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促甲状腺激素受体抗体在Graves病中的诊断价值 被引量:31
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作者 伍宁玲 吕朝晖 +5 位作者 杜锦 杨国庆 巴建明 窦京涛 母义明 陆菊明 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期501-504,共4页
目的分析不同甲状腺疾病中促甲状腺激素受体抗体(TRAb)的水平及阳性率,探讨TRAb在Graves病中的诊断价值。方法采用酶联免疫分析法(ELISA)检测718例临床诊断的不同甲状腺疾病(298例初诊Graves病、212例原发性甲减、47例甲亢期亚急... 目的分析不同甲状腺疾病中促甲状腺激素受体抗体(TRAb)的水平及阳性率,探讨TRAb在Graves病中的诊断价值。方法采用酶联免疫分析法(ELISA)检测718例临床诊断的不同甲状腺疾病(298例初诊Graves病、212例原发性甲减、47例甲亢期亚急性甲状腺炎、161例甲状腺结节)患者和73例健康对照者的血清TRAb水平,并计算其阳性率。以Graves病患者和甲亢期亚急性甲状腺炎患者的TRAb作为数据源,采用SPSS 13.0绘制ROC曲线。结果不同甲状腺疾病患者中初诊Graves病患者血清TRAb水平(中位数22.45U/L)明显升高,其余甲状腺疾病组与健康对照组(中位数均为0.3U/L)差异无统计学意义。不同甲状腺疾病患者的血清TRAb阳性率之间差异有统计学意义,其中初诊Graves病患者阳性率最高(93.3%),亚急性甲状腺炎和原发性甲减组(分别为14.9%、11.3%)次之,甲状腺结节组(1.2%)最低,且与健康对照组(1.4%)差异无统计学意义。初诊Graves病患者血清TRAb在各种滴度水平均有分布,其中38.3%的患者明显增高(〉30U/L)。亚急性甲状腺炎及原发性甲减也有少数患者血清TRAb明显增高(2.1%和0.5%)。ROC曲线分析显示血清TRAb用于Graves病的诊断有显著意义。Graves病与亚急性甲状腺炎的诊断切点为1.495U/L(敏感性93.9%,特异性85.1%)。在初诊的Graves病患者中,血清TRAb滴度水平与血清过氧化物酶抗体(TPO-Ab)呈正相关(P〈0.01),与甲状腺球蛋白抗体(Tg-Ab)无明显相关。结论 ELISA法检测的TRAb主要为刺激性抗体,可用于Graves病和甲亢期亚急性甲状腺炎的鉴别诊断,但其滴度水平处于1.1113.65U/L时两种疾病重叠较多。 展开更多
关键词 TRAB 诊断价值 GRAVES病 甲状腺疾病
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药物综合疗法治疗50例甲状腺功能亢进合并糖尿病患者临床效果研究 被引量:36
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作者 谭明灯 陈忠琼 +2 位作者 杨雁 涂芳玲 段宇 《中国医药导报》 CAS 2013年第24期95-97,共3页
目的探讨药物综合疗法治疗甲状腺功能亢进合并糖尿病患者的临床效果。方法将50例甲状腺功能亢进合并糖尿病患者分成治疗组和对照组,各25例,治疗组采用综合疗法,即先使用口服甲巯咪唑片进行甲亢的治疗,具体剂量:开始剂量30 mg/d,分次口服... 目的探讨药物综合疗法治疗甲状腺功能亢进合并糖尿病患者的临床效果。方法将50例甲状腺功能亢进合并糖尿病患者分成治疗组和对照组,各25例,治疗组采用综合疗法,即先使用口服甲巯咪唑片进行甲亢的治疗,具体剂量:开始剂量30 mg/d,分次口服,每日维持量按病情需要介于5~15 mg,病情控制后,逐渐减量,同时使用胰岛素泵(丹纳Ⅱs)皮下持续注射胰岛素治疗;对照组患者一直使用口服降糖药进行常规治疗。密切观察并测量两组患者治疗前后的血糖水平以及甲亢症状的临床改善时间。结果治疗组治疗的总有效率(96.0%)明显高于对照组(64.0%),两组比较差异有统计学意义(χ2=8.1806,P=0.0167),治疗组患者的空腹、早餐后2 h、午餐前、午餐后2 h、晚餐前及晚餐后2 h的血糖水平明显低于对照组,两组比较差异有高度统计学意义(P<0.01)。治疗组甲亢症状的临床改善时间为(6.1±0.8)d;对照组组甲亢症状的临床改善时间为(9.3±1.1)d,两组比较差异有统计学意义(t=11.7634,P=0.0000)。结论本课题组采用综合疗法治疗甲状腺功能亢进合并糖尿病患者效果可靠,值得推广。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进 糖尿病 血糖水平 综合疗法
