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妊娠胎次与ABO胎儿新生儿溶血病相关性分析
1
作者 杨丽 刘伟 +1 位作者 赵媛 李代红 《中国输血杂志》 2025年第12期1713-1719,共7页
目的分析研究妊娠胎次与ABO胎儿新生儿溶血病的相关性。方法选取本院2021年1月—2024年12月在新生儿科住院,诊断为ABO新生儿溶血病的244例患儿为研究对象,依据母亲分娩次数分为一胎组(n=139),二胎组(n=79),三胎组(n=26)。对3组患儿从母... 目的分析研究妊娠胎次与ABO胎儿新生儿溶血病的相关性。方法选取本院2021年1月—2024年12月在新生儿科住院,诊断为ABO新生儿溶血病的244例患儿为研究对象,依据母亲分娩次数分为一胎组(n=139),二胎组(n=79),三胎组(n=26)。对3组患儿从母亲体内IgG抗-A(B)抗体效价、溶血三项实验结果、溶血指标和治疗方法进行分析统计,二元Logistic多因素回归分析静脉注射免疫球蛋白(intravenous immunoglobulin,IVIG)治疗患儿的危险因素。结果母亲体内IgG抗-A(B)效价每组<64和≥64的人数比例一胎组:86.33%、13.67%,二胎组:70.89%、29.11%,三胎组:53.85%、46.15%。二胎组和三胎组与一胎组相比差异有统计学差异(P_(12)=0.005,P_(13)<0.001),二胎组和三胎组差异无统计学差异(P_(23)=0.110);一胎组、二胎组、三胎组直接库姆实验阳性率分别为19.42%、34.18%、42.31%,二胎组和三胎组与一胎组相比差异有统计学差异(P_(12)=0.015,P_(13)=0.011),二胎组和三胎组差异无统计学差异(P_(23)=0.454)。一胎组、二胎组、三胎组网织红细胞绝对值(RET#)(×10^(9)/L)分别为:197.02±66.16、225.69±67.42、227.74±64.03;一胎组、二胎组、三胎组网织红细胞百分比(RET%)分别为:4.80±1.83、5.81±2.07、5.90±1.84;一胎组、二胎组、三胎组未成熟网织红细胞(IRF%)分别为:38.35±8.06、40.76±6.63、43.25±5.86。一胎组和二胎组RET#和RET差异有统计学意义(RET#:P_(12)=0.002;RET:P_(12)<0.001;),IRF差异无统计学意义(P_(12)=0.022);一胎组和三胎组RET和IRF差异有统计学意义(RET:P_(13)=0.008;IRF:P_(13)=0.002),RET#差异无统计学意义(P_(13)=0.031);二胎组和三胎组差异无统计学意义(RET#:P_(23)=0.891,RET:P_(23)=0.825,IRF:P_(23)=0.139)。三组新生儿患儿血红蛋白值(Hb)分布在正常范围内(>144 g/L),轻度贫血(144~120 g/L),中度贫血(90~120 g/L)的人数比例一胎组:72.66%、25.90%、1.44%,二胎组:51.90%、35.44%、12.66%,三胎组:46.15%、38.46%、15.38%。二胎组和三胎组与一胎组相比差异有统计学意义(P_(12)=0.001,P_(13)=0.009),二胎组和三胎组差异无统计学意义(P_(23)=0.594)。三组患儿选择单独光疗和光疗联合IVIG治疗的人数比例分别为84.17%、15.83%;63.29%、36.71%;61.54%、38.46%。二胎组和三胎组与一胎组相比差异有统计学意义(P_(12)<0.001,P_(13)=0.007),二胎组和三胎组差异无统计学意义(P_(23)=0.873)。结论患儿母亲妊娠胎次≥2,母亲体内IgG抗-A(B)抗体效价增高,患儿直接库姆实验阳性率和网织红细胞计数增高,贫血分度和治疗方法有变化。直接库姆实验阳性,24 h血红蛋白值低是临床选择IVIG治疗的危险因素。 展开更多
关键词 妊娠胎次 抗体效价 直接库姆实验 IVIG治疗
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子痫前期孕妇的三维能量超声参数和乳酸脱氢酶水平及其对胎盘早剥的预测效能
2
作者 杨智利 赵锦洪 +2 位作者 郭珍 周欣 肖菊花 《医疗装备》 2025年第21期6-9,共4页
