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超声波联合地塞米松、联苯乙酸对骨化性肌炎的疗效对比
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作者 胡文斌 李臻 赵雷 《首都食品与医药》 2025年第14期53-55,共3页
目的观察超声波联合地塞米松与超声波联合联苯乙酸对骨化性肌炎的疗效差异。方法对患者左侧髋关节骨化性肌炎进行超声波导入地塞米松软膏治疗;对患者右侧髋关节骨化性肌炎进行超声波导入联苯乙酸凝胶治疗。结果双侧髋关节活动度均有增加... 目的观察超声波联合地塞米松与超声波联合联苯乙酸对骨化性肌炎的疗效差异。方法对患者左侧髋关节骨化性肌炎进行超声波导入地塞米松软膏治疗;对患者右侧髋关节骨化性肌炎进行超声波导入联苯乙酸凝胶治疗。结果双侧髋关节活动度均有增加,且均有显著性差异。血沉及碱性磷酸酶含量下降,降钙素含量升高,经统计分析后,碱性磷酸酶的含量变化有统计学意义;骨盆平片显示右侧髋关节骨化性肌炎较左侧髋关节骨化性肌炎明显减少。结论对于已成熟的骨化性肌炎,建议通过超声波联合联苯乙酸凝胶局部治疗,并结合常规康复治疗,能改善患者的关节活动度及关节功能。 展开更多
关键词 超声波治疗 地塞米松 联苯乙酸 骨化性肌炎
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我国汉族成人腰椎退变流行病学特征——基于杭州腰椎研究的调查报告
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作者 陈轮号 沈皓天 +5 位作者 封志云 胡小坚 吴佳龙 黄嘉炜 袁颖 王跃 《中国脊柱脊髓杂志》 北大核心 2025年第4期408-412,共5页
腰痛是全球性的临床常见病、多发病。国外研究显示,高达80%的成年人在一生中都曾患有腰痛[1]。据报道,我国成人腰痛现患率达26%;以腰痛及相关主诉就诊的患者约占骨科日常门诊量的1/3~1/2,严重影响人们的生活质量和社会生产[2、3]。腰痛... 腰痛是全球性的临床常见病、多发病。国外研究显示,高达80%的成年人在一生中都曾患有腰痛[1]。据报道,我国成人腰痛现患率达26%;以腰痛及相关主诉就诊的患者约占骨科日常门诊量的1/3~1/2,严重影响人们的生活质量和社会生产[2、3]。腰痛的病因和发病机制仍未阐明。为探讨腰痛的病因,芬兰、日本Wakayama和我国香港地区均构建了基于一般人群的大样本数据库,用以拓展腰痛流行病学和病因学研究[4~6]。 展开更多
关键词 腰痛 杭州腰椎研究 腰椎退变 流行病学特征
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肌骨超声引导下针刺治疗肩关节镜下肩袖缝合术后肌筋膜疼痛综合征的疗效分析
3
作者 梁潇 王靖 +1 位作者 夏晓辉 王洪涛 《中国骨伤》 2025年第6期601-607,共7页
目的:比较肌骨超声引导下针刺治疗和放射式体外冲击波治疗对肩关节镜下肩袖缝合术后肌筋膜疼痛综合征的临床疗效。方法:自2021年6月至2022年4月收治75例肩关节镜下肩袖缝合术后发生肌筋膜疼痛综合征患者,根据治疗方式不同分为肌骨超声... 目的:比较肌骨超声引导下针刺治疗和放射式体外冲击波治疗对肩关节镜下肩袖缝合术后肌筋膜疼痛综合征的临床疗效。方法:自2021年6月至2022年4月收治75例肩关节镜下肩袖缝合术后发生肌筋膜疼痛综合征患者,根据治疗方式不同分为肌骨超声组和体外冲击波组。肌骨超声组39例,男12例,女27例;年龄43~77(56.33±9.45)岁;左侧11例,右侧28例;病程7.00(4.00,12.00)周;行肌骨超声引导下针刺治疗。体外冲击波组36例,男16例,女20例;年龄46~72(58.94±8.94)岁;左侧12例,右侧24例;病程5.50(4.00,8.00)周;行放射式体外冲击波治疗。分别于治疗前及治疗1、3、6、12、24个月,比较两组疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、美国肩肘外科协会评分(American shoulder and elbow surgeons score,ASES)以评估患者肩关节疼痛及功能改善情况。结果:两组均获得随访,时间24~27(24.68±0.89)个月。随访期间未发生感染、血管神经损伤等并发症。治疗6个月,肌骨超声组VAS(2.00±1.19)分低于体外冲击波组(3.08±1.02)分,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1、3、12、24个月,两组VAS比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3、6、12个月,肌骨超声组ASES分别为(77.44±11.56)、(86.06±6.11)、(89.44±4.66)分,高于体外冲击波组(55.23±12.76)、(58.10±10.25)、(84.03±7.36)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗1、24个月,两组ASES比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:肌骨超声引导下针刺治疗对于肩关节镜下肩袖缝合术后肌筋膜疼痛综合征较放射式体外冲击波具有缓解疼痛更快和肩关节功能改善更迅速的优势。 展开更多
