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基于不同中医理论辨治系统性红斑狼疮的研究进展
1
作者 林琳 吴金玉 《中医研究》 2026年第1期88-93,共6页
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种复杂的异质性自身免疫性疾病。梳理近年相关文献,基于脏腑理论、伏邪理论、卫气营血理论,总结SLE的中医病因病机和治法,旨在为临床个性化防治提供思路。脏腑理论主要从脾、肾论... 系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种复杂的异质性自身免疫性疾病。梳理近年相关文献,基于脏腑理论、伏邪理论、卫气营血理论,总结SLE的中医病因病机和治法,旨在为临床个性化防治提供思路。脏腑理论主要从脾、肾论治,病机涉及脾虚、肾阴不足等,常采用健脾、补肾等治法;伏邪理论认为邪气内伏是关键病机,从邪伏少阴等角度论治SLE,常采用攻补兼施等治法;卫气营血理论根据卫气营血传变规律,认为SLE的主要病机为营卫不足,针对不同阶段给予相应治疗。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 辨证论治 脏腑理论 伏邪理论 卫气营血理论
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地丹方联合西药治疗阴虚血瘀型系统性红斑狼疮临床研究
2
作者 姚重华 潘新 +4 位作者 胥晓芳 何奕坤 吴辉辉 姚静慧 沈佳莹 《新中医》 2026年第3期64-68,共5页
目的:观察地丹方联合西药治疗阴虚血瘀型系统性红斑狼疮(SLE)的疗效。方法:回顾性研究2023年7月-2025年7月上海中医药大学附属曙光医院经地丹方联合标准方案治疗的阴虚血瘀型SLE患者,比较治疗前后中医证候积分、系统性红斑狼疮疾病活动... 目的:观察地丹方联合西药治疗阴虚血瘀型系统性红斑狼疮(SLE)的疗效。方法:回顾性研究2023年7月-2025年7月上海中医药大学附属曙光医院经地丹方联合标准方案治疗的阴虚血瘀型SLE患者,比较治疗前后中医证候积分、系统性红斑狼疮疾病活动度指数-2000(SLEDAI-2K)、外周血细胞计数、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、抗dsDNA抗体、补体(C3、C4)、免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)、激素平均日用量指标值的变化。结果:治疗后,中医证候积分、SLEDAI-2K、激素平均日用量、抗ds-DNA均较治疗前下降(P<0.05),选择高滴度抗ds-DNA抗体患者进行亚组分析,高滴度抗ds-DNA抗体下降(P<0.05)。治疗后,血清补体C3、C4均较治疗前升高(P<0.05),免疫球蛋白IgG较治疗前下降(P<0.05)。治疗后,血小板计数升高(P<0.05);选择血小板低于正常值下限患者进行亚组分析,血小板升高(P<0.05)。治疗后,ESR及CRP指标值均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:地丹方联合西药治疗阴虚血瘀型SLE,能减少激素平均日用量,提高免疫力,控制病情,缓解临床症状。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 阴虚血瘀型 地丹方 中医证候积分 炎症指标
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清感冬饮预防性干预对系统性红斑狼疮合并感冒小鼠T淋巴细胞的影响
3
作者 车祥晴 姜楠 +3 位作者 李彦 朱津丽 辛昊洋 张硕 《环球中医药》 2026年第2期241-250,共10页
目的通过系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)合并感冒小鼠模型探讨预防性应用清感冬饮对SLE感冒后T淋巴细胞的影响。方法将18只雌性MRL/lpr小鼠随机分为模型组、模拟感冒组、清感冬饮预防组,每组6只;选取相同周龄雌性C57... 目的通过系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)合并感冒小鼠模型探讨预防性应用清感冬饮对SLE感冒后T淋巴细胞的影响。方法将18只雌性MRL/lpr小鼠随机分为模型组、模拟感冒组、清感冬饮预防组,每组6只;选取相同周龄雌性C57BL/6小鼠6只为对照组。清感冬饮预防组每日灌胃清感冬饮(17.94 g/kg),同时其余3组每日灌胃等量的生理盐水,连续灌胃2周后模拟感冒组、清感冬饮预防组构建小鼠感冒模型,对照组和模型组小鼠常温饲养。1周后进行取材,留取小鼠肺肾组织进行苏木精—伊红(hematoxylin-eosin staining,HE)染色切片,光镜下观察病理变化;蛋白免疫印迹法(western blot,WB)检测肺组织中干扰素调节因子7(interferon regulatory factor 7,IRF7)、磷酸化IRF7(p-IRF7)蛋白的表达水平;实时荧光定量聚合酶链式反应(real-time fluorescent quantitative polymerase chain reaction,RT-qPCR)检测肺组织中IRF7的表达情况;流式细胞术检测脾组织中CD4^(+)T、CD8^(+)T细胞总体水平及Th1、Th2、Treg细胞亚群水平;留取小鼠眼球血液样本,运用酶联免疫法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)以及穿孔素(pore-forming protein,PFP)的水平。结果(1)各组小鼠不同时间点体温结果显示:组别与时间交互作用明显[F(9,60)=11.505,P<0.01],各组体温变化趋势不同。第3周时,模拟感冒组体温显著高于模型组(P<0.01);模拟感冒组第3周体温均显著高于其自身第0周、第1周、第2周(P<0.01);清感冬饮预防组第3周体温均显著高于其自身第0周、第1周、第2周(P<0.05),而对照组与模型组各时间点体温无显著变化(P>0.05)。