词 磁共振成像 AI辅助下的压缩感知 图像质量
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渐进式肌肉放松疗法联合椎管内镇痛对初产妇分娩恐惧及妊娠结局的影响
5
作者 焦爱仁 邓雄 +2 位作者 黄晓洁 周雪微 陈黎明 《中国妇幼保健》 2026年第4期587-591,共5页
目的探讨渐进式肌肉放松疗法联合椎管内镇痛对初产妇分娩恐惧及妊娠结局的影响。方法选取2024年11月—2025年3月在温州医科大学附属第二医院分娩的初产妇180例,按照随机数字表法将其分为镇痛组(常规干预+椎管内镇痛)和肌肉放松组(渐进... 目的探讨渐进式肌肉放松疗法联合椎管内镇痛对初产妇分娩恐惧及妊娠结局的影响。方法选取2024年11月—2025年3月在温州医科大学附属第二医院分娩的初产妇180例,按照随机数字表法将其分为镇痛组(常规干预+椎管内镇痛)和肌肉放松组(渐进式肌肉放松疗法联合椎管内镇痛),每组90例。比较两组初产妇分娩恐惧、自我效能、产程进展、分娩方式及妊娠结局。结果干预前,两组初产妇的分娩恐惧评分相似(P>0.05);干预后,两组初产妇的分娩恐惧评分均下降,且肌肉放松组初产妇的孩子健康(7.25±1.07)分、疼痛伤害(6.62±1.09)分、分娩失控(5.87±1.26)分、医疗环境(5.57±1.04)分低于镇痛组初产妇的孩子健康(7.69±1.24)分、疼痛伤害(7.05±1.34)分、分娩失控(6.32±1.05)分、医疗环境(6.01±1.28)分(均P<0.05)。干预前,两组初产妇的自我效能评分相似(P>0.05);干预后,两组初产妇的自我效能评分均提高,且肌肉放松组初产妇的结果效能(119.63±12.84)分、期望效能(126.57±14.29)分高于镇痛组初产妇的结果效能(114.85±13.67)分、期望效能(121.64±13.58)分(均P<0.05)。肌肉放松组初产妇的第一产程(6.64±2.07)h、第二产程(1.46±0.47)h、第三产程(5.61±1.25)min均短于镇痛组初产妇的第一产程(7.38±2.14)h、第二产程(1.64±0.58)h、第三产程(6.27±1.33)min(均P<0.05)。肌肉放松组初产妇的顺产率(88.89%)高于镇痛组初产妇的顺产率(54.44%),阴道助产率(4.44%)、侧切率(4.44%)、顺转剖率(2.22%)低于镇痛组初产妇的阴道助产率(16.67%)、侧切率(15.56%)、顺转剖率(13.33%),组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。肌肉放松组初产妇的不良妊娠结局发生率(2.22%)低于镇痛组初产妇的不良妊娠结局发生率(12.22%),组间比较差异有统计学意义(χ^(2)=6.716,P<0.05)。结论渐进式肌肉放松疗法联合椎管内镇痛能显著缓解初产妇分娩恐惧,提升自我效能;有效缩短产程,提高顺产率,降低各类干预率;减少不良妊娠结局发生,从心理、生理多方面优化分娩体验与妊娠结果,为初产妇带来积极影响。 展开更多
关键词 渐进式肌肉放松疗法 椎管内镇痛 初产妇 分娩恐惧 妊娠结局
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硒在围产期疾病中的研究进展
6
作者 冯学然 黎平 《临床医学进展》 2026年第1期406-412,共7页
硒作为人体必需的微量元素,其生理功能主要通过硒蛋白实现,在维持氧化还原平衡、免疫调节及神经内分泌稳定中发挥关键作用。围产期母体血硒水平呈现进行性下降,使其营养状态与多种围产期疾病密切相关。本综述系统阐述了硒在妊娠期高血... 硒作为人体必需的微量元素,其生理功能主要通过硒蛋白实现,在维持氧化还原平衡、免疫调节及神经内分泌稳定中发挥关键作用。围产期母体血硒水平呈现进行性下降,使其营养状态与多种围产期疾病密切相关。本综述系统阐述了硒在妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、产后抑郁及早产等围产期疾病中的作用。研究表明,母体低硒状态是上述疾病的重要风险因素,其机制与硒蛋白抗氧化能力不足,导致胎盘氧化应激、胰岛素抵抗及神经炎症加剧有关。结论认为,维持围产期最佳硒水平对保障母婴健康至关重要。未来研究需致力于确立精准的硒营养窗口、深入探索分子机制并开展分层干预试验,以期将硒发展为围产期疾病预测与个体化营养干预的新靶点。 展开更多
