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沙库巴曲缬沙坦对比贝那普利用于围绝经期高血压患者的临床观察
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作者 张晓霞 邵柏林 +2 位作者 周英坤 张占海 李志英 《中国药房》 北大核心 2026年第4期476-479,共4页
目的 比较沙库巴曲缬沙坦与贝那普利用于围绝经期高血压患者的降压效果及对心室重构、炎症纤维化的影响。方法 回顾性收集我院2023年1月1日至2024年12月30日收治的206例围绝经期高血压患者资料,按用药的不同分为贝那普利组(105例)和沙... 目的 比较沙库巴曲缬沙坦与贝那普利用于围绝经期高血压患者的降压效果及对心室重构、炎症纤维化的影响。方法 回顾性收集我院2023年1月1日至2024年12月30日收治的206例围绝经期高血压患者资料,按用药的不同分为贝那普利组(105例)和沙库巴曲缬沙坦组(101例)。贝那普利组患者给予盐酸贝那普利片,沙库巴曲缬沙坦组患者给予沙库巴曲缬沙坦钠片,所有患者均治疗6个月。观察并比较两组患者治疗前后的血压(收缩压、舒张压)及血压达标情况、心脏超声指标(左室射血分数、左室质量指数、相对壁厚、二尖瓣口舒张早期峰值血流速度/二尖瓣环舒张早期峰值运动速度)、炎症纤维化相关指标(超敏C反应蛋白、单核细胞与淋巴细胞比值、中性粒细胞与淋巴细胞比值)及不良反应(低血压、高钾血症、血管性水肿)发生情况。结果 沙库巴曲缬沙坦组患者的血压达标率显著高于贝那普利组(P<0.05)。治疗后,两组患者的血压、心脏超声指标(左室射血分数除外)、炎症纤维化相关指标水平均显著低于同组治疗前,且沙库巴曲缬沙坦组显著低于同期贝那普利组(P<0.05)。两组患者低血压、高钾血症、血管性水肿的发生率及不良反应总发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 与贝那普利比较,沙库巴曲缬沙坦能更有效地控制围绝经期高血压患者的血压,逆转心室重构及抑制炎症纤维化,且二者的安全性相当。 展开更多
关键词 沙库巴曲缬沙坦 贝那普利 围绝经期 高血压 心室重构 炎症纤维化
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C反应蛋白/白蛋白比值与D-二聚体联合检测对妊娠合并急性胰腺炎病情严重程度的预测价值
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作者 刘英男 严丽梅 《中国医科大学学报》 北大核心 2026年第1期75-79,共5页
目的探讨血清C反应蛋白/白蛋白比值(CAR)、D-二聚体及二者联合检测预测妊娠合并急性胰腺炎(APIP)病情严重程度的价值。方法收集2021年1月至2023年12月间我院APIP患者及同期分娩的正常妊娠者(健康对照组)的临床资料。根据APIP病情严重程... 目的探讨血清C反应蛋白/白蛋白比值(CAR)、D-二聚体及二者联合检测预测妊娠合并急性胰腺炎(APIP)病情严重程度的价值。方法收集2021年1月至2023年12月间我院APIP患者及同期分娩的正常妊娠者(健康对照组)的临床资料。根据APIP病情严重程度将患者分为非重症组、重症组;根据病因分为胆源型组、高脂血症型组、特发型组。用logistic回归分析影响APIP病情严重程度的危险因素及其诊断效能。结果CAR、D-二聚体是影响APIP病情严重程度的独立危险因素。CAR和D-二聚体联合检测受试者操作特征曲线下面积最大,且灵敏度、特异度等诊断效能均优于单独检测。结论CAR及D-二聚体是APIP病情严重程度的独立危险因素,且二者联合检测可作为APIP病情严重程度的良好预测指标。 展开更多
关键词 妊娠合并急性胰腺炎 C反应蛋白/白蛋白比值 D-二聚体 联合预测
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基于APP平台的妊娠期高血压疾病孕产妇学校的构建与应用
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作者 李莉 刘伟武 +2 位作者 徐秀英 陀秀莲 钟剑 《中外女性健康研究》 2026年第2期16-19,140,共5页
目的:本项目旨在运用一款移动应用程序(APP)平台,在孕产妇学校开展多种健康教育方式,为妊娠期高血压疾病(HDP)孕产妇提供多样化信息支持,评估使用APP对HDP孕产妇的应用管理效果,为临床应用提供参考。方法:选取本院孕产妇学校2024年1月至... 目的:本项目旨在运用一款移动应用程序(APP)平台,在孕产妇学校开展多种健康教育方式,为妊娠期高血压疾病(HDP)孕产妇提供多样化信息支持,评估使用APP对HDP孕产妇的应用管理效果,为临床应用提供参考。方法:选取本院孕产妇学校2024年1月至2025年10月期间的妊娠期高血压疾病孕产妇(n=200),按随机数字表法分组,予对照组孕妇学校群体教育+随访(n=100),予观察组孕妇学校群体教学+APP平台管理(n=100),对比2组孕产妇的血压、并发症发生率、不良妊娠结局发生率。结果:干预实施前,两组研究对象的血压水平对比无明显差异(P>0.05);干预结束后,观察组的血压水平显著低于对照组,该差异具备统计学意义(P<0.05)。在并发症发生情况方面,观察组的总发生率低于对照组,此差异同样具有统计学意义(P<0.05);此外,观察组不良妊娠结局的发生率亦低于对照组,且差异经统计学检验具有意义(P<0.05)。干预前两组HPSMBRS量表总评分、SAS评分、匹茨堡睡眠质量指数量表总评分均无统计学差异,干预后观察组HPSMBRS量表总评分、匹茨堡睡眠质量指数量表总评分低于对照组,SAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于APP平台的妊娠期高血压疾病孕产妇学校的构建不但能稳定孕产妇血压,同时亦能通过降低并发症及不良结局的发生风险,进一步提高患者对自身健康状况的自我管理水平,改善焦虑情绪,提升睡眠质量。 展开更多
