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Klotho蛋白抑制慢性肾脏病血管钙化的作用及其机制研究进展 被引量：1
1
作者 钱靖榕 张琦 +1 位作者 杨旭力 刘其锋 《实用心电与临床诊疗》 2025年第4期594-602,共9页
血管钙化是慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者常见的并发症。随着CKD病程进展,血管钙化发生率及严重程度逐渐升高,严重影响患者预后。然而,目前尚无有效的针对性治疗手段以改善血管钙化。Klotho是一种具有抗氧化、抗炎、调节... 血管钙化是慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者常见的并发症。随着CKD病程进展,血管钙化发生率及严重程度逐渐升高,严重影响患者预后。然而,目前尚无有效的针对性治疗手段以改善血管钙化。Klotho是一种具有抗氧化、抗炎、调节钙磷代谢等功能的蛋白,可调控成纤维细胞生长因子-23、成骨转录因子2、Wnt/β-catenin、磷酸盐转运蛋白、NF-κB受体活化因子等多种钙化相关通路,抑制血管钙化的形成。因此,Klotho可能是血管钙化的干预靶点。本文就Klotho抑制CKD患者血管钙化的作用及其机制进行综述。 展开更多
关键词 KLOTHO蛋白 慢性肾脏病 血管钙化 机制
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肾动脉狭窄继发肾功能不全1例并文献复习
2
作者 朱晓君 陈婷 刘金彦 《医学理论与实践》 2025年第1期112-114,共3页
肾动脉狭窄(renal artery stenosis,RAS)起病隐匿,临床中容易忽视,是引起肾脏血液灌注不足、肾血管性高血压与肾功能进行性下降的常见原因。RAS继发肾功能不全是临床中较为少见的疾病,相关临床报道少之又少。全面分析其发病机制、危险... 肾动脉狭窄(renal artery stenosis,RAS)起病隐匿,临床中容易忽视,是引起肾脏血液灌注不足、肾血管性高血压与肾功能进行性下降的常见原因。RAS继发肾功能不全是临床中较为少见的疾病,相关临床报道少之又少。全面分析其发病机制、危险因素对于疾病的诊断、治疗与改善预后至关重要。 展开更多
关键词 肾动脉狭窄 肾功能不全 危险因素 CT血管成像 肾动脉造影 支架植入 预后
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Q-FLOW技术对移植肾动脉狭窄的血流动力学影响
3
作者 蔡晶 陈杰 《吉林医学》 2025年第4期861-864,共4页
目的:探讨Q-FLOW技术对移植肾动脉狭窄的血流动力学改变的研究价值。方法:回顾性分析苏州大学附属第三医院2018年12月~2021年1月间行同种异体肾移植术的56例患者的影像学资料。其中男42例,女14例,年龄20~62岁,平均(41±12)岁。根据... 目的:探讨Q-FLOW技术对移植肾动脉狭窄的血流动力学改变的研究价值。方法:回顾性分析苏州大学附属第三医院2018年12月~2021年1月间行同种异体肾移植术的56例患者的影像学资料。其中男42例,女14例,年龄20~62岁,平均(41±12)岁。根据多平面重组(MPR)所测的狭窄程度分为无狭窄组(n=27)、轻度狭窄组(n=13)、中重度狭窄组(n=16)。所有患者术后1年内行非对比增强磁共振血管成像(NC-MRA)、定量流动测量(Q-FLOW)、平衡快速场回波(BTFE)、常规轴位T2加权像(T2WI)MRI扫描(一次检查完成所有MRI扫描),测量移植肾动脉每个心动周期的血流动力学数据。