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Allium覆膜金属支架在输尿管狭窄治疗中的短期疗效与安全性分析
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作者 杜明君 徐志敏 +2 位作者 常丹 喻丹丹 杨伟 《首都食品与医药》 2026年第1期34-36,共3页
目的分析Allium覆膜金属支架在输尿管狭窄(US)治疗中的短期疗效与安全性。方法选取2023年6月-2025年2月本院收治的70例US患者作为研究对象,以随机数表法分为对照组(35例)、研究组(35例),对照组置入传统双J管,研究组置入Allium覆膜金属支... 目的分析Allium覆膜金属支架在输尿管狭窄(US)治疗中的短期疗效与安全性。方法选取2023年6月-2025年2月本院收治的70例US患者作为研究对象,以随机数表法分为对照组(35例)、研究组(35例),对照组置入传统双J管,研究组置入Allium覆膜金属支架;术后随访3个月。比较随访期间再干预率。于术前、术后3个月时,比较两组症状评分[采用输尿管支架相关症状问卷(USSQ)评估]、肾功能指标[血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)]、肾积水程度,并记录并发症发生情况。结果与对照组比,研究组再干预率、并发症发生率更低(P<0.05)。术后3个月,两组USSQ评分、Scr、BUN、肾盂宽度均下降,且研究组较对照组低(P<0.05)。结论Allium覆膜金属支架应用于US患者中,能够减轻支架相关症状,改善肾功能指标,减轻肾积水程度,降低再干预率和并发症发生率。 展开更多
关键词 输尿管狭窄 Allium覆膜金属支架 疗效 安全性
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Allium覆膜金属输尿管支架置入维持性治疗特发性腹膜后纤维化所致输尿管狭窄的有效性和安全性研究
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作者 赵国栋 胡浩浦 +5 位作者 王明瑞 边小龙 熊杰 张保 徐涛 胡浩 《医学新知》 2025年第12期1491-1495,I0012-I0014,共8页
目的 探讨Allium覆膜金属输尿管支架置入维持性治疗特发性腹膜后纤维化(iRPF)所致输尿管狭窄的安全性和有效性。方法 回顾性分析2020年6月至2024年6月北京大学人民医院、北京航天中心医院、北京市昌平区中西医结合医院收治的诊断为iRPF... 目的 探讨Allium覆膜金属输尿管支架置入维持性治疗特发性腹膜后纤维化(iRPF)所致输尿管狭窄的安全性和有效性。方法 回顾性分析2020年6月至2024年6月北京大学人民医院、北京航天中心医院、北京市昌平区中西医结合医院收治的诊断为iRPF所致输尿管狭窄患者的临床资料。所有患者均行Allium覆膜金属输尿管支架置入术,术后定期随访,观察手术成功率、支架通畅率、肾功能(血肌酐)、肾积水程度改善情况以及相关并发症。结果 纳入的27例患者(40侧输尿管)共置入45枚Allium覆膜金属输尿管支架,技术成功率为100%。中位随访时间为44个月。末次随访时,患者血肌酐中位数由术前的121.8μmol/L降至100.0μmol/L(P<0.001),肾盂宽度由术前的1.7 cm降至1.0 cm(P<0.001)。随访期间,主要并发症为支架移位(1例,3.7%),经内镜下调整后解决。一期支架通畅率为97.5%,经二次干预后二期通畅率为100%。结论 Allium覆膜金属输尿管支架置入术是治疗iRPF所致输尿管狭窄的一种安全、有效的微创治疗方法,能显著改善肾功能,解除梗阻,且长期通畅率良好。支架移位是其主要并发症,但发生率低,且可通过内镜干预成功处理。 展开更多
关键词 腹膜后纤维化 输尿管梗阻 输尿管狭窄 Allium覆膜金属输尿管支架
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自膨胀金属输尿管支架在输尿管狭窄治疗中的应用 被引量:2