关键词 APP平台 妊娠期高血压、孕产妇 群体教学
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妊娠合并心脏病围手术期干预流程优化
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作者 周晓瑞 景赫 +1 位作者 卢家凯 王晟 《中国临床医生杂志》 2026年第3期283-290,共8页
目前,妊娠合并心脏病患者数量呈上升趋势,病情严重者预后较差[1]。尽管相关国际指南和国内专家共识针对此类患者的风险评估、妊娠期管理和药物使用等进行了较明确推荐[2-3],但在实际工作中,多学科医师依然在管理此类患者时存在较多困惑... 目前,妊娠合并心脏病患者数量呈上升趋势,病情严重者预后较差[1]。尽管相关国际指南和国内专家共识针对此类患者的风险评估、妊娠期管理和药物使用等进行了较明确推荐[2-3],但在实际工作中,多学科医师依然在管理此类患者时存在较多困惑。作为区域性妊娠合并心脏病患者转诊中心,本中心在长期实践中形成了对此类患者的多学科管理体系,并主导制定了专家共识[4-5]。 展开更多
关键词 妊娠合并心脏病 妊娠心脏团队 围手术期管理
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妊娠期糖尿病孕妇孕中期差异代谢物的筛选与代谢通路
5
作者 刘云 项兰兰 +5 位作者 胡美美 朱怡恬 李舒妤 陈亚军 钟天鹰 曾玉 《卫生研究》 北大核心 2026年第1期98-106,共9页
目的 应用非靶向代谢组技术,分析妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇在孕中期糖负荷后的血清差异代谢物及相关代谢通路。方法 选取2020年4月—2020年5月在南京市妇幼保健院建卡的孕妇,根据口服葡萄糖耐量试验(oral gl... 目的 应用非靶向代谢组技术,分析妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇在孕中期糖负荷后的血清差异代谢物及相关代谢通路。方法 选取2020年4月—2020年5月在南京市妇幼保健院建卡的孕妇,根据口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)结果分为GDM组和对照组,每组15例。采集OGTT 0 h和1h血清样本,采用超高效液相色谱-串联质谱进行非靶向代谢组学分析。通过t检验、主成分分析和正交偏最小二乘判别分析筛选差异代谢物。对差异代谢物进行KEGG注释,在MetaboAnalyst 5.0平台进行富集通路分析。结果 在正、负离子模式分别鉴定出166和134个代谢物。多元分析显示各组间代谢谱存在差异(P<0.05)。对照组0 h vs对照组1 h、GDM组0 h vs GDM组1 h、对照组0 h vs GDM组0 h以及对照组1 h vs GDM组1 h四组比较,分别筛选出53、55、17和31个差异代谢物,以脂类及类脂分子为主要类别,占比依次为43.3%、45.4%、35.2%和41.9%,显著富集于精氨酸生物合成、丙氨酸、天冬氨酸和谷氨酸代谢、鞘脂代谢等通路(P<0.05)。结论 GDM孕妇孕中期糖负荷后血清代谢谱发生显著差异,差异代谢物以脂类及类脂分子为主,主要涉及氨基酸代谢和鞘脂代谢等相关通路。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 非靶向代谢组学 糖负荷
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脂联素、胎盘生乳素与妊娠期糖尿病及新生儿出生体质量关系的研究
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作者 杨敏 李岩 +3 位作者 乔炳龙 李超 马春玲 李灿 《精准医学杂志》 2026年第1期32-35,39,共5页
目的探讨产妇外周血、脐血和羊水中的脂联素(APN)和胎盘生乳素(hPL)水平与妊娠期糖尿病及新生儿出生体质量之间的关系,并分析APN和hPL之间的相关性。方法以2023年1—5月在青岛大学附属医院西海岸院区分娩的妊娠期糖尿病产妇41例为糖尿病... 目的探讨产妇外周血、脐血和羊水中的脂联素(APN)和胎盘生乳素(hPL)水平与妊娠期糖尿病及新生儿出生体质量之间的关系,并分析APN和hPL之间的相关性。方法以2023年1—5月在青岛大学附属医院西海岸院区分娩的妊娠期糖尿病产妇41例为糖尿病组,以同期在本院分娩的正常产妇41例为对照组。检测两组产妇外周血、脐血及羊水中APN和hPL水平并进行比较,APN和hPL的相关性及APN、hPL与新生儿出生体质量的相关性分析采用Spearman线性分析。结果糖尿病组产妇外周血、羊水、脐血中APN水平和脐血中hPL水平均明显低于对照组(t=-2.956~-2.436,P<0.05);对照组产妇脐血当中APN、hPL水平与新生儿出生体质量呈正相关(r=0.389、0.346,P<0.05),糖尿病组产妇脐血当中APN、hPL水平与新生儿出生体质量呈负相关(r=-0.324、-0.447,P<0.05);糖尿病组产妇脐血中hPL水平与脐血中APN水平呈正相关(r=0.341,P<0.05)。结论产妇外周血、脐血、羊水中的APN水平和脐血中的hPL水平降低可能与产妇妊娠期糖尿病的发生有关,脐血中APN、hPL水平与新生儿出生体质量的相关性可能受产妇血糖代谢的影响;脐血中APN水平升高可能会对脐血中hPL表达具有一定的促进作用。 展开更多
关键词 糖尿病 妊娠 脂联素 胎盘催乳激素 出生体质量 相关性分析 婴儿 新生
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妊娠期高血糖合并高血压患者中血清β-hCG、SAA1及Elabela水平与妊娠结局的关联性研究
