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安胎益母丸联合地屈孕酮片治疗先兆流产的疗效观察
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作者 王荣 刘吉宇 《中国现代药物应用》 2026年第1期128-132,共5页
目的探讨安胎益母丸联合地屈孕酮片在先兆流产治疗中的临床疗效。方法选取100例先兆流产患者,按照随机数字表法将所有患者分为观察组和对照组,各50例。对照组予以地屈孕酮片治疗,观察组在对照组的基础上加用安胎益母丸治疗。比较两组患... 目的探讨安胎益母丸联合地屈孕酮片在先兆流产治疗中的临床疗效。方法选取100例先兆流产患者,按照随机数字表法将所有患者分为观察组和对照组,各50例。对照组予以地屈孕酮片治疗,观察组在对照组的基础上加用安胎益母丸治疗。比较两组患者临床疗效、中医证候积分、性激素(雌二醇、孕酮、人绒毛膜促性腺激素)水平、血液流变学指标(血浆粘度、全血高切粘度、全血低切粘度)水平、子宫胎盘灌注情况(子宫搏动指数、阻力指数)、妊娠结局、不良反应发生情况。结果治疗后,观察组临床总有效率92.00%高于对照组的76.00%(P<0.05)。治疗后,观察组阴道出血积分(0.63±0.13)分、小腹坠痛积分(0.71±0.20)分、两膝酸软积分(0.75±0.25)分、腰酸痛积分(0.88±0.15)分均低于对照组的(0.71±0.20)、(0.86±0.23)、(1.13±0.31)、(1.11±0.22)分(P<0.05)。治疗后,观察组雌二醇(233.67±25.17)ng/L、孕酮(30.13±4.28)ng/ml、人绒毛膜促性腺激素(24.11±4.33)ng/ml高于对照组的(200.84±23.42)ng/L、(27.64±4.33)ng/ml、(19.65±4.17)ng/ml(P<0.05)。治疗后,观察组血浆粘度(1.35±0.41)mPa·s、全血高切粘度(4.42±0.61)mPa·s、全血低切粘度(10.11±0.93)mPa·s低于对照组的(1.61±0.45)、(4.80±0.66)、(11.02±1.03)mPa·s(P<0.05)。治疗后,观察组子宫搏动指数(1.43±0.11)、阻力指数(0.62±0.10)低于对照组的(1.66±0.10)、(0.71±0.11)(P<0.05)。治疗后,观察组足月分娩率96.00%高于对照组的82.00%(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论安胎益母丸联合地屈孕酮片在提高妊娠成功率、改善临床症状和调节激素水平及血液流变学和子宫胎盘灌注情况方面具有显著效果,是一种安全可靠的治疗方案。 展开更多
关键词 安胎益母丸 地屈孕酮 先兆流产 临床疗效
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排卵期宫腔灌注hCG对复发性流产患者子宫内膜容受性及临床妊娠率的影响
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作者 杭丽 王铁英 +2 位作者 王文吉 全秀平 蔡建芳 《中国实用医药》 2026年第2期139-142,共4页
目的探讨排卵期宫腔灌注人绒毛膜促性腺激素(hCG)对复发性流产患者子宫内膜容受性及临床妊娠率的影响。方法选取80例复发性流产患者,随机分为A组(n=40)与B组(n=40)。A组未采用治疗措施,仅进行常规的孕期管理与指导方案;B组采取排卵期宫... 目的探讨排卵期宫腔灌注人绒毛膜促性腺激素(hCG)对复发性流产患者子宫内膜容受性及临床妊娠率的影响。方法选取80例复发性流产患者,随机分为A组(n=40)与B组(n=40)。A组未采用治疗措施,仅进行常规的孕期管理与指导方案;B组采取排卵期宫腔灌注hCG治疗。对比两组激素水平[雌二醇(E2)和孕酮(P)]、凝血功能[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)]、成熟期胞饮突表达率、血清β-hCG阳性率、妊娠率、活产率。结果两组治疗后的E2相近,无差异(P>0.05);B组治疗后的P(25.91±4.63)ng/ml高于A组的(19.33±4.06)ng/ml(P<0.05)。B组治疗后的APTT(34.35±3.63)s、PT(10.56±1.13)s长于A组的(31.60±3.31)、(9.50±1.02)s,FIB(3.46±0.50)g/L低于A组的(4.21±0.57)g/L(P<0.05)。B组的成熟期胞饮突表达率72.50%与血清β-hCG阳性率65.00%高于A组的40.00%、35.00%(P<0.05)。B组的妊娠率52.50%、活产率90.48%高于A组的10.00%、50.00%(P<0.05)。结论排卵期宫腔灌注hCG治疗复发性流产的效果显著,可改善患者的激素水平与凝血功能,提高成熟期胞饮突表达率、血清β-hCG阳性率、妊娠率及活产率,值得应用。 展开更多
关键词 排卵期 宫腔灌注 人绒毛膜促性腺激素 复发性流产 子宫内膜容受性 临床妊娠率
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硫酸镁应用于先兆早产住院患者的效果分析
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作者 戴晓霞 曾思浅 《中国实用医药》 2026年第3期116-119,共4页
