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NCompass镍钛合金取石网篮在输尿管硬镜钬激光碎石术治疗>1 cm输尿管上段结石中的“一篮两用”
1
作者 陈星 矫阳田 +4 位作者 何宇辉 邓益森 张明晓 谭一伟 王建峰 《现代泌尿外科杂志》 2026年第1期17-20,32,共5页
目的分析NCompass镍钛合金取石网篮在输尿管硬镜钬激光碎石术中的应用效果,评估其在减少结石上移、提高结石清除率和获得率方面的作用。方法回顾性分析2018年1月—2023年12月于中日友好医院实施输尿管硬镜钬激光碎石术的>1 cm输尿管... 目的分析NCompass镍钛合金取石网篮在输尿管硬镜钬激光碎石术中的应用效果,评估其在减少结石上移、提高结石清除率和获得率方面的作用。方法回顾性分析2018年1月—2023年12月于中日友好医院实施输尿管硬镜钬激光碎石术的>1 cm输尿管上段结石患者的资料。其中96例术中联合NCompass镍钛合金取石网篮为NCompass组,68例术中未使用者为未使用网篮组,比较两组患者的手术时间、结石上移率、术中输尿管软镜使用率、结石清除率及获得率等指标。结果NCompass组较未使用网篮组患者的手术时间[(29.2±8.4)min vs.(30.9±7.2)min,P=0.170]及结石上移率(15.6%vs.27.9%,P=0.055)比较差异均无统计学意义。而NCompass组较未使用网篮组,术中因结石上移至肾盂使用输尿管软镜再次碎石取石的患者占比显著降低(24.0%vs.47.1%,P=0.002),术后2 d(80.2%vs.45.6%,P<0.001)和1个月(93.8%vs.83.8%,P=0.040)的结石清除率以及术后2 d(100%vs.44.1%,P<0.001)和1个月(100%vs.58.8%,P<0.001)的结石获得率均更高。结论NCompass镍钛合金取石网篮在输尿管硬镜钬激光碎石术中具有“一篮两用”的作用,既能有效拦截结石,又能取出结石碎块,显著提高了结石清除率和获得率,减少了结石上移和输尿管软镜的使用。 展开更多
关键词 输尿管硬镜碎石 输尿管上段结石 NCompass镍钛合金取石网篮 结石清除 结石上移 输尿管软镜
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输尿管支架直径对男性输尿管支架置入术后相关症状的影响
2
作者 李爽 许倩 +1 位作者 刘静 张鑫 《中国临床医生杂志》 2026年第2期203-208,共6页
目的输尿管支架置入术后相关症状的发生与多种因素相关,本研究旨在严格控制支架位置这一关键混杂因素后,探讨支架直径对男性患者术后排尿症状的独立影响。方法回顾性将2024年6月至2024年10月在首都医科大学附属北京朝阳医院接受输尿管... 目的输尿管支架置入术后相关症状的发生与多种因素相关,本研究旨在严格控制支架位置这一关键混杂因素后,探讨支架直径对男性患者术后排尿症状的独立影响。方法回顾性将2024年6月至2024年10月在首都医科大学附属北京朝阳医院接受输尿管支架置入术的71例男性患者作为研究对象,根据置入的输尿管支架直径,将接受6Fr支架治疗的54例患者纳入6Fr支架组,将采用4.7Fr支架治疗的17例患者纳入4.7Fr支架组。严格排除支架跨膀胱中线等混杂因素,采用国际前列腺症状评分(IPSS)和膀胱过度活动症状评分(OABSS)评估症状。采用协方差分析(ANCOVA)比较经基线评分校正后的术后症状,并辅以多元线性回归(校正年龄、支架长度及基线评分)验证支架直径的独立效应。结果与4.7Fr支架组相比,6Fr支架组患者的年龄显著较大,支架长度显著较长(P<0.05)。与4.7Fr支架组相比,6Fr支架组患者的总IPSS、排尿期症状评分和储尿期症状评分均显著更高。在OABSS方面,6Fr支架组的总评分和尿急单项评分也显著恶化(P<0.05)。在校正了年龄、支架长度、结石情况以及至关重要的基线评分后,较大直径的支架(6Fr)仍然是总IPSS和总OABSS恶化的独立危险因素。6Fr支架组与4.7Fr支架组的中位手术时间相近,术后无石率及总体并发症发生率差异无显著统计学意义(P>0.05)。结论在标准化支架位置并校正关键混杂因素后,证实较大直径(6Fr)输尿管支架会显著加重男性患者术后排尿症状。为改善患者生活质量,临床实践中应优先选择较小直径(4.7Fr)支架。 展开更多
关键词 输尿管支架置入术 支架直径 国际前列腺症状评分 膀胱过度活动症状评分
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输尿管上段结石患者接受三金排石汤联合体外冲击波碎石术治疗的效果探析
3
作者 王元奎 陈沛雪 +1 位作者 李震龙 高文峰 《黑龙江医药科学》 2026年第3期120-121,125,共3页
