期刊文献+
任意字段
题名或关键词
题名
关键词
文摘
作者
第一作者
机构
刊名
分类号
参考文献
作者简介
基金资助
栏目信息
共找到2,501篇文章
< 1 2 … 126 >
每页显示 20 50 100
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
显示方式：
基层医院输尿管硬镜手术并发症的发生率及危险因素分析
1
作者 孟昭旭 许行行 《中国现代药物应用》 2026年第4期47-50,共4页
目的 探究基层医院输尿管硬镜手术并发症的发生率,并分析其危险因素,为基层医院优化输尿管硬镜手术诊疗方案、降低并发症发生风险提供参考依据。方法 回顾性收集142例接受输尿管硬镜手术患者的临床资料,收集患者临床资料、术前检查资料... 目的 探究基层医院输尿管硬镜手术并发症的发生率,并分析其危险因素,为基层医院优化输尿管硬镜手术诊疗方案、降低并发症发生风险提供参考依据。方法 回顾性收集142例接受输尿管硬镜手术患者的临床资料,收集患者临床资料、术前检查资料、手术相关资料、术后并发症发生情况。比较两组患者倾向评分匹配(PSM)后的基线资料,并进行PSM后输尿管硬镜手术并发症发生的单因素分析及多因素Logistic回归分析。结果 本研究纳入142例输尿管硬镜手术患者,平均年龄(46.88±12.18)岁。其中男性占60.6%(86/142),女性占39.4%(56/142)。结石主要分布于下段(50.0%, 50/142),平均直径(1.25±0.41)cm,约80.3%(114/142)为单发结石。19.7%(28/142)存在结石嵌顿。24.6%(35/142)术前尿白细胞阳性。平均手术时间约(55.2±18.6)min, 38.0%(54/142)术者年手术量不足50例。18.3%(26/142)合并高血压, 10.6%(15/142)合并糖尿病。142例患者中,共发生并发症22例,发生率为15.49%。其中,输尿管穿孔2例(1.41%),结石残留5例(3.52%),输尿管黏膜撕脱2例(1.41%),术后感染4例(2.82%),血尿7例(4.93%),输尿管狭窄2例(1.41%)。将22例发生并发症的患者作为并发症组, 120例未发生并发症的患者作为非并发症组。以是否发生并发症为因变量,将性别、年龄、体质量指数(BMI)、合并高血压、合并糖尿病作为协变量进行PSM 1∶1匹配,共成功匹配22对患者(并发症组22例,非并发症组22例)。PSM后,对两组患者的临床资料进行单因素分析,结果显示:并发症组中结石直径≥1.5 cm、上段结石、结石嵌顿、术前尿常规白细胞阳性、手术时间≥60 min、术者年手术量<50例的占比分别为40.91%、36.36%、40.91%、36.36%、45.45%、40.91%,均显著高于非并发症组的13.64%、9.09%、13.64%、9.09%、13.64%、13.64%,差异具有统计学意义(P<0.05);而两组结石数量及使用输尿管/支架管预处理情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示:结石直径≥1.5 cm、上段结石、结石嵌顿、术前尿常规白细胞阳性、手术时间≥60 min、术者年手术量<50例是基层医院输尿管硬镜手术并发症发生的独立危险因素(P<0.05)。结论 基层医院输尿管硬镜手术并发症发生率较高,临床应针对上述危险因素采取相应干预措施,如严格把握手术适应证、提高术者操作技能、优化手术流程等,以降低并发症的发生风险。 展开更多
关键词 基层医院 输尿管硬镜 手术并发症 危险因素
暂未订购
体外冲击波碎石联合输尿管镜碎石术在输尿管结石中的应用及对血清NO、ET-1及预后的影响 被引量：3
2
作者 范利 辛峰 +2 位作者 刘久华 姚东伟 杨江华 《分子诊断与治疗杂志》 2025年第2期346-349,共4页
目的研究术前1周体外冲击波碎石联合输尿管镜碎石术在输尿管结石中的应用及对血清一氧化氮(NO)、内皮素1(ET-1)及预后的影响。方法选取2020年1月至2023年5月连云港市第二人民医院收治的115例输尿管结石患者,根据治疗方式将患者分为对照... 目的研究术前1周体外冲击波碎石联合输尿管镜碎石术在输尿管结石中的应用及对血清一氧化氮(NO)、内皮素1(ET-1)及预后的影响。方法选取2020年1月至2023年5月连云港市第二人民医院收治的115例输尿管结石患者,根据治疗方式将患者分为对照组(n=57)和试验组(n=58),对照组直接给予输尿管镜碎石术治疗,试验组术前1周给予体外冲击波碎石未排石或者排石不尽的给予输尿管镜碎石术治疗,观察两组患者结石清除率、血管内皮损伤指标(NO、ET-1)、肾功能指标(BUN、Scr及24hUP)及不良反应发生情况。结果试验组患者术后7 d、术后14 d结石清除率63.79%、93.10%,高于对照组的36.84%、75.44%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者ET-1升高,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者NO降低,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者BUN、Scr及24 h尿蛋白(24hUP)降低,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术并发症发生率分别为5.17%、8.77%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论术前1周体外冲击波碎石联合输尿管镜碎石术治疗输尿管结石效果显著,可有效降低对患者血管内皮的损伤,从而改善预后。 展开更多