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甲状腺相关性眼病患者外周血CD4+、CD8+T细胞百分比及细胞表面程序性死亡蛋白1表达的改变及其意义 被引量:8
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作者 夏晓玲 汤玮 +5 位作者 孙亮亮 倪奇 刘浩琪 陆晓敏 孙政 石勇铨 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期704-710,共7页
目的观察甲状腺相关性眼病(TAO)患者外周血单个核细胞(PBMC)中CD4^+、CD8^+T细胞百分比及细胞表面程序性死亡蛋白1(PD-1)的表达水平,探索这两者变化在TAO发病机制及疾病诊断中的意义。方法收集21例TAO患者、21例Graves病(GD)无眼病患者... 目的观察甲状腺相关性眼病(TAO)患者外周血单个核细胞(PBMC)中CD4^+、CD8^+T细胞百分比及细胞表面程序性死亡蛋白1(PD-1)的表达水平,探索这两者变化在TAO发病机制及疾病诊断中的意义。方法收集21例TAO患者、21例Graves病(GD)无眼病患者及20例健康对照者资料,采用流式细胞术检测所有受试者PBMC中CD4^+、CD8^+T细胞百分比及其表面PD-1的表达率,比较组间差异,分析其与患者病程、甲状腺功能、甲状腺相关抗体及TAO疾病活动性和严重程度之间的关系。结果 (1)TAO患者PBMC中CD4^+、CD8^+T细胞百分比分别为(35.9±14.5)%、(22.2±8.4)%,GD患者分别为(33.1±13.0)%、(18.6±9.2)%,均高于健康对照者[(17.4±7.4)%、(7.7±4.8)%,P<0.01]。(2)TAO及GD患者PBMC中CD4^+T细胞表面PD-1表达率分别为(8.3±6.4)%、(28.0±26.6)%,均低于健康对照者[(52.2±28.6)%,P<0.01,P<0.05],且TAO患者低于GD患者(P<0.05);TAO患者PBMC中CD8^+T细胞表面PD-1表达率低于健康对照者[(12.7±13.4)%vs(38.2±24.2)%,P<0.01]。(3)TAO患者PBMC中CD8^+T细胞百分比与病程呈正相关(r=0.478,P<0.05)。(4)TAO患者活动期组与非活动期组、轻度组与中重度组间CD4^+、CD8^+T细胞百分比及其表面PD-1表达率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 TAO患者PBMC中CD4^+、CD8^+T细胞百分比及细胞表面PD-1表达存在异常,可能参与TAO的自身免疫过程。 展开更多
关键词 甲状腺相关性眼病 GRAVES眼病 程序性死亡蛋白1 共刺激分子 自身免疫
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胰岛素样生长因子1受体在甲状腺相关性眼病眼眶脂肪细胞增殖和分化中的作用 被引量:6
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作者 俞丹洋 刘凤权 +3 位作者 曹芳 王秋红 曾程程 魏锐利 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1488-1494,共7页
目的 观察胰岛素样生长因子1(IGF-1)受体(IGF-1R)在甲状腺相关性眼病(TAO)眼眶脂肪组织中的表达及分布情况,探讨IGF-1对眼眶前脂肪细胞增殖和分化的影响。方法 收集2014年9月至2015年1月期间入住第二军医大学长征医院的TAO组患者... 目的 观察胰岛素样生长因子1(IGF-1)受体(IGF-1R)在甲状腺相关性眼病(TAO)眼眶脂肪组织中的表达及分布情况,探讨IGF-1对眼眶前脂肪细胞增殖和分化的影响。方法 收集2014年9月至2015年1月期间入住第二军医大学长征医院的TAO组患者(n=6)和对照组患者(n=5)的眼眶脂肪组织,用蛋白质印迹法、实时定量PCR及免疫组化法检测两组患者眼眶脂肪组织中IGF-1R的表达及分布情况。分别提取两组患者的眼眶前脂肪细胞,用CCK-8法检测不同浓度(0、1、5、10、20nmol/L)IGF-1对细胞增殖能力的影响。体外分化细胞后用油红O染色法及蛋白质印迹法观察两组细胞的分化情况和IGF-1R的表达变化;实时定量PCR检测不同浓度(0、1、5、10、20nmol/L)IGF-1对TAO组细胞分化水平的影响。