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妊娠合并马凡综合征病例报道并文献复习
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作者 宁怡萌 潘文秀 +1 位作者 彭祝军 郭文龙 《临床医学研究与实践》 2026年第1期32-35,共4页
马凡综合征(MFS),是由法国儿科医师Marfan首次提出的主要累及心血管、骨骼和眼等系统的一种常染色体显性遗传性结缔组织病,发病率低,死亡率高。妊娠合并MFS较为罕见,由于孕期血流动力学改变,存在诱发妊娠合并急性主动脉夹层、破裂等严... 马凡综合征(MFS),是由法国儿科医师Marfan首次提出的主要累及心血管、骨骼和眼等系统的一种常染色体显性遗传性结缔组织病,发病率低,死亡率高。妊娠合并MFS较为罕见,由于孕期血流动力学改变,存在诱发妊娠合并急性主动脉夹层、破裂等严重心血管并发症可能,导致早产、胎儿生长受限等不良妊娠结局增多,有极大妊娠风险。我院产科收入1例妊娠合并MFS患者,本文对其诊疗过程进行报道。 展开更多
关键词 马凡综合征 妊娠 主动脉根部 蜘蛛指综合征
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口服米索前列醇联合缩宫素对足月妊娠引产的临床效果
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作者 李宁 刘玉芹 +1 位作者 王晓 邱聪聪 《吉林医学》 2025年第12期3085-3089,共5页
目的:探讨口服米索前列醇溶液联合缩宫素在促宫颈成熟、足月妊娠引产催产中的成功率及安全性。方法:口服米索前列醇溶液联合缩宫素(A组)为前瞻性研究组,单纯口服米索前列醇溶液为B组,阴道放置米索前列醇为C组,单纯应用缩宫素为D组,应用... 目的:探讨口服米索前列醇溶液联合缩宫素在促宫颈成熟、足月妊娠引产催产中的成功率及安全性。方法:口服米索前列醇溶液联合缩宫素(A组)为前瞻性研究组,单纯口服米索前列醇溶液为B组,阴道放置米索前列醇为C组,单纯应用缩宫素为D组,应用地诺前列酮为E组。比较各组临产时间、48 h内临产率、一产程时限、二产程时限及急产、胎心异常、宫缩过频、新生儿5 min评分≤7分、胎盘早剥、产后出血、宫内感染等并发症发生情况。结果:A组用药至临产时间长于E组,少于B、C、D组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组和E组用药48 h内临产成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05),A组成功率高于B、C、D组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组一产程用时与B组、C组,差异无统计学意义(P>0.05),但少于D组,长于E组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组二产程用时,长于E组,差异有统计学意义(P<0.05),同其他分组比较无显著差异(P<0.05)。各组急产、新生儿5 min评分、胎盘早剥、产后出血、宫内感染,差异无统计学意义(P<0.05)。E组严重胎心异常发生率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组、E组宫缩过频发生率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:口服米索前列醇溶液联合缩宫素在足月妊娠引产中可靠有效,不增加引产并发症,可作为足月妊娠引产的选择方案。 展开更多
关键词 米索前列醇溶液 缩宫素 地诺前列酮 宫颈成熟 引产
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左甲状腺素钠联合常规疗法治疗妊娠糖尿病伴亚临床甲状腺功能减退症的临床效果分析
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作者 吴立华 伊丽努尔·伊力亚斯 赵丽妍 《中国社区医师》 2025年第15期19-21,共3页
目的:探讨左甲状腺素钠治疗妊娠糖尿病伴亚临床甲状腺功能减退症(SCH)的临床效果。方法:将2022年1月—2024年1月北京市昌平区中医医院收治的80例妊娠糖尿病伴SCH患者随机分为两组,各40例。对照组使用常规疗法治疗,观察组在对照组基础上... 目的:探讨左甲状腺素钠治疗妊娠糖尿病伴亚临床甲状腺功能减退症(SCH)的临床效果。方法:将2022年1月—2024年1月北京市昌平区中医医院收治的80例妊娠糖尿病伴SCH患者随机分为两组,各40例。对照组使用常规疗法治疗,观察组在对照组基础上使用左甲状腺素钠治疗。对比两组甲状腺功能指标、血糖、胰岛功能指标、不良妊娠结局。结果:治疗后,两组游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素水平无明显变化(P>0.05);两组甲状腺激素水平降低,且观察组低于对照组(P<0.001)。