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正清风痛宁注射液辅助治疗膝骨关节炎随机对照研究 被引量：1
1
作者 杨喜云 王扶盛 +1 位作者 陈志茹 赵大成 《中国中西医结合杂志》 北大核心 2025年第9期1132-1135,共4页
膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是膝关节慢性疼痛性疾病,多发在甘肃、青海和西藏等部分高寒地区及以游牧为主生活地区,该病的主要临床表现为膝关节肿胀、疼痛和屈伸受限等,且可能导致膝关节行走功能逐渐丧失[1-3]。有临床报道应... 膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是膝关节慢性疼痛性疾病,多发在甘肃、青海和西藏等部分高寒地区及以游牧为主生活地区,该病的主要临床表现为膝关节肿胀、疼痛和屈伸受限等,且可能导致膝关节行走功能逐渐丧失[1-3]。有临床报道应用中医药治疗KOA效果较佳[4-6]。2021年10月—2023年12月兰州大学第二医院疼痛科在口服双醋瑞因基础上加用中药制剂正清风痛宁注射液膝关节腔内注射治疗KOA,并与联合复方倍他米松膝关节腔内注射治疗KOA进行比较,取得了较好的效果,现报道如下。 展开更多
关键词 正清风痛宁注射液 膝骨关节炎
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两种术式治疗膝骨关节炎的疗效比较 被引量：2
2
作者 陈宾 王跃辉 +3 位作者 周宇 陈明伟 陈文忠 司文腾 《临床骨科杂志》 2025年第1期46-50,共5页
目的比较膝关节单髁置换术(UKA)和全膝关节置换术(TKA)治疗膝骨关节炎(KOA)的疗效及手术副损伤。方法将47例KOA患者按手术方式不同分为UKA组(采用UKA治疗,21例)和TKA组(采用TKA治疗,26例)。比较两组临床观察指标,并通过血液指标比较手... 目的比较膝关节单髁置换术(UKA)和全膝关节置换术(TKA)治疗膝骨关节炎(KOA)的疗效及手术副损伤。方法将47例KOA患者按手术方式不同分为UKA组(采用UKA治疗,21例)和TKA组(采用TKA治疗,26例)。比较两组临床观察指标,并通过血液指标比较手术副损伤。结果患者均获得随访,时间18~27(22.79±3.01)个月。①手术时间及术后1周、1个月的膝关节屈曲活动度两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后引流量、术后3个月膝关节屈曲活动度UKA组均优于TKA组(P<0.05)。末次随访时,两组术侧膝关节活动自如无疼痛,患者均可完全负重并自由行走,步态正常。②白细胞计数:术前和术后第1、4、7天两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。中性粒细胞计数、中性粒细胞百分比:术后第7天UKA组均小于TKA组(P<0.05),术前和术后第1、4天两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。超敏C-反应蛋白:术后第1天UKA组小于TKA组(P<0.05),术前和术后第4、7天两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。用含分组因素的重复测量方差进一步分析,两种手术方式与时间因素之间在中性粒细胞百分比变化上有交互作用(P<0.05)。结论与TKA相比,UKA导致的手术副损伤更小,临床疗效更好。 展开更多
关键词 单间室膝骨关节炎 膝关节单髁置换术 全膝关节置换术 白细胞计数 中性粒细胞 超敏C-反应蛋白
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双能量CT与ESR、UA诊断痛风性关节炎的价值对比及联合诊断意义探究 被引量：3
3
作者 张伟 胡晰杨 +4 位作者 张云娜 沈苓苓 李民慧 宋莎莎 张健 《中国CT和MRI杂志》 2025年第2期187-190,共4页
目的研究双能量CT(DECT)与红细胞沉降率(ESR)、尿酸(UA)诊断痛风性关节炎(GA)的价值及联合诊断意义。方法选取2022年9月至2023年11月河北省沧州中西医结合医院50例GA患者作为研究组,按照1∶1比例,另随机选取同期、同年龄段50例其他关节... 目的研究双能量CT(DECT)与红细胞沉降率(ESR)、尿酸(UA)诊断痛风性关节炎(GA)的价值及联合诊断意义。方法选取2022年9月至2023年11月河北省沧州中西医结合医院50例GA患者作为研究组,按照1∶1比例,另随机选取同期、同年龄段50例其他关节炎患者作为对照组。比较两组DECT影像学特征、外周血ESR及血清UA水平,分析DECT诊断GA的价值,并比较研究组不同DECT影像学特征患者外周血ESR、血清UA水平,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析外周血ESR、血清UA诊断GA的价值,并比较DECT、外周血ESR、血清UA单独与联合诊断GA的价值。