期刊文献+
共找到4,636篇文章
< 1 2 232 >
每页显示 20 50 100
Nail abnormalities in upper extremity transplantation:Perspectives and insights from systemic diseases and organ transplantation
1
作者 Naga Anvesh Kodali Ramu Janarthanan +6 位作者 Zeynep Demir Bedreddin Sazoglu Omer Faruk Dirican Dmitry Tuder Fatih Zor Yalcin Kulahci Vijay S Gorantla 《World Journal of Transplantation》 2026年第1期115-128,共14页
Nail changes following upper extremity transplantation(UET)cannot be overlooked as they possess diagnostic and prognostic relevance in allotransplantation of upper limbs.This comprehensive review explores nail and nai... Nail changes following upper extremity transplantation(UET)cannot be overlooked as they possess diagnostic and prognostic relevance in allotransplantation of upper limbs.This comprehensive review explores nail and nail bed related changes encountered in UET recipients in the literature.The differential diagnosis of nail abnormalities in UET includes a wide range of systemic,local and iatrogenic conditions other than immune responses to the allograft.It requires interdisciplinary evaluation by primary transplant surgeons,pathologists,dermatologists and immunologists.The possible underlying mechanisms of nail pathology in UET and the management are discussed.It also underscores the importance of onychodystrophy and need for timely intervention and to improve outcomes in UET recipients. 展开更多
关键词 Vascularized composite allotransplantation Upper extremity transplantation Hand transplantation Nail abnormalities Onychodystrophy Graft rejection Nailfold capillaroscopy
暂未订购
指动脉转位与静脉移植在血管缺损性断指再植术中的应用 被引量:1
2
作者 李晨 夏璇 +2 位作者 于伟超 范存帅 段敬瑞 《河南医学研究》 2025年第1期115-119,共5页
