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安胎益母丸联合地屈孕酮片治疗先兆流产的疗效观察
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作者 王荣 刘吉宇 《中国现代药物应用》 2026年第1期128-132,共5页
目的探讨安胎益母丸联合地屈孕酮片在先兆流产治疗中的临床疗效。方法选取100例先兆流产患者,按照随机数字表法将所有患者分为观察组和对照组,各50例。对照组予以地屈孕酮片治疗,观察组在对照组的基础上加用安胎益母丸治疗。比较两组患... 目的探讨安胎益母丸联合地屈孕酮片在先兆流产治疗中的临床疗效。方法选取100例先兆流产患者,按照随机数字表法将所有患者分为观察组和对照组,各50例。对照组予以地屈孕酮片治疗,观察组在对照组的基础上加用安胎益母丸治疗。比较两组患者临床疗效、中医证候积分、性激素(雌二醇、孕酮、人绒毛膜促性腺激素)水平、血液流变学指标(血浆粘度、全血高切粘度、全血低切粘度)水平、子宫胎盘灌注情况(子宫搏动指数、阻力指数)、妊娠结局、不良反应发生情况。结果治疗后,观察组临床总有效率92.00%高于对照组的76.00%(P<0.05)。治疗后,观察组阴道出血积分(0.63±0.13)分、小腹坠痛积分(0.71±0.20)分、两膝酸软积分(0.75±0.25)分、腰酸痛积分(0.88±0.15)分均低于对照组的(0.71±0.20)、(0.86±0.23)、(1.13±0.31)、(1.11±0.22)分(P<0.05)。治疗后,观察组雌二醇(233.67±25.17)ng/L、孕酮(30.13±4.28)ng/ml、人绒毛膜促性腺激素(24.11±4.33)ng/ml高于对照组的(200.84±23.42)ng/L、(27.64±4.33)ng/ml、(19.65±4.17)ng/ml(P<0.05)。治疗后,观察组血浆粘度(1.35±0.41)mPa·s、全血高切粘度(4.42±0.61)mPa·s、全血低切粘度(10.11±0.93)mPa·s低于对照组的(1.61±0.45)、(4.80±0.66)、(11.02±1.03)mPa·s(P<0.05)。治疗后,观察组子宫搏动指数(1.43±0.11)、阻力指数(0.62±0.10)低于对照组的(1.66±0.10)、(0.71±0.11)(P<0.05)。治疗后,观察组足月分娩率96.00%高于对照组的82.00%(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论安胎益母丸联合地屈孕酮片在提高妊娠成功率、改善临床症状和调节激素水平及血液流变学和子宫胎盘灌注情况方面具有显著效果,是一种安全可靠的治疗方案。 展开更多
关键词 安胎益母丸 地屈孕酮 先兆流产 临床疗效
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妊娠早期阶段卵黄囊大小形态学及内径变化对早期流产的预测价值
2
作者 魏景蕊 刘巧方 +2 位作者 李友云 王珊 徐帅 《实用医学杂志》 北大核心 2026年第1期152-156,共5页
目的 分析妊娠早期阶段卵黄囊大小形态学及内径变化对早期流产的预测价值。方法 选择2023年1月至2024年12月医院收治的120例早期妊娠孕妇作为研究对象(最终纳入118例,失访2例),根据妊娠结局分成正常妊娠组(n=82)和早期流产组(n=36)。比... 目的 分析妊娠早期阶段卵黄囊大小形态学及内径变化对早期流产的预测价值。方法 选择2023年1月至2024年12月医院收治的120例早期妊娠孕妇作为研究对象(最终纳入118例,失访2例),根据妊娠结局分成正常妊娠组(n=82)和早期流产组(n=36)。比较两组基线资料、卵黄囊参数,采用多因素logistic回归分析影响早期流产的危险因素,并通过ROC曲线评估妊娠早期阶段卵黄囊大小形态学及内径变化对早期流产的预测价值。结果 早期流产组年龄≥35岁比例显著高于正常妊娠组(P<0.05);早期流产组各孕周的卵黄囊直径显著大于正常妊娠组(P<0.05);早期流产组卵黄囊缺失比例、卵黄囊直径异常比例、卵黄囊形状异常比例均显著高于正常妊娠组(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,年龄≥35岁(OR=1.664,95%CI:1.272~2.176)、卵黄囊缺失(OR=23.927,95%CI:9.561~59.876)、卵黄囊直径异常(OR=30.114,95%CI:13.092~69.269)、卵黄囊形状异常(OR=16.844,95%CI:6.359~44.617)是影响早期流产的危险因素;ROC曲线分析显示,卵黄囊形状异常预测早期流产的价值最高(AUC=0.862),其次为卵黄囊直径异常(AUC=0.669)、卵黄囊缺失(AUC=0.611)。结论 妊娠早期卵黄囊形状异常可作为预测早期流产的重要指标,为早期干预提供科学依据。 展开更多
关键词 早期流产 卵黄囊 形态 妊娠早期 预测价值
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寿胎汤联合黄体酮治疗先兆流产患者的效果
3
作者 崔琳琳 《中国民康医学》 2026年第2期108-111,共4页
目的:观察寿胎汤联合黄体酮治疗先兆流产患者的效果。方法:选取2021年4月至2023年3月该院收治的85例先兆流产患者进行前瞻性研究,根据随机数字表法将其分为对照组43例与观察组42例。对照组采用黄体酮治疗,观察组在对照组基础上联合寿胎... 目的:观察寿胎汤联合黄体酮治疗先兆流产患者的效果。方法:选取2021年4月至2023年3月该院收治的85例先兆流产患者进行前瞻性研究,根据随机数字表法将其分为对照组43例与观察组42例。对照组采用黄体酮治疗,观察组在对照组基础上联合寿胎汤治疗,比较两组临床疗效,治疗前后性激素[雌二醇(E2)、孕酮、β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)]水平、炎性因子[白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)、γ干扰素(INF-γ)]水平、中医证候积分,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为95.23%,高于对照组的79.06%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组E2、孕酮、β-hCG水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组IL-2、INF-γ水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组IL-4水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组阴道流血、小腹坠痛、腰酸胀痛、双膝酸软、头晕耳鸣等中医证候积分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:寿胎汤联合黄体酮治疗先兆流产患者可提高治疗总有效率和性激素水平,改善炎性因子水平,以及降低中医证候积分的效果优于单纯黄体酮治疗。 展开更多