关键词 硒 妊娠期高血压 妊娠期糖尿病 产后抑郁
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围产期抑郁的药物治疗新进展
7
作者 冯子璇 冯善武 《中国临床医生杂志》 2026年第3期290-294,共5页
围产期抑郁是孕产妇最常见的精神疾病之一。药物治疗作为中重度围产期抑郁的关键干预方式,在临床应用中面临特殊挑战。尽管选择性5-羟色胺再摄取抑制剂被证实可有效缓解抑郁症状,但其对胎儿及哺乳期婴儿的潜在影响使得用药决策更为复杂。
关键词 围产期抑郁 抗抑郁药物 药物治疗
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改良全埋入式垂直褥式缝合与间断缝合在瘢痕子宫剖宫产术中的应用观察
8
作者 刘利娟 《航空航天医学杂志》 2026年第4期424-427,共4页
目的 探讨改良全埋入式垂直褥式缝合在瘢痕子宫(SU)剖宫产术中的应用效果,并与间断缝合进行比较,为优化SU剖宫产术缝合方法选择提供依据。方法 采用回顾性研究方法,收集2023年04月至2025年04月于洛阳仁大医院行剖宫产术分娩的78例SU产... 目的 探讨改良全埋入式垂直褥式缝合在瘢痕子宫(SU)剖宫产术中的应用效果,并与间断缝合进行比较,为优化SU剖宫产术缝合方法选择提供依据。方法 采用回顾性研究方法,收集2023年04月至2025年04月于洛阳仁大医院行剖宫产术分娩的78例SU产妇临床资料,依据缝合方法不同分为两组。观察组39例产妇采用改良全埋入式垂直褥式缝合,对照组39例产妇采用间断缝合。比较两组术中指标、切口愈合质量、疼痛程度、瘢痕宽度、瘢痕增生程度及并发症。结果 较对照组,观察组切口缝合时间及手术时间均更长(P<0.05);两组切口长度比较(P>0.05)。较对照组,观察组切口愈合质量等级更优(P<0.05)。较对照组,观察组术后1 d、3 d、7 d时视觉模拟评分法(VAS)评分均更低(P<0.05)。较对照组,观察组术后3个月、6个月时瘢痕宽度均更短,温哥华瘢痕量表(VSS)评分均更低(P<0.05)。较对照组,观察组并发症总发生率更低(P<0.05)。结论 相较于间断缝合,尽管改良全埋入式垂直褥式缝合应用于SU剖宫产术中可能导致切口缝合时间及手术总耗时略有延长,但其能够有效提高切口愈合质量,减轻产妇术后切口疼痛,并抑制瘢痕增生与瘢痕变宽,降低术后并发症的发生,可为SU剖宫产术中缝合方法的选取提供参考。 展开更多
关键词 瘢痕子宫 剖宫产术 改良全埋入式垂直褥式缝合 间断缝合 切口愈合质量 并发症
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聚焦解决护理模式对产后出血初产妇主观幸福感自我效能的影响
9
作者 肖春华 华玉珠 《基层医学论坛》 2026年第3期87-89,共3页
目的探究聚焦解决护理方案对产后出血初产妇的效果。方法随机将2022年1月—2024年5月赣州市赣县区人民医院收治的60例产后出血初产妇分为对照组和观察组,各30例。对照组行常规护理,观察组行聚焦解决护理,比较2组产妇干预前后主观幸福感... 目的探究聚焦解决护理方案对产后出血初产妇的效果。方法随机将2022年1月—2024年5月赣州市赣县区人民医院收治的60例产后出血初产妇分为对照组和观察组,各30例。对照组行常规护理,观察组行聚焦解决护理,比较2组产妇干预前后主观幸福感、自我效能、心理状态变化。结果干预前,2组产妇主观幸福感评定量表中主观支持、主观幸福指数、自我评价、客观支持评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,2组产妇上述评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。干预前,2组一般自我效能感量表(general self-efficacy scale,GSES)评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,2组产妇GSES评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。干预前,2组状态-特质焦虑量表(state-trait anxiety inventory,STAI)中状态焦虑量表(state-anxiety inventory,S-AI)和特质焦虑量表(trait axiety inventory,T-AI)评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,2组产妇S-AI、T-AI评分均下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论聚焦解决护理策略在产后出血初产妇情绪调控方面积极效用明显,对主观幸福感、自我效能的提升起到推进效果。 展开更多