目的:针对性分析输尿管上段结石患者应用三金排石汤联合体外冲击波碎石术(ESWL)的作用,以期为临床完善输尿管上段结石治疗方案提供参考。方法:选取2021年3月至2025年1月洛阳市中医院收治的101例输尿管上段结石患者,按照随机数字表法分... 目的:针对性分析输尿管上段结石患者应用三金排石汤联合体外冲击波碎石术(ESWL)的作用,以期为临床完善输尿管上段结石治疗方案提供参考。方法:选取2021年3月至2025年1月洛阳市中医院收治的101例输尿管上段结石患者,按照随机数字表法分为对照组(50例,ESWL联合术后常规治疗)和观察组(51例,加用三金排石汤治疗)。两组均连续治疗2周,比较两组治疗后疗效,治疗前、后的肾功能及炎症指标,治疗期间不良反应。结果:治疗后,观察组的总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后比之治疗前,两组血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)水平均降低,与对照组比,观察组更低(P<0.05)。结论:三金排石汤联合ESWL治疗输尿管上段结石效果显著,且对患者肾功能及炎症状态均具有改善作用,安全性良好。 展开更多
关键词 输尿管上段结石 三金排石汤 体外冲击波碎石术 肾功能 炎症反应
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血清CRP、NLR、PLR与白细胞尿在评估患者输尿管结石自发性排出中的应用价值
4
作者 孔杏杏 徐蓓 李颖 《贵州医药》 2026年第2期279-281,285,共4页
目的 探究血清中C-反应蛋白(CRP)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)与白细胞尿在输尿管结石自发性排出中的应用价值。方法 选取本院收治的86例输尿管结石患者作为研究对象,根据输尿管结石是否自发性排出分为... 目的 探究血清中C-反应蛋白(CRP)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)与白细胞尿在输尿管结石自发性排出中的应用价值。方法 选取本院收治的86例输尿管结石患者作为研究对象,根据输尿管结石是否自发性排出分为研究组(未自发性排出者)32例及对照组(自发性排出者)54例。检测两组患者的血清CRP、NLR、PLR水平及白细胞尿,采用多因素Logistic回归分析各指标与输尿管结石自发性排出的关联,采用受试者操作特征曲线(ROC)评估各项指标对输尿管结石自发性排出的应用价值。结果 两组患者性别、年龄、结石侧别、病程、结石部位差异无统计学意义(P>0.05);研究组血清CRP、NLR、PLR水平及白细胞尿数量均高于对照组(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,血清CRP、NLR、PLR及白细胞尿是输尿管结石自发性排出的危险因素(P<0.05);ROC曲线评估结果显示,CRP、NLR、PLR及白细胞尿联合检测评估价值高于单因素评估(P<0.05)。结论 血清中CRP、NLR、PLR及白细胞尿可以作为辅助指标评估患者输尿管结石的自发性排出,其联合检测效果更佳,进一步为临床提供预测依据。 展开更多
关键词 C-反应蛋白 中性粒细胞与淋巴细胞比值 血小板与淋巴细胞比值 白细胞尿 输尿管结石
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经尿道输尿管镜钬激光碎石术与输尿管镜气压弹道碎石术对输尿管结石的疗效
5
作者 黄勇 《当代医药论丛》 2026年第6期27-29,共3页
目的:观察分析经尿道输尿管镜钬激光碎石术与输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床效果。方法:将106例输尿管结石患者按治疗方式的不同分为气压弹道碎石组和钬激光碎石组。气压弹道碎石组采用输尿管镜气压弹道碎石术,钬激光碎石... 目的:观察分析经尿道输尿管镜钬激光碎石术与输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床效果。方法:将106例输尿管结石患者按治疗方式的不同分为气压弹道碎石组和钬激光碎石组。气压弹道碎石组采用输尿管镜气压弹道碎石术,钬激光碎石组采用输尿管镜钬激光碎石术。记录两组患者手术时间、术后恢复时间、手术前后肾功能指标、应激指标、并发症发生率及碎石清除率,并进行比较分析。结果:钬激光碎石组患者手术时间及术后各项指标恢复时间均短于气压弹道碎石组,术中出血量少于气压弹道碎石组(P<0.05)。钬激光碎石组术后肾功能指标水平显著低于气压弹道碎石组(P<0.05)。钬激光碎石组术后应激指标水平显著低于气压弹道碎石组(P<0.05)。钬激光碎石组并发症发生率低于气压弹道碎石组,碎石清除成功率高于气压弹道碎石组(P<0.05)。结论:输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的效果优于气压弹道碎石术,可有效缩短手术及术后恢复时间,改善肾功能与应激指标,降低并发症发生率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 输尿管结石 输尿管镜钬激光碎石术 输尿管气压弹道碎石术 治疗效果
