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乌司他丁联合乙酰半胱氨酸对急性百草枯中毒患者炎性细胞因子、肺纤维化相关因子的影响 被引量:1
1
作者 常振东 杨莹 黄凯歌 《中国合理用药探索》 2025年第1期77-83,共7页
目的:探讨乌司他丁联合乙酰半胱氨酸对急性百草枯中毒(APP)患者炎性细胞因子、肺纤维化相关因子的影响。方法:回顾性选取2021年1月~2023年12月期间于某院治疗的96例APP患者作为研究对象,根据治疗方式分为对照组和观察组,每组48例。两组... 目的:探讨乌司他丁联合乙酰半胱氨酸对急性百草枯中毒(APP)患者炎性细胞因子、肺纤维化相关因子的影响。方法:回顾性选取2021年1月~2023年12月期间于某院治疗的96例APP患者作为研究对象,根据治疗方式分为对照组和观察组,每组48例。两组患者均给予洗胃、血液净化、抗炎、抗氧化等基础治疗,对照组患者在基础治疗基础上给予注射用乌司他丁治疗,观察组患者在对照组治疗基础上给予乙酰半胱氨酸泡腾片治疗,两组均治疗14天。比较两组患者临床指标[机械通气、重症监护病房(ICU)住院时间、Ⅰ型呼吸衰竭]、血气分析指标[氧合指数(OI)、动脉血氧分压(PaO2)]、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)]、肺纤维化相关因子[基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、转化生长因子-β1(TGF-β1)]、肝肾功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、血肌酐(SCr)]及治疗14天后存活情况。结果:治疗后,观察组患者机械通气、Ⅰ型呼吸衰竭发生率及ICU住院时间均低于对照组(P<0.05)。两组患者OI、PaO2均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);血清TNF-α、hs-CRP、IL-6、MMP-9和TGF-β1水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);血清ALT和SCr水平均降低,但两组比较无统计学差异(P>0.05)。观察组患者治疗14天后存活率(62.50%)高于对照组(41.67%,P<0.05)。结论:乌司他丁联合乙酰半胱氨酸可显著改善患者临床指标,缓解炎症反应,抑制肺纤维化相关因子生成,且不增加肝肾损伤。 展开更多
关键词 乌司他丁 乙酰半胱氨酸 急性百草枯中毒 炎性细胞因子 肺纤维化相关因子
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敌草快中毒致横纹肌溶解症1例临床分析 被引量:1
2
作者 刘光河 秦祺 +2 位作者 孟波 张月 寿松涛 《中国工业医学杂志》 2025年第3期305-307,共3页
报道1例36岁女性因摄入50 ml敌草快(20 g/100 ml)导致双下肢肿胀、疼痛,实验室检测肌酸激酶(CK)和肌红蛋白(MYO)显著升高,提示横纹肌溶解。经过洗胃、导泻、活性炭吸附、持续血液滤过(CRRT)和血液灌流等综合治疗,患者症状逐渐缓解,最终... 报道1例36岁女性因摄入50 ml敌草快(20 g/100 ml)导致双下肢肿胀、疼痛,实验室检测肌酸激酶(CK)和肌红蛋白(MYO)显著升高,提示横纹肌溶解。经过洗胃、导泻、活性炭吸附、持续血液滤过(CRRT)和血液灌流等综合治疗,患者症状逐渐缓解,最终痊愈出院。本文探讨敌草快中毒引起横纹肌溶解的临床特征。 展开更多
关键词 敌草快 中毒 横纹肌溶解
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血液灌流救治急性药物中毒患者采取综合干预措施的疗效研究 被引量:1
3
作者 张莉 穆丽 《中华灾害救援医学》 2025年第2期164-166,171,共4页