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作者 霍晓燕 薛洁 +3 位作者 张利玲 张静 朱芳 霍艳兵 《临床和实验医学杂志》 2026年第1期55-59,共5页
目的研究妊娠期高血糖(HIP)合并高血压患者中β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、血清淀粉样蛋白A1(SAA1)及Elabela与妊娠结局的关联性。方法回顾性选取2023年1月至2025年1月邯郸市第一医院收治的80例HIP合并高血压患者设为合并组,选取同... 目的研究妊娠期高血糖(HIP)合并高血压患者中β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、血清淀粉样蛋白A1(SAA1)及Elabela与妊娠结局的关联性。方法回顾性选取2023年1月至2025年1月邯郸市第一医院收治的80例HIP合并高血压患者设为合并组,选取同期入院的80例HIP患者设为单发组。采用酶联免疫吸附试验测定β-hCG、SAA1、Elabela水平。比较合并组、单发组β-hCG、SAA1、Elabela水平,统计合并组、单发组的不良妊娠结局发生率;评估合并组的妊娠结局,并将其分为妊娠结局不良组(n=17)、妊娠结局良好组(n=63)。采用单因素和多因素Logistic回归分析探讨影响HIP合并高血压患者不良妊娠结局的因素;采用受试者操作特征(ROC)曲线评估β-hCG、SAA1、Elabela水平预测HIP合并高血压患者妊娠结局的诊断效能。结果合并组β-hCG、SAA1水平均高于单发组,Elabela水平低于单发组,差异均有统计学意义(P<0.05)。合并组的总不良妊娠结局发生率高于单发组,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析结果显示,妊娠结局不良与收缩压、舒张压、空腹血糖、β-hCG、SAA1、Elabela水平有关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,收缩压、舒张压、空腹血糖、β-hCG、SAA1均为HIP合并高血压患者不良妊娠结局的危险因素(P<0.05),Elabela为保护因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,β-hCG、SAA1、Elabela联合检测预测HIP合并高血压患者妊娠结局的曲线下面积(AUC)明显大于单一β-hCG、SAA1、Elabela单项检测,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论HIP合并高血压患者β-hCG、SAA1水平上升明显,Elabela水平下降明显,且β-hCG、SAA1水平升高与Elabela水平降低是不良妊娠结局危险因素,妊娠结局预测中β-hCG、SAA1、Elabela联合检测诊断效能更高。 展开更多
关键词 妊娠期高血糖 高血压 妊娠结局 Β-人绒毛膜促性腺激素 淀粉样蛋白A1
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维生素D结合膳食纤维干预对妊娠期糖尿病血糖控制及妊娠结局的影响研究
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作者 韩洁 苏妍 +1 位作者 张竹青 曹丽娜 《中国食物与营养》 2026年第1期196-200,共5页
目的:探讨维生素D结合膳食纤维干预对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者血糖控制、妊娠结局的影响。方法:选取2023年6月—2024年12月在唐山市妇幼保健院产科门诊定期产检的158例患有GDM的孕妇为研究对象,随机分为观... 目的:探讨维生素D结合膳食纤维干预对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者血糖控制、妊娠结局的影响。方法:选取2023年6月—2024年12月在唐山市妇幼保健院产科门诊定期产检的158例患有GDM的孕妇为研究对象,随机分为观察组和对照组各79例。对照组接受临床常规治疗,观察组在此基础上给予维生素D(400 IU/次,1次/d)和膳食纤维(12 g/次,1次/d)干预,观察并比较两组患者的血糖控制情况,包括空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后2小时血糖水平(2 h PG)、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbA1c)、胰岛素抵抗指数(insulin resistance index,HOMA-IR),以及孕妇和胎儿不良妊娠结局。结果:两组孕妇在年龄、孕周、BMI、文化程度、居住地、是否首次妊娠、叶酸补充情况、规律运动及每日户外活动时间上均无差异(P>0.05)。干预前两组患者FBG、HbA1C、2 h PG、HOMA-IR水平无差异(P>0.05)。干预后,两组患者上述指标均较干预前下降,且经维生素D及膳食纤维干预的观察组孕妇下降程度显著高于对照组(P<0.05),产妇和胎儿不良妊娠结局发生率(6.78%vs 30.51%)也显著低于对照组(P=0.001)。结论:维生素D结合膳食纤维干预有助于控制GDM患者血糖水平,降低不良妊娠结局的发生率。故对于GDM孕妇,可进行合理的维生素D和膳食纤维补充,以帮助稳定孕妇血糖水平,降低不良妊娠结局发生率。 展开更多
关键词 维生素D 膳食纤维 妊娠期糖尿病 血糖 妊娠结局
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GDM患者血清preptin、GDF-15及肠道菌群变化特征与母婴结局的相关性