关键词 体外冲击波碎石 输尿管镜碎石术 输尿管结石 一氧化氮 内皮素1
暂未订购
输尿管支架直径对输尿管镜碎石术后支架相关症状的影响研究 被引量：1
3
作者 沈立亮 王恺赟 +4 位作者 张勤 王旭辉 许新民 陈光耀 张逸 《浙江医学》 2025年第7期752-754,共3页
目的探讨输尿管支架直径对输尿管镜碎石术后支架相关症状的影响。方法回顾性选取2022年1月至2023年5月在宁波大学附属人民医院行单侧输尿管镜碎石术的110例患者为研究对象,其中术后置入F6输尿管支架55例(F6组),F4.8输尿管支架55例(F4.8... 目的探讨输尿管支架直径对输尿管镜碎石术后支架相关症状的影响。方法回顾性选取2022年1月至2023年5月在宁波大学附属人民医院行单侧输尿管镜碎石术的110例患者为研究对象,其中术后置入F6输尿管支架55例(F6组),F4.8输尿管支架55例(F4.8组),比较两组患者输尿管支架症状问卷(USSQ)评分、镇痛药物使用时间、肾积水情况等指标。结果F4.8组患者USSQ中的泌尿系症状评分明显低于F6组,差异有统计学意义(P=0.019);而两组患者USSQ中的躯体疼痛、一般健康情况、工作情况等维度评分以及镇痛药物使用时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者输尿管支架取出前双肾B超检查均未发现肾积水、支架移位等情况,提示尿液引流与输尿管支架直径无关。结论相较于更大直径的F6输尿管支架,输尿管镜碎石术后置入F4.8输尿管支架引起的泌尿系症状更少,且疗效相当。 展开更多
关键词 输尿管镜碎石术 输尿管支架 直径 并发症
暂未订购
输尿管软镜联合末端可弯曲负压吸引鞘一期处理合并泌尿系感染的输尿管上段结石
4
作者 谭谈 龙蠡 +4 位作者 唐汇龙 杨华伟 谢海平 刘起立 狄奇 《中国现代手术学杂志》 2025年第3期229-233,共5页
目的探讨使用输尿管软镜联合末端可弯曲负压吸引鞘一期处理合并泌尿系感染的输尿管上段结石的可行性及安全性。方法采用回顾性队列研究,选择我科2022年9月~2024年8月收治的长径≤10 mm单侧输尿管上段结石合并泌尿系感染的患者,研究组纳... 目的探讨使用输尿管软镜联合末端可弯曲负压吸引鞘一期处理合并泌尿系感染的输尿管上段结石的可行性及安全性。方法采用回顾性队列研究,选择我科2022年9月~2024年8月收治的长径≤10 mm单侧输尿管上段结石合并泌尿系感染的患者,研究组纳入一期使用输尿管软镜联合末端可弯曲负压吸引鞘治疗的58例,对照组先一期留置输尿管内支架管,1个月后再行二期手术,术式与研究组相同,共60例。比较两组患者的感染相关指标、术后1月清石率及并发症发生率。结果患者均顺利完成手术。研究组平均手术时间(36.50±15.50)min,短于对照组的(42.61±5.06)min(P=0.006);研究组总住院时间为(8.00±1.41)d,短于对照组的(10.09±0.46)d(P<0.001);研究组总并发症发生率为3.45%,与对照组1.67%比较无统计学差异(P>0.05);研究组患者术后1月清石率94.83%(55/58),与对照组的95%(57/60)比较无统计学差异(P>0.05)。结论在输尿管上段结石合并泌尿系感染的患者中,对于抗生素及支持治疗反应良好者,采用输尿管软镜联合末端可弯曲负压吸引鞘一期处理是可行的,具有较高的清石率和安全性。 展开更多
关键词 输尿管上段结石 感染 末端可弯式输尿管软镜鞘 负压系统
暂未订购
NCCT与超声图像融合定位辅助ESWL治疗输尿管结石疗效及安全性分析
5
作者 吴小将 郑枫 +1 位作者 周建国 楼朝明 《浙江临床医学》 2025年第1期98-100,共3页
目的 探讨非增强计算机断层扫描(NCCT)与超声图像融合定位辅助体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管结石的疗效及安全性。方法 选取2022年8月至2023年8月输尿管结石患者200例,采用随机法分为观察组和对照组,每组各100例。对照组采用超声定... 目的 探讨非增强计算机断层扫描(NCCT)与超声图像融合定位辅助体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管结石的疗效及安全性。方法 选取2022年8月至2023年8月输尿管结石患者200例,采用随机法分为观察组和对照组,每组各100例。对照组采用超声定位辅助ESWL治疗,观察组采用NCCT与超声图像融合定位辅助ESWL治疗。比较两组围术期相关指标、治疗效果、结石清除情况及术后并发症发生率。结果 两组体外冲击波治疗次数少、治疗总有效率、1次碎石成功率、术后并发症发生率、中转手术率及结石排出时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 NCCT与超声图像融合定位辅助ESWL治疗输尿管结石的疗效显著,明显提高1次碎石成功率,缩短结石排出时间,加快患者恢复进程,并发症发生风险较低,此治疗方案较为安全有效,值得临床推广。 展开更多
关键词 非增强计算机断层扫描 超声定位 体外冲击波碎石术 输尿管结石 安全性
