目的评估SPECT/CT骨显像结合定量分析在SAHPO综合征(Synovitis,acne,pustulosis,hyperostosis and osteitis,SAPHO)诊疗中的临床应用价值。方法纳入自2023-05—2024-12临床确诊的35例SAPHO综合征,收集患者详细资料,包括存在骨关节症状...目的评估SPECT/CT骨显像结合定量分析在SAHPO综合征(Synovitis,acne,pustulosis,hyperostosis and osteitis,SAPHO)诊疗中的临床应用价值。方法纳入自2023-05—2024-12临床确诊的35例SAPHO综合征,收集患者详细资料,包括存在骨关节症状的部位、发病时间、有无皮肤改变等,所有患者均进行全身骨显像及局部病灶SPECT/CT检查,通过数据处理软件获取SUV参数,记录显像前后1周内红细胞沉降率、C-反应蛋白,分析比较SPECT/CT图像及定量参数与临床数据的相关性。结果全身骨显像显示所有患者均存在前胸壁不同程度放射性摄取增多,SPECT/CT融合图像能够清晰显示各部位骨质改变及代谢情况,表现为前胸壁骨质破坏、硬化、肥厚,关节间隙变窄或消失,肋软骨或肋锁韧带骨化,伴或不伴周围软组织肿胀。SPECT/CT定量参数SUVmax与红细胞沉降率呈正相关(r=0.338,P=0.047),SUVmax与C-反应蛋白呈正相关(r=0.346,P=0.042)。结论SPECT/CT骨显像能够全面显示SAPHO综合征骨关节受累及局部骨质破坏、修复状况,较平面骨显像更为准确,结合SUV定量摄取值可以更为直观显示受累骨骼的代谢状态,但是其与病变所处阶段及临床症状间的关联性还需深入探讨。展开更多
文摘目的评估SPECT/CT骨显像结合定量分析在SAHPO综合征(Synovitis,acne,pustulosis,hyperostosis and osteitis,SAPHO)诊疗中的临床应用价值。方法纳入自2023-05—2024-12临床确诊的35例SAPHO综合征,收集患者详细资料,包括存在骨关节症状的部位、发病时间、有无皮肤改变等,所有患者均进行全身骨显像及局部病灶SPECT/CT检查,通过数据处理软件获取SUV参数,记录显像前后1周内红细胞沉降率、C-反应蛋白,分析比较SPECT/CT图像及定量参数与临床数据的相关性。结果全身骨显像显示所有患者均存在前胸壁不同程度放射性摄取增多,SPECT/CT融合图像能够清晰显示各部位骨质改变及代谢情况,表现为前胸壁骨质破坏、硬化、肥厚,关节间隙变窄或消失,肋软骨或肋锁韧带骨化,伴或不伴周围软组织肿胀。SPECT/CT定量参数SUVmax与红细胞沉降率呈正相关(r=0.338,P=0.047),SUVmax与C-反应蛋白呈正相关(r=0.346,P=0.042)。结论SPECT/CT骨显像能够全面显示SAPHO综合征骨关节受累及局部骨质破坏、修复状况,较平面骨显像更为准确,结合SUV定量摄取值可以更为直观显示受累骨骼的代谢状态,但是其与病变所处阶段及临床症状间的关联性还需深入探讨。
文摘患者,女,47岁,因“右下肢逐渐肿胀,行走后加重1个月”,于2025年4月15日至邯郸市中心医院就诊。患者自诉行走后右下肢肿胀不适,卧床休息后减轻。体格检查:右侧腹股沟处可触及一大小约5 cm×6 cm的囊肿,无明显压痛及放射痛;右下肢肿胀,感觉、运动功能未见异常。影像学检查:盆腔CT示股骨头及髋臼无异常,右侧髋关节前方与髂腰肌之间有囊性占位组织,右侧髂股静脉局部受压变窄(图1);盆腔MRI示右侧髂腰肌滑囊积液伴明显扩张、最大截面约6.1 cm×2.7 cm.