关键词 寿胎汤 黄体酮 先兆流产 性激素 中医证候积分 炎性因子 不良反应
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孕早期先兆流产患者经阴道彩超参数和血清β-HCG、25(OH)D与保胎治疗结局的相关性
4
作者 付丽丽 王玉平 胡晓彤 《中国计划生育学杂志》 2026年第1期93-97,共5页
目的:分析孕早期先兆流产(TA)患者经阴道彩超参数、血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、血清25-羟基维生素D[25(OH)D]水平及其与保胎治疗结局的关系。方法:选取2022年2月—2025年2月本院诊治的孕早期TA患者110例临床资料,比较不同保胎... 目的:分析孕早期先兆流产(TA)患者经阴道彩超参数、血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、血清25-羟基维生素D[25(OH)D]水平及其与保胎治疗结局的关系。方法:选取2022年2月—2025年2月本院诊治的孕早期TA患者110例临床资料,比较不同保胎结局患者黄体血流参数[收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)]、子宫螺旋动脉血流参数[搏动指数(PI)、RI],血清β-HCG、血清25(OH)D水平,分析上述指标与保胎治疗结局的相关性,受试者操作特征(ROC)曲线分析上述指标对孕早期TA患者保胎失败的预测效能。结果:保胎失败组黄体血流PSV、血清β-HCG、血清25(OH)D水平均低于保胎成功组,黄体血流RI、子宫螺旋动脉血流PI及RI水平均高于保胎成功组;黄体血流RI、子宫螺旋动脉血流PI、子宫螺旋动脉血流RI水平与保胎失败呈正相关,黄体血流PSV、血清β-HCG、血清25(OH)D水平与保胎失败呈负相关(均P<0.05)。ROC分析显示,黄体血流PSV(AUC=0.842)、黄体血流RI(AUC=0.813)、子宫螺旋动脉血流PI(AUC=0.830)、子宫螺旋动脉血流RI(AUC=0.839)、血清β-HCG(AUC=0.896)、血清25(OH)D(AUC=0.845)对孕早期TA患者保胎失败均有一定预测价值,上述指标联合预测的AUC(0.988)高于单一指标(P<0.05)。结论:经阴道彩超参数、血清β-HCG、血清25(OH)D联合检测可提高孕早期TA患者保胎失败的预测效能,可为临床早期评估与治疗提供依据。 展开更多
关键词 先兆流产 孕早期 保胎治疗结局 经阴道彩超参数 Β-人绒毛膜促性腺激素 25-羟基维生素D 评估
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低分子肝素联合小剂量阿司匹林在血栓前状态导致的复发性流产患者治疗中的临床观察
5
作者 廖莎 李丹辉 王梦妮 《黑龙江医药科学》 2026年第1期90-92,共3页
目的:探究低分子肝素与小剂量阿司匹林联用对血栓前状态(PTS)引发复发性流产(RSA)的临床干预效果及潜在价值。方法:使用随机数字表法将2024年1月至2024年12月于洛阳市妇幼保健院就诊的190例PTS致RSA患者分为观察组与对照组,各95例。对... 目的:探究低分子肝素与小剂量阿司匹林联用对血栓前状态(PTS)引发复发性流产(RSA)的临床干预效果及潜在价值。方法:使用随机数字表法将2024年1月至2024年12月于洛阳市妇幼保健院就诊的190例PTS致RSA患者分为观察组与对照组,各95例。对照组仅接受低分子肝素治疗,而观察组在使用低分子肝素的基础上,加用小剂量阿司匹林联合治疗。对比两组患者的临床症状(阴道流血、腰酸坠痛、下腹痛)消失时间;记录其治疗前和治疗13周后血清性激素水平[β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮、雌二醇(E2)]、凝血与纤溶指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、蛋白C(PC)活性、蛋白S(PS)活性、D-二聚体(D-D)]变化。结果:观察组症状消失时间显著低于对照组(P<0.05);两组在治疗13周后,患者血清性激素(β-HCG、孕酮、E2)和部分凝血与纤溶指标(APTT、PC、PS)水平显著高于治疗前,且观察组高于同期对照组(P<0.05),而D-D水平显著低于治疗前,且观察组水平显著低于同期对照组(P<0.05)。结论:低分子肝素联合小剂量阿司匹林治疗PTS导致的RSA的作用效果理想,患者症状恢复快,对改善机体性激素状态、调节炎症反应有积极作用。 展开更多
关键词 血栓前状态 复发性流产 低分子肝素 小剂量 阿司匹林 性激素
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排卵期宫腔灌注hCG对复发性流产患者子宫内膜容受性及临床妊娠率的影响
6
作者 杭丽 王铁英 +2 位作者 王文吉 全秀平 蔡建芳 《中国实用医药》 2026年第2期139-142,共4页
目的探讨排卵期宫腔灌注人绒毛膜促性腺激素(hCG)对复发性流产患者子宫内膜容受性及临床妊娠率的影响。方法选取80例复发性流产患者,随机分为A组(n=40)与B组(n=40)。A组未采用治疗措施,仅进行常规的孕期管理与指导方案;B组采取排卵期宫... 目的探讨排卵期宫腔灌注人绒毛膜促性腺激素(hCG)对复发性流产患者子宫内膜容受性及临床妊娠率的影响。方法选取80例复发性流产患者,随机分为A组(n=40)与B组(n=40)。A组未采用治疗措施,仅进行常规的孕期管理与指导方案;B组采取排卵期宫腔灌注hCG治疗。对比两组激素水平[雌二醇(E2)和孕酮(P)]、凝血功能[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)]、成熟期胞饮突表达率、血清β-hCG阳性率、妊娠率、活产率。结果两组治疗后的E2相近,无差异(P>0.05);B组治疗后的P(25.91±4.63)ng/ml高于A组的(19.33±4.06)ng/ml(P<0.05)。B组治疗后的APTT(34.35±3.63)s、PT(10.56±1.13)s长于A组的(31.60±3.31)、(9.50±1.02)s,FIB(3.46±0.50)g/L低于A组的(4.21±0.57)g/L(P<0.05)。B组的成熟期胞饮突表达率72.50%与血清β-hCG阳性率65.00%高于A组的40.00%、35.00%(P<0.05)。B组的妊娠率52.50%、活产率90.48%高于A组的10.00%、50.00%(P<0.05)。结论排卵期宫腔灌注hCG治疗复发性流产的效果显著,可改善患者的激素水平与凝血功能,提高成熟期胞饮突表达率、血清β-hCG阳性率、妊娠率及活产率,值得应用。 展开更多