目的分析综合干预措施在急性药物中毒实施血液灌流治疗的患者中的临床疗效及价值。方法选择2020年5月至2024年5月合肥市第一人民医院救治的60例急性药物中毒患者为研究对象进行回顾性分析,根据干预方式的不同分为观察组(采取综合干预治... 目的分析综合干预措施在急性药物中毒实施血液灌流治疗的患者中的临床疗效及价值。方法选择2020年5月至2024年5月合肥市第一人民医院救治的60例急性药物中毒患者为研究对象进行回顾性分析,根据干预方式的不同分为观察组(采取综合干预治疗)和对照组(常规干预治疗),每组30例。比较两组患者的临床症状缓解时间、救治结果、疾病严重程度及营养状况、不良反应发生情况。结果观察组患者清醒时间、意识恢复时间及住院时间均较对照组显著缩短(P<0.001)。观察组患者的生存率显著高于对照组患者,死亡率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者疾病严重程度APACHEII评分及营养状况PG-SGA评分无显著差异(P>0.05)。干预后,观察组患者的APACHEII评分及PG-SGA评分均显著低于对照组(P<0.001)。观察组患者的不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论对于急性药物中毒实施血液灌流治疗的患者,综合干预措施可有效促进临床症状的恢复,降低患者死亡率,改善患者的疾病程度和营养状态,降低不良反应的发生风险。 展开更多
关键词 急性药物中毒 血液灌流 疗效
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急性敌草快中毒致横纹肌溶解症1例临床分析 被引量:1
4
作者 刘天明 蒋立柱 《中国工业医学杂志》 2025年第3期309-311,共3页
报道1例敌草快中毒导致横纹肌溶解症患者的临床救治经过。给予洗胃、导泻、血液净化、补液、促进毒物排出、脏器支持等对症治疗,患者各项指标恢复正常,痊愈出院。
关键词 敌草快 中毒 横纹肌溶解症
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基于网络毒理学探讨一氧化碳神经毒性的作用机制
5
作者 刘静 雷莉 +4 位作者 杨恬 赵义博 邹景玉 刘斌 罗宇维 《中国急救医学》 2025年第8期663-667,共5页
目的基于网络毒理学探究一氧化碳(CO)致神经损伤的作用机制。方法通过网络毒理学与分子对接技术分析CO的神经毒性机制。从PubChem获取CO的三维结构,并在ProTox平台查询其毒性信息。通过Venn包分析CO的靶基因集,结合GeneCards、OMIM和TT... 目的基于网络毒理学探究一氧化碳(CO)致神经损伤的作用机制。方法通过网络毒理学与分子对接技术分析CO的神经毒性机制。从PubChem获取CO的三维结构,并在ProTox平台查询其毒性信息。通过Venn包分析CO的靶基因集,结合GeneCards、OMIM和TTD数据库筛选脑损伤相关基因并构建靶基因集。利用Cytoscape构建CO靶点与脑损伤的相互作用网络,筛选高连接度靶蛋白。对关键靶点进行基因本体(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析,识别与CO中毒及脑损伤相关的通路,绘制气泡图展示结果。通过CB-dock2进行分子对接分析,验证关键靶蛋白与CO的结合能力。结果构建CO-脑损伤靶点网络,揭示了CO对神经系统的损害机制,特别是破坏血脑屏障。GO和KEGG富集分析表明,CO通过血红素代谢过程及卟啉合成途径介导神经损伤,HMOX1可能在其中发挥关键作用。结论HMOX1可能对进一步探索CO神经毒性机制有重要作用。 展开更多
关键词 一氧化碳(CO) 中毒 网络毒理学 神经毒性 基因
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微生物群衍生的短链脂肪酸通过线粒体自噬改善急性有机磷中毒小鼠脑组织损伤
6
作者 韩文文 连洁 吴斌 《浙江医学》 2025年第11期1121-1127,1134,共8页
目的探讨短链脂肪酸(SCFA)对急性有机磷中毒(AOPP)小鼠脑组织损伤的保护作用及其可能机制。方法采用随机数字表法将18只小鼠分为对照组(control)组、敌敌畏(DDVP)组和DDVP+SCFA组,每组6只。control组小鼠口服0.5 mL 0.9%氯化钠溶液。DDV... 目的探讨短链脂肪酸(SCFA)对急性有机磷中毒(AOPP)小鼠脑组织损伤的保护作用及其可能机制。方法采用随机数字表法将18只小鼠分为对照组(control)组、敌敌畏(DDVP)组和DDVP+SCFA组,每组6只。control组小鼠口服0.5 mL 0.9%氯化钠溶液。DDVP组小鼠口服溶解于0.5 mL 0.9%氯化钠溶液的DDVP(10 mg/kg),以此产生神经毒性。DDVP+SCFA组小鼠同时口服溶解于0.5 mL 0.9%氯化钠溶液的DDVP(10 mg/kg)和SCFA(500 mg/kg)。建模23 h后,采用SHIRPA方案评估小鼠神经行为学改变。