结果研究组尿酸盐结晶、痛风结节检出率(68.00%、42.00%)高于对照组(4.00%、0.00%)(P<0.05);DECT诊断GA的敏感度、特异度、准确度分别为68.00%、96.00%、82.00%,曲线下面积(AUC)为0.785(95%CI:0.684~0.851);研究组外周血ESR及血清UA水平明显高于对照组(P<0.05);研究组不同DECT影像学特征患者外周血ESR、血清UA水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),DECT检出尿酸盐结晶、痛风结节、关节积液、骨质破坏、软组织肿胀患者外周血ESR、血清UA水平分别高于未检出尿酸盐结晶、痛风结节、关节积液、骨质破坏、软组织肿胀患者;外周血ESR、血清UA诊断GA的AUC分别为0.768(95%CI:0.673~0.847)、0.759(95%CI:0.663~0.839);DECT、外周血ESR、血清UA联合诊断GA的AUC为0.940(95%CI:0.874~0.978),大于DECT、外周血ESR、血清UA单独的AUC(P<0.05)。结论DECT、外周血ESR、血清UA诊断GA的诊断效能相近,联合诊断能明显提高诊断价值。 展开更多
关键词 痛风性关节炎 双能量CT 影像学特征 红细胞沉降率 尿酸 诊断
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膝骨关节炎的康复策略与前沿方法 被引量：2
4
作者 陈鹏 邵玉萍 +2 位作者 任小芳 郭蕴源 何建华 《中医康复》 2025年第7期73-80,共8页
本文综述了膝骨关节炎(KOA)的康复策略与前沿方法,深入探讨了KOA的中医病因病机及传统治疗方法,包括针灸、推拿、中药、艾灸及传统功法等。同时,也系统分析了KOA的现代运动康复手段。通过对这些方法的综合分析,揭示了KOA康复的多元化路... 本文综述了膝骨关节炎(KOA)的康复策略与前沿方法,深入探讨了KOA的中医病因病机及传统治疗方法,包括针灸、推拿、中药、艾灸及传统功法等。同时,也系统分析了KOA的现代运动康复手段。通过对这些方法的综合分析,揭示了KOA康复的多元化路径,强调了多种康复策略综合运用的重要性。不仅为KOA患者康复提供了有价值的参考,也为康复医学领域的研究者和实践者提供了新视角和启示。未来,跨学科合作、技术创新和个性化康复方案将是KOA康复的重要发展方向。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 运动康复 康复策略 多元化
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朱氏一指禅推法联合肩三针治疗风寒湿型肩周炎冻结期的随机对照研究 被引量：3
5
作者 吴耀持 胡安华 +1 位作者 朱鼎成 郑明岳 《中国中医骨伤科杂志》 2025年第1期17-21,共5页
目的:比较朱氏一指禅推法联合肩三针与单用肩三针治疗风寒湿型肩周炎冻结期的临床疗效差异。方法:将80名肩周炎受试者按抽取信封内随机数字分为观察组和对照组,对照组采用单纯肩三针治疗,观察组采用朱氏一指禅推法联合肩三针治疗。于第... 目的:比较朱氏一指禅推法联合肩三针与单用肩三针治疗风寒湿型肩周炎冻结期的临床疗效差异。方法:将80名肩周炎受试者按抽取信封内随机数字分为观察组和对照组,对照组采用单纯肩三针治疗,观察组采用朱氏一指禅推法联合肩三针治疗。于第一次治疗前、治疗(28±2)d后、治疗结束3个月后随访UCLA评分、VAS评分并测量肩关节前屈、后伸及外展活动度。结果:两组受试者治疗(28±2)d后和治疗结束3个月后随访UCLA评分、VAS评分、肩关节前屈、后伸及外展活动度均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗(28±2)d后,两组受试者UCLA评分、VAS评分及肩关节外展活动度组间比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组肩关节前屈和后伸活动度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗结束3个月后随访,两组间肩关节外展活动度差异无统计学意义(P>0.05),观察组UCLA评分、VAS评分、肩关节前屈及后伸活动度观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗(28±2)d后,两组间总有效率差异无统计学意义(P>0.05),治疗结束3个月后随访时,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:朱氏一指禅推法联合肩三针治疗风寒湿型肩周炎冻结期效果优于单纯肩三针治疗,远期随访时效果更加明显。 展开更多
关键词 肩周炎冻结期 朱氏一指禅推法 肩三针
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腰椎斜扳法治疗MSU分级不同突出位置腰椎间盘突出症的疗效观察 被引量：1
6
作者 裴帅 于杰 +2 位作者 庄明辉 姜宏 李宇卫 《中国骨伤》 2025年第8期786-791,共6页
