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预防全椎板切除后椎管再狭窄的实验研究 被引量:3
1
作者 沈康平 陈正形 +4 位作者 李家顺 贾连顺 宋海涛 顾晓民 来茂德 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2000年第7期636-638,共3页
目的 :探讨多孔磷酸钙人工椎板预防全椎板切除后椎管再狭窄的效果。方法 :以家兔为动物模型 ,行全椎板切除术后多孔磷酸钙人工椎板置换 ,大体观察、切片病理观察、CT扫描和三维结构重建 ,计算机图像分析定量测定椎管面积和矢状径。结果 ... 目的 :探讨多孔磷酸钙人工椎板预防全椎板切除后椎管再狭窄的效果。方法 :以家兔为动物模型 ,行全椎板切除术后多孔磷酸钙人工椎板置换 ,大体观察、切片病理观察、CT扫描和三维结构重建 ,计算机图像分析定量测定椎管面积和矢状径。结果 :多孔磷酸钙人工椎板节段的椎管面积和矢状径比空白节段明显增大 ( P<0 .0 1) ,与正常对照节段无显著性差异。结论 :多孔磷酸钙人工椎板能有效地预防椎板再生后椎管狭窄 。 展开更多
关键词 全椎板切除术 椎管再狭窄 多孔磷酸钙 骨再生
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全椎板切除后椎板再生机制的实验研究 被引量:3
2
作者 沈康平 李家顺 +4 位作者 贾连顺 陈正形 顾晓民 宋海涛 来茂德 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2000年第7期639-641,共3页
目的 :探讨全椎板切除后椎板再生的机制。方法 :以家兔为动物模型行全椎板切除术后 ,肉眼观察、切片病理观察、CT扫描和三维结构重建 ,计算机图像分析定量测定。结果 :全椎板切除后在椎板缺损部位纤维化 ,首先是在骨组织缺损的边缘软骨... 目的 :探讨全椎板切除后椎板再生的机制。方法 :以家兔为动物模型行全椎板切除术后 ,肉眼观察、切片病理观察、CT扫描和三维结构重建 ,计算机图像分析定量测定。结果 :全椎板切除后在椎板缺损部位纤维化 ,首先是在骨组织缺损的边缘软骨组织形成 ,然后再演变为骨组织 ,最后形成再生椎板。椎板再生后椎管面积和矢状径比正常椎管小 ( P<0 .0 1)。结论 :椎板再生是软骨内骨化的过程 ,并证实了椎板再生的方式是骨组织逐渐再生。再生的椎板导致椎管狭窄 ,椎管狭窄与纤维组织的侵入有关。 展开更多
关键词 全椎板切除术 椎管再狭窄 椎板再生
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马尾神经根松弛症的临床诊断及治疗 被引量:3
3
作者 范大鹏 贾连顺 刘洪奎 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 1994年第9期514-517,共4页
本文报告马尾神经根松弛症(RNR)15例。介绍了RNR的临床及椎管造影特点与诊断方法。根据其临床与病理特点,将RNR分成三种临床类型:Ⅰ型:无临床症状,亦称无症状型,仅在造影时或尸检,手术中偶然发现,可不做特殊处理。... 本文报告马尾神经根松弛症(RNR)15例。介绍了RNR的临床及椎管造影特点与诊断方法。根据其临床与病理特点,将RNR分成三种临床类型:Ⅰ型:无临床症状,亦称无症状型,仅在造影时或尸检,手术中偶然发现,可不做特殊处理。Ⅱ型:有典型神经根受压症状,但无神经根、硬膜囊粘连,发病后经活动可缓解,需行手术扩大椎管,充分减压。Ⅲ型:临床症状较重,硬膜囊及马尾神经根有粘连,活动后难以缓解,手术需切开硬膜囊减压并松解粘连。本组平均随访3年,手术优良率77%。还从临床角度探讨了RNR的发病机制。 展开更多
关键词 马尾神经根 松弛症 诊断 治疗
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单开门式椎板成形术后核磁共振脊髓内T_2加权高信号与运动功能障碍
4
作者 谢林 千叶一裕 +2 位作者 金明熙 吕刚 范广宇 《中国临床康复》 CSCD 2002年第2期184-185,共2页