收集小鼠大脑海马体组织,标准干湿法测量脑组织含水量;酶联免疫吸附试验检测海马体组织中炎症因子白细胞介素(IL)-1β、IL-6和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;蛋白质印迹法检测海马体组织中炎症相关蛋白[核因子-κB(NF-κB)p65、磷酸化NF-κB(p-NF-κB)p65]和线粒体自噬相关蛋白[磷酸酶及张力蛋白同源基因诱导的激酶1(PINK1)、E3泛素连接酶(Parkin)、微管相关蛋白1轻链3Ⅱ/Ⅰ(LC3Ⅱ/Ⅰ)、选择性自噬接头蛋白p62(p62)]表达水平。另取45只小鼠采用随机数字表法分为control组、DDVP组和DDVP+SCFA组,每组15只,记录小鼠7 d存活率。结果与control组比较,DDVP组小鼠7 d存活率、SHIRPA总分均降低,脑组织含水量增加,海马体组织中IL-1β、IL-6、TNF-α水平均升高,p-NF-κB p65蛋白表达水平升高,PINK1、Parkin和LC3Ⅱ/Ⅰ蛋白表达水平均升高,p62蛋白表达水平降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与DDVP组比较,DDVP+SCFA组小鼠SHIRPA总分升高,脑组织含水量减少,海马体组织中IL-1β、IL-6和TNF-α水平均降低,p-NF-κB p65蛋白表达水平降低,PINK1、Parkin和LC3Ⅱ/Ⅰ蛋白表达水平均升高,p62蛋白表达水平降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论SCFA可通过调控线粒体自噬改善AOPP小鼠脑组织损伤。 展开更多
关键词 短链脂肪酸 有机磷中毒 线粒体自噬 脑损伤
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血液灌流联合连续性静脉-静脉血液透析滤过改善敌草快中毒患者预后
7
作者 唐旭 龙振鸿 +2 位作者 房雪雪 符如燊 徐明 《肾脏病与透析肾移植杂志》 2025年第2期133-137,共5页
目的:探讨血液灌流联合连续性静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)对敌草快中毒患者预后的影响。方法:回顾性分析2020年2月至2024年3月在广州市第十二人民医院诊治的敌草快中毒患者70例,根据治疗方法的不同分为研究组35例与对照组35例。对照... 目的:探讨血液灌流联合连续性静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)对敌草快中毒患者预后的影响。方法:回顾性分析2020年2月至2024年3月在广州市第十二人民医院诊治的敌草快中毒患者70例,根据治疗方法的不同分为研究组35例与对照组35例。对照组给予血液灌流治疗(2 h/次,间隔8 h,48 h内共5次,血流速150~200 mL/min);研究组在血液灌流基础上联合CVVHDF,持续48 h不间断,透析液量2000 mL/h,置换液量1000~2000 mL/h。记录两组患者的心电图、超声心动图检查结果,监测血清敌草快浓度、心肌损伤标志物、肝肾功能指标及炎症因子水平,观察意识状态变化,评估治疗效果。结果:两组患者治疗后的血清敌草快浓度都显著降低(P<0.001),研究组低于对照组(P<0.001)。治疗48 h后两组患者血清肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)浓度都显著降低(P<0.001),且研究组显著低于对照组(P<0.01)。治疗后两组血清白细胞介素6、肿瘤坏死因子α含量都较治疗前显著降低(P<0.001),且研究组均显著低于对照组(P<0.01)。随访28 d,研究组和对照组分别死亡3例和10例(8.57%vs 28.57%,P<0.05)。结论:血液灌流联合CVVHDF可有效吸附和清除毒物,快速降低血清敌草快浓度,改善心肌酶和肾功能,抑制炎症因子,降低敌草快中毒患者死亡率。 展开更多
关键词 血液灌流 连续性静脉-静脉血液透析滤过 敌草快 心功能 炎症因子 死亡率
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急性敌草快中毒的死亡风险因素探讨
8
作者 李冬 宋文兴 孙蓉蓉 《浙江医学》 2025年第3期249-256,I0004,共9页