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基于双源CT的影像学模型对儿童上尿路结石的诊断价值 被引量：3
6
作者 唐琴 吴广巍 +4 位作者 孙亮 刘克明 曲源 陈杰 艾尼瓦尔·玉素甫 《中国CT和MRI杂志》 2025年第1期143-146,共4页
目的 探讨基于双源CT(dual-source CT,DSCT)的影像学模型用于儿童上尿路不同成分结石分析的诊断价值。方法 收集2021年1月至2022年12月间上尿路结石的53例患儿作为研究对象。其中体内的结石分析应用双能量方式进行扫描,而体外结石则将... 目的 探讨基于双源CT(dual-source CT,DSCT)的影像学模型用于儿童上尿路不同成分结石分析的诊断价值。方法 收集2021年1月至2022年12月间上尿路结石的53例患儿作为研究对象。其中体内的结石分析应用双能量方式进行扫描,而体外结石则将其放置于新鲜的猪肾内并全部浸于生理盐水中再扫描,体内和体外结石的扫描条件一致。在其软组织窗分别采用80kV、120kV和140kV电压下测定患儿结石的CT值,并采用双能量结石分析的相关软件对其主要成分进行判断。同时应用前期文献构建的影像组学预测模型和红外光谱分析结石样品的主要成分。结果 影像组学预测模型和采用红外光谱法分析发现29例纯结石,5例为混合结石。24例术前采用DSCT扫描发现21例纯结石, 2例混合结石。经统计分析,草酸钙结石、尿酸结石、羟基磷灰石、胱氨酸结石这四种纯结石年龄之间经统计分析,不具有显著性差异,男女患儿发病情况经统计分析,具有显著性差异。对比体内、外草酸钙结石、羟基磷灰石、尿酸结石、胱氨酸结石的扫描CT值在80kV、120kV和40kV下经统计分析,不具有显著性差异。不同的结石采用DSCT法(80kV和140kV)时CT值的差值和DEI值经统计学分析,具有显著性差异;采用常规扫描方法和DSCT法测定的ED值、CTDIvol值和DLP值经统计分析,均具有显著性差异(P<0.05),其中DSCT法均高于常规扫描法。结论 四种纯结石在不同电压下进行体内或体外扫描其CT值均无显著性差异,可见CT可作为临床上分析儿童上尿路结石成分的准确方法之一。结合CT值测量及DSCT分析软件可显著提高诊断的准确性,可在临床上推广应用。 展开更多
关键词 双源CT 双能量成像 上尿路结石 儿童 诊断价值
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可弯曲负压吸引鞘联合输尿管软镜治疗老年人上尿路结石的疗效及安全性评估 被引量：4
7
作者 宁晨 周厚宇 +1 位作者 韩威 李钧 《中国现代医学杂志》 2025年第11期72-77,共6页
目的探讨可弯曲负压吸引鞘联合输尿管软镜治疗老年人上尿路结石的疗效及安全性。方法回顾性分析2024年4月—2024年12月首都医科大学附属北京友谊医院泌尿外科收治的输尿管软镜碎石术老年患者的临床资料。根据术中使用的输尿管鞘类型分... 目的探讨可弯曲负压吸引鞘联合输尿管软镜治疗老年人上尿路结石的疗效及安全性。方法回顾性分析2024年4月—2024年12月首都医科大学附属北京友谊医院泌尿外科收治的输尿管软镜碎石术老年患者的临床资料。根据术中使用的输尿管鞘类型分为可弯曲负压吸引鞘组和传统软镜鞘组,比较两组的清石率、手术时间、术后住院时间、术后并发症及输尿管损伤等情况。结果本研究共纳入95例患者,其中可弯曲负压吸引鞘组49例,传统软镜鞘组46例。可弯曲负压吸引鞘组即刻清石率高于传统软镜鞘组(P<0.05),手术时间短于传统软镜鞘组(P<0.05),术中网篮使用率及术后支架留置率低于传统软镜鞘组(P<0.05)。两组患者术后4周清石率、住院时间、术后发热率、术后持续性肉眼血尿率、术后肾绞痛率和输尿管损伤发生率的比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论可弯曲负压吸引鞘在老年人输尿管软镜碎石术中能显著提高即刻清石率,缩短手术时间,并减少输尿管支架及取石网篮的使用,具有较高的安全性,值得临床推广。 展开更多
关键词 上尿路结石 可弯曲负压吸引鞘 输尿管软镜 老年人
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输尿管软镜碎石术联合可弯曲负压吸引鞘治疗上尿路结石的临床效果
8
作者 陈玉才 程华刚 +2 位作者 周文贵 陈业伦 汪俊 《中国社区医师》 2025年第27期10-12,共3页