治疗前,两组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、空腹胰岛素(FINS)、空腹C肽水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组FBG、2hPBG均呈下降趋势,FINS、空腹C肽水平上升,相较于对照组,观察组改善幅度更明显(P<0.001)。观察组不良妊娠结局总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:左甲状腺素钠联合常规疗法治疗妊娠糖尿病伴SCH的临床效果显著,能改善患者甲状腺功能、血糖水平、胰岛功能,减少不良妊娠结局发生风险。 展开更多
关键词 妊娠糖尿病 亚临床甲状腺功能减退症 左甲状腺素钠片 妊娠结局
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妊娠纹的发病机制及防治 被引量:1
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作者 王文波 夏玲玲 +2 位作者 陈宗安 高振 武晓莉 《临床皮肤科杂志》 北大核心 2025年第3期175-180,共6页
妊娠纹是在妊娠过程中由于皮肤迅速拉伸,胶原纤维和弹性纤维断裂而形成的皮肤瘢痕,妊娠纹的形成与许多因素有关,包括基因、体重增加及激素水平变化等。目前,治疗妊娠纹的方法主要包括物理、药物和手术治疗。物理治疗包括激光、射频和微... 妊娠纹是在妊娠过程中由于皮肤迅速拉伸,胶原纤维和弹性纤维断裂而形成的皮肤瘢痕,妊娠纹的形成与许多因素有关,包括基因、体重增加及激素水平变化等。目前,治疗妊娠纹的方法主要包括物理、药物和手术治疗。物理治疗包括激光、射频和微针滚轮等,可刺激胶原蛋白的生成,有效改善妊娠纹的外观。维A酸、乙醇酸等药物以及富血小板血浆等也均可改善妊娠纹,但其安全性和有效性尚需进一步研究。手术疗法主要用于严重的妊娠纹。预防妊娠纹的方法包括保持健康的体重、使用滋润肌肤的产品和保持充足的营养。未来可能的治疗方式包括基因治疗、生物材料填充和干细胞疗法,但这些方法仍处于研究阶段。 展开更多
关键词 妊娠纹 发病机制 激光治疗 药物治疗 生物填充剂
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营养膳食指导对孕期营养状况和妊娠结局的影响 被引量:2
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作者 覃秀 赖俏红 +2 位作者 龙翠萍 梁秋红 孔紫靖 《河北医药》 2025年第3期489-492,共4页
目的研究营养膳食指导对孕期营养状况和妊娠结局的影响。方法将2022年1月至2023年12月南方医科大学附属小榄医院建档的300例孕妇按产妇保健手册编号尾号单双号分为对照组和研究组,每组150例。对照组接受常规孕期指导,研究组在对照组基... 目的研究营养膳食指导对孕期营养状况和妊娠结局的影响。方法将2022年1月至2023年12月南方医科大学附属小榄医院建档的300例孕妇按产妇保健手册编号尾号单双号分为对照组和研究组,每组150例。对照组接受常规孕期指导,研究组在对照组基础上接受营养膳食指导,比较2组膳食结构、营养素摄入情况、体重增长情况、妊娠并发症及结局。结果干预后,研究组蔬菜类、奶制品、动物内脏、水果、豆制品、坚果日均摄入量高于对照组,精制谷类、甜食日均摄入量低于对照组(P<0.05);干预后,研究组能量、蛋白质、膳食纤维、维生素A、维生素C、叶酸、钾、钙、铁、锌高于对照组(P<0.05);研究组低体重、正常体重及超重孕妇孕期体重增量小于对照组(P<0.05);研究组妊娠期高血压、糖尿病、贫血、巨大儿、早产儿、先天性异常等低于对照组(P<0.05)。结论营养膳食指导可调整孕期饮食结构,改善孕妇营养水平,控制孕期体重,减少妊娠并发症和不良妊娠结局,值得推广。 展开更多
关键词 妊娠结局 孕期营养 营养膳食指导
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miR-373靶向调控JAK2/STAT6信号通路抑制肿瘤相关巨噬细胞M2型极化对直肠癌细胞的影响
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作者 李鸷 吴迪 +2 位作者 谢兴明 田飞 刘洁 《细胞与分子免疫学杂志》 北大核心 2025年第3期211-220,共10页