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作者 贾卓 刘其威 +6 位作者 李卓然 彭程 范阳 黄庆波 马鑫 张旭 刘侃 《微创泌尿外科杂志》 2025年第2期128-135,共8页
自膨胀金属输尿管支架(EMUS)为治疗输尿管狭窄提供了一种安全有效的微创选择,其在临床应用中显示出显著的优势,尤其是在恶性肿瘤引起的梗阻和复杂病变中。EMUS置入后患者症状显著改善,生活质量提高。然而,支架相关并发症如移位、感染和... 自膨胀金属输尿管支架(EMUS)为治疗输尿管狭窄提供了一种安全有效的微创选择,其在临床应用中显示出显著的优势,尤其是在恶性肿瘤引起的梗阻和复杂病变中。EMUS置入后患者症状显著改善,生活质量提高。然而,支架相关并发症如移位、感染和支架梗阻仍需重视,不同类型支架的适用性存在差异。未来的发展方向包括智能化支架和定制化治疗方案,以进一步提高疗效并减少并发症。本研究通过回顾近年来有关EMUS的研究,包括Memokath、Allium和Uventa等主流支架的应用,综合分析其适应证、置入方法、治疗效果及相关并发症,并对不同支架的疗效进行对比。同时,结合文献数据,探讨其长期随访结果及经济学优势。 展开更多
关键词 自膨胀金属支架 输尿管狭窄 微创治疗
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医源性损伤致输尿管狭窄重建方法和治疗经验的回顾性分析 被引量:1
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作者 刘猛 王营 +7 位作者 宋鲁杰 李鸿宾 杨冉星 张楷乐 陈嵘 胡晓勇 撒应龙 傅强 《临床泌尿外科杂志》 2025年第3期206-211,共6页
目的:总结并探讨医源性输尿管损伤的手术方法和治疗经验。方法:回顾性分析2010年1月—2021年12月上海市第六人民医院收治的119例医源性输尿管狭窄患者的诊断、治疗及随访预后等资料。119例患者中,泌尿外科手术损伤86例,普外科手术引发12... 目的:总结并探讨医源性输尿管损伤的手术方法和治疗经验。方法:回顾性分析2010年1月—2021年12月上海市第六人民医院收治的119例医源性输尿管狭窄患者的诊断、治疗及随访预后等资料。119例患者中,泌尿外科手术损伤86例,普外科手术引发12例,妇科手术引发17例,放疗引发4例。所有患者确诊后均接受了积极的手术治疗。结果:术后平均随访17个月,定期行B超、CT等影像学检查,总体手术治疗成功率为82.4%(98/119)。手术方法包括:输尿管端端吻合术46例,输尿管松解术10例,输尿管膀胱再植术18例(其中黏膜下隧道法14例,乳头法4例),舌黏膜输尿管重建术4例,腰大肌悬吊输尿管膀胱再植术14例,回肠代输尿管重建术10例,Boari肌瓣输尿管膀胱再植术17例。随访期间肾积水复发并加重的患者共21例,其余患者随访期间未观察到肾积水进一步加重。结论:医源性输尿管损伤因微创手术开展的日益普及已日趋增多,输尿管成形术治疗医源性输尿管狭窄的成功率较高,应根据狭窄发生时间、部位、长度、肾功能情况选择合适的治疗方法。 展开更多
关键词 输尿管狭窄 医源性损伤 手术治疗 修复与重建
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国产模块化手术机器人系统辅助肾盂成形术的可行性和安全性评价
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作者 刘世豪 徐丽清 +7 位作者 李新飞 杨昆霖 李兆莹 张子博 王祥 傅炜骁 李志华 李学松 《北京大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第4期779-783,共5页