目的:分析输尿管软镜碎石术联合可弯曲负压吸引鞘治疗上尿路结石的临床效果。方法:选取2020年1月—2023年5月盱眙县中医院收治的185例上尿路结石患者作为观察对象,随机分为对照组(92例,接受输尿管软镜碎石术联合常规鞘治疗)和观察组(93... 目的:分析输尿管软镜碎石术联合可弯曲负压吸引鞘治疗上尿路结石的临床效果。方法:选取2020年1月—2023年5月盱眙县中医院收治的185例上尿路结石患者作为观察对象,随机分为对照组(92例,接受输尿管软镜碎石术联合常规鞘治疗)和观察组(93例,接受输尿管软镜碎石术联合可弯曲负压吸引鞘治疗)。比较两组临床疗效、围术期指标、炎性指标及并发症发生情况。结果:观察组治疗总优良率比对照组高(P=0.018)。与对照组相比,观察组手术时间、尿液转清时间更短,结石清除率更高(P<0.05)。术后2周,两组白细胞计数水平对比,无统计学差异(P>0.05);两组降钙素原、C反应蛋白水平降低(P<0.05),且观察组比对照组低(P<0.001)。两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:输尿管软镜碎石术联合可弯曲负压吸引鞘可提高上尿路结石患者的结石清除率,缩短手术时间、尿液转清时间,减轻炎性反应,且安全性较高。 展开更多
关键词 上尿路结石 输尿管软镜碎石术 可弯曲负压吸引鞘 炎性指标 结石清除率 并发症
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输尿管硬镜联合NCompass取石网篮钬激光碎石术治疗输尿管上段结石疗效观察
9
作者 陈星 何宇辉 +4 位作者 邓益森 申丛榕 曹传振 张明晓 谭一伟 《实用医院临床杂志》 2025年第5期78-83,共6页
目的探讨输尿管硬镜联合NCompass取石网篮钬激光碎石术治疗输尿管上段结石疗效及对患者肾功能、氧化应激的影响。方法回顾性分析2023年1月至2024年1月我院进行治疗的158例输尿管上段结石患者临床资料,将采用输尿管硬镜联合NCompass取石... 目的探讨输尿管硬镜联合NCompass取石网篮钬激光碎石术治疗输尿管上段结石疗效及对患者肾功能、氧化应激的影响。方法回顾性分析2023年1月至2024年1月我院进行治疗的158例输尿管上段结石患者临床资料,将采用输尿管硬镜联合NCompass取石网篮钬激光碎石术治疗的患者纳入A组(n=61),将采用输尿管硬镜下钬激光碎石术治疗的患者纳入B组(n=65),采用输尿管软镜下钬激光碎石术治疗的患者纳入C组(n=32),比较三组临床指标(手术时间、术中出血量、结石清除率、结石逃逸率)。于术前和术后3d时,检测三组肾功能指标[肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、胱抑素C(CysC)],氧化应激指标[丙二醛(MDA)、皮质醇(Cor)、超氧化物歧化酶(SOD)]。术后随访6个月,比较三组患者术后并发症和复发情况。结果三组手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05),A组结石清除率高于B组,结石逃逸率低于B组(P<0.05),A组与C组结石清除率、结石逃逸率比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d,A组与C组Cr水平与术前比较差异无统计学意义(P>0.05),B组Cr水平较术前上升(P<0.05),三组BUN、CysC、MDA、Cor均上升,SOD水平降低,且A组Cr、BUN、Cys、MDA、CorC水平较B组更低,SOD水平较B组(P<0.05),A组与C组Cr、BUN、Cys、MDA、CorC水平比较差异无统计学意义(P>0.05);三组术后随访6个月内,并发症总发生率及复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论输尿管硬镜联合NCompass取石网篮钬激光碎石术较输尿管硬镜下钬激光碎石术治疗输尿管上段结石清除、排石效果更佳,且在减轻术后肾功能损害和氧化应激方面更具优势,效果与输尿管软镜下钬激光碎石术相当,三者在手术创伤、并发症和复发风险控制效果方面相当。在临床实践中,应综合考虑患者的具体情况及治疗需求,合理选择治疗方案。 展开更多
关键词 输尿管上段结石 输尿管硬镜 NCompass取石网篮 钬激光碎石 肾功能
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不同口径输尿管镜钬激光碎石术中结石周围局部温度变化的研究
10
作者 包佑根 贾灵华 +2 位作者 熊星 夏坤 祝军 《江西医药》 2025年第4期313-315,321,共4页