目的探讨子痫前期(PE)孕妇的三维能量超声参数和乳酸脱氢酶水平(LHD)及其对胎盘早剥的预测效能。方法回顾性分析2023年01月至2024年07月于医院就诊的60例PE孕妇的临床资料,根据是否发生胎盘早剥分为早剥组和非早剥组。比较两组胎盘体积... 目的探讨子痫前期(PE)孕妇的三维能量超声参数和乳酸脱氢酶水平(LHD)及其对胎盘早剥的预测效能。方法回顾性分析2023年01月至2024年07月于医院就诊的60例PE孕妇的临床资料,根据是否发生胎盘早剥分为早剥组和非早剥组。比较两组胎盘体积、血管指数[血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管化血流指数(VFI)]及LHD水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估三维能量超声参数和LHD水平对PE孕妇胎盘早剥的预测价值。结果60例PE孕妇中13例发生胎盘早剥,发生率为21.67%;早剥组孕妇的胎盘体积小于非早剥组,差异有统计学意义(P<0.05);早剥组孕妇VI、FI、VFI均低于非早剥组,LDH水平高于非早剥组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,VI、VFI预测PE孕妇胎盘早剥的灵敏度最高,LDH水平预测PE孕妇胎盘早剥的特异度最高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PE孕妇的胎盘早剥发生率较高,发生胎盘早剥PE孕妇的胎盘体积较小,VI、FI、VFI均较低,LDH水平较高;VI、VFI预测PE孕妇胎盘早剥的灵敏度最高,LDH水平预测PE孕妇胎盘早剥的特异度最高。临床可重点监测PE孕妇的上述指标水平,以便优化临床决策,降低PE孕妇胎盘早剥的发生风险。 展开更多
关键词 子痫前期 三维能量超声 乳酸脱氢酶 胎盘早剥
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胎盘早剥合并死胎的临床特征、高危因素及妊娠结局分析
3
作者 季小红 王一枭 +1 位作者 刘岚 邢媛 《医学研究与战创伤救治》 北大核心 2025年第11期1150-1154,共5页
目的探讨胎盘早剥合并死胎的临床特征、高危因素及妊娠结局。方法回顾性分析2018年1月至2023年12月在南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)产科终止妊娠的500例单胎胎盘早剥患者资料。分为胎盘早剥合并死胎组(50例)和胎盘早剥未... 目的探讨胎盘早剥合并死胎的临床特征、高危因素及妊娠结局。方法回顾性分析2018年1月至2023年12月在南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)产科终止妊娠的500例单胎胎盘早剥患者资料。分为胎盘早剥合并死胎组(50例)和胎盘早剥未合并死胎组(450例)。对两组的一般临床资料、超声特点、妊娠合并症、妊娠结局等进行分析比较,并探讨胎盘早剥合并死胎的危险因素。结果在临床表现方面,胎盘早剥合并死胎组的阴道流血、胎动异常比例高于胎盘早剥未合并死胎组(P<0.05),而胎膜早破比例低于胎盘早剥未合并死胎组(P<0.05)。在超声结果中,胎盘早剥合并死胎组的明确提示胎盘早剥比例高于胎盘早剥未合并死胎组(P<0.001)。在妊娠合并症中,胎盘早剥合并死胎组的慢性高血压并发子痫前期/重度子痫前期、HELLP综合征比例高于胎盘早剥未合并死胎组(P<0.05),而妊娠期糖尿病的比例低于胎盘早剥未合并死胎组(P<0.05)。Logistic回归表明,阴道流血、超声明确提示胎盘早剥、子痫前期、慢性高血压并发子痫前期/重度子痫前期是胎盘早剥合并死胎的危险因素(P<0.05)。与胎盘早剥未合并死胎组相比,胎盘早剥合并死胎组的胎盘早剥Ⅲ度、子宫胎盘卒中、凝血障碍、产后出血、失血性休克、输血比例、绒毛膜羊膜炎、雷佛奴尔引产、子宫动脉栓塞的比率显著更高(P<0.05)。在终止妊娠孕周方面,胎盘早剥合并死胎组的小于28周终止妊娠的比例显著高于胎盘早剥未合并死胎(P<0.01)。结论阴道流血、超声明确提示胎盘早剥、子痫前期、慢性高血压并发子痫前期/重度子痫前期与胎盘早剥合并死胎相关。胎盘早剥合并死胎与不良妊娠结局相关。临床医师应在产检中识别其危险因素,以预防并改善孕妇和胎儿的不良结局。 展开更多
关键词 胎盘早剥 死胎 临床特征 高危因素 妊娠结局
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先兆流产合并绒毛膜下血肿患者不同妊娠结局预测模型的建立 被引量：1
4
作者 徐丽华 刘晓芳 雷鸣 《生殖医学杂志》 2025年第3期306-314,共9页