关键词 聚焦解决护理 产后出血 初产妇 主观幸福感 自我效能
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孕产期身心整合干预对臀位矫正及围产结局的临床效应研究
10
作者 王娟 许国辉 +2 位作者 彭乐融 熊果平 谢纲 《中外医学研究》 2026年第6期42-45,共4页
目的:探讨基于生物-心理-社会医学模式的整合干预方案对妊娠晚期臀位矫正的临床价值,分析其对母体舒适度及围产结局的潜在影响。方法:选取2021年8月—2023年12月于湘潭市妇幼保健院进行产检的74名单胎臀位孕妇为研究对象,采用前瞻性队... 目的:探讨基于生物-心理-社会医学模式的整合干预方案对妊娠晚期臀位矫正的临床价值,分析其对母体舒适度及围产结局的潜在影响。方法:选取2021年8月—2023年12月于湘潭市妇幼保健院进行产检的74名单胎臀位孕妇为研究对象,采用前瞻性队列研究设计将其分为研究组(n=40)及对照组(n=34)。研究组实施结构化干预方案,包含体位矫正(改良臀位调整术)、生育舞蹈(基于生物力学原理设计)、产前瑜伽(融合盆底肌群训练)及正念冥想(12 min/d);对照组采用传统膝胸卧位法。比较评估两组胎位转复率、干预依从性(采用Likert 5级量表)、围产结局参数及新生儿预后指标。结果:与对照组相比,干预后研究组胎位转复率较高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,研究组舒适度较高,差异有统计学意义(P<0.05);两组中研究组自然分娩率及孕期体重增长较高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿窒息率及产后出血率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:整合生物力学调整与身心调控的干预方案可有效提升臀位转复效能,其机制可能涉及胎儿活动空间优化、母体盆骨结构调节及交感-副交感神经平衡等多维度协同作用,该模式可为产科体位矫正提供新的临床路径。 展开更多
关键词 臀位矫正 生育舞蹈 产前瑜伽 正念冥想 围产结局
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戒烟与多囊卵巢综合征因果关联的孟德尔随机化研究
11
作者 金晗 侯文汇 《河南医学研究》 2026年第5期779-783,共5页
目的探讨戒烟与多囊卵巢综合征(PCOS)之间的因果关系。方法使用孟德尔随机化(MR)研究探讨两者之间的因果关联性。从全基因组关联分析研究(GWAS)数据中筛选与戒烟相关的单核苷酸多态性(SNP)作为工具变量,用逆方差加权(IVW)、MR-Egger回... 目的探讨戒烟与多囊卵巢综合征(PCOS)之间的因果关系。方法使用孟德尔随机化(MR)研究探讨两者之间的因果关联性。从全基因组关联分析研究(GWAS)数据中筛选与戒烟相关的单核苷酸多态性(SNP)作为工具变量,用逆方差加权(IVW)、MR-Egger回归及加权中位数法来确定戒烟与PCOS之间是否存在因果关系,以比值比(OR)值及95%置信区间(95%CI)评价戒烟与PCOS之间的关联强度。采用Cochran’s Q法检验SNP的异质性,采用MR-Egger回归检验水平多效性,采用留一法检验敏感性。采用MR多效性残差和与离群值方法(MR-PRESSO)检测水平多效性。结果通过对戒烟的GWAS研究进行筛选,最终7个SNP纳入MR分析。因果关联效应分析以IVW为主要分析方法,提示戒烟可以降低PCOS的发生风险约22.7%(OR=0.773,95%CI:0.569~0.944,P=0.016),异质性检验显示SNPs之间不存在异质性(Q=0.864,P=0.990)。MR-Egger截距测试显示本研究没有水平多效性(截距值=-0.012,P=0.792)。留一法检验显示没有单个SNP对整体的结果有较大影响。MR-PRESSO结果显示差异无统计学意义(P=0.059),提示不存在水平多效性。结论对既往GWAS数据的MR分析提示戒烟可以有效降低PCOS的发病风险。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 戒烟 孟德尔随机化 因果关联