目的分析先兆早产住院患者应用硫酸镁治疗的效果。方法选取先兆早产患者60例,应用随机抽签法分为对照组(n=30,给予常规疗法治疗)及观察组(n=30,在对照组基础上给予硫酸镁治疗)。比较两组患者的生命体征、临床指标、不良母婴结局以及用... 目的分析先兆早产住院患者应用硫酸镁治疗的效果。方法选取先兆早产患者60例,应用随机抽签法分为对照组(n=30,给予常规疗法治疗)及观察组(n=30,在对照组基础上给予硫酸镁治疗)。比较两组患者的生命体征、临床指标、不良母婴结局以及用药不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患者收缩压(105.29±3.68)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、舒张压(68.27±3.45)mm Hg和心率(80.14±3.15)次/min均低于对照组的(112.48±3.51)mm Hg、(72.76±3.30)mm Hg、(85.62±3.07)次/min(P<0.05)。观察组患者症状消失时间(45.62±7.38)h、宫缩消失时间(7.34±1.27)h均短于对照组的(64.65±7.24)、(10.28±1.54)h,妊娠延长时间(21.08±2.34)d长于对照组的(17.26±2.17)d,新生儿出生1 min Apgar评分(8.46±0.85)分高于对照组的(7.34±0.72)分(P<0.05)。结论在先兆早产住院患者治疗中应用硫酸镁能够改善患者临床症状,有效控制患者血压和心率,降低产后出血、新生儿呼吸窘迫、新生儿脑瘫等的发生率,改善母婴结局;同时,治疗期间患者不良反应发生率低,治疗安全性高。 展开更多
关键词 硫酸镁 先兆早产 生命体征 临床症状 不良母婴结局 不良反应
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丹寿汤调控mTOR/S6K通路对人绒毛膜滋养层细胞HTR-8/Svneo自噬及增殖、凋亡的影响 被引量:1
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作者 于喜乐 卫爱武 +2 位作者 石少琦 崔天薇 宋红艳 《华中科技大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第1期45-51,共7页
目的探讨丹寿汤调控mTOR/S6K通路对人绒毛膜滋养层细胞HTR-8/Svneo自噬及增殖、凋亡的影响。方法将HTR-8/Svneo分为对照组、丹寿汤低(丹寿汤-L,100μmol/mL)、中(丹寿汤-M,150μmol/mL)、高剂量(丹寿汤-H,200μmol/mL)组、mTOR通路激活... 目的探讨丹寿汤调控mTOR/S6K通路对人绒毛膜滋养层细胞HTR-8/Svneo自噬及增殖、凋亡的影响。方法将HTR-8/Svneo分为对照组、丹寿汤低(丹寿汤-L,100μmol/mL)、中(丹寿汤-M,150μmol/mL)、高剂量(丹寿汤-H,200μmol/mL)组、mTOR通路激活剂MHY1485(100 nmol/mL)组、丹寿汤-H+MHY1485组,处理24 h后,检测细胞增殖、凋亡、侵袭与迁移,观察自噬小体变化,检测LC3、p62、Beclin1 mRNA表达及mTOR/S6K通路相关蛋白的表达。结果与对照组相比,不同剂量的丹寿汤组增殖率、侵袭、迁移率、自噬小体/细胞质总面积、LC3、Beclin1 mRNA、p-mTOR/mTOR、S6K蛋白表达显著降低,凋亡率、p62 mRNA表达增加,组间差异有统计学意义,但MHY1485组增殖率、侵袭、迁移率、自噬小体/细胞质总面积、LC3、Beclin1 mRNA、p-mTOR/mTOR、S6K蛋白表达显著增加,凋亡率、p62 mRNA表达降低(均P<0.05);与丹寿汤-H组相比,丹寿汤-H+MHY1485组增殖率、侵袭、迁移率、自噬小体/细胞质总面积、LC3、Beclin1 mRNA、p-mTOR/mTOR、S6K蛋白表达显著增加,凋亡率、p62 mRNA表达降低(均P<0.05)。结论丹寿汤调控mTOR/S6K通路抑制人绒毛膜滋养层细胞HTR-8/Svneo自噬、增殖,诱导其凋亡。 展开更多
关键词 丹寿汤 mTOR/S6K通路 人绒毛膜滋养层细胞 自噬
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孕晚期先兆早产孕妇自我管理现状分析及影响因素 被引量:3
5
作者 方蕾 魏庆 刘华 《中国计划生育学杂志》 2025年第1期19-23,共5页
目的:了解先兆早产孕妇自我管理现状并分析影响因素。方法:采用便利抽样法,横断面调查2022年3月-2023年3月本院收治的先兆早产孕妇192例为调查对象,收集孕妇一般资料、孕妇自我管理量表以及一般自我效能感量表。结果:192例自我管理得分5... 目的:了解先兆早产孕妇自我管理现状并分析影响因素。方法:采用便利抽样法,横断面调查2022年3月-2023年3月本院收治的先兆早产孕妇192例为调查对象,收集孕妇一般资料、孕妇自我管理量表以及一般自我效能感量表。结果:192例自我管理得分51.03±8.82分,4个维度中条目均分较高为遵医行为和胎儿监护行为,最低为日常生活行为,一般自我效能感量表评分为29.64±7.40分;pearson相关性分析显示,先兆早产孕妇自我管理量表与一般自我效能感量表评分呈正相关关系(r=0.846,P<0.05)。多元线性回归分析,先兆早产孕妇受教育程度低、家庭月均收入低、居住地为农村、自我效能低是影响其自我管理的主要因素(P<0.05)。结论:先兆早产孕妇自我管理仍有提高,医护人员对于受教育程度低、家庭收入低、居住在农村、自我效能感水平低下的先兆早产孕妇应给予更多关注和干预。 展开更多
关键词 先兆早产孕妇 自我管理 自我效能 影响因素
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胎膜早破孕产妇生殖道感染病原菌分布及影响因素调查
6
作者 甘淑珍 李琼 肖建英 《中国病原生物学杂志》 北大核心 2025年第10期1340-1343,共4页
目的 了解胎膜早破孕产妇生殖道感染的病原菌分布情况,并调查感染相关影响因素,为控制孕产妇感染及后续治疗提供科学依据。方法 回顾性收集2022年1月至2025年1月本院收治的184例胎膜早破孕产妇基础、随访以及治疗信息,根据生殖道感染情... 目的 了解胎膜早破孕产妇生殖道感染的病原菌分布情况,并调查感染相关影响因素,为控制孕产妇感染及后续治疗提供科学依据。方法 回顾性收集2022年1月至2025年1月本院收治的184例胎膜早破孕产妇基础、随访以及治疗信息,根据生殖道感染情况进行分组筛选,分为感染组(109例)和未感染组(75例)。采集生殖道感染孕产妇生殖道内分泌物,对生殖道分泌物、宫腔内容物以及分娩时胎膜标本进行病原菌检测,统计孕产妇病原菌分布情况。同时设计一般资料调查表,通过医院信息系统核查孕产妇就诊记录,纳入具有统计学意义的变量构建Logistic回归模型,分析胎膜早破孕产妇生殖道感染的影响因素。