关键词 排卵期 宫腔灌注 人绒毛膜促性腺激素 复发性流产 子宫内膜容受性 临床妊娠率
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硫酸镁应用于先兆早产住院患者的效果分析
7
作者 戴晓霞 曾思浅 《中国实用医药》 2026年第3期116-119,共4页
目的分析先兆早产住院患者应用硫酸镁治疗的效果。方法选取先兆早产患者60例,应用随机抽签法分为对照组(n=30,给予常规疗法治疗)及观察组(n=30,在对照组基础上给予硫酸镁治疗)。比较两组患者的生命体征、临床指标、不良母婴结局以及用... 目的分析先兆早产住院患者应用硫酸镁治疗的效果。方法选取先兆早产患者60例,应用随机抽签法分为对照组(n=30,给予常规疗法治疗)及观察组(n=30,在对照组基础上给予硫酸镁治疗)。比较两组患者的生命体征、临床指标、不良母婴结局以及用药不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患者收缩压(105.29±3.68)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、舒张压(68.27±3.45)mm Hg和心率(80.14±3.15)次/min均低于对照组的(112.48±3.51)mm Hg、(72.76±3.30)mm Hg、(85.62±3.07)次/min(P<0.05)。观察组患者症状消失时间(45.62±7.38)h、宫缩消失时间(7.34±1.27)h均短于对照组的(64.65±7.24)、(10.28±1.54)h,妊娠延长时间(21.08±2.34)d长于对照组的(17.26±2.17)d,新生儿出生1 min Apgar评分(8.46±0.85)分高于对照组的(7.34±0.72)分(P<0.05)。结论在先兆早产住院患者治疗中应用硫酸镁能够改善患者临床症状,有效控制患者血压和心率,降低产后出血、新生儿呼吸窘迫、新生儿脑瘫等的发生率,改善母婴结局;同时,治疗期间患者不良反应发生率低,治疗安全性高。 展开更多
关键词 硫酸镁 先兆早产 生命体征 临床症状 不良母婴结局 不良反应
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阴道超声参数联合白细胞衍生性指标评估早孕期先兆流产孕妇的预后
8
作者 涂钰琳 《中国计划生育学杂志》 2026年第1期104-108,共5页
目的:探讨阴道超声参数联合白细胞衍生性指标对早孕期先兆流产孕妇预后的评估价值。方法:选取2022年1月—2024年12月本院收治的早孕期先兆流产孕妇97例为观察组,同期产前检查正常孕妇97例为对照组,两组孕妇均进行阴道超声检查和白细胞... 目的:探讨阴道超声参数联合白细胞衍生性指标对早孕期先兆流产孕妇预后的评估价值。方法:选取2022年1月—2024年12月本院收治的早孕期先兆流产孕妇97例为观察组,同期产前检查正常孕妇97例为对照组,两组孕妇均进行阴道超声检查和白细胞衍生性指标[中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)和淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)]检测,并对观察组跟踪随访,根据其预后情况分为预后良好组(保胎成功)与预后不良组(妊娠失败),比较不同预后的早孕期先兆流产孕妇阴道超声参数[孕囊绒毛间隙动脉血流阻力指数(RI)、收缩期峰值流速(PSV)、孕囊直径]和白细胞衍生性指标,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析阴道超声参数联合白细胞衍生性指标对早孕期先兆流产孕妇预后的评估价值。结果:观察组孕囊绒毛间隙动脉血流RI大于对照组,PSV、孕囊直径小于对照组,NLR、PLR高于对照组,LMR低于对照组;观察组中预后不良组孕囊绒毛间隙动脉血流RI大于预后良好组,PSV、孕囊直径小于预后良好组,预后不良组NLR、PLR高于预后良好组,LMR低于预后良好组(均P<0.05)。ROC曲线分析,阴道超声参数联合白细胞衍生性指标评估早孕期先兆流产孕妇预后不良的曲线下面积最高(0.890),预测敏感度97.4%、特异度76.3%,优于各指标单独预测(P<0.05)。结论:阴道超声参数和白细胞衍生性指标与早孕期先兆流产发生及预后有关,其联合检测可提高对早孕期先兆流产孕妇预后的评估效能。 展开更多
关键词 先兆流产 早孕期 阴道超声 白细胞衍生性指标 预后
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补肾疏肝方联合低分子肝素对RA肝郁肾虚血瘀证患者的疗效
9
作者 高佳丽 王文丽 +3 位作者 孙红 冯晓英 高妍 樊秀梅 《中国药物应用与监测》 2026年第1期122-126,共5页
目的 观察肝郁肾虚血瘀证复发性流产(RA)患者应用补肾疏肝方辅助低分子肝素治疗的效果。方法 回顾性选取2022年6月至2024年11月于邢台市中心医院产科就诊的106例RA患者为研究对象,根据治疗方案的不同分为肝素组(n=50)和中药组(n=56)。... 目的 观察肝郁肾虚血瘀证复发性流产(RA)患者应用补肾疏肝方辅助低分子肝素治疗的效果。方法 回顾性选取2022年6月至2024年11月于邢台市中心医院产科就诊的106例RA患者为研究对象,根据治疗方案的不同分为肝素组(n=50)和中药组(n=56)。肝素组给予低分子肝素,中药组在肝素组基础上加用补肾疏肝方,两组均持续治疗至妊娠12周。所有患者随访至妊娠结束,记录两组患者的妊娠成功情况。比较治疗前、治疗至妊娠12周时两组的凝血功能、激素水平以及中医证候疗效。结果 中药组妊娠成功率为87.50%(49/56),高于肝素组66.00%(33/50)(χ^(2)=6.971,P<0.05)。中药组总有效率为92.86%(52/56),高于肝素组74.00%(37/50)(χ^(2)=6.976,P<0.05)。治疗后,中药组D-二聚体水平低于肝素组[(116.47±18.73)μg/L vs(135.69±20.48)μg/L],凝血酶原时间长于肝素组[(13.85±1.37)s vs(12.74±1.31)s](t=5.047,4.251,均P<0.05);中药组黄体酮、人绒毛膜促性腺激素水平[(31.68±4.96)ng/mL、(12 539.85±1 769.78)U/L]高于肝素组[(27.46±4.73)ng/mL、(9 875.62±1 243.54)U/L](t=4.469,8.867,均P<0.05)。中药组和肝素组的不良反应发生率分别为8.93%(5/56)和12.00%(6/50),差异无统计学意义(χ^(2)=0.346,P>0.05)。结论 补肾疏肝方辅助低分子肝素能够有效提高RA肝郁肾虚血瘀证患者妊娠成功率,改善患者的中医证候和凝血功能,提高患者激素水平。 展开更多