目的:评估国产模块化海山一腔镜手术机器人辅助肾盂成形术在治疗肾盂输尿管连接处狭窄(ureteropelvic junction obstruction,UPJO)中的技术可行性与围术期安全性。方法:前瞻性纳入2024年11—12月在北京大学第一医院接受海山一腔镜手术... 目的:评估国产模块化海山一腔镜手术机器人辅助肾盂成形术在治疗肾盂输尿管连接处狭窄(ureteropelvic junction obstruction,UPJO)中的技术可行性与围术期安全性。方法:前瞻性纳入2024年11—12月在北京大学第一医院接受海山一腔镜手术机器人辅助肾盂成形术的5例UPJO患者,收集其人口学特征、术中关键参数(包括设备对接时间、控制台时间和出血量等)、围术期相关指标、随访数据以及术者对系统性能的主观评价,采用描述性统计分析,连续变量以中位数(范围)表示,分类变量以频数和百分比表示。结果:本研究包含4例女性和1例男性患者,均顺利完成机器人辅助肾盂成形术,无1例中转开放或腹腔镜手术。患者中位年龄32岁(24~37岁),中位体重指数为21.6 kg/m^(2)(15.8~27.3 kg/m^(2))。设备对接中位时间8 min(3~12 min),中位控制台时间91 min(71~125 min),术中出血量均为20 mL。中位术后引流管留置时间3 d(0~4 d),中位术后住院时间4 d(4~9 d),围术期所有患者未出现Clavien-Dindo分级≥Ⅲ的并发症,中位随访时间6个月(5~6个月),所有患者在术后2个月拔出双J管,5例患者术前患侧肋腹部疼痛均得到缓解,手术主观成功率100%。术者反馈显示,设备运行稳定,手术过程中未出现机械臂干涉或视野漂移等影响操作流畅度的设备异常。结论:模块化海山一腔镜手术机器人辅助肾盂成形术具有良好的可行性与安全性。 展开更多
关键词 机器人手术 肾盂输尿管连接处狭窄 肾盂成形术
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腹腔镜下颊黏膜补片修复复杂性输尿管狭窄8例报告
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作者 郑文华 何垚 +5 位作者 甘宇 李冰晟 张波 刘龙飞 陈湘 陈志 《临床泌尿外科杂志》 2025年第3期212-214,共3页
目的:总结在腹腔镜下使用颊黏膜补片修复复杂性输尿管狭窄的相关经验,探讨其临床疗效。方法:回顾性分析2021年10月—2023年12月在中南大学湘雅医院使用自体颊黏膜补片治疗的8例复杂性输尿管狭窄患者的临床资料。结果:8例患者均顺利完成... 目的:总结在腹腔镜下使用颊黏膜补片修复复杂性输尿管狭窄的相关经验,探讨其临床疗效。方法:回顾性分析2021年10月—2023年12月在中南大学湘雅医院使用自体颊黏膜补片治疗的8例复杂性输尿管狭窄患者的临床资料。结果:8例患者均顺利完成手术,平均手术时间238(164~345) min,术中平均出血68.75(50~200) mL,平均引流管留置时间5.13(4~6) d,术后均无并发症产生,术后随访3~4个月均无特殊临床症状,复查影像学检查包括CT、静脉肾盂造影或输尿管顺行造影提示7例患者输尿管通畅,肾积水情况较术前均有明显改善,1例患者输尿管仍有狭窄,输尿管镜下予以留置双J管引流。结论:使用自体颊黏膜补片治疗复杂性输尿管狭窄效果明显、术后并发症少,是一种安全、有效的方法。 展开更多
关键词 输尿管狭窄 颊黏膜 腹腔镜手术 输尿管成形术
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新型多功能输尿管硬镜内切开联合球囊扩张治疗输尿管上段超短段针孔样狭窄1例报告并文献复习
7
作者 黄奕瑄 李新飞 +7 位作者 王冰 张曦才 徐丽清 樊书菠 韩冠鹏 李志华 谷亚明 李学松 《临床泌尿外科杂志》 2025年第3期219-225,共7页
目的:探讨输尿管狭窄的腔内治疗方式以及新型多功能输尿管硬镜治疗输尿管狭窄的安全性与有效性。方法:回顾性分析1例采用新型多功能输尿管硬镜治疗的输尿管上段超短段针孔样狭窄患者的临床资料,结合相关文献对其临床诊治进行讨论。结果... 目的:探讨输尿管狭窄的腔内治疗方式以及新型多功能输尿管硬镜治疗输尿管狭窄的安全性与有效性。方法:回顾性分析1例采用新型多功能输尿管硬镜治疗的输尿管上段超短段针孔样狭窄患者的临床资料,结合相关文献对其临床诊治进行讨论。结果:该患者手术过程顺利,手术时间52 min,术中出血量5 mL,术后住院时间3 d。术后随访6个月,患者肾积水完全缓解,肾功能维持稳定。结论:针对狭窄程度严重的病例,可以考虑采取输尿管镜内切开术联合球囊扩张术,给患者提供一次避免重建手术的机会。对于输尿管狭窄的腔内手术治疗,新型多功能输尿管硬镜提供了新的解决方案,采用该镜进行上尿路疾病的诊疗操作,手术过程简便,治疗效果确切,无严重并发症,在未来需大样本临床队列进一步证实其安全性与有效性。 展开更多