目的 探究miR-373和Janus激酶2/信号转导及转录激活因子6(JAK2/STAT6)信号通路对直肠癌中肿瘤相关巨噬细胞(TAM)向M2型极化的影响。方法 将THP-1细胞诱导为M0/M1/M2型巨噬细胞,M0型巨噬细胞与Caco-2细胞共培养获得TAM,流式细胞术检测CD8... 目的 探究miR-373和Janus激酶2/信号转导及转录激活因子6(JAK2/STAT6)信号通路对直肠癌中肿瘤相关巨噬细胞(TAM)向M2型极化的影响。方法 将THP-1细胞诱导为M0/M1/M2型巨噬细胞,M0型巨噬细胞与Caco-2细胞共培养获得TAM,流式细胞术检测CD86、 CD206表达,实时定量PCR、 Western blot法检测miR-373、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、 Toll样受体4(TLR-4)、白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、精氨酸酶1(Arg1)、几丁质酶样3 (Ym1)、抵抗素样α (Fizz1)、 IL-10 mRNA和蛋白水平。TAM进行细胞转染,分为过表达miR-373组(miR-373-TAM)及其对照组(miR-NC-TAM)、过表达miR-373和JAK2组(miR-373联合JAK2-TAM)及其对照组(miR-373联合NC-TAM),随后与Caco-2细胞共培养。流式细胞术检测TAM中CD206表达;实时定量PCR、 Western blot法检测TAM中miR-373、 Arg1、 Ym1、 Fizz1、 IL-10、 JAK2、 STAT6 mRNA和蛋白水平;CCK-8实验、集落形成实验、 Transwell^(TM)实验检测Caco-2细胞增殖、侵袭和迁移能力。30只裸鼠随机分为Caco-2细胞组、 Caco-2细胞联合miR-NC-TAM组、 Caco-2细胞联合miR-373-TAM组,每组各10只。各组大鼠分别皮下注射单纯Caco-2细胞,Caco-2细胞联合TAM,Caco-2细胞联合过表达miR-373的TAM。细胞接种4周后,免疫荧光染色检测肿瘤组织F4/80^(+)CD206^(+)细胞水平;实时定量PCR、 Western blot法检测肿瘤组织miR-373、 JAK2、 STAT6、 Arg1、 Ym1、 Fizz1、 IL-10 mRNA和蛋白水平。结果 TAM趋向于向M2型极化。过表达miR-373后,TAM中miR-373水平升高,Arg1、 Ym1、 Fizz1、 IL-10、 JAK2、 STAT6 mRNA和蛋白水平降低,Caco-2细胞增殖、侵袭、迁移能力降低;过表达JAK2能够部分逆转过表达miR-373对TAM向M2型极化以及对Caco-2细胞增殖、侵袭、迁移能力的影响。TAM能够促进肿瘤生长;过表达miR-373能够抑制肿瘤生长并抑制TAM向M2型极化。结论 miR-373能够抑制直肠癌中TAM向M2型极化,miR-373可能通过调控JAK2/STAT6通路抑制直肠癌细胞的增殖和转移。 展开更多
关键词 直肠癌 miR-373 JAK2/STAT6信号通路 肿瘤相关巨噬细胞 M2型极化
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肾移植患者的妊娠管理策略
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作者 李璐瑶 郭晓玥(综述) 王妍(审校) 《实用妇产科杂志》 北大核心 2025年第8期641-644,共4页
随着我国肾移植技术水平的逐年提高,肾移植妇女数量逐年增加,目前国内尚缺乏妊娠相关的肾移植患者管理指南,本文涵盖近年不同国家和地区妊娠与肾脏疾病相关指南共识,对肾移植术后的妊娠管理进行文献综述,内容包括妊娠对移植肾功能影响,... 随着我国肾移植技术水平的逐年提高,肾移植妇女数量逐年增加,目前国内尚缺乏妊娠相关的肾移植患者管理指南,本文涵盖近年不同国家和地区妊娠与肾脏疾病相关指南共识,对肾移植术后的妊娠管理进行文献综述,内容包括妊娠对移植肾功能影响,肾移植对母儿影响,妊娠时机和孕前管理,以及围产期管理,旨在为临床实践提供参考。 展开更多
关键词 肾移植 妊娠 妊娠管理
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妇女妊娠期及分娩前后宫颈的超微结构研究 被引量:2
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作者 冀春萱 叶苓 +2 位作者 李莉 潘德 王玮 《解剖学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第1期57-61,共5页
透射电镜观察证明,分娩前后人宫颈组织内出现以胶原纤维溶解和重建为主要特征的适应性改建过程.平滑肌细胞,成纤维细胞,巨噬细胞,中性白细胞及肥大细胞等多种细胞成分参与这一改建过程.它们既参与胶原纤维的溶解和吸收,又参与重新形成.... 透射电镜观察证明,分娩前后人宫颈组织内出现以胶原纤维溶解和重建为主要特征的适应性改建过程.平滑肌细胞,成纤维细胞,巨噬细胞,中性白细胞及肥大细胞等多种细胞成分参与这一改建过程.它们既参与胶原纤维的溶解和吸收,又参与重新形成.文内还讨论了这些细胞之间的相互作用及调控它们形态与功能状态的因素. 展开更多
关键词 子宫 妊娠 分娩 动物模型 宫颈 超微结构
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超声心动图瓣环位移评价妊娠期糖尿病患者心脏功能变化的临床研究
9