结果 TAO组患者眼眶脂肪组织中IGF-1R蛋白及mRNA的表达均高于对照组(P〈0.01)。不同浓度IGF-1均可以促进眼眶前脂肪细胞的增殖,且在1-20nmol/L IGF-1作用下在TAO组细胞的增殖能力均高于对照组(P〈0.05,P〈0.01)。TAO组前脂肪细胞分化前、后细胞中IGF-1R的表达水平均明显高于对照组。相较于未加IGF-1组,1-20nmol/L IGF-1均促进TAO组前脂肪细胞中PPARγmRNA的表达(P〈0.01);油红O染色检测结果显示随着IGF-1浓度的升高,脂滴合成逐渐增加(P〈0.05,P〈0.01)。结论 IGF-1R在TAO患者脂肪组织及前脂肪细胞中的表达较高,IGF-1可以促进TAO眼眶前脂肪细胞的增殖和分化。 展开更多
关键词 GRAVES眼病 脂细胞 IGF 1型受体 胰岛素样生长因子1 细胞分化 细胞增殖
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IL-2和IL-6水平对Graves病患者^(131)碘治疗预后的影响 被引量:7
5
作者 高海波 张雅微 +2 位作者 胡建康 杨洲 苏晓清 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期716-718,共3页
Graves病(简称GD)系一种器官特异性自身免疫性疾病,与机体免疫功能紊乱有关,但其发病机制尚未完全阐明。目前的研究表明,细胞因子尤其是IL-2、IL-6参与了其发生、发展,与GD131碘治疗预后密切相关。
关键词 GRAVES病 甲亢 白细胞介素-2 白细胞介素-6 ^(131)碘治疗 预后
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应用UGRP1预测Graves病患者碘131治疗发生甲减风险 被引量:10
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作者 朱莉 官伟宁 +2 位作者 杜丹丹 李俊 左春林 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2019年第6期946-949,共4页
目的探讨格雷夫斯病(GD)患者甲状腺细胞子宫球蛋白相关蛋白1(UGRP1)的表达与碘131(131I)治疗后甲状腺功能减退症(甲减)发生风险之间的关系。方法38例拟行131I治疗的GD患者,通过免疫组化方法检测甲状腺穿刺细胞学所取甲状腺细胞UGRP1的表... 目的探讨格雷夫斯病(GD)患者甲状腺细胞子宫球蛋白相关蛋白1(UGRP1)的表达与碘131(131I)治疗后甲状腺功能减退症(甲减)发生风险之间的关系。方法38例拟行131I治疗的GD患者,通过免疫组化方法检测甲状腺穿刺细胞学所取甲状腺细胞UGRP1的表达,分为UGRP1阳性组(20例)和UGRP1阴性组(18例),131I治疗后12周随访甲状腺功能,分别计算两组的甲减发生率。结果UGRP1阳性组采用131I治疗,甲减发生率75%;UGRP1阴性组采用131I治疗,甲减发生率33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论UGRP1阳性表达组采用131I治疗甲减发生风险较阴性表达组高,提示可以根据UGRP1的表达情况预测GD患者131I治疗发生甲减风险。 展开更多
关键词 GRAVES病 甲状腺功能减退症 免疫组化 子宫球蛋白相关蛋白1
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香烟烟雾提取物及尼古丁诱导甲状腺相关眼病患者眼眶成纤维细胞氧化应激反应并上调NF-κB表达 被引量:8
7
作者 王秋红 曾程程 +3 位作者 牟旆 高连娣 沈亚 魏锐利 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期1239-1244,共6页
目的探讨香烟烟雾提取物(CSE)及尼古丁对甲状腺相关眼病(TAO)氧化应激的影响,并以NF-κB为靶点探索其可能的分子机制。方法取5例无吸烟史的TAO患者和3例无吸烟史的因其他原因行眼外科手术的患者(对照患者)的眼外肌组织,原代培养眼外肌... 目的探讨香烟烟雾提取物(CSE)及尼古丁对甲状腺相关眼病(TAO)氧化应激的影响,并以NF-κB为靶点探索其可能的分子机制。方法取5例无吸烟史的TAO患者和3例无吸烟史的因其他原因行眼外科手术的患者(对照患者)的眼外肌组织,原代培养眼外肌来源的眼眶成纤维细胞(OFs)。将OFs经10%CSE、0.5μg/mL尼古丁、10μg/mL尼古丁分别作用,即为CSE组、低浓度尼古丁组和高浓度尼古丁组。