目的:研究腰椎斜扳法治疗MSU分级不同突出位置腰椎间盘突出症的疗效。方法:纳入2023年6月至2023年12月就诊的272例腰椎间盘突出症患者分为中央型组、旁中央型组、极外侧型组。其中,中央型组73例,男41例,女32例,年龄(46.39±6.89)岁... 目的:研究腰椎斜扳法治疗MSU分级不同突出位置腰椎间盘突出症的疗效。方法:纳入2023年6月至2023年12月就诊的272例腰椎间盘突出症患者分为中央型组、旁中央型组、极外侧型组。其中,中央型组73例,男41例,女32例,年龄(46.39±6.89)岁;旁中央型组161例,男88例,女73例,年龄(37.14±5.89)岁;极外侧型组38例,男22例,女16例,年龄(28.56±4.89)岁。分别记录治疗前、治疗后即刻及治疗后1、3个月3组患者疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、直腿抬高角度情况,并进行组间、组内及相关性比较。结果:272例获得随访,随访时间(3.0±0.2)个月。中央型患者VAS治疗后即刻为2(2,3)分,低于治疗前4(3,5)分,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1、3个月与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。旁中央型患者VAS治疗后即刻2(2,3)分及治疗后1个月3(2,4)分低于治疗前5(4,6)分,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月与治疗前VAS比较差异无统计学意义(P>0.05)。极外侧型患者VAS治疗前、治疗后即刻及治疗后1、3个月比较差异均无统计学意义(P>0.05)。中央型患者直腿抬高角度治疗后即刻64(58,69)°、治疗后1个月58(52,65)°,与治疗前44(40,51)°比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。旁中央型患者直腿抬高角度治疗后即刻61(55,67)°、治疗后1个月61(53,66)°、治疗后3个月47(41,56)°,与治疗前44(36,52)°比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。极外侧型患者直腿抬高角度治疗前、治疗后即刻及治疗后1、3个月比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。三组患者VAS与直腿抬高角度有相关性,但不呈线性关系。结论:腰椎斜扳法治疗中央型、旁中央型突出的腰椎间盘突出症患者效果较好,治疗极外侧型效果较差;治疗后,旁中央型患者较中央型患者疗效持续更久。 展开更多
关键词 腰椎 椎间盘突出 正骨手法 MSU分级
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膝关节骨性关节炎患者外周血单个核细胞RANKL、PTGER2、COX2基因表达水平及意义 被引量：1
7
作者 杨丽娟 周艳萍 +2 位作者 余楠 苏霞 池淑红 《转化医学杂志》 2025年第3期66-70,共5页
目的分析膝关节骨性关节炎(KOA)患者外周血单个核细胞(PBMC)中核转录因子κB受体活化因子配体(RANKL)、前列腺素E2受体(PTGER2)、环氧化酶2(COX2)基因表达水平及意义。方法选取2018年1月至2023年12月宁夏医科大学总医院收治的100例KOA... 目的分析膝关节骨性关节炎(KOA)患者外周血单个核细胞(PBMC)中核转录因子κB受体活化因子配体(RANKL)、前列腺素E2受体(PTGER2)、环氧化酶2(COX2)基因表达水平及意义。方法选取2018年1月至2023年12月宁夏医科大学总医院收治的100例KOA患者纳入KOA组,另外选取同时期30例健康志愿者纳入对照组。检测2组研究对象PBMC中RANKL、PTGER2、COX2基因表达水平。构建Logistic回归模型检验RANKL、PTGER2、COX2基因表达水平与KOA发生风险的关系。采用受试者工作特征曲线评估RANKL、PTGER2、COX2基因表达水平对KOA的诊断效能。结果KOA组RANKL、PTGER2、COX2基因表达水平明显高于对照组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,RANKL、PTGER2、COX2基因表达水平升高与KOA的发生有关(P<0.05)。RANKL、PTGER2、COX2基因表达水平诊断KOA的曲线下面积(AUC)分别为0.828、0.876、0.800,3项联合诊断AUC为0.970(95%CI:0.924~0.992),显著高于单独指标(Z=8.986、11.959、7.285,均P<0.01)。3项联合诊断KOA的截断值为0.30,敏感度为91.00%,特异度为96.67%。结论KOA患者RANKL、PTGER2、COX2基因为高表达水平,与发生风险呈明显相关性,联合检测可提高诊断效能。 展开更多
关键词 膝关节骨性关节炎 外周血单个核细胞 核转录因子κB受体活化因子配体 前列腺素E2受体 环氧化酶2 诊断效能
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功能对线在全膝关节置换术中的应用 被引量：1
8
作者 王博 台文硕 +3 位作者 刘宇博 余方圆 李超 柴伟 《骨科临床与研究杂志》 2025年第5期266-271,共6页
