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男性人群糖尿病和肺功能的相关性研究
1
作者 宋路 兰志刚 +4 位作者 周葳 冯丽萍 刘运秋 陈朔华 王丽晔 《中国全科医学》 北大核心 2026年第12期1572-1578,1587,共8页
背景目前全球糖尿病患者已达5.37亿,我国糖尿病患者人数最多,越来越多的研究发现肺脏也是糖尿病的靶器官。既往关于糖尿病与肺功能的横断面研究结论基本一致:与非糖尿病人群相比,糖尿病人群的肺功能更低。然而,对于糖尿病和肺功能下降... 背景目前全球糖尿病患者已达5.37亿,我国糖尿病患者人数最多,越来越多的研究发现肺脏也是糖尿病的靶器官。既往关于糖尿病与肺功能的横断面研究结论基本一致:与非糖尿病人群相比,糖尿病人群的肺功能更低。然而,对于糖尿病和肺功能下降速度的纵向研究较少,且目前研究结论并不一致。目的探讨男性人群糖尿病和肺功能的相关性。方法选取2014—2020年参加包括肺功能检查在内的开滦健康体检的男性开滦职工为研究对象,最终纳入18438例(其中完成第2次肺功能检查的为12448例)。根据观察对象的血糖水平分为3组:空腹血糖(FPG)正常组(FPG<6.1 mmol/L)15727例、空腹血糖受损(IFG)组(6.1 mmol/L≤FPG<7.0 mmol/L)1490例、糖尿病组(FPG≥7.0 mmol/L或有糖尿病史或正在服用降糖药)1221例。采用广义线性模型分析不同血糖水平与肺功能指标[用力肺活量占预计值百分比(FVC%pred)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%pred)、最大呼气中期流量占预计值百分比(MMEF%pred)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV_(1)/FVC)]及相关肺功能指标下降速度的关联。结果18438例研究对象的平均年龄为(42.90±9.73)岁。糖尿病组FVC%pred、FEV_(1)%pred水平低于FPG正常组和IFG组,IFG组MMEF%pred水平高于FPG正常组和糖尿病组(P<0.05);3组研究对象肺功能下降速度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。校正相关变量后,广义线性模型分析结果显示(以FPG正常组为参照),糖尿病与FVC%pred(B=-1.000,95%CI=-1.784~-0.218,P=0.012)、FEV_(1)%pred(B=-1.266,95%CI=-2.236~-0.296,P=0.011)均呈负相关,与MMEF%pred、FEV_(1)/FVC无相关性(P>0.05);IFG、糖尿病与肺功能指标下降速度均无相关性(P>0.05)。结论糖尿病与男性肺功能指标(FVC%pred、FEV_(1)%pred)呈负向关联,但是未发现糖尿病与男性肺功能指标下降速度有关。 展开更多
关键词 糖尿病 肺功能 男性 空腹血糖受损 广义线性模型分析 唐山市
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2型糖尿病患者血浆外泌体微小RNA筛选及验证的研究
2
作者 刘晓田 常高华 +7 位作者 何亚玲 任孝颖 江玉洁 蒋喜丽 侯建 李玉倩 张振中 王重建 《中国糖尿病杂志》 北大核心 2026年第1期2-7,共6页
目的筛选并验证T2DM患者相关血浆外泌体微小RNA(miRNA),评价差异miRNA对T2DM的预测能力。方法选取“河南农村队列”2020年驻马店现场随访的T2DM患者52例及同期非DM者52例,采用三阶段1:1匹配为发现集T2DM(DT2DM,n=5)组、发现集对照(DCon,... 目的筛选并验证T2DM患者相关血浆外泌体微小RNA(miRNA),评价差异miRNA对T2DM的预测能力。方法选取“河南农村队列”2020年驻马店现场随访的T2DM患者52例及同期非DM者52例,采用三阶段1:1匹配为发现集T2DM(DT2DM,n=5)组、发现集对照(DCon,n=5)组、验证集T2DM(VT2DM,n=15)组、验证集对照(VCon,n=15)组、靶向验证集T2DM(TT2DM,n=32)组和靶向验证集对照(TCon,n=32)组。采用外泌体miRNA测序技术对血浆外泌体miRNA进行测序,qRT-PCR检测关键差异miRNA水平,Spearman相关分析miRNA与FPG、FIns的相关性,Logistic回归分析miRNA对T2DM的影响,受试者工作特征(ROC)曲线评价关键miRNA对T2DM的预测价值。结果DT2DM组心率、FPG、外泌体浓度高于DCon组(P<0.05)。VT2DM组TG、FPG、FIns、腹型肥胖比例高于VCon组(P<0.05)。TT2DM组WC、TG、FPG、高血压病比例高于TCon组(P<0.05)。两阶段测序结果显示,DT2DM、VT2DM组外泌体关键miRNA miR-3120-5p表达水平均高于DCon、VCon组。Spearman相关分析显示,校正混杂因素后,miR-3120-5p与FPG呈正相关(r=0.311,P=0.016)。Logistic回归分析显示,校正混杂因素后,外泌体miR-3120-5p表达水平是T2DM的影响因素(OR 1.566,95%CI 1.177~2.057)。ROC曲线分析显示,外泌体miR-3120-5p诊断T2DM的曲线下面积为0.75,敏感度为81%,特异度为66%,截断值为7.28。结论miR-3120-5p在T2DM患者血浆外泌体中高表达,并对其具有良好的预测价值,但需在大样本多中心队列人群中进一步验证。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 外泌体 微小RNA 血浆 病例对照研究
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2型糖尿病患者血清胆红素与骨质疏松的相关性研究
3
作者 原晶 贾璞 刘薇 《首都医科大学学报》 北大核心 2026年第1期168-179,共12页
