期刊文献+
任意字段
题名或关键词
题名
关键词
文摘
作者
第一作者
机构
刊名
分类号
参考文献
作者简介
基金资助
栏目信息
共找到29,593篇文章
< 1 2 … 250 >
每页显示 20 50 100
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
显示方式：
合并肯尼迪病患者行膝关节置换术围术期管理1例
1
作者 白鹏 张浩 +2 位作者 王洁初 朱赫 曾鸿 《北京大学学报(医学版)》 北大核心 2026年第1期225-227,共3页
肯尼迪病是一种罕见的X染色体连锁隐性遗传疾病,发病率低,以下运动神经元受累为主要表现,具体可表现为四肢无力、肌肉萎缩、构音障碍、吞咽困难、饮水呛咳等。患者可能死于肺部感染和呼吸衰竭,目前尚无有效治疗手段。此病患者临床麻醉... 肯尼迪病是一种罕见的X染色体连锁隐性遗传疾病,发病率低,以下运动神经元受累为主要表现,具体可表现为四肢无力、肌肉萎缩、构音障碍、吞咽困难、饮水呛咳等。患者可能死于肺部感染和呼吸衰竭,目前尚无有效治疗手段。此病患者临床麻醉学报道较少见,并无明确的指南或专家共识。本文报道1例69岁合并冠心病的腰椎术后患者,术前经肌电图检查和基因检测确诊为肯尼迪病,行膝关节置换术的围术期麻醉处理过程。经过充分的术前会诊和评估,在超声和神经刺激器引导下以0.25%(质量分数)罗哌卡因行股神经阻滞后,以舒芬太尼、丙泊酚和依托咪酯进行全身诱导,在不使用肌松剂的情况下置入喉罩,控制呼吸。术中采用丙泊酚和瑞芬太尼全凭静脉麻醉,患者生命体征平稳,耐受良好,手术过程顺利。术后患者苏醒迅速,未出现恶心、呕吐、误吸、窒息等麻醉相关并发症,术后肌力恢复良好,于重症监护病房密切监测1 d后,返回普通病房。术后采用神经阻滞联合口服非甾体类镇痛药,必要时予哌替丁紧急补救的镇痛方案,镇痛效果满意,最终患者安全出院,愈后良好。 展开更多
关键词 肯尼迪病 麻醉 全身麻醉 神经阻滞
暂未订购
半月板中央化治疗退变性内侧半月板外凸的研究进展
2
作者 赵谦 牛星跃 黄竞敏 《中国修复重建外科杂志》 北大核心 2026年第1期83-87,共5页
目的综述半月板中央化治疗退变性内侧半月板外凸的生物力学机制、手术技术进展及临床应用效果。方法系统检索近年来国内外相关文献,从生物力学、手术方法与临床研究三方面对半月板中央化技术进行归纳与分析。结果半月板外凸(体部超出胫... 目的综述半月板中央化治疗退变性内侧半月板外凸的生物力学机制、手术技术进展及临床应用效果。方法系统检索近年来国内外相关文献,从生物力学、手术方法与临床研究三方面对半月板中央化技术进行归纳与分析。结果半月板外凸(体部超出胫骨平台≥3 mm)常见于退变性膝关节病变,可导致半月板功能丧失并加速骨关节炎进展。半月板中央化是通过缝合技术将外凸半月板重新固定于胫骨平台边缘,以恢复其覆盖与负荷分担功能。生物力学研究证实该技术可显著减少外凸、改善关节接触力学;手术技术主要包括Pull-out法与锚钉法,并常辅以Pie-crusting松解与半月板松解以利于复位;临床研究表明,中央化技术单独或联合胫骨高位截骨、半月板后根部修复,可改善短期功能评分、减小外凸程度,并可能延缓关节退变。结论半月板中央化是一种应用前景良好的保膝技术,在生物力学与早期临床研究中效果满意,但其远期疗效仍需更多高质量研究进一步验证。 展开更多
关键词 半月板外凸 中央化技术 膝关节退行性变 膝关节镜
原文传递
全髋关节置换术患者期望满足情况及满意度影响因素的研究
3
作者 陈志霞 刘玉荣 +5 位作者 王素霞 潘景梅 陈世霞 祝宪庭 张华钰 贾玉臻 《临床医学研究与实践》 2026年第8期13-18,共6页
目的探讨全髋关节置换术(THA)患者术后6、12个月的期望满足情况与满意度,并分析满意度的影响因素。方法采用纵向调查设计,选取2023年7月至2024年3月某县三级甲等综合医院的214例THA术后住院患者作为研究对象,最终188例完成全程随访。通... 目的探讨全髋关节置换术(THA)患者术后6、12个月的期望满足情况与满意度,并分析满意度的影响因素。方法采用纵向调查设计,选取2023年7月至2024年3月某县三级甲等综合医院的214例THA术后住院患者作为研究对象,最终188例完成全程随访。通过问卷调查,分别于术前1 d评估患者术前期望,并于术后6、12个月进行随访,了解其期望满足情况及满意度。结果患者术前1 d各项期望平均得分最高为自己穿鞋袜(3.91±0.29)分,最低为改善性生活能力(1.12±0.98)分。患者术后6、12个月的期望总体满足率分别为76.78%、86.86%;除“自己剪趾甲”外,术后12个月的各项期望满足率均显著高于术后6个月,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后6、12个月患者的总体满意度评分分别为(4.29±0.95)分、(4.57±0.75)分;术后12个月的日常活动能力、社交/娱乐能力及总体满意度评分均显著高于术后6个月(P<0.05)。术后6个月,不同年龄、性别、BMI及期望满足情况患者的满意度评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05);术后12个月,不同年龄、性别及期望满足情况患者的满意度评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,年龄、期望满足情况是患者满意度的独立影响因素(P<0.05);术后12个月,性别、期望满足情况是患者满意度的独立影响因素(P<0.05)。结论THA患者的期望满足情况与满意度呈正相关;患者年龄越大,其满意度越低。通过加强术前期望管理,关注患者个性化需求,有助于提升其手术整体满意度,构建和谐医患关系,并提升医疗服务质量。 展开更多