目的通过探讨基于功能对线(FA)理念切除参数的参考区间,为该技术标准化提供数据支撑。方法回顾性分析2023年1月至2024年1月解放军总医院第四医学中心骨科医学部接受机器人辅助FA-全膝关节置换术(TKA)的终末期膝骨关节炎患者71例的病例... 目的通过探讨基于功能对线(FA)理念切除参数的参考区间,为该技术标准化提供数据支撑。方法回顾性分析2023年1月至2024年1月解放军总医院第四医学中心骨科医学部接受机器人辅助FA-全膝关节置换术(TKA)的终末期膝骨关节炎患者71例的病例资料。术前利用Mako机器人系统构建三维模型规划手术。术中由机器人辅助完成操作。观察指标为经过手动调整后Mako系统上显示的切除参数。结果股骨远端截骨角度(varus为正)为0.6°(1.0°)[中位数(四分位距)]。胫骨近端截骨角度(varus为正)为1.0°(2.0°)。股骨假体低头角度(flexion为正)为3.5°(2.0°)。胫骨假体后倾角度为2.0°(3.0°)。股骨假体相对于经上髁轴线的旋转角度(rTEA)为(1.8°±1.9°);股骨假体相对于后髁轴线的旋转角度(rPCA)为(4.1°±2.0°)。结论研究FA的工作流程及切除参数可为FA技术标准化提供数据支撑。 展开更多
关键词 关节成型术 置换 膝 机器人手术 功能对线
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活血通络方治疗急性期肩周炎(气血瘀滞证)的临床观察 被引量：1
9
作者 王冠军 单鹏飞 +5 位作者 毕俊芳 解纪惠 张意侗 李斌 王韬 张素娟 《中国中医急症》 2025年第4期676-680,共5页
目的观察活血通络方联合体外冲击波治疗急性期肩周炎(气血瘀滞证)的临床疗效。方法将86例患者随机分为对照组与治疗组,两组患者均予以口服塞来昔布胶囊及肩关节功能锻炼,对照组予以体外冲击波治疗,治疗组在对照组基础上予以中药汤剂自... 目的观察活血通络方联合体外冲击波治疗急性期肩周炎(气血瘀滞证)的临床疗效。方法将86例患者随机分为对照组与治疗组,两组患者均予以口服塞来昔布胶囊及肩关节功能锻炼,对照组予以体外冲击波治疗,治疗组在对照组基础上予以中药汤剂自拟活血通络方内服治疗,两组均治疗4周,记录并对比两组临床疗效及治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分、Constant-Murley肩关节功能评分(CMS)、肩关节活动度(ROM)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、前列腺素E2(PGE2)、5-羟色胺(5-HT)水平。结果治疗组总有效率为95.24%,高于对照组的88.10%(P<0.05);两组治疗后VAS评分及TNF-α、IL-1β、PGE2、5-HT水平均较治疗前显著降低,且治疗组较对照组降低更明显(P<0.05);两组治疗后Constant-Murley评分、肩关节活动度均较治疗前显著增高,且治疗组较对照组增高更明显(P<0.05)。结论活血通络方联合体外冲击波治疗急性期(气血瘀滞证)肩周炎患者,可有效缓解疼痛,抑制炎症反应,改善肩部肌群肌力,恢复肩关节活动度及功能,提高日常生活能力,临床治疗有效。 展开更多
关键词 肩周炎 活血通络方 急性期 气血瘀滞 临床疗效
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膝骨关节炎合并骨质疏松患者的维生素D及骨代谢特点 被引量：1
10
作者 王学宗 路雨 +2 位作者 丁道芳 郑昱新 曹月龙 《中国骨伤》 2025年第4期352-357,共6页
目的:探讨膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)合并骨质疏松(osteoporosis,OP)患者的维生素D(Vitamin D,VitD)及骨代谢特点。方法:回顾性分析2019年3月至2024年3月骨伤科收治的240例患者。依据病种不同分4组。单纯KOA组(KOA组)90例,男1... 目的:探讨膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)合并骨质疏松(osteoporosis,OP)患者的维生素D(Vitamin D,VitD)及骨代谢特点。方法:回顾性分析2019年3月至2024年3月骨伤科收治的240例患者。依据病种不同分4组。单纯KOA组(KOA组)90例,男13例,女77例,年龄50~91(68.48±8.96)岁。单纯OP组(OP组)90例,男7例,女83例,年龄52~88(69.60±8.94)岁。KOA合并OP组30例,男1例,女29例,年龄51~91(69.03±7.93)岁。体检组30例,男5例,女25例,年龄53~79(64.93±6.51)岁。观察各组一般资料和骨钙素(osteocalcin,OC)、β-骨胶原(β-CrossLaps)、甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)、VitD的水平。结果:VitD水平,KOA合并OP组(19.62±10.38)ng·ml^(-1)和OP组(20.65±10.50)ng·ml^(-1),低于体检组(27.46±8.00)ng·ml^(-1)及KOA组(24.01±9.11)ng·ml^(-1),差异有统计学意义(P<0.05)。4组间β-CrossLaps和PTH水平差异有统计学意义(P<0.001,P=0.019),而OC水平差异无统计学意义(P=0.763)。