分别培养24、72h后分别采用MTT法、ELISA法和分光光度计法检测各组细胞活性、8-羟脱氧鸟苷(8-OHdG)水平及丙二醛(MDA)含量;24h后采用酶标仪法检测活性氧(ROS)水平,RTPCR法检测NF-κB mRNA水平。结果干预24及72h后,TAO患者及对照患者OFs的细胞活力在CSE作用下均下降(P<0.05),且TAO患者对OFs更敏感。高浓度尼古丁干预24h后,TAO患者OFs的8-OHdG水平增加(P<0.05);低浓度尼古丁干预72h时,OFs的8-OHdG水平也增加(P<0.05)。TAO患者及对照患者OFs经CSE或不同浓度尼古丁干预72h后的MDA含量均增加(P<0.01)。高浓度尼古丁干预24h后,TAO患者OFs中ROS水平上升(P<0.01)。CSE干预24h后,TAO患者OFs中NF-κB mRNA的表达上升(P<0.05);而对照患者OFs NF-κB mRNA的表达经CSE及高浓度尼古丁干预后下降(P<0.05)。结论吸烟可通过激活TAO患者OFs的氧化应激参与TAO的病理过程,即使吸烟量较少,经时间累积也可能发挥作用,其机制可能是通过上调NF-κB mRNA的表达来实现的。 展开更多
关键词 吸烟 尼古丁 氧化性应激 NF-ΚB 甲状腺相关眼病
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^(131)I治疗后早发甲减及难治性甲亢患者临床特征分析 被引量:10
8
作者 曹晶珠 季明 邹大进 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期1012-1015,共4页
目的探讨甲状腺功能亢进症(甲亢)行131I治疗后出现早发甲状腺功能减退(甲减)及难治性甲亢患者的临床特点。方法回顾性分析单次行131I治疗后3个月内发生甲减的甲亢患者和难治性甲亢患者的相关临床指标,并与同期的对照组患者进行比较分析... 目的探讨甲状腺功能亢进症(甲亢)行131I治疗后出现早发甲状腺功能减退(甲减)及难治性甲亢患者的临床特点。方法回顾性分析单次行131I治疗后3个月内发生甲减的甲亢患者和难治性甲亢患者的相关临床指标,并与同期的对照组患者进行比较分析。结果共纳入246例甲亢患者,早发甲减组甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。难治性甲亢组病程、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、3h摄碘率、口服131I剂量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或0.01);促甲状腺激素(TSH)和TPOAb水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论 TPOAb水平与131I治疗后早发甲减关系密切;难治性甲亢患者病程更长,FT3、FT4、TRAb水平更高。 展开更多
关键词 格雷夫斯病 131I治疗 早发甲状腺功能减退症 难治性甲状腺功能亢进症
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Graves病合并白细胞减少的临床分析 被引量:10
9
作者 徐艳 高燕玲 孙枫 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第18期2075-2077,共3页
目的分析Graves病合并白细胞减少患者的临床特点、治疗方法及效果。方法回顾性分析我科确诊的36例Graves病合并白细胞减少患者的病历资料,探讨白细胞减少的原因及血清促甲状腺激素受体(TRAb)水平与白细胞计数间的关联,总结白细胞减少的... 目的分析Graves病合并白细胞减少患者的临床特点、治疗方法及效果。方法回顾性分析我科确诊的36例Graves病合并白细胞减少患者的病历资料,探讨白细胞减少的原因及血清促甲状腺激素受体(TRAb)水平与白细胞计数间的关联,总结白细胞减少的治疗方法。结果 36例患者中21例(58.3%)发生于抗甲状腺药物(ATD)治疗后,以甲巯咪唑治疗后多见(61.9%),其次是丙基硫氧嘧啶(38.1%)治疗;15例(41.7%)由Graves病甲亢本身引起。甲亢本身所致的白细胞减少与血清TRAb水平呈负相关(P<0.01),而药物引起的白细胞减少与TRAb无关。针对甲亢本身引起的白细胞减少,给予丙基硫氧嘧啶或强的松联合利血生治疗;针对ATD引起的白细胞减少,视病情停用ATD,予以利血生或联合强的松治疗。治疗后患者白细胞计数均可恢复正常。结论 Graves病并发白细胞减少可由甲亢本身引起,也可由ATD引起。针对病因,给予不同的治疗方案后可使白细胞计数恢复正常。 展开更多
