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无骨折脱位型颈脊髓损伤外科治疗随诊观察 被引量：90
1
作者 孙宇 蔡钦林 +2 位作者 王立舜 王少波 党耕町 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2002年第2期90-92,共3页
目的 :探讨脊髓损伤程度、治疗方法及手术时机对无骨折脱位型颈脊髓损伤疗效的影响。方法 :对 118例手术治疗的无骨折脱位型颈脊髓损伤患者平均随访 30 3个月 (1～ 16 3个月 ) ,74例随访 1年以上 (平均 4 6 3个月 )。观察 :(1)伤后 3... 目的 :探讨脊髓损伤程度、治疗方法及手术时机对无骨折脱位型颈脊髓损伤疗效的影响。方法 :对 118例手术治疗的无骨折脱位型颈脊髓损伤患者平均随访 30 3个月 (1～ 16 3个月 ) ,74例随访 1年以上 (平均 4 6 3个月 )。观察 :(1)伤后 3种不同脊髓功能状况的治疗效果 (A组 :受伤时呈完全性瘫痪 ,70例 ;B组 :不完全性瘫痪 ,4 2例 ;C组 :上肢部分瘫痪、下肢完全性瘫痪 ,6例 )。 (2 )保守治疗与手术治疗的效果。 (3)手术时机 (伤后 <12个月、>12个月 )对疗效的影响。并做统计学分析。结果 :(1) 3组之间在保守治疗效果、术后近期效果和后期随访结果上无显著性差异。 (2 ) 3组均经保守治疗 ,平均为 2 1 3个月。保守治疗的效果与术后近期、尤其与后期随访结果相比 ,JOA评分较低 ,存在统计学上的差异。 (3)伤后 <12个月和 >12个月手术的患者后期随访结果具有统计学上的差异。前者术后近期和后期脊髓功能恢复都较满意 ;后者术后近期恢复较明显 ,但后期脊髓功能却出现倒退现象。结论 :无骨折脱位型脊髓损伤患者不同的脊髓功能状况对脊髓功能恢复程度无影响 ;手术治疗效果明显优于保守治疗 ;手术时机对后期脊髓功能恢复有重要影响。最迟不应超过伤后 展开更多
关键词 颈椎 脊髓损伤 治疗 外科手术
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无骨折脱位型颈脊髓损伤的外科治疗 被引量：80
2
作者 孙宇 蔡钦林 +1 位作者 王少波 王立舜 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2001年第3期139-141,共3页
目的 :探讨无骨折脱位型颈脊髓损伤的手术时机与术后近期疗效的关系。方法 :对 1992年 8月至 1997年 7月应用单开门颈椎管扩大成形术治疗此类损伤 10 7例患者的临床资料进行回顾性分析 ,术前情况视为保守治疗的结果。结果 :6 9例伤后平... 目的 :探讨无骨折脱位型颈脊髓损伤的手术时机与术后近期疗效的关系。方法 :对 1992年 8月至 1997年 7月应用单开门颈椎管扩大成形术治疗此类损伤 10 7例患者的临床资料进行回顾性分析 ,术前情况视为保守治疗的结果。结果 :6 9例伤后平均 1 6个月脊髓功能恢复出现停滞并维持在较低水平 ,另外 38例伤后平均 6 2个月出现病情再次加重 ,手术后 3周均明显改善。结论 :手术治疗明显优于保守治疗效果 ,早期手术不仅可以明显改善脊髓的功能状况、缩短治疗周期 。 展开更多
关键词 骨折 脱位 脊髓损伤 治疗 外科手术
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GDNF基因体内转染对大鼠脊髓损伤后轴突再生的影响 被引量：8
3