作者 刘畅 任卫东 《中国临床医学影像杂志》 北大核心 2025年第9期639-642,共4页
目的:应用超声心动图对妊娠期糖尿病(GDM)患者心脏功能变化情况进行全面评价。方法:选取2021年9月—2023年12月我院诊断为GDM孕妇30例为GDM组,同时选取30例健康孕妇为对照组。应用常规超声心动图获取二尖瓣环收缩期位移(MAPSE)、三尖瓣... 目的:应用超声心动图对妊娠期糖尿病(GDM)患者心脏功能变化情况进行全面评价。方法:选取2021年9月—2023年12月我院诊断为GDM孕妇30例为GDM组,同时选取30例健康孕妇为对照组。应用常规超声心动图获取二尖瓣环收缩期位移(MAPSE)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)。比较两组上述参数的差异。结果:与对照组相比,GDM组孕妇MAPSE、TAPSE均减低(P<0.05);产后GDM组产妇A、E/A、MAPSE、TAPSE均减低(P<0.05)。GDM组产前与产后组内比较,心率(HR)、E、A、E/e’产后均减低(P<0.05);e’、MAPSE、TAPSE产后均增高(P<0.05)。结论:妊娠期患有GDM的妇女心脏收缩及舒张功能在产前均有轻度受损。产前轻度受损的心脏功能于产后在一定程度上得到了恢复。MAPSE、TAPSE可以早期发现GDM孕妇心脏收缩功能的变化。应用超声心动图可以早期全面准确的评价GDM孕妇心脏功能的变化。 展开更多
关键词 糖尿病 妊娠 超声心动描记术
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前脑啡肽在子宫内膜间质细胞蜕膜化中的作用 被引量:1
10
作者 余力 罗伊凡 +2 位作者 张新宝 张箴波 覃祚树 《中国现代医学杂志》 2025年第8期24-31,共8页
目的 探讨前脑啡肽(PENK)在人子宫内膜间质细胞(HESCs)蜕膜化前后的表达情况,以及分析PENK对蜕膜化发生的影响。方法 (1)采用8-溴腺苷-3',5'-环单磷酸和醋酸甲羟孕酮进行体外蜕膜化诱导,并通过F-actin染色、实时荧光聚合酶链反... 目的 探讨前脑啡肽(PENK)在人子宫内膜间质细胞(HESCs)蜕膜化前后的表达情况,以及分析PENK对蜕膜化发生的影响。方法 (1)采用8-溴腺苷-3',5'-环单磷酸和醋酸甲羟孕酮进行体外蜕膜化诱导,并通过F-actin染色、实时荧光聚合酶链反应(qRT-PCR)和Western blotting验证蜕膜化诱导的情况。(2)使用GEO数据库、qRT-PCR和Western blotting验证PENK在HESCs蜕膜化诱导前后的表达水平。(3)使用不同siRNA敲减HESCs中的PENK,并通过qRT-PCR和Western blotting检测敲减前后蜕膜标志物的表达,以此来研究PENK对蜕膜化的影响。(4)使用GEO数据库分析PENK在反复种植失败患者子宫内膜中的表达情况。结果 从形态学、转录水平和蛋白水平上证明了HESCs体外蜕膜化的成功诱导。蜕膜化诱导组PRL、IGFBP1mRNA和IGFBP1蛋白相对表达量较对照组1高(P <0.05)。PENK在HESCs体外蜕膜化诱导过程中表达增加(P <0.05)。相比HESCs,PENK敲减的HESCs蜕膜化受到抑制,表现为蜕膜标志物PRL、IGFBP1和FOXO1表达减少(P <0.05)。GEO数据库提示与对照组子宫内膜相比,PENK在反复种植失败患者子宫内膜中表达可能下调(P <0.05)。结论 PENK是子宫内膜蜕膜化发生的关键基因。蜕膜化期间PENK表达增加,促使子宫内膜容受性建立。PENK表达减少可能与蜕膜化的异常,以及胚胎反复种植失败有关。 展开更多
关键词 子宫内膜间质细胞 前脑啡肽 蜕膜化 子宫内膜容受性 反复种植失败
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高龄妊娠对子代大鼠海马突触修剪的影响
11
作者 蒋春雪 韩子瑶 +2 位作者 严心汝 韩慰 蒋莉 《解放军医学杂志》 北大核心 2025年第5期575-580,共6页
目的 探讨高龄妊娠对子代大鼠海马突触修剪的影响。方法 将3月龄SD雌鼠与3月龄SD雄鼠合笼所生子代记为适龄组(Ctl组),12月龄SD雌鼠与3月龄SD雄鼠合笼所生子代记为高龄组(AMA组),取两组生后第7、28、60天(每时间点每组3只)的海马组织进... 目的 探讨高龄妊娠对子代大鼠海马突触修剪的影响。方法 将3月龄SD雌鼠与3月龄SD雄鼠合笼所生子代记为适龄组(Ctl组),12月龄SD雌鼠与3月龄SD雄鼠合笼所生子代记为高龄组(AMA组),取两组生后第7、28、60天(每时间点每组3只)的海马组织进行高尔基染色,比较两组各年龄段未成熟脑神经元的树突复杂性、树突棘密度及形态变化。结果 与Ctl组比较,AMA组生后第7、28、60天的树突长度明显缩短,第28、60天的树突与同心圆平均交点数亦明显减少(P<0.05)。与Ctl组比较,AMA组生后第7、28、60天树突棘密度均明显降低,其中生后第7天细长型树突棘密度明显增高,而短粗型、蘑菇型树突棘密度明显降低(P<0.05),生后第28天细长型、蘑菇型树突棘密度明显增高,而短粗型树突棘密度明显降低(P<0.05),生后第60天短粗型、蘑菇型树突棘密度均明显降低(P<0.05)。结论 在高龄妊娠子代出生后脑发育过程中,海马区存在突触修剪异常,表现为树突复杂性降低,树突棘密度降低、形态紊乱,这可能是高龄妊娠子代脑功能障碍的机制之一。 展开更多