与2个单纯疾病组相比,KOA合并OP组的β-CrossLaps水平(0.81±0.30)ng·ml^(-1)更高,差异有统计学意义(P<0.001)。单纯KOA组β-CrossLaps(0.54±0.22)ng·ml^(-1)和PTH(46.03±18.08)pg·ml^(-1),与体检组(0.44±0.19)ng·ml^(-1)、(36.65±9.63)pg·ml^(-1)比较,差异有统计学意义(P=0.038,P=0.006)。单纯OP组PTH(43.85±14.30)pg·ml^(-1)与体检组比较,差异有统计学意义(P=0.004)。KOA合并OP组的Kallgren-Lawrence(K-L)分级与KOA组比较,差异有统计学意义(P=0.006);KOA合并OP组,不同K-L分级间β-CrossLaps和VitD水平比较,差异有统计学意义(P=0.016)。不同VitD水平下,KOA合并OP组的OC、β-CrossLaps和PTH水平差异均有统计学意义(P=0.013,P=0.033,P=0.046)。结论:KOA合并OP患者可存在骨代谢紊乱和VitD下降,其中以β-CrossLaps尤为明显,所以在终末期KOA伴骨质流失的患者当中及时监测和纠正骨代谢和补充VitD可成为缓解病情的有益措施。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 骨质疏松 维生素D 骨代谢
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温阳补气法在膝骨关节炎治疗中的理论探讨 被引量：1
11
作者 李明珠 王曦 +1 位作者 程韶 谷慧敏 《中医研究》 2025年第1期33-36,共4页
膝骨关节炎(knee osteoarthritis, KOA)是以膝关节软骨退行性病变为基础的疾病,以膝关节疼痛、负重后加重为主要临床表现,多发于中老年人。该病病因复杂,病情易反复,病程长,久之可引起膝关节僵硬、畸形。KOA属中医学“骨痹”范畴,以气... 膝骨关节炎(knee osteoarthritis, KOA)是以膝关节软骨退行性病变为基础的疾病,以膝关节疼痛、负重后加重为主要临床表现,多发于中老年人。该病病因复杂,病情易反复,病程长,久之可引起膝关节僵硬、畸形。KOA属中医学“骨痹”范畴,以气血不足为本,风寒湿邪为标。中老年人多阳气虚弱,抗邪无力,易感受风、寒、湿等邪气痹阻膝骨关节,导致关节疼痛、肿胀,甚至屈伸不利。温阳补气法是以辨证论治为指导,以补肾药与活血药配伍为基础。针对膝关节疼痛、肿胀、僵直三大主症,以“温阳补气治其本,祛风除湿治其标”为治则。从温阳补气法出发,阐述其是治疗KOA脾肾阳虚证的重要法则,以期为临床诊治该病提供思路。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 骨痹 温阳补气 疼痛 阳气不足
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中西医治疗退行性膝关节炎研究进展 被引量：1
12
作者 张鑫 汪伟 《光明中医》 2025年第5期1010-1013,共4页
随着当今社会人口老龄化趋势,退行性膝关节炎已经成为常见病、多发病,大多数中老年患者深受此病折磨,而西医治疗此病多为关节腔注射、冲洗方法,严重患者则采用手术治疗,中医治疗此病因方法多样、不良反应小,也广泛应用于临床,中医与西... 随着当今社会人口老龄化趋势,退行性膝关节炎已经成为常见病、多发病,大多数中老年患者深受此病折磨,而西医治疗此病多为关节腔注射、冲洗方法,严重患者则采用手术治疗,中医治疗此病因方法多样、不良反应小,也广泛应用于临床,中医与西医虽然治疗体系不同,但都有各自的优势,经大量阅读相关文献,对中西医治疗退行性膝关节炎的方法进行归纳总结,为临床治疗退行性膝关节炎提供参考。 展开更多
关键词 退行性膝关节炎 中西医疗法 中医药疗法 西医疗法 研究进展
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环状RNA 0032131调控NF-κB通路对骨关节炎软骨变性的影响
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作者 周巧 刘健 +5 位作者 万磊 汪元 王桂珍 齐亚军 胡月迪 朱艳 《中国骨质疏松杂志》 北大核心 2025年第3期388-396,共9页
目的旨在探讨hsa_circRNA_0032131对白细胞介素(IL)-1β诱导的骨关节炎(OA)软骨变性的作用。方法IL-1β处理的软骨细胞(CHON-001)用作OA的体外模型。细胞转染建立小干扰(si-RNA)和过表达质粒(OE)模型,分为IL-1β、IL-1β+OE-NC、IL-1β+... 目的旨在探讨hsa_circRNA_0032131对白细胞介素(IL)-1β诱导的骨关节炎(OA)软骨变性的作用。方法IL-1β处理的软骨细胞(CHON-001)用作OA的体外模型。细胞转染建立小干扰(si-RNA)和过表达质粒(OE)模型,分为IL-1β、IL-1β+OE-NC、IL-1β+OE-circ_0032131、IL-1β+si-NC和IL-1β+si-circ_0032131共5组。