(2)HE染色结果显示:对照组小鼠肺泡分布均匀,细胞排列整齐;与对照组相比,模型组细胞排列紊乱,肺实质性增强,炎症加重;与模型组相比,模拟感冒组细胞排列紊乱,肺实质性增强,炎症加重,出血点增多;与模拟感冒组相比,清感冬饮预防组细胞排列较整齐,肺实质性增强减弱,炎症减轻。对照组小鼠肾小球形态结构完整,炎性较少;与对照组相比,模型组小鼠肾小球固缩,出现空泡状,有增生,炎性细胞浸润明显;与模型组相比,模拟感冒组小鼠肾小球固缩,出现空泡状,炎症加重;与模拟感冒组相比,清感冬饮预防组小鼠肾小球结构较整齐,炎症减轻。(3)WB检测结果显示:与对照组相比,模型组IRF7升高(P<0.05),p-IRF7、p-IRF7/IRF7无统计学差异(P>0.05);与模型组相比,模拟感冒组p-IRF7表达升高(P<0.05),IRF7、p-IRF7/IRF7无统计学差异(P>0.05);与模拟感冒组相比,清感冬饮预防组IRF7、p-IRF7、p-IRF7/IRF7无统计学差异(P>0.05)。(4)RT-qPCR检测结果显示:与对照组相比,模型组IRF7 mRNA无统计学差异(P>0.05);与模型组相比,模拟感冒组IRF7 mRNA的表达升高(P<0.01);与模拟感冒组相比,清感冬饮预防组IRF7 mRNA无统计学差异(P>0.05)。(5)流式细胞术检测结果显示:与对照组比较,模型组CD4^(+)T、CD8^(+)T细胞表达量降低(P<0.01),Treg细胞表达量降低(P<0.01),Th1、Th2细胞表达量升高(P<0.01),Th1/Th2无统计学差异(P>0.05);与模型组比较,模拟感冒组CD4^(+)T、CD8^(+)T、Treg、Th2细胞表达量无统计学差异(P>0.05),Th1细胞表达量降低(P<0.05),Th1/Th2降低(P<0.01);与模拟感冒组相比,清感冬饮预防组CD4^(+)T、CD8^(+)T细胞表达量升高(P<0.01),Treg、Th1细胞表达量无统计学差异(P>0.05),Th2细胞表达量降低(P<0.01),Th1/Th2升高(P<0.01)。(6)ELISA检测结果显示:与对照组相比,模型组IL-6无统计学差异(P>0.05)、TNF-α表达升高(P<0.05),PFP表达降低(P<0.01);与模型组相比,模拟感冒组IL-6、TNF-α、PFP无统计学差异(P>0.05);与模拟感冒组相比,清感冬饮预防组IL-6、TNF-α、PFP无统计学差异(P>0.05)。结论预防性应用清感冬饮可能通过调控T细胞亚群以减轻MRL/lpr小鼠感冒后肺肾病理组织炎细胞浸润。 展开更多
关键词 清感冬饮 系统性红斑狼疮 感冒 脏器损伤
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白三烯B4水平与系统性红斑狼疮患者T淋巴细胞亚群的关系及对感染风险的预测
4
作者 李艳霞 庞杰 +2 位作者 张宗芳 李静 左艳华 《中国免疫学杂志》 北大核心 2026年第3期547-554,共8页
目的:探究白三烯B4(LTB4)水平与系统性红斑狼疮(SLE)患者T淋巴细胞亚群的关系及对感染风险的预测。方法:选择2021年5月至2024年10月于沧州市中心医院就诊的SLE患者(n=156)为研究对象。根据是否合并感染,分为感染组(n=65)和无感染组(n=91... 目的:探究白三烯B4(LTB4)水平与系统性红斑狼疮(SLE)患者T淋巴细胞亚群的关系及对感染风险的预测。方法:选择2021年5月至2024年10月于沧州市中心医院就诊的SLE患者(n=156)为研究对象。根据是否合并感染,分为感染组(n=65)和无感染组(n=91)。采用多因素Logistic回归分析危险因素,并计算危险因素比值比(OR)。采用线性回归分析相关性。采用限制性立方样条(RCS)分析剂量反应关系。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析预测价值。采用非条件Logistic回归模型及计算表分析交互作用。结果:SLE合并感染常见的感染部位为呼吸道(71.79%)、胃肠道(18.59%)和泌尿道(12.82%),常见的感染病原体为细菌(59.62%)、真菌(12.18%)和病毒(10.26%)。多因素分析显示,SLEDAI评分、Hb、ALB、CRP、LTB4、CD4^(+)T细胞、CD8^(+)T细胞均为SLE合并感染的独立影响因素(P<0.05)。亚组分析显示,在不同混杂因素下,LTB4水平与SLE合并感染的相关性稳定存在,且亚组间不存在交互作用(P_(趋势)<0.05,P_(交互)>0.05)。线性回归分析显示,LTB4与总T细胞、CD4^(+)T细胞、CD8^(+)T细胞均呈负相关(β<0,P<0.05),与CD4^(+)T/CD8^(+)T呈正相关(β>0,P<0.05);在调整一系列混杂因素后仍具有显著相关性(P<0.05)。RCS分析显示,LTB4水平与SLE合并感染风险存在非线性关系(非线性检验P<0.001)。ROC曲线分析显示,LTB4预测SLE合并感染的曲线下面积(AUC)为0.892(95%CI:0.842~0.942)。交互作用分析显示,LTB4水平(≥315.80 pg/mL)与CD4^(+)T细胞(<396.88个/µL)、CD8^(+)T细胞(<364.50个/µL)对SLE合并感染存在相加交互作用(P<0.05)。结论:LTB4水平与SLE患者T淋巴细胞亚群存在显著相关性,且是SLE合并感染的独立影响因素。LTB4水平与CD4^(+)T细胞、CD8^(+)T细胞对SLE合并感染风险具有相加交互作用。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 白三烯B4 T淋巴细胞亚群 感染
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张志礼教授从“肾虚”论治系统性红斑狼疮
5
作者 谢耀萱 金琦 +3 位作者 王萍 娄卫海 张芃 张广中 《中国中西医结合皮肤性病学杂志》 2026年第1期81-85,共5页