采用Krusal-Wallis检验比较无狭窄组、轻度狭窄组、中重度狭窄组组间移植肾动脉血流动力学参数值的差异;采用Bonferroni检验对三组间进行两两比较。采用因子分析及多重线性回归分析影响血流动力学的相关因素。结果:无狭窄组、轻度狭窄组、中重度狭窄组的总体向前容量、vol/min、vol/min有效、最小压力梯度、最小速度、最小加速度、最大血流、净正向容积差异有统计学意义(P<0.05)。与无狭窄组相比,中重度狭窄组总体向前容量、vol/min、vol/min有效、最小压力梯度、最小加速度、最大血流、净正向容积值差异有统计学意义(P<0.05)。与轻度狭窄组相比,中重度狭窄组总体向前容量、vol/min、最小压力梯度、最大血流、净正向容积值、最小速度、最小加速度值差异有统计学意义(P<0.05)。无狭窄组及轻度狭窄组的时间-流速曲线较规则,而中重度狭窄组的时间-流速曲线不规则。经因子分析法提取了舒张压、收缩压、血肌酐和尿素氮为影响患者血流动力学指标。因子分析法共取出收缩压、舒张压、血肌酐和尿素氮4个相关因子,线性回归分析显示,影响TRAS患者血流动力学的危险因素为舒张压、收缩压(P<0.05)。结论:Q-FIOW能够无创反映移植肾动脉不同狭窄程度的血流动力学变化;移植肾动脉的血流动力学改变与血压有关,而与血肌酐和尿素氮无关。 展开更多
关键词 磁共振成像 定量流动测量 肾移植术 肾动脉狭窄 血流动力学
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多层螺旋CT肾动脉CTA的临床应用(附300例分析) 被引量：31
4
作者 吴国庚 周诚 +2 位作者 叶晓华 王妍焱 王玉林 《医学影像学杂志》 2003年第10期714-716,共3页
目的 :评价多层螺旋CT血管造影 (CTA)在肾动脉病变检查中的临床应用价值。方法 :对 3 0 0例临床怀疑肾动脉狭窄及肾动脉狭窄支架置入术后的患者行多层螺旋CT肾动脉CTA检查 ,将获得的轴位扫描图像行 3D后处理 ,包括MIP、MPVR、VR、CTVE、... 目的 :评价多层螺旋CT血管造影 (CTA)在肾动脉病变检查中的临床应用价值。方法 :对 3 0 0例临床怀疑肾动脉狭窄及肾动脉狭窄支架置入术后的患者行多层螺旋CT肾动脉CTA检查 ,将获得的轴位扫描图像行 3D后处理 ,包括MIP、MPVR、VR、CTVE、SSD及MPR。结果 :3 0 0例患者均获得了满意的肾动脉CTA图像 ,能清晰地显示肾动脉主干及其 2～ 4级分支 ,血管内支架显示良好。结论 :MSCT肾动脉CTA作为一种安全、无创、经济的新检查方法 ,可以替代DSA 。 展开更多
关键词 肾脏 体层摄影术 X线计算机 血管成像
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离体肾动脉瘤切除和自体肾移植术治疗肾动脉瘤 被引量：6
5
作者 颜永立 肖明朝 +3 位作者 苟欣 王明 何卫阳 赵渝 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期955-957,共3页
目的:探讨离体肾动脉瘤切除和自体肾移植方法治疗肾动脉瘤的安全性和可行性。方法:肾动脉造影检查确诊右肾动脉瘤1例伴高血压(160/110mmHg)。病变位于右肾动脉主干中段处,大小为11mm×20mm。在低温和肾脏灌注液灌注保护下,肾脏暂时... 目的:探讨离体肾动脉瘤切除和自体肾移植方法治疗肾动脉瘤的安全性和可行性。方法:肾动脉造影检查确诊右肾动脉瘤1例伴高血压(160/110mmHg)。病变位于右肾动脉主干中段处,大小为11mm×20mm。在低温和肾脏灌注液灌注保护下,肾脏暂时离体,切除动脉瘤并取自体大隐静脉一段行肾动脉重建,然后将肾脏移植到右侧髂窝。结果:手术成功,患者围手术期无严重并发症发生。术后随访6个多月,血压稳定在135/90mmHg,肾功能正常,移植肾血管彩超示血管吻合良好,血流通畅。结论:该法治疗右肾动脉瘤继发高血压安全可行。 展开更多