目的探讨指动脉转位与静脉移植在血管缺损性断指再植术中应用效果及对断指血运、运动功能的影响。方法采用随机数字表法将于2019年1月至2022年1月在平顶山市第一人民医院接受断指再植术治疗的62例血管缺损性断指患者分为对照组和观察组,... 目的探讨指动脉转位与静脉移植在血管缺损性断指再植术中应用效果及对断指血运、运动功能的影响。方法采用随机数字表法将于2019年1月至2022年1月在平顶山市第一人民医院接受断指再植术治疗的62例血管缺损性断指患者分为对照组和观察组,各31例。对照组应用静脉移植,观察组则应用指动脉转位。比较两组随访1个月后的断指血运情况、断指存活情况,术前、随访1 a后生活质量、运动功能,随访1 a后感觉评级,研究期间并发症发生情况。结果随访1个月后,观察组患肢微循环障碍血管/总血管低于对照组,毛细血管充盈时间短于对照组,经皮氧分压、氧饱和度水平、断指颜色正常率、断指张力正常率及断指成活率高于对照组;随访1 a后,观察组感觉评级为S3、S4的患者占比均高于对照组;与术前比较,随访1 a后两组生活质量、肌力、灵巧度、活动度各项评分及总分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。研究期间,两组并发症发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论指动脉转位可有效提高血管缺损性断指再植术治疗患者的断指成活率,改善患者断指血运情况、感觉功能及手指运动功能,生活质量有所提高的同时具有一定的安全性。 展开更多
关键词 血管缺损性 断指再植术 指动脉转位 静脉移植 运动功能
暂未订购
外周血P-选择素、ESM-1、KLK1水平与断指再植患者血运重建的关系
3
作者 李杰 于丹 刘冬雪 《分子诊断与治疗杂志》 2025年第12期2452-2455,共4页
目的探讨外周血P-选择素、内皮细胞特异性分子-1(ESM-1)、激肽释放酶1(KLK1)水平与断指再植患者血运重建的关系。方法选取2022年10月至2024年10月吉大一院乐群院区收治的断指再植患者118例为研究对象,根据术后是否发生血管危象(VC)分为V... 目的探讨外周血P-选择素、内皮细胞特异性分子-1(ESM-1)、激肽释放酶1(KLK1)水平与断指再植患者血运重建的关系。方法选取2022年10月至2024年10月吉大一院乐群院区收治的断指再植患者118例为研究对象,根据术后是否发生血管危象(VC)分为VC组(n=26)和无VC组(n=92),比较两组外周血P-选择素、ESM-1、KLK1水平,收集两组基线资料,比较两组血运情况,采用Spearman分析断指再植患者外周血P-选择素、ESM-1、KLK1水平与VC的相关性,采用多因素分析断指再植患者VC的影响因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析P-选择素、ESM-1、KLK1对VC的预测价值。结果VC组外周血P-选择素、ESM-1水平高于无VC组,KLK1水平低于无VC组,差异有统计学意义(P<0.05)。VC组血流阻力指数(RI)高于无VC组,经皮氧分压(TcPO_(2))、平均血流速度(V_(m))低于无VC组,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,P-选择素、ESM-1与RI呈正相关,与TcPO_(2)、V_(m)呈负相关;KLK1与RI呈负相关,与TcPO_(2)、V_(m)呈正相关(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,存在吸烟史、缺血时间≥10 h、损伤性质为撕脱伤、指节完全离断、P-选择素水平升高、ESM-1水平升高、RI水平升高为断指再植患者VC的危险因素,KLK1、TcPO_(2)、V_(m)水平降低为断指再植患者VC的保护因素(P<0.05)。P-选择素、ESM-1、KLK1联合预测血管危象的曲线下面积(95%CI)、敏感度、特异度为0.910(0.852~0.969)、0.846、0.848。结论断指再植VC患者P-选择素、ESM-1水平升高,KLK1水平降低,三指标联合检测对VC具有良好的预测价值。 展开更多