关键词 复发性流产 肝郁肾虚血瘀 补肾疏肝方 低分子肝素
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Association of conventional chromosomal polymorphic variants in 580 couples with idiopathic recurrent pregnancy loss:A retrospective cohort study
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作者 Sunny Kumar Jignesh Kumar Patel Amit Roy Chowdhury +2 位作者 Shagufa Sheikh Purna Chandra Mahapatra Birendranath Banerjee 《Asian pacific Journal of Reproduction》 2026年第1期11-22,共12页
Objective:To investigate the potential link between chromosomal polymorphisms in couples who had a medical history of idiopathic recurrent pregnancy loss.Methods:Cytogenetic investigation was conducted with mitogen(Ph... Objective:To investigate the potential link between chromosomal polymorphisms in couples who had a medical history of idiopathic recurrent pregnancy loss.Methods:Cytogenetic investigation was conducted with mitogen(Phytohemagglutinin-M,Gibco)stimulated blood T lymphocytes by Giemsa trypsin Giemsa banding and Ag-NOR banding on 580 couples with a history of idiopathic recurrent pregnancy loss and 240 couples from the general population.Thirty good chromosomal spreads were captured,karyotyped,and analyzed.The karyotypes were designated using the International System for Human Cytogenomic Nomenclature 2024.Pearson Chi-square test was used to compare the frequency of chromosomal polymorphism variations in the idiopathic recurrent pregnancy loss group with the general population group.Results:A conventional cytogenetic investigation revealed that 45.43%of couples experiencing idiopathic recurrent pregnancy loss presented with various types of chromosomal polymorphic variants,compared to 11.88%in the general population.The overall frequency of these chromosomal polymorphic variants was significantly higher in the idiopathic recurrent pregnancy loss group compared to the general population group(OR 9.97,95%CI 6.99-14.21;P<0.05).Additionally,the prevalence of polymorphic variants was higher among males(49.14%)than females(41.72%)(P=0.01).Conclusions:Chromosomal polymorphic analysis may play a crucial role in the assessment and careful clinical management of cases with idiopathic recurrent pregnancy loss,especially when no other conclusive reasons are identified during the initial evaluation.Therefore,heteromorphism should not be overlooked while investigating the causes of idiopathic recurrent pregnancy loss. 展开更多
关键词 Polymorphic variants Chromosomal anomalies Repeated pregnancy loss Cytogenetic investigation
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烯丙雌醇联合阿司匹林和低分子肝素钠治疗不明原因复发性流产的临床疗效