目的分析先兆流产合并绒毛膜下血肿(SCH)患者发生流产和早产的危险因素,并基于危险因素建立列线图模型。方法回顾性分析2021年6月至2023年6月银川国龙骨科医院收治的147例先兆流产合并SCH孕妇临床资料,根据妊娠结局分为足月分娩组(n=101... 目的分析先兆流产合并绒毛膜下血肿(SCH)患者发生流产和早产的危险因素,并基于危险因素建立列线图模型。方法回顾性分析2021年6月至2023年6月银川国龙骨科医院收治的147例先兆流产合并SCH孕妇临床资料,根据妊娠结局分为足月分娩组(n=101)、流产组(n=32)和早产组(n=14)。采用多因素Logistic回归分析先兆流产合并SCH患者流产和早产的危险因素,建立列线图预测模型,并对模型预测性能进行验证。结果多因素分析结果显示,SCH诊断孕周[OR=1.216,95%CI(1.044,1.416),P=0.012]、阴道流血持续时间[OR=0.869,95%CI(0.799,0.945),P=0.001]、血肿持续时间[OR=0.882,95%CI(0.790,0.984),P=0.024]、血肿体积[OR=0.964,95%CI(0.934,0.995),P=0.025]是流产的预测因素,下腹痛[OR=0.140,95%CI(0.028,0.693),P=0.016]、血肿持续时间[OR=0.741,95%CI(0.616,0.892),P=0.001]、血肿体积[OR=0.943,95%CI(0.901,0.988),P=0.013]是早产的危险因素。列线图模型预测流产和早产的曲线下面积分别为0.871和0.896,特异度分别为64.36%和80.20%,敏感度分别为100.00%和85.71%,约登指数分别为0.644和0.659。Hosmer-Lemeshow检验分析结果显示模型预测值和实际值之间无显著性差异(P>0.05)。结论基于危险因素建立的列线图模型对先兆流产合并SCH患者流产和早产具有一定预测价值,方便医护人员采取医疗干预措施。 展开更多
关键词 先兆流产 绒毛膜下血肿 妊娠结局 列线图模型 预测
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孕前体质量指数与妊娠期增重对围生结局的相关性研究
5
作者 尹盼 崔伟 《临床研究》 2025年第10期22-26,共5页
目的 探究围生结局中,孕前体质量指数(BMI)情况与妊娠期增重(GWG)情况的临床指导与评价意义。方法 选取本院2023年6月至2024年12月期间收入的310例孕妇,依据孕前BMI情况(怀孕前6个月时)与GWG情况(孕期最高体重-孕前6个月体重),将其分别... 目的 探究围生结局中,孕前体质量指数(BMI)情况与妊娠期增重(GWG)情况的临床指导与评价意义。方法 选取本院2023年6月至2024年12月期间收入的310例孕妇,依据孕前BMI情况(怀孕前6个月时)与GWG情况(孕期最高体重-孕前6个月体重),将其分别设为高孕前BMI组(n=20,≥24 kg/m^(2))、低孕前BMI组(n=80,≤18.5kg/m^(2))、正常孕前BMI组(n=210,<24 kg/m^(2)且> 18.5 kg/m^(2))以及高GWG组(n=40,实际增重> IOM推荐范围上限)、低GWG组(n=40,实际增重<IOM推荐范围下限)、正常GWG组(n=230,实际增重处于IOM推荐范围内),分析各组的围生结局情况。结果 不同孕前BMI组妊娠结局比较,三组新生儿出生体重/身长、巨大儿、大于胎龄儿以及小于胎龄儿情况比较,差异具有统计学意义(P<0.05),其中高孕前BMI组体重最重,身长最高,巨大儿、小于胎龄儿占比最高,正常孕前BMI组其次,低孕前BMI组最低,大于胎龄儿正常孕前BMI组最高,其次为高孕前BMI组,低孕前BMI组最低,差异有统计学意义(P<0.05)。此外,三组间分娩方式情况比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中低孕前BMI组剖宫产率最高,正常孕前BMI组次之,高孕前BMI组最低;相应地,阴道分娩率则呈现相反趋势;三组间GDM发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。不同GWG组妊娠结局比较,三组新生儿出生体重/身长、巨大儿、大于胎龄儿情况比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中高GWG组体重最重,身长最高,巨大儿、大于胎龄儿占比最高,正常GWG组其次,低GWG组最低,差异具有统计学意义(P<0.05)。此外,三组分娩方式情况比较,差异具有统计学意义(P<0.05),其中高GWG组剖宫产孕妇占比最高,正常GWG组其次,低GWG组最低,差异有统计学意义(P<0.05),阴道分娩反之。三组间GDM发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。多元Logistic回归分析发现,孕前BMI、GWG与妊娠结局具有一定关联性,会增加巨大儿、小于/大于胎龄儿的发生风险(P<0.05)。结论 围生结局中,合理控制孕前BMI情况与GWG情况,能够一定程度改善不良妊娠结局。 展开更多