目的分析2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血清胆红素浓度与骨密度(bone mineral density,BMD)及骨质疏松(osteoporosis,OP)的关系。方法回顾性分析1514例于首都医科大学附属北京同仁医院住院T2DM患者,年龄50~94岁,平均年... 目的分析2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血清胆红素浓度与骨密度(bone mineral density,BMD)及骨质疏松(osteoporosis,OP)的关系。方法回顾性分析1514例于首都医科大学附属北京同仁医院住院T2DM患者,年龄50~94岁,平均年龄(63.49±8.11)岁,检测血清总胆红素(total bilirubin,TBIL)及直接胆红素(direct bilirubin,DBIL)浓度,根据四分位数分为Q1~Q44组。应用双能X线吸收检测法测定BMD。腰椎、全髋、股骨颈任意部位BMD的T值≤-2.5为OP。采用多因素Logistic回归和线性回归模型分析T2DM患者血清TBIL及DBIL与OP及BMD的关系。结果OP与非OP组血清TBIL及DBIL浓度差异有统计学意义。经过多因素校正后,TBIL-Q4组比Q1组OP患病率显著增高(OR=1.952,95%CI:1.041~3.659,P=0.037),腰椎BMD显著降低(β=-0.038,95%CI:-0.072~-0.004,P=0.027);与DBIL-Q1组相比,DBIL-Q2组及Q3组在股骨颈及髋部的BMD均显著降低(P<0.05)。亚组分析显示,TBIL及DBIL对OP的影响在年龄≤65岁及糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)≤7.0%组更为显著;女性患者的TBIL浓度与腰椎BMD呈负相关(β=-0.019,95%CI:-0.034~-0.005,P=0.009)。结论胆红素浓度升高与OP患病率增加及BMD下降有关,尤其在年龄≤65岁及HbA1c≤7.0%亚组更为显著。 展开更多
关键词 2型糖尿病 总胆红素 直接胆红素 骨密度 骨质疏松 骨代谢
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有氧运动通过调控miR-221-3p介导的脂肪组织巨噬细胞极化改善小鼠胰岛素抵抗
4
作者 李楠 张亮 +2 位作者 郭俏凤 周越 刘长江 《南方医科大学学报》 北大核心 2026年第1期74-82,共9页
目的探讨微RNA 221-3p(miR-221-3p)在有氧运动改善高脂饮食诱导的脂肪组织巨噬细胞极化及胰岛素抵抗(IR)中的作用及潜在生理机制。方法60只5周龄SPF级C57BL/6J雄性小鼠随机分为普通膳食组(20只)和高脂膳食组(40只)。在高脂膳食干预12周... 目的探讨微RNA 221-3p(miR-221-3p)在有氧运动改善高脂饮食诱导的脂肪组织巨噬细胞极化及胰岛素抵抗(IR)中的作用及潜在生理机制。方法60只5周龄SPF级C57BL/6J雄性小鼠随机分为普通膳食组(20只)和高脂膳食组(40只)。在高脂膳食干预12周后,筛选出IR小鼠。经过造模和筛选,最终选取16只普通小鼠和16只IR小鼠进入后续实验。将小鼠随机分为4组(n=8):正常安静组(CS组),正常运动组(CE组),高脂安静组(HS组)和高脂运动组(HE组)。运动组进行为期8周的跑台运动(坡度0°,跑速15~20 m/min,1 h/d,5 d/周)。同时对小鼠单核巨噬细胞进行miR-221-3p转染,进一步验证miR-221-3p对巨噬细胞极化的作用。实验干预结束后,检测小鼠体质量、体成分;ELISA和生化试剂盒检测小鼠空腹血糖、胰岛素及血脂4项水平;采用荧光定量PCR(qPCR)检测miR-221-3p、Socs1、Tnf-α和Arg-1相对含量;双荧光素酶报告基因实验(Luciferase)验证miR-221-3p与细胞因子信号抑制蛋白1(SOCS1)的靶向关系Western blotting检测脂肪组织SOCS1、Janus激酶1(JAK1)、磷酸化信号转导子和转录激活子1和3(p-STAT1、p-STAT3)的蛋白表达水平。结果有氧运动显著降低小鼠体质量、脂肪质量和体脂率,空腹血糖、胰岛素水平胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平显著降低(P<0.01),瘦体质量显著升高(P<0.01)。qPCR结果显示,与CS组相比,HS组小鼠血浆和脂肪组织miR-221-3p的相对表达量均显著升高(P<0.01);有氧运动显著降低小鼠血浆和脂肪组织miR-221-3p的相对表达量(P<0.01)。Western blotting结果显示,有氧运动显著降低了iNOS、JAK1和p-STAT1/STAT1的蛋白表达(P<0.01),Arg-1、SOCS1和p-STAT3/STAT3的蛋白表达显著提高(P<0.05,P<0.05,P<0.01)。体外实验结果显示过表达miR-221-3p可以显著降低Socs1、Arg-1的基因表达(P<0.01),miR-221-3p抑制剂显著促进了M2型巨噬细胞极化状态。结论有氧运动可能通过抑制miR-221-3p的表达,靶向激活SOCS1及下游JAK/STAT信号通路,抑制脂肪组织巨噬细胞M1极化,促进巨噬细胞M2极化,减轻脂肪组织炎症反应,从而提高组织胰岛素敏感性。 展开更多
关键词 有氧运动 胰岛素抵抗 微小RNA 巨噬细胞极化
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2型糖尿病患者血清TIMP3、Trx-1表达及其与肠道菌群的关系
5
作者 陈袁 赵倩 徐台林 《中国病原生物学杂志》 北大核心 2026年第1期50-54,共5页
