下肢大血管损伤是临床常见的危急重症,占所有血管损伤的15%~20%。肢体动脉损伤的处理核心目标是快速止血和恢复外周动脉血流。临时血管分流术(temporary vascular shunting,TVS)作为损伤控制外科(damage control surgery,DCS)的重要组...下肢大血管损伤是临床常见的危急重症,占所有血管损伤的15%~20%。肢体动脉损伤的处理核心目标是快速止血和恢复外周动脉血流。临时血管分流术(temporary vascular shunting,TVS)作为损伤控制外科(damage control surgery,DCS)的重要组成部分,通过构建临时性血管分流通路,能够有效维持远端血供,达到损伤控制修复的目标,为后期确定性修复创造有利条件,在救治此类损伤中发挥着关键作用,其价值已在多发伤救治中得到充分验证,其置入与移除时机、技术直接影响血管修复的最终效果及患者预后,及时识别、有效处理并发症是提高救治成功率、改善患者生活质量的关键。文章从TVS技术的历史、有效性、适应证和禁忌证、类型和操作、术后管理和未来发展方向等方面进行全面阐述,以期为肢体血管外伤急救提供新的思路。展开更多
背景:随着生物力学、微创技术及再生医学的发展,手部肌腱修复技术不断创新,过去20年,研究关注传统修复技术的优化及新型修复材料应用,提高了手部肌腱修复效果与功能恢复水平。目的:通过文献计量学分析评估过去20年手部肌腱修复技术的全...背景:随着生物力学、微创技术及再生医学的发展,手部肌腱修复技术不断创新,过去20年,研究关注传统修复技术的优化及新型修复材料应用,提高了手部肌腱修复效果与功能恢复水平。目的:通过文献计量学分析评估过去20年手部肌腱修复技术的全球研究现状及发展趋势,识别研究热点及演变方向。方法:通过Web of Science核心合集数据库筛选2005-2024年手部肌腱修复领域的研究文献,采用文献计量学方法进行分析,数据通过Microsoft Excel整理,使用R语言Bibliometrix包分析出版趋势,使用VOSviewer可视化关键词共现及合作网络,CiteSpace用于识别研究热点及其时间演变。结果与结论:过去20年间,手部肌腱修复领域的研究呈现出波动增长趋势,其中美国、中国和欧洲为主要的研究贡献国家,美国在全球研究网络中占据中心地位。屈肌腱修复研究主要集中在生物力学和新修复材料的开发,而伸肌腱研究则重点关注术后功能恢复与复杂损伤修复。近年来,生物材料和再生医学逐渐成为研究热点,推动了精准医疗在肌腱修复中的应用。未来,跨学科合作与先进材料的结合将进一步优化手部肌腱修复技术。展开更多
文摘下肢大血管损伤是临床常见的危急重症,占所有血管损伤的15%~20%。肢体动脉损伤的处理核心目标是快速止血和恢复外周动脉血流。临时血管分流术(temporary vascular shunting,TVS)作为损伤控制外科(damage control surgery,DCS)的重要组成部分,通过构建临时性血管分流通路,能够有效维持远端血供,达到损伤控制修复的目标,为后期确定性修复创造有利条件,在救治此类损伤中发挥着关键作用,其价值已在多发伤救治中得到充分验证,其置入与移除时机、技术直接影响血管修复的最终效果及患者预后,及时识别、有效处理并发症是提高救治成功率、改善患者生活质量的关键。文章从TVS技术的历史、有效性、适应证和禁忌证、类型和操作、术后管理和未来发展方向等方面进行全面阐述,以期为肢体血管外伤急救提供新的思路。
文摘背景:随着生物力学、微创技术及再生医学的发展,手部肌腱修复技术不断创新,过去20年,研究关注传统修复技术的优化及新型修复材料应用,提高了手部肌腱修复效果与功能恢复水平。目的:通过文献计量学分析评估过去20年手部肌腱修复技术的全球研究现状及发展趋势,识别研究热点及演变方向。方法:通过Web of Science核心合集数据库筛选2005-2024年手部肌腱修复领域的研究文献,采用文献计量学方法进行分析,数据通过Microsoft Excel整理,使用R语言Bibliometrix包分析出版趋势,使用VOSviewer可视化关键词共现及合作网络,CiteSpace用于识别研究热点及其时间演变。结果与结论:过去20年间,手部肌腱修复领域的研究呈现出波动增长趋势,其中美国、中国和欧洲为主要的研究贡献国家,美国在全球研究网络中占据中心地位。屈肌腱修复研究主要集中在生物力学和新修复材料的开发,而伸肌腱研究则重点关注术后功能恢复与复杂损伤修复。近年来,生物材料和再生医学逐渐成为研究热点,推动了精准医疗在肌腱修复中的应用。未来,跨学科合作与先进材料的结合将进一步优化手部肌腱修复技术。