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牛奶对不同年龄段绝经后妇女腰椎骨密度影响的队列研究
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作者 王永胜 万启祥 +1 位作者 刘鑫磊 杨广杰 《颈腰痛杂志》 2026年第1期99-103,共5页
目的 探索牛奶对不同年龄段绝经后妇女腰椎骨密度(LBMD)的影响,为指导牛奶预防绝经后妇女骨质疏松问题提供参考依据。方法 本研究设计为前瞻性队列研究,招募230名开封市绝经后中老年妇女,其中牛奶摄入组150例,非摄入组80例。非摄入组继... 目的 探索牛奶对不同年龄段绝经后妇女腰椎骨密度(LBMD)的影响,为指导牛奶预防绝经后妇女骨质疏松问题提供参考依据。方法 本研究设计为前瞻性队列研究,招募230名开封市绝经后中老年妇女,其中牛奶摄入组150例,非摄入组80例。非摄入组继续无牛奶饮食习惯,牛奶摄入组继续保持牛奶饮食习惯,6个月后对两组参与者进行LBMD测量。以分层χ^(2)检验分析牛奶与年龄分级(45~65岁,>65岁)对LBMD的交互作用后按年龄分级进行亚组分析,并通过倾向性评分匹配(PSM)校正年龄亚组内牛奶摄入组与非摄入组的组间混杂因素,最后通过校正匹配后的数据分析牛奶对不同年龄亚组内绝经后妇女LBMD的影响。结果 在45~65岁的绝经后妇女中,6个月后牛奶摄入组测量LBMD均值高于非摄入组,组间差异有统计学意义(P=0.025);在>65岁的绝经后妇女中,6个月后牛奶摄入组与非摄入组的LBMD均值差异无统计学意义(P=0.268)。结论在45~65岁的人群中,牛奶能有效改善绝经后中年妇女的LBMD,在>65岁的绝经后老年妇女中,牛奶对LBMD的改善效果不明显。 展开更多
关键词 牛奶 维生素D3 年龄分级 绝经后妇女 腰椎骨密度
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抗阻训练对骨质疏松并肌少症患者股四头肌质量及膝关节功能的影响
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作者 周坚 张涛 +5 位作者 周威力 赵星丞 王军 沈杰 钱丽 陆明 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第5期1081-1088,共8页
背景:骨质疏松并肌少症患者的股四头肌肌力下降比较明显,可进一步降低膝关节功能,并影响到下肢功能甚至导致全身协调性的下降,推测合理的股四头肌训练计划和个性化指导有利于骨质疏松并肌少症患者膝关节功能的恢复。目的:观察短期中等... 背景:骨质疏松并肌少症患者的股四头肌肌力下降比较明显,可进一步降低膝关节功能,并影响到下肢功能甚至导致全身协调性的下降,推测合理的股四头肌训练计划和个性化指导有利于骨质疏松并肌少症患者膝关节功能的恢复。目的:观察短期中等强度的抗阻康复训练对骨质疏松并肌少症患者股四头肌质量和功能以及膝关节功能的影响。方法:采用体检康复一体化模式,在上海市公共卫生临床中心体检中心体检人群中筛查出375例骨质疏松症并肌少症患者,进行12周的基于抗阻运动的联合/综合运动康复,包括每周2次的股四头肌抗阻等张、等长收缩训练(每次3-5组,每组10-15 min)和每周两三次的有氧运动/平衡运动(每次30 min)。在康复训练前和康复训练后12周以及停止康复训练后12周随访时做评估和数据采集,主要包括膝关节活动度和本体感觉、股四头肌肌力和横截面积(MRI结果)、疼痛、膝关节功能(HSS评分)和行走功能(“起立-行走”计时及6 m步速测试结果)以及患者的心理状况评估。结果与结论:375例患者全部完成12周的康复训练和12周的随访,无不良事件发生。①与训练前比较,康复训练12周患者的步速和膝关节活动度显著增加(P<0.01),“起立-行走”计时时间降低(P<0.01),膝关节本体感觉和股四头肌肌力显著改善(P<0.01);而停止训练12周随访时,患者的以上指标和各项功能都得到了很好的维持(P>0.05);②MRI结果显示康复训练12周患者股四头肌有效横截面积改善不明显(P>0.05);但膝关节功能HSS评分明显增加(P<0.01),目测类比疼痛评分明显降低(P<0.01),提示这可能与抗阻康复训练改善股四头肌质量有关;③医院焦虑抑郁量表评分结果显示,无论是在康复训练的12周以及停止训练随访的12周,患者的焦虑和抑郁评分均持续下降(P<0.01)。提示对股四头肌进行抗阻康复训练,有助于骨质疏松并肌少症患者股四头肌肌力恢复、关节活动度增加、本体感觉和关节稳定性改善,进而增强膝关节功能,减轻疼痛,改善抑郁焦虑情绪,还在一定程度上起到促进肌骨骼系统协调性恢复的作用。 展开更多