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作者 赵琳 王焕萍 +1 位作者 张敬丽 武海英 《河南医学研究》 2026年第3期438-442,共5页
目的调查分析妊娠期糖尿病(GDM)患者血清preptin、生长分化因子15(GDF-15)及肠道菌群变化特征与母婴结局的相关性。方法选取2021年1月至2022年12月在河南省人民医院产科进行产检的55例GDM孕妇作为GDM组,另外随机选取同一时间段在本院进... 目的调查分析妊娠期糖尿病(GDM)患者血清preptin、生长分化因子15(GDF-15)及肠道菌群变化特征与母婴结局的相关性。方法选取2021年1月至2022年12月在河南省人民医院产科进行产检的55例GDM孕妇作为GDM组,另外随机选取同一时间段在本院进行产检的55例非GDM孕妇作为非GDM组,比较两组孕妇的血清preptin水平、GDF-15、肠道菌群变化水平、妊娠结局。对比GDM组不同母婴结局孕妇血清preptin水平、GDF-15、肠道菌群变化水平。结果GDM组的空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平均高于非GDM组(P<0.05);GDM组的血清preptin、GDF-15水平较非GDM组升高(P<0.05);GDM组的肠杆菌、肠球菌菌落数较非GDM组升高,双歧杆菌、乳杆菌菌落数较非GDM组降低(P<0.05);两组共发生不良结局20例,其中GDM组15例,非GDM组5例。GDM组的早产和胎儿宫内窘迫发生率高于非GDM组(P<0.05)。GDM组中母婴结局良好患者血清preptin、GDF-15水平低于不良患者(P<0.05),肠杆菌、肠球菌菌落数低于不良患者,双歧杆菌、乳杆菌菌落数高于不良患者(P<0.05)。结论GDM孕妇的血清preptin、GDF-15水平异常升高,肠道菌群失调,且其水平变化与不良结局的发生有关。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 血清preptin 生长分化因子15 肠道菌群变化特征 母婴结局
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HMGB1对妊娠期糖尿病中滋养层细胞损伤及妊娠结局的影响探究
10
作者 冯国惠 王婧 黄莺 《国际检验医学杂志》 2026年第3期265-272,278,共9页
目的探讨高迁移率族蛋白B1(HMGB1)对妊娠期糖尿病(GDM)中滋养层细胞损伤及大鼠妊娠结局的影响及其机制。方法以人绒毛膜滋养层细胞HTR8/Svneo为研究对象,慢病毒LV-HMGB1转染构建稳定敲低HMGB1的HTR8/Svneo细胞株,慢病毒LV-NC转染作为阴... 目的探讨高迁移率族蛋白B1(HMGB1)对妊娠期糖尿病(GDM)中滋养层细胞损伤及大鼠妊娠结局的影响及其机制。方法以人绒毛膜滋养层细胞HTR8/Svneo为研究对象,慢病毒LV-HMGB1转染构建稳定敲低HMGB1的HTR8/Svneo细胞株,慢病毒LV-NC转染作为阴性对照。采用实时荧光定量PCR(qPCR)和蛋白质印迹法(Western blot)检测转染后HMGB1表达水平。将HTR8/Svneo细胞分为正常葡萄糖(NG)组、高糖(HG)组、sh-NC组、sh-HMGB1组,NG组用5.5mmol/L葡萄糖培养,其余3组用30mmol/L葡萄糖培养。采用CCK-8法、Annexin V-FITC/PI双染法、Transwell小室法分别检测各组HTR8/Svneo细胞的增殖活性、凋亡率、迁移数目及侵袭数目,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组HTR8/Svneo细胞培养上清液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平,Western blot检测各组HTR8/Svneo细胞中HMGB1下游信号通路Toll样受体4(TLR4)/核因子-κB(NF-κB)中相关蛋白表达水平。以30只孕鼠为研究对象,随机分为对照组、GDM组、HMGB1抑制剂甘草酸(GA)组,每组10只,GDM组和GA组在妊娠第1天腹腔注射50mg/kg链脲佐菌素,GA组在妊娠第10天以10mg/kg GA灌胃,每日1次,连续9d。妊娠第19天,采用血糖仪和ELISA法测定各组孕鼠空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS),并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。妊娠第20天,观察妊娠结局、称量每窝胎鼠体重。结果相较于未转染、转染慢病毒LV-NC的HTR8/Svneo细胞,转染敲除HMGB1的慢病毒LV-HMGB1的HTR8/Svneo细胞中HMGB1mRNA及蛋白表达下调(P<0.05)。与NG组比较,HG组HTR8/Svneo细胞增殖活性下降(P<0.05),凋亡率增加(P<0.05),迁移数目与侵袭数目减少(P<0.05),上清液中TNF-α、IL-6水平升高(P<0.05),细胞中HMGB1、TLR4、NF-κB p65、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)相关X蛋白(Bax)、裂解的半胱天冬酶-3(cleaved Caspase-3)蛋白表达上调(P<0.05),Bcl-2蛋白表达下调(P<0.05)。与sh-NC组比较,sh-HMGB1组HTR8/Svneo细胞增殖活性升高(P<0.05),凋亡率减少(P<0.05),迁移数目与侵袭数目增加(P<0.05),上清液中TNF-α、IL-6水平降低(P<0.05),细胞中HMGB1、TLR4、NF-κB p65、Bax及cleaved Caspase-3蛋白表达下调(P<0.05),Bcl-2蛋白表达上调(P<0.05)。与对照组比较,GDM组孕鼠FBG、FINS及HOMA-IR升高(P<0.05),活胎率降低(P<0.05),胎鼠体重增加(P<0.05),窝产仔数减少(P<0.05);与GDM组比较,GA组孕鼠FBG、FINS及HOMA-IR降低(P<0.05),活胎率升高(P<0.05),胎鼠体重减小(P<0.05),窝产仔数增加(P<0.05)。结论敲低HMGB1可改善高糖诱导的HTR8/Svneo细胞损伤,其抑制剂甘草酸能够缓解GDM孕鼠症状,改善妊娠结局。 展开更多
