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左旋甲状腺素联合碘营养在妊娠期甲状腺功能减退患者中的临床效果及对叶酸孕酮水平的影响 被引量:6
1
作者 袁捷 胡忠慧 姜云生 《中国妇幼保健》 CAS 2022年第23期4356-4359,共4页
目的 探讨左旋甲状腺素联合碘营养在妊娠期甲状腺功能减退患者中的临床效果及对叶酸、孕酮水平的影响。方法 选取2021年1月—2021年12月在天津市第五中心医院就诊的妊娠期甲状腺功能减退患者100例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组... 目的 探讨左旋甲状腺素联合碘营养在妊娠期甲状腺功能减退患者中的临床效果及对叶酸、孕酮水平的影响。方法 选取2021年1月—2021年12月在天津市第五中心医院就诊的妊娠期甲状腺功能减退患者100例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(50例)和观察组(50例)。对照组采用左旋甲状腺素治疗,观察组联合碘营养干预,4周治疗后评估患者临床效果,比较两组患者促甲状腺激素(TSH)、叶酸、孕酮、同型半胱氨酸(Hcy)及超氧化物歧化酶(SOD)水平和不良反应、不良妊娠结局发生率。结果 治疗4周后,两组患者游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组患者TSH[(2.43±0.25)μIU/ml]水平高于对照组[(1.94±0.16)μIU/ml],差异有统计学意义(t=11.673,P<0.05)。治疗4周后,两组患者生化指标水平得到明显改善,Hcy[观察组(13.15±1.42)μmol/L,对照组(15.49±2.32)μmol/L]水平均低于治疗前[观察组(19.35±2.51)μmol/L,对照组(19.37±2.54)μmol/L],SOD[观察组(178.47±23.24)U/ml,对照组(147.83±15.64)U/ml]、叶酸[观察组(35.39±5.95)ng/ml,对照组(32.21±5.86)ng/ml]及孕酮[观察组(85.61±7.83)nmol/L,对照组(64.39±6.55)nmol/L]水平均高于治疗前[观察组(134.39±12.69)U/ml、(28.53±5.67)ng/ml及(38.72±4.97)nmol/L,对照组(135.65±12.71)U/ml、(28.55±5.69)ng/ml及(38.76±5.03)nmol/L],差异均有统计学意义(观察组t=15.202、11.771、5.902及35.751,对照组t=7.975、4.274、3.168及21.945,均P<0.05);且观察组患者Hcy水平低于对照组,SOD、叶酸及孕酮水平均高于对照组,差异均有统计学意义(t=6.083、7.734、2.693及14.698,均P<0.05)。两组患者用药期间恶心呕吐、腹泻便秘及肝肾异常发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者不良妊娠结局发生率(2.00%)低于对照组(14.00%),差异有统计学意义(χ~2=4.891,P<0.05)。结论 左旋甲状腺素联合碘营养用于妊娠期甲状腺功能减退患者中,能调节患者甲状腺激素水平,改善叶酸、孕酮等水平,且未增加不良反应发生率,降低不良妊娠结局发生率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 左旋甲状腺素 碘营养 妊娠期甲状腺功能减退 甲状腺激素 叶酸 孕酮 不良妊娠结局
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胫前皮肤结节——局限型胫前黏液性水肿 被引量:2
2
作者 袁定芬 白梅 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期317-318,共2页
患者男,42岁.因双胫前皮肤结节6个月余就诊.患者6个月前双胫前出现数个黄豆大红斑,后逐渐增大,曾诊断为结节性红斑.予以对症治疗,无明显好转.后皮损逐渐隆起高出皮面,形成大小不等结节,无痛、痒等不适.追问病史患者1年前有消瘦、怕热及... 患者男,42岁.因双胫前皮肤结节6个月余就诊.患者6个月前双胫前出现数个黄豆大红斑,后逐渐增大,曾诊断为结节性红斑.予以对症治疗,无明显好转.后皮损逐渐隆起高出皮面,形成大小不等结节,无痛、痒等不适.追问病史患者1年前有消瘦、怕热及多汗等,诊断为甲状腺功能亢进,予以丙硫氧嘧啶等药物治疗,症状好转. 展开更多
关键词 皮肤结节 胫前 甲状腺功能亢进 结节性红斑 丙硫氧嘧啶 对症治疗 药物治疗 患者
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甲基强的松龙局部治疗胫前黏液性水肿的观察与护理 被引量:1
3