暂未订购
腹腔镜与输尿管软镜联合定位治疗复杂输尿管狭窄的疗效分析 被引量：1
6
作者 王焕瑞 赖世聪 +3 位作者 胡浩浦 丁泽华 徐涛 胡浩 《北京大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第4期784-788,共5页
目的:探讨双镜联合(腹腔镜/机器人辅助腹腔镜联合一次性输尿管软镜)术中定位技术在复杂输尿管狭窄重建手术中的安全性及临床疗效。方法:回顾性分析2023年1月至2024年11月北京大学人民医院收治的21例复杂输尿管狭窄患者的资料,所有病例... 目的:探讨双镜联合(腹腔镜/机器人辅助腹腔镜联合一次性输尿管软镜)术中定位技术在复杂输尿管狭窄重建手术中的安全性及临床疗效。方法:回顾性分析2023年1月至2024年11月北京大学人民医院收治的21例复杂输尿管狭窄患者的资料,所有病例均采用双镜联合技术进行术中定位与重建。患者入组标准为狭窄长度≥2 cm、多发性狭窄或医源性狭窄或放疗后狭窄。术前均行泌尿系增强CT检查以及利尿肾动态显像检查,明确狭窄部位及肾功能。术中根据狭窄位置采用免分腿斜仰卧位(中上段狭窄)或仰卧截石位(中下段狭窄),通过腹腔镜光源与输尿管软镜协同定位狭窄段,结合狭窄长度及吻合张力选择舌黏膜补片成形、膀胱瓣代输尿管或端端吻合等重建方式。术后随访患者,评估症状缓解、肾积水程度及再狭窄情况。结果:21例患者中男性10例,女性11例,平均年龄(44.1±13.3)岁,狭窄长度(4.81±4.33)cm,病因包括结石相关狭窄(15例)、妇科术后损伤(1例)、放疗后狭窄(1例)、先天性因素(4例)。52.4%(11/21)的患者术中发现狭窄范围与术前影像学判断存在差异。术后随访2~21个月[平均(10.76±6.81)个月],所有患者均症状消失,肾积水较术前显著改善,总有效率为100%。1例患者术后出现漏尿,经保守治疗缓解,1例患者支架取出后因结石梗阻行输尿管镜碎石术,无中转开放手术或严重并发症。结论:双镜联合技术通过术中实时光源定位与腔内直视探查,显著提高了复杂输尿管狭窄段的定位精度,减少了正常输尿管过度切除风险,同时优化了体位设计,降低了操作难度,此项技术可精准指导重建策略的选择,术后再狭窄率低,是复杂输尿管狭窄治疗的安全、有效手段。 展开更多
关键词 输尿管狭窄 输尿管成形术 输尿管镜 腹腔镜检查 机器人手术
暂未订购
三种微创术式对输尿管结石患者血清sCD166、CRP及sICAM-5水平的影响 被引量：2
7
作者 富雅洁 罗丽坤 +2 位作者 于静轩 许姗姗 凯赛尔·阿吉 《分子诊断与治疗杂志》 2025年第2期259-262,共4页
目的评估三种微创术式对输尿管结石患者血清可溶性白细胞分化抗原166(sCD166),C-反应蛋白(CRP)及可溶性细胞间黏附分子-5(sICAM-5)水平的影响。方法回顾性分析2020年1月至2023年3月新疆医科大学第一附属医院收治的101例输尿管结石患者,... 目的评估三种微创术式对输尿管结石患者血清可溶性白细胞分化抗原166(sCD166),C-反应蛋白(CRP)及可溶性细胞间黏附分子-5(sICAM-5)水平的影响。方法回顾性分析2020年1月至2023年3月新疆医科大学第一附属医院收治的101例输尿管结石患者,并根据治疗方法分为A组33例[经尿道输尿管镜碎石取石术(URL)]、B组34例[微通道经皮肾穿刺碎石取石术(MPCNL)]、C组34例[后腹腔镜输尿管切开取石术(RLU)]。比较三组手术相关指标、血清指标(sCD166、CRP及sICAM-5)、疼痛程度、应激激素水平及并发症发生率。结果手术时间、住院时间比较:A组<B组<C组,术中出血量比较:A组<C组<B组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组术后血清sCD166、CRP及sICAM-5、SOD水平均下降,Cor、MDA水平均上升,且sCD166、CRP及sICAM-5水平:B组<C组<A组,SOD水平:A组>C组>B组,Cor、MDA水平:A组<C组<B组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组术后6 h、12 h、24 h、48 h VAS评分均降低,术后6 h、12 h、24 h、48 h VAS评分:A组<C组<B组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组总并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论URL、MPCNL、RLU均可用于治疗输尿管结石,其中MPCNL和RLU结石清除率高但术后疼痛应激重且对血清sCD166、CRP及sICAM-5指标影响较大,URL术式对这些血清指标影响较小但结石清除率相对低。 展开更多
关键词 输尿管结石 sCD166 CRP sICAM-5
暂未订购
基于肾功能评估经尿道输尿管镜下钬激光碎石术在输尿管结石中的治疗优势 被引量：2
8
作者 安源江 刘玉坤 顾玉彬 《四川生理科学杂志》 2025年第3期563-565,678,共4页