目的探讨单开门式椎板成形术后节段性运动功能障碍的发生原因及其与核磁共振(MRI)脊髓内T2加权高信号的关系。方法1993年1月~1998年10月,183例患者在日本应义塾大学整形外科接受了单开门式椎板成形手术,出现节段性运动功能障碍14例。... 目的探讨单开门式椎板成形术后节段性运动功能障碍的发生原因及其与核磁共振(MRI)脊髓内T2加权高信号的关系。方法1993年1月~1998年10月,183例患者在日本应义塾大学整形外科接受了单开门式椎板成形手术,出现节段性运动功能障碍14例。采用回顾性方法,对术前、术后的临床症状、体征,术前、术后的MRI影像进行分析、评估。结果术后MRI显示所有14例患者脊髓内均有T2加权高信号改变,其中11例患者的MRI脊髓内T2加权高信号出现的节段与运动功能障碍节段一致。9例完全康复,其他5例仍有不同程度的力弱。结论单开门式椎板成形术后出现的节段性运动功能障碍,与术后MRI脊髓内出现的T2加权高信号影像有关。这种MRI脊髓内T2加权高信号影像可能是由于脊髓减压后,脊髓内血流急速再灌注而引起的;这种血流的急速再灌注,可能造成了脊髓灰质的某种损害而出现了节段性运动功能障碍。 展开更多
关键词 单开门式椎板成形术 运动功能障碍 核磁共振 T2加权高信号 术后并发症 颈椎间盘突出症 脊髓型颈椎病 后纵韧带骨化症
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经皮椎间孔镜技术治疗腰椎神经根孔狭窄短期效果观察
5
作者 张英民 郭洪生 +4 位作者 薛伟 王培霞 黄秀君 索艳晖 康少英 《世界中医药》 CAS 2017年第A02期252-252,共1页
目的 探究经皮椎间孔镜治疗技术对腰椎神经根孔狭窄患者的短期疗效;方法以我院44例腰椎神经管狭窄患者为研究对象,将患者随机分为治疗组与对照组,各22例。治疗组患者采用颈椎间孔镜术治疗,对照组患者采用经椎间孔椎体间融合术,比较... 目的 探究经皮椎间孔镜治疗技术对腰椎神经根孔狭窄患者的短期疗效;方法以我院44例腰椎神经管狭窄患者为研究对象,将患者随机分为治疗组与对照组,各22例。治疗组患者采用颈椎间孔镜术治疗,对照组患者采用经椎间孔椎体间融合术,比较2组患者的出血量、手术时间、住院时间、VAS评分及ODI评分;结果治疗组患者出血量、手术时间、住院时间都显著短于对照组患者(P<0.05),2组患者术前VAS评分、ODI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后2组患者VAS评分、ODI评分显著改善,治疗组患者优于对照组患者(P<0.05);结论针对腰椎神经根孔狭窄患者应用经皮椎间孔镜技术治疗效果显著,可以进行临床推广应用。 展开更多
关键词 经皮椎间孔镜术 腰椎管狭窄 神经根孔狭窄
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颈腰综合征合并急性脊髓炎、椎体血管瘤1例报告
6
作者 李力壮 王毅 杜劲松 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 2001年第1期43-43,共1页
关键词 颈椎综合征 并发症 急性脊髓炎 椎体血管瘤 罕见病
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蜗神经管狭窄患者人工耳蜗植入术后听觉康复效果分析
7
作者 王林娥 李悦 +1 位作者 王伟 张道行 《中国听力语言康复科学杂志》 2014年第1期30-32,共3页
目的评估极重度感音神经性聋伴蜗神经管狭窄患者人工耳蜗植入术后的听觉康复效果。方法回顾分析10例极重度感音神经性聋伴蜗神经管狭窄患者的临床资料,包括听力学、影像学、术中神经反应测试及术后听觉康复效果评估结果。结果10例患者... 目的评估极重度感音神经性聋伴蜗神经管狭窄患者人工耳蜗植入术后的听觉康复效果。方法回顾分析10例极重度感音神经性聋伴蜗神经管狭窄患者的临床资料,包括听力学、影像学、术中神经反应测试及术后听觉康复效果评估结果。结果10例患者术耳人工耳蜗植入前听性脑干反应、40Hz听觉事件相关电位、畸变产物耳声发射均未引出,颞骨薄层CT示不同程度的蜗轴与内听道之间的蜗神经管狭窄。