作者 计丽燕 卢姗 +1 位作者 徐朝阳 马向华 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期370-371,共2页
胫前黏液性水肿(pretibial myxedema,PM)是Graves病伴甲状腺功能亢进症(GD甲亢)的表现之一。通常合并有突眼、甲状腺功能亢进及杵状指。在GD甲亢病人中出现率约为4.3%,在伴有突眼的GD甲亢中出现率高达15%,有研究发现通常在甲亢治... 胫前黏液性水肿(pretibial myxedema,PM)是Graves病伴甲状腺功能亢进症(GD甲亢)的表现之一。通常合并有突眼、甲状腺功能亢进及杵状指。在GD甲亢病人中出现率约为4.3%,在伴有突眼的GD甲亢中出现率高达15%,有研究发现通常在甲亢治疗后,PM皮损反而会加重。 展开更多
关键词 胫前黏液性水肿 局部治疗 甲基强的松龙 甲状腺功能亢进症 GRAVES病 甲亢病人 护理 杵状指
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肿瘤样胫前黏液性水肿的外科治疗 被引量:1
4
作者 兰长贵 李灿 +4 位作者 阳眉 梅晓锋 陈伟 陈浩 赵静 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期688-690,共3页
胫前黏液性水肿(pretibial myxedema,PM)长期被认为是一种特殊水肿,是Graves病的皮肤表现,其发生与内分泌及代谢有关。现发现它是与甲状腺疾病相关的皮肤病,既可发生在甲状腺功能亢进(甲亢)患者,也可发生在甲状腺功能减退(甲... 胫前黏液性水肿(pretibial myxedema,PM)长期被认为是一种特殊水肿,是Graves病的皮肤表现,其发生与内分泌及代谢有关。现发现它是与甲状腺疾病相关的皮肤病,既可发生在甲状腺功能亢进(甲亢)患者,也可发生在甲状腺功能减退(甲减)患者,其病情不会随着甲状腺功能的纠正而好转,严重时表现为少见的橡皮腿或肿瘤样皮损,对药物治疗抵抗旧。现将我科用手术加局部注射糖皮质激素治疗肿瘤样PM的结果报告如下。 展开更多
关键词 肿瘤样胫前黏液性水肿 治疗 外科
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黏液性水肿昏迷抢救成功1例 被引量:1
5
作者 程莹 李宁娜 +1 位作者 艾智华 游志清 《西南国防医药》 CAS 2013年第10期F0003-F0003,共1页
病例女,73岁,汉族,主因“咳嗽、咯痰8d,意识障碍2d”,于2013年5月2日入院。既往慢性支气管炎病史20余年。入院前8d因咳嗽、咯痰在当地医院住院,给予抗感染治疗。
关键词 甲状腺功能减退症 黏液性 水肿 昏迷
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胫前黏液性水肿1例 被引量:1
6
作者 梁碧华 王侠生 朱慧兰 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期611-611,共1页
患者男。42岁。4年前出现食欲增加、乏力、心悸,在当地医院诊断为甲状腺功能亢进,予以他巴唑、甲状腺片和雷公藤等治疗半年余后症状改善。3年前于右侧小腿胫前出现一黄豆大结节,并逐渐增大、增多,累及足背,无明显自觉症状。期间仍... 患者男。42岁。4年前出现食欲增加、乏力、心悸,在当地医院诊断为甲状腺功能亢进,予以他巴唑、甲状腺片和雷公藤等治疗半年余后症状改善。3年前于右侧小腿胫前出现一黄豆大结节,并逐渐增大、增多,累及足背,无明显自觉症状。期间仍以口服他巴唑治疗为主,血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、血清总甲状腺素(T4)、促甲状腺激素(TSH)检测水平基本正常或略有升高。右足背皮损曾予以手术切除。术后又复发,其余皮损仍缓慢增大、增多。既往体健,否认家族成员中有类似病史。为进一步诊治于2007年8月来我院就诊。 展开更多
关键词 水肿 黏液性 胫前
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胫前黏液性水肿14例临床病理分析 被引量:1
7
作者 陈红英 陈柳青 +1 位作者 李勇 董佩晶 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期500-501,共2页
目的:分析研究胫前黏液性水肿的临床和组织病理学特点。方法:对14例胫前黏液性水肿患者的临床表现进行回顾性分析,采用苏木精-伊红染色、阿新蓝染色进行组织病理学检查。结果:14例胫前黏液性水肿患者多表现为胫前肤色、淡红色或褐黄色... 目的:分析研究胫前黏液性水肿的临床和组织病理学特点。方法:对14例胫前黏液性水肿患者的临床表现进行回顾性分析,采用苏木精-伊红染色、阿新蓝染色进行组织病理学检查。结果:14例胫前黏液性水肿患者多表现为胫前肤色、淡红色或褐黄色坚实水肿性斑块或结节。真皮中下部可见大量淡蓝色的线状或颗粒状粘蛋白沉积,胶原纤维分离,部分成纤维细胞数目增多,阿新蓝染色阳性。治疗局部采用皮质类固醇激素皮损内注射疗效显著。结论:胫前黏液性水肿的临床及组织病理具特征性,手术所见亦有助于本病的诊断与鉴别诊断。 展开更多