关键词 全髋关节置换术 期望满足 满意度
暂未订购
miR-21-3p、D-D联合PCT对髋关节置换术后假体周围感染的预测价值
4
作者 张长成 刘瑜 +4 位作者 边森 高峰 魏昱博 胡选琛 陈宗超 《分子诊断与治疗杂志》 2026年第1期188-191,共4页
目的探究微小核糖核酸-21-3p(miR-21-3p)、D-二聚体(D-D)联合降钙素原(PCT)对髋关节置换术后假体周围感染的预测价值。方法将2021年12月至2024年12月于南阳市中心医院骨科诊治的髋关节置换术后发生假体周围感染的80例患者纳为感染组,另... 目的探究微小核糖核酸-21-3p(miR-21-3p)、D-二聚体(D-D)联合降钙素原(PCT)对髋关节置换术后假体周围感染的预测价值。方法将2021年12月至2024年12月于南阳市中心医院骨科诊治的髋关节置换术后发生假体周围感染的80例患者纳为感染组,另选取同期收治的未发生假体周围感染的髋关节置换术后患者80例为对照组。收集两组临床资料并以单因素及多因素logistic回归分析miR-21-3p、D-D、PCT水平与髋关节置换术后发生假体周围感染的关系,采用受试者工作特性曲线(ROC)分析miR-21-3p、D-D、PCT水平对髋关节置换术后发生假体周围感染的预测价值。结果单因素分析结果显示,长期激素药物史、术前3月髋关节腔穿刺史、合并糖尿病、手术时间、miR-21-3p、D-D、PCT水平与髋关节置换术后假体周围感染的发生相关(P<0.05);多因素分析显示,手术时间延长、具有长期激素药物史、合并糖尿病、miR-21-3p、D-D及PCT水平升高为髋关节置换术后发生假体周围感染的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线显示,miR-21-3p、D-D联合PCT预测髋关节置换术后发生假体周围感染的曲线下的面积为0.902,优于单一检测(P<0.05)。结论miR-21-3p、D-D、PCT在髋关节置换术后发生假体周围感染患者中呈高表达,且三者联合检测的预测价值较好。 展开更多
关键词 微小核糖核酸-21-3p D-二聚体 降钙素原 髋关节置换术 假体周围感染
暂未订购
国产机器人辅助膝关节内侧单髁置换的初步临床结果
5
作者 邬晓勇 王国鉴 +4 位作者 孔祥旭 谷旺 孔祥朋 南少奎 李海峰 《转化医学杂志》 2026年第3期403-407,共5页
目的探讨国产NATON机器人辅助下膝关节内侧单髁置换手术的精准性、安全性和早期疗效。方法回顾性选取2022年7月至10月在解放军总医院第四医学中心行国产NATON机器人辅助膝关节内侧单髁置换的膝关节前内侧骨关节炎患者27例,其中男6例,女2... 目的探讨国产NATON机器人辅助下膝关节内侧单髁置换手术的精准性、安全性和早期疗效。方法回顾性选取2022年7月至10月在解放军总医院第四医学中心行国产NATON机器人辅助膝关节内侧单髁置换的膝关节前内侧骨关节炎患者27例,其中男6例,女21例;年龄50.0~77.0(62.2±4.5)岁;身体质量指数18.2~27.5(23.2±2.5)kg/m^(2)。手术均使用国产NATON机器人辅助操作,采用LINK SLED膝关节单髁假体(德国LINK公司)。所有患者均进行单侧手术,比较术前、术后及末次随访时膝关节内翻角度、胫骨及股骨假体置入角度、牛津膝关节评分(OKS)和美国膝关节协会评分(KSS)。结果患者随访18.0~22.0(20.2±1.0)个月。末次随访时,胫骨假体冠状位内翻角为-1.2°~4.4°(1.1°±0.7°);股骨假体冠状位内翻角为-4.7°~9.4°(3.5°±2.1°)。末次随访时,患侧膝关节OKS评分由术前(33.4±2.0)分下降至(12.2±4.2)分,KSS临床评分由术前的(45.0±11.0)分提高至(88.0±3.0)分,KSS功能评分由术前的(44.0±12.0)分提高至(77.0±10.0)分,差异均有统计学意义(P<0.01)。随访期间所有患者均未发生骨折、感染、下肢静脉血栓形成等严重并发症。结论国产NATON机器人能够辅助膝关节单髁置换手术安全操作并实现假体的精准安装,无严重并发症,短期疗效满意。 展开更多
关键词 机器人 膝关节 单髁置换 膝骨关节炎
暂未订购
机器人辅助全膝关节假体翻修手术的初步探索应用
6
作者 张子安 张海宁 《骨科》 2026年第1期22-26,共5页