目的:分析输尿管结石患者接受经尿道输尿管镜下钬激光碎石术(Ureteroscopy holmium laser lithotripsy,URHL)治疗方案后的相关指标变化情况。方法:将太康县人民医院2020年1月至2024年1月收治的201例输尿管结石患者根据随机数字表法分为... 目的:分析输尿管结石患者接受经尿道输尿管镜下钬激光碎石术(Ureteroscopy holmium laser lithotripsy,URHL)治疗方案后的相关指标变化情况。方法:将太康县人民医院2020年1月至2024年1月收治的201例输尿管结石患者根据随机数字表法分为对照组(100例,经尿道输尿管镜下气压弹道碎石术(Ureteroscopic lithotripsy,URSL))和观察组(101例,经尿道URHL治疗)。比较两组手术相关指标及碎石情况、肾功能指标、应激指标(术前、术后1 d)、并发症(术后3 w内)。结果:观察组的手术、住院时间更短,碎石成功率和结石排净率更高(P<0.05);术后1 d观察组血清肌酐(Serum creatinine,Scr)、尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)、胱抑素C(Cystatin C,CysC)水平低于对照组,对照组血清皮质醇(Cortisol,Cor)、去甲肾上腺素(Norepinephrine,NE)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平高于观察组(P<0.05);术后3 w内观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:相较于经尿道URSL治疗,经尿道URHL治疗可以更好地改善输尿管结石患者手术相关指标、碎石情况和肾功能,减轻其应激反应,整体安全性高。 展开更多
关键词 钬激光碎石术 气压弹道碎石术 输尿管结石 肾功能
暂未订购
输尿管镜钬激光碎石术联合赛洛多辛在泌尿系结石患者中的应用效果及对应激反应的影响研究 被引量：1
9
作者 陈昆 韩俊岭 +1 位作者 钱小磊 张海波 《医药论坛杂志》 2025年第1期66-69,74,共5页
目的探讨输尿管镜钬激光碎石术联合赛洛多辛在泌尿系结石患者中的应用效果及对应激反应的影响。方法选择郑州人民医院2019年1月—2024年1月收治的150例泌尿系结石患者为研究对象,信封法分为两组,各75例。对照组采用输尿管镜钬激光碎石... 目的探讨输尿管镜钬激光碎石术联合赛洛多辛在泌尿系结石患者中的应用效果及对应激反应的影响。方法选择郑州人民医院2019年1月—2024年1月收治的150例泌尿系结石患者为研究对象,信封法分为两组,各75例。对照组采用输尿管镜钬激光碎石术治疗,观察组联合赛洛多辛治疗,两组术后5 d评估患者效果,比较两组视觉模拟疼痛(visual analogue scale,VAS)评分、血清炎症因子、应激反应及不良反应发生率。结果观察组干预后VAS评分、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF-α)及超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预5 d后均伴有不同程度应激反应,表现为皮质醇(cortisol,Cor)、醛固酮(aldosterone,ALD)及去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)水平升高;观察组Cor、ALD及NE水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论输尿管镜钬激光碎石术联合赛洛多辛能减轻泌尿系结石患者疼痛,有助于降低血清炎症因子水平,应激反应较轻,未增加不良反应发生率,值得推广应用。 展开更多
关键词 输尿管镜钬激光碎石术 赛洛多辛 泌尿系结石 应激反应 血清炎症因子
原文传递
体外冲击波与输尿管镜联合碎石术治疗输尿管结石的疗效研究:一项前瞻性随机对照试验
10
作者 王军 陈志锋 +2 位作者 张振丰 杨庆良 牛凌卫 《湖北民族大学学报(医学版)》 2025年第4期54-57,共4页
目的探讨体外冲击波碎石术(ESWL)与输尿管镜下气压弹道碎石术(URSL)联合应用于输尿管结石,对患者结石清除效果、围手术期指标及术后输尿管狭窄发生率的影响。方法选取2022年12月-2024年5月期间在安阳市人民医院诊治的137例输尿管结石患... 目的探讨体外冲击波碎石术(ESWL)与输尿管镜下气压弹道碎石术(URSL)联合应用于输尿管结石,对患者结石清除效果、围手术期指标及术后输尿管狭窄发生率的影响。方法选取2022年12月-2024年5月期间在安阳市人民医院诊治的137例输尿管结石患者,采用区组随机法分为对照组(68例,失访4例,最终纳入64例,URSL治疗)和研究组(69例,失访2例,最终纳入67例,ESWL联合URSL治疗),比较两组结石清除效果、围手术期指标及并发症(包括术后输尿管狭窄)和术后1年复发情况。结果研究组总结石清除率明显高于对照组(P<0.05)。研究组手术时间更长(P<0.001),研究组URSL操作时间和住院时间明显短于对照组(P<0.001),研究组术中出血量明显少于对照组(P<0.001),对照组术后24 h的β2微球蛋白(β2-MG)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)升高(P<0.05),相较于对照组,研究组术后24 h的β2-MG、SCr、BUN更低(P<0.01)。研究组术后恶心呕吐、发热、血尿、肾绞痛、输尿管狭窄发生率均明显低于对照组(P<0.05),研究组术后1年结石复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论ESWL联合URSL应用于输尿管结石,可提高结石清除率,减少术中出血量,促进更快康复,对肾功能的影响较小,术后输尿管狭窄率和复发率更低。 展开更多