本文通过收集整理张志礼教授的临床医案及学术著作,深入探讨其运用中西医结合方法治疗系统性红斑狼疮(SLE)的临证经验,以“肾虚”为核心的中医分期论治思路,以“护肾”为目标的激素分型应用方法。最后,通过临床案例展示中药协同激素在控... 本文通过收集整理张志礼教授的临床医案及学术著作,深入探讨其运用中西医结合方法治疗系统性红斑狼疮(SLE)的临证经验,以“肾虚”为核心的中医分期论治思路,以“护肾”为目标的激素分型应用方法。最后,通过临床案例展示中药协同激素在控制SLE病情活动、改善长期预后等方面所有的显著优势,进而为SLE中西医结合治疗策略的制定提供参考。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 张志礼 名医经验
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小剂量利妥昔单抗在系统性红斑狼疮中的治疗效果及对免疫功能的影响
6
作者 曾锋 李海剑 +1 位作者 魏斐菲 刘玉培 《医药论坛杂志》 2026年第1期74-78,共5页
目的分析系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者应用小剂量利妥昔单抗治疗的效果及对免疫功能和白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemotactic protein-1,MCP-1)、肿瘤坏死因子-α(tumor... 目的分析系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者应用小剂量利妥昔单抗治疗的效果及对免疫功能和白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemotactic protein-1,MCP-1)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)的影响。方法选取南阳市中心医院2023年9月—2024年9月收治的SLE患者98例,均行常规治疗,包括补充钾、抗感染及保护胃黏膜等,入组者按随机数字表法分组,对照组49例采用他克莫司治疗,研究组49例在对照组基础上联合小剂量利妥昔单抗治疗,对比两组临床疗效、炎性因子、免疫功能及不良反应。结果研究组总有效率显著高于对照组(89.80%vs 75.51%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗4周后IL-6、TNF-α及MCP-1水平分别是(24.98±5.21)pg/mL、(2.31±0.59)ng/L及(105.48±32.54)pg/mL,均低于对照组的(35.45±4.28)pg/mL、(2.98±0.88)ng/L及(166.21±30.63)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后补体C3、补体C4水平较同组治疗前均提高,且研究组补体C3、C4水平是(106.69±12.45)mg/L、(22.12±5.08)mg/L,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后免疫球蛋白A、免疫球蛋白G水平是(1.63±0.55)g/L、(10.13±2.31)g/L,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率(20.41%和22.45%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论SLE患者应用小剂量利妥昔单抗治疗,有利于疗效提高,同时不会增加不良反应,可改善患者免疫功能,减轻炎症反应。 展开更多
关键词 利妥昔单抗 系统性红斑狼疮 治疗效果 小剂量
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系统性红斑狼疮合并获得性Ⅴ因子缺乏症一例并文献复习
7
作者 张晓娟 张文邦 +2 位作者 王璇 刘焕君 郭树霞 《海南医学》 2026年第7期1046-1050,共5页
获得性凝血因子Ⅴ缺乏(acquired factorⅤdeficiency,AFⅤD)是一种临床罕见的出血性疾病,起病隐匿,严重时可危及生命,在临床工作中应提高对该病的认知度。本文通过回顾性报道一例系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)合并A... 获得性凝血因子Ⅴ缺乏(acquired factorⅤdeficiency,AFⅤD)是一种临床罕见的出血性疾病,起病隐匿,严重时可危及生命,在临床工作中应提高对该病的认知度。本文通过回顾性报道一例系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)合并AFⅤD患者的临床表现、诊疗经过、治疗效果以及临床转归,并复习相关文献,以期提高临床医生对罕见病AFⅤD的掌握,并对该病的治疗提供更多有效的方案选择。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 获得性凝血因子Ⅴ缺乏 血浆置换 免疫抑制剂
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系统性红斑狼疮相关分子标志物的探索与验证
8
作者 谢雅洁 王玉洁 +3 位作者 杨翼佳 胡皓月 张小红 王可 《医学理论与实践》 2026年第2期191-195,224,共6页
目的:通过芯片表达数据和临床样本鉴定并验证系统性红斑狼疮(SLE)相关分子标志物,并初步探索其分子机制。方法:采用GEO数据库GSE61635和GSE72754进行生物信息学分析,鉴定SLE相关枢纽基因并进行基因功能富集性分析。同时收集SLE患者和健... 目的:通过芯片表达数据和临床样本鉴定并验证系统性红斑狼疮(SLE)相关分子标志物,并初步探索其分子机制。方法:采用GEO数据库GSE61635和GSE72754进行生物信息学分析,鉴定SLE相关枢纽基因并进行基因功能富集性分析。同时收集SLE患者和健康对照组临床血液样本(各50例),采用RT-qPCR实验进行枢纽基因mRNA表达水平差异性验证。结果:共鉴定10个SLE相关枢纽基因SLC4A1、EPB42、AHSP、GYPB、ALAS2、HEMGN、HBD、CA1、FECH和KLF1。主要参与细胞内稳态、血红蛋白代谢、造血功能调节、跨膜转运蛋白活性调节等生物功能及线粒体、氨基酸等代谢相关通路调节。临床样本验证结果表明,枢纽基因在SLE组的mRNA表达水平均低于健康对照组,与GEO数据库分析结果一致。结论:枢纽基因可能通过血液病理学和代谢异常途径导致免疫功能失调,进而对SLE的发生发展产生关键作用,是SLE早期临床诊断及预后预测评估的潜在个体化生物标志物。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 GEO数据库 枢纽基因 生物标志物