作者 鲁凯伍 陈哲宇 +4 位作者 曹莉 侯铁胜 傅强 李明 路长林 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第7期648-650,F003,共4页
目的 :研究脂质体介导的胶质细胞源性神经营养因子 (GDNF)基因在大鼠损伤脊髓内的表达 ,观察外源性 GDNF对损伤脊髓轴突再生的作用。方法 :利用 Nystrom法制备大鼠胸髓压迫损伤模型。以直接注射法将脂质体 DC- Chol和重组质粒p EGFP- ... 目的 :研究脂质体介导的胶质细胞源性神经营养因子 (GDNF)基因在大鼠损伤脊髓内的表达 ,观察外源性 GDNF对损伤脊髓轴突再生的作用。方法 :利用 Nystrom法制备大鼠胸髓压迫损伤模型。以直接注射法将脂质体 DC- Chol和重组质粒p EGFP- GDNF c DNA混合后注入大鼠损伤脊髓。采用 RT- PCR技术和荧光显微镜检测 GDNF基因转染后的体内表达 ,并通过辣根过氧化酶 (HRP)顺行追踪技术和神经微丝 (NF)、胶质原纤维酸性蛋白 (GFAP)免疫组化活性的变化来评价 GDNF基因转染对轴突再生的影响。结果 :经脂质体 DC- Chol介导 GDNF基因可有效地转染脊髓组织并得到表达。GDNF转基因 4周后可明显增加 NF阳性轴突数目 ,促进皮质脊髓束再生并通过损伤区。结论 :外源性 GDNF在损伤区局部高表达具有神经损伤保护作用 ,提示阳离子脂质体介导 GDNF体内转基因治疗创伤性脊髓损伤的方法是可行的。 展开更多
关键词 脊髓损伤 胶质细胞源性 神经营养因子 脂质体 基因治疗法 神经再生 SCI
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GM-1治疗急性脊髓损伤 被引量：21
4
作者 杨礼庆 王欢 +4 位作者 王海义 张云歧 付勤 杨军 安春厚 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 1999年第2期104-105,共2页
在外伤性急性脊髓损伤（ＳＣＩ）的治疗中，外科治疗的主要目的是通过减压等方法恢复脊髓的残存功能，稳定脊柱和限制脊髓的继发性损害，而对原发性脊髓损伤尚无有效的治疗方法。目前，急性脊髓损伤的药物治疗受到了重视〔１〕。单唾液... 在外伤性急性脊髓损伤（ＳＣＩ）的治疗中，外科治疗的主要目的是通过减压等方法恢复脊髓的残存功能，稳定脊柱和限制脊髓的继发性损害，而对原发性脊髓损伤尚无有效的治疗方法。目前，急性脊髓损伤的药物治疗受到了重视〔１〕。单唾液酸四己糖神经节苷脂（Ｍｏｎｏｓｉａ... 展开更多
关键词 GM-1 治疗 急性 脊髓损伤
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睫状神经营养因子对脊髓神经元的保护作用 被引量：7
5
作者 许斌 李家顺 +2 位作者 贾连顺 何成 吴宏 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2000年第5期409-411,共3页
目的 :研究脊髓损伤后脊髓神经元内酶学的变化 ,并探索睫状神经营养因子 (CNTF)对神经元的保护作用。 方法 :用 Allen改良法打击模型致 SD大鼠 T8脊髓损伤 ,分别于术前及术后 3,7,10 d测定脊髓组织内乙酰胆碱酯酶 (ACh E)和酸性磷酸酶 (... 目的 :研究脊髓损伤后脊髓神经元内酶学的变化 ,并探索睫状神经营养因子 (CNTF)对神经元的保护作用。 方法 :用 Allen改良法打击模型致 SD大鼠 T8脊髓损伤 ,分别于术前及术后 3,7,10 d测定脊髓组织内乙酰胆碱酯酶 (ACh E)和酸性磷酸酶 (ACP)的含量。结果 :ACh E于术后持续下降 ;ACP在术后第 3天开始上升 ,第 7天升至最高 ,以后逐渐下降 ;用 CNTF处理的大鼠上述两种酶变化的幅度较小 ,且整个过程也比较平稳。 结论 展开更多