11
作者 刘玉玲 《中国现代药物应用》 2026年第5期119-122,共4页
目的 探讨烯丙雌醇联合阿司匹林和低分子肝素钠治疗不明原因复发性流产的临床效果。方法 选取80例不明原因复发性流产患者,以随机数表法分为对照组和观察组,各40例。对两组患者实施保胎治疗,其中对照组以阿司匹林联合低分子肝素钠治疗,... 目的 探讨烯丙雌醇联合阿司匹林和低分子肝素钠治疗不明原因复发性流产的临床效果。方法 选取80例不明原因复发性流产患者,以随机数表法分为对照组和观察组,各40例。对两组患者实施保胎治疗,其中对照组以阿司匹林联合低分子肝素钠治疗,观察组在对照组基础上加用烯丙雌醇治疗。比较两组患者保胎效果、孕激素指标水平、凝血指标、不良反应发生情况及新生儿不良结局。结果 观察组保胎成功率为82.50%(33/40),高于对照组的57.50%(23/40)(P<0.05)。治疗后,观察组孕酮(P)(33.67±4.89)μg/L、雌二醇(E_(2))(469.40±45.72)ng/L、人绒毛膜促性腺激素(HCG)(2152.26±198.53)U/L高于对照组的(27.16±4.65)μg/L、(389.72±41.59)ng/L、(1540.96±169.57)U/L(P<0.05)。治疗后,观察组凝血酶原时间(PT)(15.20±0.61)s、活化部分凝血活酶时间(APTT)(34.72±1.52)s长于对照组的(14.16±0.63)、(32.56±1.46)s(P<0.05)。观察组新生儿不良结局发生率为6.06%(2/33),对照组为17.39%(4/23),两组新生儿不良结局发生率比较无差异(P>0.05)。观察组患者不良反应发生率为2.50%(1/40),对照组为5.00%(2/40),两组患者不良反应发生率比较无差异(P>0.05)。结论 烯丙雌醇联合阿司匹林、低分子肝素钠治疗不明原因复发性流产的临床效果令人满意,可调节患者孕激素分泌,纠正凝血功能,使不良妊娠结局风险降低,且具有良好的用药安全性。 展开更多
关键词 烯丙雌醇 不明原因复发性流产 阿司匹林 低分子肝素钠
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构建基于子宫内膜自噬相关基因水平的复发性流产诊断模型
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作者 唐岑 胡万芹 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第22期5728-5738,共11页
背景:复发性流产的病因复杂,随着遗传学等领域的发展,发现自噬相关基因的异常表达可能导致细胞稳态失衡,进而引发细胞凋亡、炎症和免疫抑制反应等病理进程,影响子宫内膜微环境、滋养细胞和免疫细胞功能,从而导致复发性流产的发生。通过... 背景:复发性流产的病因复杂,随着遗传学等领域的发展,发现自噬相关基因的异常表达可能导致细胞稳态失衡,进而引发细胞凋亡、炎症和免疫抑制反应等病理进程,影响子宫内膜微环境、滋养细胞和免疫细胞功能,从而导致复发性流产的发生。通过利用GEO数据库中的复发性流产样本,分析自噬相关基因的表达变化及调控机制,有助于揭示复发性流产机制并开发新的治疗策略。然而,自噬相关基因在复发性流产中的具体作用机制,以及与其他生物过程之间的相互作用关系还需进一步研究。目的:旨在建立一种基于自噬相关基因预测复发性流产患者预后的风险评分预后模型。方法:从GEO数据库中获得复发性流产患者的子宫内膜基因表达矩阵,从HADb数据库中获得自噬相关基因,筛选出30个共同差异表达的自噬相关基因。通过GO、KEGG以及DisGeNET富集分析自噬相关基因的生物学功能,通过LASSO回归和logistic回归等鉴定出16个自噬相关基因作为潜在生物标志物。随后,将目的基因建立一个Nomogram模型,采用受试者工作特征曲线评价模型的预测精度,并通过比较随机森林模型、支持向量机模型、广义线性模型等6种机器学习模型的性能,选择最优机器模型。采用Nomogram、校准曲线和决策曲线分析机器模型验证预测的有效性。结果与结论:①GO分析表明复发性流产患者的自噬相关基因功能主要富集于自噬调控、细胞分解代谢过程、线粒体或其他细胞器膜的形成等;②KEGG分析表明复发性流产患者的自噬相关基因富集于自噬调控、磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B信号通路、人乳头瘤病毒感染和神经退化通路等;③GSEA分析表明复发性流产患者的自噬相关基因参与铜的解毒作用和质子跨膜运输的生物过程、肌浆网的细胞组分以及调节核苷二磷酸磷酸酶活性的分子功能;④构建预测风险模型,发现16个特异性的自噬相关基因可作为复发性流产的预测靶点;⑤根据机器模型的检测效能选择最优的神经网络模型,筛选出5个最重要的复发性流产自噬相关基因变量(MAP2K7、CALCOCO2、SAR1A、TUSC1和STK11);⑥利用GEO数据库的欧洲群体的复发性流产样本,从遗传学的单核苷酸多态性层面可以分析子宫内膜的基因表达模式、差异表达基因及信号通路等,基于良好预测效能的预测模型和机器学习模型可以筛选出复发性流产患者的自噬相关新治疗靶点和潜在生物标志物,对临床工作和机制研究都有一定的指导意义。 展开更多
关键词 复发性流产 自噬 单核苷酸多态性 预后模型 机器学习 生物信息学
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丹寿汤调控mTOR/S6K通路对人绒毛膜滋养层细胞HTR-8/Svneo自噬及增殖、凋亡的影响 被引量:1
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作者 于喜乐 卫爱武 +2 位作者 石少琦 崔天薇 宋红艳 《华中科技大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第1期45-51,共7页