关键词 输尿管狭窄 输尿管镜 内镜球囊扩张术 尿道内切开术
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双荧光腹腔镜在舌黏膜修复复杂输尿管狭窄手术中的应用 被引量:3
8
作者 周袁成 梁超启 +5 位作者 柴帅帅 李若与 李娜娜 顾兆泰 肖行远 李兵 《现代泌尿外科杂志》 2025年第3期227-231,共5页
目的评估双荧光腹腔镜定位输尿管狭窄段及其血供情况的可行性及有效性,为复杂输尿管狭窄的治疗提供新思路,帮助手术医生提高输尿管重建手术的效率和成功率。方法本团队开发了双荧光腹腔镜系统,可同时通过输尿管内注射亚甲蓝(MB)定位输... 目的评估双荧光腹腔镜定位输尿管狭窄段及其血供情况的可行性及有效性,为复杂输尿管狭窄的治疗提供新思路,帮助手术医生提高输尿管重建手术的效率和成功率。方法本团队开发了双荧光腹腔镜系统,可同时通过输尿管内注射亚甲蓝(MB)定位输尿管狭窄段以及通过静脉注射吲哚菁绿(ICG)判断输尿管断端血供情况。结果本文回顾性分析了3例于武汉大学中南医院利用双荧光腹腔镜进行舌黏膜输尿管成形手术的患者资料,3例患者的手术均顺利完成,手术时间分别为144、132和163 min,获取的舌黏膜长度分别为2.0、2.8和3.5 cm,术中及术后均无并发症发生,术后8周输尿管顺行造影显示输尿管通畅。结论双荧光腹腔镜在舌黏膜修复复杂输尿管狭窄手术中安全可行,为复杂输尿管重建提供了新的技术方案。 展开更多
关键词 输尿管狭窄 双荧光腹腔镜 输尿管修复重建 亚甲蓝 吲哚菁绿
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逆行或顺行球囊扩张术治疗输尿管狭窄 被引量:22
9
作者 陈志 唐正严 +5 位作者 丁见 陈湘 李东杰 罗宽 黄亮 齐琳 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2014年第4期385-387,共3页
目的探讨经尿道逆行或经皮肾穿刺顺行球囊扩张术治疗输尿管狭窄的临床效果。方法 2012年6月~2013年6月,对24例输尿管狭窄患者行逆行或顺行球囊扩张术,均为单侧狭窄,其中左侧13例,右侧11例;经B超、利尿性肾图、静脉尿路造影(IVU)和(或... 目的探讨经尿道逆行或经皮肾穿刺顺行球囊扩张术治疗输尿管狭窄的临床效果。方法 2012年6月~2013年6月,对24例输尿管狭窄患者行逆行或顺行球囊扩张术,均为单侧狭窄,其中左侧13例,右侧11例;经B超、利尿性肾图、静脉尿路造影(IVU)和(或)CTU、逆行肾孟造影等检查确诊;经皮肾镜技术(PCNL)术或输尿管镜下碎石取石术后狭窄13例,腹腔镜下输尿管切口取石术后狭窄6例,输尿管端端吻合术后狭窄4例,输尿管膀胱再植术后狭窄1例。术后随访3~12个月,行利尿性肾图、IVP及B超检查。结果逆行置管成功23例,行逆行球囊扩张术,并留置双J管;逆行置管失败1例,行经皮肾穿刺顺行球囊扩张术,并留置双J管。24例球囊扩张术的手术时间30~80 min,平均45 min,术后住院时间2~4 d,平均3 d。术后3个月拔除双J管,24例患者中治愈13例,好转9例,无效2例。结论逆行或顺行球囊扩张术治疗输尿管狭窄安全、有效、微创。 展开更多
关键词 输尿管狭窄 球囊扩张术 输尿管镜
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尿毒清颗粒对单侧输尿管梗阻大鼠肾间质纤维化中氧化应激变化的影响 被引量:11
10
作者 胡志娟 郭岚 +4 位作者 史亚男 董春霞 贾晓梅 刘冰 牛凯 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第24期4849-4851,共3页