目的探究不同口径输尿管镜钬激光碎石术中结石周围局部温度的变化。方法选择江西省人民医院2021年1月至2023年12月收治的180例输尿管结石患者,随机分为对照组和观察组,各组均为90例,每组输尿管上、中、下段结石各30例。对照组采用Fr8/9.... 目的探究不同口径输尿管镜钬激光碎石术中结石周围局部温度的变化。方法选择江西省人民医院2021年1月至2023年12月收治的180例输尿管结石患者,随机分为对照组和观察组,各组均为90例,每组输尿管上、中、下段结石各30例。对照组采用Fr8/9.8输尿管镜,观察组采用Fr6/7.5输尿管镜,均进行输尿管镜钬激光碎石术,术中测量碎石过程中结石周围局部温度。结果两组输尿管中、下段结石患者进行输尿管镜钬激光碎石术过程中,结石周围局部温度差异无统计学意义(P>0.05)。观察组输尿管上段结石患者在进行输尿管镜钬激光碎石术,结石周围局部温度(38.92±5.36)℃,显著低于对照组(43.89±6.29)℃,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术治疗输尿管结石时,输尿管镜钬激光碎石术中结石周围局部温度变化较小,对于输尿管上段结石,小口径输尿管镜钬激光碎石术热损伤更小。 展开更多
关键词 不同口径输尿管镜 钬激光 输尿管结石 结石周围温度
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双能CT能谱曲线分析在泌尿系结石成分鉴别中的多参数诊断效能评估
11
作者 谢开元 刘洋 伍雪婷 《影像科学与光化学》 2026年第1期52-58,共7页
目的:本研究旨在探讨双能CT(DECT)能谱曲线分析在泌尿系结石成分鉴别中的诊断效能,为临床精准诊断和个体化治疗提供依据。方法:前瞻性纳入2023年1月至12月就诊于我院的120例泌尿系结石患者。采用GE Discovery CT 750HD进行DECT扫描,通过... 目的:本研究旨在探讨双能CT(DECT)能谱曲线分析在泌尿系结石成分鉴别中的诊断效能,为临床精准诊断和个体化治疗提供依据。方法:前瞻性纳入2023年1月至12月就诊于我院的120例泌尿系结石患者。采用GE Discovery CT 750HD进行DECT扫描,通过GE AW4.6后处理工作站进行图像重建与分析。对不同能量水平(40 keV和140 keV)下的CT值进行测量,计算曲线斜率(λHU)、双能比值(DER)和有效原子序数(Zeff),评估各参数的诊断效能。结果:五种结石类型(胱氨酸、草酸钙、尿酸、磷酸钙和磷酸铵镁)在CT值、曲线斜率、双能比值和有效原子序数上均存在显著差异(P<0.001)。草酸钙结石在40 keV时表现出最高的CT值[(1892.36±124.81)HU],尿酸结石最低[(682.47±58.92)HU]。胱氨酸结石的双能比值(2.98±0.23)显著高于其他类型(P<0.05)。有效原子序数在鉴别尿酸结石时表现最佳,AUC达0.938(95%CI:0.871~0.980),敏感度为90.38%,特异度为88.50%。胱氨酸结石双能比值显示出最高的诊断效能,AUC为0.892(95%CI:0.816~0.946)。在识别草酸钙结石时,CT值(40 keV)表现最佳,AUC为0.886(95%CI:0.804~0.941)。结论:DECT能谱曲线分析能够有效鉴别不同类型的泌尿系结石,各项参数在特定结石类型的识别中表现各异。该技术为泌尿系结石的无创成分分析提供了可靠的诊断方法,对指导临床个体化治疗具有重要价值。 展开更多
关键词 双能CT 能谱分析 泌尿系结石 鉴别诊断 双能比值
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健侧卧奔跑位输尿管软镜钬激光碎石术联合可弯曲负压吸引鞘在肾、输尿管上段结石患者治疗中的应用研究
12
作者 彭华林 《现代医学与健康研究电子杂志》 2025年第17期32-34,共3页
目的探讨针对肾、输尿管上段结石患者应用健侧卧奔跑位输尿管软镜钬激光碎石术联合可弯曲负压吸引鞘治疗,对该类患者碎石情况的影响。方法以随机数字表法将会昌县人民医院2024年1月至12月诊治的90例肾、输尿管上段结石患者分为两组,各45... 目的探讨针对肾、输尿管上段结石患者应用健侧卧奔跑位输尿管软镜钬激光碎石术联合可弯曲负压吸引鞘治疗,对该类患者碎石情况的影响。方法以随机数字表法将会昌县人民医院2024年1月至12月诊治的90例肾、输尿管上段结石患者分为两组,各45例,对照组采用截石位输尿管软镜钬激光碎石术治疗,观察组采用健侧卧奔跑位输尿管软镜钬激光碎石术联合可弯曲负压吸引鞘治疗。两组患者均随访观察至术后1个月。对比分析两组患者围术期指标、碎石情况,术后24 h疼痛程度,术前、术后3 d肾脏损伤标志物,以及住院期间并发症发生情况。结果与对照组比,观察组患者手术、住院时间均更短,术后24 h视觉模拟量表(VAS)疼痛评分更低;观察组患者一次碎石成功率、总碎石成功率均高于对照组;与术前比,术后3 d两组患者血清尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)水平均降低,观察组变化幅度均大于对照组(均P<0.05);住院期间两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论健侧卧奔跑位输尿管软镜钬激光碎石术联合可弯曲负压吸引鞘治疗肾、输尿管上段结石的临床疗效优于传统截石位手术,可有效改善围术期指标,提高结石清除率,减轻术后疼痛不适感,且安全性与截石位输尿管软镜钬激光碎石术相当。 展开更多