关键词 肌少症 骨质疏松症 抗阻训练 康复训练 股四头肌 膝关节功能 行走 肌力
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LncRNA-miRNA调控网络影响骨髓间充质干细胞成骨分化的研究进展
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作者 姜登宸 王兴盛 +5 位作者 王小强 党泽亮 彭培 秦启顺 何友斌 徐世红 《中国骨质疏松杂志》 北大核心 2026年第1期150-156,共7页
骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)作为一种多功能细胞在医学领域的研究中深受重视,而随着小分子领域研究的不断深入,近年来发现多种非编码RNA(ncRNA)可以调节BMSCs的成骨分化,其中LncRNA和miRNA能够参与BMSC... 骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)作为一种多功能细胞在医学领域的研究中深受重视,而随着小分子领域研究的不断深入,近年来发现多种非编码RNA(ncRNA)可以调节BMSCs的成骨分化,其中LncRNA和miRNA能够参与BMSCs分化中的多种过程,并且LncRNA还能与miRNA产生竞争性调节网络,对成骨相关的Runx蛋白、骨形态发生蛋白、Smad蛋白及相关信号通路产生调节来影响BMSCs的成骨分化。本文就LncRNA和miRNA形成的竞争性调节网络在BMSCs成骨分化中的研究进展进行综述,以期为骨髓间充质干细胞相关研究提供更多的理论基础。 展开更多
关键词 骨髓间充质干细 成骨分化 LncRNA MIRNA
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多组学拓展骨质疏松症的新治疗靶点:亚洲、欧洲项目组数据分析
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作者 陈勇喜 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第24期6382-6389,共8页
背景:随着中国老龄化进程的加快,骨质疏松症患者也逐渐增多,而全基因组关联研究和单细胞转录测序的发展使得研究者们可通过将各组学研究数据相结合以发现更多与骨质疏松症相关的基因。目的:通过整合亚洲、欧洲人群的全基因组关联研究和... 背景:随着中国老龄化进程的加快,骨质疏松症患者也逐渐增多,而全基因组关联研究和单细胞转录测序的发展使得研究者们可通过将各组学研究数据相结合以发现更多与骨质疏松症相关的基因。目的:通过整合亚洲、欧洲人群的全基因组关联研究和转录组学,基于汇总统计数据的孟德尔随机化拓展骨质疏松症新的治疗靶点。方法:通过整合来自多个组织(血液、肌肉-骨骼)的顺式表达数量性状位点和蛋白质数量性状位点数据集(基因-组织表达项目组V.8选取了人类血液与骨骼-肌肉两种组织的表达数量性状位点数据集,基因-组织表达项目组是研究基因表达在不同组织/器官中变异及其与遗传调控关系的大型国际合作项目)及骨质疏松症全基因组关联研究数据(FinnGen数据库2021年发布的关于欧洲人种骨质疏松症的全基因组关联研究数据,FinnGen是芬兰的一个大型基因组研究项目);从日本生物银行数据库获取的2020年发布关于东亚人群的大规模全基因组关联研究,是日本主导的大规模人群队列研究项目,使用基于汇总统计数据的孟德尔随机化方法来鉴定骨质疏松症的相关基因,并使用共定位分析、单细胞测序及富集分析对已鉴定出的相关基因做进一步分析。所有数据均来自于已发表的研究或公开可用的数据,均已提供伦理审批书和知情同意书。结果与结论:①基于汇总统计数据的孟德尔随机化分析一共确定了64个(去除重复基因后)与骨质疏松症显著相关的基因,其中人类白细胞抗原(HLA)等位基因HLA-DQA1、HLA-DQA2、HLA-DQB1、HLA-DQB2和HLA-DRB5在2个结局数据集中得到了相互验证,具有显著相关性;②进一步的共定位分析表明,HLA-DQA2、HLA-DQB1具有共定位的证据(后验概率PPH4>0.8);③蛋白质数量性状位点分析结果表明,血浆中高水平的HLA-DQA2与骨质疏松症风险降低相关;④在单细胞测序分析方面,在骨质疏松症的免疫微环境中,树突状细胞、B细胞、巨噬细胞和中性粒细胞丰度较其他细胞群明显升高;⑤富集分析结果表明,鉴定出的基因在组织相容性复合物Ⅱ分子抗原呈递途径富集;⑥此次研究通过生物信息学结合亚洲、欧洲人群的全基因组关联数据,初步确定了几个以前尚未报道过的与骨质疏松症相关的基因,研究者们可在临床试验中进一步探索上述基因作为骨质疏松症新的治疗途径的潜力。 展开更多