关键词 外冲击波碎石术 输尿管镜下气压弹道碎石术 输尿管结石 结石清除 输尿管狭窄
暂未订购
输尿管软镜碎石术与腹腔镜输尿管切开取石术在输尿管上段嵌顿性结石中的应用 被引量：1
11
作者 丁鹏照 黄勇 《中国医学创新》 CAS 2025年第1期56-60,共5页
目的:探讨输尿管软镜碎石术(FURL)与腹腔镜输尿管切开取石术(LU)在输尿管上段嵌顿性结石患者中的应用价值。方法:回顾性分析2018年3月—2022年3月贵州医科大学附属肿瘤医院收治的102例输尿管上段嵌顿性结石患者的临床资料,根据所用手术... 目的:探讨输尿管软镜碎石术(FURL)与腹腔镜输尿管切开取石术(LU)在输尿管上段嵌顿性结石患者中的应用价值。方法:回顾性分析2018年3月—2022年3月贵州医科大学附属肿瘤医院收治的102例输尿管上段嵌顿性结石患者的临床资料,根据所用手术方式分A组(采用FURL治疗)、B组(采用LU治疗),各51例。比较两组手术相关情况、结石清除率、视觉模拟评分法(VAS)评分、白蛋白、血红蛋白、肌酐差值及术后并发症发生情况。结果:A组手术时间、术后住院时间均短于B组,术中出血量少于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3 d及1个月,A组结石清除率均低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1、3 d,两组VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组白蛋白、血红蛋白、肌酐差值及并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在输尿管上段嵌顿性结石患者中,FURL、LU治疗各有其优劣势,LU治疗的结石清除率更高,但FURL的用时更短,出血量更少,且患者术后恢复更加迅速,需根据患者的临床实际进行合理选择。 展开更多
关键词 输尿管上段结石 结石嵌顿 软镜碎石术 输尿管切开取石术
暂未订购
智能控压系统联合前端可弯曲负压吸引鞘对输尿管软镜术后炎症反应及肾功能的影响
12
作者 陈学栋 张建波 张会江 《全科医学临床与教育》 2025年第10期879-882,共4页
目的探讨智能控压系统联合前端可弯曲负压吸引鞘在输尿管软镜术后对患者早期炎症反应及肾功能的影响。方法回顾性分析96例接受输尿管软镜术治疗的上尿路结石患者,分为对照组和观察组,每组48例。对照组采用传统灌注泵联合普通输尿管通道... 目的探讨智能控压系统联合前端可弯曲负压吸引鞘在输尿管软镜术后对患者早期炎症反应及肾功能的影响。方法回顾性分析96例接受输尿管软镜术治疗的上尿路结石患者,分为对照组和观察组,每组48例。对照组采用传统灌注泵联合普通输尿管通道鞘,而观察组则使用智能灌注压力控制联合可弯曲负压吸引鞘。比较两组患者的手术时间、结石清除情况、术前术后血清炎症因子水平以及肾功能指标,同时比较两组术后并发症的发生情况。结果两组手术时间比较,差异无统计学意义(t=1.15,P>0.05),但观察组一次结石清除率高于对照组(χ^(2)=3.87,P<0.05)。术后第1天,观察组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CPR)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)水平均低于对照组(t分别=7.61、17.80、9.07、4.05、13.29、2.12,P均<0.05)。观察组术后并发症总发生率明显低于对照组(χ^(2)=4.36,P<0.05)。结论智能控压系统联合前端可弯曲负压吸引鞘在输尿管软镜手术中能减轻患者的术后感染状态,减少炎症因子的表达,降低对肾功能的损伤,有效清除结石,减少并发症的发生。 展开更多
关键词 智能灌注压 前端可弯曲负压吸引鞘 输尿管软镜 术后早期炎症因子 肾功能
暂未订购
输尿管软镜手术清石效率及相关影响因素分析
13
作者 杜齐志 林泽裕 +2 位作者 缪忠清 肖克峰 江洪涛 《临床医学进展》 2025年第9期1436-1442,共7页
目的:研究单次输尿管软镜碎石取石术治疗肾结石的清石效率及相关影响因素。方法:回顾性分析2021年1月至2022年8月在深圳市人民医院接受单次输尿管软镜碎石取石术,术后影像学检查无残留结石的100例患者的临床资料。使用MIMICS (Material... 目的:研究单次输尿管软镜碎石取石术治疗肾结石的清石效率及相关影响因素。方法:回顾性分析2021年1月至2022年8月在深圳市人民医院接受单次输尿管软镜碎石取石术,术后影像学检查无残留结石的100例患者的临床资料。使用MIMICS (Materialise’s interactive medical image control system)软件对术前结石CT影像进行3D重建并计算结石体积负荷,结合手术时间得出单位时间内结石清除体积作为清石效率(mm3/min),并对结石体积、年龄、性别、体质指数(Body Mass Index BMI)、结石左右侧、结石部位、结石数量、结石平均CT值、结石成分等可能的影响因素进行分析。