本文纳入本中心2例在机器人辅助下行全膝关节假体翻修术的病人,从术前规划、术中软组织平衡、截骨、垫片使用、假体定位及安装等方面的具体技术细节进行了描述。2例病人均依照手术计划精准地完成了假体安装,术后活动度分别恢复至5°... 本文纳入本中心2例在机器人辅助下行全膝关节假体翻修术的病人,从术前规划、术中软组织平衡、截骨、垫片使用、假体定位及安装等方面的具体技术细节进行了描述。2例病人均依照手术计划精准地完成了假体安装,术后活动度分别恢复至5°~100°、0~115°,美国特种外科医院(Hospital for Special Surgery,HSS)评分提高至75分、80分,疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分降至3分、1分,获得了满意的早期疗效。机器人手术技术用于全膝关节假体翻修术在术前规划、术中软组织平衡、术中截骨执行及假体安装定位方面具有优势,可协助手术医生按照计划精准地完成手术操作,病人可获得满意的早期疗效。 展开更多
关键词 翻修 膝关节置换 机器人手术
暂未订购
氯化钴诱导缺氧环境加速新西兰兔膝关节软骨退变
7
作者 许鹏 江伟 +4 位作者 余游 雷正亮 田洋 张杰 刘露畅 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第22期5650-5658,共9页
背景:氯化钴溶液常用于体外诱导骨关节炎细胞模型,能否通过关节腔内注射氯化钴的方法构建骨关节炎动物模型仍未可知。目的:探究关节腔注射不同浓度氯化钴溶液对膝关节软骨退变的影响。方法:取36只健康成年雄性新西兰兔,随机分为4组:低... 背景:氯化钴溶液常用于体外诱导骨关节炎细胞模型,能否通过关节腔内注射氯化钴的方法构建骨关节炎动物模型仍未可知。目的:探究关节腔注射不同浓度氯化钴溶液对膝关节软骨退变的影响。方法:取36只健康成年雄性新西兰兔,随机分为4组:低、中、高剂量氯化钴组和对照组,设定右后膝为实验膝,关节腔注射100,200,300μmol/(L·kg)氯化钴,左后膝为对照膝,关节腔注射等量生理盐水。术后4,8,12周每个时间点分别处死4只兔,暴露股骨表面软骨进行大体形态学观察,然后取软骨组织分别进行苏木精-伊红染色、番红-固绿染色、国际骨关节炎研究协会评分、白细胞介素1及肿瘤坏死因子α免疫组化染色分析,从多方面判断软骨的退变程度。结果与结论:①大体观显示:在术后相同时间点,随着氯化钴溶液浓度的升高,软骨退变呈现进行性加重的趋势,氯化钴高剂量组甚至累及软骨深层及软骨下骨;在同一氯化钴溶液浓度作用下,随着造模时间的延长,软骨退变呈进行性发展;②苏木精-伊红染色、番红-固绿染色、国际骨关节炎研究协会评分显示:在术后相同时间点,随着氯化钴溶液浓度的升高,软骨表面逐渐粗糙、软骨表层变薄,破坏加重,国际骨关节炎研究协会评分逐渐增高(P<0.05);在同一氯化钴溶液浓度作用下,随着造模时间的延长,软骨细胞排列趋于紊乱,极性丧失,表层软骨及软骨下骨破坏进行性加重,国际骨关节炎研究协会评分逐渐增高(P<0.05);③免疫组化显示:在术后相同时间点,随着氯化钴溶液浓度的升高,软骨退变加重,细胞内褐色颗粒增多,白细胞介素1及肿瘤坏死因子α阳性表达增高(P<0.01);在同一氯化钴溶液浓度作用下,随着造模时间的延长,软骨破坏及裂隙加重,白细胞介素1及肿瘤坏死因子α阳性表达增高(P<0.01)。该实验成功建立了膝关节腔注射氯化钴溶液诱导新西兰兔骨关节炎模型,初步验证了动物模型的稳定性与可靠性,还证明随着造模浓度的增加及造模时间的延长,软骨退变呈进行性发展。 展开更多
关键词 骨关节炎 动物模型 关节软骨 氯化钴 化学诱导 免疫组化 新西兰兔
暂未订购
逐级外侧松解联合内侧髌股韧带重建治疗青少年习惯性髌骨脱位的短期临床疗效
8
作者 华义 王华 杨旭 《中国运动医学杂志》 北大核心 2026年第1期3-9,共7页
目的:探讨逐级外侧松解联合内侧髌股韧带(medial patellofemoral ligament,MPFL)重建治疗青少年习惯性髌骨脱位的临床疗效。方法:回顾性分析2022年1月至2024年12月我科收治的11例青少年习惯性髌骨脱位患者,其中男性6例、女性5例,平均年... 目的:探讨逐级外侧松解联合内侧髌股韧带(medial patellofemoral ligament,MPFL)重建治疗青少年习惯性髌骨脱位的临床疗效。方法:回顾性分析2022年1月至2024年12月我科收治的11例青少年习惯性髌骨脱位患者,其中男性6例、女性5例,平均年龄13.1(9~17)岁。由于存在不同程度的伸膝装置挛缩,所有患者均按逐级外侧松解联合MPFL重建的方案治疗。记录患者髌骨高度(Caton-Deschamps index),股骨滑车发育不良类型(Dejour分型),胫骨结节-股骨滑车沟距离(tibial tubercle-trochlear groove distance,TT-TG)以及髌骨倾斜角(patellar tilt angle,PTA)。