关键词 肾动脉 动脉瘤 肾动脉重建 肾移植 肾血管性高血压
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多层螺旋CT血管造影对胡桃夹综合征的判别分析 被引量：8
6
作者 卢道延 黄伟 +2 位作者 冯宇 葛高华 徐益明 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2012年第6期427-429,共3页
目的:用多层螺旋CT血管造影(MSCTA)诊断胡桃夹综合征(NCS),探讨MSCTA诊断NCS的指标。方法:利用16排MSCTA测量24例NCS患者卧位状态下肠系膜上动脉(SMA)与腹主动脉(AO)之间的角度和左肾静脉(LRV)内径,并和对照组作比较。结果:24例NCS患者... 目的:用多层螺旋CT血管造影(MSCTA)诊断胡桃夹综合征(NCS),探讨MSCTA诊断NCS的指标。方法:利用16排MSCTA测量24例NCS患者卧位状态下肠系膜上动脉(SMA)与腹主动脉(AO)之间的角度和左肾静脉(LRV)内径,并和对照组作比较。结果:24例NCS患者SMA与AO夹角A’的平均值为16.46°±3.41°。LRV穿过夹角处的前后径为(0.31±0.12)cm。对照分析NCS组和正常组的LRV穿过SMA夹角处狭窄段及其左侧扩张段的前后径、前后径比、截面积比以及SMA夹角A、A’、左右肾的体积差、体质量指数等8项指标,除了LRV扩张段的前后径外,其余7项指标均有显著性差异。对上述8项指标作判别分析得出判别方程为:D=-2.543-0.743x1+0.046x6+0.142x8。结论:MSCTA能清楚的显示LRV周围的解剖结构,对NCS有重要的诊断价值。 展开更多
关键词 肾疾病 肾静脉 体层摄影术 螺旋计算机
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先天性肾动静脉畸形的栓塞治疗 被引量：5
7
作者 周俊 胡庭杨 +1 位作者 袁建华 俞文强 《介入放射学杂志》 CSCD 2008年第7期481-483,共3页
目的评价经导管动脉栓塞治疗先天性肾动静脉畸形的价值。方法回顾性分析7例以肉眼血尿为主要症状的先天性肾动静脉畸形,选择性肾动脉造影确诊为肾动静脉畸形后,超选择性病变动脉插管,用明胶海绵、无水乙醇、弹簧钢圈等对病变血管进行栓... 目的评价经导管动脉栓塞治疗先天性肾动静脉畸形的价值。方法回顾性分析7例以肉眼血尿为主要症状的先天性肾动静脉畸形,选择性肾动脉造影确诊为肾动静脉畸形后,超选择性病变动脉插管,用明胶海绵、无水乙醇、弹簧钢圈等对病变血管进行栓塞治疗。结果所有7例先天性肾动静脉畸形都成功栓塞,栓塞24h内7例肉眼血尿消失,术后1周内可有栓塞侧腰部酸痛、低热、腹胀、恶心、呕吐等症状,但无严重并发症。随访36～98个月无血尿复发,肾功能正常。结论经导管肾动脉造影能明确诊断,动脉栓塞安全有效,对先天性肾动静脉畸形的治疗有重要意义。 展开更多
关键词 肾 动静脉畸形 血管造影术 栓塞 治疗性
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肠系膜上动脉夹角测量对“胡桃夹”综合征的诊断探讨 被引量：14
8
作者 杨泽宏 陈建宇 +1 位作者 王东烨 张赟 《中国CT和MRI杂志》 2008年第1期23-25,共3页