结果 184例孕产妇因胎膜早破住院行微生物检测,共检出109株病原菌,其中革兰阴性菌42株、革兰阳性菌31株、真菌15株以及解脲支原体14株、沙眼衣原体7株。感染组孕期阴道炎、急诊剖宫产占比以及降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)表达水平较未感染组高,且破膜时间较未感染组长,差异有统计学意义(P<0.05);构建Logistic回归模型结果显示,孕期阴道炎、急诊剖宫产、PCT、CRP、破膜时间是胎膜早破孕产妇生殖道感染的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论 胎膜早破孕产妇生殖道感染病原菌多见大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌、白假丝酵母及解脲支原体,孕期阴道炎、急诊剖宫产、PCT、CRP水平、破膜时间是生殖道感染影响因素。 展开更多
关键词 胎膜早破 生殖道感染 病原菌 阴道炎 剖宫产
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TLR4/ERK1/2信号通路在孕酮调节蜕膜基质细胞IL-8表达中的作用
7
作者 赵紫薇 李娜 +2 位作者 杨美霞 宫晓玲 栾兆进 《中国免疫学杂志》 北大核心 2025年第6期1383-1387,共5页
目的:探究TLR4/ERK1/2信号通路在孕酮调节蜕膜基质细胞(DSCs)IL-8表达中的作用机制。方法:体外分离培养原代孕早期人DSCs,分别给予0.01μmol/L、0.1μmol/L和1μmol/L的孕酮处理细胞,Western blot检测IL-8、TLR4、ERK1/2和p-ERK1/2表达... 目的:探究TLR4/ERK1/2信号通路在孕酮调节蜕膜基质细胞(DSCs)IL-8表达中的作用机制。方法:体外分离培养原代孕早期人DSCs,分别给予0.01μmol/L、0.1μmol/L和1μmol/L的孕酮处理细胞,Western blot检测IL-8、TLR4、ERK1/2和p-ERK1/2表达;进一步分别给予TLR4抑制剂TAK-242和ERK1/2抑制剂U0126处理,Western blot检测孕酮+抑制剂组、孕酮组和对照组IL-8的表达。结果:随着孕酮浓度升高,DSCs IL-8的表达逐渐降低,0.01μmol/L孕酮组DSCs IL-8、TLR4和p-ERK1/2表达均低于对照组(P=0.0358、P=0.0194和P=0.0471);0.1μmol/L孕酮组DSCs IL-8、TLR4和p-ERK1/2表达均明显低于对照组(P=0.0035、P=0.0040和P=0.0099);1μmol/L孕酮组DSCs IL-8、TLR4和p-ERK1/2表达均明显低于对照组(P=0.0033、P=0.0016和P=0.0050)。孕酮+TAK-242组IL-8表达明显低于孕酮组(P=0.0091);孕酮+U0126组IL-8表达明显低于孕酮组(P=0.0040)。结论:TLR4/ERK1/2信号通路参与孕酮调节DSCs IL-8表达的生理过程,且孕酮通过抑制TLR4表达和ERK1/2磷酸化下调IL-8表达。 展开更多
关键词 TLR4/ERK1/2信号通路 孕酮 蜕膜基质细胞 IL-8
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单胎自发性中孕期流产与病原微生物的关联性探究
8
作者 李夏芳 刘慧 曾敏 《中国病原生物学杂志》 北大核心 2025年第10期1366-1369,共4页
目的探讨单胎自发性中孕期流产与病原微生物的关联性。方法选取在本院诊疗的自发性中孕期流产患者152例作为自发组,行单中心回顾性研究,选取时间段为2021年1月~2023年6月;选取非自发性中孕期流产患者152例作为非自发组。收集研究对象临... 目的探讨单胎自发性中孕期流产与病原微生物的关联性。方法选取在本院诊疗的自发性中孕期流产患者152例作为自发组,行单中心回顾性研究,选取时间段为2021年1月~2023年6月;选取非自发性中孕期流产患者152例作为非自发组。收集研究对象临床资料,对比两组患者基线资料、实验室指标(外周血、阴道分泌物等指标)。Logistic回归模型分析自发性流产的影响因素。结果与非自发组对比,自发组患者人工流产2次占比显著升高(17.76%vs.5.92%,χ^(2)=10.209,P<0.01),生殖道感染率显著增加(33.55%vs.17.11%,χ^(2)=10.870,P<0.01)。实验室指标显示,自发组外周血25-羟基维生素D(25-OH-VD)水平为(74.16±3.42)nmol/L,显著低于非自发组的(79.52±3.40)nmol/L(t=13.703,P<0.01);阴道分泌物胎儿纤维连接蛋白(fFN)、高磷酸化胰岛素样生长因子结合蛋白-1(phIGFBP-1)水平分别为(129.13±32.26)ng/L、(81.30±20.17)μg/L,均显著高于非自发组的(66.49±23.11)ng/L、(62.20±19.31)μg/L(t=19.461、8.433,均P<0.01)。病原微生物检测显示,自发组巨细胞病毒(CMV,33.55%vs.7.24%)、沙眼衣原体(CT,13.82%vs.5.26%)、单纯疱疹病毒(HSV,56.58%vs.3.95%)等感染率均显著高于非自发组(均P<0.05)。Logistic多因素分析表明,人工流产(OR=2.798,95%CI:1.409~5.557)、生殖道感染(OR=4.121,95%CI:1.881~9.025)、病原微生物感染(OR=8.750,95%CI:3.414~22.421)等均为自发性流产的独立危险因素(均P<0.05)。结论人工流产、生殖道感染、25-OH-VD、fFN、phIGFBP-1均为自发性流产的影响因素,且病原微生物可能与单胎自发性中期流产存在密切关系,临床可根据研究结果进行针对性预防,以尽可能减少流产的发生。 展开更多
关键词 单胎 孕中期 自发性流产 病原微生物
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未足月胎膜早破发生早产儿不良结局的产科因素分析
9
作者 吴璠 蔡一菲 华绍芳 《实用妇产科杂志》 北大核心 2025年第8期666-671,共6页