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新第二产程各时间段内母婴近期并发症发生率的差异性研究
12
作者 秦晓静 《当代医药论丛》 2026年第1期50-53,共4页
目的:探讨新第二产程各时间段内母婴近期并发症发生率的差异性。方法:选取徐州市妇幼保健院2023年1月—2024年12月收治的120例产妇作为研究对象,将初产妇(73例)根据第二产程时间不同分为1 h组(46例)、2 h组(18例)和3 h组(9例),将经产妇... 目的:探讨新第二产程各时间段内母婴近期并发症发生率的差异性。方法:选取徐州市妇幼保健院2023年1月—2024年12月收治的120例产妇作为研究对象,将初产妇(73例)根据第二产程时间不同分为1 h组(46例)、2 h组(18例)和3 h组(9例),将经产妇(47例)根据第二产程时间不同分为1 h组(39例)、2 h组(8例)。对比各组新生儿窒息率、产后出血率、Ⅱ°及以上会阴裂伤率、产后尿潴留率、产钳助产率、会阴侧切率、剖宫产率。结果:初产妇1 h组的新生儿窒息率、产后尿潴留率、产钳助产率、会阴侧切率、剖宫产率均低于3 h组(P<0.05);经产妇1 h组的产后尿潴留率、产钳助产率、会阴侧切率、剖宫产率低于2 h组(P<0.05)。结论:采用新第二产程时限标准时,部分产妇的母婴近期并发症风险升高。临床应根据产妇产程进展动态评估,适时干预,以降低并发症的发生风险。 展开更多
关键词 新第二产程 母婴近期并发症 剖宫产
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产时发热伴明确母体炎症反应的影响因素
13
作者 吴立娜 陈寒 《现代妇产科进展》 2026年第3期216-219,共4页
目的:研究产时发热患者发生明确母体炎症反应的临床预测因素。方法:选取2023年1月至2024年12月在北京市海淀区妇幼保健院产科分娩的产时温度≥38℃的足月孕妇226例。根据胎盘组织病理学检查结果分为母体炎症反应(MIR)<2期组(包括无... 目的:研究产时发热患者发生明确母体炎症反应的临床预测因素。方法:选取2023年1月至2024年12月在北京市海淀区妇幼保健院产科分娩的产时温度≥38℃的足月孕妇226例。根据胎盘组织病理学检查结果分为母体炎症反应(MIR)<2期组(包括无中性粒细胞浸润即无MIR)、母体炎症反应(MIR)≥2期组。采用logistic回归分析筛选产时发热发生明确母体炎症反应的独立影响因素,通过受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评估各影响因素单独和联合使用识别产时发热患者发生明确母体炎症反应的能力。结果:产时最高温度和C-反应蛋白(CRP)是产时发热患者发生明确母体炎症反应的独立影响因素(P<0.05),两变量联合应用预测MIR≥2期的ROC曲线下面积为0.719。基于ROC曲线建立以下阈值鉴别MIR≥2期:产时最高温度≥38.15℃,CRP≥10.5mg/L。结论:产时最高温度和CRP联合应用有助于识别产时发热患者发生明确母体炎症反应这一高风险人群,为产科医生更早制定更优化的诊治方案提供依据。 展开更多
关键词 产时发热 母体炎症反应 影响因素
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活血壮骨方联合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效及对患者骨代谢指标、骨密度的影响 被引量：4
14
作者 邓志 谢义松 邹传运 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第10期1584-1589,共6页