关键词 全基因组关联研究 单细胞测序 骨质疏松症 基于汇总数据的孟德尔随机化
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林晓生基于“筋、肉、骨”理论论治老年骨质疏松症经验介绍
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作者 王海燕 黄嬿燕 +3 位作者 张震 杜根发 陈丽华 林晓生 《新中医》 2026年第3期221-226,共6页
林晓生教授基于中医“筋、肉、骨”理论,认为老年骨质疏松症(骨痿)病位在骨,与筋、肉密切相关,其发生发展与肾、肝、脾三脏功能失调息息相关,核心病机以肾虚为本,肝郁、脾虚为标,常兼夹血瘀、痰湿。林教授由此提出“筋、骨、肉并重,肝... 林晓生教授基于中医“筋、肉、骨”理论,认为老年骨质疏松症(骨痿)病位在骨,与筋、肉密切相关,其发生发展与肾、肝、脾三脏功能失调息息相关,核心病机以肾虚为本,肝郁、脾虚为标,常兼夹血瘀、痰湿。林教授由此提出“筋、骨、肉并重,肝、脾、肾同调”的学术观点,以补肾填精、壮骨充髓为老年骨质疏松症的核心治法,根据患者的具体情况灵活结合疏肝舒筋、健脾丰肉之法。林教授善用中药内服(如经验方健骨一方)与外治法(如穴位贴敷、艾灸、针刺等)相结合的综合治疗方案进行治疗,实践证明,该辨治体系能有效改善骨质疏松症症状、提升患者的生活质量、降低骨折风险。 展开更多
关键词 老年骨质疏松症 骨痿 筋、肉、骨理论 林晓生
原文传递
衰老在骨质疏松领域研究现状及趋势的文献可视化分析 被引量:2
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作者 张海文 张贤 +1 位作者 许太川 李超 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第6期1580-1591,共12页
背景:细胞衰老引起机体生理性衰退的老化过程,与骨质疏松密切相关。随着衰老研究的发展,靶向清除衰老细胞研究取得显著进展,基于此的衰老细胞疗法治疗骨质疏松症日益受到关注。当前衰老与骨质疏松的关联研究呈现多学科交叉特征,但现有... 背景:细胞衰老引起机体生理性衰退的老化过程,与骨质疏松密切相关。随着衰老研究的发展,靶向清除衰老细胞研究取得显著进展,基于此的衰老细胞疗法治疗骨质疏松症日益受到关注。当前衰老与骨质疏松的关联研究呈现多学科交叉特征,但现有综述多基于单一数据库(如PubMed)且缺乏中英文文献的系统对比分析。因此,整合多数据库资源,系统揭示衰老在骨质疏松研究领域的研究现状及热点趋势,具有重要的学术价值。目的:总结近20年来衰老在骨质疏松领域研究的发展历程、研究现状、热点和未来趋势,以期为今后相关研究提供参考。方法:在中国知网、万方知识平台、维普网与Web of Science核心数据库中检索衰老与骨质疏松相关性的研究文献,检索时间跨度为2004-08-01/2024-09-24,使用文献管理软件NoteExpress 4.0进行数据清洗,CiteSpace 6.3R1(Advanced)、Excel(2024)进行文献分析。结果与结论:自2004年以来,衰老与骨质疏松相关性的研究呈现显著增长态势。文献计量分析显示(截至2024年9月),英文文献发表1 275篇,中文文献发表151篇,其中以中国和美国的发文数量最多。从发文机构来看,梅奥医学中心居于榜首,其次是上海交通大学、加州大学系统。从核心作者来看,发文和被引最多的作者是Sundeep Khosla与Joshua Nicholas Farr,中文文献中裴凌鹏和惠伯棣最值得关注。通过排除关键词中“衰老”与“骨质疏松”及同义词后,发现细胞衰老、衰老相关分泌表型、信号通路、靶向衰老细胞清除治疗是当下的研究热点和理论前沿。 展开更多
关键词 骨质疏松 衰老 CITESPACE 细胞衰老 衰老相关分泌表型 热点
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中药活性成分干预自噬相关信号通路防治骨质疏松症的研究进展
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作者 任洋洋 岳云祥 +2 位作者 王刚 康伯源 徐西林 《中国医药导报》 2026年第2期179-183,共5页