目的:探讨未足月胎膜早破(PPROM)患者发生早产儿不良结局与感染、母体疾病、治疗措施等产科因素的关联性,以期为改善母儿预后提供更准确有效的预测和干预手段。方法:选择2018年1月1日至2023年8月31日在天津医科大学第二医院产科住院分娩... 目的:探讨未足月胎膜早破(PPROM)患者发生早产儿不良结局与感染、母体疾病、治疗措施等产科因素的关联性,以期为改善母儿预后提供更准确有效的预测和干预手段。方法:选择2018年1月1日至2023年8月31日在天津医科大学第二医院产科住院分娩的PPROM患者534例临床资料进行回顾性分析,根据是否存在严重早产儿并发症(包括支气管肺发育不良、坏死性小肠结肠炎、早产儿视网膜病变、新生儿感染性肺炎、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿缺血缺氧性脑病、新生儿败血症)或死亡等,分为不良结局组(n=121)和非不良结局组(n=413),比较两组患者一般情况、妊娠合并症和并发症、诊治情况、羊水和胎盘感染等方面的差异,并采用Logistics回归分析发生早产儿不良结局相关的产科因素。结果:单因素分析发现,不良结局组较非不良结局组患者分娩孕周更小、破膜距分娩的间隔更长、经阴道分娩率更低;合并子宫颈机能不全、产前出血、妊娠期高血压疾病及妊娠期贫血的比例更高;产前硫酸镁及糖皮质激素促胎肺成熟治疗使用率更高、预防性抗菌药物有效覆盖率更低;羊水细菌培养阳性率、发生临床型绒毛膜羊膜炎及组织学绒毛膜羊膜炎的比例更高,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析发现,羊水细菌培养阳性(OR 4.602,95%CI 2.303~9.196,P<0.05)、妊娠期贫血(OR 4.192,95%CI 2.064~8.510,P<0.05)及子宫颈机能不全(OR 9.435,95%CI 1.138~78.261,P<0.05)是PPROM患者发生早产儿不良结局的独立危险因素;而分娩孕周(OR 0.466,95%CI 0.370~0.586,P<0.05)、产前抗菌药物有效覆盖(OR 0.286,95%CI 0.121~0.673,P<0.05)及促胎肺成熟治疗(OR 0.225,95%CI 0.107~0.474,P<0.05)则是PPROM患者发生早产儿不良结局的保护性因素。结论:PPROM患者早产儿的不良结局与感染、母体疾病、治疗措施等产科因素密切相关。其中羊水细菌培养阳性、妊娠期贫血及子宫颈机能不全为PPROM患者发生早产儿不良结局的独立危险因素,而分娩孕周、产前抗菌药物有效覆盖及促肺成熟治疗则是保护性因素。 展开更多
关键词 未足月胎膜早破 早产儿 不良结局 危险因素
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安奠化瘀组方联合西药对抗心磷脂抗体阳性复发性流产患者凝血-纤溶平衡的影响
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作者 何田田 黄思敏 +3 位作者 李美芬 宋曙霞 陈凤媚 郑小红 《国际医药卫生导报》 2025年第19期3256-3261,共6页
目的探讨安奠化瘀组方联合西药对抗心磷脂抗体阳性复发性流产患者凝血-纤溶平衡的影响。方法选取2021年1月至2023年12月在广东省妇幼保健院就诊的60例抗心磷脂抗体阳性复发性流产患者作为研究对象。采用随机数字表法,将患者分为西药组(3... 目的探讨安奠化瘀组方联合西药对抗心磷脂抗体阳性复发性流产患者凝血-纤溶平衡的影响。方法选取2021年1月至2023年12月在广东省妇幼保健院就诊的60例抗心磷脂抗体阳性复发性流产患者作为研究对象。采用随机数字表法,将患者分为西药组(30例)和治疗组(30例)。西药组年龄(30.90±3.43)岁;自然流产次数(2.82±0.94)次。治疗组年龄(31.10±3.19)岁,自然流产次数(2.73±0.82)次。同期选取20位育龄期、无自然流产史的非孕女性作为正常对照组,年龄(30.37±4.24)岁。西药组采用口服西药治疗,治疗组在西药组基础上联合安奠化瘀组方治疗。治疗组与西药组均在孕前至少3个月开始治疗,3个月后指导同房备孕,妊娠满12周时停止中西药治疗。比较西药组和治疗组抗体清除率、先兆流产率及妊娠成功率。比较三组治疗前后的凝血纤溶系统指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fbg)],正常对照组仅比较治疗前数据。采用独立样本t检验、配对t检验和χ^(2)检验进行统计学分析。结果西药组和治疗组抗体清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组先兆流产率低于西药组,妊娠成功率高于西药组[16.67%(5/30)比40.00%(12/30);63.33%(19/30)比36.67%(11/30)](均P<0.05)。治疗前,西药组和治疗组D-D、Fbg水平均高于正常对照组[(0.35±0.15)mg/L、(0.37±0.16)mg/L比(0.20±0.09)mg/L;(3.23±0.84)g/L、(3.08±0.68)g/L比(2.38±0.50)g/L](均P<0.05);西药组、治疗组和正常对照组APTT、PT、TT、AT-Ⅲ水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);西药组和治疗组APTT、PT、TT、AT-Ⅲ、D-D、Fbg水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。西药组妊娠至12周患者12例,治疗组妊娠至12周患者19例。治疗后,治疗组D-D、Fbg水平均低于西药组[(0.18±0.11)mg/L比(0.27±0.11)mg/L;(2.50±0.65)g/L比(2.98±0.55)g/L](均P<0.05);西药组和治疗组APTT、PT、TT、AT-Ⅲ水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论中药联合西药治疗能更有效维持复发性流产患者的凝血-纤溶平衡,改善血栓前状态,从而提高妊娠率,改善妊娠结局,值得临床推广。 展开更多
关键词 复发性流产 抗心磷脂抗体 凝血-纤溶平衡 安奠化瘀组方 中西医结合