关键词 肾结石 输尿管上段结石 输尿管软镜钬激光碎石术 健侧卧奔跑位 可弯曲负压吸引鞘
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腹部超声检查对输尿管结石的诊断价值
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作者 高利娜 张艳 《当代医药论丛》 2025年第27期93-95,共3页
目的:探讨腹部超声检查对输尿管结石的诊断价值。方法:选取2023年1月至2025年1月佳县人民医院收治的疑似输尿管结石患者120例,所有患者均进行腹部超声检查和X线尿路平片检查,比较两种检查结果,以手术病理结果为金标准,采用受试者工作特... 目的:探讨腹部超声检查对输尿管结石的诊断价值。方法:选取2023年1月至2025年1月佳县人民医院收治的疑似输尿管结石患者120例,所有患者均进行腹部超声检查和X线尿路平片检查,比较两种检查结果,以手术病理结果为金标准,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析腹部超声检查对输尿管结石的诊断价值。结果:相较于X线尿路平片检查,腹部超声检查对输尿管结石检出率更高(P<0.05)。手术病理结果显示,共97例患者患有输尿管结石,占比80.83%;X线尿路平片检查检出真阳性69例(71.13%),真阴性16例(69.57%);腹部超声检查检出真阳性86例(88.66%),真阴性18例(78.26%)。腹部超声检查诊断输尿管结石的敏感度、准确率、阴性预测值、曲线下面积(AUC)分别为88.66%、86.67%、62.07%、0.835,均高于X线尿路平片检查的71.13%、70.83%、36.36%、0.703(P<0.05)。结论:腹部超声检查在输尿管结石的诊断中具有较高的应用价值,可提高诊断准确率和敏感度。 展开更多
关键词 输尿管结石 腹部超声检查 X线尿路平片检查 诊断
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输尿管硬镜联合勺状阻石篮激光碎石术治疗输尿管1.5 cm及以上结石的效果 被引量：1
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作者 冀竞辉 林秀石 +6 位作者 潘大猛 吴芝莹 薛子璇 田晓军 张树栋 王滨帅 邱敏 《北京大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第4期676-683,共8页
目的:探讨输尿管硬镜联合勺状阻石篮激光碎石术(rigid ureteroscopic laser lithotripsy combined with N-trap,RULL+N-trap)治疗最大径≥1.5 cm输尿管结石的效果及安全性。方法:采用队列研究的方法,纳入北京大学第三医院泌尿外科同一... 目的:探讨输尿管硬镜联合勺状阻石篮激光碎石术(rigid ureteroscopic laser lithotripsy combined with N-trap,RULL+N-trap)治疗最大径≥1.5 cm输尿管结石的效果及安全性。方法:采用队列研究的方法,纳入北京大学第三医院泌尿外科同一医疗组于2021年6月至2024年9月完成的364例采用RULL+N-trap治疗的输尿管结石患者,排除21例结局变量缺失的患者,形成38例最大径≥1.5 cm输尿管结石患者队列和305例最大径<1.5 cm输尿管结石患者队列。随后采用倾向性评分匹配(propensity score matching,PSM)算法,筛选出31例最大径≥1.5 cm输尿管结石患者以及与之基线相平衡的31例最大径<1.5 cm输尿管结石患者,分析两组间清石率、手术时间、术后住院时长等差异有无统计学意义。结果:在接受RULL+N-trap的31例最大径≥1.5 cm输尿管结石患者中,对比最大径<1.5 cm输尿管结石患者,手术时长为(85.8±28.8)min vs.(62.4±24.6)min,P<0.05;术后住院日情况为(2.26±1.79)d vs.(2.03±0.80)d,P>0.05;术后第1天清石率分别为90.3%vs.100.0%,P>0.05,术后1个月的清石率分别为93.5%vs.100.0%,P>0.05;术后肌酐(serum creatinine,SCr)变化情况为(-6.58±16.10)μmol/L vs.(-13.70±12.50)μmol/L,P>0.05;术后肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)变化情况为(5.92±14.90)mL/(min·1.73 m^(2))vs.(7.47±11.20)mL/(min·1.73 m^(2)),P>0.05。结论:RULL+N-trap是治疗最大径≥1.5 cm输尿管结石的有效方法,与<1.5 cm的输尿管结石相比,总体治疗效果相似,值得推广。 展开更多