关键词 格雷夫斯病 促甲状腺激素抗体 白细胞减少 粒细胞缺乏
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山西内陆水源性高碘流行病学调查 被引量:7
10
作者 张向东 贾清珍 +5 位作者 王正辉 李军 郭百锁 温新平 刘谦萍 李兴隆 《中国热带医学》 CAS 2007年第5期679-680,718,共3页
目的调查山西省高碘水源的分布,掌握高碘甲状腺肿病情和人群碘营养状况,为制定和落实防治措施提供科学依据。方法采用流行病学横断面调查方法,进行水碘抽样调查,在水碘>150μg/L的乡开展儿童甲肿率和尿碘抽样调查。结果10个县29个乡... 目的调查山西省高碘水源的分布,掌握高碘甲状腺肿病情和人群碘营养状况,为制定和落实防治措施提供科学依据。方法采用流行病学横断面调查方法,进行水碘抽样调查,在水碘>150μg/L的乡开展儿童甲肿率和尿碘抽样调查。结果10个县29个乡镇水碘中位数>150μg/L,11个乡>300μg/L;26个乡镇8~10岁儿童甲肿率>5%;27个乡儿童尿碘中位数>400μg/L,9个乡>800μg/L。结论3个乡可判定为高碘地区,26个乡镇为高碘病区。应采取有效的防治措施。 展开更多
关键词 高碘地区 高碘病区 水碘 尿碘 甲状腺肿
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免疫抑制剂联合抗甲状腺药物对Graves病患者的临床疗效及血清炎症因子的影响 被引量:8
11
作者 符兰芳 蒙绪标 +1 位作者 熊青 陈玲 《中国医药导报》 CAS 2015年第34期122-125,共4页
目的观察免疫抑制剂联合抗甲状腺药物对Graves病患者的临床疗效及血清炎症因子的影响。方法将海口市人民医院2012年6月~2014年6月收治的76例Graves病患者作为研究对象,并将其随机分为实验组和对照组,每组38例。实验组患者给予甲巯咪唑20... 目的观察免疫抑制剂联合抗甲状腺药物对Graves病患者的临床疗效及血清炎症因子的影响。方法将海口市人民医院2012年6月~2014年6月收治的76例Graves病患者作为研究对象,并将其随机分为实验组和对照组,每组38例。实验组患者给予甲巯咪唑20 mg/d+醋酸泼尼松10 mg/d+雷公藤多苷片10 mg/d治疗,对照组患者给予甲巯咪唑20 mg/d进行治疗。比较两组治疗6个月后的临床疗效、治疗前后的甲状腺体积以及相关细胞因子。结果治疗6个月后实验组总有效率(84.2%)显著高于对照组(63.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。实验组治疗3、6个月后的甲状腺体积[(21.3±6.8)、(7.3±3.4)cm^3]显著低于对照组[(28.6±5.2)、(17.3±6.1)cm^3](P<0.05)。治疗6个月后实验组促甲状腺激素[(0.34±0.21)μU/mL]、血清游离三碘甲腺原氨酸[(4.5±1.6)pg/mL]、白介素-6[(4.3±1.6)ng/L]以及肿瘤坏死因子α[(11.4±4.6)ng/L]水平均显著优于对照组[(0.12±0.07)μU/mL、(7.4±3.2)pg/mL、(5.4±2.7)ng/L、(12.8±5.2)ng/L](P<0.05)。结论免疫抑制剂联合抗甲状腺药物在治疗Graves病方面临床效果显著,同时能够有效地调节血清细胞因子水平,值得临床进一步推广。 展开更多
关键词 免疫抑制剂 抗甲状腺药物 GRAVES病 炎症因子
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甲状腺上动脉峰值流速与Graves病甲状腺切除术中出血量的相关性研究 被引量:3
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作者 檀谊洪 杜国能 +4 位作者 陈庞州 严国标 王昆 谭东兴 肖玉根 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期1224-1227,共4页