100例患者中,男性61例,女性39例;年龄(49.36 ± 12.92)岁;结石位于左侧55例,右侧45例;BMI (24.37 ± 3.04) kg/m2;结石平均CT值(858.49 ± 244.07) HU;全下盏结石29例,非全下盏结石71例;结石主要成分为草酸钙结石72例,非草酸钙结石19例,数据缺失9例;单个结石77例,结石数量 ≥ 2个23例;结石体积中位值529.03 (256.79, 1115.87) mm3 (表1)。结果:100例患者手术均顺利完成,清石效率中位值9.46 (4.70, 19.01) mm3/min。单因素分析结果,结石体积负荷与清石效率呈正相关(P 3/min和12.90 (5.38, 21.23) mm3/min,差异有统计学意义(P 3/min与13.85 (8.53, 23.00) mm3/min,差异有统计学意义(P < 0.05,表2)。多因素分析结果,体积是清石效率的独立影响因素(P < 0.05,表3)。结论:MIMICS软件结合CT影像对结石进行3D成像并精确测量体积,有助于计算单位时间的清石体积,为评估可能的手术时长提供依据;结石体积、数量、部位是清石效率的影响因素。 展开更多
关键词 输尿管软镜 肾结石 结石体积 清石效率
暂未订购
经尿道输尿管激光碎石术患者术后主观幸福感水平的影响因素
14
作者 祝君君 陈和珍 张忠春 《中国当代医药》 2025年第11期139-142,共4页
目的探讨经尿道输尿管激光碎石术(URL)患者术后主观幸福感(SWB)水平的影响因素。方法选取2022年10月至2024年2月在九江市第一人民医院行URL的84例患者作为研究对象。评估所有患者术后SWB水平[纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUN-HS)],比较不... 目的探讨经尿道输尿管激光碎石术(URL)患者术后主观幸福感(SWB)水平的影响因素。方法选取2022年10月至2024年2月在九江市第一人民医院行URL的84例患者作为研究对象。评估所有患者术后SWB水平[纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUN-HS)],比较不同资料特征URL术患者术后的MUN-HS评分,重点分析URL术患者术后SWB水平的影响因素。结果84例行URL术后患者的MUN-HS评分为(26.75±3.87)分;不同家庭人均月收入、心理弹性、社会支持及文化水平URL术后患者的MUN-HS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析显示,社会支持低(B=-4.051,β=-0.843,95%CI:-4.618~-3.484)、家庭人均月收入低(B=-3.000,β=-0.385,95%CI:-4.591~-1.409)、心理弹性低(B=-3.500,β=-0.450,95%CI:-5.085~-1.915)及文化水平低(B=-3.906,β=-0.828,95%CI:-4.487~-3.325)是行URL患者SWB水平的独立影响因素(P<0.05)。结论URL术患者术后的SWB水平较低,可能与心理弹性低、家庭人均月收入低、社会支持低及文化水平低有关。 展开更多
关键词 经尿道输尿管激光碎石术 主观幸福感 社会支持 影响因素
暂未订购
末端可弯曲负压吸引鞘在肾结石输尿管软镜碎石术中的应用效果评价
15
作者 余子强 姚伟龙 +1 位作者 杜和喜 邵明峰 《实用临床医药杂志》 2025年第23期22-25,共4页
目的系统性分析末端可弯曲负压吸引鞘在输尿管软镜碎石术(URS)中的应用效果以及对手术效率、术后应激、炎症反应的影响。方法纳入2020年1月—2025年9月在安徽中医药大学第一附属医院接受治疗的85例肾结石患者为研究对象,随机分为观察组4... 目的系统性分析末端可弯曲负压吸引鞘在输尿管软镜碎石术(URS)中的应用效果以及对手术效率、术后应激、炎症反应的影响。方法纳入2020年1月—2025年9月在安徽中医药大学第一附属医院接受治疗的85例肾结石患者为研究对象,随机分为观察组43例和对照组42例。观察组使用末端可弯曲负压吸引鞘的URS,对照组使用常规URS。比较2组手术成功率(即结石完全清除率)、手术时间、并发症(如出血、感染)、住院时间。检测术后24 h血清应激指标[去甲肾上腺素(NE)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)]和炎症指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果2组患者均顺利完成手术,术中、术后未出现输尿管断裂、邻近脏器损伤等严重并发症。2组患者手术时间、住院时间、一次性碎石成功率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中,结石直径≤20 mm者33例,结石清除率为100.0%(33/33);结石直径>20 mm者10例,结石清除率为90.0%(9/10);结石总清除率为97.67%(42/43)。对照组中,结石直径≤20 mm者34例,结石清除率为100.0%(34/34);结石直径>20 mm者8例,结石清除率为75.0%(6/8);结石总清除率为95.24%(40/42)。2组患者不同直径结石清除率和总清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率为2.33%(1/43),对照组并发症发生率为16.67%(7/42),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组NE、ACTH、Cor水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组IL-6、TNF-α、CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论末端可弯曲负压吸引输尿管软镜鞘通过改良鞘体结构与引流模式,能够提高手术可达性与清石效率,减轻术后应激和炎症反应,在结石较大或复杂病例中具有潜在应用价值。 展开更多