目的探讨丹寿汤调控mTOR/S6K通路对人绒毛膜滋养层细胞HTR-8/Svneo自噬及增殖、凋亡的影响。方法将HTR-8/Svneo分为对照组、丹寿汤低(丹寿汤-L,100μmol/mL)、中(丹寿汤-M,150μmol/mL)、高剂量(丹寿汤-H,200μmol/mL)组、mTOR通路激活... 目的探讨丹寿汤调控mTOR/S6K通路对人绒毛膜滋养层细胞HTR-8/Svneo自噬及增殖、凋亡的影响。方法将HTR-8/Svneo分为对照组、丹寿汤低(丹寿汤-L,100μmol/mL)、中(丹寿汤-M,150μmol/mL)、高剂量(丹寿汤-H,200μmol/mL)组、mTOR通路激活剂MHY1485(100 nmol/mL)组、丹寿汤-H+MHY1485组,处理24 h后,检测细胞增殖、凋亡、侵袭与迁移,观察自噬小体变化,检测LC3、p62、Beclin1 mRNA表达及mTOR/S6K通路相关蛋白的表达。结果与对照组相比,不同剂量的丹寿汤组增殖率、侵袭、迁移率、自噬小体/细胞质总面积、LC3、Beclin1 mRNA、p-mTOR/mTOR、S6K蛋白表达显著降低,凋亡率、p62 mRNA表达增加,组间差异有统计学意义,但MHY1485组增殖率、侵袭、迁移率、自噬小体/细胞质总面积、LC3、Beclin1 mRNA、p-mTOR/mTOR、S6K蛋白表达显著增加,凋亡率、p62 mRNA表达降低(均P<0.05);与丹寿汤-H组相比,丹寿汤-H+MHY1485组增殖率、侵袭、迁移率、自噬小体/细胞质总面积、LC3、Beclin1 mRNA、p-mTOR/mTOR、S6K蛋白表达显著增加,凋亡率、p62 mRNA表达降低(均P<0.05)。结论丹寿汤调控mTOR/S6K通路抑制人绒毛膜滋养层细胞HTR-8/Svneo自噬、增殖,诱导其凋亡。 展开更多
关键词 丹寿汤 mTOR/S6K通路 人绒毛膜滋养层细胞 自噬
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孕晚期先兆早产孕妇自我管理现状分析及影响因素 被引量:4
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作者 方蕾 魏庆 刘华 《中国计划生育学杂志》 2025年第1期19-23,共5页
目的:了解先兆早产孕妇自我管理现状并分析影响因素。方法:采用便利抽样法,横断面调查2022年3月-2023年3月本院收治的先兆早产孕妇192例为调查对象,收集孕妇一般资料、孕妇自我管理量表以及一般自我效能感量表。结果:192例自我管理得分5... 目的:了解先兆早产孕妇自我管理现状并分析影响因素。方法:采用便利抽样法,横断面调查2022年3月-2023年3月本院收治的先兆早产孕妇192例为调查对象,收集孕妇一般资料、孕妇自我管理量表以及一般自我效能感量表。结果:192例自我管理得分51.03±8.82分,4个维度中条目均分较高为遵医行为和胎儿监护行为,最低为日常生活行为,一般自我效能感量表评分为29.64±7.40分;pearson相关性分析显示,先兆早产孕妇自我管理量表与一般自我效能感量表评分呈正相关关系(r=0.846,P<0.05)。多元线性回归分析,先兆早产孕妇受教育程度低、家庭月均收入低、居住地为农村、自我效能低是影响其自我管理的主要因素(P<0.05)。结论:先兆早产孕妇自我管理仍有提高,医护人员对于受教育程度低、家庭收入低、居住在农村、自我效能感水平低下的先兆早产孕妇应给予更多关注和干预。 展开更多
关键词 先兆早产孕妇 自我管理 自我效能 影响因素
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未足月胎膜早破发生早产儿不良结局的产科因素分析 被引量:1
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作者 吴璠 蔡一菲 华绍芳 《实用妇产科杂志》 北大核心 2025年第8期666-671,共6页
目的:探讨未足月胎膜早破(PPROM)患者发生早产儿不良结局与感染、母体疾病、治疗措施等产科因素的关联性,以期为改善母儿预后提供更准确有效的预测和干预手段。方法:选择2018年1月1日至2023年8月31日在天津医科大学第二医院产科住院分娩... 目的:探讨未足月胎膜早破(PPROM)患者发生早产儿不良结局与感染、母体疾病、治疗措施等产科因素的关联性,以期为改善母儿预后提供更准确有效的预测和干预手段。方法:选择2018年1月1日至2023年8月31日在天津医科大学第二医院产科住院分娩的PPROM患者534例临床资料进行回顾性分析,根据是否存在严重早产儿并发症(包括支气管肺发育不良、坏死性小肠结肠炎、早产儿视网膜病变、新生儿感染性肺炎、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿缺血缺氧性脑病、新生儿败血症)或死亡等,分为不良结局组(n=121)和非不良结局组(n=413),比较两组患者一般情况、妊娠合并症和并发症、诊治情况、羊水和胎盘感染等方面的差异,并采用Logistics回归分析发生早产儿不良结局相关的产科因素。结果:单因素分析发现,不良结局组较非不良结局组患者分娩孕周更小、破膜距分娩的间隔更长、经阴道分娩率更低;合并子宫颈机能不全、产前出血、妊娠期高血压疾病及妊娠期贫血的比例更高;产前硫酸镁及糖皮质激素促胎肺成熟治疗使用率更高、预防性抗菌药物有效覆盖率更低;羊水细菌培养阳性率、发生临床型绒毛膜羊膜炎及组织学绒毛膜羊膜炎的比例更高,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析发现,羊水细菌培养阳性(OR 4.602,95%CI 2.303~9.196,P<0.05)、妊娠期贫血(OR 4.192,95%CI 2.064~8.510,P<0.05)及子宫颈机能不全(OR 9.435,95%CI 1.138~78.261,P<0.05)是PPROM患者发生早产儿不良结局的独立危险因素;而分娩孕周(OR 0.466,95%CI 0.370~0.586,P<0.05)、产前抗菌药物有效覆盖(OR 0.286,95%CI 0.121~0.673,P<0.05)及促胎肺成熟治疗(OR 0.225,95%CI 0.107~0.474,P<0.05)则是PPROM患者发生早产儿不良结局的保护性因素。结论:PPROM患者早产儿的不良结局与感染、母体疾病、治疗措施等产科因素密切相关。其中羊水细菌培养阳性、妊娠期贫血及子宫颈机能不全为PPROM患者发生早产儿不良结局的独立危险因素,而分娩孕周、产前抗菌药物有效覆盖及促肺成熟治疗则是保护性因素。 展开更多
关键词 未足月胎膜早破 早产儿 不良结局 危险因素
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低分子肝素钠联合地屈孕酮治疗先兆流产的效果及对凝血功能指标的影响 被引量:1
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作者 李敏 郑淑敏 +3 位作者 刘超 章丽 于鹏 张红霞 《临床误诊误治》 2025年第19期109-114,共6页