关键词 高迁移率族蛋白B1 妊娠期糖尿病 HTR8/Svneo细胞 甘草酸 Toll样受体4/核因子-κB信号通路
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妊娠期糖尿病患者血清Slit-2、FGF4水平及其与新生儿结局的相关性分析
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作者 魏曼 马迪蒙 +3 位作者 刘红云 赵娜 徐小娅 韩宁 《疑难病杂志》 2026年第2期146-150,共5页
目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清Slit同源蛋白2(Slit-2)、成纤维细胞生长因子4(FGF4)水平及其与新生儿结局的相关性。方法选取2021年2月—2022年3月郑州大学第三附属医院产科就诊的GDM患者100例为GDM组,根据随访中孕妇新生儿状况将GD... 目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清Slit同源蛋白2(Slit-2)、成纤维细胞生长因子4(FGF4)水平及其与新生儿结局的相关性。方法选取2021年2月—2022年3月郑州大学第三附属医院产科就诊的GDM患者100例为GDM组,根据随访中孕妇新生儿状况将GDM患者分为良好新生儿结局亚组(n=72)和不良新生儿结局亚组(n=28),另选取同期医院进行孕检和生产的健康孕妇100例为正常妊娠组。采用ELISA法检测血清Slit-2、FGF4水平;Pearson相关系数分析血清Slit-2、FGF4水平与血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)]及C反应蛋白(CRP)的相关性;多因素Logistic回归分析孕妇发生GDM的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Slit-2、FGF4水平对不良新生儿结局的预测效能。结果GDM组血清Slit-2、FGF4水平高于正常妊娠组(t/P=5.155/<0.001、5.053/<0.001);Pearson相关性分析显示,GDM患者血清Slit-2、FGF4水平与CRP、TG呈正相关(Slit-2:r/P=0.621/<0.001,0.418/<0.001;FGF4:r/P=0.586/<0.001,0.412/<0.001);CRP高、Slit-2高、FGF4高为孕妇发生GDM的独立危险因素[OR(95%CI)=1.753(1.090~2.817),1.320(1.074~1.622),1.852(1.450~2.366)];血清Slit-2、FGF4水平单独及二者联合预测新生儿不良结局的曲线下面积(AUC)分别为0.805、0.843、0.907,二者联合优于各自单独预测的价值(Z/P=2.420/0.016、1.959/0.047)。结论GDM患者血清Slit-2、FGF4水平升高,二者联合对不良新生儿预后有较高的预测效能。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 新生儿结局 Slit同源蛋白2 成纤维细胞生长因子4 血脂指标 相关性
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血清MMP-9、hs-CRP、25-(OH)D3在妊娠期B族链球菌感染患者中的表达及对妊娠结局的分析
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作者 熊蕙 邓春明 安琳 《中国妇产科临床杂志》 北大核心 2026年第1期71-72,共2页
目的 探讨血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、25-羟维生素D3[25-(OH)D3]在妊娠期B族链球菌(GBS)感染患者中的表达及对妊娠结局的影响。方法 选取2022年6月至2024年6月甘肃省天水市妇幼保健院100例妊娠期GBS感染孕妇... 目的 探讨血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、25-羟维生素D3[25-(OH)D3]在妊娠期B族链球菌(GBS)感染患者中的表达及对妊娠结局的影响。方法 选取2022年6月至2024年6月甘肃省天水市妇幼保健院100例妊娠期GBS感染孕妇(研究组)及80例健康孕妇(对照组),检测两组血清MMP-9、hs-CRP、25-(OH)D3水平及不良妊娠结局、新生儿感染率,分析研究组不同妊娠结局者的上述指标差异。通过Pearson分析法探究血清指标与不良妊娠结局的相关性。结果 研究组MMP-9、hs-CRP水平高于对照组,25-(OH)D3更低(P<0.05),宫内窘迫、胎膜早破等不良妊娠结局发生率显著升高(P<0.05);研究组新生儿血培养阳性4例,临床诊断败血症2例、肺炎3例;对照组均无阳性发现,差异有统计学意义(χ^(2)=7.579,P=0.005)。不良妊娠结局组MMP-9、hs-CRP高,25-(OH)D3低于正常妊娠结局组(P<0.05);经Pearson相关分析结果显示,血清MMP-9、hs-CRP水平与妊娠期GBS感染患者不良妊娠结局均呈正相关,25-(OH)D3与妊娠期GBS感染患者不良妊娠结局呈负相关(P<0.05)。结论 妊娠期GBS感染患者血清MMP-9、hs-CRP升高及25-(OH)D3降低,可导致不良妊娠结局的风险增加。 展开更多