关键词 P-选择素 内皮细胞特异性分子-1 激肽释放酶1 断指再植 血运重建
暂未订购
PLR对老年断指再植患者术后血管危象发生的预测效能
4
作者 赵海建 李中锋 +1 位作者 毛文豪 路坦 《分子诊断与治疗杂志》 2025年第9期1719-1721,1725,共4页
目的 探讨血小板/淋巴细胞比值(PLR)对老年断指再植患者术后血管危象(VC)发生的预测效能。方法 选取2021年2月至2024年8月新乡医学院第一附属医院收治的158例老年断指再植患者作为本次研究对象,根据术后是否发生VC分为VC组(n=37)和非VC... 目的 探讨血小板/淋巴细胞比值(PLR)对老年断指再植患者术后血管危象(VC)发生的预测效能。方法 选取2021年2月至2024年8月新乡医学院第一附属医院收治的158例老年断指再植患者作为本次研究对象,根据术后是否发生VC分为VC组(n=37)和非VC组(n=121)。采用全自动血液细胞分析仪检测血小板计数(PLT)、淋巴细胞计数(LYM),并计算二者比值(PLR=PLT/LYM);采用受试者工作特性(ROC)曲线评估PLT、LYM、PLR对老年断指再植患者术后VC的预测价值;采用多因素Logistic逐步回归分析老年断指再植患者术后VC的影响因素。结果 VC组PLT、PLR高于非VC组,LYM低于非VC组,差异有统计学意义(P<0.05)。PLT、LYM、PLR预测老年断指再植患者术后VC的曲线下面积(AUC)(95%CI)分别为0.861(0.808~0.914)、0.756(0.698~0.804)、0.903(0.853~0.959),截断值分别为215.69×10^(9)、1.39×10^(9)、161.40,特异度分别为0.681、0.572、0.862,灵敏度分别为0.903、0.903、0.844。VC组年龄高于非VC组,糖尿病史、离断程度(完全)、受伤至入院时间≥6 h、离断平面(末节)、静脉修复(未吻合)、动脉修复(1根)所占比例均大于非VC组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,受伤至入院时间≥6 h、离断平面(末节)、PLR≥161.40是老年断指再植患者术后VC的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论 PLR升高与老年断指再植患者术后VC有关,PLR对患者术后VC具有较高的预测效能。 展开更多
关键词 血小板/淋巴细胞比值 断指再植术 老年人 血管危象
暂未订购
集成3D解剖技术与阶梯原则修复技术在手指部分缺损修复重建中的效果比较
5
作者 刘自立 方兴 +1 位作者 韩威振 臧谋圣 《精准医学杂志》 2025年第6期552-555,560,共5页
目的比较集成3D解剖技术与阶梯原则修复技术在手指部分缺损患者修复重建中的治疗效果。方法选择2013年3月—2022年6月于我院进行手指复合组织块/瓣修复术的患者162例,采用随机数字表法将患者分为对照组(80例)和观察组(82例)。对照组采... 目的比较集成3D解剖技术与阶梯原则修复技术在手指部分缺损患者修复重建中的治疗效果。方法选择2013年3月—2022年6月于我院进行手指复合组织块/瓣修复术的患者162例,采用随机数字表法将患者分为对照组(80例)和观察组(82例)。对照组采用传统阶梯原则修复技术进行手术,观察组采用集成3D解剖技术进行手术,收集并比较两组患者的密歇根大学手概况问卷(MHQ)手功能评分、手功能优良比例及术后并发症发生比例。结果观察组患者的MHQ手功能评分、手功能优良比例显著高于对照组,总并发症发生率显著低于对照组(t=5.345,χ^(2)=11.470、5.223,P<0.05)。结论集成3D解剖技术能显著改善手指部分缺损修复重建患者的手指功能,适宜作为显微外科的精准化治疗技术在临床推广使用。 展开更多
关键词 精准医学 指损伤 解剖 修复外科手术 疗效比较研究
暂未订购
血清bFGF、D-D、SOD及ESM-1联合检测对断指再植术后血管危象的预测价值
6
作者 于晋辉 张士伟 马天宇 《分子诊断与治疗杂志》 2025年第6期1021-1024,共4页