比较患者术前和末次随访时Kujala评分、Lysholm评分以及膝关节损伤与骨关节炎评分(Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score,KOOS)。统计术后并发症、患者满意度及重返运动情况。结果:所有患者均获得随访,术后平均随访时间为20.1(8~36)月,无伤口感染、再脱位、关节活动受限、髌骨骨折以及生长受限等并发症发生。膝关节功能评分Kujala评分,Lysholm评分,KOOS疼痛、症状、日常功能、运动功能以及生活质量评分分别由术前68.5±7.0分、69.3±6.1分、67.4±5.1分、59.7±6.4分、53.3±3.1分、50.0±10.7分、38.6±12.4分,提高到末次随访时89.7±7.4分、91.2±7.1分、84.1±9.5分、82.5±8.2分、83.2±5.1分、75.0±11.6分、70.5±13.4分(P<0.05)。末次随访时所有患者均重返运动,患者平均满意度为8.7(7~10)。结论:逐级外侧松解联合内侧髌股韧带重建治疗青少年习惯性髌骨脱位可获得良好的短期临床疗效,显著改善膝关节功能,提高患者满意度。 展开更多
关键词 青少年 习惯性髌骨脱位 逐级外侧松解 内侧髌股韧带
原文传递
全膝关节置换治疗膝关节骨性关节炎的价值分析 被引量：1
9
作者 施展鸿 白国昌 《中国现代药物应用》 2026年第3期67-69,共3页
目的探析全膝关节置换治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床效果和应用价值。方法50例KOA患者,根据治疗方法不同分为对照组和研究组,每组25例。对照组使用常规治疗,即关节镜下膝关节清理术;研究组使用全膝关节置换治疗,即全膝关节表面置换... 目的探析全膝关节置换治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床效果和应用价值。方法50例KOA患者,根据治疗方法不同分为对照组和研究组,每组25例。对照组使用常规治疗,即关节镜下膝关节清理术;研究组使用全膝关节置换治疗,即全膝关节表面置换术。对比两组手术指标、视觉模拟评分法(VAS)评分、生活质量、术后并发症发生率。结果研究组手术切口长度(6.01±0.22)cm、住院时间(12.46±2.08)d、手术时间(105.43±14.65)min较对照组的(6.98±0.74)cm、(14.98±3.19)d、(116.52±15.33)min更短,差异具有统计学上的显著性(P<0.05)。术后3、60 d,两组VAS评分较本组术前得到一定程度降低,且研究组VAS评分(2.28±1.01)、(0.97±0.34)分较对照组的(4.36±1.20)、(2.94±0.93)分更低,差异具有统计学上的显著性(P<0.05)。治疗后,研究组生命活力、活动能力、总体健康、精神健康、感情因素、社交能力评分较对照组更高,差异具有统计学上的显著性(P<0.05)。研究组术后并发症发生率4%较对照组的24%更低,差异具有统计学上的显著性(P<0.05)。结论全膝关节置换治疗KOA具有显著的临床效果,能够有效改善患者的手术指标与疼痛程度,提高生活质量,同时降低并发症发生风险,有较高的安全性和临床应用价值。 展开更多
关键词 全膝关节置换 膝关节骨性关节炎 治疗效果
暂未订购
两种入路行全髋关节置换术的疗效比较
10
作者 苏晓恩 林宇宁 +4 位作者 冯文杰 邓海棠 何杏贤 邹凯 邵庆丰 《临床骨科杂志》 2026年第1期43-46,共4页
目的比较比基尼入路(Bikini入路)和直接前方入路(DAA入路)行全髋关节置换术(THA)治疗的效果。方法将58例患者按照入路不同分为DAA组(采用DAA入路行THA治疗,28例)和Bikini组(采用Bikini入路行THA治疗,30例)。比较两组围手术期指标、术后... 目的比较比基尼入路(Bikini入路)和直接前方入路(DAA入路)行全髋关节置换术(THA)治疗的效果。方法将58例患者按照入路不同分为DAA组(采用DAA入路行THA治疗,28例)和Bikini组(采用Bikini入路行THA治疗,30例)。比较两组围手术期指标、术后并发症发生情况、疼痛VAS评分、6 min步行距离、髋臼前倾角、外展角、髋臼覆盖率,采用Harris评分评价髋关节功能。结果患者均获得3个月随访。术中出血量、手术时间、切口长度、住院时间、住院费用Bikini组均少(短)于DAA组(P<0.05)。术后3个月疼痛VAS评分、6 min步行距离、Harris评分Bikini组均优于DAA组(P<0.05)。术后3个月髋臼前倾角、外展角、髋臼覆盖率两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后并发症发生率Bikini组低于DAA组(P<0.05)。结论与DAA入路相比,Bikini入路行THA治疗具有切口小、损伤少、疼痛减轻、并发症发生率低、髋关节功能恢复效果佳等优势,疗效满意。 展开更多
关键词 全髋关节置换术 比基尼入路 直接前方入路
暂未订购
中立位防旋鞋在髋关节镜患者术后康复中的应用
11