骨质疏松症(OP)是一种由多种因素引起的全身性代谢骨病,其发病率较高。因其发病机制不明,且缺乏特效防治药物,成为全球重大公共卫生挑战。自噬是一种细胞分解代谢及能量生成的过程,能维持骨形成和骨吸收的平衡。自噬在OP的发生和发展过... 骨质疏松症(OP)是一种由多种因素引起的全身性代谢骨病,其发病率较高。因其发病机制不明,且缺乏特效防治药物,成为全球重大公共卫生挑战。自噬是一种细胞分解代谢及能量生成的过程,能维持骨形成和骨吸收的平衡。自噬在OP的发生和发展过程中发挥重要作用,因此针对自噬的干预治疗成为研究热点。鉴于自噬可通过调控信号通路延缓OP的进程,基于中药活性成分调控自噬的治疗研究日益增多并获广泛认可。PI3K/Akt/m TOR、AMPK/m TOR、MAPK和NF-κB等作为与自噬相关的信号通路,中药活性成分通过干预上述信号通路的调节,直接或间接促进成骨细胞的分化与增殖,抑制破骨细胞的活性,从而有效介入OP的发生和进展,最终实现治疗OP的目的。本文总结中药活性成分干预自噬通路治疗OP的研究进展,旨在为其深入研究和临床应用提供理论依据与新策略。 展开更多
关键词 中药活性成分 自噬 信号通路 骨质疏松症
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能量代谢在成骨细胞分化过程中的作用机制
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作者 黄丽 王轩 +3 位作者 赵一舟 柳鸿林 张玉平 乔子骁 《中国骨质疏松杂志》 北大核心 2026年第1期144-149,156,共7页
骨质疏松症等骨骼疾病与骨稳态密切相关,维持正常的骨稳态需要在成骨细胞的骨形成与破骨细胞的骨吸收之间取得一种巧妙的平衡。成骨细胞通过分泌多种生物活性物质调节着骨形成的过程,阐明控制成骨细胞分化和活性的分子机制尤为重要。由... 骨质疏松症等骨骼疾病与骨稳态密切相关,维持正常的骨稳态需要在成骨细胞的骨形成与破骨细胞的骨吸收之间取得一种巧妙的平衡。成骨细胞通过分泌多种生物活性物质调节着骨形成的过程,阐明控制成骨细胞分化和活性的分子机制尤为重要。由于成骨细胞在胶原蛋白合成和分泌中的特殊功能,需要持续和大量的能量底物供应,如葡萄糖、脂肪酸、谷氨酰胺等,才能进行分化和功能活性。因此笔者综述了近年来关于成骨细胞代谢特征的相关研究,旨在探索能量代谢在成骨细胞分化过程中的重要作用,为骨骼代谢疾病提供新的思路和策略。 展开更多
关键词 成骨细胞 有氧糖酵解 脂质代谢 谷氨酰胺
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AMPK相关通路在骨质疏松症中研究进展
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作者 陈俊林 杨博证 +4 位作者 蒋宜伟 叶锋浩 张业松 旷武龙 张夏阳 《中国骨质疏松杂志》 北大核心 2026年第2期251-257,共7页
骨质疏松症(osteoporosis,OP)是骨代谢研究领域的热点,其病理机制与雌激素紊乱、脂质过氧化及铁代谢失衡等密切相关。研究发现能量代谢也是影响骨稳态的重要因素,腺苷酸活化蛋白激酶(AMP-activated protein kinase,AMPK)通过能量代谢和... 骨质疏松症(osteoporosis,OP)是骨代谢研究领域的热点,其病理机制与雌激素紊乱、脂质过氧化及铁代谢失衡等密切相关。研究发现能量代谢也是影响骨稳态的重要因素,腺苷酸活化蛋白激酶(AMP-activated protein kinase,AMPK)通过能量代谢和相关通路调控成骨分化、破骨活化及骨细胞功能。本文以AMPK相关通路在骨质疏松症中的研究进展做一综述,以期为OP的防治提供理论依据。 展开更多
关键词 腺苷酸活化蛋白激酶 骨质疏松症 信号通路
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全身振动对中老年骨质疏松患者腰椎骨密度、疼痛以及跌倒影响的Meta分析 被引量:1
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作者 任鹏博 李婷文 +1 位作者 蔡峰 张健 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第10期2569-2575,共7页
