利多卡因乳头局部喷洒对逆行胰胆管造影术后胰腺炎的预防作用 被引量：3

1

作者 黄永辉 常玉英 +2 位作者 王于锦 车筑萍 孙诚谊 《中国内镜杂志》 CSCD 2003年第8期44-46,共3页

目的 :探讨利多卡因乳头局部喷洒对治疗性ERCP术后胰腺炎的预防作用。方法 :67例胆总管结石患者随机分为利多卡因组和对照组 ,前者在ERCP操作前给予利多卡因乳头局部喷洒 ,后者给予生理盐水。比较两组治疗后淀粉酶水平、胰腺炎的发生情... 目的 :探讨利多卡因乳头局部喷洒对治疗性ERCP术后胰腺炎的预防作用。方法 :67例胆总管结石患者随机分为利多卡因组和对照组 ,前者在ERCP操作前给予利多卡因乳头局部喷洒 ,后者给予生理盐水。比较两组治疗后淀粉酶水平、胰腺炎的发生情况 ,以及两组的插管时间。结果 :利多卡因组术后 4、2 4h的血清淀粉酶水平明显低于对照组 ;利多卡因组术后胰腺炎的发生率明显低于对照组 ;利多卡因组ERCP插管时间较对照组明显缩短。结论 :利多卡因乳头局部喷洒可以地防止治疗性ERCP术后淀粉的增高 ,对胰腺炎的发生有明显预防作用 。 展开更多

关键词 利多卡因 经内镜逆行胰胆管造影 胰腺炎

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脑弥漫性轴索损伤 被引量：27

2

作者 刘晓斌 宋锦宁 《医学综述》 2006年第12期742-745,共4页

弥漫性轴索损伤(DAI)是较常见的一种特殊类型颅脑损伤,病情重,预后差。病理变化特征性的表现为伤后白质区域见到大量轴索回缩球(ARB)形成,但其发生机制仍在探讨中;CT和MRI可提高DAI诊断的准确率;治疗方法是目前研究的热点之一。

关键词 弥漫性轴索损伤 损伤机制 轴索球 预后

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SAA、NLR预测急性胰腺炎严重程度的价值 被引量：8

3

作者 谷小玉 黄尚书 +5 位作者 梁伟新 刘小真 冯伟兆 赖勇强 朱明章 李志宏 《中国医药导报》 CAS 2018年第16期63-66,共4页

目的探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对急性胰腺炎严重程度的预测价值。方法回顾性分析2015年1月~2017年5月佛山市高明区人民医院收治的116例急性胰腺炎患者的临床资料,按疾病严重程度分为SAP组(34例)、MSAP组... 目的探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对急性胰腺炎严重程度的预测价值。方法回顾性分析2015年1月~2017年5月佛山市高明区人民医院收治的116例急性胰腺炎患者的临床资料,按疾病严重程度分为SAP组(34例)、MSAP组(47例)和MAP组(35例),对患者的一般资料、SAA、白细胞计数(WBC)及NLR进行统计分析。结果 3组间的SAA、NLR比较,差异有统计学意义(P<0.05);进一步两两比较显示,SAP组高于MSAP组,且SAP组和MSAP组均高于MAP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。SAA、WBC、NLR对SAP预测的ROC曲线下面积分别为0.912、0.776、0.842。SAA、WBC、NLR对MSAP+SAP预测的ROC曲线下面积分别为0.839、0.799、0.811。结论 SAA、NLR对急性胰腺炎严重程度的预测具有一定的价值。 展开更多