关键词 输尿管软镜碎石术 末端可弯曲负压吸引鞘 肾结石 应激反应 炎症反应 去甲肾上腺素 促肾上腺皮质激素 结石清除率
暂未订购
机器人辅助腹腔镜阑尾瓣治疗复杂输尿管狭窄安全性及有效性 被引量：2
16
作者 张伟 杨帆 +8 位作者 薛炜 焦点 严奉奇 李振宇 候皓中 邱建新 赵致广 王禾 张更 《空军军医大学学报》 2025年第9期1148-1152,共5页
目的评价机器人辅助腹腔镜阑尾瓣修复复杂输尿管狭窄(US)的安全性及疗效。方法回顾性分析2022年10月至2024年6月在空军军医大学唐都医院收治的7例右侧US的患者资料,年龄(39.43±11.27)岁。4例患者因输尿管结石碎石术后、2例患者因... 目的评价机器人辅助腹腔镜阑尾瓣修复复杂输尿管狭窄(US)的安全性及疗效。方法回顾性分析2022年10月至2024年6月在空军军医大学唐都医院收治的7例右侧US的患者资料,年龄(39.43±11.27)岁。4例患者因输尿管结石碎石术后、2例患者因外科手术损伤、1例患者因肾盂成形术后导致US。7例患者均有多次手术病史,包括球囊扩张、反复留置输尿管支架管。7例患者中,输尿管中段狭窄3例,输尿管上段狭窄3例,输尿管中、上段狭窄1例。US长度(4.79±1.35)cm。采用机器人辅助腹腔镜阑尾瓣治疗US。记录手术时间、术中失血量、术后住院时间、术中及术后并发症,以及随访情况。结果本组7例手术均成功实施,未发生术中手术并发症。手术时间为(167.86±17.99)min,出血量为(117.14±49.57)mL,平均住院天数为(7.29±1.11)d,无高级别并发症发生。随访时间(24.57±10.92)个月,手术成功率为100%。结论机器人腹腔镜阑尾瓣补片技术修复长段、右侧中、上段US是一种安全、有效的修复方法。 展开更多
关键词 输尿管狭窄 阑尾 重建外科手术 机器人手术 腹腔镜检查 输尿管成形术 微创手术 治疗结果
暂未订购
输尿管支架打结的诊治现状及进展
17
作者 陈扬 陈以德 潘斌 《国际医药卫生导报》 2025年第21期3540-3544,共5页
输尿管支架在泌尿外科上尿路手术中被广泛应用,输尿管支架打结是一种罕见的手术并发症。目前,国外有部分文献报道了输尿管支架打结的案例以及治疗方法。本文就相关文献进行总结,为临床出现类似并发症时提供循证治疗策略。
关键词 输尿管镜 输尿管支架 打结 诊断 微创治疗 进展
暂未订购
盐酸坦洛新联合左氧氟沙星治疗输尿管结石体外冲击波碎石术后的疼痛缓解及结石排净的效果
18
作者 庞玮挺 查文良 《临床合理用药》 2025年第9期91-94,共4页
目的观察盐酸坦洛新联合左氧氟沙星治疗输尿管结石体外冲击波碎石术后的疼痛缓解及结石排净的效果。方法选取2022年1月—2023年6月于湖北科技学院附属第二医院行体外冲击波碎石术治疗的输尿管结石患者120例,根据随机数字表法分为观察组... 目的观察盐酸坦洛新联合左氧氟沙星治疗输尿管结石体外冲击波碎石术后的疼痛缓解及结石排净的效果。方法选取2022年1月—2023年6月于湖北科技学院附属第二医院行体外冲击波碎石术治疗的输尿管结石患者120例,根据随机数字表法分为观察组(60例)和对照组(60例)。对照组在体外冲击波碎石术后使用左氧氟沙星治疗,观察组在体外冲击波碎石术后使用盐酸坦洛新联合左氧氟沙星治疗,2组均连续用药14 d。比较2组术后1、3、7 d视觉模拟评分法(VAS)评分,术后7、14、28 d结石排净情况,术后1、14 d临床症状评分、肾功能指标[血清胱抑素C(CysC)、肾小球滤过率(GFR)、尿白蛋白定量、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)]、血清炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],不良反应。结果2组术后1 d VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后3、7 d VAS评分均低于对照组(P<0.01)。观察组术后7、14、28 d结石排净率均高于对照组(76.67%vs.58.33%,86.67%vs.70.00%,96.67%vs.81.67%,χ^(2)/P=4.596/0.032、4.910/0.027、6.988/0.008)。2组术后1 d血尿、尿痛、尿频评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后14 d,2组血尿、尿痛、尿频评分低于术后1 d,且观察组低于对照组(P<0.01)。2组术后1 d GFR与血清CysC、尿白蛋白定量、NAG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后14 d,2组血清CysC、尿白蛋白定量、NAG水平低于术后1 d,GFR高于术后1 d,且观察组下降/升高幅度大于对照组(P<0.01)。