关键词 妊娠期 B族链球菌 基质金属蛋白酶-9 超敏C-反应蛋白 25-羟维生素D3 妊娠结局
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妊娠期糖尿病患者产后出血影响因素分析
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作者 赵丽春 张雪芹 刘红阁 《临床心身疾病杂志》 2026年第1期21-24,共4页
目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者产后出血的影响因素。方法选取230例GDM患者为研究对象,收集患者的临床资料,并检测患者空腹血糖、D-二聚体(D-D)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)水平,采用抑郁自评量表(SDS)评估患者抑郁情绪,采用易感... 目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者产后出血的影响因素。方法选取230例GDM患者为研究对象,收集患者的临床资料,并检测患者空腹血糖、D-二聚体(D-D)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)水平,采用抑郁自评量表(SDS)评估患者抑郁情绪,采用易感性人格类型问卷(VPSQ)评估患者人格类型,采用妊娠压力量表(PSRS)评估患者妊娠压力。根据患者产后出血情况将其分为出血组和未出血组,采用单因素分析及多因素Logistic回归分析探讨GDM患者产后出血的影响因素。结果230例GDM患者中,发生产后出血的患者共21例(9.13%),设为出血组;未发生产后出血的患者209例(90.87%),设为未出血组。两组患者文化程度、家庭人均月收入、血糖管理、抑郁情绪、人格类型、PSRS评分、空腹血糖、D-D、NO、NOS比较,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,抑郁情绪、空腹血糖、D-D是GDM患者产后出血的影响因素(P<0.01)。结论抑郁情绪、空腹血糖和D-D是GDM患者产后出血的影响因素,临床应加强对GDM患者的生物指标检测与心理评估,对高危人群进行早期识别和干预,以降低产后出血的发生风险。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 产后出血 抑郁 影响因素
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益生菌联合二甲双胍对妊娠期糖尿病患者血糖、阴道微生态和母胎结局的影响
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作者 杨敬敬 闫康禄 +2 位作者 徐达 付晗 杨春丽 《中国合理用药探索》 2026年第2期77-82,共6页
目的:探讨益生菌联合二甲双胍对妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖、阴道微生态和母胎结局的影响。方法:前瞻性选取2023年1月~2024年12月本院收治的260例GDM患者,按照随机数字表法分为二甲双胍组(采用二甲双胍治疗,共130例,脱落3例,最终纳入127... 目的:探讨益生菌联合二甲双胍对妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖、阴道微生态和母胎结局的影响。方法:前瞻性选取2023年1月~2024年12月本院收治的260例GDM患者,按照随机数字表法分为二甲双胍组(采用二甲双胍治疗,共130例,脱落3例,最终纳入127例)和联合组(采用益生菌联合二甲双胍治疗,共130例,脱落5例,最终纳入125例)。比较两组血糖控制情况、阴道微生态以及母胎结局。结果:干预后,两组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)均降低,且联合组低于二甲双胍组(P<0.05);联合组血糖控制理想率(96.00%)、阴道菌群密集度Ⅱ/Ⅲ级比例(88.00%)、多样性Ⅱ/Ⅲ级比例(87.20%)和阴道微生态正常比例(84.80%)均高于二甲双胍组(85.04%,70.08%,71.65%vs 63.78%,P<0.05),剖宫产率(31.20%)、产妇并发症总发生率(11.20%)和围生儿不良结局总发生率(17.60%)均低于二甲双胍组(44.88%,26.77%vs 39.37%,P<0.05)。结论:益生菌联合二甲双胍可提高GDM患者血糖控制效果,调节阴道微生态,降低剖宫产率,减少产妇并发症及围生儿不良结局发生风险。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 二甲双胍 益生菌 血糖 阴道微生态 母胎结局
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妊娠合并弥漫大B细胞淋巴瘤和噬血细胞综合征1例并文献复习
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作者 刘晓晖 单玉萍 +3 位作者 聂思琳 初慧君 张妍 陈爱平 《临床医学进展》 2026年第1期24-32,共9页