目的 探讨血清碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、D-二聚体(D-D)、超氧化物歧化酶(SOD)及内皮细胞特异性分子-1(ESM-1)联合检测对断指再植术后血管危象的预测价值。方法 纳入2022年2月至2024年6月期间于秦皇岛市第一医院手足外科进行断指... 目的 探讨血清碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、D-二聚体(D-D)、超氧化物歧化酶(SOD)及内皮细胞特异性分子-1(ESM-1)联合检测对断指再植术后血管危象的预测价值。方法 纳入2022年2月至2024年6月期间于秦皇岛市第一医院手足外科进行断指再植术的80例患者,根据术后是否出现血管危象分为发生组(19例)和未发生组(61例)。比较两组的血清bFGF、D-D、SOD及ESM-1水平。应用二元logistics回归和受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标对断指再植术后血管危象的预测价值。结果 相较未发生组,发生组的手术时间以及吸烟、绞伤、动脉损伤1根、静脉损伤1~2根比例均显著更高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。发生组的5-羟色胺(5-HT)、β-内啡肽(β-EP)、bFGF、D-D和ESM-1水平均显著高于未发生组,SOD水平则显著低于未发生组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,手指长时间断离、绞伤、5-HT、β-EP、bFGF、D-D和ESM-1高水平均为断指再植术后发生血管危象的危险因素(P<0.05),SOD高水平则为断指再植术后发生血管危象的保护因素(P<0.05)。ROC曲线表明,血清bFGF、D-D、SOD和ESM-1对断指再植术后发生血管危象的联合预测价值高于各指标单独预测,其中,联合预测的曲线下面积(AUC)为0.951(95%CI:0.896~1.000),特异度为0.918,敏感度为0.895,约登指数为0.813。结论 血清bFGF、D-D、SOD和ESM-1水平均为断指再植术后发生血管危象的独立影响因素,各指标联合对指再植术后发生血管危象具有较好的预测价值。 展开更多
关键词 断指再植术 血管危象 碱性成纤维细胞生长因子 D-二聚体 超氧化物歧化酶 内皮细胞特异性分子-1
暂未订购
显微外科断指再植术后血清炎性因子水平与疼痛程度的相关性研究 被引量:2
7
作者 蔡正强 陈建辉 +4 位作者 林小富 王家林 蒋仲松 张可可 赵军 《实用手外科杂志》 2025年第1期18-21,共4页
目的探讨显微外科断指再植术后血清炎性因子与疼痛程度相关性。方法回顾性分析2022年1月-2024年5月收治的行显微外科断指再植术52例患者的临床资料,均按照规范手术治疗,术后进行1周随访,统计术后断指再植成活与坏死情况。手术前后均采... 目的探讨显微外科断指再植术后血清炎性因子与疼痛程度相关性。方法回顾性分析2022年1月-2024年5月收治的行显微外科断指再植术52例患者的临床资料,均按照规范手术治疗,术后进行1周随访,统计术后断指再植成活与坏死情况。手术前后均采集静脉血液并离心分离血清,检测血清白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)水平;手术前后应用视觉模拟评分法(VAS)评价疼痛程度。对手术前后的血清炎性因子检测结果、VAS评分进行比较。对比手术前后不同VAS评分者的血清炎性因子检测情况,并应用Pearson分析术后炎性因子与疼痛程度的相关性。结果52例患者术后断指成活49例(94.23%),坏死3例(5.77%)。术后的血清IL-6、hs-CRP、PCT水平低于术前(P<0.05),不同的VAS评分者评分越高手术前后血清各项炎性因子水平越高(P<0.05)。Pearson相关性分析,显微外科断指再植术后血清IL-6、hs-CRP、PCT水平与VAS评分均成正相关(r=0.715,0.755,0.734,P<0.05)。结论显微外科断指再植术后血清炎性因子水平较治疗前明显降低,疼痛评分较术前降低,术后血清炎性因子水平与疼痛程度联系紧密,炎性的控制可减轻疼痛程度。 展开更多