定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测circ_0032131、ADAMTS5、MMP13、SOX9、COL2A1和NF-κB p65 mRNA的表达。CCK-8和流式细胞术评估细胞活力。蛋白免疫印迹法(WB)测定ADAMTS5、MMP13、SOX9、COL2A1蛋白水平。免疫荧光检测p-NF-κB p65和p-IKBα的平均荧光强度。酶联免疫吸附试验(ELISA)检测IL-1β和IL-4的表达。相关性分析circ_0032131与炎症因子、ECM产物和NF-κB的关系。ROC曲线计算circ_0032131曲线下面积。结果与未处理细胞相比,IL-1β诱导的CHON-001细胞中的circ_0032131上调,IL-4水平下降,ADAMTS5、MMP13和NF-κB p65 mRNA水平升高,SOX9和COL2A1 mRNA水平下降。ROC曲线结果,circ_0032131曲线下的面积为0.9156(0.8136~0.9271),与SOX9、COL2A1和IL-4呈负相关,与MMP13、IL-1β和NF-κB p65呈正相关。circ_0032131敲低减轻IL-1β诱导软骨细胞损伤,与IL-1β+si-NC相比,IL-1β+si-circ_0032131组细胞活力升高,细胞凋亡下降,SOX9和COL2A1蛋白水平升高,ADAMTS5和MMP13蛋白水平下降。过表达circ_0032131后结果相反。此外,与IL-1β+OE-NC组相比,OE-circ_0032131组p-IKBα和p-NF-κB p65平均荧光强度升高,而circ_0032131敲低削弱了NF-κB信号的活性。结论circ_0032131在IL-1β诱导的人软骨细胞中高表达,敲低circ_0032131通过靶向调控NF-кB通路减轻IL-1β诱导的软骨细胞凋亡、ECM降解和炎症。 展开更多
关键词 环状RNA 0032131 NF-ΚB 骨关节炎 软骨变性 诊断标志物
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Nrf2及其相关信号通路在膝骨关节炎发病机制中研究
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作者 邵鸿 赵继荣 +2 位作者 李喜香 黄清杰 陈祁青 《中国骨质疏松杂志》 北大核心 2025年第11期1656-1661,共6页
膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是一种以关节软骨退化、软骨下骨改变及滑膜炎症为主要特征,伴随关节疼痛和功能障碍的慢性退行性关节疾病。核转录因子红系2相关因子2(Nrf2)是细胞内的重要抗氧化调节因子,其通过调控下游抗氧化、... 膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是一种以关节软骨退化、软骨下骨改变及滑膜炎症为主要特征,伴随关节疼痛和功能障碍的慢性退行性关节疾病。核转录因子红系2相关因子2(Nrf2)是细胞内的重要抗氧化调节因子,其通过调控下游抗氧化、抗炎和抗铁死亡基因的表达,在维持细胞氧化还原平衡和保护组织功能方面发挥关键作用。研究表明,Nrf2信号通路通过多种机制在KOA的发病中发挥保护作用,Nrf2激活后通过上调HO-1、NQO1、SOD等抗氧化酶的表达,减少ROS积累,缓解氧化应激,保护软骨细胞免受氧化损伤;Nrf2通过抑制NF-κB和NLRP3炎症小体的激活,减少促炎性因子(如IL-1β、TNF-α)的产生,减轻滑膜炎症和软骨退化;此外,Nrf2通过调节GPX4表达,抑制脂质过氧化和铁死亡,保护软骨细胞,进一步延缓KOA进展。该综述系统总结了Nrf2信号通路在KOA中抗氧化、抗炎和抗铁死亡具体机制,探讨其在KOA中的核心作用及治疗潜力,强调这些机制单独或相互作用对KOA的影响,为理解KOA的发病机制提供了新视角,为开发针对KOA的多靶点干预策略和高效治疗方法提供了理论依据与研究方向。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 Nrf2信号通路 氧化应激 炎症 铁死亡
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补肾活血汤联合中医定向透药对膝骨关节炎患者的治疗效果观察 被引量：1
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作者 唐凯 吴官保 《内蒙古中医药》 2025年第2期19-21,共3页
目的:探究对膝骨关节炎(KOA)患者行补肾活血汤+中医定向透药治疗的效果。方法:以本院收治的80例KOA患者作为受试者(2022年1月—2024年1月),抽签法随机分组,对照组(n=40)行常规西药治疗+中医定向透药治疗,观察组(n=40)在对照组基础上加... 目的:探究对膝骨关节炎(KOA)患者行补肾活血汤+中医定向透药治疗的效果。方法:以本院收治的80例KOA患者作为受试者(2022年1月—2024年1月),抽签法随机分组,对照组(n=40)行常规西药治疗+中医定向透药治疗,观察组(n=40)在对照组基础上加用补肾活血汤治疗,分析对比两组临床疗效。结果:治疗后患者症状表现均有所缓解,但观察组积分更低(P<0.05)。治疗后观察组WOMAC评分、VAS评分比对照组更低(P<0.05)。治疗后患者炎症反应有所减轻,但观察组水平更低(P<0.05)。观察组治疗有效率95.00%高于对照组75.00%(P<0.05)。结论:将补肾活血汤、中医定向透药疗法联合用于KOA患者治疗中效果突出,可减轻患者症状表现与炎症反应,改善其膝关节功能,推广价值较高。 展开更多