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系统性红斑狼疮中与铁代谢相关诊断标志物的筛选与验证
9
作者 曹俊杰 罗改莹 王妍 《中国免疫学杂志》 北大核心 2026年第1期158-166,共9页
目的:筛选系统性红斑狼疮(SLE)中铁代谢相关诊断标志物,探讨免疫细胞的浸润情况及circRNA-miRNAmRNA调控网络。方法:将3个数据集合并形成原始数据集。筛选差异表达基因(DEGs),并进行功能富集分析。随后使用加权基因共表达网络分析(WGCNA... 目的:筛选系统性红斑狼疮(SLE)中铁代谢相关诊断标志物,探讨免疫细胞的浸润情况及circRNA-miRNAmRNA调控网络。方法:将3个数据集合并形成原始数据集。筛选差异表达基因(DEGs),并进行功能富集分析。随后使用加权基因共表达网络分析(WGCNA)和用LASSO回归机器学习筛选诊断标志物基因。利用CIBERSORT算法进行免疫浸润分析。通过收集SLE的外周血样本进行qPCR验证,以及利用2个独立数据集验证诊断标志物对SLE的诊断能力。最后通过miRNet与HMDD数据库预测SLE相关的miRNAs,通过circbank和circRNA Disease数据库预测SLE相关的circRNAs,利用Cytoscape软件构建cirRNA-miRNA-mRNA调控网络。结果:共鉴定出448个DEGs,其中292个上调,156个下调。通过WGCNA分析和LASSO回归机器学习共获得2个诊断标志物。CIBERSORT分析显示,SLE中多种免疫细胞浸润比例与正常对照相比存在差异,2个诊断标志物的表达水平与SLE中多种免疫细胞相关。qPCR结果表明,2个基因的表达水平相对于正常对照显著升高,原始和外部数据集中的ROC曲线表明,2个诊断标志物对SLE具有较强的诊断能力(AUC>70%)。最后构建的circ RNAmiRNA-mRNA网络由6个circRNAs、18个miRNAs和2个mRNAs组成。结论:最终确定2个诊断标志物,分别为RSAD2和BLVRA,可能通过6个circRNAs、18个miRNAs介导成为未来诊断和治疗SLE的分子靶点。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 诊断标志物 免疫浸润 生物信息学 机器学习
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还原型谷胱甘肽对pristane诱导小鼠弥漫性肺泡出血保护作用研究
10
作者 练少攀 周颖 +4 位作者 卢从华 石晨均 林采余 李力 戴欢子 《中国临床新医学》 2026年第2期177-183,共7页
目的 探究还原型谷胱甘肽(GSH)对pristane诱导的系统性红斑狼疮相关弥漫性肺泡出血(SLE-DAH)小鼠模型的保护作用和机制。方法 体内实验:选择6~10周龄C57BL/6J雌性小鼠,腹腔注射0.5 m L pristane构建弥漫性肺泡出血(DAH)模型,其后第3、6... 目的 探究还原型谷胱甘肽(GSH)对pristane诱导的系统性红斑狼疮相关弥漫性肺泡出血(SLE-DAH)小鼠模型的保护作用和机制。方法 体内实验:选择6~10周龄C57BL/6J雌性小鼠,腹腔注射0.5 m L pristane构建弥漫性肺泡出血(DAH)模型,其后第3、6、9、12天予腹腔注射GSH,观察小鼠肺组织大体、肺组织病理及体质量变化,检测肺泡灌洗液(BALF)中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平。体外实验:β-CD-pristane处理MLE-12细胞,观察细胞形态及密度,评估细胞活力,mRNA-seq分析基因表达变化,GSH干预后检测细胞增殖情况和活性氧(ROS)水平。结果 pristane处理后小鼠肺组织大体可见不同程度出血改变,肺组织大体出血百分比及DAH评分显著升高(P<0.05),肺组织结构紊乱,炎症细胞浸润明显,体质量显著下降(P<0.05),且BALF中TNF-α、IL-6、IL-1β水平显著升高(P<0.05)。β-CD-pristane处理后MLE-12细胞形态改变,活力显著降低(P<0.05),RNA-seq测序结合京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析及基因本体(GO)功能富集分析提示,β-CD-pristane可能通过谷胱甘肽代谢通路与炎症反应致细胞损伤。GSH干预后,MLE-12细胞增殖恢复(P<0.05),细胞内ROS水平显著下降(P<0.05),pristane诱导的DAH小鼠肺组织大体出血百分比及DAH评分显著下降(P<0.05),体质量显著上升(P<0.05),且BALF中TNF-α、IL-6、IL-1β水平显著下降(P<0.05)。结论 GSH干预可减轻pristane诱导的小鼠DAH及炎症反应,其作用机制可能与抑制肺泡上皮细胞氧化应激及促进肺泡上皮细胞增殖有关。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮相关弥漫性肺泡出血 还原型谷胱甘肽 氧化应激 炎症反应
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系统性红斑狼疮患者血清CX3CR1、CCL20表达及其与病情程度的关系
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作者 尹秀杉 张兵 +2 位作者 朱凤丹 谭雪玲 何仁栋 《河北医科大学学报》 2026年第1期118-124,共7页