关键词 肩袖撕裂 肌筋膜疼痛综合征 肌骨超声 针刺治疗 放射式冲击波
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抗EJ抗体合并抗Ro52抗体阳性的抗合成酶综合征3例
4
作者 李潇 张明 +2 位作者 付红艳 杨拴盈 李学义 《山西医科大学学报》 2025年第3期329-333,共5页
抗合成酶综合征(antisynthetase syndrome,ASS)是以抗氨酰tRNA合成酶(aminoacyl-tRNA synthetase,ARS)抗体阳性作为特征的一种肌炎临床亚型。其主要表现为:(1)抗氨酰tRNA合成酶抗体阳性;(2)以肌炎、间质性肺炎、关节炎、雷诺现象、技工... 抗合成酶综合征(antisynthetase syndrome,ASS)是以抗氨酰tRNA合成酶(aminoacyl-tRNA synthetase,ARS)抗体阳性作为特征的一种肌炎临床亚型。其主要表现为:(1)抗氨酰tRNA合成酶抗体阳性;(2)以肌炎、间质性肺炎、关节炎、雷诺现象、技工手及发热为特征的一系列临床表现^([1-3])。ARS是一组参与蛋白质合成的核糖核蛋白的抗体,目前文献中已发现的ARS有11种,主要包括:抗组氨酸(抗JO-1)、抗丙氨酰(抗PL-12)、抗甘氨酰(抗EJ)、抗异亮氨酰(抗OJ)、抗苏氨酰(抗PL-7)、抗天冬酰胺(抗KS)、抗苯丙氨酰(抗Zo)、抗酪氨酰(抗Ha)tRNA、抗谷氨酰(JS)、和抗赖氨酰(SC)等^([2])。 展开更多
关键词 抗EJ抗体 抗Ro52抗体 抗合成酶综合征 间质性肺疾病 肌炎抗体谱 糖皮质激素
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大肠埃希菌致高龄老人髋关节周围肌肉化脓性肌炎1例
5
作者 王淑敏 孙丽叶 宋磊 《实用老年医学》 2025年第10期1079-1080,共2页
大肠埃希菌脓毒症可引起血流、脑膜、肺等多部位感染。化脓性肌炎是化脓性细菌导致的急性关节、骨骼肌细菌感染,大部分报道病例由金黄色葡萄球菌引起,可通过血流感染、邻近骨关节、软组织侵袭感染导致,早期诊断困难。大肠埃希菌引起的... 大肠埃希菌脓毒症可引起血流、脑膜、肺等多部位感染。化脓性肌炎是化脓性细菌导致的急性关节、骨骼肌细菌感染,大部分报道病例由金黄色葡萄球菌引起,可通过血流感染、邻近骨关节、软组织侵袭感染导致,早期诊断困难。大肠埃希菌引起的髋关节周围肌肉化脓性感染报道较少。我们收治1例高龄老人大肠埃希菌引发髋关节周围肌肉化脓性肌炎,报道如下。 展开更多
关键词 化脓性肌炎 高龄老人 髋关节 大肠埃希菌
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增生性肌炎1例病例报告
6
作者 王康楠 邹成 《浙江临床医学》 2025年第2期299-299,302,共2页
增生性肌炎(PM)是一种罕见的良性炎症性肌病,表现为界限不清的肿块,PM具有大量“类似神经节”的上皮样细胞作为其标志性成分[1]。临床上,PM通常表现为快速生长的肿块,一般<5cm,可能伴有疼痛或触痛。在显微镜下,肌纤维结构正常,周围... 增生性肌炎(PM)是一种罕见的良性炎症性肌病,表现为界限不清的肿块,PM具有大量“类似神经节”的上皮样细胞作为其标志性成分[1]。临床上,PM通常表现为快速生长的肿块,一般<5cm,可能伴有疼痛或触痛。在显微镜下,肌纤维结构正常,周围被增生的纤维组织、纤维母细胞、嗜碱性巨细胞和炎性细胞包裹分隔。KERN等[2]于1960年首次描述了该疾病,好发于头颈部、躯干、肩胛带和上肢区域的横纹肌。PM是一种自限性疾病,预后较为良好。由于PM多见于中老年人,且生长迅速,临床上常被误诊为软组织肉瘤,导致不必要的治疗。因此与其他软组织疾病、尤其是恶性肿瘤的鉴别诊断尤为重要。本院收治了1例增生性肌炎患者,现将其临床诊治经过报告如下。 展开更多
关键词 自限性疾病 软组织肉瘤 上皮样细胞 肩胛带 纤维母细胞 病例报告 纤维组织 嗜碱性
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心悸,气促,四肢无力,水肿,喘憋:抗线粒体抗体阳性、合并心脏受累的罕见炎性肌病
7
作者 梁春苏 张旭昌 +10 位作者 张宁 康琳 刘晓红 余嘉奇 刘颖娴 乔琳 杨燕丽 赵肖奕 赵瑞杰 牛娜 闫雪莲 《协和医学杂志》 北大核心 2025年第1期248-255,共8页