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先兆流产患者血浆蛋白A 抗苗勒管激素及催乳素水平变化与妊娠结局的相关性分析
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作者 楼云霞 杨方纬 +1 位作者 丁爱娟 陈兰英 《中国妇幼保健》 2025年第17期3206-3210,共5页
目的 分析先兆流产患者血浆蛋白A(PAPP-A)、抗苗勒管激素(AMH)及催乳素(PRL)水平变化与妊娠结局的关系。方法 选取2021年3月—2023年3月义乌市中心医院收治的120例先兆流产患者为观察组,另选取同期在该院进行孕检的80例健康孕妇为对照... 目的 分析先兆流产患者血浆蛋白A(PAPP-A)、抗苗勒管激素(AMH)及催乳素(PRL)水平变化与妊娠结局的关系。方法 选取2021年3月—2023年3月义乌市中心医院收治的120例先兆流产患者为观察组,另选取同期在该院进行孕检的80例健康孕妇为对照组。比较两组研究对象的一般资料,检测PAPP-A、AMH及PRL水平。评估先兆流产患者妊娠结局,分析PAPP-A、AMH及PRL水平变化与妊娠结局的关系和预测价值。结果 两组研究对象年龄、体质指数(BMI)、孕周、居住地、吸烟、饮酒、既往孕次及妇科炎症比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组研究对象有自然流产史、黄体功能不全(50.83%、42.50%)比例均高于对照组(7.50%、13.75%),差异均有统计学意义(χ^(2)=40.459、18.549,均P<0.05)。观察组不同妊娠结局患者年龄、BMI、孕周、居住地、吸烟、饮酒、既往孕次及妇科炎症比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);难免流产患者有自然流产史、黄体功能不全比例(70.69%、56.90%)均高于继续妊娠患者(32.26%、29.03%),差异均有统计学意义(χ^(2)=17.709、9.521,均P<0.05)。与对照组比较,观察组研究对象血清PAPP-A、AMH及PRL水平较低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组研究对象治疗后血清PAPP-A、AMH及PRL水平[(6.10±1.02) ng/ml、(8.12±1.37)μg/L及(58.89±6.25) ng/ml]均高于治疗前[(4.25±0.79) ng/ml、(6.42±1.12)μg/L及(42.65±4.79) ng/ml],差异均有统计学意义(t=15.708、10.524及22.592,均P<0.05)。与观察组继续妊娠患者比较,难免流产患者血清PAPP-A、AMH及PRL水平较低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,有自然流产史、黄体功能不全、PAPP-A、AMH及PRL水平均为先兆流产患者妊娠结局的主要影响因素(OR=4.958、5.053、2.606、2.527及2.547,95%CI为3.794~6.122、3.961~6.145、1.982~3.230、1.887~3.167及1.937~3.157,均P<0.05)。血清PAPP-A、AMH及PRL水平与不良妊娠结局发生率呈负相关关系(r=-0.599、-0.582及-0.603,均P<0.05)。与PAPP-A、AMH及PRL单项诊断比较,3项联合对先兆流产患者妊娠结局的预测价值较高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 先兆流产患者血清PAPP-A、AMH及PRL水平均较低,且难免流产患者血清PAPP-A、AMH及PRL水平均低于继续妊娠患者,3者均与不良妊娠结局发生率呈负相关关系,且联合检测对妊娠结局的预测价值较高。 展开更多
关键词 先兆流产 妊娠相关血浆蛋白A 抗苗勒管激素 催乳素 妊娠结局
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低分子肝素钠联合地屈孕酮治疗先兆流产的效果及对凝血功能指标的影响
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作者 李敏 郑淑敏 +3 位作者 刘超 章丽 于鹏 张红霞 《临床误诊误治》 2025年第19期109-114,共6页
目的探讨低分子肝素钠联合地屈孕酮对先兆流产患者治疗效果及凝血功能指标的影响。方法回顾性分析2022年1月至2024年6月先兆流产患者90例的临床资料,根据治疗方式分为联合治疗组(n=45)与地屈孕酮组(n=45)。地屈孕酮组给予单纯地屈孕酮治... 目的探讨低分子肝素钠联合地屈孕酮对先兆流产患者治疗效果及凝血功能指标的影响。方法回顾性分析2022年1月至2024年6月先兆流产患者90例的临床资料,根据治疗方式分为联合治疗组(n=45)与地屈孕酮组(n=45)。地屈孕酮组给予单纯地屈孕酮治疗,联合治疗组给予低分子肝素钠联合地屈孕酮治疗,持续治疗1周。比较两组临床疗效、症状缓解时间、凝血功能指标、血栓前状态指标[血浆蛋白C(PC)、蛋白S(PS)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)]、妊娠结局及不良反应发生率。结果联合治疗组总有效率93.33%(42/45)高于地屈孕酮组75.56%(34/45,P<0.05)。联合治疗组临床症状缓解时间均短于地屈孕酮组(P<0.05)。治疗后,两组血小板计数、纤维蛋白原、D-二聚体水平均有所降低,且联合治疗组低于地屈孕酮组(P<0.05)。治疗后,两组血浆PC、PS、AT-Ⅲ水平均有所升高,且联合治疗组高于地屈孕酮组(P<0.05)。联合治疗组保胎率95.56%(43/45)高于地屈孕酮组82.22%(37/45,P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论低分子肝素钠联合地屈孕酮治疗先兆流产患者,有利于提高临床效果,加快临床症状缓解,改善凝血功能状态和妊娠结局,且具有较高安全性。 展开更多
关键词 先兆流产 低分子肝素钠 地屈孕酮 纤维蛋白原 D-二聚体 抗凝血酶Ⅲ 妊娠结局 不良反应