关键词 输尿管硬镜 勺状阻石篮 输尿管结石
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国产康多内镜机器人辅助腹腔镜输尿管切开取石术1例 被引量：1
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作者 任健超 张叶飞 +6 位作者 刘彦斌 孙海刚 岳鹏 高官 管旭辉 张中元 杨迎中 《泌尿外科杂志(电子版)》 2025年第1期98-101,共4页
本研究旨在探讨国产康多内镜手术机器人系统在输尿管结石手术中的实际应用效果。使用国产康多KD-SR-01型内镜手术机器人系统进行1例输尿管切开取石术。手术过程顺利进行,手术机器人系统的对接时间为7min,总手术时间为125min,出血量控制... 本研究旨在探讨国产康多内镜手术机器人系统在输尿管结石手术中的实际应用效果。使用国产康多KD-SR-01型内镜手术机器人系统进行1例输尿管切开取石术。手术过程顺利进行,手术机器人系统的对接时间为7min,总手术时间为125min,出血量控制在20ml内,术后未观察到并发症。国产康多内镜手术机器人系统能够安全且有效地完成输尿管切开取石术。 展开更多
关键词 输尿管结石 机器人辅助腹腔镜手术 输尿管切开取石术
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输尿管气压弹道碎石术治疗输尿管结石298例 被引量：2
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作者 袁超英 袁杰 +2 位作者 肖华平 海拉提 马斌 《武警医学》 CAS 2005年第7期519-520,共2页
关键词 输尿管气压弹道碎石术 输尿管结石 输尿管镜下气压弹道碎石术 体外冲击波碎石术 输尿管中下段结石 2003年2月 液电碎石 切开取石术 2000年 微创治疗 腹腔镜下 激光碎石 超声 疗效
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中医经络电生理联合针刺对体外冲击波碎石术后患者“减痛促排”的临床效果研究 被引量：1
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作者 尹仁武 李明智 +4 位作者 郁超 张志航 杨延涛 梁世杰 赵友康 《中国中西医结合外科杂志》 2025年第2期245-249,共5页
目的:研究中医经络电生理技术联合针刺疗法对体外冲击波碎石术(ESWL)后输尿管结石患者“减痛促排”的临床效果。方法:选取2020年8月-2023年8月在上海中医药大学附属龙华医院泌尿外科行ESWL术的输尿管上段结石患者80例,采用随机数字表法... 目的:研究中医经络电生理技术联合针刺疗法对体外冲击波碎石术(ESWL)后输尿管结石患者“减痛促排”的临床效果。方法:选取2020年8月-2023年8月在上海中医药大学附属龙华医院泌尿外科行ESWL术的输尿管上段结石患者80例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各40例。对照组术后予以针刺疗法干预,治疗组术后采取中医经络电生理技术联合针刺疗法干预,比较两组临床疗效、半年后复发率、中医证候积分及疼痛视觉模拟量表(VAS)评分。结果:治疗组的总有效率为82.50%,高于对照组的52.50%(P<0.05)。治疗组复发率为6.00%,低于对照组的33.33%(P<0.05)。治疗后,两组患者中医症候积分总分、尿道灼热、腰痛、血尿三大主症及次症尿痛单项评分均降低,且治疗组各项评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者VAS评分均降低,且治疗组评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者治疗区域温度均降低,且治疗组的温度明显低于对照组(P<0.05)。结论:中医经络理论下电生理适宜技术联合针刺疗法可有效促进输尿管结石患者在ESWL术后结石的排出,缓解ESWL术后疼痛、排尿不适等症状,并减少结石复发率,“减痛促排”疗效确切,具有一定的临床价值。 展开更多
关键词 针刺 输尿管结石 体外冲击波碎石 减痛促排 中医经络电生理技术
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输尿管球囊导管在输尿管上段结石腔内碎石中的应用 被引量：4
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作者 杜小文 吴慧玲 +1 位作者 朱永锋 张春霆 《浙江医学》 CAS 2009年第6期767-768,共2页