本文报道1例因“心悸、气促2年余,四肢无力6个月,水肿、夜间喘憋2个月”就诊于北京协和医院老年医学科的患者。其临床表现为四肢肌力下降,吞咽肌、呼吸肌受累;同时合并心力衰竭和以房性心律失常为主的多种心律失常;实验室检测可见包括... 本文报道1例因“心悸、气促2年余,四肢无力6个月,水肿、夜间喘憋2个月”就诊于北京协和医院老年医学科的患者。其临床表现为四肢肌力下降,吞咽肌、呼吸肌受累;同时合并心力衰竭和以房性心律失常为主的多种心律失常;实验室检测可见包括抗线粒体抗体在内的多种自身抗体阳性。经多学科协作诊疗,最终诊断为抗线粒体抗体相关炎性肌病。予以糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗,并进行针对肌肉力量的抗阻练习和针对肺功能的康复训练后,患者临床症状显著改善。在该患者的诊疗过程中,紧密围绕患者临床表现逐步厘清病因,发现细微异常临床资料背后的可能原因,并实施有效干预,再次体现了多学科协作在老年罕见病诊疗中的重要作用。 展开更多
关键词 特发性炎性肌病 抗线粒体抗体相关炎性肌病 心力衰竭 心律失常 老年患者 医患共同决策
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痛点触摸下放血疗法与超声引导下穿刺减压治疗急性冈上肌钙化性肌腱炎的疗效比较 被引量:4
8
作者 唐浩琛 胡锐 +5 位作者 唐流刚 赵琛 罗倩 王梅 曹广深 刘太 《中国骨伤》 CAS CSCD 2024年第7期689-693,共5页
目的:比较痛点触摸下放血疗法与超声引导下穿刺减压两种方法治疗急性冈上肌钙化性肌腱炎的疗效。方法:2020年1月至2023年1月,选取我科收治的45例急性冈上肌钙化性肌腱炎患者,分成治疗组和对照组,其中治疗组22例,女16例,男6例;年龄20~64(... 目的:比较痛点触摸下放血疗法与超声引导下穿刺减压两种方法治疗急性冈上肌钙化性肌腱炎的疗效。方法:2020年1月至2023年1月,选取我科收治的45例急性冈上肌钙化性肌腱炎患者,分成治疗组和对照组,其中治疗组22例,女16例,男6例;年龄20~64(39.31±5.80)岁;左侧11例,右侧11例;采用超声引导下穿刺减压治疗。对照组23例,女15例,男8例;年龄19~66(40.67±6.13)岁;左侧12例,右侧11例;采用痛点触摸下放血疗法治疗。分别于治疗前、治疗后1周及治疗后1、3、6个月,采用疼痛视觉模拟评分(visual analog scale,VAS),美国加州大学肩关节系统(University of California,Los Angeles,UCLA)评分,肩关节Constant-Murley评分,对治疗效果进行评估。结果:对照组1例,治疗1周后因个人原因放弃随访,其余44例完成全部随访,治疗后6个月,两组患者均未出现复发病例。治疗组和对照组治疗后各时间段的VAS、UCLA、Constant-Murley评分与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),但两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:痛点触摸下放血疗法与超声引导下穿刺减压两种方法治疗急性冈上肌钙化性肌腱炎均疗效明显,操作简单、费用低廉,能够有效减轻局部疼痛,有效改善肩关节功能,基层医院可根据自身情况选择性操作治疗。 展开更多
关键词 超声引导 放血疗法 穿刺 钙化性冈上肌腱炎
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大腿增生性肌炎诊治1例报道并文献复习 被引量:2
9
作者 齐典文 狄鹤轩 +2 位作者 赵茗 王赟 修小斐 《实用骨科杂志》 2024年第4期375-377,384,共4页
增生性肌炎(proliferative myositis,PM)是一类发生在肌肉组织的炎症性疾病。根据《世界卫生组织软组织肿瘤分类(2020版)》,PM属于纤维母细胞与肌纤维母细胞肿瘤类的良性肿瘤,“国际疾病肿瘤学分类”编码为8828/0 [1-2] 。其实质是肌纤... 增生性肌炎(proliferative myositis,PM)是一类发生在肌肉组织的炎症性疾病。根据《世界卫生组织软组织肿瘤分类(2020版)》,PM属于纤维母细胞与肌纤维母细胞肿瘤类的良性肿瘤,“国际疾病肿瘤学分类”编码为8828/0 [1-2] 。其实质是肌纤维周围的纤维结缔组织增生性炎症,并非肌纤维本身的炎症。2023年4月河北医科大学第三医院收治1例PM相关患者,现报告如下。 展开更多
关键词 纤维结缔组织 软组织肿瘤 增生性肌炎 肿瘤学 增生性炎症 纤维母细胞 炎症性疾病 肌纤维母细胞肿瘤
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肌纤维内源特异性TGF-β信号通过LRP1减轻小鼠急性骨骼肌炎
10
作者 蔡祺晖 蓝海强 +7 位作者 冼柏俊 王楠 黄晓蕾 牛晓璐 胡欣雨 李辰 谢俊毅 廖钊宏 《中国病理生理杂志》 北大核心 2025年第7期1365-1374,共10页