关键词 脊髓损伤 睫状神经营养因子 神经元 脊髓
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基因修饰细胞移植治疗大鼠脊髓损伤的电生理评价 被引量：7
6
作者 余科炜 叶晓健 +3 位作者 冯红 曲伸 李家顺 路长林 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2000年第7期621-624,共4页
目的 :采用神经电生理检查方法 ,观察逆转录病毒载体介导脑源性神经营养因子 ( BDNF)基因修饰成肌细胞对损伤脊髓的治疗作用。 方法 :3 0只 SD大鼠在 T9水平制成脊髓横断损伤模型 ,并随机分为基因细胞组 ( A组 )、成肌细胞组 ( B组 )及... 目的 :采用神经电生理检查方法 ,观察逆转录病毒载体介导脑源性神经营养因子 ( BDNF)基因修饰成肌细胞对损伤脊髓的治疗作用。 方法 :3 0只 SD大鼠在 T9水平制成脊髓横断损伤模型 ,并随机分为基因细胞组 ( A组 )、成肌细胞组 ( B组 )及损伤对照组 ( C组 ) ,每组 10只大鼠。术后 3个月 ,采用皮质体感诱发电位 ( CSEP)和运动诱发电位 ( MEP)等电生理检测技术 ,观察轴突是否有再生及其神经功能恢复程度。 结果 :( 1) A组中 3只大鼠损伤 3个月后出现 CSEP波 ,5只出现 MEP波 ,B,C组动物未发现电生理信号恢复 ;( 2 )重新出现的 CSEP或 MEP信号均较损伤前波幅减低 ,潜伏期延长。 结论 展开更多
关键词 脊髓损伤 基因修饰 成肌细胞移植 电生理
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纳洛酮治疗急性脊髓损伤的临床观察 被引量：11
7
作者 李明 叶晓健 +1 位作者 余科炜 李光业 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 1997年第4期280-281,共2页
作者以甲基强的松龙为参照，观察了１４例急性脊髓损伤患者应用纳洛酮后的神经功能恢复。结果表明，急性脊髓损伤６ｈ内的患者，入院后即在１５ｍｉｎ内通过外周静脉滴注纳洛酮５．４μｇ／ｋｇ，暂停４５ｍｉｎ后以４μｇ／ｋｇ／ｈ维... 作者以甲基强的松龙为参照，观察了１４例急性脊髓损伤患者应用纳洛酮后的神经功能恢复。结果表明，急性脊髓损伤６ｈ内的患者，入院后即在１５ｍｉｎ内通过外周静脉滴注纳洛酮５．４μｇ／ｋｇ，暂停４５ｍｉｎ后以４μｇ／ｋｇ／ｈ维持２３ｈ。给药后６周观察，同对照组相比，纳洛酮治疗患者的触觉、痛觉评分明显提高，同对照组相比，甲基强的松龙组给药后６周及６月观察，运动功能、触觉、痛觉功能评分均显著提高。结论：急性脊髓损伤后６ｈ内外周静脉给予纳洛酮也可改善急性脊髓损伤患者的神经功能，但作用不如甲基强的松龙显著。 展开更多
关键词 脊髓损伤 纳洛酮 甲基强的松龙 药物疗法
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急性无骨折脱位型颈脊髓损伤的治疗 被引量：15
8
作者 毛方敏 池永龙 +1 位作者 徐华梓 林焱 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 1998年第4期210-211,共2页