关键词 补肾活血汤 中医定向透药 膝骨关节炎
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木犀草素调控PINK1/Parkin介导线粒体自噬保护软骨细胞损伤研究
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作者 史鹏博 乔卫平 +4 位作者 程玟 陈一博 汪利合 李慧英 MENG Dongfang 《中国骨质疏松杂志》 北大核心 2025年第11期1589-1594,1609,共7页
目的探讨木犀草素(luteolin)通过调控PINK1/Parkin介导的线粒体自噬对软骨细胞保护的作用机制。方法提取原代大鼠膝关节软骨细胞并培养,将培养的软骨细胞分为:空白组、IL-1β组(10 ng/mL)、低浓度组(25μmol/L Luteolin)、中浓度组(50μ... 目的探讨木犀草素(luteolin)通过调控PINK1/Parkin介导的线粒体自噬对软骨细胞保护的作用机制。方法提取原代大鼠膝关节软骨细胞并培养,将培养的软骨细胞分为:空白组、IL-1β组(10 ng/mL)、低浓度组(25μmol/L Luteolin)、中浓度组(50μmol/L Luteolin)、高浓度组(100μmol/L Luteolin)、抑制剂CsA组(50 nmol/L CsA+100μmol/L Luteolin)。采用CCK-8、TUNEL染色法检测细胞活力及凋亡率;线粒体自噬探针标记染色法检测细胞线粒体自噬水平,Western Blot检测Caspase 9、Caspase 3、PINK1、Parkin及Cytochrome c的表达水平。细胞免疫荧光染色法检测PINK1、Parkin表达水平。结果与空白组比,IL-1β组软骨细胞活力明显降低,凋亡率增加,上调Caspase-9/3及Cytochrome c,轻度增强线粒体自噬,却下调PINK1/Parkin水平(P<0.05)。与IL-1β组比,三种浓度Luteolin均使软骨细胞活力上升、凋亡下降,促凋亡蛋白减少,线粒体自噬进一步强化,PINK1/Parkin表达递增,呈浓度依赖性(P<0.05)。与高浓度组比,CsA组Luteolin的保护效应被明显削弱,表现为细胞活力降低、凋亡增加、促凋亡蛋白升高及线粒体自噬减弱,PINK1/Parkin水平下降(P<0.05)。结论Luteolin可能通过PINK1/Parkin通路介导的线粒体自噬减轻软骨细胞损伤,抑制软骨细胞凋亡。 展开更多
关键词 木犀草素 线粒体自噬 软骨细胞凋亡 PINK1/Parkin通路
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不同严重程度双侧膝骨关节炎患者代偿机制差异研究
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作者 胡波 王俊清 +3 位作者 张辉 邓涛 聂涌 李康 《中国修复重建外科杂志》 北大核心 2025年第7期861-868,共8页
目的研究轻中度和重度双侧膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者疼痛较重侧与较轻侧肢体的负荷分布特征,分析不同严重程度双侧KOA患者双下肢代偿机制。方法2022年7月—2023年9月共纳入113例受试者,包括轻中度(Kellgren-Lawrence 2~3... 目的研究轻中度和重度双侧膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者疼痛较重侧与较轻侧肢体的负荷分布特征,分析不同严重程度双侧KOA患者双下肢代偿机制。方法2022年7月—2023年9月共纳入113例受试者,包括轻中度(Kellgren-Lawrence 2~3级)双侧KOA患者43例、重度(Kellgren-Lawrence 4级)双侧KOA患者43例、健康志愿者(健康对照)27例。男16例,女97例;年龄34~89岁,平均61岁。采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国特种外科医院(HSS)评分、膝关节被动活动范围(range of motion,ROM)及髋-膝-踝角(hip-knee-ankle angle,HKA)分别评估KOA患者步行时疼痛程度、关节功能以及下肢力线。通过步态分析系统采集步行过程中反光标记球运动轨迹及地面反作用力数据,并运用骨肌建模计算膝关节内收力矩(knee adduction moment,KAM)峰值、冲量,膝关节接触力(joint contact force,JCF)及内/外侧间室接触力(medial/lateral contact force,MCF/LCF)峰值等生物力学参数。统计分析双侧肢体临床及步态参数差异,并采用一维统计参数映射分析时序步态数据。结果轻中度KOA患者HSS评分为(67.7±7.9)分,重度KOA患者为(51.9±8.6)分,差异有统计学意义(t=8.747,P<0.001)。