术中神经反应测试2例患者有3个电极可引出神经反应波形,1例患者有2个电极可引出神经反应波形,6例患者有1个电极可以引出神经反应波形,1例患者术中未引出神经反应波形。8N患者术后超过2年,其3个月、6个月、9个月、1年、2年时的平均单元音识别率分别为60.3%、60.4%、60.3%、60.2%、60.2%,单辅音识别率分别为19.0%、19.1%、19.1%、19.2%、19.2%。2例患者术后仅3个月,其平均单元音、单辅音识别率分别为60.1%、18.2%。结论10例极重度感音神经性聋伴蜗神经管狭窄患者术前无残余听力,术中神经反应测试只有部分电极可以引出神经反应波形,术后听觉康复效果较差。 展开更多
关键词 蜗神经管狭窄 人工耳蜗植入 听觉康复效果
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颈椎前路融合术后发生椎体滑脱原因分析
8
作者 张军华 张功林 +1 位作者 葛宝丰 姜世平 《中国煤炭工业医学杂志》 2000年第4期335-335,共1页
关键词 颈椎前路融合术 手术后 椎体滑脱
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颈源性头痛的临床诊断学研究 被引量:1
9
作者 郑宝森 《现代医药卫生》 2000年第6期498-499,共2页
1990年,国际头痛委员会(International Headache Soci-ety,IHS)颁布了关于颈源性头痛的分类标准,颈源性头痛才在临床广为承认.Nilsson随机对在20~59岁人群中关于颈源性头痛流行病学调查.进而分析这些人有多少符合1990年IHS关于颈源性... 1990年,国际头痛委员会(International Headache Soci-ety,IHS)颁布了关于颈源性头痛的分类标准,颈源性头痛才在临床广为承认.Nilsson随机对在20~59岁人群中关于颈源性头痛流行病学调查.进而分析这些人有多少符合1990年IHS关于颈源性头痛的分类标准.为了解一般人群及经常头痛者中颈源性头痛的流行情况.在这一特殊群体中进行过两次流行病学调查.其方法为:将一简洁问卷表随机寄给826位居民,有57例年龄在20~59岁之间的人说上个月有5天以上出现头痛.其中的45例到医院用IHS制定的颈源性头痛标准进行检查,结果表明,在接受检查的45人中,有8例符合颈源性头痛诊断标准.在头痛人群中流行度相当于17.8%.作者认为, 展开更多
关键词 颈源性头痛 诊断 分类标准
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后入路脊髓前推挤减压治疗胸腰椎损伤伴截瘫
10
作者 张力成 《温州医学院学报》 CAS 1997年第4期233-235,共3页
后入路脊髓前推挤减压治疗胸腰椎损伤伴截瘫浙江省瑞安市人民医院骨科(325200)张力成胸腰椎骨折,脱位并截瘫是基层医院常见的一种损伤。常用的手术经后路椎板减压,骨折复位,脊髓探查不能解决脊髓前位压迫。前入路手术复杂,... 后入路脊髓前推挤减压治疗胸腰椎损伤伴截瘫浙江省瑞安市人民医院骨科(325200)张力成胸腰椎骨折,脱位并截瘫是基层医院常见的一种损伤。常用的手术经后路椎板减压,骨折复位,脊髓探查不能解决脊髓前位压迫。前入路手术复杂,难以固定,椎体后部切除,脊柱中柱破... 展开更多
关键词 胸腰椎损伤 并发症 截瘫 减压疗法
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腰骶部硬膜黄韧带间连结的形态及其临床意义 被引量:8
11
作者 张一模 杜心如 +1 位作者 孔祥玉 赵玲秀 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 1999年第1期52-53,共2页