目的应用64排螺旋CT血管成像研究"胡桃夹"患者与正常对照组肠系膜上动脉与腹主动脉夹角以及左肾静脉受压情况,探讨螺旋CT血管成像在诊断"胡桃夹"综合征方面的临床应用意义。方法使用64排多层螺旋CT,回顾性观察134... 目的应用64排螺旋CT血管成像研究"胡桃夹"患者与正常对照组肠系膜上动脉与腹主动脉夹角以及左肾静脉受压情况,探讨螺旋CT血管成像在诊断"胡桃夹"综合征方面的临床应用意义。方法使用64排多层螺旋CT,回顾性观察134例正常检查者及4例"胡桃夹"综合征患者肠系膜上动脉与腹主动脉夹角的大小,左肾静脉水平肠系膜上动脉与腹主动脉之间的距离,左肾静脉最窄内径及左肾门左肾静脉最宽内径,以明确正常人肠系膜上动脉与腹主动脉夹角的大小对左肾静脉形态的影响,并计算出正常人肠系膜上动脉与腹主动脉夹角的参考范围。结果134例正常人中,肠系膜上动脉与腹主动脉的夹角为49.8°±26.2°,"胡桃夹"综合征患者为25.3°±8.0°;正常人左肾静脉水平肠系膜上动脉与腹主动脉距离为(1.26±0.72)cm,"胡桃夹"综合征患者为(0.58±0.21)cm,差别均有统计学意义。正常人肠系膜上动脉与腹主动脉夹角的大小影响左肾静脉的形态,漏斗型左肾静脉(左肾门区左肾静脉最宽内径与左肾静脉最窄内径的比值≥3)的出现率在肠系膜上动脉与腹主动脉夹角≤35°时为30.6(%15/49),>35°时为4.7%(4/85),两组有显著差异(P<0.05)。结论64排多层螺旋CT清楚显示肠系膜上动脉与腹主动脉的夹角以及左肾静脉受压情况。 展开更多
关键词 “胡桃夹”综合征 肠系膜上动脉 左肾静脉 计算机断层摄影术
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彩色多普勒超声对肾动脉狭窄的诊断价值 被引量：13
9
作者 何厚洪 赵开银 +3 位作者 罗孝勇 邓萍 李玲 蔡燕娟 《西部医学》 2012年第7期1366-1367,1369,共3页
目的探讨彩色多普勒超声对肾动脉狭窄(RAS)的诊断价值。方法对35例临床可疑肾血管性高血压患者共70条肾动脉采用彩色多普勒超声检测,并得到肾血管数字减影血管造影(DSA)证实,进行回顾性分析。结果彩色多普勒超声肾动脉检测成功率为94%,... 目的探讨彩色多普勒超声对肾动脉狭窄(RAS)的诊断价值。方法对35例临床可疑肾血管性高血压患者共70条肾动脉采用彩色多普勒超声检测,并得到肾血管数字减影血管造影(DSA)证实,进行回顾性分析。结果彩色多普勒超声肾动脉检测成功率为94%,诊断狭窄≥50%RAS的正确率为87%、敏感性为91%、特异性为90%。结论彩色多普勒超声可作为诊断具有血流动力学意义的RAS(狭窄≥50%)的有效筛查手段,为临床提供重要的诊断信息。 展开更多
关键词 肾动脉狭窄 彩色多普勒超声 诊断
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精索静脉结扎术治疗胡桃夹综合征合并左侧精索静脉曲张8例报告 被引量：4
10
作者 杜稳斌 曹廷虎 +2 位作者 陈书尚 武旗 侯建国 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第10期1270-1271,共2页
关键词 胡桃夹综合征 精索静脉结扎术 治疗
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三维心电门控屏气MRA诊断肾动脉狭窄 被引量：4
11
作者 安宁豫 刘新 +2 位作者 金光 赵廷强 刘铁芳 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2005年第3期179-183,共5页