目的:探究骨骼肌纤维内源特异性转化生长因子β(transforming growth factor-β,TGF-β)信号对心脏毒素(cardiotoxin,CTX)诱导的小鼠急性骨骼肌炎后肌再生修复的影响。方法:选择186只野生C57BL/6小鼠和138只肌纤维TGF-β受体2(TGF-βrec... 目的:探究骨骼肌纤维内源特异性转化生长因子β(transforming growth factor-β,TGF-β)信号对心脏毒素(cardiotoxin,CTX)诱导的小鼠急性骨骼肌炎后肌再生修复的影响。方法:选择186只野生C57BL/6小鼠和138只肌纤维TGF-β受体2(TGF-βreceptor 2,TGF-βr2)条件性敲除(SM TGF-βr2^(-/-))小鼠。胫骨前肌注射CTX诱导小鼠急性骨骼肌损伤,对部分SM TGF-βr2^(-/-)小鼠给予Smad信号激动剂SRI-011381(SRI)肌注,主要分为对照(control)组、SM TGF-βr2^(-/-)组和SM TGF-βr2^(-/-)+SRI组,每组24只。采用RT-qPCR和免疫荧光法检测各组损伤肌内炎症因子、低密度脂蛋白受体相关蛋白1(low-density lipoprotein receptor-related protein 1,LRP1)的mRNA和蛋白表达。Western blot和免疫荧光法检测各组损伤肌内肌纤维肌球蛋白重链3(myosin heavy chain 3,MHY3)和胚胎肌球蛋白重链(embryonic myosin heavy chain,eMHC)蛋白的表达。提取乳鼠四肢肌肉组织,体外分化培养肌源性前体细胞(myogenic precursor cells,MPCs),加入脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)培养,且给予SRI和重组小鼠细胞外基质蛋白1(recombinant mouse extracellular matrix protein 1,rmECM1)等试剂单独或联用处理,主要分为以下7组(每组6只):control-MPCs组、control-MPCs+LPS组、TGF-βr2^(-/-)-MPCs组、TGF-βr2^(-/-)-MPCs+LPS组、TGF-βr2^(-/-)-MPCs+LPS+SRI组、TGF-βr2^(-/-)-MPCs+LPS+rmECM1组及TGF-βr2^(-/-)-MPCs+LPS+SRI+rmECM1组。RT-qPCR和Western blot检测各组肌管的主要组织相容性复合体Ⅰ类分子(major histocompatibility complex class I molecules,MHC-I/H-2Kb)、主要组织相容性复合体Ⅱ类分子(major histocompatibility complex class II molecules,MHC-II/H2-Eα)、Τοll样受体3(Toll-like receptor 3,TLR3)和LRP1的mRNA和蛋白表达。免疫荧光法检测各组肌管内生肌决定因子(myogenic determining factor,MoyD)和肌细胞生成素(myogenin)分子的蛋白表达。结果:在体内,较之于control组,SM TGF-βr2^(-/-)组损伤肌内促炎因子显著上调(P<0.05)、抗炎因子与LRP1、MHY3和eMHC等显著下调(P<0.05),肌纤维再生修复延迟。体外炎症环境中,较之于control-MPCs+LPS组,TGF-βr2^(-/-)-MPCs+LPS组中LRP1、MoyD和myogenin等显著下调(P<0.05),给予SRI处理后,下调趋势得以逆转(P<0.05)。此外,与TGF-βr2^(-/-)-MPCs+LPS组比较,联用rmECM1与SRI能显著上调MyoD和myogenin的蛋白表达(P<0.05)。结论:在小鼠急性骨骼肌炎中,肌纤维内源特异性TGF-β信号通过Smad2/3信号调控损伤肌局部免疫特性,促进LRP1分子的表达,后者能与ECM1充分结合后促进肌再生修复,从而改善急性骨骼肌炎预后。 展开更多
关键词 转化生长因子β 急性骨骼肌炎 低密度脂蛋白受体相关蛋白1 再生 修复
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^(18)F-FDG PET/CT显像在特发性炎性肌病中的多重价值
11
作者 李林 毛朝明 《现代医用影像学》 2024年第7期1251-1255,共5页