关键词 高龄妊娠 子代大鼠 海马 树突 神经元可塑性
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胎心减速的病理生理学机制研究进展 被引量:1
12
作者 张娅维 李楚 +1 位作者 吕巧菲 杨立伟 《现代妇产科进展》 2025年第1期67-69,74,共4页
电子胎心监护通过连续监测胎心率及宫缩的变化来评估胎儿宫内状态,评判是否存在缺氧。从历史上看,胎心减速分为“早期、晚期、变异”,而近来这种分类受到了生理学家的质疑,强调对胎心监护图的解释还依赖其背后的病理生理学。产检时不应... 电子胎心监护通过连续监测胎心率及宫缩的变化来评估胎儿宫内状态,评判是否存在缺氧。从历史上看,胎心减速分为“早期、晚期、变异”,而近来这种分类受到了生理学家的质疑,强调对胎心监护图的解释还依赖其背后的病理生理学。产检时不应过度关注减速的形态,应当结合孕妇的基本情况,基于胎儿宫内缺氧及胎心率的影响因素进行分析,结合胎儿应对缺氧的多种代偿模式,客观个性化看待胎心减速,提高观察者对于胎心监护图的一致性。 展开更多
关键词 电子胎心监护 胎心减速 胎儿宫内缺氧 病理生理学
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重视母亲妊娠期不良因素对儿童体格生长发育影响的出生队列研究
13
作者 王海俊 吕瑾莨 《中国学校卫生》 北大核心 2025年第8期1065-1069,共5页
出生队列研究凭借其时序特征清晰、混杂因素控制精细等优势,有效推动了妊娠期暴露对儿童健康影响效应的科学探索。研究围绕母亲妊娠期不良因素对儿童体格生长发育的影响展开述评,梳理现有队列研究中不良暴露(内分泌代谢、环境污染物、... 出生队列研究凭借其时序特征清晰、混杂因素控制精细等优势,有效推动了妊娠期暴露对儿童健康影响效应的科学探索。研究围绕母亲妊娠期不良因素对儿童体格生长发育的影响展开述评,梳理现有队列研究中不良暴露(内分泌代谢、环境污染物、生活方式、心理因素等)与儿童生长轨迹纵向关联的科学证据,探讨将高质量研究成果转化为切实可行的公共卫生干预策略的路径,以推动儿童青少年健康保障工作的深入开展,助力提高人口素质和促进社会可持续发展。 展开更多
关键词 母亲 妊娠 危险因素 儿童 生长和发育 队列研究
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子痫前期孕妇的三维能量超声参数和乳酸脱氢酶水平及其对胎盘早剥的预测效能
14
作者 杨智利 赵锦洪 +2 位作者 郭珍 周欣 肖菊花 《医疗装备》 2025年第21期6-9,共4页
目的探讨子痫前期(PE)孕妇的三维能量超声参数和乳酸脱氢酶水平(LHD)及其对胎盘早剥的预测效能。方法回顾性分析2023年01月至2024年07月于医院就诊的60例PE孕妇的临床资料,根据是否发生胎盘早剥分为早剥组和非早剥组。比较两组胎盘体积... 目的探讨子痫前期(PE)孕妇的三维能量超声参数和乳酸脱氢酶水平(LHD)及其对胎盘早剥的预测效能。方法回顾性分析2023年01月至2024年07月于医院就诊的60例PE孕妇的临床资料,根据是否发生胎盘早剥分为早剥组和非早剥组。比较两组胎盘体积、血管指数[血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管化血流指数(VFI)]及LHD水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估三维能量超声参数和LHD水平对PE孕妇胎盘早剥的预测价值。结果60例PE孕妇中13例发生胎盘早剥,发生率为21.67%;早剥组孕妇的胎盘体积小于非早剥组,差异有统计学意义(P<0.05);早剥组孕妇VI、FI、VFI均低于非早剥组,LDH水平高于非早剥组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,VI、VFI预测PE孕妇胎盘早剥的灵敏度最高,LDH水平预测PE孕妇胎盘早剥的特异度最高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PE孕妇的胎盘早剥发生率较高,发生胎盘早剥PE孕妇的胎盘体积较小,VI、FI、VFI均较低,LDH水平较高;VI、VFI预测PE孕妇胎盘早剥的灵敏度最高,LDH水平预测PE孕妇胎盘早剥的特异度最高。临床可重点监测PE孕妇的上述指标水平,以便优化临床决策,降低PE孕妇胎盘早剥的发生风险。 展开更多
关键词 子痫前期 三维能量超声 乳酸脱氢酶 胎盘早剥
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互联网+围产营养门诊分孕期启动管理对妊娠结局的影响