关键词 血清淀粉样蛋白A 中性粒细胞与淋巴细胞比值 急性胰腺炎 严重程度

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小骨窗开颅清除急性硬膜外血肿 被引量：12

4

作者 胡连水 王文浩 +5 位作者 郁毅刚 林俊明 黄巍 李君 罗飞 张源 《中国临床神经外科杂志》 2013年第3期146-148,共3页

目的 比较两种微创技术对急性硬膜外血肿的疗效。方法 将128例需手术而不必去骨瓣减压的急性硬膜外血肿患者分为两组:A组55例,采用直切口小骨窗开颅清除血肿;B组73例,采用"∩"皮瓣骨窗常规开颅清除血肿。对两组患者手术时... 目的 比较两种微创技术对急性硬膜外血肿的疗效。方法 将128例需手术而不必去骨瓣减压的急性硬膜外血肿患者分为两组:A组55例,采用直切口小骨窗开颅清除血肿;B组73例,采用"∩"皮瓣骨窗常规开颅清除血肿。对两组患者手术时间、术中出血量、术中输血量、术后血肿残留量及术后6个月GOS进行比较。结果 A组手术时间[(72±6)min]较B组[(114±42)min]显著缩短(P<0.01);A组术中出血量[(189±32)ml]较B组[(344±52)ml]明显减少(P<0.01);A组术中输血量[(70±40)ml]较B组[(180±60)ml]亦显著减少(P<0.01);A组术后血肿残留量[(8±2)ml]较B组[(5±2)ml]明显多(P<0.05);伤后6个月GOS评分A、B组分别为(4.95±0.23)分和(4.93±0.25)分,两组相较无明显差异(P>0.05)。结论 直切口小骨窗清除硬膜外血肿,能达到常规手术清除血肿的预后效果,但其手术时间、术中出血量、输血量却显著下降。 展开更多

关键词 急性硬膜外血肿 小骨窗开颅术 大骨窗开颅术 血肿清除术

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基底节区血肿定位后经颞锁孔神经内镜下血肿清除的效果分析 被引量：1

5

作者 郑鹏锋 魏德 廖晶威 《实用医药杂志》 2020年第7期621-624,共4页

目的 评价自发性基底节区血肿定位后采用经颞锁孔神经内镜下血肿清除术的临床疗效.方法 回顾性分析笔者医院2015年5月—2019年5月收治的50例自发性基底节区脑出血患者,分为内镜组(n=25)和传统组(n=25).内镜组采用血肿定位后经颞部锁孔... 目的 评价自发性基底节区血肿定位后采用经颞锁孔神经内镜下血肿清除术的临床疗效.方法 回顾性分析笔者医院2015年5月—2019年5月收治的50例自发性基底节区脑出血患者,分为内镜组(n=25)和传统组(n=25).内镜组采用血肿定位后经颞部锁孔神经内镜手术治疗,对照组采用传统经验性开颅显微镜手术治疗.分析比较两组的手术情况、并发症情况以及6个月预后情况.结果 内镜组与传统组在手术方面比较手术时间更短,术中出血少,血肿清除率更高,差异具有统计学意义(P<0.05).内镜组术后并发症发生率低、平均住院天数低于传统组,术后6个月两组的GOS评分无明显差异.结论 对于基底节区自发性脑出血,术前精准定位后采用经颞锁孔神经内镜下血肿清除术是一种安全、有效,更微创的手术方法,值得推广. 展开更多

关键词 基底节区脑出血 定位 内镜 血肿清除

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亚低温治疗重型颅脑损伤患者的护理

6

作者 童玉芝 《现代中西医结合杂志》 CAS 2003年第5期535-535,共1页

近几年大量研究结果证明, 亚低温(33～35℃)能减轻外伤后的脑损害, 促进神经功能恢复[1]. 我科1998年4月-1999年4月共收治重型颅脑损伤患者46例, 其中22例经亚低温治疗, 取得显著疗效, 现将护理体会介绍如下.

关键词 亚低温 治疗 重型颅脑损伤 护理

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颅脑损伤开颅术中急性脑膨出的原因和治疗方法探讨 被引量：2

7

作者 尹志君 《苏州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2009年第1期169-169,共1页

目的探讨颅脑损伤开颅术中发生急性脑膨出的原因和治疗方法。方法回顾性分析21例颅脑损伤患者开颅术中脑膨出形成的原因及相应的治疗措施。结果21例中死亡10例,植物生存1例,重残3例,中残5例,恢复良好2例。结论迟发性颅内血肿、急性弥漫... 目的探讨颅脑损伤开颅术中发生急性脑膨出的原因和治疗方法。方法回顾性分析21例颅脑损伤患者开颅术中脑膨出形成的原因及相应的治疗措施。结果21例中死亡10例,植物生存1例,重残3例,中残5例,恢复良好2例。结论迟发性颅内血肿、急性弥漫性脑肿胀、广泛脑挫裂伤是急性颅脑损伤开颅术中发生急性脑膨出的主要原因,术中针对不同的原因采取相应措施可获得良好疗效。 展开更多