目的探讨急性敌草快中毒患者的死亡风险因素。方法回顾性选取2018年8月至2024年4月温州医科大学附属第一医院急诊科收治的41例急性敌草快中毒患者为研究对象,所有患者按28 d临床结局分为存活组和死亡组。比较两组患者基线资料、临床表... 目的探讨急性敌草快中毒患者的死亡风险因素。方法回顾性选取2018年8月至2024年4月温州医科大学附属第一医院急诊科收治的41例急性敌草快中毒患者为研究对象,所有患者按28 d临床结局分为存活组和死亡组。比较两组患者基线资料、临床表现和实验室检查指标的差异。使用散点图记录入院时血浆敌草快浓度、中毒至毒物检测时间与预后的关系,并进行logistic曲线拟合。对服毒量、中毒至洗胃时间、入院12 h内平均每小时尿量及血白细胞计数、乳酸、肌酐、丙氨酸氨基转移酶、降钙素原、肌红蛋白、中毒12 h内入院敌草快浓度进行ROC曲线分析,寻找最佳截断值。根据最佳截断值将患者分为低水平组和高水平组,进行Kaplan-Meier生存分析,然后采用多因素Cox回归分析影响急性敌草快中毒患者生存的因素。结果41例患者中,存活19例(46.34%),死亡22例(53.66%)。存活组患者服毒量、中毒至洗胃时间、血液透析治疗比例、出现肾功能不全比例、住院期间无尿比例及血白细胞计数、pH值、乳酸、肌酐、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、降钙素原、肌酸肌酶、肌红蛋白、敌草快浓度、中毒12 h内入院敌草快浓度均低于死亡组,入院12 h内平均每小时尿量高于死亡组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Cox回归分析显示服毒量大、入院时血肌酐、降钙素原、中毒12 h内入院敌草快浓度升高均是影响急性敌草快中毒患者生存的危险因素(均P<0.05),而入院12 h内平均每小时尿量增多为影响急性敌草快中毒患者生存的保护因素(P<0.05)。结论急性敌草快中毒患者服毒量、入院12 h内平均每小时尿量、血肌酐、降钙素原、中毒12 h内入院敌草快浓度具有良好的敌草快中毒死亡风险预测效能,这些指标容易获得,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 敌草快 风险因素 预后
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基于药代动力学的临床常见药物急性中毒血液净化治疗共识 被引量:5
9
作者 《基于药代动力学的临床常见药物急性中毒血液净化治疗共识》专家组 潘龙飞 +6 位作者 马青变 朱华栋 张国强 马岳峰 裴红红 孙宝妮 张莉 《中国全科医学》 北大核心 2025年第9期1033-1043,共11页
近年来,药物导致的急性中毒逐年增多,但多数药物中毒缺乏特效解毒剂。血液净化治疗在药物急性中毒治疗方面具有重要作用,但目前国内关于其在临床常见药物急性中毒方面的应用尚无统一推荐意见。本专家共识以药代动力学为核心,对血液净化... 近年来,药物导致的急性中毒逐年增多,但多数药物中毒缺乏特效解毒剂。血液净化治疗在药物急性中毒治疗方面具有重要作用,但目前国内关于其在临床常见药物急性中毒方面的应用尚无统一推荐意见。本专家共识以药代动力学为核心,对血液净化治疗在临床常见药物急性中毒治疗中的应用策略进行归纳、总结,旨在增进临床医生对药代动力学特征及相应血液净化治疗模式的理解,从而使其在诊治药物急性中毒患者时可以基于导致中毒药物的药代动力学特征选择合理的血液净化治疗模式并制订恰当的血液净化治疗方案,最终提高临床常见药物急性中毒患者的救治效果。 展开更多
关键词 中毒 药物过量 药代动力学 连续性肾替代疗法 急性中毒 药物中毒 血液净化
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连续性血液滤过联合血液灌流在急性有机磷中毒患者治疗中的效果
10
作者 李建荣 喻春华 +3 位作者 李绪梅 赖忠琴 钟丽 黄宗法 《透析与人工器官》 2025年第2期45-48,共4页
目的 研究连续性血液滤过联合血液灌流在急性有机磷中毒患者中的应用效果。方法 选取2022年8月-2024年8月在我院接受治疗的60例急性有机磷中毒患者,根据急诊治疗方式不同将其分为对照组和研究组,每组各30例。对照组行血液灌流治疗,研究... 目的 研究连续性血液滤过联合血液灌流在急性有机磷中毒患者中的应用效果。方法 选取2022年8月-2024年8月在我院接受治疗的60例急性有机磷中毒患者,根据急诊治疗方式不同将其分为对照组和研究组,每组各30例。对照组行血液灌流治疗,研究组在对照组基础上行连续性血液滤过治疗,对比两组患者机械通气时间,昏迷时间,治愈率,治疗前、治疗后胆碱酯酶活力水平和炎性因子水平。结果 两组机械通气时间、昏迷时间、治愈率对比,差异存在统计学意义(P<0.05)。两组阿托品、氯解磷定、盐酸戊乙奎醚等药物用量对比,差异存在统计学意义(P<0.05)。治疗3 d时,两组胆碱酯酶活动水平对比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者TNF-α、IL-6、IL-8水平对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 连续性血液滤过联合血液灌流和单纯血液灌流均可对急性有机磷患者发挥良好治疗效果,前者在清除血浆中炎性因子具有一定优势,可有效缩短患者机械通气时间,从而提升其治愈率。 展开更多