目的探讨系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者血清CX3C趋化因子受体1(CX3C chemokine receptor 1,CX3CR1)、趋化因子配体20[chemokine(c-cmotif)ligand 20,CCL20]表达及其与病情程度的关系。方法纳入2020年8月—2024... 目的探讨系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者血清CX3C趋化因子受体1(CX3C chemokine receptor 1,CX3CR1)、趋化因子配体20[chemokine(c-cmotif)ligand 20,CCL20]表达及其与病情程度的关系。方法纳入2020年8月—2024年8月期间于首都医科大学附属北京安贞医院南充医院确诊的SLE患者150例作为研究组,按照系统性红斑狼疮疾病活动指数(systemic lupus erythematosus disease activity index,SLEDAI)评分,分为轻度活动组(5分≤SLEDAI≤9分)53例、中度活动组(9分14分)47例;另选择同期于健康管理中心进行全面体检的健康受试者150名作为对照组。采用酶联免疫吸附测定法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清CX3CR1和CCL20的表达水平,比较研究组和对照组血清CX3CR1、CCL20表达水平及临床指标;比较不同病情程度SLE患者血清CX3CR1、CCL20表达水平;Pearson法分析SLE患者血清CX3CR1、CCL20与临床指标间的关系;采用Logistic回归分析SLE疾病严重程度的影响因素;受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线评估血清CX3CR1、CCL20单独及联合检测对SLE病情程度的预测效能。结果研究组白细胞计数(3.24±0.51)×10^(9)/L、血红蛋白(92.75±10.68)g/L、淋巴细胞计数(0.82±0.17)×10^(9)/L、血小板(109.56±20.03)×10^(9)/L、补体C3(0.65±0.14)g/L及补体C4(0.24±0.04)g/L水平均低于对照组(P<0.05);血清CX3CR1(7.11±1.62)μg/L、CCL20(18.17±2.42)ng/L、红细胞沉降率(5.41±1.22)mm/1 h及抗dsDNA抗体(1.58±0.47)U/L表达水平均显著高于对照组(P<0.05)。重度活动组血清CX3CR1(13.78±3.39)μg/L、CCL20(43.47±7.06)ng/L表达水平均显著高于轻度活动组[(7.31±1.54)μg/L、(27.96±4.15)ng/L]和中度活动组[(9.19±2.18)μg/L、(38.68±6.96)ng/L](P<0.05),中度活动组血清CX3CR1及CCL20表达水平均显著高于轻度活动组(P<0.05)。Pearson相关性结果显示,血清CX3CR1、CCL20与红细胞沉降率(r=0.408、0.510,均P<0.05)、抗dsDNA抗体(r=0.435、0.423,均P<0.05)呈正相关,与白细胞计数(r=―0.417、―0.502,均P<0.05)、血红蛋白(r=―0.435、―0.406,均P<0.05)、淋巴细胞计数(r=―0.610、―0.421,均P<0.05)、血小板(r=―0.636、―0.464,均P<0.05)、补体C3(r=―0.406、―0.624,均P<0.05)及补体C4(r=―0.421、均P<0.05)呈负相关。Logistic回归分析显示,抗dsDNA抗体、补体C3、补体C4、CX3CR1及CCL20均为SLE患者病情严重程度的影响因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,血清CX3CR1、CCL20评估SLE病情程度的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.785(95%CI:0.733~0.837)、0.761(95%CI:0.707~0.816),敏感度分别为72.09%、68.72%,特异度分别为72.73%、76.04%,CX3CR1、CCL20联合评估SLE病情程度的AUC为0.856(95%CI:0.814~0.898),敏感度为80.72%,特异度为81.75%。结论SLE患者血清CX3CR1、CCL20表达上调,CX3CR1、CCL20与SLE疾病严重程度有关,且二者上升是影响SLE患者病情程度的独立危险因素,CX3CR1、CCL20评估SLE的AUC均较高,血清CX3CR1、CCL20可作为评估SLE的辅助指标。 展开更多
关键词 红斑狼疮 系统性 CX3CR1 CCL20
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炎症复合指标与系统性红斑狼疮疾病活动度及继发肾损伤的关系
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作者 张手丽 程文 +1 位作者 余超 刘均 《国际检验医学杂志》 2026年第5期636-640,共5页
目的探究炎症复合指标与系统性红斑狼疮(SLE)疾病活动度的关系,以及对继发肾损伤的预测价值。方法选取2019年1月至2024年10月黄山市人民医院收治的155例SLE患者作为研究对象。所有患者均检测炎症复合指标中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)... 目的探究炎症复合指标与系统性红斑狼疮(SLE)疾病活动度的关系,以及对继发肾损伤的预测价值。方法选取2019年1月至2024年10月黄山市人民医院收治的155例SLE患者作为研究对象。所有患者均检测炎症复合指标中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、系统免疫炎症指数(SII)。采用SLE疾病活动指数评估患者疾病活动度,并根据疾病活动度将入选患者分为轻度组(n=49)、中度组(n=59)及重度组(n=47),分析炎症复合指标与SLE患者疾病活动度的关系。根据患者有无肾损伤的发生分为肾损伤组(n=61)与非肾损伤组(n=94),比较两组NLR、PLR及SII水平。采用Logistic回归模型分析SLE继发肾损伤的影响因素,并通过受试者工作特征(ROC)曲线分析NLR、PLR及SII对SLE继发肾损伤的预测价值。