目的检测2型糖尿病(T2DM)患者血清基质金属蛋白酶抑制因子3(TIMP3)、硫氧还蛋白1(Trx1)表达水平,分析血清TIMP3、Trx-1与肠道菌群的关系。方法选取2023年8月至2025年2月至本院就诊的100例T2DM患者为试验组,另选取同期至院体检健康者100... 目的检测2型糖尿病(T2DM)患者血清基质金属蛋白酶抑制因子3(TIMP3)、硫氧还蛋白1(Trx1)表达水平,分析血清TIMP3、Trx-1与肠道菌群的关系。方法选取2023年8月至2025年2月至本院就诊的100例T2DM患者为试验组,另选取同期至院体检健康者100例为对照组。收集2组临床资料,ELISA法检测2组血清TIMP3、Trx-1水平,鉴定并计算2组肠道菌群类别和水平。采用Pearson分析血清TIMP3、Trx-1与其他临床资料和肠道菌水平的相关性;采用Logistic回归分析T2DM的影响因素。结果试验组空腹血糖(FPG)(7.82±1.03 mmol/L)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)(5.77±0.82)水平高于对照组(5.36±0.88 mmol/L、2.39±0.45),血清TIMP3(756.58±140.49 pg/mL)、Trx-1(13.05±2.82 ng/mL)水平低于对照组(943.25±153.22 pg/mL、16.77±3.49 ng/mL)(P<0.05)。试验组双歧杆菌(59.00%、4.38±0.74 CFU/g)、阿克曼氏菌(43.00%、4.61±0.62 CFU/g)、乳杆菌(62.00%、3.35±0.68 CFU/g)、拟杆菌(39.00%、5.13±0.92 CFU/g)阳性率及其水平均低于对照组[(86.00%、5.63±0.82 CFU/g)、(71.00%、5.57±0.76 CFU/g)、(79.00%、3.99±0.74 CFU/g)、(76.00%、7.22±1.15 CFU/g)],梭杆菌(48.00%、2.46±0.47 CFU/g)、肠球菌(66.00%、4.28±0.67 CFU/g)阳性率及其水平均高于对照组[(26.00%、2.08±0.42 CFU/g)、(35.00%、3.61±0.53 CFU/g)](P<0.05)。血清TIMP3、Trx-1与FPG(r=-0.482、-0.473)、HOMA-IR(r=-0.488、-0.476)、梭杆菌(r=-0.442、-0.431)、肠球菌(r=-0.457、-0.458)水平呈负相关,与双歧杆菌(r=0.475、0.472)、阿克曼氏菌(r=0.463、0.459)、乳杆菌(r=0.445、0.438)、拟杆菌(r=0.481、0.476)呈正相关(P<0.05)。FPG[OR(95%CI)=4.992(2.124~11.733)]、HOMA-IR[OR(95%CI)=5.103(2.133~12.207)]、梭杆菌[OR(95%CI)=3.016(1.669~5.451)]、肠球菌[OR(95%CI)=3.227(1.744~5.971)]水平升高,TIMP3[OR(95%CI)=0.282(0.193~0.412)]、Trx-1[OR(95%CI)=0.265(0.187~0.375)]、双歧杆菌[OR(95%CI)=0.388(0.255~0.591)]、阿克曼氏菌[OR(95%CI)=0.425(0.269~0.671)]、乳杆菌[OR(95%CI)=0.304(0.171~0.542)]、拟杆菌[OR(95%CI)=0.349(0.246~0.496)]水平降低是影响T2DM的危险因素(P<0.05)。结论T2DM患者血清TIMP3、Trx-1水平均下降,患者的肠道菌群紊乱,其中双歧杆菌、阿克曼氏菌、乳杆菌、拟杆菌水平降低,梭杆菌、肠球菌水平升高,且肠道菌群变化与血清TIMP3、Trx-1水平有关。 展开更多
关键词 2型糖尿病 肠道菌群 基质金属蛋白酶抑制因子3 硫氧还蛋白1 关系
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度拉糖肽联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病患者的疗效
6
作者 高珊 苏亚 +2 位作者 吴贵福 艾力亚斯·阿不拉 李晓燕 《中国药物应用与监测》 2026年第1期77-81,共5页
目的 探讨度拉糖肽联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效。方法 采用前瞻性对照研究。选取2022年12月至2023年12月于陕西省人民医院就诊的T2DM患者,根据随机数字表法将其分为观察组(采用度拉糖肽联合甘精胰岛素治疗)和对照组(仅采... 目的 探讨度拉糖肽联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效。方法 采用前瞻性对照研究。选取2022年12月至2023年12月于陕西省人民医院就诊的T2DM患者,根据随机数字表法将其分为观察组(采用度拉糖肽联合甘精胰岛素治疗)和对照组(仅采用甘精胰岛素治疗),每组各52例,均持续接受治疗3个月。分析治疗前及治疗3个月后观察组和对照组患者的血糖水平相关指标、血糖波动指标、胰岛β细胞功能相关指标、疾病相关生化指标的变化,以及治疗3个月期间的不良反应。结果 治疗3个月后观察组患者的平均血糖波动幅度、最大血糖波动幅度、日间血糖平均绝对差、胰岛素抵抗指数、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯葡萄糖乘积指数分别为[(4.36±0.55)mmol/L、(4.13±0.60)mmol/L、(1.45±0.11)mmol/L、(1.22±0.14)、(5.91±0.61)mmol/L、(7.04±0.47)mmol/L、(5.41±0.32)%、(7.09±0.62)],均低于对照组[(4.69±0.72)mmol/L、(4.41±0.72)mmol/L、(1.82±0.24)mmol/L、(1.38±0.20)、(6.29±0.52)mmol/L、(7.56±0.96)mmol/L、(5.77±0.41)%、(7.73±0.78)],差异有统计学意义(t=2.626、2.154、10.107、4.726、3.419、3.508、4.991、4.632,均P<0.05);而观察组患者的胰岛β细胞功能指数、胰岛素样生长因子1、G蛋白偶联受体内源性配体、微小RNA-126、微小RNA-21水平分别为(138.29±18.73)、(139.18±15.56)μg/L、(1 683.31±201.04)ng/L、(22.12±3.25)、(0.87±0.10),均高于对照组[分别为(124.75±15.24)、(133.25±12.47)μg/L、(1 584.39±216.18)ng/L、(19.97±2.86)、(0.79±0.08)],差异有统计学意义(t=4.044、2.144、2.416、3.581、4.505,均P<0.05)。观察组患者的不良反应发生率为3.85%(2/52),高于对照组的1.92%(1/52),但差异无统计学意义(Fisher精确检验,P≈1.000)。结论 度拉糖肽联合甘精胰岛素治疗T2DM可有效促进胰岛β细胞功能恢复,减小血糖波动幅度,改善胰岛素抵抗,帮助维持血糖稳定。 展开更多