关键词 颅脑损伤 脑膨出 外科手术

原文传递

大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤临床观察 被引量：13

8

作者 马连柱 《中国实用神经疾病杂志》 2012年第12期66-67,共2页

目的探讨大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤的效果。方法收集我院68例重型颅脑损伤患者,分为治疗组34例,对照组34例,治疗组使用大骨瓣开颅减压术进行治疗,对照组使用常规手术治疗,比较2组治疗效果。结果治疗组34例患者手术成功存活31例... 目的探讨大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤的效果。方法收集我院68例重型颅脑损伤患者,分为治疗组34例,对照组34例,治疗组使用大骨瓣开颅减压术进行治疗,对照组使用常规手术治疗,比较2组治疗效果。结果治疗组34例患者手术成功存活31例,经预后处理后,恢复19例,中度残疾6例,重度残疾2例,植物性昏迷4例,死亡3例;对照组手术成功20例,其中预后处理后恢复7例,中度残疾4例,重度残疾7例,植物性昏迷2例,死亡13例。结论使用大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤比常规手术治疗的效果更佳,可有效降低病死率,值得推广使用。 展开更多

关键词 重型颅脑损伤 大骨瓣开颅减压手术

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脑外伤昏迷患者清醒的相关因素研究 被引量：2

9

作者 奚新明 《中国实用神经疾病杂志》 2016年第20期71-73,共3页

目的探讨脑外伤昏迷患者清醒的相关因素。方法选取我院收治的脑外伤昏迷患者150例,根据6个月随访后患者是否清醒分为清醒组（n=76）和昏迷组（n=74）,收集和分析2组临床资料。结果单因素分析发现,高龄、入院mGCS评分低、入院瞳孔对光反... 目的探讨脑外伤昏迷患者清醒的相关因素。方法选取我院收治的脑外伤昏迷患者150例,根据6个月随访后患者是否清醒分为清醒组（n=76）和昏迷组（n=74）,收集和分析2组临床资料。结果单因素分析发现,高龄、入院mGCS评分低、入院瞳孔对光反射消失、损伤至治疗时间长、中脑附近脑池改变Ⅱ-Ⅲ级、Ⅳ-Ⅴ级、治疗7d脑缺血体积比例大、治疗后睁开眼时间长的脑外伤昏迷患者清醒的发生率较低（P〈0.05）。多因素分析发现,年龄（OR=0.938,95%CI=0.911-0.966）、入院瞳孔对光反射（OR=0.097,95%CI=0.031-0.306）、损伤至治疗时间（OR=0.291,95%CI=0.141-0.602）、治疗7d脑缺血体积比例（OR=0.535,95%CI=0.360-0.795）、治疗后睁开眼时间（OR=0.057,95%CI=0.023-0.147）是脑外伤昏迷患者清醒的保护因素,入院mGCS评分（OR=0.057,95%CI=0.023-0.147）是危险因素。结论年龄、入院瞳孔对光反射、损伤至治疗时间、治疗7d脑缺血体积比例、治疗后睁开眼时间是脑外伤昏迷患者清醒的保护因素,入院mGCS评分是危险因素,可作为判断患者清醒率的参考指标。 展开更多

关键词 颅脑损伤 昏迷 清醒 相关因素

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特殊部位硬膜外血肿的救治体会

10

作者 李宏业 张振姣 《中国民间疗法》 2018年第6期75-76,共2页

外伤性硬膜外血肿比较常见,占颅脑损伤的3%~6%[1],典型的急性硬膜外血肿以额颞部和颞顶部居多,而颞枕部、骑跨横窦型及上矢状窦区均较少。因此,笔者对特殊少见部位如颞枕部硬膜外血肿及骑跨横窦硬膜外血肿的临床特点及手术治疗方法进行... 外伤性硬膜外血肿比较常见,占颅脑损伤的3%~6%[1],典型的急性硬膜外血肿以额颞部和颞顶部居多,而颞枕部、骑跨横窦型及上矢状窦区均较少。因此,笔者对特殊少见部位如颞枕部硬膜外血肿及骑跨横窦硬膜外血肿的临床特点及手术治疗方法进行研究,现报道如下。 展开更多