作者 王蕾 王耀霆 +2 位作者 张振东 何红艳 李春宝 《骨科临床与研究杂志》 2026年第2期94-99,共6页
目的 观察中立位防旋鞋在髋关节镜患者术后康复中的应用效果。方法 选取2021年4月至2023年9月于解放军总医院骨科医学部在全麻下行髋关节镜盂唇修复及关节囊缝合术的148例股骨髋臼撞击综合征(FAI)患者作为研究对象。按时间顺序分为两组:... 目的 观察中立位防旋鞋在髋关节镜患者术后康复中的应用效果。方法 选取2021年4月至2023年9月于解放军总医院骨科医学部在全麻下行髋关节镜盂唇修复及关节囊缝合术的148例股骨髋臼撞击综合征(FAI)患者作为研究对象。按时间顺序分为两组:2021年4月至2022年6月未佩戴防旋鞋的61例患者作为对照组;2022年7月至2023年9月佩戴中立位防旋鞋的87例患者作为观察组。对照组行常规康复;观察组在常规康复基础上加用中立位防旋鞋。主要评价指标为髋关节功能改良Harris髋关节评分(mHHS);次要指标包括视觉模拟评分法(VAS)、国际髋结果工具评分(iHOT-12)、患者满意度及术后6个月MRI影像愈合情况。结果 两组患者基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后1、6个月的VAS及术后3个月的mHHS、iHOT-12评分均优于对照组(t_(术后1个月VAS)=4.21,t_(术后6个月VAS)=5.30,t_(术后3个月mHHS)=-4.04,t_(术后6个月mHHS)=-1.57,t_(术后3个月iHOT-12评分)=-2.80;P<0.05)。术后6个月两组间mHHS及iHOT-12评分差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组住院满意度显著高于对照组(t=-10.6,P<0.001)。术后6个月MRI显示两组关节囊及盂唇愈合率差异无统计学意义(P=0.417)。结论 髋关节镜术后早期佩戴中立位防旋鞋有助于减轻疼痛、促进早期功能恢复并提高患者满意度,具有一定的临床推广价值。 展开更多
关键词 关节镜 髋关节 康复 中立位防旋鞋
暂未订购
3D打印钛合金骨小梁臼杯假体联合加味补肾活血汤应用于老年髋关节置换的安全性
12
作者 王江静 赵娜 +1 位作者 胡晓娜 赵娜 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第3期612-619,共8页
背景:由3D打印的钛合金骨小梁臼杯假体具有优越的生物学特性,有助于干细胞成骨分化;补肾活血汤有补肾壮筋、活血止痛之功,而目前两者联合在老年髋关节置换术中的应用罕见报道。目的:评价3D打印钛合金骨小梁臼杯假体联合加味补肾活血汤... 背景:由3D打印的钛合金骨小梁臼杯假体具有优越的生物学特性,有助于干细胞成骨分化;补肾活血汤有补肾壮筋、活血止痛之功,而目前两者联合在老年髋关节置换术中的应用罕见报道。目的:评价3D打印钛合金骨小梁臼杯假体联合加味补肾活血汤在老年髋关节置换过程中的应用价值及安全性。方法:选择河北省沧州中西医结合医院2022年1月至2024年1月收治且行髋关节置换治疗的200例老年患者,随机分为对照组和试验组,每组100例。对照组行Pinnaele臼杯假体髋关节置换联合加味补肾活血汤治疗,试验组行3D打印钛合金骨小梁臼杯假体髋关节置换联合加味补肾活血汤治疗,髋关节置换术前连续用药1周,术后连续用药4周。比较两组患者疼痛、肿胀情况、血液流变学、炎症因子、骨代谢、关节内应力、髋关节外展肌力差异,评价两种治疗方案的临床疗效及安全性。结果与结论:①术后4周,试验组患者疼痛目测类比评分、患肢肿胀度、全血黏度、血浆黏度均低于对照组(P<0.05);试验组患者白细胞介素6水平低于对照组,白细胞介素10水平高于对照组(P<0.05);试验组Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列、抗酒石酸酸性磷酸酶5b水平低于对照组,骨钙素、骨特异性磷酸酶、Ⅰ型前胶原氨基端前肽水平高于对照组(P<0.05);试验组关节内应力、髋关节外展肌力高于对照组(P<0.05);②术后3个月,试验组治疗优良率高于对照组,术后切口血肿、感染等安全性评价事件发生率低于对照组(P<0.05);③提示3D打印钛合金骨小梁臼杯假体联合加味补肾活血汤可改善老年髋关节置换患者血液流变学,抑制炎症反应,减轻术后疼痛、肿胀,改善骨代谢状态,从而促进术后髋关节功能恢复,且不良事件发生率降低,安全性较高。 展开更多
关键词 老年 髋关节置换 3D打印 钛合金骨小梁臼杯假体 加味补肾活血汤 骨科植入物
暂未订购
不同穿刺入路在经皮穿刺椎体成形术/经皮穿刺后凸成形术中的应用
13
作者 王鹏 王璐璐 《精准医学杂志》 2026年第1期87-91,共5页