目的探讨低分子肝素钠联合地屈孕酮对先兆流产患者治疗效果及凝血功能指标的影响。方法回顾性分析2022年1月至2024年6月先兆流产患者90例的临床资料,根据治疗方式分为联合治疗组(n=45)与地屈孕酮组(n=45)。地屈孕酮组给予单纯地屈孕酮治... 目的探讨低分子肝素钠联合地屈孕酮对先兆流产患者治疗效果及凝血功能指标的影响。方法回顾性分析2022年1月至2024年6月先兆流产患者90例的临床资料,根据治疗方式分为联合治疗组(n=45)与地屈孕酮组(n=45)。地屈孕酮组给予单纯地屈孕酮治疗,联合治疗组给予低分子肝素钠联合地屈孕酮治疗,持续治疗1周。比较两组临床疗效、症状缓解时间、凝血功能指标、血栓前状态指标[血浆蛋白C(PC)、蛋白S(PS)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)]、妊娠结局及不良反应发生率。结果联合治疗组总有效率93.33%(42/45)高于地屈孕酮组75.56%(34/45,P<0.05)。联合治疗组临床症状缓解时间均短于地屈孕酮组(P<0.05)。治疗后,两组血小板计数、纤维蛋白原、D-二聚体水平均有所降低,且联合治疗组低于地屈孕酮组(P<0.05)。治疗后,两组血浆PC、PS、AT-Ⅲ水平均有所升高,且联合治疗组高于地屈孕酮组(P<0.05)。联合治疗组保胎率95.56%(43/45)高于地屈孕酮组82.22%(37/45,P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论低分子肝素钠联合地屈孕酮治疗先兆流产患者,有利于提高临床效果,加快临床症状缓解,改善凝血功能状态和妊娠结局,且具有较高安全性。 展开更多
关键词 先兆流产 低分子肝素钠 地屈孕酮 纤维蛋白原 D-二聚体 抗凝血酶Ⅲ 妊娠结局 不良反应
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低分子量肝素钠联合地屈孕酮治疗先兆流产合并绒毛膜下血肿患者的疗效 被引量:2
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作者 王亚琼 马俊贤 《中国药物应用与监测》 2025年第3期452-456,共5页
目的探讨低分子量肝素钠合并地屈孕酮治疗先兆流产(threatened abortion,TA)合并绒毛膜下血肿(subchorionic hematoma,SCH)的疗效。方法选取2023年3月至2024年3月河南科技大学第一附属医院收治的98例先兆流产合并绒毛膜下血肿患者,采用... 目的探讨低分子量肝素钠合并地屈孕酮治疗先兆流产(threatened abortion,TA)合并绒毛膜下血肿(subchorionic hematoma,SCH)的疗效。方法选取2023年3月至2024年3月河南科技大学第一附属医院收治的98例先兆流产合并绒毛膜下血肿患者,采用随机数字表法分为两组(各49例),对照组给予叶酸和地屈孕酮口服治疗;观察组接受低分子量肝素钠皮下注射联合叶酸、地屈孕酮口服治疗。比较两组疗效、生殖激素水平、免疫功能、凝血功能、不良反应发生率和妊娠结局等指标。结果治疗后,观察组总有效率为87.76%(43/49),高于对照组的67.35%(33/49)(χ^(2)=5.861,P=0.015);对照组与观察组患者孕酮、β-绒毛膜促性腺激素[分别是(37.65±4.69)ng·mL^(-1)、(14337.42±556.81)mIU·mL^(-1)、(44.15±4.22)ng·mL^(-1)、(18295.89±423.56)mIU·mL^(-1)],均高于治疗前[分别是(15.01±2.77)ng·mL^(-1)、(9213.97±255.18)mIU·mL^(-1)、(14.23±2.89)ng·mL^(-1)、(9245.89±267.98)mIU·mL^(-1)],且观察组高于对照组(t=7.212、39.607,均P<0.05);对照组与观察组患者肿瘤坏死因子α、γ干扰素[分别是(13.01±2.33)pg·mL^(-1)、(10.12±2.17)pg·mL^(-1)、(8.27±2.12)pg·mL^(-1)、(6.01±1.44)pg·mL^(-1)],均低于治疗前[分别是(28.94±3.02)pg·mL^(-1)、(18.04±2.78)pg·mL^(-1)、(29.56±3.14)pg·mL^(-1)、(17.54±2.25)pg·mL^(-1)],且观察组水平低于对照组(t=10.533、11.047,均P<0.05);治疗后与治疗前、治疗后两组间比较,抗Xa活性、部分活化凝血酶时间和血小板计数差异均无统计学意义(均P>0.05);不良反应总发生率,对照组为0(0/49),观察组为2.04%(1/49),差异无统计学意义(χ^(2)=0.000,P=1.000);观察组足月分娩率为79.59%(39/49)高于对照组的57.14%(28/49),差异有统计学意义(χ^(2)=5.709,P=0.017);活产率观察组93.88%(46/49)高于对照组77.55%(38/49),差异有统计学意义(χ^(2)=5.333,P=0.021)。结论低分子量肝素钠联合地屈孕酮治疗先兆流产合并绒毛膜下血肿能够提高疗效、调节免疫功能和生殖激素水平、改善妊娠结局,且安全性良好。 展开更多
关键词 低分子量肝素钠 地屈孕酮 先兆流产 绒毛膜下血肿 疗效
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滋肾育胎丸联合地屈孕酮及低分子肝素治疗复发性流产的临床效果 被引量:1
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作者 李军英 曾敏 +2 位作者 刘媛媛 庞秀贤 钟冬梅 《临床合理用药》 2025年第19期100-102,共3页
目的 观察滋肾育胎丸联合地屈孕酮及低分子肝素治疗复发性流产的临床效果。方法 选取2023年1—12月赣州市人民医院收治的复发性流产患者62例,依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组31例。对照组给予地屈孕酮及低分子肝素治疗,观察组... 目的 观察滋肾育胎丸联合地屈孕酮及低分子肝素治疗复发性流产的临床效果。方法 选取2023年1—12月赣州市人民医院收治的复发性流产患者62例,依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组31例。对照组给予地屈孕酮及低分子肝素治疗,观察组在对照组基础上给予滋肾育胎丸治疗,2组均治疗4周。比较2组阴道出血停止时间,治疗前后临床症状评分、黄体酮水平,妊娠结局及不良反应。结果 观察组阴道出血停止时间为(8.19±2.37)d,短于对照组的(12.53±2.81)d(t=6.573,P<0.001)。治疗4周后,2组腹痛、腰酸评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.01);2组黄体酮水平均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.01)。观察组足月顺产率为77.42%,高于对照组的48.39%(χ^(2)=5.599,P=0.018)。2组治疗期间均未出现明显不良反应。结论 滋肾育胎丸联合地屈孕酮及低分子肝素治疗复发性流产的效果较好,可有效改善患者的临床症状,提高黄体酮水平,降低流产风险,改善妊娠结局,且安全性较高。 展开更多