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作者 滕涛 刘永新 刘伟军 《现代生物医学进展》 2025年第20期3299-3305,共7页
目的:探讨互联网+围产营养门诊分孕期启动管理对妊娠结局的影响。方法:采用回顾性研究设计,纳入2021年3月至2022年3月在南宁市妇幼保健院建档的1120例单胎孕妇,依据建档日期单双号随机分为孕早期干预组(单日建档,n=551)和孕中期干预组(... 目的:探讨互联网+围产营养门诊分孕期启动管理对妊娠结局的影响。方法:采用回顾性研究设计,纳入2021年3月至2022年3月在南宁市妇幼保健院建档的1120例单胎孕妇,依据建档日期单双号随机分为孕早期干预组(单日建档,n=551)和孕中期干预组(双日建档,n=569)。两组均接受互联网+围产营养门诊营养-体重管理。比较两组一般资料、孕前BMI、孕期增重、妊娠结局。比较两组不同孕前体重分组的妊娠结局。结果:孕早期干预组和孕中期干预组年龄、孕期增重比较,差异有统计学意义(P<0.05)。孕早期干预组和孕中期干预组在分娩方式、妊娠期高血压(hypertensive disorders of pregnancy, HDP)、妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)、巨大儿比较,差异有统计学意义(P<0.05)。早期干预和中期干预在低体重组中低出生体重儿、孕期增重比较,差异有统计学意义(P<0.05)。早期干预和中期干预在正常体重组中分娩方式、GDM、孕期增重比较,差异有统计学意义(P<0.05)。早期干预和中期干预在超重组中分娩方式、HDP、GDM、产后出血、巨大儿、孕期增重比较,差异有统计学意义(P<0.05)。早期干预和中期干预在肥胖组中分娩方式、HDP、GDM、孕期增重比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于互联网+围产营养门诊的孕早期启动营养-体重管理可调控妊娠期体重增长速率,有效降低HDP、GDM及剖宫产发生风险。 展开更多
关键词 互联网 围产营养门诊 营养体重管理 移动医疗 妊娠结局
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25周以上双胎妊娠孕妇增重情况对不良围产结局的影响
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作者 郭东雅 李代红 +2 位作者 王昭辉 宋亚楠 张秀娟 《海南医学》 2025年第11期1601-1604,共4页
目的探究25周以上双胎妊娠孕妇增重情况对不良围产结局的影响。方法回顾性纳入2023年8月至2024年8月在平顶山市第一人民医院产检并分娩的90例孕25周以上双胎妊娠孕妇及其子代的临床资料进行研究。根据四分位数法将孕妇分为孕期增重不足... 目的探究25周以上双胎妊娠孕妇增重情况对不良围产结局的影响。方法回顾性纳入2023年8月至2024年8月在平顶山市第一人民医院产检并分娩的90例孕25周以上双胎妊娠孕妇及其子代的临床资料进行研究。根据四分位数法将孕妇分为孕期增重不足组39例(增重小于适宜范围下限)、孕期增重适宜组41例和孕期增重过多组10例(增重大于适宜范围上限)。比较三组孕妇间的一般资料(孕妇年龄、孕前BMI、孕次和产次)、妊娠期并发症(妊娠期高血压、子痫/子痫前期和妊娠期糖尿病)、妊娠结局(剖宫产、早产、产后出血和胎盘早剥)以及新生儿结局(小于胎龄儿、大于胎龄儿、胎儿窘迫、新生儿窒息和巨大儿)。结果三组双胎妊娠孕妇的年龄、孕次、产次等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05);增重过多组孕妇的孕前BMI为(22.50±0.141)kg/m^(2),明显高于增重不足组的(22.23±0.126)kg/m^(2)及增重适宜组的(22.45±0.129)kg/m^(2),增重适宜组明显高于增重不足组,差异均有统计学意义(P<0.05)。三组孕妇的妊娠期高血压、剖宫产率、产后出血率比较差异无统计学意义(P>0.05);增重过多组的子痫/子痫前期发生率为40.00%,明显高于增重不足组的7.69%和增重适宜组的17.07%,差异有统计学意义(P<0.05);增重过多组的妊娠期糖尿病发生率为20.00%,高于增重适宜组的17.07%,但低于增重不足组的41.01%,差异有统计学意义(P<0.05);增重适宜组的新生儿早产率为39.02%,明显低于增重不足组的64.10%和增重过多组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05);增重过多组的胎盘早剥率为20.00%,明显高于增重不足组的2.56%和增重适宜组的2.44%,差异有统计学意义(P<0.05)。三组孕妇的新生儿小于胎龄儿、新生儿窒息发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);增重不足组的新生儿大于胎龄儿发生率为15.38%,明显低于增重适宜组的28.05%,和增重过多组的40.00%,差异有统计学意义(P<0.05);增重过多组的胎儿窘迫发生率为40.00%,明显高于增重不足组的23.08%和增重适宜组的14.63%,差异有统计学意义(P<0.05);增重过多组的巨大儿发生率为20.00%,明显高于增重不足组的12.82%和增重适宜组的2.44%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论25周以上双胎妊娠增重不足或过多对不良围产结局均有影响,提示孕期合理管理体质量增长以保护并促进孕妇及其子代健康。 展开更多