目的 研究活血壮骨方联合经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的疗效。方法 114例OVCF患者采用随机数字表法分为PVP、术后常规治疗的PVP组(55例)和联合活血壮骨方治疗的活血壮骨组(56例),术后均治疗4周,后随访6个月。... 目的 研究活血壮骨方联合经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的疗效。方法 114例OVCF患者采用随机数字表法分为PVP、术后常规治疗的PVP组(55例)和联合活血壮骨方治疗的活血壮骨组(56例),术后均治疗4周,后随访6个月。结果 随访6个月后,活血壮骨组总有效率高于PVP组(P <0.05)。活血壮骨组术后4周血清N端骨钙素、总I型胶原氨基酸延长肽、β胶原降解产物水平低于PVP组;血清骨形态发生蛋白-2水平高于PVP组(P <0.05)。活血壮骨组随访6个月后Wards三角区、腰椎、股骨颈骨密度、椎前缘高度百分比及各项神经功能评分高于PVP组(P <0.05);矢状面后凸Cobb角、椎体前缘高度丢失率及Oswestry功能指数评分低于PVP组(P <0.05)。结论 活血壮骨方联合PVP治疗OVCF,可调节患者机体骨代谢指标,提高其骨密度,改善其椎体功能及神经、腰椎功能,疗效较好。 展开更多
关键词 骨质疏松性椎体压缩骨折 活血壮骨方 经皮椎体成形术 骨代谢指标 骨密度
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超声精准评估孕产妇腹部核心肌群功能障碍与康复研究进展
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作者 袁莉萍 张雁秀 +1 位作者 朱龙 袁红梅 《中国医学影像技术》 北大核心 2026年第2期308-310,共3页
腹部核心肌群,包括腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌及腹横肌的功能障碍是孕产妇腰痛的主要原因,也是盆底康复的关键。超声已成为评估腹部核心肌群形态及功能的常用影像学方法。本文围绕超声在评估孕产妇腹部核心肌群形态、功能,以及监测产... 腹部核心肌群,包括腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌及腹横肌的功能障碍是孕产妇腰痛的主要原因,也是盆底康复的关键。超声已成为评估腹部核心肌群形态及功能的常用影像学方法。本文围绕超声在评估孕产妇腹部核心肌群形态、功能,以及监测产后康复效果中的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 妊娠 腹肌 超声检查
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孕前体重指数与高龄孕妇妊娠期糖脂代谢及妊娠结局相关性研究 被引量：2
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作者 李娅 侯晓钰 +2 位作者 李家瑶 汪廷 李娜 《成都医学院学报》 2025年第4期591-594,共4页
目的 探讨孕前不同体重指数(BMI)与高龄孕妇糖、脂类代谢及不良妊娠结局的相关性。方法 选取2022年1月至2024年12月于成都医学院第一附属医院妇产科产检并住院分娩的高龄孕妇308例为研究对象,根据孕前BMI分为低体重组(BMI<18.5 kg/m^... 目的 探讨孕前不同体重指数(BMI)与高龄孕妇糖、脂类代谢及不良妊娠结局的相关性。方法 选取2022年1月至2024年12月于成都医学院第一附属医院妇产科产检并住院分娩的高龄孕妇308例为研究对象,根据孕前BMI分为低体重组(BMI<18.5 kg/m^(2),n=24)、正常体重组(18.5 kg/m^(2)≤BMI<24.0 kg/m^(2),n=183)、超重组(24.0 kg/m^(2)≤BMI<28.0 kg/m^(2),n=71)、肥胖组(BMI≥28.0 kg/m^(2),n=30)。比较4组高龄孕妇孕期血糖、血脂水平及不良妊娠结局发生率。结果 4组空腹血糖及口服葡萄糖耐量试验(OGTT)1 h血糖、OGTT 2 h血糖、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平以及产后出血、妊娠期糖尿病和高血压、妊娠不良结局、巨大儿发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。低体重组TC、TG、LDL-C均低于正常体重组(P<0.05);肥胖组空腹血糖、OGTT 1 h血糖、OGTT 2 h血糖均高于正常体重组,TC、LDL-C均低于正常体重组(P<0.05)。低体重组产后出血、胎膜早破发生率高于正常体重组(P<0.05);超重组和肥胖组产后出血、妊娠期糖尿病和高血压、妊娠不良结局发生率均高于正常体重组(P<0.05);肥胖组巨大儿发生率高于正常体重组(P<0.05)。结论 高龄孕妇孕前异常BMI可增加不良妊娠结局风险,孕前应将体重控制在正常范围,孕期重视血糖、血脂监测,实施个体化营养指导,提倡精准化围产期保健。 展开更多