关键词 连续性血液滤过 血液灌流 急性有机磷中毒 胆碱酯酶活力 炎性因子
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噻嗪类利尿剂相关急性水中毒1例 被引量:2
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作者 王有琴 薛素芳 +3 位作者 宋彦军 马红 郑路 李燕 《中华高血压杂志(中英文)》 北大核心 2025年第4期389-392,共4页
1病例资料患者,女,42岁,主因“头晕12 h,发作性四肢抽搐伴意识障碍6 h”于2023年10月15日,入院。患者12 h前因行盆腔(子宫及双侧附件)超声检查,在半小时内饮3 L清水,此后出现头晕、恶心、非喷射性呕吐,呕吐物为胃内容物,无呕血、呕吐咖... 1病例资料患者,女,42岁,主因“头晕12 h,发作性四肢抽搐伴意识障碍6 h”于2023年10月15日,入院。患者12 h前因行盆腔(子宫及双侧附件)超声检查,在半小时内饮3 L清水,此后出现头晕、恶心、非喷射性呕吐,呕吐物为胃内容物,无呕血、呕吐咖啡样物质,无头痛、视物旋转,无胸闷、胸痛、心悸、发热、咳嗽、咳痰、腹泻等症状,回家休息后上述症状无缓解,且间断出现恶心、呕吐,伴全身发冷、纳差,无心悸、乏力、腹痛等不适。 展开更多
关键词 噻嗪类利尿剂 急性水中毒 高血压
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2013—2022年云南省农药中毒流行病学分析 被引量:1
12
作者 王萌婕 邢漪 +1 位作者 王晋民 漆骏 《中国工业医学杂志》 2025年第1期63-66,共4页
从中国疾病预防控制中心职业病及健康危害因素监测系统收集2013—2022年云南省农药中毒数据,进行汇总筛选、统计分析。2013—2022年云南省共报告农药中毒11 336例,死亡439例,病死率3.87%。生活性农药中毒10 007例,为生产性中毒(1 329例)... 从中国疾病预防控制中心职业病及健康危害因素监测系统收集2013—2022年云南省农药中毒数据,进行汇总筛选、统计分析。2013—2022年云南省共报告农药中毒11 336例,死亡439例,病死率3.87%。生活性农药中毒10 007例,为生产性中毒(1 329例)的7.53倍,病死率比较差异有统计学意义(χ^(2)=22.803,P<0.05)。生产性农药中毒以45~<55岁占比最多,生活性中毒以25~<35岁最多,不同性别病死率差异有统计学意义(χ^(2)=4.314,P<0.05)。第二、三季度为生产性农药中毒高峰期,玉溪市农药中毒人数最多,杀虫剂中毒占病例总数的51.24%。云南省农药中毒的防治重点应放在青壮年人群,加强农药管理,减少中毒风险。 展开更多
关键词 农药中毒 流行病学特征 云南省
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早期血浆吸附灌流治疗对急性抗凝血类鼠药中毒患者凝血功能预后的影响及相关因素分析 被引量:1
13
作者 王宏鑫 李晓寅 +3 位作者 杜海科 陈献 李光宗 王力军 《临床误诊误治》 2025年第11期35-38,共4页
目的 探究血浆吸附灌流治疗对急性抗凝血类鼠药中毒患者凝血功能预后的影响及相关因素。方法 回顾分析2015年5月至2021年1月确诊的105例急性抗凝血类鼠药中毒住院患者的临床资料,根据住院期间治疗方法的不同分为血浆灌流组和常规治疗组... 目的 探究血浆吸附灌流治疗对急性抗凝血类鼠药中毒患者凝血功能预后的影响及相关因素。方法 回顾分析2015年5月至2021年1月确诊的105例急性抗凝血类鼠药中毒住院患者的临床资料,根据住院期间治疗方法的不同分为血浆灌流组和常规治疗组,常规治疗组在入院前后给予常规治疗,血浆灌流组在常规治疗基础上于入院后2 h内行血浆吸附灌流治疗。