结果与轻度组比较,中、重度组NLR、PLR、SII水平均升高(P<0.05),与中度组比较,重度组NLR、PLR、SII水平均升高(P<0.05)。Spearman分析结果显示,NLR、PLR、SII与SLE疾病活动度均呈正相关(r=0.496、0.506、0.487,均P<0.05)。肾损伤组SLE患者重度活动占比及Scr、24h尿蛋白、NLR、PLR、SII水平均高于非肾损伤组(P<0.05)。Logistic回归模型分析结果显示,重度活动及24h尿蛋白、NLR、PLR、SII高水平是影响SLE继发肾损伤的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,NLR、PLR、SII联合预测SLE继发肾损伤的曲线下面积(95%CI)为0.889(0.829~0.934),高于单独检测的0.731(0.654~0.799)、0.737(0.661~0.805)、0.781(0.708~0.844),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论NLR、PLR、SII与SLE患者疾病活动度均呈正相关,NLR、PLR、SII高水平是影响SLE继发肾损伤的危险因素,三者联合检测对于SLE继发肾损伤具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 肾损伤 中性粒细胞与淋巴细胞比值 血小板与淋巴细胞比值 系统免疫炎症指数 疾病活动度
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系统性红斑狼疮患者淋巴细胞亚群变化与疾病活动的相关性及预测系统损害价值 被引量：1
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作者 俞烜华 张伟桢 +4 位作者 刘昌泉 吕雪冰 吴月萍 陈蓉艳 黄惠娟 《中华全科医学》 2025年第9期1555-1560,共6页
目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者淋巴细胞亚群变化与疾病活动的相关性及预测不同系统损害的价值,为评估SLE疾病活动及系统损害提供实验室指标。方法 入组2023年3月—2024年6月福建中医药大学附属人民医院收治的SLE患者85例及健康对照8... 目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者淋巴细胞亚群变化与疾病活动的相关性及预测不同系统损害的价值,为评估SLE疾病活动及系统损害提供实验室指标。方法 入组2023年3月—2024年6月福建中医药大学附属人民医院收治的SLE患者85例及健康对照80例,SLE以疾病是否活动及不同系统损害等分组,检测各组T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞、NK细胞计数,采用相关性分析、logistic回归分析研究各指标与SLE疾病活动指标的相关性及预测不同系统损害的价值。结果 SLE患者及疾病活动组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞、B淋巴细胞、NK细胞绝对计数较健康对照组及疾病无活动组均降低;SLE肾脏病变、血液系统受累、关节炎、浆膜炎组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞绝对计数较无相应系统损害组均降低;肾脏病变组NK细胞绝对计数降低;合并感染组CD3^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞绝对计数均降低(P<0.05)。红细胞沉降率(ESR)、抗dsDNA抗体、CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞绝对计数、NK细胞、B淋巴细胞绝对计数联合检测预测SLE疾病活动的AUC为0.882。补体(C)3、CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞绝对计数、NK细胞绝对计数预测SLE肾脏病变的AUC为0.833。结论 SLE及疾病活动、不同系统损害、合并感染等组患者淋巴细胞亚群均异常,联合检测淋巴细胞亚群、SLE疾病活动指标可评估SLE疾病活动及预测不同系统损害等。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 淋巴细胞亚群 疾病活动 系统损害
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贝利尤单抗治疗系统性红斑狼疮的疗效分析
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作者 冯静 饶莉 +2 位作者 史佳莉 孙静 解海茹 《吉林大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第6期1679-1686,共8页
目的:探讨贝利尤单抗治疗系统性红斑狼疮(SLE)的临床应用效果及对患者外周血分化簇40(CD40)和CD40配体(CD40L)表达的影响,为SLE的有效治疗提供理论依据。方法:回顾性分析本院收治的150例SLE患者的临床资料,按治疗方法将患者分为常规治疗... 目的:探讨贝利尤单抗治疗系统性红斑狼疮(SLE)的临床应用效果及对患者外周血分化簇40(CD40)和CD40配体(CD40L)表达的影响,为SLE的有效治疗提供理论依据。方法:回顾性分析本院收治的150例SLE患者的临床资料,按治疗方法将患者分为常规治疗组(接受标准治疗方案,78例)和贝利尤单抗组(在标准治疗方案基础上加用贝利尤单抗,72例)。比较2组患者疗效及不良反应,并分析2组患者治疗前后临床症状、器官受累情况、疾病活动度、泼尼松用量、外周血单核细胞中CD40和CD40L mRNA表达水平及免疫学相关指标水平。结果:与常规治疗组比较,贝利尤单抗组患者治疗后总有效率和补体C3及补体C4水平均明显升高(P<0.01或P<0.001),肾脏受累比例、SLE疾病活动指数-2K(SLEDAI-2K)评分、泼尼松用量、免疫球蛋白G(IgG)水平及外周血单核细胞中CD40和CD40L mRNA表达水平均明显降低(P<0.01或P<0.001)。2组患者治疗期间不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:贝利尤单抗可提高SLE治疗有效率,降低疾病活动度,减少肾脏受累和激素用量,且安全性良好,其作用机制可能与下调外周血中CD40和CD40L表达及改善免疫功能有关。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 贝利尤单抗 泼尼松 分化簇40 分化簇40配体