关键词 高龄孕妇 孕前体重指数 血糖 血脂 妊娠结局
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孕期情绪状态、健康促进行为及自我护理能力与妊娠结局的相关性 被引量：2
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作者 邓玉玲 于彬 +1 位作者 樊娜娜 王青 《中国计划生育学杂志》 2025年第4期866-869,共4页
目的:探讨孕期情绪状态、健康促进行为及自我保护理能力与妊娠结局的相关性。方法:选取2024年1-6月在本院定期产检并分娩的单胎初产孕妇983例作为研究对象,于孕28~32周产检时发放焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、健康促进生活方... 目的:探讨孕期情绪状态、健康促进行为及自我保护理能力与妊娠结局的相关性。方法:选取2024年1-6月在本院定期产检并分娩的单胎初产孕妇983例作为研究对象,于孕28~32周产检时发放焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、健康促进生活方式量表-Ⅱ(HPLP-Ⅱ)及自我护理能力量表(ESCA)调查问卷,调查问卷现场收回,并追踪其妊娠结局,按妊娠结局分为妊娠结局良好组和妊娠结局不良组。分析SAS、SDS、HPLP-Ⅱ、ESCA评分与妊娠结局的相关性。结果:妊娠结局不良组344人,妊娠结局良好组639人,存在焦虑状态242(24.6%)人,存在抑郁状态283(28.8%)人。妊娠结局不良组的SAS、SDS评分均高于妊娠结局良好组(P<0.05)。妊娠结局不良组HPLP-Ⅱ、ESCA评分均低于妊娠结局良好组(P<0.05)。采用Spearman相关分析结果,SAS、SDS评分与妊娠结局不良呈正相关(r=0.49,r=0.67),HPLP-Ⅱ、ESCA评分与妊娠结局不良呈负相关(r=-0.65,r=-0.53)。SAS、SDS评分与剖宫产(r=0.44,r=0.35)、胎膜早破(r=0.55,r=0.41)、产后出血(r=0.43,r=0.31)、胎儿窘迫(r=0.37,r=0.40)呈正相关,HPLP-Ⅱ、ESCA评分与剖宫产(r=-0.28,r=-0.49)、胎膜早破(r=-0.35,r=-0.35)、产后出血(r=-0.32,r=-0.24)、胎儿窘迫(r=-0.39,r=-0.41)呈负相关;SDS评分与早产呈正相关(r=0.30),HPLP-Ⅱ评分与早产呈负相关(r=-0.39);SAS、SDS评分与巨大儿呈正相关(r=0.26,r=0.42),HPLP-Ⅱ评分与巨大儿呈负相关(r=-0.45)。结论:孕期情绪状态、健康促进行为、自我护理能力与妊娠结局有一定关系。 展开更多
关键词 初产妇 情绪状态 妊娠结局 相关性
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产后持续疼痛的现状及研究进展 被引量：1
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作者 林蓉 徐振东 《中国医药导报》 2025年第9期41-45,共5页
产后持续疼痛(PPAC)是围生期常见的不良结局,可严重影响产妇的产后恢复、干扰日常生活和对新生儿的护理,甚至与产后抑郁的发生密切相关。目前PPAC尚存在诊断标准不统一、危险因素错综复杂、发病机制不明确、干预措施少等诸多问题。产后... 产后持续疼痛(PPAC)是围生期常见的不良结局,可严重影响产妇的产后恢复、干扰日常生活和对新生儿的护理,甚至与产后抑郁的发生密切相关。目前PPAC尚存在诊断标准不统一、危险因素错综复杂、发病机制不明确、干预措施少等诸多问题。产后疼痛的慢性化是一项非常复杂且高度个体化的过程,除来自组织损伤或炎症性持续伤害性输入导致外周和中枢敏化外,还可能牵涉心理、环境等因素,围生期激素水平改变可能也参与其中。本文从PPAC的定义及流行病学、潜在的危险因素、可能的病理生理学机制及防治策略等角度详细阐述近年来在PPAC领域的最新研究进展。 展开更多