目的观察尿毒清颗粒对单侧输尿管结扎模型大鼠肾小管间质的转化生长因子β1及肾组织氧化应激指标的改变,探讨氧化应激在肾间质纤维化中的作用。方法将24只大鼠分为正常对照组(n=6);假手术组(n=6);手术组〔单侧输尿管梗阻(UUO)n=6;〕尿... 目的观察尿毒清颗粒对单侧输尿管结扎模型大鼠肾小管间质的转化生长因子β1及肾组织氧化应激指标的改变,探讨氧化应激在肾间质纤维化中的作用。方法将24只大鼠分为正常对照组(n=6);假手术组(n=6);手术组〔单侧输尿管梗阻(UUO)n=6;〕尿毒清组(n=6),14 d后处死,检测各组大鼠的肾功能及总超氧化物歧化酶(T-SOD)活力、丙二醛(MDA)含量。采用逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)检测TGF-β1mRNA表达水平。观察肾脏病理变化。结果与假手术组比较,UUO组尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)升高,肾组织匀浆中MDA含量增加,T-SOD活性降低,TGF-β1 mRNA的表达明显上调,肾脏病理改变加重,尿毒清治疗后以上指标明显好转(均P<0.05)。结论 UUO可以诱导大鼠肾间质纤维化,氧化应激参与肾间质纤维化的形成,尿毒清治疗可明显改善。 展开更多
关键词 单侧输尿管梗阻 肾间质纤维化 氧化应激 转化生长因子Β1
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输尿管镜技术治疗输尿管狭窄的疗效 被引量:14
11
作者 李为兵 李龙坤 +3 位作者 鄢俊安 龚宇 宋波 熊恩庆 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第24期2232-2233,共2页
目的 以输尿管镜治疗输尿管狭窄 ,观察其疗效。方法 以输尿管镜硬性扩张和冷刀切开治疗 42例输尿管狭窄患者。结果 本组患者 3 1例 ( 73 8%)治愈 ,4例 ( 9 5 %)好转 ,7例 ( 16 7%)无效或复发。结论 输尿管镜腔内治疗输尿管狭窄有... 目的 以输尿管镜治疗输尿管狭窄 ,观察其疗效。方法 以输尿管镜硬性扩张和冷刀切开治疗 42例输尿管狭窄患者。结果 本组患者 3 1例 ( 73 8%)治愈 ,4例 ( 9 5 %)好转 ,7例 ( 16 7%)无效或复发。结论 输尿管镜腔内治疗输尿管狭窄有其独特优势 ,值得推广。 展开更多
关键词 输尿管镜 输尿管狭窄 手术
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经皮肾穿刺顺行法球囊扩张术治疗良性输尿管狭窄 被引量:20
12
作者 郁华亮 叶林阳 +1 位作者 杨渝 林茂虎 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期2212-2214,共3页
目的探讨经皮肾穿刺顺行法球囊扩张术治疗良性输尿管狭窄的疗效。方法采用经皮肾穿刺顺行法球囊扩张术治疗良性输尿管狭窄25例(27侧);男17例,女8例,平均年龄44.17±13.29岁;单侧狭窄23例,双侧狭窄2例;开放手术后再狭窄12例;尿流改... 目的探讨经皮肾穿刺顺行法球囊扩张术治疗良性输尿管狭窄的疗效。方法采用经皮肾穿刺顺行法球囊扩张术治疗良性输尿管狭窄25例(27侧);男17例,女8例,平均年龄44.17±13.29岁;单侧狭窄23例,双侧狭窄2例;开放手术后再狭窄12例;尿流改道输尿管新膀胱吻合口狭窄7例;炎性狭窄6例;对照组采用开放手术治疗良性输尿管狭窄27例(28侧)。结果试验组随访20例(22侧),治愈10侧,好转7侧,无效5侧,总有效率达77.3%,对照组随访25例(26侧),治愈12侧,好转9侧,无效5侧,总有效率达80.8%,两组间疗效比较无明显差异(P>0.05);试验组平均手术时间35.56±8.59min,对照组平均手术时间67.41±9.13min,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组手术平均失血量24.13±8.75ml,对照组手术平均失血量174.07±59.44ml,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后平均住院天数3.39±0.66d,对照组术后平均住院天数9.07±0.92d,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用经皮肾穿刺顺行法球囊扩张术治疗良性输尿管狭窄创伤小、安全,能缩短病人术后住院天数,疗效较开放手术无明显差异。 展开更多
关键词 经皮穿刺肾造瘘术 球囊扩张 良性输尿管狭窄