目的:评价三维心电门控FIESTA序列作为一种无需造影剂的MRA技术对肾动脉显示及狭窄诊断的准确性和实用性。材料和方法:连续6 0例临床有高血压/慢性肾功能不全表现患者行肾动脉三维心电门控屏气MRA( 3DECG gatedbreath holdMRA)和三维增... 目的:评价三维心电门控FIESTA序列作为一种无需造影剂的MRA技术对肾动脉显示及狭窄诊断的准确性和实用性。材料和方法:连续6 0例临床有高血压/慢性肾功能不全表现患者行肾动脉三维心电门控屏气MRA( 3DECG gatedbreath holdMRA)和三维增强MRA( 3DCE MRA)对照检查。两位有经验的医师分别独立评价两种技术的重建图像并描述肾动脉表现,包括正常、分支显示程度、早期分支、显示副肾动脉、显著狭窄( >50 % )和动脉硬化(轻度狭窄)。结果:3DCE MRA检查中有2例因未能屏气图像明显模糊,1例因高压注射时造影剂漏出检查失败;3DECG gatedMRA检查中1例因身体过度虚弱而终止检查。3DCE MRA有6 1 ( 6 1 /1 1 1 )支显示到肾段动脉,9( 9/1 1 1 )支显示到亚段肾动脉;3DECG gatedMRA有56 ( 56 /1 1 1 )支显示到肾段动脉,2 ( 2 /1 1 1 )支显示到亚段肾动脉。以3DCE MRA为标准,3DECG gatedMRA诊断肾动脉显著狭窄的准确性、敏感性和特异性分别为94 .6 %、82 .6 %和97.7% ,优劣性检验χ2 =0 .1 6 6 7,P >0 .0 5。结论:以3DFIESTA为基础的三维心电门控屏气MRA无需造影剂,诊断肾动脉狭窄与三维增强MRA有很高的一致性,可以作为肾动脉狭窄诊断的筛查和补充手段。 展开更多
关键词 肾动脉狭窄 MRA诊断 心电门控 屏气 慢性肾功能不全 MRA检查 P〉0.05 肾段动脉 增强MRA 造影剂 三维增强 对照检查 重建图像 副肾动脉 动脉硬化 检查失败 高压注射 准确性 显示 实用性 高血压 特异性 敏感性 一致性
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动脉粥样硬化性肾动脉狭窄临床特点分析及诊断方法比较 被引量：8
12
作者 朱海龙 孙志军 +2 位作者 蒋博 王峙峰 王锦达 《中国循证心血管医学杂志》 2013年第2期156-157,166,共3页
目的分析动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)的临床特征及探讨经肾动脉超声和计算机断层扫描造影(CTA)诊断ARAS的准确性。方法纳入2005年1月～2010年10月解放军总医院住院患者中经肾动脉造影确诊为ARAS患者179例(肾动脉狭窄>50%),对其... 目的分析动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)的临床特征及探讨经肾动脉超声和计算机断层扫描造影(CTA)诊断ARAS的准确性。方法纳入2005年1月～2010年10月解放军总医院住院患者中经肾动脉造影确诊为ARAS患者179例(肾动脉狭窄>50%),对其临床表现进行回顾性分析,并比较肾动脉超声及肾动脉CT造影(CTA)与肾动脉造影结果的差异。结果 179例ARAS患者中,有74例(41.34%)表现为难以控制的高血压,96例(53.63%)伴胸痛,6例(3.35%)出现急性肺水肿,102例(57%)伴肾损害。其中124例ARAS患者同时进行了肾动脉超声检查,结果显示肾血流速度>171cm/s时有最大受试者工作特征曲线(ROC)下面积,此时肾动脉超声的敏感性和特异性分别为86%和75%;另有23例(46支血管)同时进行了肾动脉CTA检查,肾动脉CTA显示的狭窄血管数多于肾动脉造影[32支(69.6%)vs.26支(56.5%)],但无统计学差异(P=0.082)。结论 ARAS临床表现多样,其中又以肾损伤、胸痛和高血压最为常见,肾动脉超声诊断ARAS的灵敏度和特异性均较高,而肾动脉CTA较肾动脉造影存在过度诊断的倾向。 展开更多