关键词 度拉糖肽 甘精胰岛素 2型糖尿病 血糖波动 甘油三酯葡萄糖乘积指数
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利拉鲁肽联合卡格列净治疗2型糖尿病的效果及对血清脂肪因子和炎症因子水平的影响
7
作者 杨磊磊 梁鹏 赵宁 《临床和实验医学杂志》 2026年第4期368-372,共5页
目的探讨利拉鲁肽联合卡格列净治疗2型糖尿病(T2DM)的效果及对血清脂肪因子和炎症因子水平的影响。方法前瞻性选取2023年1月至2024年12月就诊于北京市垂杨柳医院的104例T2DM患者作为研究对象。按照随机数字表法将患者分为对照组与联合组... 目的探讨利拉鲁肽联合卡格列净治疗2型糖尿病(T2DM)的效果及对血清脂肪因子和炎症因子水平的影响。方法前瞻性选取2023年1月至2024年12月就诊于北京市垂杨柳医院的104例T2DM患者作为研究对象。按照随机数字表法将患者分为对照组与联合组,每组各52例。对照组予以卡格列净治疗,联合组予以利拉鲁肽联合卡格列净治疗,两组均治疗3个月。治疗前、治疗3个月后,检测患者血糖指标[空腹血糖、餐后2 h血糖(2 h PPG)、糖化血红蛋白(GHb)]、胰岛功能[空腹C肽、餐后2 h C肽(2 h CP)、稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、脂肪因子(鸢尾素、降脂素、瘦素)和炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,并对比组间差异。结果治疗3个月后,两组患者的空腹血糖、2 h PPG和GHb均较治疗前显著降低,且联合治疗组的空腹血糖、2 h PPG和GHb均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,两组患者的HOMA-IR均较治疗前显著降低,FCP和2 h CP水平均较治疗前上升,且联合治疗组的HOMA-IR低于对照组,CP和2 h CP水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,两组患者的血清鸢尾素、降脂素水平均较治疗前显著提升,瘦素均较治疗前显著降低,且联合治疗组的血清鸢尾素、降脂素水平均高于对照组,瘦素低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,两组患者的血清IL-6、TNF-α水平均较治疗前显著降低,且联合治疗组的血清IL-6、TNF-α水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论利拉鲁肽联合卡格列净用于血糖控制不佳的T2DM患者降糖治疗,可提升血糖控制效果,改善胰岛功能,其机制可能与调节脂肪因子和减轻炎症有关。 展开更多
关键词 2型糖尿病 利拉鲁肽 卡格列净 胰岛功能 脂肪因子 炎症因子
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抗阻运动与高强度间歇训练联合饮食干预在2型糖尿病患者中的应用效果
8
作者 金伊俪 胡颖 +1 位作者 梅丽 丁晓颖 《新乡医学院学报》 2026年第1期56-60,共5页
目的探讨抗阻运动与高强度间歇训练联合饮食干预在2型糖尿病(T2DM)患者中的应用效果。方法选择2022年1月至2023年12月上海交通大学附属第一人民医院收治的168例T2DM患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组84例... 目的探讨抗阻运动与高强度间歇训练联合饮食干预在2型糖尿病(T2DM)患者中的应用效果。方法选择2022年1月至2023年12月上海交通大学附属第一人民医院收治的168例T2DM患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组84例。对照组患者实施饮食干预及常规训练,观察组患者实施饮食干预联合抗阻运动+高强度间歇训练,均干预12周。比较2组患者体质量、体质量指数(BMI)、腹围、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平及自我效能感和生活质量。结果干预前,2组患者体质量、BMI、腹围、FBG、HbA1c、TG、LDL-C水平及中文版糖尿病自我管理效能量表(C-DMSES)评分和修订版T2DM病人生存质量量表(DMQLS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预6、12周时,2组患者体质量、BMI、腹围、FBG、HbA1c、TG、LDL-C水平均显著低于干预前,且观察组显著低于对照组,干预12周时显著低于干预6周时(P<0.05)。干预6、12周时,2组患者C-DMSES、DMQLS评分显著高于干预前,且观察组显著高于对照组,干预12周时显著高于干预6周时(P<0.05)。结论抗阻运动+高强度间歇训练联合饮食干预有利于T2DM患者控制体质量、血糖、血脂水平,提高自我效能感,改善生活质量。 展开更多
关键词 2型糖尿病 饮食干预 高强度间歇训练 抗阻运动 体质量 血糖 血脂
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应用CAPDCA个体化健康教育模式管理血糖控制不佳的老年糖尿病患者案例分享
9
作者 李杰 姜岳 陈怡涵 《中国全科医学》 北大核心 2026年第4期538-544,共7页
CAPDCA个体化健康教育模式是一项全新个体化健康教育模式,通过理论验证和临床验证充分证实了其有效性。该模式针对目前临床实施健康教育过程中存在的内容碎片化、无法大规模个体化、缺乏全面的连续性管理、缺乏医患共同决策和持续改进... CAPDCA个体化健康教育模式是一项全新个体化健康教育模式,通过理论验证和临床验证充分证实了其有效性。该模式针对目前临床实施健康教育过程中存在的内容碎片化、无法大规模个体化、缺乏全面的连续性管理、缺乏医患共同决策和持续改进的问题,提出了切实可行的解决方案。该模式适用于依从性差、传统健康教育管理效果不佳的慢性病患者。为了详细叙述该模式的应用方法,本文通过展示一例血糖控制不佳的老年糖尿病患者应用该模式进行管理的具体过程,并对各步骤进行详细讲解。通过CAPDCA个体化健康教育模式进行干预后,该患者血糖逐渐平稳和达标,用药依从性改善,生活质量提高,自我管理能力增强。CAPDCA个体化健康教育模式可以为患者提供一种全新的个体化健康教育方法,提升健康教育的效果,适宜于临床中进一步推广应用。 展开更多