目的:探讨^(18)F-FDG PET/CT显像在特发性炎性肌病(IIM)中的多重价值。方法:通过回顾性分析2014年8月至2022年4月在我院行PET/CT检查的特发性炎症性肌病患者21例,搜集患者的临床资料、肌酶等相关实验室指标及PET/CT影像资料。同时选取... 目的:探讨^(18)F-FDG PET/CT显像在特发性炎性肌病(IIM)中的多重价值。方法:通过回顾性分析2014年8月至2022年4月在我院行PET/CT检查的特发性炎症性肌病患者21例,搜集患者的临床资料、肌酶等相关实验室指标及PET/CT影像资料。同时选取年龄及性别相匹配的PET/CT健康体检者21例(排除风湿性疾病及恶性肿瘤病史),并进行分析。结果:IIM患者肌肉SUVmax为(2.51±0.87)g/mL,对照组肌肉SUVmax为(1.24±0.26)g/mL。IIM患者肌肉的FDG摄取量显著高于对照组,差异具有统计学意义(t=23.6,P<0.005)。ROC曲线结果分析显示,^(18)F-FDG PET/CT显像诊断IIM的最佳诊断截点为SUVmax=1.705g/mL,此时曲线下面积(Area Under Curve,AUC)为0.99,诊断灵敏度为90.5%,特异性为98.7%。21例IIM患者中,经PET/CT检查发现并最终确诊为恶性肿瘤的患者5例,包括鼻咽癌、食管癌、乳腺癌、乙状结肠癌及肺弥漫性大B细胞淋巴瘤。恶性肿瘤病灶的SUVmax为(4.68±1.77)g/mL。合并间质性肺病ILD患者14例,肺部病灶SUVmax为(2.44±1.36)g/mL。Pearson相关性分析显示,IIM患者四肢FDG摄取与血清肌酸激酶(CK)(r=0.742,P<0.05)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)(r=0.863,P<0.05)及乳酸脱氢酶(LDH)(r=0.897,P<0.05)水平升高均呈正相关性。结论:对于IIM患者,^(18)F-FDG PET/CT在评估肌病状态、诊断恶性肿瘤及间质性肺疾病等方面具有多重价值。因此,PET/CT可作为一种有效的影像诊断手段,通过一次成像进行多器官探查,用于IIM及相关并发症的诊断及病情评估。 展开更多
关键词 ^(18)F-脱氧葡萄糖 正电子发射型计算机断层扫描 特发性炎性肌病 肺间质性病变 恶性肿瘤
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银质针导热松解联合富血小板血浆治疗肱二头肌长头肌腱炎的疗效观察 被引量:4
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作者 薛昌辉 李凤 +3 位作者 陆成武 张李宝 周飞 叶宏 《中国骨与关节损伤杂志》 2024年第1期89-92,共4页
目的 观察银质针导热松解联合富血小板血浆治疗肱二头肌长头肌腱炎的临床疗效。方法 纳入福建医科大学附属南平第一医院自2019-10—2022-09诊治的135例肱二头肌长头肌腱炎,按照随机数字表法分为3组,每组各45例。A组采用银质针导热松解治... 目的 观察银质针导热松解联合富血小板血浆治疗肱二头肌长头肌腱炎的临床疗效。方法 纳入福建医科大学附属南平第一医院自2019-10—2022-09诊治的135例肱二头肌长头肌腱炎,按照随机数字表法分为3组,每组各45例。A组采用银质针导热松解治疗,B组采用自体富血小板血浆治疗,C组采用银质针导热松解联合自体富血小板血浆治疗。比较3组治疗前后临床疗效、肩关节功能、肩关节活动度、肌骨超声检查结果,以及血清促修复因子、炎性因子水平。结果 C组治疗后1个月疗效评定结果优于A组、B组(P<0.05),肩关节各方向活动度大于A组、B组(P<0.05),肩关节功能Constant-Murley评分高于A组、B组(P<0.05)。3组治疗后1个月肌腱厚度、腱鞘厚度、肌腱腱鞘积液最大径均较治疗前减小,且C组小于A组、B组(P<0.05)。3组治疗后1个月血清中炎性因子(TNF-α、IL-6)水平较治疗前下降,且C组低于A组、B组(P<0.05);3组治疗后1个月血清中促修复因子(TGF-β、BMP4、IGF-1)水平较治疗前上升,且C组高于A组、B组(P<0.05),B组高于A组(P<0.05)。结论 银质针导热松解联合自体富血小板血浆治疗肱二头肌长头肌腱炎具有促进组织修复和良好的抗炎止痛效果,有利于鞘内积液吸收,改善患者肩关节功能,增加肩关节活动度。 展开更多
关键词 肱二头肌长头腱 肌腱炎 银质针 导热 软组织松解 富血小板血浆
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软外理论指导下的棍针拨筋治疗腰背筋膜炎的临床疗效及对患者生活质量的影响分析 被引量:1
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作者 吴旭旭 李东 《现代医学与健康研究电子杂志》 2024年第13期95-97,共3页