目的:目前已有众多研究证实全身振动训练对骨质疏松症患者具有明确的治疗效果,能够有效改善其平衡功能,提升预后质量。此文旨在系统评价全身振动训练对骨质疏松患者腰椎骨密度、疼痛评分以及跌倒发生率的影响。方法:计算机检索PubMed、E... 目的:目前已有众多研究证实全身振动训练对骨质疏松症患者具有明确的治疗效果,能够有效改善其平衡功能,提升预后质量。此文旨在系统评价全身振动训练对骨质疏松患者腰椎骨密度、疼痛评分以及跌倒发生率的影响。方法:计算机检索PubMed、EMBASE、ScienceDirect、Cochrane Library、中国期刊全文数据库、维普全文数据库、万方数据库和中国生物医学文献数据库,筛选出接受全身振动训练干预的中老年骨质疏松患者的随机对照试验,试验组接受全身振动干预,对照组仅接受附加治疗或不加干预;文献检索以自由词+主题词方式检索,检索词包括全身振动训练,中老年,骨质疏松,振动疗法,机械振动,疼痛评分,跌倒率;whole-body vibration training,quinquagenarian,osteoporosis,vibration therapy,mechanical vibration,visual analogue scale score,fall incidence rates等,检索时限从各数据库建库至2024年12月。并采用RevMan 5.3统计软件进行Meta分析。结果:①此次Meta分析共纳入10篇随机对照试验研究,共计656例患者;②分析结果显示,试验组与对照组干预后腰椎骨密度[MD=0.01,95%CI:-0.01-0.04,P=0.22]、桡骨松质骨体积骨密度[MD=-0.87,95%CI:-2.93-1.20,P=0.41]和胫骨松质骨体积骨密度[MD=0.34,95%CI:-0.69-1.38,P=0.52]相比差异无显著性意义;而试验组目测类比评分[MD=-1.48,95%CI:-2.91至-0.05,P=0.04]和跌倒发生率均低于对照组[OR=0.52,95%CI:0.29-0.92,P=0.03]。结论:全身振动训练对中老年骨质疏松患者的疼痛具有显著改善作用,并能降低跌倒发生率,但对腰椎骨密度的提升效果尚不明显;后续需要更多具有较高方法学质量、更长干预时间的研究和随访,进一步验证全身振动训练对中老年骨质疏松患者腰椎骨密度的干预效果。 展开更多
关键词 全身振动训练 骨质疏松 中老年 振动疗法 机械振动 疼痛 跌倒率 系统评价
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基质金属蛋白酶9介导线粒体自噬调控成骨及成肌
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作者 王思微 姚啸生 +3 位作者 戚晓楠 王禹 崔海舰 赵佳萱 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第18期4557-4567,共11页
背景:基质金属蛋白酶9可以影响成骨和成肌分化,但是其具体调控机制不甚清楚。目的:探讨氧化应激损伤对小鼠MC3T3-E1细胞和C2C12细胞线粒体自噬的影响,进一步研究基质金属蛋白酶9作为关键分子通过介导PTEN诱导激酶1/Parkin信号通路调控... 背景:基质金属蛋白酶9可以影响成骨和成肌分化,但是其具体调控机制不甚清楚。目的:探讨氧化应激损伤对小鼠MC3T3-E1细胞和C2C12细胞线粒体自噬的影响,进一步研究基质金属蛋白酶9作为关键分子通过介导PTEN诱导激酶1/Parkin信号通路调控线粒体自噬并影响成骨、成肌分化的作用。方法:选取小鼠C2C12细胞和MC3T3-E1细胞进行分化与培养,分别设置对照组、模型组(H2O2诱导氧化损伤)、GM6001(基质金属蛋白酶9抑制剂)组、3-甲基腺嘌呤(PTEN诱导激酶1/Parkin通路抑制剂)组,各组细胞处理时间均为24 h。应用流式细胞术检测细胞内线粒体膜电位、活性氧水平;透射电镜观察细胞线粒体损伤及自噬情况;Western blot检测基质金属蛋白酶9蛋白表达;qRT-PCR和Western blot检测P62、微管相关蛋白轻链3、PTEN诱导激酶1、Parkin的mRNA和蛋白表达;Western blot检测MC3T3-E1细胞中成骨蛋白骨钙素、骨桥蛋白、Runt相关转录因子2蛋白表达;qRT-PCR法检测C2C12细胞中成肌基因生肌因子5、生肌因子6、生肌决定因子1、肌细胞生成素mRNA表达。