关键词 孕前BMI GWG 围生结局 相关性
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3195例孕中期唐氏综合征的血清筛查和产前诊断临床分析 被引量：47
6
作者 梁雄 朱锋 +2 位作者 朱兰芳 郭小宝 肖鸽飞 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第20期3079-3081,3084,共4页
目的探讨孕中期唐氏综合征筛查对检出胎儿染色体异常和妊娠不良结局的实用价值。方法应用时间分辨荧光免疫法对3195例孕中期(14～20+6周)妇女进行血清标记物(AFP+free-β-HCG)二项指标双标试剂盒检测,筛查结果应用Multicalc软件计算唐... 目的探讨孕中期唐氏综合征筛查对检出胎儿染色体异常和妊娠不良结局的实用价值。方法应用时间分辨荧光免疫法对3195例孕中期(14～20+6周)妇女进行血清标记物(AFP+free-β-HCG)二项指标双标试剂盒检测,筛查结果应用Multicalc软件计算唐氏综合征风险。唐氏综合征(down'ssyndrome,DS)风险切割值为1∶250,当≥1∶250时为DS高危孕妇,于孕20周以后抽胎儿的脐血进行胎儿核型分析,追踪胎儿和孕妇的情况。结果产前筛查3195例孕妇,筛查高危孕妇232例,阳性率为7.3%,其中唐氏综合征筛查阳性孕妇169例,假阳性率为5.2%。有147例接受脐血穿刺产前诊断,占筛查DS高危孕妇的63.3%。发现胎儿染色体异常19例,异常检出率为12.9%。其中3例唐氏综合征,1例18-三体,1例XXX体。唐氏筛查高风险度组和低风险度组的妊娠不良结局分别为30.2%和12.3%,差异有显著性(P<0.05)。结论孕中期产前筛查是预测异常胎儿和不良妊娠结局的有效指标,再结合产前诊断对防止先天缺陷有实用性价值。 展开更多
关键词 唐氏筛查 产前诊断 染色体 胎儿异常
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我国产前诊断的现状与展望 被引量：55
7
作者 段涛 边旭明 +1 位作者 向阳 孙路明 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2006年第2期81-91,共11页
关键词 出生缺陷 产前诊断 出生缺陷筛查 侵入性产前诊断 非侵入性产前诊断
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高危型人乳头瘤病毒-DNA检测在宫颈鳞状上皮内高度病变筛查中的价值 被引量：52
8
作者 陈观娣 钱德英 +1 位作者 李志刚 欧阳云雁 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第9期1427-1429,共3页
目的:评价高危型人乳头瘤病毒(HPV)-DNA检测在宫颈鳞状上皮内高度病变筛查中的作用,并了解HPV负荷量与宫颈病变程度的关系。方法:对2005年1月至2006年6月在广东省人民医院妇科门诊行宫颈癌筛查并因结果异常行宫颈活检的728例资料进行回... 目的:评价高危型人乳头瘤病毒(HPV)-DNA检测在宫颈鳞状上皮内高度病变筛查中的作用,并了解HPV负荷量与宫颈病变程度的关系。方法:对2005年1月至2006年6月在广东省人民医院妇科门诊行宫颈癌筛查并因结果异常行宫颈活检的728例资料进行回顾性分析,以组织病理结果为标准,评价高危型HPV-DNA检测在宫颈鳞状上皮内高度病变筛查中的作用。结果:高危型HPV-DNA检测宫颈上皮内高度病变的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为96.52%、17.13%、17.93%、96.33%。细胞学检查不同分界点的结果中高度鳞状上皮内病变为36.52%、96.73%、67.74%、89.04%,低密度鳞状上皮内病变为56.52%、85.97%、38.01%、94.61%,非典型鳞状细胞为86.09%、45.68%、22.91%、94.59%。HPV病毒负荷量1～10、10～100、100～1 000 pg/mL及1 000pg/mL以上的患者被诊断出宫颈鳞状上皮内高度病变的概率分别为7.18%、19.35%、25.14%、23.78%。结论:高危型HPV-DNA检测在宫颈鳞状上皮内高度病变筛查中敏感性高、阴性预测值高,是一种简便、客观的筛查方法。HPV-DNA负荷量越高,宫颈高度病变检出率越高。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 癌 鳞状细胞 高危型HPV-DNA HPV-DNA负荷量 宫颈癌筛查