目的探讨软外理论指导下的棍针拨筋疗法应用于腰背筋膜炎患者的临床疗效,并分析对患者生活质量的影响,为提高该疾病的临床治疗效果提供依据。方法选取2022年6月至2023年12月江苏省中医院(南京中医药大学附属医院)收治的101例腰背筋膜炎... 目的探讨软外理论指导下的棍针拨筋疗法应用于腰背筋膜炎患者的临床疗效,并分析对患者生活质量的影响,为提高该疾病的临床治疗效果提供依据。方法选取2022年6月至2023年12月江苏省中医院(南京中医药大学附属医院)收治的101例腰背筋膜炎患者,根据随机数字表法分成对照组(50例,给予常规刮痧治疗)和研究组(51例,给予软外理论指导下的棍针拨筋治疗),治疗5次为1个疗程,两组患者均持续治疗3个疗程,对比两组患者治疗前后的血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,以及视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、日本骨科协会(JOA)评分及生活质量综合问卷(GQOL-74)评分。结果与治疗前比,治疗后两组患者血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平及VAS疼痛评分均降低,且研究组均低于对照组;JOA评分及社会功能、躯体功能、心理功能、物质生活各项生活质量评分均升高,且研究组均高于对照组(均P<0.05)。结论采取软外理论指导下的棍针拨筋治疗腰背筋膜炎患者,可有效缓解机体炎症反应,有利于减轻疼痛,改善脊柱功能,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 腰背筋膜炎 棍针拨筋疗法 软外理论 炎症因子 生活质量
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多发性肌炎发病机制研究进展 被引量:1
14
作者 刘鹏 《医学研究杂志》 2008年第6期121-123,共3页
关键词 多发性肌炎 发病机制 散发性包涵体肌炎 特发性炎性肌病 相关研究进展 PETER 自身免疫性 皮肌炎
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血清肌炎特异性抗体与肌炎相关性抗体在多发性肌炎中的表达量及临床意义
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作者 胡雅宁 田淑芬 +2 位作者 曹绪维 黄梅 关家荣 《西部医学》 2024年第3期387-392,共6页
目的 探讨血清肌炎特异性抗体与肌炎相关性抗体(抗Ro52、Jo-1、Mi-2、PL-7、PL-12抗体)在多发性肌炎(PM)中的表达量及临床意义。方法 选取贵州医科大学附属医院2015年1月—2017年1月接诊的60例PM患者展开回顾性研究,将其设为观察组,另... 目的 探讨血清肌炎特异性抗体与肌炎相关性抗体(抗Ro52、Jo-1、Mi-2、PL-7、PL-12抗体)在多发性肌炎(PM)中的表达量及临床意义。方法 选取贵州医科大学附属医院2015年1月—2017年1月接诊的60例PM患者展开回顾性研究,将其设为观察组,另选取同期本院门诊体检中心接诊的60例健康体检者设为对照组。检测、比较两组血清抗Ro52、Jo-1、Mi-2、PL-7、PL-12抗体阳性率,比较PM患者中是否合并肺间质疾病(ILD)、心脏损害的血清抗Ro52、Jo-1、Mi-2、PL-7、PL-12抗体阳性率,对60例PM患者进行为期5年的随访,采用Kaplan-Meire法进行生存分析,以Graph Pad Prism8.0绘制生存曲线,绘制受试者工作曲线(ROC)计算曲线下面积(AUC),分析抗Ro52、Jo-1、Mi-2、PL-7、PL-12抗体对PM患者预后预测价值。结果 观察组血清抗Ro52、Jo-1、Mi-2、PL-7、PL-12抗体阳性率均高于对照组(P<0.05)。合并ILD组血清抗Ro52、Jo-1、Mi-2、PL-7、PL-12抗体阳性率均高于无ILD组(P<0.05)。合并心脏损害组血清抗Ro52、Jo-1、Mi-2、PL-7、PL-12抗体阳性率均高于无心脏损害组(P<0.05)。60例PM患者中位生存时间48.14个月,5年生存率为85.00%,抗Ro52、Jo-1、Mi-2、PL-7、PL-12抗体阴性、阳性组生存曲线无统计学差异(P>0.05)。抗Ro52、Jo-1、Mi-2、PL-7、PL-12抗体联合检测预测PM患者预后的AUC是0.795(95%CI:0.711~0.963),联合检测的灵敏度(90.34%)及特异度(88.14%)均高于单独检测(P<0.05)。结论 PM患者抗Ro52、Jo-1、Mi-2、PL-7、PL-12抗体阳性率较高,以上抗体联合检测可提高对PM患者预后预测效能,具有重要的指导价值。 展开更多
关键词 肌炎特异性抗体 肌炎相关性抗体 多发性肌炎 肺间质疾病 心脏损害
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药物联合治疗成人多发性肌炎/皮肌炎的临床分析
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作者 郝英利 王良民 +1 位作者 杨晶露 张士发 《当代医学》 2024年第6期147-150,共4页