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先天性输尿管狭窄的影像学诊断(附31例分析) 被引量:13
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作者 刘禄明 王春红 +2 位作者 焦建 杜海峰 任援 《医学影像学杂志》 2003年第9期654-657,共4页
目的 :探讨超声检查 (US)、静脉尿路造影 (IVU)、CT和磁共振尿路成像 (MRU)对先天性输尿管狭窄的诊断价值。方法 :回顾性分析经手术病理证实的 31例先天性输尿管狭窄的US、IVU、CT资料 ,其中 4例行MRU检查。结果 :US、IVU、CT和MRU对先... 目的 :探讨超声检查 (US)、静脉尿路造影 (IVU)、CT和磁共振尿路成像 (MRU)对先天性输尿管狭窄的诊断价值。方法 :回顾性分析经手术病理证实的 31例先天性输尿管狭窄的US、IVU、CT资料 ,其中 4例行MRU检查。结果 :US、IVU、CT和MRU对先天性输尿管狭窄定位诊断的总符合率分别为 6 7.74 %、87.10 %、96 .77%、10 0 % ,对病因定性诊断的总符合率分别为 4 8.39%、77.4 2 %、93.5 5 %、5 0 %。结论 :CT、IVU对病因的定性诊断符合率较高 ,但四种影像学检查方法又各具优势和特点 ,应根据具体情况和临床需要进行选择 ,两种或两种以上影像学检查方法的联合应用 。 展开更多
关键词 先天性输尿管狭窄 肾积水 超声检查 静脉尿路造影 体层摄影术 X线计算机
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钬激光内切开术治疗输尿管及UPJ狭窄(附26例报告) 被引量:15
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作者 胡志全 庄乾元 +5 位作者 王志华 叶章群 杨为民 周四维 王家菁 谌科 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第11期1698-1700,共3页
目的探讨输尿管镜下钬激光(Ho:YAG激光)内切开术治疗输尿管及肾孟输尿管连接部狭窄的疗效。方法2003年3月~2005年1月,采用经输尿管镜Ho:YAG激光内切开术治疗26例患者(其中输尿管狭窄11例及UPJ狭窄15例),术后平均留置双J管8周,每间隔3~... 目的探讨输尿管镜下钬激光(Ho:YAG激光)内切开术治疗输尿管及肾孟输尿管连接部狭窄的疗效。方法2003年3月~2005年1月,采用经输尿管镜Ho:YAG激光内切开术治疗26例患者(其中输尿管狭窄11例及UPJ狭窄15例),术后平均留置双J管8周,每间隔3~6个月行超声、排泄性尿路造影及肾图检查。结果平均随访10个月,22例临床症状缓解,影像学检查提示内切开段造影剂通过良好,治疗成功;4例治疗失败者再次行Ho:YAG激光内切开术,均获得满意结果;未发生手术并发症。结论输尿管镜下Ho:YAG激光内切开术对于原发性或继发性输尿管狭窄及UPJ狭窄是一种安全、有效、微创的治疗方法。 展开更多
关键词 输尿管狭窄 输尿管肾盂连接部狭窄 激光手术
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DSA引导下顺行植入输尿管支架在恶性肿瘤所致输尿管狭窄的优势分析 被引量:13
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作者 陈峰 李斯锐 +1 位作者 林福煌 吴宁 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第3期247-249,共3页
目的探讨DSA引导下经皮穿刺肾盏置入输尿管支架在恶性肿瘤所致输尿管狭窄的可行性。方法收集2012年10月至2015年4月因恶性肿瘤导致输尿管狭窄伴肾积水40例患者、45条输尿管狭窄。应用C臂CT成像技术,经皮肾穿刺肾盏,在导管导丝的辅助下... 目的探讨DSA引导下经皮穿刺肾盏置入输尿管支架在恶性肿瘤所致输尿管狭窄的可行性。方法收集2012年10月至2015年4月因恶性肿瘤导致输尿管狭窄伴肾积水40例患者、45条输尿管狭窄。应用C臂CT成像技术,经皮肾穿刺肾盏,在导管导丝的辅助下植入输尿管支架,解除输尿管梗阻。其中30例在输尿管镜或膀胱镜下植入输尿管支架操作失败并采取DSA引导下植入支架;10例直接行DSA引导下植入支架。35例为单侧输尿管狭窄,5例为双侧狭窄,共45条输尿管受累。分析DSA引导下顺行植入输尿管支架的优势。结果 45条受累输尿管中42条输尿管例植入输尿管支架取得成功,3条因导管导丝未能通过狭窄段未能置入,于患侧留置外引流管缓解肾盂积水。结论对于恶性肿瘤所致输尿管狭窄患者,DSA引导下经皮肾穿刺植入输尿管支架的方法简便易行,成功率高,并发症少,术后生活质量好。 展开更多