关键词 肾动脉狭窄 肾动脉超声 肾动脉计算机断层扫描血管造影 肾动脉造影
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经皮置管溶栓治疗急性肾动脉栓塞的疗效评价 被引量：4
13
作者 马羽佳 刘兆玉 +2 位作者 郑加贺 张军 赵健 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2016年第11期791-794,共4页
目的：评价经皮肾动脉置管溶栓治疗急性肾动脉栓塞的有效性及安全性。材料与方法：回顾性分析13例急性肾动脉栓塞并接受介入治疗的病例。所有患者首先进行DSA造影，判断病变性质、部位、范围，根据造影结果选择合适造影导管留置于肾动... 目的：评价经皮肾动脉置管溶栓治疗急性肾动脉栓塞的有效性及安全性。材料与方法：回顾性分析13例急性肾动脉栓塞并接受介入治疗的病例。所有患者首先进行DSA造影，判断病变性质、部位、范围，根据造影结果选择合适造影导管留置于肾动脉内，术后经导管泵入尿激酶溶栓治疗，每日复查肾动脉造影观察肾动脉再通情况。出院后定期随访。结果：所有患者均完成急诊肾动脉造影及置管，溶栓治疗过程持续24~120 h，应用尿激酶总量60万~300万单位，溶栓过程中无严重并发症发生。其中6例肾动脉主干及3例肾动脉分支栓塞患者治疗后血管再通，1例肾动脉主干及3例肾动脉分支栓塞患者疗效不佳。1例患者溶栓后发现肾动脉狭窄，置入1枚支架。所有患者在术后腰痛症状均有缓解，随访6~40月无复发。结论：经皮置管溶栓治疗能够有效恢复肾脏血流，缓解患者的临床症状，是急性肾动脉栓塞的一种安全有效的治疗手段。 展开更多
关键词 栓塞 胆固醇 肾疾病 血管造影术 数字减影
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髓质海绵肾的诊断和治疗(附8例报告) 被引量：9
14
作者 秦军 王禾 +3 位作者 袁建林 陈宝琦 秦荣良 刘贺亮 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2007年第6期361-362,共2页
目的探讨髓质海绵肾的临床特点及其诊断、治疗原则。方法回顾性分析8例髓质海绵肾患者的临床资料。结果8例患者经对症治疗后临床症状均得到缓解,无1例死亡。结论髓质海绵肾的主要临床表现为肾绞痛、血尿及尿频。CT能早期发现肾锥体内细... 目的探讨髓质海绵肾的临床特点及其诊断、治疗原则。方法回顾性分析8例髓质海绵肾患者的临床资料。结果8例患者经对症治疗后临床症状均得到缓解,无1例死亡。结论髓质海绵肾的主要临床表现为肾绞痛、血尿及尿频。CT能早期发现肾锥体内细小结石及肾集合管扩张,腹部平片(kidney ureter bladder,KUB)及静脉尿路造影(intravenous urography,IVU)可以确诊。治疗以保肾、解痉利尿、防治泌尿系感染等措施为主。 展开更多
关键词 髓质海绵肾 诊断 治疗
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严重肾动脉狭窄合并急性非ST段抬高型心肌梗死伴肺水肿二例 被引量：6
15
作者 盖鲁粤 刘宏斌 +2 位作者 陈练 郭军 董蔚 《中国介入心脏病学杂志》 2005年第5期336-336,共1页
关键词 非ST段抬高型 肾动脉狭窄 急性左心衰 伴肺水肿 心肌梗死 主动脉内气囊反搏 肾动脉造影 药物治疗 气管插管