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预后营养指标对系统性红斑狼疮复发的影响及相关模型的构建与验证
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作者 高兴娟 杨兴唐 +3 位作者 程磊 刘守珠 李玉兰 祁秉明 《中国医药导报》 2025年第15期134-139,共6页
目的分析预后营养指标(PNI)对系统性红斑狼疮(SLE)复发的影响,并构建诺莫图模型预测患者复发风险。方法选取2019年1月至2023年8月在青海红十字医院治疗的162例SLE患者和青海大学附属医院治疗的142例SLE患者为研究对象,对两个医院患者按1... 目的分析预后营养指标(PNI)对系统性红斑狼疮(SLE)复发的影响,并构建诺莫图模型预测患者复发风险。方法选取2019年1月至2023年8月在青海红十字医院治疗的162例SLE患者和青海大学附属医院治疗的142例SLE患者为研究对象,对两个医院患者按1∶1进行倾向性匹配,并分别纳入训练集和验证集。根据随访12个月内是否复发分为复发组和未复发组。训练集采用二元logistic回归分析PNI及其他资料对SLE复发的影响,建立诺莫图模型,验证集验证模型预测效能。结果训练集(复发42例,未复发93例)和验证集(复发37例,未复发98例)分别匹配135例患者。匹配前训练集和验证集病程、高血压病占比比较,差异有统计学意义(P<0.05)。复发组和未复发组SLE疾病活动指数(SLEDAI)、血小板(PLT)降低占比、白蛋白(Alb)、PNI、中西医结合治疗占比、抗双链DNA(ds DNA)阳性比较,差异有统计学意义(P<0.05)。二元logistic回归分析显示,SLEDAI(OR=1.869,95%CI:1.071~3.257)、PLT降低(OR=2.542,95%CI:1.131~5.703)、中西医结合治疗(OR=0.429,95%CI:0.201~0.832)、抗-dsDNA阳性(OR=3.500,95%CI:1.053~11.645)、PNI(OR=0.693,95%CI:0.492~0.977)是SLE复发的影响因素(P<0.05)。诺莫图模型在训练集、验证集预测SLE复发曲线下面积为0.834、0.830;校正曲线和决策曲线提示模型拟合良好,且有较高临床收益。结论包含PNI变量的诺莫图模型能较好地预测SLE复发风险,可提示临床优化治疗方案,改善患者预后。 展开更多
关键词 预后营养指标 系统性红斑狼疮 诺莫图模型 复发 倾向性匹配法
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《狼疮抗凝物检测与报告规范化共识》解读
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作者 杜彦艳 焦文静 +3 位作者 郭秀娟 姚影珍 李洁 马鸣 《河北医科大学学报》 2025年第6期621-625,共5页
2024年2月,中华检验医学杂志发表了中国研究型医院学会血栓与止血专业委员会制订的《狼疮抗凝物检测与报告规范化共识》,该共识结合国内外研究,基于检验前中后全过程提出狼疮抗凝物(lupus anticoagulants,LA)检测与报告的指导意见,是我... 2024年2月,中华检验医学杂志发表了中国研究型医院学会血栓与止血专业委员会制订的《狼疮抗凝物检测与报告规范化共识》,该共识结合国内外研究,基于检验前中后全过程提出狼疮抗凝物(lupus anticoagulants,LA)检测与报告的指导意见,是我国首个专门针对LA实验室检测的专家共识,不仅有助于国内实验室在LA检测全流程的规范化,还为医师在临床实践中对患者LA检测的准备和报告解读提供了更规范、更全面的依据。本文对该共识意见进行解读,以期加深实验室及临床对该共识的理解,促进LA检测和报告的标准化。 展开更多
关键词 红斑狼疮 系统性 狼疮抗凝物 共识解读
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雷公藤甲素对SLE患者PBMC中miR-7、PTEN及淋巴细胞比例的影响
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作者 梁华 王灿坚 +2 位作者 邱明亮 周爱明 江国英 《实用中西医结合临床》 2025年第8期1-5,64,共6页
目的探讨雷公藤甲素(TP)对系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血单个核细胞(PBMC)中微小核糖核酸-7(miR-7)、磷酸酶和张力蛋白同源物(PTEN)及淋巴细胞比例的影响。方法本研究选取2022年9月至2023年8月医院收治的11例SLE患者作为SLE组,另选取1... 目的探讨雷公藤甲素(TP)对系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血单个核细胞(PBMC)中微小核糖核酸-7(miR-7)、磷酸酶和张力蛋白同源物(PTEN)及淋巴细胞比例的影响。方法本研究选取2022年9月至2023年8月医院收治的11例SLE患者作为SLE组,另选取11例同期健康体检者作为Control组。对比两组PBMC中B淋巴细胞标志蛋白(CD19)、T淋巴细胞标志蛋白(CD3)、自然杀伤(NK)细胞标志蛋白(CD56)的表达水平和细胞凋亡情况及miR-7、PTEN表达水平;采用不同浓度的TP对SLE组PBMC干预24 h,检测不同PBMC中miR-7、PTEN、CD3、CD19、CD56的表达水平。结果SLE组PBMC凋亡水平高于Control组(P<0.05);SLE组PBMC中miR-7表达水平高于Control组,PTEN蛋白表达水平低于Control组(P<0.05);SLE组PBMC中CD19表达水平高于Control组,CD3、CD56表达水平低于Control组(P<0.05);采用5、25 nM的TP干预后,miR-7、CD19的表达水平均低于干预前,PTEN信使核糖核酸(PTEN mRNA)、CD3、CD56的表达水平均高于干预前(P<0.05)。结论TP干预处理可降低SLE患者PBMC中miR-7、CD19的表达水平,增加PBMC中PTEN、CD3、CD56的表达水平。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 雷公藤甲素 外周血单个核细胞 微小核糖核酸-7 磷酸酶和张力蛋白同源物