所有患者分别于入院当天及治疗后3、7 d行凝血功能检测,根据是否出现凝血功能异常及凝血功能恢复时间评估患者预后情况,并采用多因素logistic回归分析急性抗凝血类鼠药中毒患者凝血功能预后的影响因素。结果 2组治疗后3、7 d凝血酶原活动度(PTA)、国际标准化比值(INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)比较均有明显差异,血浆灌流组PTA显著高于常规治疗组,INR、APTT、FIB、PT显著低于常规治疗组(P<0.01)。2组凝血功能预后比较差异有统计学意义(P<0.05)。中毒剂量和年龄是影响急性抗凝血类鼠药中毒患者凝血功能预后的危险因素,而血浆吸附灌流治疗是影响急性抗凝血类鼠药中毒患者凝血功能预后的保护因素(P<0.05,P<0.01)。结论 早期血浆吸附灌流治疗对急性抗凝血类鼠药中毒患者凝血功能预后有显著影响,中毒剂量、年龄、血浆吸附灌流治疗均能影响急性抗凝血类鼠药中毒患者凝血功能预后。早期血浆吸附灌流治疗可作为急性抗凝血类鼠药中毒的有效治疗方案。 展开更多
关键词 中毒 抗凝血灭鼠药 血浆吸附灌流 凝血功能 凝血酶原活动度 国际标准化比值 预后 影响因素分析
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抗凝血类鼠药中毒患者临床特征及危险因素分析 被引量:1
14
作者 努尔买买提·麦麦提吐尔逊 米拉丁·达莫拉 +1 位作者 范小乔 李晓莉 《医学动物防制》 2025年第1期17-20,共4页
目的探讨抗凝血类鼠药中毒患者临床特征,分析其相关危险因素,为抗凝血类鼠药中毒患者早期诊断和治疗提供参考依据。方法收集喀什地区某医院急诊科2018年1月—2023年3月收治的抗凝血类鼠药中毒患者94例。根据患者是否有出血表现分为两组... 目的探讨抗凝血类鼠药中毒患者临床特征,分析其相关危险因素,为抗凝血类鼠药中毒患者早期诊断和治疗提供参考依据。方法收集喀什地区某医院急诊科2018年1月—2023年3月收治的抗凝血类鼠药中毒患者94例。根据患者是否有出血表现分为两组,出血患者设为A组(51例),未出血患者设为B组(43例),比较两组临床资料;采用logistic回归分析其危险因素。结果与B组患者相比,A组患者服药剂量大、就诊时间长、洗胃例数少,差异有统计学意义(χ^(2)=11.114、18.631、15.781,P<0.05)。A组患者凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间、国际标准化比值等凝血指标较B组患者明显延长(t=3.427、2.191、3.444,P<0.05)。logistic回归结果显示,及时洗胃是抗凝血类鼠药中毒患者出血的保护性因素(OR=0.033,95%CI:0.009~0.129);就诊时间晚(OR=6.081,95%CI:2.326~15.658)、服药剂量大(模型1 OR=4.502,95%CI:1.447~14.004;模型2 OR=3.485,95%CI:1.183~10.268)是抗凝血类鼠药中毒患者出血的危险因素。结论抗凝血类鼠药中毒患者临床症状缺乏特异性,以出血为主,与服药剂量、就诊时间及是否洗胃密切相关。越早就诊并及时洗胃可有效降低出血风险,提高临床救治率,可改善预后。 展开更多
关键词 抗凝血类鼠药中毒 出血 临床特征 危险因素 保护因素 凝血功能 分析
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敌草快中毒致筋膜间隔区综合征1例 被引量:1
15
作者 罗卫东 张军 舒婷婷 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2025年第2期276-277,共2页
回顾性分析2024年4月武汉市中医医院收治的1例敌草快中毒导致筋膜间隔区综合征患者的临床资料。患者服用敌草快200 mL,入院后给予洗胃、导泻、补液、抗氧化及血液净化等治疗,最终抢救无效死亡。重度敌草快中毒患者短期内因呼吸衰竭、循... 回顾性分析2024年4月武汉市中医医院收治的1例敌草快中毒导致筋膜间隔区综合征患者的临床资料。患者服用敌草快200 mL,入院后给予洗胃、导泻、补液、抗氧化及血液净化等治疗,最终抢救无效死亡。重度敌草快中毒患者短期内因呼吸衰竭、循环衰竭以及中枢神经系统损伤而死亡,患者合并有筋膜间隔区综合征,可能与急性横纹肌溶解相关,敌草快中毒出现的并发症需引起重视。 展开更多
关键词 敌草快 中毒 筋膜间隔区综合征
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4例虫螨腈中毒患者的急救与护理