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经皮肾镜碎石取石术后并发肾动静脉瘘的诊断和治疗(附18例报告) 被引量：4
16
作者 于泓远 董潇 +2 位作者 崔小鲁 刘贤奎 孔垂泽 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第3期62-65,共4页
目的探讨经皮肾镜碎石取石术后并发肾动静脉瘘的诊断和治疗。方法回顾性分析2008年1月-2013年1月18例经皮肾镜碎石取石术后并发肾动静脉瘘的临床资料。结果本组病例的主要症状为术后患者持续性血尿,2例严重者并发失血性休克;均行肾动脉... 目的探讨经皮肾镜碎石取石术后并发肾动静脉瘘的诊断和治疗。方法回顾性分析2008年1月-2013年1月18例经皮肾镜碎石取石术后并发肾动静脉瘘的临床资料。结果本组病例的主要症状为术后患者持续性血尿,2例严重者并发失血性休克;均行肾动脉造影诊断为肾动静脉瘘;18例均行手术治疗,其中16例行介入栓塞治疗,2例行外科手术患肾切除;术后血尿、腰部不适症状随即缓解或消失,随访6个月~5年,症状无反复。结论经皮肾镜碎石取石术后并发肾动静脉瘘虽然少见,但如果出现,应及时处理;选择性肾动脉造影是其诊断的金标准,肾动脉栓塞具有微创、安全、效果好等优点,是治疗该病的一种安全有效的方法;对于出血严重、栓塞治疗无效者,应果断采取外科手术治疗切除患肾,挽救患者生命。 展开更多
关键词 经皮肾镜碎石取石术 肾动静脉瘘 介入治疗
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Smart Prep技术在肾动脉CTA中的临床应用 被引量：4
17
作者 温涛 李伟 +4 位作者 许维亮 白秋云 段磊 刘平 罗可欣 《医学影像学杂志》 2006年第5期483-485,共3页
目的：探讨Smart Prep技术在肾动脉多层螺旋CT血管造影中的应用.方法：20例行同层动态增强扫描,通过时间-密度曲线获得肾动脉的有效浓度阈值.65例行肾动脉CTA造影,经肘静脉团注370mgI/ml优维显1.5ml/kg后,应用Smart Prep软件实时监控靶... 目的：探讨Smart Prep技术在肾动脉多层螺旋CT血管造影中的应用.方法：20例行同层动态增强扫描,通过时间-密度曲线获得肾动脉的有效浓度阈值.65例行肾动脉CTA造影,经肘静脉团注370mgI/ml优维显1.5ml/kg后,应用Smart Prep软件实时监控靶血管浓度,当感兴趣区对比剂浓度达有效浓度阈值时触发增强扫描完成数据采集,重组和重建图像显示肾动脉.结果：65例肾动脉CTA造影均获成功,58例（89.2%）增强时相处于最佳扫描时期.增强扫描的延迟时间15～38s不等,个体差异明显,而肾动脉CT值持续位于有效浓度阈值 （100HU）以上.结论：Smart Prep技术实时监控肾动脉对比剂浓度变化并及时触发增强扫描,它不受个体差异影响即可确保增强扫描的实施,优于小剂量试验. 展开更多
关键词 肾动脉 体层摄影术 X线计算机 监控触发技术
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128层CT血管成像对左肾静脉压迫综合征的显示及诊断价值 被引量：4
18
作者 曹茂盛 陈爱华 +1 位作者 孟瑜 张红敏 《生物医学工程与临床》 CAS 2012年第4期351-354,共4页