目前经皮穿刺椎体成形术(PVP)/经皮穿刺后凸成形术(PKP)的穿刺路径包括经椎弓根单侧入路、双侧入路、椎弓根外入路三大类。本文概括了14种临床上常见的PVP/PKP穿刺入路方式或穿刺技术,包括其使用条件、最佳适用指征和技术风险等。近年... 目前经皮穿刺椎体成形术(PVP)/经皮穿刺后凸成形术(PKP)的穿刺路径包括经椎弓根单侧入路、双侧入路、椎弓根外入路三大类。本文概括了14种临床上常见的PVP/PKP穿刺入路方式或穿刺技术,包括其使用条件、最佳适用指征和技术风险等。近年来椎弓根外入路穿刺技术应用逐渐广泛。采用椎弓根外入路穿刺技术的PVP/PKP手术在手术时间、手术创伤、医患放射暴露剂量、耗材费用方面均低于传统经椎弓根双侧入路手术,并能摆脱传统经椎弓根单侧入路穿刺时椎弓根外壁对穿刺外展角的限制,使穿刺针外展角度增大,更有利于穿刺针尖端到达中线附近,实现骨水泥沿中线附近对称弥散。在胸椎及腰椎上段,由于存在脊髓损伤风险,穿刺可优先考虑椎弓根外入路。而腰椎下段由于单侧椎弓根外入路穿刺存在损伤腰动脉风险,推荐使用经椎弓根单侧入路。术前穿刺路径规划需根据操作者技术优势,并结合患者伤椎形态差异与关键参数等选择合适的手术方式。 展开更多
关键词 椎体后凸成形术 椎体成形术 穿刺术 穿刺入路 骨黏合剂 诊断和治疗物质外渗 综述
暂未订购
肩袖全层撕裂肩肱距离变化相关因素分析
14
作者 时长江 王冰广 +5 位作者 潘玉军 张健 关晨炜 戴海峰 刘飞 徐丛 《河北医学》 2026年第2期324-329,共6页
目的:分析影响肩袖全层撕裂(RCT)患者肩肱距离(AHD)变化的相关因素,对比MRI与X线测量AHD的差异,评估术前AHD与术后功能恢复的相关性,为临床预后评估及手术策略优化提供依据。方法:回顾性分析2023年6月至2024年9月收治的64例中大型肩袖... 目的:分析影响肩袖全层撕裂(RCT)患者肩肱距离(AHD)变化的相关因素,对比MRI与X线测量AHD的差异,评估术前AHD与术后功能恢复的相关性,为临床预后评估及手术策略优化提供依据。方法:回顾性分析2023年6月至2024年9月收治的64例中大型肩袖全层撕裂患者临床资料。所有患者术前术后均行肩关节MRI和X线正位检查测量AHD。比较MRI与X线测量AHD的差异。根据MRI评估脂肪浸润(Goutallier分级)、冈上肌萎缩(Thomazeau分级)和肌腱断端挛缩程度(Patte分级);术中测量撕裂大小。采用Spearman/Pearson相关性分析判定各因素与术前MRI所测AHD的相关性。所有患者行关节镜下双排缝线桥修复术,术后随访评估Constant-Murley评分并分析其与AHD的相关性。结果:术前X线测量AHD(7.7±2.3mm)大于MRI测量值(5.8±2.1mm),差异有统计学意义(t=-4.861,P<0.001)。术前MRI所测AHD与撕裂大小(r=-0.836,P<0.001)、症状持续时间(r=-0.715,P<0.001)、脂肪浸润程度(r=-0.623,P<0.001)、肌腱断端挛缩程度(r=-0.572,P<0.001)呈负相关;与冈上肌萎缩(r=0.082,P=0.518)、年龄(r=0.129,P=0.308)、性别(r=-0.052,P=0.683)相关性无统计学意义。术后即刻MRI所测AHD(8.6±1.8mm)较术前增大(t=-30.399,P<0.001),这一结果与创伤性肩袖撕裂关节镜下修复术后肩肱距离变化的研究结果一致。术后临床疗效(Constant-Murley评分)与术后AHD改变的相关性无统计学意义(r=-0.156,P=0.219),但与术前AHD呈正相关(r=0.846,P<0.001)。结论:使用X线测量的肩肱距离大于MRI的测量值。肩肱距离与多种因素存在相关性,这有助于我们了解肱骨头上移的具体机制。创伤性肩袖撕裂患者行关节镜修复术后肩肱距离较术前会有不同程度的增大。 展开更多
关键词 肩袖撕裂 肩峰下间隙 肩肱距离 关节镜
暂未订购
基于恐惧-回避模型的疼痛管理对全膝关节置换术患者术后恐动症的影响
15
作者 郭玉凰 徐慧萍 +3 位作者 刘延锦 崔妙然 王璐婷 蔡立柏 《河南医学研究》 2026年第5期911-915,共5页
目的探讨基于恐惧-回避模型(FAM)的疼痛管理对全膝关节置换术(TKA)患者术后恐动症的影响。方法选取2023年2月至2025年2月郑州大学第一附属医院收治的86例膝关节骨性关节炎(KOA)患者为研究对象,根据入院的先后顺序分为对照组和观察组,各4... 目的探讨基于恐惧-回避模型(FAM)的疼痛管理对全膝关节置换术(TKA)患者术后恐动症的影响。方法选取2023年2月至2025年2月郑州大学第一附属医院收治的86例膝关节骨性关节炎(KOA)患者为研究对象,根据入院的先后顺序分为对照组和观察组,各43例。对照组术后进行常规干预,观察组在对照组基础上采用基于FAM的疼痛管理方案干预。比较两组干预前后中文版恐惧-回避信念问卷(FABQ-CHI)评分、疼痛灾难化量表(PCS)评分、恐动症评估简表(TSK-11)评分、美国特种外科医院(HSS)膝关节评分、康复自我效能感量表(SER)评分。结果干预后观察组FABQ-CHI、PCS及TSK-11评分均低于对照组,HSS、SER评分均高于对照组(P<0.05)。结论基于FAM的疼痛管理方案可有效改善TKA术后患者恐动症,缓解疼痛灾难化认知,促进膝关节功能恢复,提高康复自我效能感。 展开更多