目的探讨药物联合治疗多发性肌炎/皮肌炎(PM/DM)的临床疗效。方法回顾性分析2002年6月至2017年5月东北国际医院收治的17例PM/DM患者的临床资料,所有患者均采用糖皮质激素、环磷酰胺、吗替麦考酚酯、硫酸羟氯喹、复方甘草酸苷制剂、卡介... 目的探讨药物联合治疗多发性肌炎/皮肌炎(PM/DM)的临床疗效。方法回顾性分析2002年6月至2017年5月东北国际医院收治的17例PM/DM患者的临床资料,所有患者均采用糖皮质激素、环磷酰胺、吗替麦考酚酯、硫酸羟氯喹、复方甘草酸苷制剂、卡介菌多糖核酸注射液联合治疗。分析药物使用剂量、治疗时间、治愈率、不良反应发生情况,比较治疗前后实验室检查指标,分析联合药物剂量、各种药物使用剂量与疗程关系。结果联合药物治疗时间为4~168个月,平均(91.00±15.56)个月;治愈率为100.0%;治疗期间患者出现体质量增加、满月脸、一过性白细胞降低、胃肠道反应,随访5年,患者除体质量增加外,其他不良反应均消失,未出现其他远期不良反应。治疗后,患者乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。联合药物剂量与疗程有关(P<0.05);环磷酰胺、吗替麦考酚酯、复方甘草酸苷制剂及卡介菌多糖核酸注射液的使用剂量均与疗程有关(P<0.05),而糖皮质激素和羟氯喹的使用剂量与疗程无关。结论联合使用糖皮质激素、环磷酰胺、吗替麦考酚酯、硫酸羟氯喹、复方甘草酸苷制剂和卡介菌多糖核酸注射液治疗PM/DM效果确切,可降低患者LDH、CK、CRP和ESR水平,改善PM/DM患者病情转归,安全性较高,但糖皮质激素和硫酸羟氯喹需结合患者具体情况选择用药。 展开更多
关键词 多发性肌炎/皮肌炎 糖皮质激素 环磷酰胺 吗替麦考酚酯 硫酸羟氯喹 复方甘草酸苷 卡介菌多糖核酸注射液
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免疫检查点抑制剂相关重症肌无力伴肌炎3例
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作者 张晶亮 岳晓彤 +1 位作者 汪春娟 郭守刚 《山东第一医科大学(山东省医学科学院)学报》 CAS 2024年第9期567-570,共4页
免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)作为治疗恶性肿瘤的重要一环,其引发的免疫相关不良反应(immune-related adverse events,irAEs)近年来逐渐受到重视,其中神经系统相关不良反应较为罕见。现报道山东省立医院神经内... 免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)作为治疗恶性肿瘤的重要一环,其引发的免疫相关不良反应(immune-related adverse events,irAEs)近年来逐渐受到重视,其中神经系统相关不良反应较为罕见。现报道山东省立医院神经内科2020-2024年收治的ICIs相关重症肌无力(myasthenia gravis,MG)合并肌炎患者3例,以提升对irAEs的早期识别及诊治能力。 展开更多
关键词 免疫检查点抑制剂 重症肌无力 肌炎 免疫相关不良反应
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昆仙胶囊治疗创伤性骨化性肌炎作用机制研究
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作者 陈位 王晔恺 金丹雯 《新中医》 CAS 2024年第10期164-170,共7页
目的:探讨昆仙胶囊治疗创伤性骨化性肌炎大鼠的可能作用机制。方法:选取78只SD大鼠,按随机数字表法分为空白组(6只)、假手术组(24只)、对照组(24只)及药物组(24只),空白组直接处死后取血,假手术组剪开踝关节表皮后予以缝合,对照组和药... 目的:探讨昆仙胶囊治疗创伤性骨化性肌炎大鼠的可能作用机制。方法:选取78只SD大鼠,按随机数字表法分为空白组(6只)、假手术组(24只)、对照组(24只)及药物组(24只),空白组直接处死后取血,假手术组剪开踝关节表皮后予以缝合,对照组和药物组建立创伤性骨化性肌炎模型,对照组予安慰剂灌胃,假手术组和药物组均予昆仙胶囊汤剂灌胃,在术后14 d、28 d、42 d、56 d各断颈处死6只大鼠,测量造模前后踝关节的肿胀厚度并计算肿胀率,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测炎性因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)和骨成型蛋白-4(BMP4)、Smad5水平,取跟腱组织用免疫组化检测BMP4和Smad5的表达情况。结果:对照组和药物组术后14 d、28 d、42 d、56 d的踝关节肿胀率均高于假手术组(P<0.01)。药物组术后42 d、56 d的踝关节肿胀率均低于对照组(P<0.01)。对照组和药物组术后14 d、28 d、42 d、56 d的血清TNF-α水平均高于假手术组(P<0.01);药物组术后28 d、42 d、56 d的血清TNF-α水平均低于对照组(P<0.01)。