目的:探讨妊娠合并弥漫大B细胞淋巴瘤、噬血细胞综合征患者的临床管理方法。方法:回顾性分析2024年10月19日青岛大学附属医院收治的1例孕31周1天合并弥漫大B细胞淋巴瘤、噬血细胞综合征患者的临床资料,并复习相关文献,分析诊疗策略。结... 目的:探讨妊娠合并弥漫大B细胞淋巴瘤、噬血细胞综合征患者的临床管理方法。方法:回顾性分析2024年10月19日青岛大学附属医院收治的1例孕31周1天合并弥漫大B细胞淋巴瘤、噬血细胞综合征患者的临床资料,并复习相关文献,分析诊疗策略。结果:患者经淋巴结穿刺活检明确诊断为淋巴瘤,诊断时患者处于孕晚期、淋巴瘤进展期,于孕33周3天经剖宫产终止妊娠,患者术后症状加重、病情进展,转入血液内科后于术后第9天给予减量R-CHOP方案化疗,化疗后出现噬血细胞综合征,转入重症医学科后给予甲泼尼龙、美罗培南抗炎及对症治疗后病情稳定,术后新生儿经积极救治后康复出院。结论:妊娠合并淋巴瘤、噬血细胞综合征的治疗应该是个体化的,需要综合考虑胎儿、母亲和疾病相关因素的影响,在挽救母体生命的同时减少对胎儿的影响,建立多学科团队有助于疑难病例的临床诊疗。 展开更多
关键词 非霍奇金淋巴瘤 妊娠 弥漫大B细胞淋巴瘤 噬血细胞综合征
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妊娠期糖尿病患者孕中晚期糖脂代谢指标与妊娠结局的关联分析
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作者 梁丽瑞 高湘玲 王敏 《临床研究》 2026年第1期13-17,共5页
目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者孕中晚期糖脂代谢指标的变化与妊娠结局的关系,分析糖脂代谢指标的动态变化对预测不良妊娠结局的价值。方法选取2024年1月至2024年12月在濮阳市人民医院接受产检并分娩的77例GDM孕妇,采集孕中期(孕24~28周... 目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者孕中晚期糖脂代谢指标的变化与妊娠结局的关系,分析糖脂代谢指标的动态变化对预测不良妊娠结局的价值。方法选取2024年1月至2024年12月在濮阳市人民医院接受产检并分娩的77例GDM孕妇,采集孕中期(孕24~28周)和孕晚期(孕36~40周)的糖脂代谢指标,包括空腹血糖(FPG)、胰岛素(INS)、C肽(CP)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。按照孕妇的妊娠结局分为正常结局组(n=56)和不良结局组(n=21),对比两组GDM孕妇孕中晚期各指标的水平差异及其动态变化(Δ值)差异,并通过多因素Logistic回归分析筛选与不良妊娠结局相关的糖脂代谢指标,并使用ROC曲线分析其预测能力。结果孕中期和孕晚期,不良结局组FPG、INS、CP、HbA1c、TC、TG、LDL-C水平均高于正常结局组,HDL-C水平低于正常结局组,差异有统计学意义(P<0.05)。将两组GDM孕妇的孕晚期和孕中期糖脂代谢指标结果做差值,结果显示,随着孕期进展至孕晚期,不良结局组孕妇ΔFPG和ΔHbA1c水平均表现为上升,差异有统计学意义(P<0.05),而正常结局组则呈现下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05);ΔINS、ΔCP、ΔTG的增幅显著大于正常结局组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组孕妇ΔTC、ΔLDL-C及ΔHDL-C的变化幅度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,TG的增长幅度、HbA1c的增长幅度和INS的增长幅度是GDM孕妇发生不良妊娠结局的独立危险因素(P<0.05)。联合ΔTG、ΔHbA1c和ΔINS的模型相对于各指标单一应用具有更高的预测准确性,AUC值为0.963;并且三个指标联合应用的预测模型灵敏度为0.952,特异度为0.893,均高于单一指标的灵敏度和特异度。结论糖脂代谢指标的变化在妊娠期糖尿病患者的妊娠结局中具有重要预测价值,糖脂代谢动态变化趋势(尤其是ΔTG、ΔHbA1c和ΔINS)有助于更早、更准确地识别出现不良妊娠结局的高风险GDM孕妇,从而推动临床关于GDM孕妇的早期干预和个体化管理。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 糖脂代谢 妊娠结局 预测模型
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慢性肾脏病患者的妊娠管理
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作者 马红珍 范桢亮 韩栩莹 《浙江医学》 2026年第2期113-116,125,共5页
慢性肾脏病(CKD)是产科高危妊娠危险因素之一,随着CKD病情的进展,不良妊娠结局的发生率随之升高。影响CKD患者妊娠结局的相关危险因素有高血压、肾功能减退、基础疾病及蛋白尿等,干预不良结局的防范措施包括孕前病情控制、孕期风险评估... 慢性肾脏病(CKD)是产科高危妊娠危险因素之一,随着CKD病情的进展,不良妊娠结局的发生率随之升高。影响CKD患者妊娠结局的相关危险因素有高血压、肾功能减退、基础疾病及蛋白尿等,干预不良结局的防范措施包括孕前病情控制、孕期风险评估、正确选择治疗药物、全程生活管理及宣教等。对于CKD病情控制良好或仅有轻微肾脏损伤的育龄期妇女,选择安全有效的药物控制血压及蛋白尿,结合多学科协作的孕期管理,通常可以获得满意的妊娠结局。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 妊娠 风险评估 药物选择
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从备孕到产后:糖尿病女性孕育全周期指南
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作者 陈红月 《糖尿病之友》 2026年第1期66-66,共1页