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产前超声筛查胎儿畸形的临床分析 被引量：31
9
作者 马小卿 苏向珍 +4 位作者 李连香 徐丹 许永红 张苹娜 张利萍 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2014年第2期301-303,共3页
目的:探讨超声检查在产前筛查和诊断胎儿畸形中的临床应用。方法:对自愿参加产前筛查的孕20～24周孕妇按照北京市产前超声筛查的要求采用彩色多普勒常规检查并随访生后结果。结果:产前筛查3 107例,胎儿畸形57例,漏诊13例。超声诊断57例... 目的:探讨超声检查在产前筛查和诊断胎儿畸形中的临床应用。方法:对自愿参加产前筛查的孕20～24周孕妇按照北京市产前超声筛查的要求采用彩色多普勒常规检查并随访生后结果。结果:产前筛查3 107例,胎儿畸形57例,漏诊13例。超声诊断57例中多发畸形5例,唇腭裂11例,胸腔畸形3例,心脏畸形6例,骨骼系统畸形3例,泌尿系统异常7例,颅脑异常5例,消化系统异常7例,脐血管异常4例,生长发育异常2例,胎儿骶尾部肿物1例。结论:大多数先天性胎儿畸形均可由超声检出,部分畸形为生理性或解剖变异可以继续妊娠分娩。 展开更多
关键词 产前超声筛查 胎儿畸形 超声诊断
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正常妊娠妇女不同孕期血常规参数变化的研究 被引量：15
10
作者 石艳艳 罗红权 +3 位作者 李宁 陈新敏 朱巧英 于霞 《检验医学与临床》 CAS 2016年第17期2442-2443,2446,共3页
目的对不同孕期的妊娠妇女血常规检测结果进行分析,为临床诊断建立参考区间提供实验室数据。方法将3 222例正常妊娠妇女按照孕周不同分为孕早期、孕中期和孕晚期,分别对3个孕期的孕妇进行红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、血细胞比容(HCT)、... 目的对不同孕期的妊娠妇女血常规检测结果进行分析,为临床诊断建立参考区间提供实验室数据。方法将3 222例正常妊娠妇女按照孕周不同分为孕早期、孕中期和孕晚期,分别对3个孕期的孕妇进行红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、血细胞比容(HCT)、白细胞(WBC)、中性粒细胞百分比(N%)、淋巴细胞百分比(L%)的测定和统计分析,并与作为对照组的355例非孕健康育龄妇女的相应检测项目进行比较。结果正常妊娠者在不同孕期RBC、Hb、HCT水平均比对照组妇女低,在孕中期下降达孕期最低水平(P<0.05),不同孕期之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。正常妊娠者WBC、N%均比对照组高,而L%则比对照组低(P<0.05)。不同孕期之间WBC参数比较差异也有统计学意义(P<0.05)。正常妊娠者血小板(PLT)计数较对照组降低,正常妊娠者在孕晚期达到最低值(P<0.05)。结论建立正常妊娠妇女的血常规参数参考区间,有利于对妊娠贫血、感染、妊娠高血压综合征等疾病的诊断。 展开更多
关键词 妊娠 红细胞 血细胞比容 白细胞 血小板
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妊娠期宫颈涂片细胞学筛查 被引量：11
11
作者 程雪梅 边旭明 +4 位作者 郎景和 盖铭英 刘欣燕 张俊吉 刘美芝 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2000年第2期174-176,共3页
目的　探讨在妊娠期进行宫颈涂片筛查的必要性、可行性、安全性及妊娠期宫颈病变的特征。方法　对在本院就诊的 94例孕妇 ,10 5 3例同龄非妊娠正常体检者及 190 8例妇科门诊患者的宫颈涂片细胞学筛查结果进行分析对比。结果　孕妇宫颈... 目的　探讨在妊娠期进行宫颈涂片筛查的必要性、可行性、安全性及妊娠期宫颈病变的特征。方法　对在本院就诊的 94例孕妇 ,10 5 3例同龄非妊娠正常体检者及 190 8例妇科门诊患者的宫颈涂片细胞学筛查结果进行分析对比。结果　孕妇宫颈病变发生率为 9.3% ,与妇科患者组及正常对照组相似 ,包括感染及鳞状上皮内病变。但孕妇组宫颈病变以感染为主 ,其发生率达 89.9% ,明显高于其他两组 (6 4.5 %及 6 9.1% ,P<0 .0 1)。结论　产前检查是进行宫颈涂片细胞学筛查不可忽视的时机。该检查法安全、可行。妊娠期感染性病变发生率较高 ,应予以重视 。 展开更多
关键词 妊娠 宫颈涂片 鳞状上皮内病变 细胞学筛查