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宫颈长度、部分炎症因子及血常规感染性指标对自发性早产的预测价值探讨
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作者 何静媛 米辰 +1 位作者 辛艳芬 梅劼 《实用医院临床杂志》 2025年第5期158-162,共5页
目的探讨经阴道超声测量宫颈长度(CL)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞总数(WBC)、中性粒细胞百分占比(NE)对自发性早产的预测价值。方法收集2023年1~12月在德阳市人民医院进行常规产前检查并分娩... 目的探讨经阴道超声测量宫颈长度(CL)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞总数(WBC)、中性粒细胞百分占比(NE)对自发性早产的预测价值。方法收集2023年1~12月在德阳市人民医院进行常规产前检查并分娩早产患者82例为研究组,随机抽取同期健康足月分娩孕妇82例为对照组,收集两组CL、IL-6、TNF、hs-CRP、WBC、NE比较进行,应用Logistic回归分析自发性早产的影响因素,ROC曲线分析上述指标用于预测早产的价值。结果研究组孕妇的CL明显短于对照组,IL-6、TNF、hs-CRP、WBC、NE测量值均高于对照组(P<0.05);Logistic回归分析显示,IL-6、TNF、hs-CRP、WBC、NE增加及CL缩短是发生早产的危险因素(P<0.05);ROC曲线分析表明,CL阴性预测值较高,NE预测早产的ROC曲线下面积高于其余血清学指标,预测价值较高(P<0.05)。结论经阴道超声测量宫颈长度、血清炎性指标以及血常规感染性指标对自发性早产均有一定预测价值,CL及NE的预测价值较高,为早产的预测提供了新的策略。 展开更多
关键词 宫颈长度 超敏C反应蛋白 白细胞介素-6 肿瘤坏死因子 白细胞总数 中性粒细胞百分比 早产
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红藤汤直肠滴入对稽留流产清宫术后患者血清炎症因子和子宫内膜修复的影响
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作者 师帅 姜虹 王夏 《现代中西医结合杂志》 2025年第12期1682-1685,1689,共5页
目的 探讨红藤汤直肠滴入联合优思明对稽留流产清宫术后患者血清炎症因子水平、子宫内膜修复及远期妊娠情况的影响。方法 选取2022年6月—2024年4月陕西中医药大学第二附属医院收治的稽留流产患者90例,按照随机数字表法将其分为观察组... 目的 探讨红藤汤直肠滴入联合优思明对稽留流产清宫术后患者血清炎症因子水平、子宫内膜修复及远期妊娠情况的影响。方法 选取2022年6月—2024年4月陕西中医药大学第二附属医院收治的稽留流产患者90例,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组45例。对照组患者清宫术后给予常规治疗及优思明口服(术后第1天开始服用,连用21 d停7 d为1个周期,共治疗2个周期),观察组患者在对照组治疗基础上给予红藤汤直肠滴入治疗(每个周期连用10 d,共治疗2个周期)。比较2组术后子宫恢复情况(腹痛消失时间、阴道流血时间、阴道流血量、月经恢复时间及21 d后子宫内膜厚度)及治疗前、治疗2个周期后血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-18(IL-18)、转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))]和性激素[雌二醇(E_(2))、孕酮(P)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)]水平,统计2组随访6个月再次妊娠结局。结果 治疗后,观察组腹痛消失时间、阴道流血时间、阴道流血量、月经恢复时间均明显短于对照组(P均<0.05),治疗2个周期后子宫内膜厚度明显厚于对照组(P<0.05)。2组患者治疗2个周期后血清E_(2)水平均较治疗前明显升高(P均<0.05),血清TNF-α、IL-18、TGF-β_(1)、LH、P水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),组间比较观察组升高或降低更显著(P均<0.05)。随访6个月,2组患者再次妊娠率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 红藤汤直肠滴入能够有效减轻稽留流产清宫术后患者机体炎症反应,促进术后子宫内膜修复和性激素水平恢复。 展开更多
关键词 稽留流产 红藤汤 直肠滴入 炎症因子 性激素 妊娠结局
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烯丙雌醇联合阿司匹林和低分子肝素钠治疗复发性流产的临床效果
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作者 孙波 孟茜 +1 位作者 董自清 何轶 《临床合理用药》 2025年第9期115-117,共3页
目的观察烯丙雌醇联合阿司匹林和低分子肝素钠治疗复发性流产的临床效果。方法回顾性选取2023年1—12月连云港市妇幼保健院产科收治的复发性流产患者100例,依据用药不同分为烯丙雌醇联合阿司匹林和低分子肝素钠治疗组(三药联合组)、阿... 目的观察烯丙雌醇联合阿司匹林和低分子肝素钠治疗复发性流产的临床效果。方法回顾性选取2023年1—12月连云港市妇幼保健院产科收治的复发性流产患者100例,依据用药不同分为烯丙雌醇联合阿司匹林和低分子肝素钠治疗组(三药联合组)、阿司匹林和低分子肝素钠治疗组(双药联合组),各50例。2组均连续治疗10周。比较2组临床疗效,症状改善时间,用药前后症状评分、激素水平,妊娠并发症、妊娠结局、不良反应。结果三药联合组治疗总有效率为94.00%,高于双药联合组的80.00%(χ^(2)=4.332,P=0.037)。三药联合组阴道出血、头晕耳鸣、腰膝酸软、小腹坠痛改善时间均短于双药联合组(P<0.01)。