关键词 急性硬膜外血肿 颅脑损伤 骨瓣开颅 手术 切口

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外伤迟发性颅内血肿51例诊治分析

11

作者 吴国财 《中国民康医学》 2013年第10期35-35,97,共2页

目的:对外伤迟发性颅内血肿的临床特点、发病机制、治疗以及诊断进行探究。方法:对我院2010年1月～2013年1月收治的51例外伤迟发性颅内血肿患者的临床资料进行回顾性分析。非手术治疗13例,增强尿激酶引流术加锥颅血肿内置管15例,开颅血... 目的:对外伤迟发性颅内血肿的临床特点、发病机制、治疗以及诊断进行探究。方法:对我院2010年1月～2013年1月收治的51例外伤迟发性颅内血肿患者的临床资料进行回顾性分析。非手术治疗13例,增强尿激酶引流术加锥颅血肿内置管15例,开颅血肿清除术23例。结果:恢复良好33例,中残11例,重残4例,死亡3例。结论:外伤迟发性颅内血肿的临床基本特征为生命体征不稳定、进行性意识障碍加重、呕吐、头痛等。高度重视外伤迟发性颅内血肿的临床观察、及时行头部CT扫描复查、熟练掌握非手术治疗和手术治疗的指征,是治愈该病的关键所在。 展开更多

关键词 外伤迟发性颅内血肿 诊治

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重型颅脑损伤患者管道护理体会 被引量：3

12

作者 汤建荣 秦惠辉 《当代护士（上旬刊）》 1997年第2期31-31,共1页

本文小结56例重型颅脑损伤患者(SCCL)体内各种留置管道的护理体会。认为体内留置管道是SCCL患者的生命线,各种管道在护理上都有关特殊性,强调应特别注意对留置管道的妥善固定,防止脱落;保持管道通畅;做好清洁和无菌护理,预防感染。

关键词 护理学 颅脑损伤 留置管道 外科护理

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腺病毒介导脑源性神经营养因子基因转移对大鼠脑损伤后细胞凋亡的影响 被引量：5

13

作者 王国强 廖维宏 +1 位作者 沈岳 李芳 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第5期264-268,共5页

目的　研究腺病毒介导的脑源性神经营养因子 (BDNF)基因转移对脑损伤后细胞凋亡的影响。　方法　将重组腺病毒载体 4μl注入承受单侧大脑皮质重锤打击伤的海马区 ,对照组注射病毒缓冲液。伤后 3h、1,3,7,14d利用免疫组化单标和 (或 )双... 目的　研究腺病毒介导的脑源性神经营养因子 (BDNF)基因转移对脑损伤后细胞凋亡的影响。　方法　将重组腺病毒载体 4μl注入承受单侧大脑皮质重锤打击伤的海马区 ,对照组注射病毒缓冲液。伤后 3h、1,3,7,14d利用免疫组化单标和 (或 )双标染色、原位杂交 -免疫组化双标染色、DNA末端原位标记以及流式细胞仪等方法 ,检测伤侧大脑皮质、海马区BDNF及凋亡相关信号表达的改变。　结果　与对照组相比 ,注射病毒载体组动物术后 3,7d海马CA1、CA3区BDNF神经元显著增多 ,而凋亡细胞显著减少 (P <0 .0 1) ;表达BDNF的神经元较少并同时表达凋亡相关信号。　结论　腺病毒介导的BDNF基因转移对海马神经元具有保护作用。 展开更多

关键词 腺病毒介导 脑源性神经营养因子 脑损伤 细胞凋亡 基因转移

原文传递

去骨瓣减压术后硬膜下积液临床治疗体会

14

作者 江夕庆 丁绪元 《医学食疗与健康》 2022年第11期34-36,共3页

目的:分析去骨瓣减压术后硬膜下积液的临床治疗方案和治疗有效性。方法:针对本院2016年1月至2020年10月收治的实施去骨瓣减压术后发生硬膜下积液的患者42例作为本次观察对象,采用数字随机分组的方式将其分成两组。对照组实施保守治疗干... 目的:分析去骨瓣减压术后硬膜下积液的临床治疗方案和治疗有效性。方法:针对本院2016年1月至2020年10月收治的实施去骨瓣减压术后发生硬膜下积液的患者42例作为本次观察对象,采用数字随机分组的方式将其分成两组。对照组实施保守治疗干预,治疗组实施手术治疗干预,其中包括双侧钻孔引流术、单侧钻孔引流术及单侧硬膜下腔-腹腔分流术等术式,对比两组治疗效果。结果:治疗组患者治疗后的治愈率、格拉斯哥结局评分明显高于对照组患者(P<0.05);两组术后硬膜下积液患者治疗后半年内的复发率对比差异不显著(P>0.05);但两组术后硬膜下积液患者的住院时间对比差异较为显著(P<0.05)。结论:针对去骨瓣减压术后硬膜下积液患者实施手术治疗的有效性较高,促进患者预后,缩短患者的住院时间,提高患者的生活水平。 展开更多

关键词 去骨瓣减压术 术后硬膜下积液 治疗干预 有效性

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