急性无骨折脱位型颈脊髓损伤的治疗毛方敏１池永龙１徐华梓１林焱１急性颈脊髓损伤常发生在颈椎骨折脱位之后，但不伴有颈椎骨折脱位的颈脊髓损伤在临床上也非少见。我院１９９１年１月至１９９７年７月手术治疗无骨折脱位的颈脊髓损伤... 急性无骨折脱位型颈脊髓损伤的治疗毛方敏１池永龙１徐华梓１林焱１急性颈脊髓损伤常发生在颈椎骨折脱位之后，但不伴有颈椎骨折脱位的颈脊髓损伤在临床上也非少见。我院１９９１年１月至１９９７年７月手术治疗无骨折脱位的颈脊髓损伤１９例，占同期颈椎损伤患者的１３．... 展开更多
关键词 颈脊髓损伤 急性 治疗 外科手术
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普鲁泊福对大鼠急性脊髓损伤的治疗作用 被引量：5
9
作者 夏建华 石学银 +3 位作者 曹莉 刘刚 张琪 王亚华 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第11期1212-1215,共4页
目的 :研究普鲁泊福对大鼠急性脊髓损伤的治疗作用及其机制。方法 :SD大鼠 6 0只 ,随机分为假手术组、损伤组和普鲁泊福组 (n=2 0 )。采用改良的 Allen's打击法致伤大鼠脊髓 ,假手术组仅做椎板切除术。普鲁泊福组在脊髓损伤后 30 mi... 目的 :研究普鲁泊福对大鼠急性脊髓损伤的治疗作用及其机制。方法 :SD大鼠 6 0只 ,随机分为假手术组、损伤组和普鲁泊福组 (n=2 0 )。采用改良的 Allen's打击法致伤大鼠脊髓 ,假手术组仅做椎板切除术。普鲁泊福组在脊髓损伤后 30 min以 6 0 mg/ (kg· h)的速度持续输注 1%的普鲁泊福 1h,其余两组以相同的方法给予 0 .9%的生理盐水。应用斜板试验和 BBB(Basso,Beattie and Bresnahan)评分法进行后肢运动功能评价 ,分别采用黄嘌呤氧化酶法和硫代巴比妥酸法测定血浆超氧化物歧化酶 (SOD)活力和丙二醛 (MDA)含量变化 ,同时观察组织形态学变化。 结果 :普鲁泊福组行为学评分明显高于损伤组(P<0 .0 5 ) ;与假手术组相比 ,损伤组血浆 MDA含量升高 ,SOD活力降低 ,而与损伤组相比 ,普鲁泊福组血浆 MDA含量降低 ,SOD活力升高 ;损伤组脊髓病理变化较重 ,可见大量神经元坏死 ,普鲁泊福组神经元坏死较轻。 结论 :普鲁泊福对大鼠急性脊髓损伤有较好的治疗作用 ,其机制与抗氧化作用有关。 展开更多
关键词 普鲁泊福 脊髓损伤 超氧化物歧化酶 丙二醛
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脊髓动静脉畸形的栓塞治疗 被引量：12
10
作者 凌锋 李铁林 +1 位作者 张长才 陈明振 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1990年第1期16-18,共3页
本文报告16例脊髓AVM的栓塞治疗。栓塞材料为:干燥硬膜、Ivalon、IBCA或可脱性球囊。治疗结果:痊愈5例,显效3例,好转3例,无变化4例,加重1例,总有效率68.7％。治疗中特别强调脊髓选择性造影对栓塞的指导意义,并应根据不同的病变选择不同... 本文报告16例脊髓AVM的栓塞治疗。栓塞材料为:干燥硬膜、Ivalon、IBCA或可脱性球囊。治疗结果:痊愈5例,显效3例,好转3例,无变化4例,加重1例,总有效率68.7％。治疗中特别强调脊髓选择性造影对栓塞的指导意义,并应根据不同的病变选择不同的栓塞材料。 展开更多
关键词 脊髓 动静脉畸形 栓塞治疗
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胚胎脊髓移植对损伤脊髓修复作用的病理组织学和超微结构观察 被引量：4
11