糖尿病女性在备孕、怀孕及产后的每个阶段都需要特别关注血糖管理和整体健康。科学的规划和专业指导能帮助降低孕期风险,保障母婴安全。备孕期:打好健康基础提前3~6个月开始准备糖尿病患者怀孕前需确保血糖稳定。建议提前3~6个月与医生... 糖尿病女性在备孕、怀孕及产后的每个阶段都需要特别关注血糖管理和整体健康。科学的规划和专业指导能帮助降低孕期风险,保障母婴安全。备孕期:打好健康基础提前3~6个月开始准备糖尿病患者怀孕前需确保血糖稳定。建议提前3~6个月与医生沟通,调整用药方案(如胰岛素替代口服降糖药),并制定个体化的饮食和运动计划。糖化血红蛋白控制在6.5%以下为理想目标。全面身体检查除了监测血糖,还需检查眼底、肾功能、心脏功能等,排除糖尿病并发症。甲状腺功能、血压和体质指数也要重点关注,发现问题及时干预。 展开更多
关键词 整体健康 糖尿病女性 产后 专业指导
原文传递
甲状腺功能减退对妊娠期糖尿病患者糖脂代谢与妊娠结局的影响分析
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作者 张智翔 林益娟 +2 位作者 连铭锋 朱琳飞 陈丽锦 《中国医药指南》 2026年第1期67-70,共4页
目的本研究旨在探讨合并甲状腺功能减退(甲减)对妊娠期糖尿病(GDM)患者糖脂代谢水平的影响,并进一步分析其与妊娠结局的关联。方法选取2019年9月至2022年5月在厦门大学附属妇女儿童医院产检并分娩的GDM孕妇282例,将其分为甲减组(GDM合... 目的本研究旨在探讨合并甲状腺功能减退(甲减)对妊娠期糖尿病(GDM)患者糖脂代谢水平的影响,并进一步分析其与妊娠结局的关联。方法选取2019年9月至2022年5月在厦门大学附属妇女儿童医院产检并分娩的GDM孕妇282例,将其分为甲减组(GDM合并甲减,129例)和非甲减组(单纯GDM,153例),分析、比较两组的促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)及游离甲状腺素(FT4)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)1 h以及OGTT 2 h的血糖含量、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)及其相关性,统计两组的妊娠结局情况,分析甲减组的相关代谢指标对不良妊娠结局的预测价值。结果甲减组的TSH水平、OGTT 2 h血糖、TC、LDL-C均高于非甲减组(P<0.05),而FT4水平、HDL-C均低于非甲减组(P<0.05),Pearson相关分析显示,甲减组的FT4与LDL-C、OGTT 2 h血糖水平之间呈负相关(r=-0.389,r=-0.265,P<0.001、P=0.002)。两组妊娠结局比较,甲减组的早产、产后出血、巨大儿的发生率均高于非甲减组(均P<0.05)。TSH、HbA1c单独检测和二者联合检测预测甲减组患者发生不良妊娠结局的曲线下面积(AUC)分别为0.654(95%CI 0.554~0.753,P=0.002)、0.732(95%CI 0.643~0.821,P<0.001)、0.773(95%CI 0.686~0.859,P<0.001)。结论甲减与GDM患者的糖脂代谢关系密切,并可增加早产、产后出血和巨大儿的发生率,临床应及时监测并合理干预。 展开更多
关键词 甲状腺功能减退 妊娠期糖尿病 糖脂代谢 妊娠结局
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妊娠期糖尿病患者产后6~12周糖代谢转归影响因素分析
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作者 王妍 李华萍 +2 位作者 何婵凤 左慧萍 王伟伟 《现代妇产科进展》 2026年第2期131-135,共5页
目的:评估妊娠期糖尿病(GDM)患者产后6~12周的糖代谢状况,探索孕前、孕期及住院期间相关指标与产后6~12周糖代谢结局的关联及影响因素,为产后糖代谢异常的早期干预提供依据。方法:选取2020年9月至2023年10月于上海市第六人民医院金山分... 目的:评估妊娠期糖尿病(GDM)患者产后6~12周的糖代谢状况,探索孕前、孕期及住院期间相关指标与产后6~12周糖代谢结局的关联及影响因素,为产后糖代谢异常的早期干预提供依据。方法:选取2020年9月至2023年10月于上海市第六人民医院金山分院产检、住院分娩及产后随访的202例GDM孕产妇。根据产后6~12周糖代谢状态分为糖代谢正常组和糖代谢异常组,对两组患者孕前、孕期及住院期间相关指标行单因素分析和多因素logistic回归分析。结果:202例GDM患者中,产后6~12周糖代谢正常组159例(78.71%),糖代谢异常组43例(21.29%),其中糖耐量受损(IGT)37例(18.32%),糖尿病(DM)6例(2.97%)。单因素分析显示,两组患者孕期口服葡萄糖耐量试验(OGTT 1h、2h)血糖值、孕期胰岛素2h值差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归调整后显示,孕期OGTT 2h血糖值每增加1mmol/L,产后糖代谢异常风险增加44.8%(95%CI:12.5%~86.4%);当孕期胰岛素2h时的数值≥100μU/mL时,每增加100μU/mL,其产后糖代谢异常风险下降51.2%(95%CI:1.1%~76.0%)。孕期胰岛素2h时的数值与产后糖代谢异常风险呈倒U形关系:当孕期胰岛素2h时数值<100μU/mL时,随着其数值的增加,糖代谢异常风险呈增加趋势;当孕期胰岛素2h时数值≥100μU/mL时,随着其数值的增加,糖代谢异常风险呈下降趋势。结论:孕期OGTT 2h血糖升高是GDM患者产后糖代谢异常的独立危险因素,而充足的胰岛素分泌峰值(≥100μU/mL)则可能降低此风险。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 糖代谢异常 影响因素 孕期 口服葡萄糖耐量试验 孕期胰岛素值
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