结果与结论:①在MC3T3-E1细胞和C2C12细胞中,与对照组相比,模型组、GM6001组、3-甲基腺嘌呤组线粒体膜电位均降低,活性氧水平均升高;与模型组相比,GM6001组活性氧水平降低;与GM6001组相比,3-甲基腺嘌呤组活性氧水平升高;②透射电镜观察模型组线粒体损伤较为严重,线粒体自噬形成;GM6001组线粒体损伤情况有所改善;3-甲基腺嘌呤组线粒体损伤情况较模型组减轻,自噬程度减弱;③与对照组相比,模型组、GM6001组、3-甲基腺嘌呤组基质金属蛋白酶9蛋白表达升高;与模型组相比,3-甲基腺嘌呤组基质金属蛋白酶9蛋白表达显著降低;与3-甲基腺嘌呤组相比,GM6001组基质金属蛋白酶9蛋白表达显著降低;④与对照组相比,模型组P62 mRNA及蛋白表达降低,GM6001组进一步降低,3-甲基腺嘌呤组升高;与对照组相比,模型组微管相关蛋白轻链3Ⅱ、微管相关蛋白轻链3Ⅰ、PTEN诱导激酶1、Parkin mRNA及蛋白表达升高,GM6001组进一步升高,3-甲基腺嘌呤组降低;⑤在MC3T3-E1细胞系中,与对照组相比,模型组、GM6001组、3-甲基腺嘌呤组骨钙素、骨桥蛋白、Runt相关转录因子2蛋白表达降低;与模型组相比,GM6001组骨钙素、骨桥蛋白表达升高;与GM6001组相比,3-甲基腺嘌呤组骨钙素、骨桥蛋白表达降低;⑥在C2C12细胞系中,与对照组相比,模型组、GM6001组、3-甲基腺嘌呤组生肌因子5、生肌因子6、生肌决定因子1、肌细胞生成素mRNA表达降低;与模型组相比,GM6001组上述成肌基因表达升高;与GM6001组相比,3-甲基腺嘌呤组上述成肌基因表达降低。结果表明,基质金属蛋白酶9在氧化损伤模型中高表达,其抑制剂可以增强氧化损伤环境下的线粒体自噬,这种调控是基于PTEN诱导激酶1/Parkin通路的激活,并对成骨、成肌分化具有促进作用。 展开更多
关键词 骨质疏松症 肌少症 肌少-骨质疏松症 基质金属蛋白酶9 线粒体自噬 PINK1/Parkin通路 成骨分化 成肌分化
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定量CT骨密度与围绝经期女性肥胖指标、血压、血小板计数及血脂的相关性
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作者 郑星 张强 +2 位作者 叶国民 邓斌 常沙 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第29期7548-7554,共7页
背景:围绝经期女性由于卵巢功能减退,雌激素分泌减少、内分泌紊乱,更容易患骨质疏松症。目前围绝经期女性骨密度与不同肥胖指标、血压、血常规及糖脂代谢的相关性研究较少,且研究结果存在争议。目的:探讨围绝经期女性定量CT骨密度与不... 背景:围绝经期女性由于卵巢功能减退,雌激素分泌减少、内分泌紊乱,更容易患骨质疏松症。目前围绝经期女性骨密度与不同肥胖指标、血压、血常规及糖脂代谢的相关性研究较少,且研究结果存在争议。目的:探讨围绝经期女性定量CT骨密度与不同肥胖指标、血压、血小板计数及糖脂代谢的相关性。方法:单中心回顾性研究,选取2022-01-01/2024-12-31就诊于北京积水潭医院贵州医院的围绝经期女性490例,收集其年龄、身高、体质量、腰围、血压、空腹血糖、血常规、血生化指标资料,计算体质量指数、腰高比、身体形态指数、身体圆度指数、锥度指数、内脏脂肪指数、脂质蓄积指数,采用定量CT测量腰椎骨密度,根据骨密度分为骨量正常组、低骨量组、骨质疏松组,采用多样本非参数秩和检验(Kruskal Walliis秩和检验)比较不同骨密度组间各项指标的差异,采用Spearman相关分析和偏相关分析骨密度与各项指标的相关性。结果与结论:①不同骨密度组女性年龄、腰围、腰高比、身体形态指数、身体圆度指数、锥度指数、内脏脂肪指数、脂质蓄积指数、骨密度、收缩压、舒张压、血小板计数、总胆固醇、三酰甘油、绝经后状态比较差异均有显著性意义(P<0.05);②Spearman相关分析结果显示,L_(1)骨密度、L_(2)骨密度、L_(1)和L_(2)的平均骨密度均与腰围、腰高比、身体形态指数、身体圆度指数、锥度指数、内脏脂肪指数、脂质蓄积指数、收缩压、舒张压呈负相关(P<0.05),与血小板计数呈正相关(P<0.05);L_(1)骨密度、平均骨密度均与总胆固醇呈负相关(P<0.05);L_(1)骨密度与三酰甘油呈负相关(P<0.05);③校正混杂因素后,L_(1)骨密度、L_(2)骨密度、平均骨密度仍与腰围、身体形态指数、锥度指数呈负相关(P<0.05);L_(1)骨密度、平均骨密度仍与腰高比、身体圆度指数呈负相关(P<0.05);L_(2)骨密度与血小板计数呈正相关(P<0.05);腹型肥胖指标中身体形态指数和锥度指数的相关系数最大,尤以身体形态指数最大。结果表明,对于围绝经期女性,在校正混杂因素后,定量CT骨密度与腹型肥胖指标、血小板计数具有一定的相关性,而与收缩压、舒张压、血脂、空腹血糖等无相关性;研究结果为临床早期预防骨质疏松或延缓骨质疏松症的发展提供参考,具有一定的临床价值。 展开更多
关键词 围绝经期女性 定量CT 骨密度 肥胖指标 血压 血小板 血脂 血糖 相关性
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锶/比拉瑞塞共载生物活性玻璃调控骨微环境治疗骨质疏松症