2组术后1 d血清hs-CRP、IL-6、IL-10、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后14 d,2组血清hs-CRP、IL-6、IL-10、TNF-α水平低于术后1 d,且观察组低于对照组(P<0.01)。对照组与观察组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(5.00%vs.10.00%,χ^(2)=0.480,P=0.488)。结论盐酸坦洛新联合左氧氟沙星治疗输尿管结石体外冲击波碎石术后患者的疼痛缓解效果良好,能够促进结石排净,快速消除临床症状,改善肾功能,减轻炎性反应,且安全性较高。 展开更多
关键词 输尿管结石 体外冲击波碎石术 盐酸坦洛新 左氧氟沙星 术后疼痛 结石排净情况
原文传递
输尿管镜下钬激光内切开术在输尿管狭窄患者中的疗效 被引量：1
19
作者 陈怀仁 付心宁 +3 位作者 叶石平 廖重祥 谭茂林 梁耀 《透析与人工器官》 2025年第1期18-21,共4页
目的分析输尿管镜下钬激光内切开术在输尿管狭窄患者中的疗效。方法选取2022年1月-2023年12月我院收治的输尿管狭窄患者62例,采用抛硬币法将其分成对照组和观察组,每组各31例。对照组输尿管镜下冷刀内切开术治疗,观察组输尿管镜下钬激... 目的分析输尿管镜下钬激光内切开术在输尿管狭窄患者中的疗效。方法选取2022年1月-2023年12月我院收治的输尿管狭窄患者62例,采用抛硬币法将其分成对照组和观察组,每组各31例。对照组输尿管镜下冷刀内切开术治疗,观察组输尿管镜下钬激光内切开术治疗。对比两组相关手术指征、输尿管狭窄程度改善情况、再狭窄发生率以及术后并发症发生风险。结果观察组手术时间、术后排气时间、尿管拔除时间短于对照组,术中出血量低于对照组,具有显著性差异(P<0.05)。术前,两组集合系统分离、输尿管狭窄处直径、输尿管狭窄近端扩张度对比,无显著性差异(P>0.05);术后,集合系统分离、输尿管狭窄近端扩张度低于术前,观察组低于对照组。输尿管狭窄处直径高于治疗前,观察组高于对照组,有显著性差异(P<0.05);观察组术后并发症、输尿管再狭窄发生率分别为6.45%、0,低于对照组的25.81%、22.58%,有显著性差异(x2=4.292、7.891,P=0.038、0.005)。结论经输尿管镜下钬激光内切开术治疗输尿管狭窄,能保证手术质量,有效地改善输尿管狭窄程度,降低术后输尿管再狭窄的发生率,从而减少术后并发症的风险。 展开更多
关键词 输尿管狭窄 输尿管镜 钬激光内切开术 冷刀内切开术 再狭窄 并发症
暂未订购
简明量表对于输尿管支架相关症状的分析与干预——相较于输尿管支架症状问卷(USSQ)
20
作者 黎彦辰 梁思敏 《临床医学进展》 2025年第6期833-847,共15页
目的:通过对输尿管支架置入术后患者主动汇报症状的归纳总结,尝试构建对输尿管支架置入相关症状严重程度进行评估的简洁量表,并提高输尿管支架置入患者的生活满意度。方法:来自同一临床中心接受输尿管镜碎石术(URS)或经皮肾镜碎石术(PC... 目的:通过对输尿管支架置入术后患者主动汇报症状的归纳总结,尝试构建对输尿管支架置入相关症状严重程度进行评估的简洁量表,并提高输尿管支架置入患者的生活满意度。方法:来自同一临床中心接受输尿管镜碎石术(URS)或经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗泌尿结石或输尿管狭窄后留置输尿管支架的90名患者组成了前瞻性观察队列。收集了每位患者的所有特征和手术细节。90名患者分为两组。在支架置入后第1、3、7、14和28天(如果留置时间超过28天),30名患者完成了中文版输尿管支架症状问卷(USSQ)。此外,他们还被要求在取出输尿管支架时报告对其日常生活影响最大的四种症状。根据这些患者的报告,并结合USSQ、相关文献以及专家意见,我们构建了一个由患者报告结局(PROs)为启发的简明量表,由另外60名患者在输尿管支架置入后的同一时间点填写,并验证了该量表的信度。无论是USSQ还是简明量表,我们都设定了分值阈值。分值越高意味着我们将对患者的输尿管支架相关症状越为积极地干预。最后,两组患者在拔除输尿管支架时均会对生活满意度进行评分并进行比较。结果:简明量表通过了信度评价。简明量表组的填写完成率(83.3%)相较于USSQ组(73.3%)更高,完成时间更短,并且在存在相对更高的并发症和医疗干预率的情况下,简明量表组的生活满意度仍然更高。总结:随着泌尿系结石患者的增加,特别是中老年患者的比重增加,我们构建的简明量表相较于USSQ更适用于临床上输尿管支架置入术后的随访,其内容保留了最关键的核心输尿管支架相关症状,利于患者理解,完成更加快捷,对于患者和医生来说都降低了时间成本,并且在我们的研究中,完成简明量表的患者也能够获得更多的生活满意度。这可能与简明量表能够更为准确评估患者的症状严重程度并引导泌尿外科医生做出干预有关。 展开更多
关键词 支架相关症状(SRS) 输尿管支架症状问卷(USSQ) 患者报告结局(PROs) 简明量表 症状评估 患者满意度
暂未订购
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
上一页 1 2 … 126 下一页 到第 页
使用帮助 返回顶部