关键词 复发性流产 滋肾育胎丸 地屈孕酮 低分子肝素 妊娠结局
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血小板聚集功能与复发性流产的相关性研究 被引量:1
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作者 曾甲子 张迪 +4 位作者 翟燕红 朱宏远 曹妍 卢一凡 曹正 《标记免疫分析与临床》 2025年第5期894-897,共4页
目的探讨花生四烯酸(AA)、二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集功能与RSA的相关性。方法纳入了2023年10月至2024年12月期间在北京妇产医院被诊断为RSA的未孕女性217例作为研究组。并选取同期具有正常分娩史的健康未孕女性200例作为对照组... 目的探讨花生四烯酸(AA)、二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集功能与RSA的相关性。方法纳入了2023年10月至2024年12月期间在北京妇产医院被诊断为RSA的未孕女性217例作为研究组。并选取同期具有正常分娩史的健康未孕女性200例作为对照组。比较两组AA、ADP诱导的血小板聚集功能的水平;通过ROC曲线分析AA、ADP诱导的血小板聚集功能对RSA的预测价值;通过多因素Logistic回归分析发生RSA的影响因素。结果复发性流产组AA、ADP诱导的血小板聚集功能均显著高于健康对照组(P<0.05);ROC曲线分析表明,AA、ADP诱导的血小板聚集功能对RSA的独立预测效能AUC分别为0.95(95%CI:0.92~0.97)、0.97(95%CI:0.95~0.99);多因素Logistic回归分析的结果显示,AA、ADP诱导的血小板聚集高水平是发生RSA的独立危险因素(P<0.05)。结论AA、ADP诱导的血小板聚集功能在RSA患者中显著升高,两个指标的检测对于预测RSA具有一定的诊断意义。 展开更多
关键词 复发性流产 血小板聚集功能 花生四烯酸 二磷酸腺苷
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血清YKL-40、CCL11、kisspeptin水平与先兆流产患者阴道微生态及其保胎后妊娠结局的相关性
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作者 王云玲 周娟 +1 位作者 马园园 高阿妮 《国际检验医学杂志》 2026年第1期114-119,共6页
目的 探讨血清甲壳质酶蛋白40(YKL-40)、CC趋化因子配体11(CCL11)、人吻素-1(kisspeptin)水平与先兆流产(TA)患者阴道微生态及其保胎后妊娠结局的相关性。方法 选取2022年1月至2024年10月该院收治的102例TA患者作为TA组。另选取同期来... 目的 探讨血清甲壳质酶蛋白40(YKL-40)、CC趋化因子配体11(CCL11)、人吻素-1(kisspeptin)水平与先兆流产(TA)患者阴道微生态及其保胎后妊娠结局的相关性。方法 选取2022年1月至2024年10月该院收治的102例TA患者作为TA组。另选取同期来该院进行产前检查的健康孕妇110例作为对照组。根据TA组保胎后妊娠结局分为妊娠失败组(37例)、妊娠良好组(65例)。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清YKL-40、CCL11、kisspeptin水平。采用Pearson相关性分析阴道微生物菌群相对丰度与血清YKL-40、CCL11、kisspeptin水平的相关性。采用多因素Logistic回归分析影响保胎后不良妊娠结局的风险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清YKL-40、CCL11、kisspeptin水平对保胎后妊娠失败的预测价值。结果 TA组放线菌门、变形菌门、拟杆菌门、普氏菌属、加德纳菌属相对丰度高于对照组(P<0.05),厚壁菌门、梭杆菌门、乳酸杆菌属相对丰度低于对照组(P<0.05)。与对照组相比,TA组血清YKL-40、CCL11水平升高(P<0.05),kisspeptin水平降低(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,血清YKL-40、CCL11水平与放线菌门、变形菌门、拟杆菌门、普氏菌属、加德纳菌属呈正相关(P<0.05),与厚壁菌门、梭杆菌门、乳酸杆菌属呈负相关(P<0.05);kisspeptin水平与放线菌门、变形菌门、拟杆菌门、普氏菌属、加德纳菌属呈负相关(P<0.05),与厚壁菌门、梭杆菌门、乳酸杆菌属呈正相关(P<0.05)。与妊娠良好组相比,妊娠失败组血清YKL-40、CCL11水平升高(P<0.05),孕酮、kisspeptin水平降低(P<0.05)。妊娠失败组放线菌门、变形菌门、拟杆菌门及链球菌属、普氏菌属、加德纳菌属相对丰度高于妊娠良好组(P<0.05),厚壁菌门、梭杆菌门及乳酸杆菌属相对丰度低于妊娠良好组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,YKL-40、CCL11是保胎后妊娠失败的危险因素(P<0.05),孕酮、kisspeptin是保胎后妊娠失败的保护因素(P<0.05)。ROC曲线显示,血清YKL-40、CCL11、kisspeptin单独及联合预测保胎后妊娠失败的曲线下面积分别为0.780、0.801、0.832、0.915,单独或联合均具有预测价值,且联合预测效能更高(Z_(YKL-40-三者联合)=3.014,Z_(CCL11-三者联合)=3.090,Z_(kisspeptin-三者联合)=2.576,P<0.05)。结论 TA患者血清YKL-40、CCL11水平升高,kisspeptin水平下降,且与阴道微生态失衡、保胎后不良妊娠结局有关,有望成为预测TA患者保胎后不良妊娠结局的有效指标。 展开更多
关键词 先兆流产 甲壳质酶蛋白40 CC趋化因子配体11 人吻素-1 妊娠结局 阴道微生态
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