关键词 糖尿病 健康教育 CAPDCA 个体化 精准医学 病例报告
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运动干预改善2型糖尿病患者氧化应激水平的研究进展
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作者 李娇(综述) 潘毅 赵玲(审校) 《云南医药》 2026年第1期81-84,共4页
2型糖尿病是一种复杂的慢性代谢性疾病,其特征是长期的高血糖状态,这与体内氧化应激水平升高密切相关。氧化应激由自由基和抗氧化剂间的失衡引起,导致过量的活ROS产生,进而损伤细胞成分导致各种并发症的发生。现有研究强调了氧化应激在... 2型糖尿病是一种复杂的慢性代谢性疾病,其特征是长期的高血糖状态,这与体内氧化应激水平升高密切相关。氧化应激由自由基和抗氧化剂间的失衡引起,导致过量的活ROS产生,进而损伤细胞成分导致各种并发症的发生。现有研究强调了氧化应激在2型糖尿病发病机制中的关键作用,因此抗氧化策略成为2型糖尿病预防和治疗的一个重要方面。运动作为一种非药物干预手段,可以通过多种途径调节,如增强抗氧化酶系统、促进细胞的凋亡和衰老、改善线粒体功能、调节内分泌和免疫系统等,从而改善2型糖尿病患者的氧化应激水平。尽管不同强度、频率及持续时间的运动对氧化应激的影响不同,但总体上,运动被证明是一种安全且有效的干预手段。然而,有关运动如何具体改善2型糖尿病患者氧化应激水平及其背后机制的研究尚不充分。未来需要更多高质量的实验和临床研究来深入探讨这一问题,以优化运动方案并阐明其作用机制,从而为2型糖尿病患者提供更为个性化的健康管理建议。 展开更多
关键词 2型糖尿病 氧化应激 运动 有氧运动 抗阻运动
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血清Cys-C、视黄醇结合蛋白和尿微量白蛋白/肌酐比值与T2DM肾病患者病变程度的关系
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作者 唐曦 吕彬 黄俊 《川北医学院学报》 2026年第2期249-251,256,共4页
目的:探讨血清胱抑素C(Cys-C)和视黄醇结合蛋白(RBP)联合尿微量白蛋白/肌酐比值(ACR)与2型糖尿病肾病(T2DN)患者病变程度的关系。方法:纳入103例T2DN患者作为T2DN组,根据糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率,将其分为T2DN早期组(n=36)、临床期... 目的:探讨血清胱抑素C(Cys-C)和视黄醇结合蛋白(RBP)联合尿微量白蛋白/肌酐比值(ACR)与2型糖尿病肾病(T2DN)患者病变程度的关系。方法:纳入103例T2DN患者作为T2DN组,根据糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率,将其分为T2DN早期组(n=36)、临床期组(n=55)、尿毒症组(n=12);同时选择同一时间的105例单纯2型糖尿病(T2DM)患者作为T2DM组。检测并比较T2DN组和T2DM组患者血清Cys-C、RBP、ACR,并分析其与疾病严重程度的关系;采用ROC曲线分析Cys-C、RBP、ACR及三者联合对T2DN疾病严重程度的诊断效能。结果:T2DN组患者血清Cys-C、RBP、ACR水平均高于T2DM组(P<0.05);T2DN临床期组及尿毒症组患者Cys-C、RBP、ACR水平均高于早期组(P<0.05),Cys-C、RBP、ACR与疾病严重程度均呈正相关关系(P<0.05);Cys-C、RBP、ACR联合诊断T2DN临床期及尿毒症期的曲线下面积(AUC)为0.934,高于三者单独诊断(P<0.05)。结论:Cys-C、RBP、ACR的变化与T2DN患者病变程度正相关,且三者联合诊断T2DN效能较高。 展开更多
关键词 胱抑素 视黄醇结合蛋白 尿微量蛋白 肌酐 糖尿病肾病
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达格列净二甲双胍缓释片治疗肥胖2型糖尿病的临床效果
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作者 崔爱红 潘小进 赵建华 《江苏卫生保健》 2026年第1期81-83,共3页
目的了解达格列净二甲双胍缓释片对初治肥胖2型糖尿病患者的降糖、减重疗效及安全性。方法选取2021年1月—2024年8月某院确诊的初治肥胖2型糖尿病患者96例,采用简单随机法为观察组与对照组,各48例。观察组给予达格列净二甲双胍缓释片(10... 目的了解达格列净二甲双胍缓释片对初治肥胖2型糖尿病患者的降糖、减重疗效及安全性。方法选取2021年1月—2024年8月某院确诊的初治肥胖2型糖尿病患者96例,采用简单随机法为观察组与对照组,各48例。观察组给予达格列净二甲双胍缓释片(10 mg/1g,口服,1次/日)治疗,对照组给予二甲双胍缓释片(1.0 g/次,口服,2次/日)治疗,疗程均为3个月。比较2组治疗前后BMI、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)及血清转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)等变化,并记录不良反应发生情况。结果治疗后,对照组FBG(8.49±1.66)mmol/L、PBG(12.29±2.60)mmol/L、HOMA-IR(2.92±0.86)、HbA1c(7.89±1.13),观察组FBG(6.83±1.43)mmol/L、PBG(8.04±1.90)mmol/L、HOMA-IR(2.30±0.79)、HbA1c(6.05±0.90),均较治疗前下降(P值均<0.01);对照组HOMA-β(33.99±11.68)、观察组HOMA-β(51.73±19.91),均较治疗前上升(P值均<0.01);且治疗后观察组FBG、PBG、HOMA-IR、HbA1c均低于对照组,HOMA-β高于对照组(P值均<0.01)。