目的:探讨腰骶部椎管后路手术中发生硬膜撕裂的解剖学原因及预防办法。方法:解剖50例成尸腰骶部标本,对硬膜与黄韧带之间的连结结构进行大体观测和光镜组织学观察。结果:在腰骶部硬膜与黄韧带之间存在有正常的连结结构,L5~S... 目的:探讨腰骶部椎管后路手术中发生硬膜撕裂的解剖学原因及预防办法。方法:解剖50例成尸腰骶部标本,对硬膜与黄韧带之间的连结结构进行大体观测和光镜组织学观察。结果:在腰骶部硬膜与黄韧带之间存在有正常的连结结构,L5~S1节段占98%,L4~L5占68%,L3~L4占12%;以单束者居多,多束者常见于L~S;呈线状、条索状、网络状和膜状四种类型;L4~L5长13.9±5.7mm,L5~S1为9.2±4.2mm。光镜下观察为密集排列的胶原纤维束。结论:据腰骶部硬膜黄韧带间连结的形态学特点,拟称其为“硬膜黄韧带间韧带”。此韧带是造成术中硬膜撕裂的解剖学因素,建议相关术中应先行寻认并切断,再行去除黄韧带。 展开更多
关键词 硬膜 黄韧带 硬膜撕裂 椎板后路手术 腰骶部
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Harrington器械断棒的实验与临床研究
12
作者 陈伯华 周秉文 《青岛医学院学报》 1990年第4期267-270,共4页
本文报告了在模拟体内受力情况下对Harrington棒进行的抗压力及疲劳试验结果.实验证明,抗压力与上钩至交界处距离有关,距离越长,抗压力越小(P<0.01);亦与弯度有关,弯度越大,抗压力越小(P<0.01).疲劳强度与加载点至交界处距离有关... 本文报告了在模拟体内受力情况下对Harrington棒进行的抗压力及疲劳试验结果.实验证明,抗压力与上钩至交界处距离有关,距离越长,抗压力越小(P<0.01);亦与弯度有关,弯度越大,抗压力越小(P<0.01).疲劳强度与加载点至交界处距离有关,距离越长,强度越小(P<0.01);断裂多发生在应力集中之第1,2节基部.63例Harrington手术,断棒率为12.3%.断棒多发生在交界处,且上钩多位于4格以上,与实验结果相符.由此可见应尽量缩短盘状螺纹距离,尽量加大每格基底部的圆角过度.使用长棒短螺纹技术使应力集中处接近力点以减少受力,降低断棒率. 展开更多
关键词 脊柱侧凸 手术 并发症 断棒
原文传递
脊柱源性腹痛误诊误治分析 被引量:10
13
作者 蔡林 顾洁夫 +1 位作者 王欣 王华 《临床外科杂志》 1999年第3期161-161,共1页
目的为了分析脊柱源性腹痛误诊误治的原因。方法报道7例由于脊柱病变、外伤引起脊柱源性腹痛的误诊和误治。结果2例下胸段椎体结核误诊为慢性胆囊炎、胆石症,1例脊髓肿瘤误诊为慢性阑尾炎,4例腰骶椎骨折误诊为腹腔内实质脏器破裂出血... 目的为了分析脊柱源性腹痛误诊误治的原因。方法报道7例由于脊柱病变、外伤引起脊柱源性腹痛的误诊和误治。结果2例下胸段椎体结核误诊为慢性胆囊炎、胆石症,1例脊髓肿瘤误诊为慢性阑尾炎,4例腰骶椎骨折误诊为腹腔内实质脏器破裂出血。结论医生对脊柱源性腹痛临床特点认识不足,影像学的假阳性和假阴性、临床症状的多样性是误诊误治的主要原因。 展开更多
关键词 脊柱病变 腹痛 误诊 误治 诊断 治疗
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老年颈椎管狭窄并发脊髓病的外科治疗 被引量:1
14
作者 杨有庚 白云深 +3 位作者 任宪盛 有明礼 冷向阳 侯勇 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第4期277-278,共2页
目的 探讨老年颈椎管狭窄并发脊髓病的外科治疗结果及围手术期并存病的处理原则。方法 分析 1 5例病人临床表现、颈椎 X线动力性拍片及 MRI病理改变、围手术期并存病控制方法及手术疗效。结果  6例椎板成形和 8例推板减压者均获得优... 目的 探讨老年颈椎管狭窄并发脊髓病的外科治疗结果及围手术期并存病的处理原则。方法 分析 1 5例病人临床表现、颈椎 X线动力性拍片及 MRI病理改变、围手术期并存病控制方法及手术疗效。结果  6例椎板成形和 8例推板减压者均获得优良疗效 ,并存病控制得当 ,无并发症发生。结论 老年颈椎管狭窄并发脊髓病是由退变、骨质疏松和颈椎不稳等多因素所致。年龄不是禁忌手术治疗的金标准。控制好围手术期并存病 ,颈椎后路手术疗效是令人满意的。由于老年骨质疏松 。 展开更多
关键词 老年人 颈椎管狭窄 脊髓病 骨质疏松 围手术期并存病 外科治疗
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隐性脊柱裂伴局部多毛症的治疗 被引量:6
15