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作者 赵文博 缪鑫 +3 位作者 王洋 刘浩 李胜发 陶崎峰 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第26期6814-6825,共12页
背景:现有治疗方法能够有效降低骨质疏松症患者的骨折风险,但对合并炎症性疾病(如类风湿关节炎)或严重绝经后骨质疏松患者的效果有限。因此,开发兼具抗炎和抗破骨作用的新型治疗策略具有重要临床意义。目的:开发锶离子与溴结构域和超末... 背景:现有治疗方法能够有效降低骨质疏松症患者的骨折风险,但对合并炎症性疾病(如类风湿关节炎)或严重绝经后骨质疏松患者的效果有限。因此,开发兼具抗炎和抗破骨作用的新型治疗策略具有重要临床意义。目的:开发锶离子与溴结构域和超末端结构域抑制剂比拉瑞塞负载的纳米复合材料,表征该材料的细胞相容性与体外免疫调节、抗破骨细胞分化与促成骨细胞分化作用。方法:(1)采用改良的微乳液辅助溶胶-凝胶法合成锶-生物活性玻璃材料(记为Sr-MBG),优化的溶液吸附法将比拉瑞塞负载到Sr-MBG介孔结构中,所得材料记为Bir@Sr-MBG。表征Bir@Sr-MBG的药物包封率、载药率与体外药物释放情况。(2)采用不同质量浓度的比拉瑞塞或Bir@Sr-MBG培养小鼠原代骨髓巨噬细胞,CCK-8法检测细胞相容性。(3)将小鼠原代骨髓巨噬细胞分5组干预:对照组不进行任何干预,脂多糖组加入脂多糖(诱导炎症模型),Sr-MBG组加入脂多糖+10 mg/mL Sr-MBG,比拉瑞塞组加入脂多糖+10 mg/mL比拉瑞塞,Bir@Sr-MBG组加入脂多糖+10 mg/mL Bir@Sr-MBG,孵育24 h后,免疫荧光染色检测诱导型一氧化氮合酶(巨噬细胞M1型标志物)、CD206(巨噬细胞M2型标志物)表达,q PCR检测白细胞介素1β、白细胞介素6、肿瘤坏死因子α及白细胞介素4 mRNA表达,ELISA法检测细胞上清中白细胞介素1β、白细胞介素6、肿瘤坏死因子α及白细胞介素4水平。(4)将小鼠原代骨髓巨噬细胞进行破骨诱导后分4组干预:对照组不进行任何干预,Sr-MBG组加5 mg/mL Sr-MBG,比拉瑞塞组加入0.5 mg/mL比拉瑞塞,Bir@Sr-MBG组加入5 mg/mL Bir@Sr-MBG。干预5 d后,进行抗酒石酸酸性磷酸酶染色、细胞骨架染色与扫描电镜观察,q PCR检测破骨相关基因(组织蛋白酶K、原癌基因Fos、抗酒石酸酸性磷酸酶、活化T细胞核因子1)mRNA表达。(5)采用成骨诱导培养基培养贴壁后的大鼠骨髓间充质干细胞,分5组干预:对照组不进行任何干预,脂多糖组加入脂多糖,Sr-MBG组加入脂多糖+10 mg/mL Sr-MBG,比拉瑞塞组加入脂多糖+0.5 mg/mL比拉瑞塞,Bir@Sr-MBG组加入脂多糖+10 mg/mL Bir@Sr-MBG。培养第7天,进行碱性磷酸酶染色与茜素红染色,q PCR检测成骨相关基因(碱性磷酸酶、RUNT相关转录因子2、骨钙素和骨桥蛋白)mRNA表达。结果与结论:(1)Bir@Sr-MBG的药物包封率为44.82%、载药率为7.47%,Bir@Sr-MBG可持续释放比拉瑞塞达168 h以上。(2)CCK-8检测显示,0.1-1μg/mL的比拉瑞塞与20-200μg/mL Bir@Sr-MBG均具有良好的细胞相容性。(3)免疫荧光染色显示,Bir@Sr-MBG可通过调节巨噬细胞极化状态改善炎症微环境,并且该材料的抗炎能力强于Sr-MBG、比拉瑞塞。q PCR与ELISA检测显示,Bir@Sr-MBG下调促炎因子(白细胞介素1β、白细胞介素6、肿瘤坏死因子α)表达、上调抗炎因子(白细胞介素4)表达的能力强于Sr-MBG、比拉瑞塞。(4)抗酒石酸酸性磷酸酶染色、细胞骨架染色、扫描电镜观察与q PCR检测显示,Bir@Sr-MBG的抗破骨细胞分化能力强于Sr-MBG、比拉瑞塞。(5)进行碱性磷酸酶染色、茜素红染色与q PCR检测显示,在炎症状态下,Bir@Sr-MBG促进大鼠骨髓间充质干细胞成骨分化的能力强于Sr-MBG、比拉瑞塞。(6)结果表明,Bir@Sr-MBG通过双重作用机制有效调控骨代谢、改善骨微环境,具有显著的骨质疏松症治疗潜力。 展开更多
关键词 骨质疏松症 介孔生物活性玻璃 锶离子 免疫调节 破骨分化 成骨分化 生物材料
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血液细胞与骨质疏松症的发生和发展:生物标志物与新兴治疗策略