目的探讨甲状腺上动脉峰值流速(STA-PSV)与Graves病患者甲状腺切除术中出血量的相关性。方法选择2008年2月—2012年6月我院行甲状腺次全切除术的Graves病患者107例,术前采用快速放射免疫法测定游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(... 目的探讨甲状腺上动脉峰值流速(STA-PSV)与Graves病患者甲状腺切除术中出血量的相关性。方法选择2008年2月—2012年6月我院行甲状腺次全切除术的Graves病患者107例,术前采用快速放射免疫法测定游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)水平,术前超声测定甲状腺体积以及两侧叶STA-PSV,与术中的出血量进行相关性分析;对STA-PSV进行分级,观察其与术前服用抗甲状腺药物时间及术中出血量的关系;观察术后并发症。结果双变量相关分析显示,FT3、FT4和TSH与术中出血量均呈正相关(r值分别为0.027、0.016和0.089,P=0.000);甲状腺体积和STA-PSV与术中出血量均呈正相关(r值分别为0.659和0.717,P=0.000);STA-PSV与甲状腺体积呈正相关(r=0.554,P=0.000)。根据STA-PSV值进行分组,STA-PSV<50 cm/s组、STA-PSV 50~100 cm/s组、STA-PSV>100 cm/s组患者术前服用抗甲状腺药物时间和术中出血量比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其中两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后再次出血2例,再次手术探查证实为胸锁乳突肌出血和残余腺体出血各1例;术后声嘶1例;暂时性和永久性甲状旁腺功能减退分别为2例和1例。结论 STA-PSV可作为Graves病患者甲状腺切除术前评估术中出血量的可靠指标,并可作为决策手术时机的参考依据。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进症 失血 手术 三碘甲状腺原氨酸 超声检查 多普勒 彩色
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格雷夫斯病合并肝损害与甲状腺自身抗体及激素水平的关系 被引量:4
13
作者 张桂玲 耿娜 +3 位作者 南海燕 谭博 刘莉 李继 《临床荟萃》 CAS 2009年第24期2162-2164,共3页
关键词 格雷夫斯病 肝功能损害 甲状腺自身抗体 甲状腺激素类
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Graves病患者外周血Th17细胞的变化及意义 被引量:4
14
作者 王玫 任安 +2 位作者 孔艳华 张梦媛 王高峰 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2013年第6期682-684,共3页
目的探讨Graves病患者外周血辅助性T细胞(Th)17的变化及其意义。方法采用流式细胞仪检测29例新诊断但未治疗的Graves病(GD)患者和21例正常对照者外周血Th17细胞占CD4+T细胞的比例,ELISA法检测Th17相关细胞因子白介素(IL)-17的表达。结果... 目的探讨Graves病患者外周血辅助性T细胞(Th)17的变化及其意义。方法采用流式细胞仪检测29例新诊断但未治疗的Graves病(GD)患者和21例正常对照者外周血Th17细胞占CD4+T细胞的比例,ELISA法检测Th17相关细胞因子白介素(IL)-17的表达。结果 GD患者外周血Th17/CD4+T细胞的比例和IL-17的表达水平均明显高于正常对照组(P<0.01);Th17细胞比例与IL-17水平呈显著正相关(r=0.612,P<0.01);Th17细胞比例与GD患者血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平呈正相关(r=0.401,r=0.467,P<0.05),与促甲状腺激素(TSH)水平呈负相关(r=-0.376,P<0.05)。结论 Th17细胞可能参与Graves病的发病。 展开更多
关键词 GRAVES病 TH17细胞 白介素17
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^(99)锝-亚甲基二膦酸盐联合甲泼尼龙治疗甲状腺相关眼病疗效分析 被引量:5
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作者 王玲 陈梨萍 邢健强 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期808-809,共2页