2组患者治疗前BMI分别为(31.61±1.72)、(31.65±1.67),治疗后分别降至(30.47±1.85)、(29.50±1.39),均低于治疗前(P值均<0.01);且观察组BMI水平低于对照组(P<0.01)。对照组治疗后ALT(33.54±7.06)U/L、AST(35.52±8.07)U/L、Cr(61.35±11.26)umol/L、UA(287.81±49.65)umol/L,与治疗前差异均无统计学意义(P值均>0.05);观察组治疗后ALT(36.29±8.46)U/L、AST(36.75±9.27)U/L、Cr(64.91±13.10)umol/L、UA(260.27±41.74)umol/L,只有UA治疗后较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组UA较对照组低(P<0.05)。观察组不良反应发生率为22.91%(11/48),对照组为12.5%(6/48),差异无统计学意义(P>0.05)。结论达格列净二甲双胍复方制剂用于肥胖2型糖尿病患者,在有效控制血糖、减轻体重、改善胰岛素抵抗和β细胞功能方面优于单用二甲双胍,安全性良好,是一种高效且综合获益多的治疗选择。 展开更多
关键词 2型糖尿病 肥胖 达格列净二甲双胍缓释片 临床疗效
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2型糖尿病患者发生心血管事件的危险因素分析及列线图预测模型构建
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作者 王丽慧 常湛 +2 位作者 李娟 王芸 张艳荣 《东南大学学报(医学版)》 2026年第1期78-85,共8页
目的:构建2型糖尿病(T2DM)患者发生心血管事件(CVD)的列线图预测模型。方法:收集2017年1月至2019年1月石家庄市第二医院1168例T2DM患者的完整资料,对患者均进行为期5年的随访,依据患者在随访期内是否新发生CVD分为CVD组和N-CVD组。对完... 目的:构建2型糖尿病(T2DM)患者发生心血管事件(CVD)的列线图预测模型。方法:收集2017年1月至2019年1月石家庄市第二医院1168例T2DM患者的完整资料,对患者均进行为期5年的随访,依据患者在随访期内是否新发生CVD分为CVD组和N-CVD组。对完成筛选导入的患者资料进行总结,多因素Logistic回归模型分析影响因素;构建预测T2DM患者发生CVD风险的列线图模型。CVD预测模型的区分度和一致性用受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线评估,绘制决策曲线分析(DCA)曲线,对模型临床净收益进行评估。结果:CVD组诊断年龄、病程10年及以上、吸烟、高血压、糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹血糖、总胆固醇(TC)、血尿酸、血肌酐、尿素氮、每周运动时间与N-CVD组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,诊断年龄、病程、吸烟、HbA1C、血尿酸均是CVD的影响因素(P<0.05)。将诊断年龄、病程、吸烟、HbA1C、血尿酸作为影响因素,建立预测CVD的列线图模型。区分度和一致性评估表明,模型区分度和一致性均较高。DCA曲线分析显示,当高风险阈值为0.05~0.78时,模型预测T2DM患者CVD风险的净获益率较高。结论:诊断年龄、病程、吸烟、HbA1C、血尿酸均是T2DM患者发生CVD的影响因素,本研究建立的列线图预测模型实用性较高。 展开更多
关键词 2型糖尿病 心血管事件 列线图
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司美格鲁肽联合二甲双胍对肥胖型2型糖尿病患者体脂成分及糖脂代谢的影响
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作者 石春晖 黄勇 《大医生》 2026年第3期81-84,共4页
目的分析司美格鲁肽与二甲双胍联合方案治疗肥胖型2型糖尿病(T2DM)的效果及其对患者体脂成分、糖脂代谢指标的影响,为临床提供参考。方法按照随机数字表法将2022年1月至2025年1月于丹阳市人民医院接受诊治的80例肥胖型T2DM患者分为对照... 目的分析司美格鲁肽与二甲双胍联合方案治疗肥胖型2型糖尿病(T2DM)的效果及其对患者体脂成分、糖脂代谢指标的影响,为临床提供参考。方法按照随机数字表法将2022年1月至2025年1月于丹阳市人民医院接受诊治的80例肥胖型T2DM患者分为对照组和研究组,各40例。对照组患者口服二甲双胍治疗,研究组患者在此基础上联合皮下注射司美格鲁肽治疗,两组患者均连续治疗3个月。比较两组患者疗效、BMI、体脂成分、糖脂代谢及不良反应发生情况。结果研究组患者整体疗效优于对照组,总有效率高于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组患者BMI、体脂肪率、内脏脂肪指数水平均降低,且研究组均更低(均P<0.05)。治疗后,两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均升高,且研究组改善均更优(均P<0.05)。组间不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论司美格鲁肽联合二甲双胍的治疗方案能够显著改善肥胖型T2DM患者的身体脂肪组成及糖脂代谢水平,且未显著增加药物相关不良事件,安全性良好。 展开更多
关键词 肥胖型2型糖尿病 司美格鲁肽 二甲双胍 体脂成分 糖脂代谢
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基于结构与心理的聚焦解决护理模式对老年2型糖尿病患者血糖波动、糖尿病痛苦评分及生活质量的影响
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作者 张芳 王淑芳 张继佳 《深圳中西医结合杂志》 2026年第1期115-120,共6页