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作者 刘才荣 张丽 +4 位作者 黄夕华 季学丽 达志 周娟 祁婷婷 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2025年第1期132-134,共3页
回顾分析2018年8月1日-2023年5月31日抢救室收治4例虫螨腈中毒患者的病例资料,4例患者均为消化道途径吸收,中毒初期症状均不严重,仅表现为头晕、呕吐,乏力等症状,容易被临床忽视错过最佳救治时机;其中3例患者出现迟发性毒性反应,病情迅... 回顾分析2018年8月1日-2023年5月31日抢救室收治4例虫螨腈中毒患者的病例资料,4例患者均为消化道途径吸收,中毒初期症状均不严重,仅表现为头晕、呕吐,乏力等症状,容易被临床忽视错过最佳救治时机;其中3例患者出现迟发性毒性反应,病情迅速恶化出现高热、大汗和逐渐加重的意识障碍后死亡;通过积极的治疗护理仅1名患者康复出院。虫螨腈中毒尚无特效治疗,呈高致死性,临床工作中要高度重视虫螨腈中毒初期的救治,及早洗胃、导泻、灌流排除体内毒素,密切观察经治疗后病情缓解的情况,警惕迟发性毒性反应。 展开更多
关键词 虫螨腈 中毒 急救 护理措施
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2014—2023年武汉市农药中毒流行病学分析
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作者 于晶 梅良英 +4 位作者 姚永祥 叶萌 李雪 李艳 卫婷婷 《中国工业医学杂志》 2025年第1期66-70,共5页
从中国疾病预防控制中心职业病及健康危害因素监测系统导出2014—2023年武汉市农药中毒病例信息,对中毒患者的性别、年龄、地区、农药种类以及时间分布进行描述性分析。结果显示,2014—2023年武汉市共报告农药中毒2 821例,死亡153例,病... 从中国疾病预防控制中心职业病及健康危害因素监测系统导出2014—2023年武汉市农药中毒病例信息,对中毒患者的性别、年龄、地区、农药种类以及时间分布进行描述性分析。结果显示,2014—2023年武汉市共报告农药中毒2 821例,死亡153例,病死率5.42%;男1 301例、女1 520例,不同性别病死率差异无统计学意义。中毒人群以50~<80岁为主,各年龄组间病死率差异有统计学意义(χ^(2)=30.706,P<0.001);生活性中毒自服病死率(6.73%)高于误服(1.71%)(χ^(2)=17.649,P<0.01)。中毒主要发生在远城区(87.73%),中心城区病死率(9.25%)与远城区(4.89%)相比差异有统计学意义(χ^(2)=11.248,P<0.01)。中毒农药主要为杀虫剂(60.86%),以杀虫双(15.79%)病死率最高;中毒以5—8月高发(46.79%)。近年来武汉市农药中毒病例数及病死率呈上升趋势,建议加强对农药销售及使用环节的监管;关注老年人心理健康,提升老年人生活幸福感。 展开更多
关键词 农药中毒 武汉市 流行病学
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MRS2179通过抑制P2Y1R改善急性一氧化碳中毒迟发性脑病大鼠的学习记忆功能
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作者 王云霞 项文平 +4 位作者 薛慧 郐苗 杨琦 孟天予 杨普州 《神经解剖学杂志》 北大核心 2025年第4期461-468,共8页
目的:探讨P2Y_(1)受体(P2Y_(1)R)活化星形胶质细胞在急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)中的作用。方法:将水迷宫实验筛选合格SD大鼠随机分为对照组、DEACMP组、DEACMP+DMSO组和DEACMP+MRS2179组。采用静态吸入一氧化碳建立DEACMP模型... 目的:探讨P2Y_(1)受体(P2Y_(1)R)活化星形胶质细胞在急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)中的作用。方法:将水迷宫实验筛选合格SD大鼠随机分为对照组、DEACMP组、DEACMP+DMSO组和DEACMP+MRS2179组。采用静态吸入一氧化碳建立DEACMP模型,对照组吸入等量空气。