对照组术后14 d、28 d、42 d、56 d的血清IL-6水平均高于假手术组(P<0.01);药物组术后14 d、28 d、42 d的血清IL-6水平均高于假手术组(P<0.01)。药物组术后14 d、28 d、42 d、56 d的血清IL-6水平均低于对照组(P<0.01)。对照组和药物组术后14 d、28 d、42 d、56 d的血清CRP水平均高于假手术组(P<0.01);药物组术后42 d、56 d的血清CRP水平均低于对照组(P<0.01)。对照组术后14 d、28 d、42 d、56 d的血清BMP4水平均高于假手术组(P<0.01),药物组术后14 d、28 d、42 d的血清BMP4水平均高于假手术组(P<0.01);药物组术后28 d、42 d、56 d的血清BMP4水平均低于对照组(P<0.01)。对照组术后14 d、28 d、42 d、56 d的血清Smad5水平均高于假手术组(P<0.01),药物组术后14 d、28 d、42 d的血清Smad5水平均高于假手术组(P<0.01)。药物组术后56 d的血清Smad5水平低于对照组(P<0.01)。对照组术后14d、28d、42d、56d的跟腱组织BMP4平均光密度均高于假手术组(P<0.01),药物组术后14 d、28 d、42 d的跟腱组织BMP4平均光密度均高于假手术组(P<0.01);药物组术后28d、42d、56d的跟腱组织BMP4平均光密度均低于对照组(P<0.01)。对照组术后14d、28d、42 d、56 d的跟腱组织Smad5平均光密度均高于假手术组(P<0.01),药物组术后14 d、28 d、42 d的跟腱组织Smad5平均光密度均高于假手术组(P<0.01)。药物组术后28 d、42 d、56 d的跟腱组织Smad5平均光密度均低于对照组(P<0.01)。结论:昆仙胶囊对创伤性骨化性肌炎的治疗效果可能和调控BMP4/Smad5信号通路及抑制下游炎性因子有关。 展开更多
关键词 骨化性肌炎 昆仙胶囊 炎性因子 骨成型蛋白4/Smad5信号通路
原文传递
以“肌炎”首诊的线粒体肌病一例并文献复习
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作者 贾潇 牛牧 葛巍 《罕少疾病杂志》 2024年第12期4-5,共2页
目的分析以“肌炎”首诊的线粒体肌病的临床表现,及诊治经过,以提高对该疾病的认识。方法回顾性分析以“肌炎”首诊的线粒体肌病患者的临床资料,并结合文献进行分析。结果该患者抗PL-7抗体IG阳性,肌电图示肌源性损害,首诊科室风湿免疫... 目的分析以“肌炎”首诊的线粒体肌病的临床表现,及诊治经过,以提高对该疾病的认识。方法回顾性分析以“肌炎”首诊的线粒体肌病患者的临床资料,并结合文献进行分析。结果该患者抗PL-7抗体IG阳性,肌电图示肌源性损害,首诊科室风湿免疫科诊断为肌炎,血液及唾液线粒体基因组为阴性,全外显子示CACNA1S基因NM_000069.3:c.520C>T(p.R174W)杂合变异,来源为母源,乳酸运动试验为阳性,肌肉活检确诊为线粒体肌病。结论四肢无力的青年患者,临床上需与线粒体肌病等鉴别,以免漏诊误诊。 展开更多
关键词 线粒体肌病 肌炎 抗PL-7抗体IG
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94例皮肌炎患者器官受累及免疫学特征分析 被引量:7
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作者 李玉慧 姚海红 +1 位作者 张学武 栗占国 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期140-142,共3页
目的:探讨皮肌炎(dermatomyositis,DM)的器官受累情况及免疫学指标的特点。方法:回顾性分析94例DM患者的临床表现、器官受累情况、血清学指标(包括相关抗体、红细胞沉降率、C反应蛋白、免疫球蛋白及蛋白电泳等),并依据是否合并肺间质病... 目的:探讨皮肌炎(dermatomyositis,DM)的器官受累情况及免疫学指标的特点。方法:回顾性分析94例DM患者的临床表现、器官受累情况、血清学指标(包括相关抗体、红细胞沉降率、C反应蛋白、免疫球蛋白及蛋白电泳等),并依据是否合并肺间质病变、甲状腺功能异常及抗核抗体(antinuclear antibody,ANA)阳性进行分组比较。结果:DM患者ANA阳性发生率、合并肺间质病变以及甲状腺功能异常的发生率均超过1/3,分别为39.4%、34.0%、33.0%,此外,肿瘤标记物升高的发生率为24.5%,均较文献报道升高。按照是否存在上述病变进行分组比较,发现ANA阳性组肌酸激酶、免疫球蛋白、红细胞沉降率升高者常见,合并肺间质病变组肿瘤标记物及红细胞沉降率升高者常见。结论:DM患者多合并ANA阳性、肺间质病变、甲状腺功能异常及肿瘤标记物升高。 展开更多
关键词 皮肌炎 肺疾病 间质性 抗体 抗核 甲状腺 肿瘤标记 生物学
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