所有KOA患者疼痛较重侧HKA均大于较轻侧,VAS评分更高,差异有统计学意义(P<0.05)。轻中度KOA患者双侧ROM差异无统计学意义(P>0.05),重度患者疼痛较重侧ROM小于较轻侧且差异有统计学意义(P<0.05)。健康对照者双下肢所有膝关节负荷相关参数差异均无统计学意义(P>0.05)。所有KOA患者疼痛较轻侧下肢支撑时间均较长,双侧差异有统计学意义(P<0.05)。重度KOA患者中,疼痛较重侧KAM峰值、KAM冲量及MCF峰值均高于较轻侧(P<0.05)。轻中度KOA患者则相反,上述参数疼痛较重侧低于较轻侧,其中KAM峰值、KAM冲量双侧差异有统计学意义(P<0.05)。结论轻中度KOA患者可通过疼痛较轻侧代偿降低疼痛较重侧膝关节负荷,但重度KOA患者因双侧严重膝内翻畸形导致疼痛较轻侧代偿失效,反而加剧疼痛较重侧负荷,提示临床需要为不同严重程度患者制定个性化治疗方案。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 代偿机制 负荷分布 严重程度
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AMPK敲除对IL-1β诱导的软骨细胞线粒体自噬影响
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作者 王晓萍 周明旺 +2 位作者 杨波 吉星 李盛华 《中国骨质疏松杂志》 北大核心 2025年第8期1114-1120,共7页
目的通过体外实验明确AMPK敲除对IL-1β诱导的大鼠软骨细胞的影响,并基于PINK 1/Parkin介导的线粒体自噬探讨其机制。方法将细胞分为空白组(Control)、模型组(Model)、转染组(siRNA)、转染加模型组(siRNA+M),通过siRNA技术敲除软骨细胞A... 目的通过体外实验明确AMPK敲除对IL-1β诱导的大鼠软骨细胞的影响,并基于PINK 1/Parkin介导的线粒体自噬探讨其机制。方法将细胞分为空白组(Control)、模型组(Model)、转染组(siRNA)、转染加模型组(siRNA+M),通过siRNA技术敲除软骨细胞AMPK的表达,流式细胞技术检测线粒体膜电位、ROS表达水平,ELISA检测ATP水平,RT-PCR技术检测AMPK、MMP-13、LC 3B、TOMM 20、VDAC 1、PINK 1、Parkin基因表达水平,Western blot技术与免疫荧光染色技术检测AMPK、MMP-13、LC 3B、TOMM 20、VDAC 1、PINK 1、Parkin蛋白表达水平。结果经siRNA技术敲除AMPK后,siRNA组、siRNA+M组AMPK表达下降,Model组在IL-1β诱导下AMPK表达下降,siRNA组、siRNA+M组、Model组中线粒体荧光染色强度、线粒体膜电位下降、ATP生成减少,ROS增多,线粒体自噬通路蛋白PINK 1、Parkin表达下降,自噬蛋白LC 3B表达下降,线粒体自噬标志物TOMM 20、VDAC 1表达上升,软骨分解代谢标志物MMP-13表达上升。结论IL-1β预处理后大鼠软骨细胞中线粒体膜电位下降、ROS增多、ATP生成减少,软骨分解代谢标志物表达增加,敲除AMPK能够抑制PINK 1/Parkin介导的线粒体自噬,增加软骨分解代谢标志物表达。 展开更多
关键词 线粒体自噬 软骨细胞 IL-1Β AMPK PINK 1/Parkin
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软骨-骨交互作用的病理机制:动物实验研究骨关节炎的新视角
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作者 吴嘉宁 周雨萌 +3 位作者 刘懿瑾 刘肖珩 张平 张德茂 《四川大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第2期345-354,共10页
骨关节炎(osteoarthritis,OA)是一种以关节及其周围组织的退行性病变为特征的老年性慢性疾病。传统上,OA研究主要集中于关节软骨本身的病理变化及其修复,但随着近年来动物疾病模型的发展,尤其是时空特异性转基因小鼠模型的广泛应用,学... 骨关节炎(osteoarthritis,OA)是一种以关节及其周围组织的退行性病变为特征的老年性慢性疾病。传统上,OA研究主要集中于关节软骨本身的病理变化及其修复,但随着近年来动物疾病模型的发展,尤其是时空特异性转基因小鼠模型的广泛应用,学者们逐渐意识到软骨下骨在OA发生发展中同样扮演着重要角色,即关节软骨与骨病变相互影响、相互促进,共同推动OA的进程,涉及血管侵入、异位钙化、神经生长及疼痛发生等病理过程。由于软骨-骨交互作用病理关系的复杂性,临床样本难以深入到软骨下骨病变,而体外细胞实验无法模拟OA过程,故动物模型在OA病理机制研究及临床药物开发中占据不可替代的地位。本文在梳理OA动物模型的基础上,综述了近年来关于OA的最新动物实验研究进展,强调了软骨-骨交互作用病理关系在OA进程中的主动作用。这些新发现为今后深入研究提供参考,也为实现OA根本性防治策略提供理论依据。 展开更多
关键词 骨关节炎 关节软骨 软骨下骨 动物模型
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