关键词 显微外科断指再植术 炎性因子 疼痛程度
暂未订购
断指再植术后夜间易发生血管危象的原因及护理对策 被引量:3
8
作者 徐巧妮 闫慧 田红 《实用手外科杂志》 2009年第4期255-255,共1页
对我院2006年6月-2008年2月断指再植术后发生血管危象的20例病例进行分析,发现断指再植术后72h内是血管危象的高发期,尤以夜间发生率最高。重视断指再植术后夜间护理、正确处理夜间发生的血管危象是提高断指再植成活率的重要环节。
关键词 断指再植 血管危象 夜间护理
暂未订购
庆贺世界首例断腿再植手术成功60周年——缅怀中国显微外科先驱黄承达教授
9
作者 顾立强 《中华显微外科杂志》 北大核心 2025年第5期481-484,共4页
1964年11月23日, 黄承达团队完成1例创伤性踝上断腿再植手术, 7个月随访功能恢复。1965年10月在Chinese Medical Journal报道, 属世界首例;1966年4月British Medical Journal高度评价。1973年5月, 北美断肢再植医师代表团访华, 近十年... 1964年11月23日, 黄承达团队完成1例创伤性踝上断腿再植手术, 7个月随访功能恢复。1965年10月在Chinese Medical Journal报道, 属世界首例;1966年4月British Medical Journal高度评价。1973年5月, 北美断肢再植医师代表团访华, 近十年临床实践、先进的中国断肢(指)再植技术与原则被国际同行认可, 这其中就有黄承达世界首例断腿再植成功经验, "由于一期神经修复后保护性感觉的恢复, 使得有价值的下肢移植成为可能"。这激励着国内外学者不断实践, 探索显微外科修复重建技术应用, 提高了下肢离断再植成活率, 推动了重建显微外科的发展。 展开更多
关键词 断腿再植 再植外科 神经修复 重建显微外科 显微外科技术
原文传递
末节断指再植术后放血疗法的护理 被引量:26
10
作者 何斐英 《护理与康复》 2006年第1期25-27,共3页
关键词 断肢再植 放血疗法 护理
暂未订购
21例断掌再植体验
11
作者 李中成 赵娜 +1 位作者 丁伟 刘雪涛 《实用手外科杂志》 2025年第4期437-439,共3页
目的探讨手掌离断再植手术适应证、手术方式及术后治疗、再植后恢复效果。方法回顾性分析2019年11月-2024年11月中国人民解放军陆军第80集团军医院骨科手外一组收治符合纳入条件的21例手掌离断再植患者病例资料,均一期急诊在臂丛神经阻... 目的探讨手掌离断再植手术适应证、手术方式及术后治疗、再植后恢复效果。方法回顾性分析2019年11月-2024年11月中国人民解放军陆军第80集团军医院骨科手外一组收治符合纳入条件的21例手掌离断再植患者病例资料,均一期急诊在臂丛神经阻滞麻醉下行断掌再植术。术后常规三抗治疗、观察患指血运等对症处理。结果术后患者均获得3.5~24个月随访,平均6.2个月。其中18例断掌均成活良好,1例术后小鱼际中部尺背侧部分皮肤坏死,术后1周及时二次手术清除坏死组织创面行双层人工真皮覆盖,二期病情稳定后行游离植皮修复,术后植皮完全成活;2例术后因静脉回流不足张力性水疱明显,经规律换药处理创面均痊愈。所有病例伤口均甲级愈合,术后根据骨折愈合情况及时去除固定装置,术后第2天开始指导患指功能康复训练,直至骨折愈合内固定去除。评估上肢部分功能:优17例,良4例。结论如离断手掌完整,无严重挤轧挫伤,无严重污染感染,患者体质耐受手术且有再植意愿者,一期均应急诊行断掌再植,术后常规三抗治疗,成活率高,指体外观、感觉及功能均能较好恢复。 展开更多
关键词 断掌 再植 显微外科 修复
暂未订购
手指钝性离断伤断指再植的手术治疗疗效观察 被引量:2
12