目的观察99锝-亚甲基二膦酸盐注射液(99 Tc-MDP,商品名:云克)联合甲泼尼龙琥珀酸钠粉针治疗甲状腺相关眼病(TAO)的疗效。方法将病程都在1年以内的42例TAO患者随机分为2组:实验组应用99 Tc-MDP联合甲泼尼龙琥珀酸钠粉针冲击治疗,口服泼... 目的观察99锝-亚甲基二膦酸盐注射液(99 Tc-MDP,商品名:云克)联合甲泼尼龙琥珀酸钠粉针治疗甲状腺相关眼病(TAO)的疗效。方法将病程都在1年以内的42例TAO患者随机分为2组:实验组应用99 Tc-MDP联合甲泼尼龙琥珀酸钠粉针冲击治疗,口服泼尼松片40mg/d,1个月后停药;对照组应用甲泼尼龙琥珀酸钠粉针冲击治疗,口服泼尼松片40mg/d,4个月后停药。评价治疗前后两组患者的突眼度及TAO眼病活动性,并进行组间比较。结果两组TAO的临床症状均有改善,其中在突眼度方面,实验组有效率为90.9%(20/22),对照组有效率为65%(13/20),两组差异有统计学意义(P<0.05)。而两组TAO眼病活动性治疗效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组未出现与99 Tc-MDP有关的不良反应。结论 99 Tc-MDP联合甲泼尼龙治疗甲状腺相关眼病在突眼度的改善方面具有较好的疗效,无明显不良反应,同时缩短了糖皮质激素的使用疗程。 展开更多
关键词 99锝-亚甲基二膦酸盐 甲泼尼龙 GRAVES眼病
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Graves病甲状腺功能亢进症治疗中的困惑与出路 被引量:12
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作者 马中书 邱明才 《中国全科医学》 CAS CSCD 2008年第8期675-676,共2页
学术是客观的、科学的,是应该经受得起实践反复检验的,但临床症状是复杂多变的,许多疾病的诊治标准也是在不断的临床实践过程中逐渐完善。本刊特开辟《临床讨论与争鸣》,为广大医师提供一个学术争鸣的平台,请广大医务工作者将临床上遇... 学术是客观的、科学的,是应该经受得起实践反复检验的,但临床症状是复杂多变的,许多疾病的诊治标准也是在不断的临床实践过程中逐渐完善。本刊特开辟《临床讨论与争鸣》,为广大医师提供一个学术争鸣的平台,请广大医务工作者将临床上遇到的有争议的、有疑问的病例或疾病的诊断和治疗过程与读者分享,共同讨论。 展开更多
关键词 GRAVES病 甲状腺功能亢进症 活组织检查 针吸
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Graves病患者血清可溶性凋亡相关蛋白Fas检测的临床意义(附47例报告) 被引量:8
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作者 武晓泓 刘超 +3 位作者 刘翠萍 覃又文 段宇 蒋须勤 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CSCD 2000年第4期278-280,共3页
目的 探讨 Graves病 ( GD)患者外周血可溶性凋亡相关蛋白 Fas( s Fas)的变化特点及其临床意义。方法 采用酶联免疫吸附法检测 47例治疗不同时期 GD病患者和 2 0例正常人外周血血清 s Fas的含量。结果  1GD患者血清 s Fas含量明显高... 目的 探讨 Graves病 ( GD)患者外周血可溶性凋亡相关蛋白 Fas( s Fas)的变化特点及其临床意义。方法 采用酶联免疫吸附法检测 47例治疗不同时期 GD病患者和 2 0例正常人外周血血清 s Fas的含量。结果  1GD患者血清 s Fas含量明显高于正常对照 ( P<0 .0 1) ;与 GD初发组相比 ,GD缓解组和临床痊愈组患者血清 s Fas逐步降低 ,彼此之间存在显著性差异 ( P<0 .0 1) ;2血清 s Fas与 GD患者促甲状腺素受体抗体 ( TRAb)水平呈显著正相关 ( r=0 .41,P<0 .0 5 ) ,而与患者年龄、甲状腺激素 ( FT3、FT4)、促甲状腺激素 ( TSH)、甲状腺球蛋白抗体 ( TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体 ( TPOAb)之间无明显相关关系。结论  GD患者体内存在 s Fas的异常表达 ,由此加重甲状腺肿大和局部免疫功能的紊乱 ,在 展开更多
关键词 可溶性凋亡相关蛋白 GRAVES病 细胞凋亡 FAS
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星形胶质细胞通过激活PKA信号通路在神经干细胞增殖、分化中的作用 被引量:2