关键词 双胎妊娠 孕妇增重 不良围产结局 子痫 早产
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自由体位联合导乐分娩对初产妇产程及妊娠结局的影响 被引量:2
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作者 陈增镕 杨保月 《中国医药指南》 2025年第16期86-88,共3页
目的 探讨自由体位联合导乐分娩对初产妇的影响。方法 选取2023年6月至2023年12月厦门市妇幼保健院212例初产妇为研究对象,按照护理方式差异将其分入观察组和对照组,每组各106例。对照组产妇采用常规护理,观察组产妇采用自由体位联合导... 目的 探讨自由体位联合导乐分娩对初产妇的影响。方法 选取2023年6月至2023年12月厦门市妇幼保健院212例初产妇为研究对象,按照护理方式差异将其分入观察组和对照组,每组各106例。对照组产妇采用常规护理,观察组产妇采用自由体位联合导乐分娩。比较两组产妇产程时间、自然分娩率、会阴侧切、中转剖宫产、是否转新生儿科、产后2 h阴道出血量、护理满意度。结果 观察组第一产程、第二产程和总产程时间均短于对照组,自然分娩率高于对照组(均P<0.05)。观察组中转剖宫产率(0.94%vs. 7.55%)、会阴侧切率(4.72%vs. 16.98%)、产后2 h出血量[(222.62±16.57) vs.(267.88±18.62)]ml低于对照组(均P<0.05)。两组护理满意度、转新生儿科、第三产程比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论 自由体位联合导乐分娩能有效缩短初产妇的产程,提高阴道分娩率。 展开更多
关键词 自由体位 导乐分娩 初产妇 产程 分娩结局 产后出血量 护理满意度
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不同产程呼吸调整法联合导乐对自由体位分娩产妇的应激反应及分娩结局影响 被引量:2
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作者 赖志萍 涂春梅 林春燕 《中国医药指南》 2025年第16期89-91,共3页
目的 分析自由体位分娩产妇中应用不同产程呼吸调整法联合导乐对应激反应及分娩结局的影响。方法 通过随机数字表法,将2023年9月至2024年9月福建省龙岩市第一医院120例自由体位分娩产妇分为两组,对照组(n=60):常规护理;观察组(n=60):不... 目的 分析自由体位分娩产妇中应用不同产程呼吸调整法联合导乐对应激反应及分娩结局的影响。方法 通过随机数字表法,将2023年9月至2024年9月福建省龙岩市第一医院120例自由体位分娩产妇分为两组,对照组(n=60):常规护理;观察组(n=60):不同产程呼吸调整法联合导乐陪伴分娩干预,对比两组产程时间、负性情绪(焦虑自评量表、抑郁自评量表)、疼痛程度(疼痛视觉模拟评分法)、分娩情况。结果 观察组产程时间均短于对照组,心理负性情绪评分低于对照组,疼痛程度评分低于对照组(均P<0.05)。观察组自然分娩率高于对照组,不良母婴结局发生率低于对照组(均P<0.05)。结论 自由体位分娩产妇中应用不同产程呼吸调整法联合导乐,可以减轻产妇疼痛以及心理负面情绪,有助于缩短产妇产程,降低不良妊娠结局风险,提高自然分娩率。 展开更多
关键词 自由体位分娩 拉玛泽呼吸法 导乐陪伴分娩 应激反应 分娩结局
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二甲双胍、瑞格列奈治疗妊娠期糖尿病的临床疗效比较
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作者 张晓莉 刘传娜 +1 位作者 克盟歌 高伟娜 《深圳中西医结合杂志》 2025年第8期4-7,共4页