关键词 全膝关节置换术 恐惧-回避模型 疼痛 恐动症 自我效能 护理
暂未订购
机器人辅助功能学对线全膝关节置换术的临床效果
16
作者 赵家瑞 王思博 +3 位作者 薛超 华云 强廷会 周新立 《临床医学研究与实践》 2026年第1期6-10,共5页
目的系统评价机器人辅助功能学对线(FA)全膝关节置换术(TKA)的临床效果。方法在PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science等常用英文数据库中检索“Functional alignment”“MAKO”“Arthroplasty,Replacement,Knee”“Total K... 目的系统评价机器人辅助功能学对线(FA)全膝关节置换术(TKA)的临床效果。方法在PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science等常用英文数据库中检索“Functional alignment”“MAKO”“Arthroplasty,Replacement,Knee”“Total Knee Arthroplasty”“Total Knee Replacement”“TKA”“TKR”,检索时间截至2024年9月20日。依据纳入及排除标准筛选文献,从术中截骨与软组织平衡、术后并发症等方面比较FA与其他对线技术的临床效果。结果共纳入9篇文献。结果显示,FA在截骨量、软组织松解、下肢力线平衡以及术后疼痛和关节功能恢复方面显著优于其他对线技术,但术后并发症发生率无明显差异。结论FA是一种新兴的个体化对线策略,其短期临床效果优于其他对线技术,远期疗效仍需进一步研究证实。 展开更多
关键词 全膝关节置换术 机器人 功能学对线
暂未订购
胫骨近端形态对前交叉韧带重建后同侧二次损伤的危险因素分析
17
作者 唐锴 张浩 +1 位作者 李明豹 王拥军 《中国现代医药杂志》 2026年第1期85-90,共6页
目的 探讨胫骨近端形态参数与前交叉韧带重建后同侧二次损伤发生的关系。方法 选取我院2018年5月~2023年5月期间实施膝关节前交叉韧带重建后2年内发生二次损伤的50例患者作为研究组,另选取同期实施膝关节前交叉韧带重建后未发生二次损伤... 目的 探讨胫骨近端形态参数与前交叉韧带重建后同侧二次损伤发生的关系。方法 选取我院2018年5月~2023年5月期间实施膝关节前交叉韧带重建后2年内发生二次损伤的50例患者作为研究组,另选取同期实施膝关节前交叉韧带重建后未发生二次损伤的100例患者作为对照组,根据两组患者的胫骨、股骨解剖学形态参数,分析前交叉韧带重建后同侧二次损伤发生的影响因素。结果 研究组患者的身高高于对照组,体质量大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者的髁间窝宽度指数、胫骨髁间隆突宽度与髁间窝宽度比值、胫骨髁间隆突宽度测定值均显著低于对照组,研究组患者的外侧半月板后倾角、内侧半月板后倾角测定值均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic回归模型结果显示:髁间窝宽度指数、胫骨髁间隆突宽度与髁间窝宽度比值、外侧半月板后倾角、内侧半月板后倾角是前交叉韧带重建后同侧二次损伤的独立危险因素(P<0.05),由此构建多元回归模型,预测前交叉韧带重建后同侧发生二次损伤的曲线下面积(AUC)为0.849,95%CI:0.780~0.918。结论 胫骨髁间隆突宽度与髁间窝宽度比值、外侧半月板后倾角、内侧半月板后倾角与前交叉韧带重建后同侧发生二次损伤有密切关系,构建的多元回归模型对于患者发生二次损伤具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 胫骨 股骨 前交叉韧带损伤 韧带重建 危险因素
暂未订购
内支架韧带增强技术在交叉韧带损伤修复与重建中的应用
18
作者 杨鸿迈 施政良 +3 位作者 阮朝晖 李恺泉 张珉源 李彦林 《中国修复重建外科杂志》 北大核心 2026年第1期75-82,共8页
目的对内支架韧带增强(internal brace ligament augmentation,IBLA)技术在前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)或后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)损伤修复与重建中的应用进展进行综述,明确IBLA技术的发展趋势。... 目的对内支架韧带增强(internal brace ligament augmentation,IBLA)技术在前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)或后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)损伤修复与重建中的应用进展进行综述,明确IBLA技术的发展趋势。方法广泛查阅近年来国内外使用IBLA技术的体内外生物力学研究、动物实验和临床研究,分析总结该技术用于修复及重建ACL、PCL术后的生物力学、组织学变化及临床疗效。结果IBLA可在ACL、PCL修复与重建术后提供早期加强膝关节稳定作用,促进损伤韧带部位愈合并增强肌腱移植物的生物力学强度,降低术后失效率;在体内表现出良好的组织相容性;临床随访显示IBLA能改善术后早期膝关节稳定性、活动度和功能评分,患者术后快速康复能获得更满意疗效,无严重并发症。结论IBLA结合ACL、PCL修复与重建能促进术后早期快速康复,有良好应用前景,但还需进一步优化IBLA材料性能和相关手术技术,并明确该技术对移植物与被修复韧带的结构重塑、生物力学功能机制以及远期临床效果。 展开更多