作者 李兵仓 王正国 +3 位作者 朱佩芳 李应玉 胡建 廖维宏 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1997年第1期21-24,共4页
目的：观察胚胎脊髓在缓解损伤脊髓的病理反应及其发生发展中的作用。方法：将妊娠１４ｄ大鼠胚胎脊髓植入半切洞损伤的成鼠脊髓后１、３、５、７、１０、１５、３０、４５和６０ｄ时，取材做光镜和电镜观察。结果：单纯脊髓损伤后，发... 目的：观察胚胎脊髓在缓解损伤脊髓的病理反应及其发生发展中的作用。方法：将妊娠１４ｄ大鼠胚胎脊髓植入半切洞损伤的成鼠脊髓后１、３、５、７、１０、１５、３０、４５和６０ｄ时，取材做光镜和电镜观察。结果：单纯脊髓损伤后，发生了出血水肿、变性坏死以及囊腔形成胶质细胞增生和神经纤维再生。胚胎脊髓植入后，明显减轻了神经元和神经纤维的坏死变性程度，并能对损伤神经元实施挽救；有效抑制了病理囊腔的形成，也可填补原发损伤造成的大块组织缺损；防止了胶质细胞过度增生形成瘢痕屏障；明显增加了再生神经纤维的数目。结论：胚胎脊髓对损伤脊髓具有减轻病理反应和促进修复的作用。 展开更多
关键词 脊髓损伤 修复 脊髓移植 胚胎脊髓 超微结构
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改良强制性使用运动疗法对急性期脑卒中患者上肢功能的影响 被引量：8
12
作者 章志超 杨万同 +1 位作者 廖维靖 刘琦 《世界中西医结合杂志》 2011年第1期41-44,共4页
目的观察改良强制性使用运动疗法（CIMT）对急性期脑卒中偏瘫患者上肢功能的康复疗效。方法选择自2009年4月~2010年2月住院的急性期脑卒中伴上肢功能障碍患者25例,随机分为改良强制性使用运动治疗组（改良组,13例）及常规康复治疗组（... 目的观察改良强制性使用运动疗法（CIMT）对急性期脑卒中偏瘫患者上肢功能的康复疗效。方法选择自2009年4月~2010年2月住院的急性期脑卒中伴上肢功能障碍患者25例,随机分为改良强制性使用运动治疗组（改良组,13例）及常规康复治疗组（常规组,12例）。改良组给予改良强制性使用运动疗法治疗,仅在治疗时间内给予健侧上肢配带限制性手套限制,同时给予集中强化的塑形训练;常规组给予主被动关节活动、神经发育疗法及功能性电刺激等治疗,两组均每天治疗4 h,每周5 d,连续2周。两组在治疗前后采用简式Fugl-M eyer运动评价表（FMA）、上肢动作研究量表（ARAT）及改良Barthel指数（MB I）进行评分。结果常规组治疗后FMA、ARAT及MB I评分较治疗前有明显提高（P〈0.05或P〈0.01）,改良组治疗后ARAT、FMA及MB I评分较治疗前显著提高（P〈0.01）;改良组治疗后各项评分较常规组明显提高（P〈0.05）。结论改良强制性使用运动疗法对急性期脑卒中患者上肢功能恢复具有积极的治疗作用,可提高患者偏瘫上肢运动功能,改善日常生活活动能力,提高生活质量。 展开更多
关键词 改良强制性使用运动疗法 脑卒中 上肢功能 康复
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银杏苦内酯治疗急性颈髓损伤患者疗效观察 被引量：5
13
作者 肖建如 侯铁胜 +7 位作者 陆永坚 邵擎东 胡业丰 袁中平 吴可沁 陆伟斌 贾连顺 赵定麟 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 1998年第4期218-221,共4页