作者 陆黎明 《中国继续医学教育》 2017年第8期117-119,共3页
目的研究分析手指钝性离断指应用伤断再植手术治疗后的疗效。方法选取在2011年6月—2016年6月我院收取的50例手指钝性离断伤患者,为以上患者实施断指再植手术治疗,对治疗后的效果进行详细的阐述。结果 50例患者经过断指再植术治疗后,46... 目的研究分析手指钝性离断指应用伤断再植手术治疗后的疗效。方法选取在2011年6月—2016年6月我院收取的50例手指钝性离断伤患者,为以上患者实施断指再植手术治疗,对治疗后的效果进行详细的阐述。结果 50例患者经过断指再植术治疗后,46例患者断指成活(92.00%),失败4例(8.00%);本次50例患者满意度高达(92.1±2.3)分,为优秀。结论手指钝性离断指应用伤断再植手术治疗后的成活率较高、美观度高,对尽快恢复手指关节功能的意义重大。 展开更多
关键词 手指钝性离断 断指再植 手术 疗效 R658.1
暂未订购
基于断指缺血时间与保存温度探讨影响断指再植效果的影响因素 被引量:1
13
作者 李高建 《临床研究》 2025年第2期30-33,共4页
目的分析在断指再植过程中,断指缺血时间以及保存温度对再植效果的影响。方法回顾性纳入商丘仁和中医院2021年1月至2023年12月期间收治的72例断指再植患者进行分析,收集患者的基本资料以及术后不良反应发生情况,收集术后2个月断指再植... 目的分析在断指再植过程中,断指缺血时间以及保存温度对再植效果的影响。方法回顾性纳入商丘仁和中医院2021年1月至2023年12月期间收治的72例断指再植患者进行分析,收集患者的基本资料以及术后不良反应发生情况,收集术后2个月断指再植评估功能情况,并通过相关性分析明确断指缺血时间、保存温度与断指再植后功能的相关性。结果经评估,本次纳入研究的患者中,断指恢复情况优22例,良27例,差18例,劣5例;按照评估情况进行分组,四组患者断指再植功能评估各维度得分以及总分对比差异均有统计意义(P<0.05);四组患者的年龄、性别、受伤原因、受伤手指对比差异无统计学意义(P>0.05),而合并糖尿病、离断性质、离断平面、断指缺血时间以及保存温度比较,差异有统计学意义(P<0.05);优、良、差、劣四组患者术后不良反应的发生率分别为4.55%、7.41%、27.78%和100.00%,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性检验分析可知断指缺血时间、保存温度均与感觉恢复、日常生活活动、血液循环状态、恢复工作情况之间呈负相关,断指缺血时间与运动功能呈显著负相关关系(P<0.05);且除断指外观,其余功能恢复维度之间均呈正相关(P<0.05)。结论断指的缺血时间及保存温度与断指再植效果有关,尤其与断指再植后感觉恢复、日常生活活动、血液循环状态以及恢复工作情况之间密切相关,应重视加强相关科普宣传,改善患者术后恢复情况。 展开更多
关键词 断指再植 缺血时间 保存温度 断指再植功能评估 相关性分析
暂未订购
褥式血管吻合在手指末节毁损离断再植中的研究进展
14
作者 范莹 陈杨 《吉林医学》 2025年第2期458-460,共3页
随着近年来我国工业化和科技的高速发展,手指末节离断患者越来越多,这是一种比较严重的外伤,不仅降低了患者的生活质量,增加患者痛苦,如果不及时的进行治疗和干预,还有可能造成手指功能的障碍,不利于患者的良好预后。关于该外伤的治疗,... 随着近年来我国工业化和科技的高速发展,手指末节离断患者越来越多,这是一种比较严重的外伤,不仅降低了患者的生活质量,增加患者痛苦,如果不及时的进行治疗和干预,还有可能造成手指功能的障碍,不利于患者的良好预后。关于该外伤的治疗,主要是采用断指再植术进行手术治疗,在显微镜的辅助下即可完成相应的操作。 展开更多
关键词 褥式血管吻合 手指末节离断 毁损 研究进展
暂未订购
手指旋转撕脱离断伤断指患者应用显微外科再植治疗对手指关节功能的影响
15
作者 张国强 殷建伟 《四川生理科学杂志》 2025年第7期1532-1534,1568,共4页