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高通量基因测序在胎儿性染色体非整倍体产前检测中的应用价值 被引量：14
12
作者 郑芳秀 周琴 +5 位作者 陈英苹 张晓青 张玢 黄瑞萍 缪婷婷 蒋健 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期1796-1798,共3页
目的 :探讨应用高通量基因测序检测胎儿性染色体非整倍体的可行性。方法 :选择2012年5月—2015年5月在常州市妇幼保健院产前诊断中心就诊的3 218例单胎孕妇,在知情同意的原则下抽取孕妇外周血,提取血浆中胎儿游离DNA,制备文库,采用Illum... 目的 :探讨应用高通量基因测序检测胎儿性染色体非整倍体的可行性。方法 :选择2012年5月—2015年5月在常州市妇幼保健院产前诊断中心就诊的3 218例单胎孕妇,在知情同意的原则下抽取孕妇外周血,提取血浆中胎儿游离DNA,制备文库,采用Illumina Next Seq CN500测序平台对其进行测序分析,对测序提示的性染色体异常患者行羊膜腔穿刺,羊水细胞培养后染色体G显带核型分析。结果:3 218例样本中,高通量基因测序提示16例性染色体非整倍体。经知情同意,12例孕妇自愿接受羊水产前诊断,其中8例羊水G带核型结果与测序结果一致。包括3例45,X;3例47,XXX;2例47,XXY;其余4例G带核型正常。结论:高通量基因测序可用于胎儿性染色体非整倍体的产前检测,但还需改进测序方案,积累临床数据,提高效果。 展开更多
关键词 高通量测序 性染色体非整倍体 无创产前检测
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巨大儿的分娩方式及其对妊娠结局的影响 被引量：13
13
作者 鲍春丹 姜丽英 +3 位作者 王凤华 武丽杰 周艳娟 赵亚双 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2009年第23期3244-3246,共3页
目的：比较足月巨大儿与正常体重儿的分娩方式、母婴并发症，探讨巨大儿的不同分娩方式与妊娠结局的关系。方法：回顾性调查哈尔滨市16所医院在2000年1月1日～2005年12月31日分娩的单胎、无出生缺陷、足月（非早产、过期产）活产的巨大... 目的：比较足月巨大儿与正常体重儿的分娩方式、母婴并发症，探讨巨大儿的不同分娩方式与妊娠结局的关系。方法：回顾性调查哈尔滨市16所医院在2000年1月1日～2005年12月31日分娩的单胎、无出生缺陷、足月（非早产、过期产）活产的巨大儿和正常体重儿的产妇病案（其中包含新生儿病案），比较2138例巨大儿和18233例正常体重儿的分娩方式与妊娠结局。结果：巨大儿组的剖宫产率、产妇住院天数、产妇产后出血比例、新生儿窒息比例高于正常体重儿组。巨大儿组的阴道助产率（7．51％）高于正常体重儿组（5．60％），但无统计学意义。分娩巨大儿的产妇产后出血比例、巨大儿窒息比例均与分娩方式无关。结论：足月巨大儿也具有较高的母婴并发症，故应探索并使用正确的产前预测巨大儿的方法，产时给于充分重视，适时正确处理，适当放宽剖宫产指征，降低母婴并发症。 展开更多
关键词 巨大儿 分娩方式 分娩并发症
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各孕期产前诊断取材技术的临床应用 被引量：8
14
作者 王谢桐 左常婷 +4 位作者 李红燕 陈延琴 石东红 谢鲁文 贾涛 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2005年第5期393-396,共4页
目的:探讨各孕期产前诊断取材技术的准确性、安全性,研究提高取材成功率和减少并发症的方法.方法:在妊娠7～12周,超声引导下行绒毛吸取术28例;妊娠14～22周超声引导下行羊膜腔穿刺术50例;妊娠22～37周超声引导下行脐带穿刺术123例.结果... 目的:探讨各孕期产前诊断取材技术的准确性、安全性,研究提高取材成功率和减少并发症的方法.方法:在妊娠7～12周,超声引导下行绒毛吸取术28例;妊娠14～22周超声引导下行羊膜腔穿刺术50例;妊娠22～37周超声引导下行脐带穿刺术123例.结果:绒毛吸取术、羊水穿刺、脐带穿刺的成功率分别为96.4%(27/28)、100%(50/50)、93.5%(115/123).在201例中发现3例21三体、1例18三体、1例Turner综合征;4例绒毛性别鉴定男性胚胎;9例Ⅷ因子＜40%;2例检测到CMV-DNA;1例CMV-IgM阳性并心肌酶谱高于正常;亲子鉴定非丈夫血缘3例;1例DMD,共25例(绒毛5例、羊水2例、胎儿血18例),得出产前诊断结果后终止妊娠.占所有产前诊断病例的12.4%(25/201).另诊断出2例非同源染色体平衡易位;3例非同源染色体罗氏易位.结论:根据孕周和产前诊断指征选择恰当的取材时机,在不同孕周取得胎儿不同标本,按照本研究的方法可以提高产前诊断取材的准确率和成功率. 展开更多