目的：探讨血小板活化因子（ＰＡＦ）受体拮抗剂——银杏苦内酯对颈髓损伤患者早期治疗的效果及其机制。方法：３６例颈髓损伤患者随机分为地塞米松组和银杏苦内酯组，每组１８例，观察２组颈髓损伤患者全血ＰＡＦ、血浆血栓素Ｂ２（Ｔ... 目的：探讨血小板活化因子（ＰＡＦ）受体拮抗剂——银杏苦内酯对颈髓损伤患者早期治疗的效果及其机制。方法：３６例颈髓损伤患者随机分为地塞米松组和银杏苦内酯组，每组１８例，观察２组颈髓损伤患者全血ＰＡＦ、血浆血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）、６酮前列腺素Ｆ１α（６ｋｅｔｏＰＧＦ１α）含量和ＴＸＢ２／６ｋｅｔｏＰＧＦ１α（Ｔ／Ｋ）比值的变化，多器官衰竭（ＭＯＦ）发生率及脊髓神经功能恢复状况。结果：银杏苦内酯组血液中ＰＡＦ和ＴＸＢ２含量及Ｔ／Ｋ比值〔用药后３日分别为（５５２．４５±１１８．１２）μｇ／Ｌ，（６７２．７４±１３４．３６）ｎｇ／Ｌ，９．０４±１．５５〕均较地塞米松组〔用药后３日分别为（８４６．５７±１２７．５１）μｇ／Ｌ，（９２４．０５±１８８．３５）ｎｇ／Ｌ，１１．８４±１．７１〕明显降低（Ｐ均＜０．０５）；ＭＯＦ发生率低于地塞米松组（５．６％和２２．２％），但无显著性差异（Ｐ＞０．０５）；脊髓神经功能恢复亦优于地塞米松组。结论：ＰＡＦ受体拮抗剂——银杏苦内酯对颈髓损伤后神经功能具有较好的保护作用。 展开更多
关键词 颈髓损伤 脊髓损伤 银杏苦内酯 地塞米松 治疗
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纳络酮和CPP对大鼠急性脊髓损伤的保护作用 被引量：4
14
作者 叶晓健 李明 +2 位作者 李家顺 贾连顺 赵定麟 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1996年第6期535-538,共4页
目的：评价阿片受体拮抗剂纳络酮（ＮＬＸ）和兴奋性氨基酸受体拮抗剂３－（２－羧基哌嗪－４－基）丙基－１－磷酸（ＣＰＰ）在脊髓损伤后的治疗效果。方法：以７．５ｇ重物从１０ｃｍ高处落下致伤大鼠Ｔ１０脊髓，伤后６０ｍｉｎ开始... 目的：评价阿片受体拮抗剂纳络酮（ＮＬＸ）和兴奋性氨基酸受体拮抗剂３－（２－羧基哌嗪－４－基）丙基－１－磷酸（ＣＰＰ）在脊髓损伤后的治疗效果。方法：以７．５ｇ重物从１０ｃｍ高处落下致伤大鼠Ｔ１０脊髓，伤后６０ｍｉｎ开始治疗，从鞘内给予ＮＬＸ１０ｍｇ／ｋｇ、ＣＰＰ１００ｍｇ／ｋｇ、甲基强的松龙（ＭＰ）３０ｍｇ／ｋｇ。结果：ＮＬＸ、ＣＰＰ、ＭＰ均显著促进了脊髓损伤后的神经功能恢复，减少组织损害，ＮＬＸ、ＣＰＰ和ＭＰ之间无显著差别，但较三者合用的效果为差。结论：脊髓损伤后的继发性损伤是多水平、多因素的综合作用，ＮＬＸ、ＣＰＰ与ＭＰ联合应用治疗急性脊髓损伤较之单一用药更有效。 展开更多
关键词 纳络酮 脊髓损伤 CPP 保护作用
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颈椎脊髓伤的早期前路手术治疗进展 被引量：19
15
作者 孔庆毅 李家顺 贾连顺 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 1999年第2期106-108,共3页
颈椎骨折脱位合并脊髓损伤是骨科的常见疾患，除了损伤本身造成的肢体瘫痪、截瘫，甚至呼吸抑制死亡外，它的系统并发症：尿路感染、肺炎、压迫疮、肌萎缩、肺栓塞、深静脉血栓也给治疗带来极大的困难。对于颈椎脊髓伤的早期手术干预一... 颈椎骨折脱位合并脊髓损伤是骨科的常见疾患，除了损伤本身造成的肢体瘫痪、截瘫，甚至呼吸抑制死亡外，它的系统并发症：尿路感染、肺炎、压迫疮、肌萎缩、肺栓塞、深静脉血栓也给治疗带来极大的困难。对于颈椎脊髓伤的早期手术干预一直存在着争议，现就其适应证、方法及... 展开更多
关键词 颈髓伤 治疗 外科手术