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作者 张云东 顾小红 +3 位作者 赵继宗 许民辉 邹咏文 沈光建 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2008年第11期1301-1304,共4页
目的:研究星形胶质细胞(Astrocyte,AS)对PKA信号通路的激活在神经干细胞(Neural stem cell,NSC)增殖、分化中的调节作用。方法:取孕13d胎鼠大脑皮层分散培养NSC,应用AS培养上清刺激NSC,以及应用PKA受体拮抗剂H89预处理大脑皮层NSC后,用W... 目的:研究星形胶质细胞(Astrocyte,AS)对PKA信号通路的激活在神经干细胞(Neural stem cell,NSC)增殖、分化中的调节作用。方法:取孕13d胎鼠大脑皮层分散培养NSC,应用AS培养上清刺激NSC,以及应用PKA受体拮抗剂H89预处理大脑皮层NSC后,用Westernblot方法测定NSC内PKA、nestin、NSF的含量变化,采用MTT测量和分析AS对培养的NSC增殖和定向分化的影响。结果:正常对照组的NSCNSF含量较低,AS刺激后,nestin含量迅速降低,而NSF的含量则逐渐升高;H89(15μmol/L)可明显抑制AS刺激NSC后NSF含量的增加。结论:AS可通过激活NSCPKA信号通路,促进NSC增殖和分化。 展开更多
关键词 星形胶质细胞 神经干细胞 PKA NSF
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Graves′病患者^(131)Ⅰ治疗效果及其影响因素分析 被引量:3
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作者 张文慧 权莉 朱筠 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第23期2564-2566,共3页
目的评价13Ⅰ1治疗Graves′病的临床疗效及影响疗效的因素。方法对13Ⅰ1治疗的119例Graves′病患者进行随访,分析疗效与年龄、性别、病程、治疗前三碘甲状腺原氨酸(T3)及甲状腺素(T4)水平、甲状腺质量、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺... 目的评价13Ⅰ1治疗Graves′病的临床疗效及影响疗效的因素。方法对13Ⅰ1治疗的119例Graves′病患者进行随访,分析疗效与年龄、性别、病程、治疗前三碘甲状腺原氨酸(T3)及甲状腺素(T4)水平、甲状腺质量、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺最高摄碘率、摄碘量、抗甲状腺药物治疗等因素的关系。使用PEMS3.1统计软件进行单因素及多因素分析,探寻影响13Ⅰ1治疗Graves′病临床疗效的因素。结果 119例患者中,痊愈41例(34.5%),好转35例(29.4%),11例(9.2%)无效,甲减32例(26.9%),总有效率为90.8%。疗效主要与甲状腺质量(大小)及甲状腺最高摄碘率有关(P<0.05)。结论 13Ⅰ1治疗Graves′病有效率高。甲状腺质量小、最高摄碘率相对较低的患者13Ⅰ1治疗效果好。 展开更多
关键词 格雷夫斯病 甲状腺功能亢进症 碘放射性同位素 治疗结果
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^(131)I治疗Graves病合并男子乳房发育症两例报告 被引量:3
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作者 杨前勇 邹大进 高从容 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期F0003-F0003,共1页
1 临床资料 例1,男,43岁,因怕热、多汗、心悸伴双侧乳房肿胀1年于2003年6月14日入院。2002年12月因右侧乳房明显肿胀,在当地医院行手术切除肿块,病理报告为:乳腺管增生、囊性扩大,有纤维脂肪组织增生,未见癌细胞。诊断为乳腺增... 1 临床资料 例1,男,43岁,因怕热、多汗、心悸伴双侧乳房肿胀1年于2003年6月14日入院。2002年12月因右侧乳房明显肿胀,在当地医院行手术切除肿块,病理报告为:乳腺管增生、囊性扩大,有纤维脂肪组织增生,未见癌细胞。诊断为乳腺增生。2003年5月左乳房出现肿胀。在当地医院诊断同前,再次行手术治疗。因体质量减轻明显,遂来我院。 展开更多
关键词 碘放射性同位素 格雷夫斯病 男子乳腺发育
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