关键词 妊娠期 产前诊断 绒毛膜绒毛取样 羊膜腔穿刺术 脐带穿刺术
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唐氏筛查在孕妇产前诊断中的必要性研究 被引量：11
15
作者 王铮 桂俊豪 +4 位作者 杨柳 刘鸿春 黄国香 余伍忠 周瑾 《检验医学与临床》 CAS 2012年第19期2434-2435,共2页
目的探讨唐氏筛查在孕妇产前诊断中的重要意义。方法于妊娠中期利用孕妇血清中甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)、游离雌三醇(UE3)三联标记物进行产前筛查胎儿唐氏综合征,唐氏高风险人群经羊膜腔穿刺术,进行荧光原位杂交技术和... 目的探讨唐氏筛查在孕妇产前诊断中的重要意义。方法于妊娠中期利用孕妇血清中甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)、游离雌三醇(UE3)三联标记物进行产前筛查胎儿唐氏综合征,唐氏高风险人群经羊膜腔穿刺术,进行荧光原位杂交技术和羊水培养染色体核型分析进行确诊。结果共筛查3 654例孕妇,其中超过35岁者192例,占筛查总数的5.2%。初筛出DS高危孕妇103例,筛查阳性率为2.81%,接受羊水产前诊断的胎儿染色体异常3例,占2.91%;而没有接受唐氏筛查的383例孕妇中,出现1例唐氏综合征患儿,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过血清学的筛查提高了孕妇产前诊断的异常检出率,说明该筛查系统在判断异常妊娠结局方面有重要参考价值。 展开更多
关键词 唐氏综合征 甲胎蛋白 游离雌三醇 人绒毛膜促性腺激素
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孕中期唐氏综合征筛查中血清标志物中位数倍数校正模型 被引量：5
16
作者 卓仁杰 秦小岸 +6 位作者 张檀 林俊 张莉娜 陈意振 贺晶 陈志央 沈其君 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期67-69,73,共4页
目的探讨与建立适合我国人群孕中期唐氏综合征筛查的血清标志物中位数倍数校正模型。方法利用非线性加权回归法构建血清学指标与孕龄的回归模型,根据PRESS统计量和校正决定系数选取最优模型校正血清学指标,利用累积和图法与国外常用的... 目的探讨与建立适合我国人群孕中期唐氏综合征筛查的血清标志物中位数倍数校正模型。方法利用非线性加权回归法构建血清学指标与孕龄的回归模型,根据PRESS统计量和校正决定系数选取最优模型校正血清学指标,利用累积和图法与国外常用的筛查软件Lifecycle 3.0、2T软件内置的各中位数进行比较。结果血清学指标与孕龄间有较好的回归关系,利用自建模型校正后,孕中期孕妇甲胎蛋白、游离人绒毛膜促性腺激素和游离雌三醇的累积和图在0附近,而利用Lifecycle 3.0、2T软件内置的中位数校正后,甲胎蛋白、游离人绒毛膜促性腺激素和游离雌三醇的累积和图远远偏离0。结论基于我国人群建立的孕中期孕妇血清标志物中位数倍数校正模型比国外筛查软件中内置的中位数模型更适合我国孕中期孕妇的产前筛查。 展开更多
关键词 唐氏综合征 产前筛查 中位数 校正模型 血清学指标 中国人群
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经阴道三维超声在围绝经期子宫内膜病变中的应用价值 被引量：14
17
作者 黄少丽 王洁 +3 位作者 汪菊 郭书邑 洪碧珊 林小旭 《广东医学》 CAS 北大核心 2015年第11期1687-1688,共2页
目的探讨经阴道三维超声(3DTVS)对围绝经期子宫异常出血妇女子宫内膜病变的应用价值。方法对88例围绝经期不规则阴道出血患者行3DTVS检查,并与相对应的子宫内膜病理结果作对照。结果围绝经期子宫异常出血患者病理结果与3DTVS结果对照,... 目的探讨经阴道三维超声(3DTVS)对围绝经期子宫异常出血妇女子宫内膜病变的应用价值。方法对88例围绝经期不规则阴道出血患者行3DTVS检查,并与相对应的子宫内膜病理结果作对照。结果围绝经期子宫异常出血患者病理结果与3DTVS结果对照,总符合率为93.18%,其中正常子宫内膜、子宫内膜息肉、子宫内膜炎、子宫内膜增生和子宫内膜恶性病变符合率分别为95.65%、93.33%、85.71%、94.29%和83.33%,另外,对于子宫内膜癌及癌前病变诊断敏感度是83.3%,特异度是100.0%。结论 3DTVS对围绝经期子宫异常出血妇女子宫内膜病变诊断具有较高的敏感度和特异度,有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 阴道三维超声 子宫内膜病变 围绝经期