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SPR治疗成人脊髓损伤后肢体痉挛的临床及电生理观测 被引量：4
16
作者 陈立民 王长纯 +2 位作者 姚猛 王正雷 董华 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2002年第4期267-269,共3页
目的 :对选择性脊神经后根切断术 (SPR)治疗成人脊髓损伤后肢体痉挛的疗效进行观察 ,并探讨手术前后诱发电位的变化对SPR的意义。方法 :对胸椎压缩性骨折致脊髓损伤 (30例 )及脊柱结核后期 (1 1例 )出现肢体痉挛的患者行L2～S1双侧节段... 目的 :对选择性脊神经后根切断术 (SPR)治疗成人脊髓损伤后肢体痉挛的疗效进行观察 ,并探讨手术前后诱发电位的变化对SPR的意义。方法 :对胸椎压缩性骨折致脊髓损伤 (30例 )及脊柱结核后期 (1 1例 )出现肢体痉挛的患者行L2～S1双侧节段开窗式椎板切除 ,将L2～S1的脊神经后根进行分束 ,电刺激仪测阈值 ,将阈值较低的神经束切断 ,神经根切断比例结合肌张力、肌力、体重及肌群功能进行量化 ,均 <30 %。术前 3d及术后 2 1d行诱发电位测定。结果 :经平均 5年随访 ,41例病人痉挛解除率 90 % ,功能改善率 75 %。术后皮层SEP波幅降低 ,感觉神经传导速度减慢 ,手术前后有显著差异 (P <0 0 1 )。结论 :选择性脊神经后根切断术能较有效地治疗成人脊髓损伤后肢体痉挛。手术前后诱发电位测定支持肌张力调节“大、小环路”理论 。 展开更多
关键词 电生理观测 脊神经后根切断术 脊髓损伤 痉挛 诱发电位 治疗
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陈旧性胸腰椎及脊髓损伤手术治疗的远期随访 被引量：4
17
作者 曾润铭 黄芸生 +2 位作者 周良安 王义生 廖俊星 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 1995年第3期168-170,共3页
本文对１９７Ｏ年８月～１９９３年８月住院治疗的２８１例陈旧性胸腰椎及脊髓损伤患者中的１５７例进行了远期结果与并发症进行分析，发现通过手术减压恢复脊柱稳定性，有利于脊髓神经功能恢复，减少并发症出现，以获得最大可能康复。
关键词 脊椎损伤 胸椎 腰椎 脊髓损伤 外科手术
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甲基强的松龙预防牵张性脊髓损伤的实验研究 被引量：9
18
作者 宋跃明 杨志明 +1 位作者 雷骥 刘立岷 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 1998年第5期261-265,共5页
为探索甲基强的松龙（ＭＰ）对牵张性脊髓损伤的防治作用，选用日本大耳白兔４８只，随机分为对照组（Ａ、Ｂ）、实验组（Ｃ、Ｄ）。实验组于伤前３０分钟一次静脉缓慢推注ＭＰ３０ｍｇ／ｋｇ；伤后１５分钟开始，每１小时静脉滴注ＭＰ... 为探索甲基强的松龙（ＭＰ）对牵张性脊髓损伤的防治作用，选用日本大耳白兔４８只，随机分为对照组（Ａ、Ｂ）、实验组（Ｃ、Ｄ）。实验组于伤前３０分钟一次静脉缓慢推注ＭＰ３０ｍｇ／ｋｇ；伤后１５分钟开始，每１小时静脉滴注ＭＰ５．４ｍｇ／ｋｇ，持续５小时。对照组用生理盐水治疗。采用皮质体感诱发电位（ＳＣＥＰ）监护、组织形态学、脊髓组织生化测定、运动功能评定等方法评价。结果表明，Ｃ组、Ｄ组较Ａ组、Ｂ组ＳＣＥＰＰ１波波幅恢复快速、稳定；伤后８小时及１４天运动功能评定其障碍率低于Ａ组、Ｂ组（Ｐ＜０．０５）；脊髓前角灰质神经元体积密度及１００μｍ白质范围内有髓神经纤维数高于Ａ组、Ｂ组（Ｐ＜０．０５）；丙二醛含量低于Ａ组、Ｂ组，过氧化物歧化酶含量高于Ａ组、Ｂ组（Ｐ＜０．０５）；神经元及神经纤维变性、坏死，灰质出血范围及脊髓微血管痉挛程度明显轻于Ａ组、Ｂ组。认为，在脊柱畸形矫正术前应用大剂量ＭＰ，具有预防牵张性脊髓损伤的作用；伤后及时给予ＭＰ。 展开更多