目的:探讨在对手指旋转撕脱离断伤断指患者采用显微外科再植治疗的效果。方法:纳入2021年3月至2024年3月间我院收治的手指旋转撕脱离断伤断指患者96例,随机分为对照组和研究组(n=48),分别给予常规残端修整术治疗以及显微外科再植手术治... 目的:探讨在对手指旋转撕脱离断伤断指患者采用显微外科再植治疗的效果。方法:纳入2021年3月至2024年3月间我院收治的手指旋转撕脱离断伤断指患者96例,随机分为对照组和研究组(n=48),分别给予常规残端修整术治疗以及显微外科再植手术治疗。治疗后6m对比患者治疗效果,治疗后6m测定两点辨别觉、断指指甲长度等,并采用手指关节总主动活动度(Total active movement,TAM)评估指关节功能,术前、术后1m采用日常生活能力(Activity of daily living,ADL)评分评价患者日常生活能力。结果:治疗后半年研究组患者总有效率为91.67%,相较于对照组的66.67%升高(χ^(2)=9.095,P<0.05);研究组患者临床各项指标恢复程度优于对照组(P<0.05);研究组患者关节功能恢复情况优于对照组(χ^(2)=9.466,P<0.05);治疗后1m两组患者日常生活能力评分均相较于治疗前上升,且研究组相较于对照组上升(P<0.05)。结论:采用显微外科再植治疗可有助于手指断面组织生长,并对远端指尖活动度、关节活动度起到改善作用,并提升日常生活能力。 展开更多
关键词 显微外科再植手术 手指旋转撕脱离断伤断指 关节功能 影响
暂未订购
断指再植术后血管危象的风险预测模型构建及初步验证
16
作者 孙磊磊 程学锋 孟松桥 《中国医疗美容》 2025年第9期99-104,共6页
目的构建并验证断指再植术后血管危象的风险预测模型,为临床早期识别血管危象高危患者、制定个性化预防策略及优化术后管理流程提供参考依据。方法采用便利抽样法选取2022年1月至2025年1月在郑州市第二人民医院行断指再植术的150例患者... 目的构建并验证断指再植术后血管危象的风险预测模型,为临床早期识别血管危象高危患者、制定个性化预防策略及优化术后管理流程提供参考依据。方法采用便利抽样法选取2022年1月至2025年1月在郑州市第二人民医院行断指再植术的150例患者为研究对象,其中建模组100例,验证组50例,采用多元Logistic回归分析筛选血管危象发生的风险因素,构建预测模型,并通过受试者操作特征曲线(ROC)下面积、约登指数、敏感度、特异度及Hosmer-Lemeshow检验评估模型性能。结果建模组100例患者中,断指再植术后血管危象发生率为16.00%。单因素分析显示,吸烟史、离断程度、热缺血时间、血清MDA、肝素抗凝因素在两组间存在显著差异(P<0.05)。多因素Logistic回归分析表明,吸烟史(OR=3.72,95%CI 1.61~8.59,P=0.002)、完全离断(OR=3.01,95%CI 1.29~7.00,P=0.010)、热缺血时间≥4 h(OR=3.45,95%CI 1.53~7.79,P=0.003)、血清MDA≥5.0nmol/mL(OR=3.28,95%CI 1.42~7.58,P=0.005)、肝素抗凝(OR=0.33,95%CI 0.15~0.73,P=0.007)为独立危险因素;基于这些因素构建的风险预测模型,其ROC曲线下面积为0.938,敏感度为87.50%,特异度为93.10%。结论吸烟史、离断程度、热缺血时间、血清MDA、肝素抗凝为断指再植术后血管危象的独立危险因素,构建的风险预测模型具有较好的预测能力,有助于临床早期识别高危患者,采取针对性干预措施。 展开更多
关键词 断指再植术 血管危象 预测模型 风险评分
暂未订购
人工真皮在修复手指Ⅲ度氢氟酸烧伤中的临床应用
17
作者 白丽民 张筱薇 +1 位作者 李笑眉 徐刚 《中国美容整形外科杂志》 2025年第3期155-157,179,共4页