用药10周后,2组阴道出血、头晕耳鸣、腰膝酸软、小腹坠痛评分较用药前下降,且三药联合组低于双药联合组(P<0.01);2组外周血人绒毛膜促性腺激素、孕酮、雌二醇水平较用药前升高,促甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素水平较用药前下降,且三药联合组升高/降低幅度大于双药联合组(P<0.01)。三药联合组妊娠并发症总发生率为2.00%,低于双药联合组的16.00%(χ^(2)=4.396,P=0.036)。三药联合组早产率、流产率均低于双药联合组(14.00%vs.32.00%,6.00%vs.20.00%,χ^(2)/P=4.574/0.032、4.332/0.037),足月产率、活产率均高于双药联合组(80.00%vs.48.00%,94.00%vs.80.00%,χ^(2)/P=11.111/0.004、4.332/0.037)。三药联合组不良反应总发生率为6.00%,低于双药联合组的24.00%(χ^(2)=6.353,P=0.012)。结论烯丙雌醇联合阿司匹林和低分子肝素钠治疗复发性流产的效果显著,症状改善时间缩短,有效调节激素水平,改善子宫动脉血流情况和凝血—纤溶系统指标,妊娠并发症发生率低,改善妊娠结局,且用药安全性高。 展开更多
关键词 复发性流产 烯丙雌醇 阿司匹林 低分子肝素钠 激素水平 妊娠结局 不良反应
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滋肾育胎丸联合地屈孕酮及低分子肝素治疗复发性流产的临床效果
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作者 李军英 曾敏 +2 位作者 刘媛媛 庞秀贤 钟冬梅 《临床合理用药》 2025年第19期100-102,共3页
目的 观察滋肾育胎丸联合地屈孕酮及低分子肝素治疗复发性流产的临床效果。方法 选取2023年1—12月赣州市人民医院收治的复发性流产患者62例,依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组31例。对照组给予地屈孕酮及低分子肝素治疗,观察组... 目的 观察滋肾育胎丸联合地屈孕酮及低分子肝素治疗复发性流产的临床效果。方法 选取2023年1—12月赣州市人民医院收治的复发性流产患者62例,依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组31例。对照组给予地屈孕酮及低分子肝素治疗,观察组在对照组基础上给予滋肾育胎丸治疗,2组均治疗4周。比较2组阴道出血停止时间,治疗前后临床症状评分、黄体酮水平,妊娠结局及不良反应。结果 观察组阴道出血停止时间为(8.19±2.37)d,短于对照组的(12.53±2.81)d(t=6.573,P<0.001)。治疗4周后,2组腹痛、腰酸评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.01);2组黄体酮水平均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.01)。观察组足月顺产率为77.42%,高于对照组的48.39%(χ^(2)=5.599,P=0.018)。2组治疗期间均未出现明显不良反应。结论 滋肾育胎丸联合地屈孕酮及低分子肝素治疗复发性流产的效果较好,可有效改善患者的临床症状,提高黄体酮水平,降低流产风险,改善妊娠结局,且安全性较高。 展开更多
关键词 复发性流产 滋肾育胎丸 地屈孕酮 低分子肝素 妊娠结局
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血小板聚集功能与复发性流产的相关性研究
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作者 曾甲子 张迪 +4 位作者 翟燕红 朱宏远 曹妍 卢一凡 曹正 《标记免疫分析与临床》 2025年第5期894-897,共4页
目的探讨花生四烯酸(AA)、二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集功能与RSA的相关性。方法纳入了2023年10月至2024年12月期间在北京妇产医院被诊断为RSA的未孕女性217例作为研究组。并选取同期具有正常分娩史的健康未孕女性200例作为对照组... 目的探讨花生四烯酸(AA)、二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集功能与RSA的相关性。方法纳入了2023年10月至2024年12月期间在北京妇产医院被诊断为RSA的未孕女性217例作为研究组。并选取同期具有正常分娩史的健康未孕女性200例作为对照组。比较两组AA、ADP诱导的血小板聚集功能的水平;通过ROC曲线分析AA、ADP诱导的血小板聚集功能对RSA的预测价值;通过多因素Logistic回归分析发生RSA的影响因素。结果复发性流产组AA、ADP诱导的血小板聚集功能均显著高于健康对照组(P<0.05);ROC曲线分析表明,AA、ADP诱导的血小板聚集功能对RSA的独立预测效能AUC分别为0.95(95%CI:0.92~0.97)、0.97(95%CI:0.95~0.99);多因素Logistic回归分析的结果显示,AA、ADP诱导的血小板聚集高水平是发生RSA的独立危险因素(P<0.05)。结论AA、ADP诱导的血小板聚集功能在RSA患者中显著升高,两个指标的检测对于预测RSA具有一定的诊断意义。 展开更多
关键词 复发性流产 血小板聚集功能 花生四烯酸 二磷酸腺苷
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200例低出生体质量早产儿营养不良影响因素及预防措施分析
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作者 陈晓微 林海芳 吴杰 《中国妇幼保健》 2025年第6期1077-1082,共6页