关键词 脊髓损伤 甲基强的松龙 牵张性损伤
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PAF受体拮抗剂治疗颈髓损伤的早期观察 被引量：3
19
作者 肖建如 侯铁胜 +6 位作者 陆永坚 邵擎东 胡业丰 袁中平 吴可沁 贾连顺 赵定麟 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1998年第6期551-553,共3页
目的：探讨全血血小板活化因子（ＰＡＦ）受体拮抗剂ＢＮ５２０２１对颈髓损伤患者早期治疗的效果及其机制。方法：颈髓损伤患者分为地塞米松组和ＢＮ５２０２１组（ｎ＝１８），观察两组颈髓损伤患者ＰＡＦ、血浆血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２... 目的：探讨全血血小板活化因子（ＰＡＦ）受体拮抗剂ＢＮ５２０２１对颈髓损伤患者早期治疗的效果及其机制。方法：颈髓损伤患者分为地塞米松组和ＢＮ５２０２１组（ｎ＝１８），观察两组颈髓损伤患者ＰＡＦ、血浆血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）、６－酮－前列腺素１α（６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α）含量的变化、多系统器官衰竭（ＭＳＯＦ）发生率及脊髓神经功能恢复状态。结果：ＢＮ５２０２１组血液中ＰＡＦ、ＴＸＢ２含量、Ｔ／Ｋ值、伤后ＭＳＯＦ发生率较地塞米松组明显降低，而脊髓神经功能恢复优于地塞米松组。结论：ＰＡＦ受体拮抗剂对颈髓损伤后神经功能具有较好的保护作用。 展开更多
关键词 脊髓损伤 受体拮抗剂 血小板活化因子 治疗
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不同频率毫米波治疗大鼠脊髓损伤的研究 被引量：3
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作者 刘宏亮 尹清 +3 位作者 刘青山 侯岷 吴宗耀 张富鑫 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1999年第6期440-442,共3页
目的:研究不同频率毫米波对损伤脊髓修复的生物效应。方法:采用波长为4.9mm、7.1mm、89mm，输出功率密度7mW／cm2的毫米彼治疗大鼠损伤脊髓，30min，2次/d，治疗20d。观察组织学及CSEP、MEP变化。结果:7.1mm-7mW／cm2治疗组与损伤组比... 目的:研究不同频率毫米波对损伤脊髓修复的生物效应。方法:采用波长为4.9mm、7.1mm、89mm，输出功率密度7mW／cm2的毫米彼治疗大鼠损伤脊髓，30min，2次/d，治疗20d。观察组织学及CSEP、MEP变化。结果:7.1mm-7mW／cm2治疗组与损伤组比较脊髓组织病变轻，CSEP潜伏期缩短。结论:毫米波能促进损伤脊髓的修复，毫米波疗法可能具有频率特异性。 展开更多
关键词 毫米波 脊髓损伤 修复 鼠
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