目的 探讨人工真皮在手指氢氟酸(hydrofluoric acid,HFA)深度烧伤中的临床应用效果。方法 回顾性分析自2021年7月至2022年7月,苏北人民医院烧伤整形科收治的10例(27指)Ⅲ度HFA手指烧伤患者。烧伤后1周待坏死组织界限清晰后对患指进行清... 目的 探讨人工真皮在手指氢氟酸(hydrofluoric acid,HFA)深度烧伤中的临床应用效果。方法 回顾性分析自2021年7月至2022年7月,苏北人民医院烧伤整形科收治的10例(27指)Ⅲ度HFA手指烧伤患者。烧伤后1周待坏死组织界限清晰后对患指进行清创及人工真皮植入术,术后规律换药并观察人工真皮感染及血管化情况,2~3周后人工真皮硅胶膜分离,其下方创面自行愈合。结果 10例(27指)人工真皮修复,创面后期未植皮,全部自行愈合,无感染、破溃等并发症发生。术后平均随访12个月(6~15个月),患指外形美观,弹性良好,无臃肿、凹陷或明显瘢痕以及色素沉着;手指功能良好,无明显感觉障碍。结论 手指小面积深度HFA烧伤患者采用人工真皮修复术,无需行皮瓣转移或二次植皮即可修复创面,外观及功能均恢复良好。 展开更多
关键词 人工真皮 氢氟酸烧伤 手指 重建
原文传递
断指再植术后发生静脉危象的护理 被引量:1
18
作者 郑雪玲 唐海远 《现代医药卫生》 2006年第18期2863-2863,共1页
关键词 断指再植术后 静脉危象 护理体会 断肢再植 治疗措施
暂未订购
双手9指离断再植成功1例
19
作者 陈俊杰 刘剑 +2 位作者 周树萍 邢新风 李士民 《实用手外科杂志》 2025年第4期541-542,共2页
我院收治1例机器致双手9指完全离断的患者,急诊在双臂丛神经阻滞麻醉下行断指再植术。手术共用时11.3 h,9指全部成活。术后3个月随访,骨折已愈合,双手外观、功能良好,9指再植指体痛、温觉恢复,TPD恢复至8~10 mm。按中华医学会手外科学... 我院收治1例机器致双手9指完全离断的患者,急诊在双臂丛神经阻滞麻醉下行断指再植术。手术共用时11.3 h,9指全部成活。术后3个月随访,骨折已愈合,双手外观、功能良好,9指再植指体痛、温觉恢复,TPD恢复至8~10 mm。按中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准评定手指功能:优6指,良3指,现报道如下。1病例资料患者女,47岁,于2024年6月30日双手指被机器致伤后疼痛出血1 h入院。查体:左手中、环指,右手示、中、环、小指自近节离断,左手示、小指自中节离断,右拇指自远节离断,远近断端较整齐,皮缘皮肤有挫伤,创缘轻度污染。 展开更多
关键词 多指离断 再植 显微外科技术
暂未订购
指尖再植不同血管吻合方式的疗效观察 被引量:1
20
作者 刘郁林 郭银涛 +4 位作者 朱杰 刘云涛 王梦旭 赵磊 王飞云 《实用手外科杂志》 2025年第1期95-97,共3页
目的观察三种血管吻合方式在指尖完全离断再植术后的指体成活情况。方法对2018年7月-2022年6月郑州大学附属郑州中心医院创伤显微外科就诊的32例42指指尖完全离断行再植术的患者进行回顾性分析,根据血管吻合方式不同将其分为三组,其中A... 目的观察三种血管吻合方式在指尖完全离断再植术后的指体成活情况。方法对2018年7月-2022年6月郑州大学附属郑州中心医院创伤显微外科就诊的32例42指指尖完全离断行再植术的患者进行回顾性分析,根据血管吻合方式不同将其分为三组,其中A组行动静脉均吻合再植术9指,B组术中断端无可吻合静脉,行双侧动脉吻合再植术18指,C组行单侧动脉吻合的再植术15指。术后随访3~14个月,平均8个月。结果32例42指指尖完全离断再植术后3指出现坏死,其中A组1指,C组2指;术后出现静脉危象2例,经甲床切开引流及伤口部分拆线后指体成活;三组共39指指体成活,成活率92.86%。根据中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准评定再植术后疗效:优30指,良9指,差3指,成活指体优良率100%。结论对于指尖离断再植,吻合双侧动脉的成活率高于吻合单侧动脉的指体,但不同血管吻合方式对成活指体的功能不产生影响。 展开更多
关键词 指尖离断 再植术 血管吻合
暂未订购
上一页 1 2 232 下一页 到第
使用帮助 返回顶部