关键词 产后持续疼痛 危险因素 机制 防治策略
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围产期抑郁发展轨迹的异质性及其相关因素
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作者 王晨 李安宁 +1 位作者 侯金芹 姜海利 《中国心理卫生杂志》 北大核心 2025年第8期720-726,共7页
目的:探索围产期抑郁的发展轨迹异质性及相关因素。方法:于2020年1月-2021年6月在北京妇产医院,对孕中期至产后3个月的孕产妇进行5次抑郁评估,使用爱丁堡产后抑郁量表筛查抑郁症状。同时在入组时收集社会人口学信息、婚姻满意度、社会... 目的:探索围产期抑郁的发展轨迹异质性及相关因素。方法:于2020年1月-2021年6月在北京妇产医院,对孕中期至产后3个月的孕产妇进行5次抑郁评估,使用爱丁堡产后抑郁量表筛查抑郁症状。同时在入组时收集社会人口学信息、婚姻满意度、社会支持度信息。使用潜类别增长模型分析抑郁发展轨迹异质性,并运用logistic回归分析其影响因素。结果:1416例孕妇完成至少3次测评,识别出2个轨迹亚组:其中1023例(72.2%)总体分数较低,抑郁轨迹以抛物线形式进行性上升,称为曲线组;另有393例(27.8%)抑郁轨迹趋于不变,总体得分高,称为直线组。较大年龄、较高婚姻满意度和社会支持度者进入直线组的风险降低(OR=0.96、0.94、0.89);自身及家族抑郁病史者进入直线组风险升高(OR=2.50、6.51)。结论:围产期抑郁症状变化趋势存在个体差异,较大年龄、较高的婚姻满意度和社会支持度降低持续性较高抑郁水平的风险,个人及家族抑郁病史可能增加其风险。 展开更多
关键词 围产期抑郁 轨迹 潜类别增长曲线模型 风险因素
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产妇分娩后母乳喂养态度及其影响因素 被引量：1
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作者 刘小玮 王怡 年玉莹 《中国计划生育学杂志》 2025年第3期533-537,共5页
目的:调查分析产妇分娩后母乳喂养态度及其影响因素。方法:选取本院妇产科2020年3月―2023年3月收治的足月单胎分娩产妇100例,收集一般资料,并于产后1周进行中文版IOWA婴儿喂养态度量表(IIFAS)、社会支持评定量表(SSRS)、一般自我效能... 目的:调查分析产妇分娩后母乳喂养态度及其影响因素。方法:选取本院妇产科2020年3月―2023年3月收治的足月单胎分娩产妇100例,收集一般资料,并于产后1周进行中文版IOWA婴儿喂养态度量表(IIFAS)、社会支持评定量表(SSRS)、一般自我效能感量表(GSES)、爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)测评。根据IIFAS评分将产妇分为支持组(IIFAS评分>51分,68例)和非支持组(IIFAS评分≤51分,32例),比较两组调查指标,多因素logistic回归分析影响产妇母乳喂养态度的因素。结果:100例产妇的IIFAS评分(58.04±4.16)分(47~79分),对母乳喂养为支持态度68例,保持中立或不支持32例,产后42 d时的纯母乳喂养率为58%。支持组家庭人均月收入≤5000元、产假时间>98 d占比及SSRS评分、GSES评分均高于非支持组(P<0.05)。多因素logistic回归分析,家庭人均月收入>5000元、产假时间<98d、SSRS评分低是影响产妇母乳喂养态度的因素(均P<0.05)。结论:产妇产后母乳喂养态度受家庭人均月收入、社会支持、产假时间等因素的影响,应引起临床及社会关注,提高产妇的社会支持以促进母乳喂养态度。 展开更多
关键词 产妇 产后42 d 婴儿喂养态度 社会支持 产假时间 家庭收入 影响因素
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