作者 刘林嶓 陈言汤 +4 位作者 陈旻静 秦垦 张建文 翟晓梅 牛扶幼 《中国美容医学》 CAS 2000年第4期300-300,共1页
关键词 隐性脊柱裂 局部多色症 并发症 治疗
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颈椎前路减压并发脊髓损伤的高危因素回顾分析 被引量:2
16
作者 姚建华 胥少汀 +3 位作者 季新民 时述山 李放 孙天胜 《现代康复》 CSCD 2000年第7期1012-1013,共2页
目的:探讨颈椎前路减压加重脊髓损伤的危险因素。方法:对颈椎前路减压并发脊髓损伤加重11例回顾分析。结果:所有病例颈椎椎管、椎体矢径比值均<0.7,椎管横断面狭窄率在C_(4-5)、C_(5-6)间隙>40%。结论:一旦脊髓损伤加... 目的:探讨颈椎前路减压加重脊髓损伤的危险因素。方法:对颈椎前路减压并发脊髓损伤加重11例回顾分析。结果:所有病例颈椎椎管、椎体矢径比值均<0.7,椎管横断面狭窄率在C_(4-5)、C_(5-6)间隙>40%。结论:一旦脊髓损伤加重,早期后路扩大半椎板减压是一种可选择的治疗方法。 展开更多
关键词 颈椎前路减压 并发症 脊髓损伤 危险因素
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腰椎滑脱术后并发症与内固定节段的关系
17
作者 赵成 郭玉增 《泰山卫生》 2000年第2期9-11,共3页
目的 探讨腰椎滑脱后并发症与内固定节段的关系。方法 A组应用CD1固定滑脱椎体和其下邻椎体者70例,B组固定滑脱椎体在中间、上下共三个椎体者68例,进行临床随访分析。结果 A组并发症减少与B组比较有显著性差异(P〈0... 目的 探讨腰椎滑脱后并发症与内固定节段的关系。方法 A组应用CD1固定滑脱椎体和其下邻椎体者70例,B组固定滑脱椎体在中间、上下共三个椎体者68例,进行临床随访分析。结果 A组并发症减少与B组比较有显著性差异(P〈0.001)。结论 腰椎脱术后并发症与内固定节段有关。 展开更多
关键词 腰椎滑脱症 内固定节段 手术后并发症
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胸腰椎术后并发致死性肺栓塞患者抢救的护理启示 被引量:2
18
作者 余宁先 韦康来 《广西医科大学学报》 CAS 2000年第3期540-541,共2页
关键词 胸腰椎手术 手术后 肺栓塞 急救 护理
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颈椎后路内固定术后神经根麻痹和融合节段曲度变化关系的临床研究 被引量:2
19
作者 林军华 张健荣 赵善明 《齐齐哈尔医学院学报》 2014年第16期2357-2359,共3页
目的观察颈椎后路全椎板切除减压内固定术融合节段的曲度变化,探讨其与颈神经根麻痹症状的关系。方法随访91例颈椎病后路手术患者,所有患者拍摄颈椎中立侧位X线片,测量颈椎整体曲度,及CCI指数。根据是否存在神经根麻痹症状,对患者分成... 目的观察颈椎后路全椎板切除减压内固定术融合节段的曲度变化,探讨其与颈神经根麻痹症状的关系。方法随访91例颈椎病后路手术患者,所有患者拍摄颈椎中立侧位X线片,测量颈椎整体曲度,及CCI指数。根据是否存在神经根麻痹症状,对患者分成两组进行观察、分类及统计学分析。结果颈椎后路椎板切除减压内固定术的患者生理曲度较术前减少,同生理曲度好转或无变化的患者相比,术后生理曲度变直的患者颈椎神经根麻痹的发生率较高,按CCI指数的变化评价,CCI指数变化率增大,发生神经根麻痹的可能性会明显增加。结论研究表明颈椎后路术后生理弧度的变化,是引起C5神经根麻痹的可能原因之一,CCI指数的变化对于预测颈椎神经根麻痹的发生有一定的意义。 展开更多
关键词 颈椎曲度 颈椎后路手术 神经根麻痹
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颈性失眠的临床研究 被引量:7
20
作者 俞中平 《上海铁道大学学报》 CAS 2000年第3期69-70,72,共3页
关键词 颈肌 筋膜 张力 颈性失眠
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