目的:探究基于结构与心理的聚焦解决护理模式对老年2型糖尿病(T2DM)患者血糖波动、糖尿病痛苦评分及生活质量的影响。方法:选取2024年1月至2025年3月郑州大学第二附属医院收治的204例T2DM老年患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照... 目的:探究基于结构与心理的聚焦解决护理模式对老年2型糖尿病(T2DM)患者血糖波动、糖尿病痛苦评分及生活质量的影响。方法:选取2024年1月至2025年3月郑州大学第二附属医院收治的204例T2DM老年患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各102例。对照组患者采用常规护理干预,试验组患者采用基于结构与心理的聚焦解决护理模式+常规护理干预。比较两组患者干预前后血糖波动情况、心理痛苦情况、自我效能感、自我管理行为、生活质量及护理满意度。结果:干预后,试验组患者血糖变异系数(CV)、平均波动幅度(MAGE)、最大波动幅度(LAGE)、糖尿病痛苦量表各维度评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后,试验组患者糖尿病管理自我效能量表(DMSES)、糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)评分均高于对照组,糖尿病生活质量特异性量表(DSQL)各维度评分均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);试验组患者护理总满意率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:基于结构与心理的聚焦解决护理模式应用于T2DM老年患者,可有效减缓血糖波动,缓解心理痛苦,增强自我效能感,改善自我管理行为,提高生活质量及护理满意度。 展开更多
关键词 2型糖尿病 聚焦解决护理模式 血糖波动 生活质量 老年人
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健脾化湿类中药复方联合西药治疗肥胖2型糖尿病临床疗效的Meta分析
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作者 熊伟 张颢龄 张燕 《疑难病杂志》 2026年第1期92-100,110,共10页
目的 系统评价健脾化湿类中药复方联合西药治疗肥胖2型糖尿病的临床疗效,为临床应用提供循证依据。方法 检索中国知网、万方数据、维普数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Embase等数据库,纳入健脾化湿类中药复方联合西药(... 目的 系统评价健脾化湿类中药复方联合西药治疗肥胖2型糖尿病的临床疗效,为临床应用提供循证依据。方法 检索中国知网、万方数据、维普数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Embase等数据库,纳入健脾化湿类中药复方联合西药(试验组)对比单纯西药(对照组)治疗肥胖2型糖尿病的随机对照试验(RCT)。采用Cochrane偏倚风险工具评估文献质量,RevMan 5.4软件进行Meta分析,效应量包括比值比(OR)、均数差(MD)及95%置信区间(CI),并分析异质性与发表偏倚。结果 共纳入26篇中文文献,2 523例患者。Meta分析显示,试验组临床疗效显著优于对照组(OR=4.87,95%CI 3.60~6.60,P<0.001);试验组FPG(MD=-0.89,95%CI-1.18~-0.60,P<0.001)、2hPG(MD=-0.99,95%CI-1.45~-0.52,P<0.001)、TC(MD=-0.57,95%CI-0.75~-0.38,P<0.001)、TG(MD=-0.33,95%CI-0.59~-0.17,P<0.001)、LDL-C(MD=-0.38,95%CI-0.52~-0.24,P<0.001)、BMI(MD=-1.15,95%CI-1.50~-0.81,P<0.001)、WHR(MD=-0.07,95%CI-0.12~-0.01,P=0.03)、HOMA-IR(MD=-1.38,95%CI-1.65~-1.11,P<0.001)均显著低于对照组,HOMA-β显著高于对照组(MD=8.53,95%CI 4.78~12.27,P=0.006)。结论 健脾化湿类中药复方联合西药治疗肥胖2型糖尿病在改善临床疗效、糖脂代谢、肥胖指标及胰岛功能方面优于单纯西药治疗。 展开更多
关键词 2型糖尿病 肥胖 健脾化湿 疗效 META分析
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2型糖尿病伴视网膜病变患者中TSH水平特点及相关危险因素分析
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作者 李微微 张伟 +1 位作者 梁月 李卓 《中外女性健康研究》 2026年第2期41-43,50,共4页
目的:探究2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)合并糖尿病视网膜病变(Diabetic Retinopathy,DR)患者的促甲状腺激素(Thyroid Stimulating Hormone,TSH)水平特征,分析DR发生的相关危险因素,为临床防治提供参考。方法:选取2025年1月... 目的:探究2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)合并糖尿病视网膜病变(Diabetic Retinopathy,DR)患者的促甲状腺激素(Thyroid Stimulating Hormone,TSH)水平特征,分析DR发生的相关危险因素,为临床防治提供参考。方法:选取2025年1月至9月本院160例T2DM住院患者,按眼底检查结果分为DR组(80例)和非DR组(80例),收集两组基本临床资料及相关实验室指标,通过统计学方法分析指标差异、危险因素及TSH的预测价值。结果:DR组糖尿病病程、TSH水平、糖化血红蛋白(HbA1c)及尿微量白蛋白/肌酐比值(uACR)显著高于非DR组(P<0.05);多因素Logistic回归显示,糖尿病病程(OR=1.127)、TSH(OR=1.223)及uACR(OR=1.009)是DR发生的独立危险因素(P<0.05);DR患者TSH水平与年龄、糖尿病病程呈正相关;ROC曲线显示TSH预测DR的曲线下面积(AUC)为0.753,灵敏度68.5%,特异度78.7%。结论:T2DM合并DR患者TSH水平显著升高,糖尿病病程、TSH及uACR为DR独立危险因素,TSH对DR有一定预测价值,可作为临床早期干预的参考指标。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖尿病视网膜病变 促甲状腺激素 危险因素 预测价值