关键词 黏液性水肿 胫前
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黏液性水肿危象的诊断和治疗 被引量:5
8
作者 李昭英 《临床内科杂志》 CAS 北大核心 2004年第6期371-374,共4页
关键词 黏液性水肿 昏迷 甲状腺功能减退症
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胫前黏液水肿1例 被引量:1
9
作者 董玉娥 李林立 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第11期764-764,共1页
关键词 黏液水肿 胫前
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黏液性水肿1例
10
作者 熊晓刚 刘业强 +2 位作者 雷晴 汪莹 卢军 《中国皮肤性病学杂志》 CAS 北大核心 2010年第10期933-933,共1页
关键词 黏液性水肿 无甲状腺 胫前 踝关节 凹陷性水肿 斑块 对称性 小腿 诊断 黏蛋白
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胫前黏液性水肿1例
11
作者 简华慧 黄永通 蒙安定 《中国皮肤性病学杂志》 CAS 北大核心 2006年第7期433-434,共2页
患者男,19岁。双胫前皮肤肿胀起硬结及斑块1年,突眼心悸半年。检查见面部潮红,良性突眼,甲状腺Ⅱ°肿大,双下肢皮肤有大片硬实斑块,边界清楚,以胫前为主。临床及组织病理检查确诊。
关键词 胫前黏液性水肿 组织病理检查 皮肤肿胀 面部潮红 下肢皮肤 甲状腺 斑块 突眼
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足背黏液性水肿1例
12
作者 石秀艳 马东来 方凯 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期106-107,共2页
1病历摘要患者男。66岁。双足背肿胀7年,加重1个月。患者7年前无明显诱因双足背出现肿胀,在当地行组织病理检查后未明确诊断,给予口服中药(具体不详)治疗4个月,无明显疗效。1个月前双足背肿胀加重,
关键词 水肿 黏液性
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典型胫前黏液性水肿患者2例及文献复习
13
作者 崔涛 董丽华 鞠海兵 《西南国防医药》 CAS 2015年第5期572-574,共3页
胫前黏液性水肿(pretibial myxedema,PM)是Graves病的甲状腺外的特殊表现,临床上较少见,与血清甲状腺激素水平无关。发病病因和机制与GO相类似。目前尚无公认有效的标准治疗方法,需要根据患者个体具体情况选择治疗方案。就PM的发病机... 胫前黏液性水肿(pretibial myxedema,PM)是Graves病的甲状腺外的特殊表现,临床上较少见,与血清甲状腺激素水平无关。发病病因和机制与GO相类似。目前尚无公认有效的标准治疗方法,需要根据患者个体具体情况选择治疗方案。就PM的发病机制,针对免疫级联反应的靶向治疗有望成为新的研究方向。 展开更多
关键词 胫前黏液 水肿
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黏液性水肿昏迷-甲状腺功能减退危象1例
14
作者 严兴茂 《中国现代医生》 2010年第25期80-80,共1页
黏液性水肿昏迷临床少见,常误诊误治,本人临床中偶遇1例,现报道如下。
关键词 黏液性水肿 昏迷 甲状腺功能减退
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先天性甲状腺功能减退症筛查和替代治疗结果及其预后影响因素分析 被引量:9
15
作者 王素妍 蔡填 刘海霞 《青岛大学学报(医学版)》 CAS 2018年第6期687-690,共4页
目的对新生儿进行先天性甲状腺功能减退症(CH)筛查,评价病儿甲状腺素替代治疗效果,分析影响病儿预后的相关因素。方法回顾性分析2010—2016年间我市3所医院CH筛查情况,比较CH病儿与正常对照婴幼儿的发育情况,多元Logistics回归分析探讨... 目的对新生儿进行先天性甲状腺功能减退症(CH)筛查,评价病儿甲状腺素替代治疗效果,分析影响病儿预后的相关因素。方法回顾性分析2010—2016年间我市3所医院CH筛查情况,比较CH病儿与正常对照婴幼儿的发育情况,多元Logistics回归分析探讨影响CH病儿预后的相关危险因素。结果共纳入新生儿99 836例,筛查出CH病儿62例,CH发生率为62.10/10万。进行替代治疗的CH病儿身高、体质量和发育商与健康对照组比较差异均无显著意义(P>0.05)。发育迟滞组病儿异常甲状腺超声表现、游离甲状腺素(FT4)达标、药物初始剂量低、依从性差和饮食影响的比例明显高于发育正常组(χ2=4.633~18.838,P<0.05)。异常超声表现(OR=1.28)、FT4达标时间>1个月(OR=1.46)、治疗依从性差(OR=1.21)和饮食影响(OR=1.12)是CH病儿发育迟滞的独立危险因素。结论开展CH筛查和甲状腺素替代治疗,对CH病儿的发育有重要意义;早期、正确的治疗方式可以改善病儿的预后。 展开更多