关键词 内支架韧带增强技术 前交叉韧带 后交叉韧带 韧带重建术 韧带修复术
原文传递
血清血小板反应蛋白-1、可溶性Fms样酪氨酸激酶-1对全髋关节置换术后深静脉血栓发生的临床预测价值
19
作者 段锦涛 秦晗 +3 位作者 李高强 万庆山 葛满意 任少海 《安徽医药》 2026年第3期562-566,共5页
目的探究血清血小板反应蛋白-1(TSP-1)、可溶性Fms样酪氨酸激酶-1(sFlt-1)对全髋关节置换术(THA)后深静脉血栓(DVT)发生的临床预测价值。方法前瞻性选取邯郸市第一医院2022年2月至2024年3月行THA病人158例,将伴有DVT的55例病人纳入DVT组... 目的探究血清血小板反应蛋白-1(TSP-1)、可溶性Fms样酪氨酸激酶-1(sFlt-1)对全髋关节置换术(THA)后深静脉血栓(DVT)发生的临床预测价值。方法前瞻性选取邯郸市第一医院2022年2月至2024年3月行THA病人158例,将伴有DVT的55例病人纳入DVT组,无DVT的103例病人纳入无DVT组。采用酶联免疫吸附分析(ELISA)检测血清TSP-1、sFlt-1表达水平;利用多因素logistic回归分析THA后DVT发生的影响因素;利用受试者操作特征曲线(ROC曲线)研究血清TSP-1、sFlt-1对THA后DVT发生的预测价值。结果与术前相比,术后血清TSP-1、sFlt-1表达水平显著下调(P<0.05);与无DVT组相比,DVT组C反应蛋白(CRP)、血栓调节蛋白、凝血酶原时间均较高(P<0.05),TSP-1[(1.46±0.47)μg/L比(0.96±0.25)μg/L]、sFlt-1[(2.97±0.49)μg/L比(2.51±0.32)μg/L]表达水平同样较高(P<0.05);CRP、TSP-1、sFlt-1均是影响THA后DVT发生的独立危险因素(P<0.05);血清TSP-1、sFlt-1单独预测THA后DVT发生的AUC分别为0.78、0.83;二者联合预测的AUC为0.91,优于二者单独预测(均P<0.05)。结论TSP-1、sFlt-1在THA后DVT发生病人血清中表达上调,二者异常表达均影响着THA后DVT发生,二者联合对THA后DVT发生有着更高的临床预测价值。 展开更多
关键词 深静脉血栓形成 全髋关节置换术 血小板反应蛋白-1 可溶性Fms样酪氨酸激酶-1 预测价值
暂未订购
3D打印联合全膝关节置换术后膝关节屈曲受限的影响因素分析
20
作者 段礼鹏 马国驹 +1 位作者 高雷 张振涛 《机器人外科学杂志(中英文)》 2026年第2期361-366,共6页
目的:探讨3D打印联合全膝关节置换术(TKA)后患者膝关节屈曲受限的影响因素。方法:回顾性选取2020年1月—2022年6月于保定市第二中心医院行3D打印联合TKA治疗的220例患者为研究对象,将术后膝关节屈曲受限者纳入观察组(n=110),无膝关节屈... 目的:探讨3D打印联合全膝关节置换术(TKA)后患者膝关节屈曲受限的影响因素。方法:回顾性选取2020年1月—2022年6月于保定市第二中心医院行3D打印联合TKA治疗的220例患者为研究对象,将术后膝关节屈曲受限者纳入观察组(n=110),无膝关节屈曲受限者纳入对照组(n=110)。对可能与术后膝关节屈曲受限相关的因素进行单因素分析,再将结果中有统计学意义的因素纳入多因素Logistic回归分析,筛选与3D打印联合TKA后膝关节屈曲受限相关的独立危险因素。结果:多因素分析显示,BMI≥25 kg/m2、年龄≥65岁、术前关节活动度<90°、术后未进行恢复训练、术后VAS评分≥6分、术后出现并发症、术后关节线高度≥4 mm、术后胫骨平台后倾角≥5°、股骨后髁偏心距<0 mm是3D打印联合TKA后膝关节屈曲受限的独立危险因素。结论:BMI高、年龄大、术前关节活动度小、术后未进行恢复训练、术后VAS评分高、术后出现并发症、术后关节线抬高、术后胫骨平台后倾角增大、股骨后髁偏心距过小是3D打印联合TKA后膝关节屈曲受限的独立危险因素。临床中应对上述因素进行关注和评估,并采取针对性措施改善患者术后膝关节屈曲功能。 展开更多
关键词 3D打印技术 全膝关节置换术 膝关节屈曲受限 LOGISTIC回归分析
暂未订购
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
上一页 1 2 … 250 下一页 到第 页
使用帮助 返回顶部