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25064例健康体检人群糖尿病检出情况及基于传统与机器学习风险预测模型构建与验证
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作者 王霞 刘珊 +1 位作者 何昭霞 高茹 《预防医学情报杂志》 2026年第1期29-36,共8页
目的 了解成都地区体检人群中的糖尿病检出情况及影响因素,并构建和验证糖尿病风险预测模型,为预防和治疗糖尿病提供参考。方法 本研究选择了成都市某三级甲等医院2019年1月至2021年12月期间在体检中心进行健康体检的25 064名体检者为... 目的 了解成都地区体检人群中的糖尿病检出情况及影响因素,并构建和验证糖尿病风险预测模型,为预防和治疗糖尿病提供参考。方法 本研究选择了成都市某三级甲等医院2019年1月至2021年12月期间在体检中心进行健康体检的25 064名体检者为研究对象。收集了问卷调查、体格检查数据和实验室检测指标。数据按9:1的比例随机分为训练集和验证集。应用R语言中的四种算法(Logistic回归、LASSO、随机森林和XGBoost)在训练集上分别建立预测模型,并在验证集上进行验证,以评估和比较各模型的性能。结果 共检出1 117人患糖尿病,检出率为4.5%。男性、年龄(40~59岁、60~79岁、≥80岁)、有配偶、有糖尿病家族史、血脂异常、高血压是糖尿病发生的危险因素(P<0.05)。几种预测模型的AUC介于00.865~0.827,其中随机森林模型的AUC值高达0.865,其性能优于另外几种模型。结论 基于体检人群的构建的糖尿病风险预测模型具有较好性能,对健康体检人群具有较好的预测能力,能有效筛选高危人群并提前纳入管理,具有一定的临床参考价值。 展开更多
关键词 糖尿病 危险因素 风险评估 预测模型 机器学习
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短期胰岛素强化治疗新诊断2型糖尿病患者胰岛功能的效果
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作者 张琪 柏婷 于晓莉 《吉林医学》 2026年第1期36-39,共4页
目的:分析持续皮下胰岛素输注强化降糖治疗新诊断2型糖尿病(T2DM)患者效果。方法:选取2022年1月~2023年1月宁夏回族自治区人民医院T2DM患者210例,随机分为观察组和对照组,其中观察组使用持续皮下胰岛素输注治疗,对照组使用口服降糖药物... 目的:分析持续皮下胰岛素输注强化降糖治疗新诊断2型糖尿病(T2DM)患者效果。方法:选取2022年1月~2023年1月宁夏回族自治区人民医院T2DM患者210例,随机分为观察组和对照组,其中观察组使用持续皮下胰岛素输注治疗,对照组使用口服降糖药物治疗,比较两组治疗前后血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、基础及负荷后胰岛素水平,评估胰岛β细胞功能和治疗后3个月糖尿病缓解率。结果:治疗前,两组年龄、体质量指数(BMI)、空腹及100 g标准馒头餐后2 h血糖、HbA1c、空腹胰岛素、空腹C肽、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感性指数(HOMA-β)无统计学差异(P>0.05);治疗后3个月随访,两组空腹与餐后2 h血糖、HbA1c的控制情况差异有统计学意义(P<0.05),而空腹胰岛素与C肽、HOMA-β指数均显著高于对照组(P<0.05)。结论:通过短期胰岛素强化治疗可以使新诊断的T2DM患者在较长时间内达到血糖控制目标,使胰岛β细胞功能得到明显提高和改善。 展开更多
关键词 新诊断2型糖尿病 短期胰岛素强化治疗 血糖水平 糖尿病逆转 糖尿病缓解
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持续动态血糖监测联合健康教练技术对2型糖尿病患者的影响研究
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作者 程梅 赵进东 +1 位作者 窦丽娜 马梦楠 《安徽医专学报》 2026年第1期125-128,共4页
目的:探讨持续动态血糖监测(CGM)联合健康教练技术对改善2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制及自我管理能力的协同作用,探索其在糖尿病管理中的创新应用价值。方法:纳入医院内分泌科住院的98例T2DM患者,采用随机数表法分为对照组(49例)和观察... 目的:探讨持续动态血糖监测(CGM)联合健康教练技术对改善2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制及自我管理能力的协同作用,探索其在糖尿病管理中的创新应用价值。方法:纳入医院内分泌科住院的98例T2DM患者,采用随机数表法分为对照组(49例)和观察组(49例)。对照组实施常规护理干预,观察组在对照组基础上联合应用CGM监测联合健康教练技术,比较两组患者干预3个月后的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血糖达标时间(TIR)、胰岛素用量及低血糖发生率,并采用标准化量表评估其自我管理能力。结果:干预后,观察组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白以及自我管理行为中的饮食、运动、遵医嘱用药、血糖监测和足部管理得分均优于对照组(P<0.05)。观察组患者血糖达标天数多于对照组(P<0.05),血糖达标时胰岛素使用剂量、低血糖发生次数均低于对照组(P<0.05)。结论:CGM联合健康教练技术可显著提升患者自我管理能力,有效改善T2DM患者血糖水平,减少胰岛素用量,降低低血糖风险,延长血糖达标时间。 展开更多
关键词 持续动态血糖监测 健康教练技术 2型糖尿病 自我管理能力
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