目的分析200例低出生体质量早产儿营养不良影响因素及其预防措施,为改善低出生体质量早产儿营养不良状况及预防营养不良提供参考。方法回顾性研究2021年8月—2023年8月在丽水市人民医院出生的200例低出生体质量早产儿的临床资料,记录低... 目的分析200例低出生体质量早产儿营养不良影响因素及其预防措施,为改善低出生体质量早产儿营养不良状况及预防营养不良提供参考。方法回顾性研究2021年8月—2023年8月在丽水市人民医院出生的200例低出生体质量早产儿的临床资料,记录低出生体质量早产儿的液体摄入量并统计营养不良情况。采用单因素及多因素logistic回归模型分析低出生体质量早产儿营养不良影响因素。结果200例低出生体质量早产儿营养不良发生率为25.00%(50/200);单因素分析显示:相较于胎龄≥33周、出生体质量≥1200 g、出生头围≥27 cm、身长≥38 cm、出生后1分钟的Apgar评分≥8分、无机械通气、蛋白质(第8~14天)摄入量≥3.82g/(kg·d)、热卡(第8~14天)摄入量≥95.34 kCal/(kg·d)、总液体量(第8~14天)摄入量≥142.57 ml/(kg·d)的低出生体质量早产儿,胎龄<33周、出生体质量<1200 g、出生头围<27 cm、身长<38 cm、Apgar评分<8分、有机械通气、蛋白质(第8~14天)摄入量<3.82g/(kg·d)、热卡(第8~14天)摄入量<95.34 kCal/(kg·d)、总液体量(第8~14天)摄入量<142.57 ml/(kg·d)的低出生体质量早产儿营养不良发生率更高(P<0.05);多因素分析显示:出生体质量<1200 g、出生头围<27 cm、身长<38 cm、Apgar评分<8分、有机械通气、蛋白质(第8~14天)摄入量<3.82g/(kg·d)、热卡(第8~14天)摄入量<95.34 kCal/(kg·d)、总液体量(第8~14天)摄入量<142.57 ml/(kg·d)均是低出生体质量早产儿发生营养不良的风险因素(P<0.05)。结论出生体质量<1200 g、出生头围<27 cm、身长<38 cm、Apgar评分<8分、有机械通气、蛋白质(第8~14天)摄入量<3.82g/(kg·d)、热卡(第8~14天)摄入量<95.34 kCal/(kg·d)、总液体量(第8~14天)摄入量<142.57 ml/(kg·d)的低出生体质量早产儿营养不良发生风险较高,重点关注这些风险因素并从规范蛋白质、脂类、碳水化合物、热卡摄入量等方面进行针对性管理及预防干预,有助于降低早产儿营养不良发生风险。 展开更多
关键词 低出生体质量早产儿 营养不良 液体管理 预防措施
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早产预测的羊水生物标志物研究进展
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作者 李敏 游顶云 +3 位作者 陈萍 刘孟美 李洪英 章锦曼 《黑龙江医学》 2025年第4期502-505,共4页
早产是婴儿死亡和慢性健康问题的主要原因之一。早产的发生率一直居高不下,因此早期预测早产风险对于改善母婴健康至关重要。近年来,随着多组学技术和生物信息学方法的发展,羊水作为一种包含丰富信息的生物液体,其中越来越多的早产生物... 早产是婴儿死亡和慢性健康问题的主要原因之一。早产的发生率一直居高不下,因此早期预测早产风险对于改善母婴健康至关重要。近年来,随着多组学技术和生物信息学方法的发展,羊水作为一种包含丰富信息的生物液体,其中越来越多的早产生物标志物被鉴定。对近年来早产预测领域的羊水相关生物标志物研究进展进行综述。 展开更多
关键词 早产 生物标志物 羊水
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孕前BMI对早产影响的logistic回归分析
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作者 程玉敏 王川红 +1 位作者 袁亚楠 张炎如 《医药论坛杂志》 2025年第19期2057-2062,共6页
目的 探讨孕妇孕前体重指数(body mass index,BMI)和早产(preterm birth,PTB)的相关性。方法 应用回顾性队列研究方法。以2019年7月—2021年2月在郑州市妇幼保健院住院分娩的5 312例孕妇为研究对象。从孕妇产前检查资料和住院分娩病历... 目的 探讨孕妇孕前体重指数(body mass index,BMI)和早产(preterm birth,PTB)的相关性。方法 应用回顾性队列研究方法。以2019年7月—2021年2月在郑州市妇幼保健院住院分娩的5 312例孕妇为研究对象。从孕妇产前检查资料和住院分娩病历资料中提取需分析数据。根据孕妇孕前BMI将其分为五组,对比分析五组孕妇的一般资料和PTB率。应用logisitic回归分析探讨孕前BMI对孕妇PTB的影响。结果 (1)在纳入研究的5 312例产妇中,满孕28周至不满37周分娩292例,PTB率5.50%。(2)对分娩孕周<28周的产妇而言,BMI<18.5及25.0~29.9、30.0~34.9、≥35.0均是造成分娩孕周过短的不利影响因素(OR>1)。(3)对分娩孕周28~31周的产妇而言,BMI<18.5是造成分娩孕周过短的不利影响因素(OR>1)。而BMI>35.0则对纠正分娩孕周过短有利(OR<1)。(4)对分娩孕周32~36周的产妇而言,BMI<18.5是造成分娩孕周过短的显著影响因素,对形成早产有不利影响(OR>1);BMI 25.0~29.9、30.0~34.9、≥35.0均是造成分娩孕周过短的显著影响因素,对纠正早产有利(OR<1)。(5)对分娩孕周37~38周的产妇而言,BMI<18.5是造成足月分娩孕周的显著影响因素,对形成足月分娩有利(OR>1);BMI 25.0~29.9、30.0~34.9、≥35.0均是造成足月分娩孕周的显著影响因素,对足月分娩有不利影响(OR<1)。(6)对分娩孕周39~42周的产妇而言,BMI<18.5是造成足月分娩孕周的显著影响因素,对形成足月分娩有不利影响(OR<1),BMI 25.0~29.9、30.0~34.9、≥35.0,均是造成足月分娩孕周的显著影响因素,对形成足月分娩有利(OR>1)。结论 体型消瘦或超重、肥胖均可造成孕妇孕周<28周分娩;孕前消瘦或超重/肥胖都可能增加极早PTB的风险。 展开更多
关键词 体重指数 分娩 早产
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