DEACMP+MRS2179组大鼠经侧脑室注射3μl浓度为1 mmol/L的P2Y_(1)R拮抗剂MRS2179,DEACMP+DMSO组经侧脑室注射等量二甲基亚砜(DMSO)。分别于造模后14和21 d通过Morris水迷宫检测大鼠空间学习记忆能力,HE染色观察大鼠海马CA1区锥体细胞损伤情况,免疫组织化学染色及Western blot检测大鼠海马组织胶质纤维酸性蛋白(GFAP)和P2Y_(1)R蛋白水平变化,ELISA检测大鼠海马组织白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达情况。结果:与对照组相比,DEACMP组和DEACMP+DMSO组逃避潜伏期显著延长,海马组织CA1区锥体细胞中GFAP、P2Y_(1)R、IL-1β、IL-6和TNF-α表达水平明显增加(P<0.05)。与DEACMP+DMSO组相比,DEACMP+MRS2179组逃避潜伏期明显缩短,GFAP、P2Y_(1)R、IL-1β、IL-6和TNF-α的表达水平明显降低(P<0.05)。结论:P2Y_(1)R激活星形胶质细胞释放炎症因子损害DEACMP大鼠认知功能,抑制P2Y_(1)R可降低炎症因子表达从而改善DEACMP认知功能。 展开更多
关键词 P2Y_(1)受体 急性一氧化碳中毒迟发性脑病 星形胶质细胞 神经炎症 认知障碍 大鼠
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皮肤及眼部接触敌敌畏中毒1例
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作者 张向星 石梦迪 +2 位作者 王晨 于光彩 菅向东 《中国工业医学杂志》 2025年第1期29-30,共2页
回顾性分析1例皮肤及眼部接触敌敌畏中毒患者的相关临床资料。患者全身大面积皮肤(面部、腹部、腿部、颈部、眼睛及阴道等部位)涂抹77.5%敌敌畏原液,短时间内出现腹痛、腹泻,四肢无力、行走困难。涂抹处皮肤广泛发红,伴烧灼感;眼睛接触... 回顾性分析1例皮肤及眼部接触敌敌畏中毒患者的相关临床资料。患者全身大面积皮肤(面部、腹部、腿部、颈部、眼睛及阴道等部位)涂抹77.5%敌敌畏原液,短时间内出现腹痛、腹泻,四肢无力、行走困难。涂抹处皮肤广泛发红,伴烧灼感;眼睛接触敌敌畏后出现视物模糊,结膜充血刺痛;血清胆碱酯酶活性明显降低。经综合治疗后临床痊愈。 展开更多
关键词 有机磷中毒 敌敌畏 皮肤接触 眼部接触
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血尿素氮/血清白蛋白比值对急性毒蕈中毒患者预后的评估价值
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作者 董传堃 徐瑞苑 +5 位作者 吕雷 杨娑娑 杜婕 李元昊 王卫国 康健 《中国急救医学》 2025年第8期659-662,共4页
目的探讨血尿素氮(BUN)与血清白蛋白(ALB)比值(B/A)对急性毒蕈中毒患者预后的评估价值。方法本研究采用回顾性队列研究,收集2011年8月至2023年8月大连医科大学附属第一医院EICU收治的急性毒蕈中毒患者241例,根据28天生存状态分为存活组(... 目的探讨血尿素氮(BUN)与血清白蛋白(ALB)比值(B/A)对急性毒蕈中毒患者预后的评估价值。方法本研究采用回顾性队列研究,收集2011年8月至2023年8月大连医科大学附属第一医院EICU收治的急性毒蕈中毒患者241例,根据28天生存状态分为存活组(n=182)和死亡组(n=59),比较两组患者B/A及器官功能损伤的差异,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线。结果与存活组比较,死亡组入院24 h内首次B/A、凝血酶原时间(PT)、谷丙转氨酶(ALT)高于存活组(P<0.05),而血小板计数(PLT)、ALB则低于存活组(P<0.05)。多因素Cox回归分析结果显示,高B/A、低ALB为急性毒蕈中毒患者28天死亡的独立危险因素。ROC曲线结果显示,B/A、ALT对急性毒蕈中毒患者28天死亡均有预测能力,两者联合预测的AUC高于单独的B/A、ALB(0.728 vs.0.702、0.707,P<0.05)。结论B/A联合ALB对急性毒蕈中毒患者28天死亡具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 血尿素氮/血清白蛋白比值 急性毒蕈中毒 预后 早期预测
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