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基于心-脑-肾轴探析“邪毒流注”致儿童系统性红斑狼疮多脏腑损害的发病传变机制及防治
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作者 李慧 张婷婷 +1 位作者 张琼 王艳春 《中医研究》 2025年第6期11-15,共5页
基于中医学心-脑-肾轴阐释儿童系统性红斑狼疮多脏腑损害的发病传变机制及防治。心、脑、肾三脏以精、血、神为共同物质基础与功能联系,构成核心生理病理轴。湿热、火毒、瘀血等邪毒流注于心-脑-肾轴是儿童系统性红斑狼疮多脏腑损害的... 基于中医学心-脑-肾轴阐释儿童系统性红斑狼疮多脏腑损害的发病传变机制及防治。心、脑、肾三脏以精、血、神为共同物质基础与功能联系,构成核心生理病理轴。湿热、火毒、瘀血等邪毒流注于心-脑-肾轴是儿童系统性红斑狼疮多脏腑损害的关键病机:邪毒入心,循血分流注,为传变之关键;邪毒侵脑,脑髓神明失养,则诸脏功能紊乱;邪毒伤肾,则精亏血少,为传变之根本。强调整体调治、未病先防及既病防变的治疗原则对改善预后的重要性。 展开更多
关键词 儿童系统性红斑狼疮 心-脑-肾轴 邪毒流注 脏腑损害 传变机制 治疗
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女性系统性红斑狼疮患者恐惧疾病进展与家庭韧性及疾病感知相关性分析
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作者 杨瑾 龚丽 王晓东 《中国医药指南》 2025年第25期46-48,共3页
目的了解女性系统性红斑狼疮(SLE)患者恐惧疾病进展现状,探讨女性SLE患者恐惧疾病进展与其家庭韧性和疾病感知的关系。方法选取2023年3月至2023年6月在郑州大学第一附属医院内科住院的女性SLE患者作为调查对象,采用问卷调查法,共发放问... 目的了解女性系统性红斑狼疮(SLE)患者恐惧疾病进展现状,探讨女性SLE患者恐惧疾病进展与其家庭韧性和疾病感知的关系。方法选取2023年3月至2023年6月在郑州大学第一附属医院内科住院的女性SLE患者作为调查对象,采用问卷调查法,共发放问卷180份,回收154份,剔除无效问卷5份。采用一般资料调查表、恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)、家庭韧性评估量表(FHI)及简易疾病感知问卷(BIPQ)进行调查,分析恐惧疾病进展与家庭韧性及疾病感知的相关性。结果回收有效问卷149份,有效问卷回收率为96.75%。女性SLE患者FoP-Q-SF总分恐惧疾病进展与BIPQ总分呈正相关(r=0.549,P<0.05),与FHI总分呈负相关(r=-0.479,P<0.05)。多元线性逐步回归分析显示,文化程度、病程、家庭韧性及疾病感知对女性SLE患者恐惧疾病进展有预测作用(均P<0.05)。结论女性SLE患者恐惧疾病进展处于较高水平,医护人员应提高女性SLE患者对疾病的认知,降低负性感知,提高家庭韧性,为进一步完善女性SLE患者疾病恐惧疾病进展干预措施提供新的视角和切入点,降低其复发恐惧感。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 恐惧疾病进展 家庭韧性 疾病感知
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贝利尤单抗治疗儿童系统性红斑狼疮38例临床观察
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作者 黄忠 冯杰 +3 位作者 陈钊 刘征 邓芸 李兴玉 《贵州医药》 2025年第9期1399-1401,共3页
目的分析38例患有系统性红斑狼疮(SLE)患儿的转归,初步评价贝利尤单抗的安全性和有效性。方法回顾性分析我院儿科明确诊断并随访的38例SLE患儿的临床资料,根据治疗方案分为对照组25例,常规给予激素联合免疫抑制剂和抗疟药治疗;观察组13... 目的分析38例患有系统性红斑狼疮(SLE)患儿的转归,初步评价贝利尤单抗的安全性和有效性。方法回顾性分析我院儿科明确诊断并随访的38例SLE患儿的临床资料,根据治疗方案分为对照组25例,常规给予激素联合免疫抑制剂和抗疟药治疗;观察组13例,除常规给予激素联合免疫抑制剂和抗疟药治疗外,加用贝利尤单抗治疗。通过对比不同治疗时期(治疗前、治疗12周、6个月和12个月)两组患儿的临床症状、辅助检查结果(血沉、血红蛋白、尿微量白蛋白、尿蛋白定量、血肌酐、抗核抗体、补体)、SLE疾病活动指数(SLEDAI-2000),不良事件发生情况,判断贝利尤单抗治疗的安全性和有效性。结果与治疗前相比,经治疗后两组患儿临床症状均明显缓解,补体明显回升,血沉下降,血红蛋白上升,尿微量白蛋白、尿蛋白定量、血肌酐、SLEDAI-2000评分均明显下降(P<0.05)。治疗12周时两组患儿相关数据比较无明显差异(P>0.05);治疗6、12个月时,观察组尿微量白蛋白、尿蛋白定量、血肌酐、SLEDAI-2000评分均较对照组下降(P<0.05)。两组各治疗时期不良事件发生情况无明显差异(P>0.05)。结论贝利尤单抗治疗儿童SLE临床有效,尤其在改善肾脏损害预后方面有优势,治疗期间无严重不良事件发生。但其长期疗效及安全性尚需进行多中心、大样本、长期深入的研究。 展开更多
关键词 儿童系统性红斑狼疮 贝利尤单抗 安全性 有效性
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