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B超下羊膜腔穿刺及脐带穿刺手术及并发症的防治 被引量：16
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作者 钟进 郭晓玲 +1 位作者 卢海英 梁少联 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2006年第23期3323-3324,共2页
目的:探讨产前诊断取材方法并对手术并发症进行分析。方法:对具有产前诊断指征的孕妇进行侵入性操作抽取羊水或脐血。结果:脐带穿刺80例,成功率95%(76/80);羊膜腔穿刺204例,成功率100%;流产率均为0;出血率:①经胎盘44例,胎盘渗血25例,占... 目的:探讨产前诊断取材方法并对手术并发症进行分析。方法:对具有产前诊断指征的孕妇进行侵入性操作抽取羊水或脐血。结果:脐带穿刺80例,成功率95%(76/80);羊膜腔穿刺204例,成功率100%;流产率均为0;出血率:①经胎盘44例,胎盘渗血25例,占12.25%(25/204);脐带穿刺经胎盘11例,胎盘渗血8例,占10%;②脐带渗血。脐带穿刺中渗血发生10例,占12.5%。两者均未发生严重的母婴并发症例。结论:正确把握好手术时机,掌握娴熟的技术和手术技巧,是提高羊膜腔穿刺术及脐带穿刺手术成功率、降低并发症的关键。 展开更多
关键词 羊膜腔穿刺 脐带穿刺 并发症
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排卵后14d血清β-hCG对早期妊娠结局的预测价值 被引量：7
19
作者 张京顺 陈慧玲 +4 位作者 明昊 张静文 付璐璐 刘永正 徐影 《中国妇幼保健》 CAS 2017年第1期106-109,共4页
目的探讨自然周期或促排卵周期指导同房或宫腔内人工授精(IUI)术后检测排卵后14 d血清β人绒毛膜促性腺激素(β-h CG)值对预测妊娠结局的临床意义。方法对在该院生殖中心监测自然周期或促排卵周期指导同房和IUI术后妊娠的116例患者,回... 目的探讨自然周期或促排卵周期指导同房或宫腔内人工授精(IUI)术后检测排卵后14 d血清β人绒毛膜促性腺激素(β-h CG)值对预测妊娠结局的临床意义。方法对在该院生殖中心监测自然周期或促排卵周期指导同房和IUI术后妊娠的116例患者,回顾性分析排卵后14 d血清β-h CG值与妊娠结局的关系。结果排卵后14 d血β-h CG值与早期妊娠结局有关,双胎组>单胎组>胚胎停育组>生化妊娠组(两两比较P值均大于0.05)。以血清β-h CG<96 m IU/ml作为不良妊娠预测标准,阳性预测值89.7%,阴性预测值93.1%;以血清β-h CG<74.38 m IU/ml作为生化妊娠预测标准,阳性预测值45.5%,阴性预测值100.0%;以血清β-h CG<111.53 m IU/ml作为胚胎停育流产的预测标准,阳性预测值50.0%,阴性预测值90.4%;当血清β-h CG>337 m IU/ml,对正常妊娠患者多胎妊娠的阳性预测值27.6%,阴性预测值100.0%。结论排卵后14 d血清β-h CG水平对预测早期妊娠结局具有临床意义。 展开更多
关键词 Β-人绒毛膜促性腺激素 妊娠结局 自然周期 促排卵周期 人工授精
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急诊时应用早早孕纸条检测血HCG 被引量：7
20
作者 王厚照 马莉 +2 位作者 田丰丰 陈云 周友泉 《重庆医学》 CAS CSCD 2004年第2期262-262,共1页
目的　通过试验观察是否能用胶体金早早孕纸条定性或半定量地检测血HCG ,给临床急诊及时提供辅助诊断指标。方法　先用胶体金早早孕纸条检测血清或血浆HCG ,再用美国雅培AXSYM全自动免疫发光仪复检 ,观察二者的吻合性。结果　胶体金早... 目的　通过试验观察是否能用胶体金早早孕纸条定性或半定量地检测血HCG ,给临床急诊及时提供辅助诊断指标。方法　先用胶体金早早孕纸条检测血清或血浆HCG ,再用美国雅培AXSYM全自动免疫发光仪复检 ,观察二者的吻合性。结果　胶体金早早孕纸条与AXSYM免疫发光仪检测血HCG具有较好的相关性。结论　可以用早早孕纸条检测血HCG ,配合临床急诊诊断。 展开更多
关键词 急诊 早早孕纸条 HCG
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