关键词 先天性甲状腺功能减退症 新生儿筛查 激素替代疗法 预后
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粘液水肿病人水负荷前、后水盐代谢激素的变化 被引量:1
16
作者 刘晓民 白耀 +3 位作者 郭芝生 戴为信 史轶蘩 周学瀛 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 1990年第2期79-83,共5页
在水负荷前,12例重症粘液水肿病人平均血浆抗利尿激素(AVP)高于正常组(n=5)但差别不显著(P>0.05),伴血浆心钠素(血浆ANP)明显升高(P<0.05);在水负荷后,病人组平均血浆渗透压降低,但平均血浆AVP不被水负荷抑制或抑制不全,伴水负荷... 在水负荷前,12例重症粘液水肿病人平均血浆抗利尿激素(AVP)高于正常组(n=5)但差别不显著(P>0.05),伴血浆心钠素(血浆ANP)明显升高(P<0.05);在水负荷后,病人组平均血浆渗透压降低,但平均血浆AVP不被水负荷抑制或抑制不全,伴水负荷的清除障碍。水负荷前、后病人组平均血浆ANP和血浆醛固酮(血浆Ald)均无明显波动,符合抗利尿激素不适当分泌增多综合征(SIADH)的改变。9例经甲状腺片替代治疗病人,当甲状腺功能恢复或接近于正常时,上述异常指标多数得到纠正。 展开更多
关键词 粘液水肿 抗利尿激素 心钠素
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沙利度胺治疗硬化性黏液水肿1例 被引量:1
17
作者 秦晓民 方栩 +2 位作者 黄岚 陈连军 吴文育 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期796-798,共3页
报告1例硬化性黏液水肿患者使用沙利度胺治疗后疗效显著。患者男,47岁。全身出现丘疹2年余,皮肤变硬半年。经治疗症状改善不明显,皮肤增厚、变硬,范围逐渐扩大,全身皮肤呈黑褐色。固定电泳检测发现单克隆IgG-λ。经皮损组织病理检查诊... 报告1例硬化性黏液水肿患者使用沙利度胺治疗后疗效显著。患者男,47岁。全身出现丘疹2年余,皮肤变硬半年。经治疗症状改善不明显,皮肤增厚、变硬,范围逐渐扩大,全身皮肤呈黑褐色。固定电泳检测发现单克隆IgG-λ。经皮损组织病理检查诊断为硬化性黏液水肿。给予沙利度胺50 mg,每日3次口服。3个月后随访,患者皮肤明显变薄、变软,肤色变浅。 展开更多
关键词 黏液水肿 硬化性 沙利度胺 苔藓 黏液水肿性
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伴有亚临床甲状腺功能减退的脊髓亚急性联合变性1例并文献复习 被引量:1
18
作者 冯潇潇 齐倩倩 +2 位作者 刘卫刚 董艳红 吕佩源 《疑难病杂志》 CAS 2022年第10期1096-1097,共2页
患者,女,49岁。主因双足麻木1个月、双手麻木15 d、四肢麻木2 d于2019年10月24日入院。患者自觉低头时出现一过性过电感,双手持续性麻木,执行精细动作能力下降。四肢麻木呈持续性,双下肢无力感,可自行行走及站立。既往亚临床甲状腺功能... 患者,女,49岁。主因双足麻木1个月、双手麻木15 d、四肢麻木2 d于2019年10月24日入院。患者自觉低头时出现一过性过电感,双手持续性麻木,执行精细动作能力下降。四肢麻木呈持续性,双下肢无力感,可自行行走及站立。既往亚临床甲状腺功能减退症4年,目前口服左甲状腺素钠片25 μg每早1次,后未定期复查甲状腺功能。神经系统查体:双下肢音叉振动觉减退,双侧跟腱、膝腱反射稍减弱,余查体未见明显异常。 展开更多
关键词 脊髓亚急性联合变性 维生素B_(12) 亚临床甲状腺功能减退 甲状腺激素 诊断 治疗
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胫前粘液性水肿的临床报告 被引量:2
19
作者 刘俊礼 周宝华 《中国地方病防治》 2003年第2期71-71,共1页
关键词 胫前粘液性水肿 甲状腺毒性粘蛋白沉积症 临床表现 治疗 去炎松 利多卡因
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一例原发性甲状腺功能减退症合并粘液性水肿危象的急救护理 被引量:2
20
作者 缪文英 《护士进修杂志》 北大核心 2009年第12期1148-1149,共2页
关键词 粘液性水肿危象 急救 护理
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