关键词 成功率 输尿管狭窄 恶性肿瘤 并发症
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输尿管狭窄的微创治疗进展 被引量:27
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作者 王凯 陈林 +4 位作者 何平林 杨亚飞 刘迅 罗旭 杨进 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2019年第5期413-416,420,共5页
输尿管狭窄是泌尿外科的一类梗阻性疾病,严重者会造成肾脏功能严重损伤甚至肾衰竭。传统手术损伤大,且患者的恢复时间较长。微创治疗目前大量用于输尿管狭窄的治疗。然而微创治疗缺乏一定的规范,在一定程度上制约了有效治疗的开展。本... 输尿管狭窄是泌尿外科的一类梗阻性疾病,严重者会造成肾脏功能严重损伤甚至肾衰竭。传统手术损伤大,且患者的恢复时间较长。微创治疗目前大量用于输尿管狭窄的治疗。然而微创治疗缺乏一定的规范,在一定程度上制约了有效治疗的开展。本文就输尿管狭窄微创治疗方案的选择、相关进展、输尿管狭窄的规范治疗作一综述。 展开更多
关键词 输尿管狭窄 球囊扩张术 输尿管镜扩张术 输尿管镜内切开法 支架植入术
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球囊扩张术与钬激光内切术治疗继发性输尿管狭窄的对比研究 被引量:16
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作者 蔡忠林 李文娟 +2 位作者 周川 魏绪磐 周逢海 《中国内镜杂志》 北大核心 2017年第6期16-20,共5页
目的随访对比分析球囊扩张术与钬激光内切术治疗继发性输尿管狭窄的临床效果。方法将32例继发性输尿管狭窄患者随机分为球囊扩张组和钬激光内切组,每组16例,分别进行上述两种手术方式。术后第3、6、12和24个月分别进行随访并比较两组患... 目的随访对比分析球囊扩张术与钬激光内切术治疗继发性输尿管狭窄的临床效果。方法将32例继发性输尿管狭窄患者随机分为球囊扩张组和钬激光内切组,每组16例,分别进行上述两种手术方式。术后第3、6、12和24个月分别进行随访并比较两组患者术后输尿管狭窄的治疗效果。结果在第3、6和12个月两组临床效果随访结果显示差异均无统计学意义(P>0.05),总体有效率方面差异均无统计学意义(P>0.05)。在第24个月时,两组临床效果差异有统计学意义(P<0.05),总体有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论球囊扩张术和钬激光内切术治疗继发性输尿管狭窄的近期临床效果相当,钬激光内切术治疗继发性输尿管狭窄的中期临床疗效优于球囊扩张术。 展开更多
关键词 钬激光内切术 球囊扩张术 继发性输尿管狭窄 随机对照研究
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黄芪对单侧输尿管梗阻大鼠肾间质纤维化的作用研究 被引量:8
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作者 左川 谢席胜 +2 位作者 邱红渝 邓尧 樊均明 《现代预防医学》 CAS 北大核心 2008年第4期784-787,共4页