目的:比较二甲双胍与瑞格列奈治疗妊娠期糖尿病(GDM)的临床疗效。方法:选取2022年1月至2023年1月郑州大学第一附属医院收治的92例GDM患者作为研究对象,根据用药不同分为A、B两组,各46例。A组患者接受瑞格列奈治疗,B组患者接受二甲双胍... 目的:比较二甲双胍与瑞格列奈治疗妊娠期糖尿病(GDM)的临床疗效。方法:选取2022年1月至2023年1月郑州大学第一附属医院收治的92例GDM患者作为研究对象,根据用药不同分为A、B两组,各46例。A组患者接受瑞格列奈治疗,B组患者接受二甲双胍治疗。比较两组患者血糖与血脂水平、血糖达标时间与分娩时体质量、血清炎症因子水平与氧化反应指标、患者及其胎儿不良结局发生情况。结果:治疗后,两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白水平(HbA1c)比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后,B组患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL–C)水平均低于A组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL–C)水平高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者血糖达标时间长于A组,分娩时患者体质量轻于A组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,B组患者血清高敏C反应蛋白(hs–CRP)、肿瘤坏死因子–α(TNF–α)、白细胞介素–6(IL–6)、丙二醛(MDA)水平均低于A组,血清超氧化物歧化酶(SOD)水平高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);B组患者及其胎儿不良结局总发生率均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:二甲双胍与瑞格列奈均能有效降低妊娠期糖尿病患者的血糖水平。相较于瑞格列奈,二甲双胍还能更为有效地同步改善患者的血脂水平,增强患者的抗炎能力,并且有助于降低母婴不良妊娠结局的发生风险。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 二甲双胍 瑞格列奈
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基于甲状腺功能、甲状腺自身抗体分析妊娠期孕妇碘营养异常的影响因素 被引量:1
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作者 蒋艳苹 袁巍 +13 位作者 王淑琼 姚勇利 罗玮 宋康 范晓霞 林丽君 李亚楠 谢延玲 赵玲玲 王贝贝 党芳 王婧媛 马文岩 范培云 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第16期2549-2555,共7页
目的基于甲状腺功能、甲状腺自身抗体分析妊娠期孕妇碘营养异常的影响因素,并分析妊娠期孕妇碘营养异常与妊娠结局的关系。方法前瞻性选取2021年1月至2023年6月于青海省人民医院行常规产前检查的妊娠期孕妇838例作为研究对象,所选孕妇... 目的基于甲状腺功能、甲状腺自身抗体分析妊娠期孕妇碘营养异常的影响因素,并分析妊娠期孕妇碘营养异常与妊娠结局的关系。方法前瞻性选取2021年1月至2023年6月于青海省人民医院行常规产前检查的妊娠期孕妇838例作为研究对象,所选孕妇均跟踪随访至分娩结束,失访7例,最终纳入831例,其中孕早期孕妇276例、孕中期孕妇384例、孕晚期孕妇171例。收集孕妇资料,检测尿碘浓度(UIC)、尿肌酐(UCr)及甲状腺功能指标和甲状腺自身抗体水平,根据孕妇碘营养状况分为碘充足组、碘异常组(包括碘缺乏、碘超足量和碘过量组)。分析妊娠期孕妇碘营养状况,比较不同孕期孕妇碘营养状况,对比不同碘营养状况孕妇甲状腺功能指标、甲状腺疾病患病率及单纯甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)阳性率,并比较不同碘营养状况孕妇不良妊娠结局情况,予以多因素logistic回归分析妊娠期孕妇碘异常的危险因素,并构建预测模型探索其预测价值。结果纳入的831例妊娠期孕妇碘充足373例(44.89%),碘异常458例(55.11%)(其中碘缺乏、碘超足量、碘过量各为282、144、32例)。不同孕期孕妇碘营养状况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。碘异常组血清促甲状腺激素(TSH)水平、单纯TPOAb、TGAb、TRAb阳性率、甲状腺功能异常发生率及不良妊娠结局总发生率均高于碘充足组(P<0.05);碘缺乏组、碘超足量组和碘过量组血清TSH水平、甲状腺功能异常发生率及不良妊娠结局总发生率均高于碘充足组(P<0.05)。血清TSH水平及TPOAb、TGAb、TRAb阳性均是妊娠期孕妇碘异常的影响因素(P<0.05)。构建的预测模型预测妊娠期孕妇碘异常的曲线下面积(AUC)值为0.876,敏感度为72.27%,特异度为89.01%。结论妊娠期孕妇碘营养异常率较高,大多处于碘缺乏状态,且妊娠期孕妇碘营养异常与甲状腺功能、甲状腺自身免疫及妊娠结局有关,但与孕期无明显相关性,同时根据危险因素构建的预测模型能够较好的预测妊娠期孕妇碘营养异常。 展开更多
关键词 孕妇 碘营养 甲状腺功能 甲状腺自身抗体 妊娠结局
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