目的探讨腔内激光碎石治疗输尿管上段结石中输尿管球囊导管的应用价值。方法选取输尿管上段结石患者98例，随机分为观察组（52例）和对照组（46例）。观察组腔内激光碎石时采用输尿管球囊导管阻断结石上方，对照组采用常规激光碎石方法... 目的探讨腔内激光碎石治疗输尿管上段结石中输尿管球囊导管的应用价值。方法选取输尿管上段结石患者98例，随机分为观察组（52例）和对照组（46例）。观察组腔内激光碎石时采用输尿管球囊导管阻断结石上方，对照组采用常规激光碎石方法。比较分析两组患者的一次性碎石成功率及术后3个月的结石清除率。结果观察组一次性碎石成功49例（94.2％），术后3个月结石清除50例（96.2％）；观察组一次性碎石成功33例（71.7％），术后3个月结石清除36例（80．0％）；观察组一次性碎石成功率显著高于对照组（χ^2=7．467，P〈001），结石清除率明显高于对照组（χ^2=4．757，P〈0．05）。两组患者中因结石上移造成碎石不全者均二期行ESWL辅助治疗。结论采用输尿管球囊导管在结石上方阻断输尿管，可以提高输尿管上段结石激光碎石的成功率与结石清除率。 展开更多
关键词 碎石术 激光 输尿管肾镜 输尿管结石 输尿管球囊导管
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基于神经动力学优化的柔性内窥镜机器人最优遥操作控制 被引量：1
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作者 张杰阳 何帅 +1 位作者 邓震 何炳蔚 《集成技术》 2025年第2期3-12,共10页
柔性内窥镜机器人具有连续体结构,在微创手术领域展现出独特优势,但连续体结构的非线性变形特征导致柔性内窥镜机器人的运动控制精度不足。针对上述问题,本文提出一种基于神经动力学的柔性内窥镜机器人最优遥操作控制方法。首先,通过构... 柔性内窥镜机器人具有连续体结构,在微创手术领域展现出独特优势,但连续体结构的非线性变形特征导致柔性内窥镜机器人的运动控制精度不足。针对上述问题,本文提出一种基于神经动力学的柔性内窥镜机器人最优遥操作控制方法。首先,通过构建图像空间下内窥镜机器人主从运动映射机制,建立柔性内窥镜运动学模型,获得图像特征速度与驱动速度的映射关系;其次,基因关节运动约束将机器人运动控制转化为二次规划最优控制问题,并使用基于神经动力学的实时求解器进行高效求解;最后,在输尿管镜机器人平台开展实验验证。实验结果表明:本文方法可有效减小人工操作误差和速度振荡,目标点跟踪误差被控制在2.5%以内,同时有效提升了碎石术中器械操控的准确性和稳定性。 展开更多
关键词 柔性内窥镜机器人 主从遥操作 神经动力学优化 最优控制
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B超引导下经皮肾穿刺造瘘引流术与输尿管镜直视下逆行置入双J管引流术在输尿管结石梗阻合并尿脓毒血症急救中的应用对比研究
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作者 艾威 付海波 +7 位作者 刘宗来 胡宗贵 鲁宏磊 张红波 郭熊 贺子秋 李新宇 张志 《吉林医学》 2025年第9期2121-2124,共4页
目的:探讨分析经皮肾穿刺造瘘引流术与输尿管镜逆行双J管引流术在输尿管结石梗阻合并尿脓毒血症急救中的应用价值。方法:随机抽选三峡大学附属第二人民医院2021年1月~2024年1月收治的输尿管结石梗阻合并尿脓毒血症患者56例,分为穿刺造... 目的:探讨分析经皮肾穿刺造瘘引流术与输尿管镜逆行双J管引流术在输尿管结石梗阻合并尿脓毒血症急救中的应用价值。方法:随机抽选三峡大学附属第二人民医院2021年1月~2024年1月收治的输尿管结石梗阻合并尿脓毒血症患者56例,分为穿刺造瘘引流组28例,经皮肾穿刺造瘘引流术治疗;双J管引流组28例,输尿管镜逆行双J管引流术治疗;对两组的最终治疗结果比较分析。结果:住院时间两组差异无统计学意义(P>0.05)。穿刺造瘘引流组手术时间与尿脓毒血症好转时间均长于双J管引流组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组的实验室指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗后穿刺造瘘引流组实验室指标水平均大于双J管引流组,差异有统计学意义(P<0.05)。穿刺造瘘引流组并发症发生率高于双J管引流组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前以及术后7 d患者疼痛程度差异无统计学意义(P>0.05),术后第3天双J管引流组患者疼痛程度低于穿刺造瘘引流组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:输尿管结石梗阻合并尿脓毒血症急救患者,接受输尿管镜逆行双J管引流术治疗能够有效缩短患者手术治疗时间,减轻患者疼痛感受,降低并发症概率,肾功能得到有效改善。 展开更多
关键词 经皮肾穿刺造瘘引流术 输尿管镜逆行置入双J管引流术 输尿管结石梗阻 尿脓毒血症
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