目的探讨128层CT对左肾静脉(LRV)压迫综合征的显示方法及诊断价值。方法回顾性研究三峡大学人民医院经128层螺旋CT血管成像(CTA)诊断的LRV压迫综合征患者30例,其中男性25例,女性5例;年龄15～55岁,平均年龄36岁;病程1个月～6年。采用多... 目的探讨128层CT对左肾静脉(LRV)压迫综合征的显示方法及诊断价值。方法回顾性研究三峡大学人民医院经128层螺旋CT血管成像(CTA)诊断的LRV压迫综合征患者30例,其中男性25例,女性5例;年龄15～55岁,平均年龄36岁;病程1个月～6年。采用多种后处理方法显示病变,并与肾静脉造影比较。结果对比影像学的诊断标准及肾静脉造影的"金标准",128层CT诊断阳性率非常高,达到100%;假阳性5例,假阳性率约为16.7%,5例假阳性均经肾静脉造影证实LRV内压与下腔静脉内压差小于0.49 kPa(5 cmH2O)。结论LRV压迫综合征牵涉的多种病理改变128层CTA均可显示清楚,诊断明确,可代替肾静脉造影。 展开更多
关键词 左肾静脉压迫综合征 肾静脉造影 病理改变 CT血管成像
原文传递
介入置管溶栓治疗肾动脉血栓栓塞 被引量：5
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作者 何世明 宋进华 顾建平 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第6期976-979,共4页
目的探讨介入置管溶栓治疗肾动脉血栓栓塞的方法及临床价值。方法 10例肾动脉血栓栓塞患者,经螺旋CT和血管造影明确诊断,均为一侧肾动脉血管栓塞。首先导丝穿通血栓,并将导管置入肾动脉血栓内,经导管团注尿激酶25万U,然后留置导管经输... 目的探讨介入置管溶栓治疗肾动脉血栓栓塞的方法及临床价值。方法 10例肾动脉血栓栓塞患者,经螺旋CT和血管造影明确诊断,均为一侧肾动脉血管栓塞。首先导丝穿通血栓,并将导管置入肾动脉血栓内,经导管团注尿激酶25万U,然后留置导管经输液泵持续尿激酶溶栓治疗1-3天,术后24、48、72 h行肾动脉造影复查,如果造影明确肾动脉重新开通,则予拔除留置导管。结果 9例患者患侧肾动脉成功开通,腰腹痛等临床症状迅速缓解。1例患者溶栓治疗72 h,肾动脉主干未能有效开通,远端分支血运有所好转,改行外科取栓术。所有病例6个月随访时肾动脉均保持通畅,在抗凝、溶栓治疗过程中未出现脏器出血及相关性死亡等严重并发症。结论置管溶栓术治疗肾动脉栓塞缓解症状迅速有效、微创、并发症较少,可以起到挽救肾脏的作用。 展开更多
关键词 接触性溶栓 肾动脉 血栓栓塞 放射学 介入性
原文传递
维持性血液透析患者中心静脉闭塞的介入治疗 被引量：8
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作者 张辉 张小勤 牟玮 《局解手术学杂志》 2017年第6期431-434,共4页
目的观察经皮腔内球囊血管成形术(PTA)及血管内支架植入术(PTS)治疗维持性血液透析患者中心静脉闭塞的临床效果。方法选取我院2010年1月至2015年8月收治的42例发生内瘘侧中心静脉闭塞的患者,均给予维持性血液透析行介入治疗,观察并统计... 目的观察经皮腔内球囊血管成形术(PTA)及血管内支架植入术(PTS)治疗维持性血液透析患者中心静脉闭塞的临床效果。方法选取我院2010年1月至2015年8月收治的42例发生内瘘侧中心静脉闭塞的患者,均给予维持性血液透析行介入治疗,观察并统计手术情况、血管再通率及血管狭窄程度改善情况。结果 42例患者中成功行PTA治疗38例,再通率90.5%(38/42),其中30例因PTA术后造影提示狭窄程度仍大于30%,行狭窄段血管内支架置入,共放置血管内支架32枚。术后患者肿胀快速消退,内瘘可以正常使用。结论 PTA及PTS是治疗维持性血液透析患者动静脉内瘘侧中心静脉闭塞有效的方法,具有创伤小、起效快、保留内瘘功能的优点。 展开更多
关键词 血液透析通路 中心静脉闭塞 经皮腔内球囊血管成形术 血管内支架植入术
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