[目的]观察黄芪(AM)对单侧输尿管梗阻(UUO)所致大鼠肾小管间质纤维化的影响,初步探讨其抗纤维化分子作用机制。[方法]48只SD大鼠随机分为假手术(Sham)、UUO组和UUO+黄芪治疗组(AM)、UUO+氯沙坦治疗组(ARB)。在造模后7、14d处死动物,观... [目的]观察黄芪(AM)对单侧输尿管梗阻(UUO)所致大鼠肾小管间质纤维化的影响,初步探讨其抗纤维化分子作用机制。[方法]48只SD大鼠随机分为假手术(Sham)、UUO组和UUO+黄芪治疗组(AM)、UUO+氯沙坦治疗组(ARB)。在造模后7、14d处死动物,观察肾脏病理改变。采用免疫组化方法检测肾组织中纤连蛋白(FN)和胶原Ⅰ(colⅠ)表达。用实时荧光定量RT-PCR检测大鼠FNmRNA和colⅠmRNA表达量。[结果]与假手术组相比,UUO术后大鼠肾脏病理损害进行性加重,FN和colⅠ表达显著增高(P﹤0.05);AM治疗后可明显减轻UUO大鼠肾组织的肾小管损伤及肾间质纤维化,使UUO大鼠肾组织中高表达的FN和colⅠ明显降低(P﹤0.05),与ARB作用相似(P﹥0.05)。[结论]黄芪可能通过抑制肾小管间质细胞外基质积聚,减轻和改善UUO大鼠肾间质纤维化。 展开更多
关键词 黄芪 单侧输尿管梗阻 细胞外基质 肾间质纤维化
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输尿管镜球囊扩张术在良性输尿管狭窄中的应用 被引量:13
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作者 王志超 周建甫 +2 位作者 桂泽红 王树声 向松涛 《中国内镜杂志》 北大核心 2016年第4期95-97,共3页
目的探讨输尿管镜球囊扩张术治疗良性输尿管狭窄(US)的临床效果。方法回顾性分析输尿管镜下球囊扩张治疗18例US患者资料。男8例,女10例,年龄21~73岁,平均42岁。其中狭窄17例,闭锁1例。窄段长度〈0.5 cm 10例,0.5~1.5 cm 6例,1.5 cm以... 目的探讨输尿管镜球囊扩张术治疗良性输尿管狭窄(US)的临床效果。方法回顾性分析输尿管镜下球囊扩张治疗18例US患者资料。男8例,女10例,年龄21~73岁,平均42岁。其中狭窄17例,闭锁1例。窄段长度〈0.5 cm 10例,0.5~1.5 cm 6例,1.5 cm以上2例。狭窄段位于肾盂输尿管连接部3例,上段4例,中段4例,下段7例。结果 18例患者均在输尿管镜引导下找到正确通道,完成球囊扩张手术。留置单条7F输尿管内支架管10例,留置双条5F输尿管支架管8例。17例留置双J管6~12个月,1例患者留置双J管3个月。术后随访12~36个月,10例一次手术扩张有效。6例拔管半年后再次狭窄,行二次球囊扩张后有效。2例输尿管肾盂的接合处(UPJ)狭窄段过长,肾滤过功能均小于20 ml/min,术后1年复查,再次狭窄,行后腹腔镜下UPJ整形术后有效。结论输尿管镜球囊扩张术是治疗US安全、有效的手术方法,可以作为US长度在1.5 cm以内的单侧肾功能轻-中度损害的US的首选方案。 展开更多
关键词 输尿管狭窄 输尿管镜 球囊扩张
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输尿管狭窄支架置入术的临床应用 被引量:10
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作者 陈根生 刘伟 +3 位作者 曾群 陈洪波 姚红响 汪望月 《介入放射学杂志》 CSCD 2006年第3期169-171,共3页
目的 探讨塑料支架和金属内支架在输尿管狭窄中的应用价值,寻求支架的合理选用。方法 对28例输尿管良恶性狭窄患者,采用经皮肾穿刺顺行法或经尿道逆行法插管,行球囊扩张后支架置入。10例置入金属内支架,18例置入塑料支架。结果手术... 目的 探讨塑料支架和金属内支架在输尿管狭窄中的应用价值,寻求支架的合理选用。方法 对28例输尿管良恶性狭窄患者,采用经皮肾穿刺顺行法或经尿道逆行法插管,行球囊扩张后支架置入。10例置入金属内支架,18例置入塑料支架。结果手术成功率100%,随访2~48个月,患者尿路梗阻解除,临床症状减轻或消失,感染得到控制,肾功能好转。12例恶性狭窄患者,能耐受常规剂量动脉插管化疗。结论 输尿管狭窄支架置入术,具有创伤小,操作简单,疗效显著,值得推广。金属内支架通畅性好,在良性输尿管狭窄中,疗效确切,两种支架可酌情选用。 展开更多
关键词 输尿管狭窄 输尿管支架 介入治疗
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