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作者 胡英楠 史婉婉 王大涛 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第29期7632-7638,共7页
背景:骨质疏松症是一种以骨微结构退化、骨脆性增加为特征的全身性骨代谢疾病。血液不仅是骨代谢的媒介,更是骨代谢调控的主要因素。传统“成骨-破骨失衡”理论难以全面解释骨质疏松症的复杂发病机制,而骨免疫学揭示了免疫系统与骨骼交... 背景:骨质疏松症是一种以骨微结构退化、骨脆性增加为特征的全身性骨代谢疾病。血液不仅是骨代谢的媒介,更是骨代谢调控的主要因素。传统“成骨-破骨失衡”理论难以全面解释骨质疏松症的复杂发病机制,而骨免疫学揭示了免疫系统与骨骼交互的核心作用,其中血液细胞在骨质疏松症中的作用成为研究热点。目的:通过系统性文献分析,总结血液细胞在骨质疏松症中的作用机制并评估作为生物标志物及新兴治疗方法的潜力。方法:以“血液细胞,骨质疏松症,生物标志物,中性粒细胞,巨噬细胞,骨髓间质干细胞,外泌体”为中文检索词,以“Blood cells,Osteoporosis,Biomarkers,Bone metabolism,Neutrophils,Macrophages,Bone marrow mesenchymal stem cells”为英文检索词,检索中国知网、万方、PubMed、Web of Science数据库相关文献,最终纳入65篇文献进行综述分析。结果与结论:血液细胞通过介导炎症、免疫应答和代谢调控等机制影响骨质疏松症的发生发展,基于血液细胞的生物标志物不仅可以作为早期筛查骨质疏松症的指标,还可以为骨质疏松症的诊治提供更有效的靶点。随着CRISPR-Cas9基因编辑技术、单细胞技术及新型单克隆抗体开发等技术的不断进步,血液细胞有望在骨质疏松症治疗中发挥重要作用。 展开更多
关键词 血液细胞 骨质疏松 生物标志物 骨代谢 骨髓间质干细胞 中性粒细胞 巨噬细胞
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绝经后骨质疏松症:肌肉质量、握力、四肢骨骼肌质量指数的预测价值 被引量:1
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作者 杨志杰 赵瑞 +6 位作者 杨昊霖 李小韵 李扬博 黄佳纯 林燕平 万雷 黄宏兴 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第5期1073-1080,共8页
背景:绝经后女性骨质疏松症的发病率较高,但目前对于肌肉质量、握力以及这些因素如何影响骨质疏松症的研究尚不充分,它们之间的确切联系尚未明确。目的:探讨绝经后女性骨质疏松症患者的肌肉质量、握力、四肢骨骼肌质量指数与骨密度之间... 背景:绝经后女性骨质疏松症的发病率较高,但目前对于肌肉质量、握力以及这些因素如何影响骨质疏松症的研究尚不充分,它们之间的确切联系尚未明确。目的:探讨绝经后女性骨质疏松症患者的肌肉质量、握力、四肢骨骼肌质量指数与骨密度之间的相关性,并评估这些指标在预测和诊断绝经后骨质疏松症方面的潜在价值。方法:于2023年2月至2024年1月在广州中医药大学第三附属医院门诊根据纳排标准收集83例绝经后女性作为研究对象,收集一般资料,检测骨密度并记录T值、各部位肌肉质量、握力,计算体质量指数和四肢骨骼肌质量指数。按T值及骨折史将患者分为非骨质疏松组(n=17)和绝经后骨质疏松症组(n=66),进行相应的统计学分析。结果与结论:①非骨质疏松组的体质量、体质量指数、腰椎整体骨密度、肌肉质量及四肢骨骼肌质量指数均高于绝经后骨质疏松症组(P<0.05);②肌肉质量与腰椎整体骨密度及各个椎体骨密度之间均呈正相关(P<0.05);③多元逐步线性回归分析表明,体质量和握力与肌肉质量呈线性正相关;身高和肌肉质量与握力呈线性正相关,体质量与握力呈线性负相关;体质量指数与骨密度呈线性正相关,年龄与骨密度呈线性负相关;④受试者工作特征曲线分析显示,肌肉质量(曲线下面积、灵敏度、特异性、临界值分别为0.744,76.50%,74.20%和36.50 kg,P=0.002)和四肢骨骼肌质量指数(曲线下面积、灵敏度、特异性、临界值分别为0.739,82.40%,62.10%和5.81 kg/m^(2),且P=0.002)对绝经后骨质疏松症均具有良好的预测价值。结果显示:肌肉质量及四肢骨骼肌质量指数下降有助于绝经后骨质疏松症发生风险的预测,当绝经后女性肌肉质量<36.50 kg或四肢骨骼肌质量指数<5.81 kg/m^(2)时,就要重视骨质疏松发生的可能,以预防绝经后骨质疏松症的发生。 展开更多
关键词 绝经后骨质疏松症 肌肉质量 握力 四肢骨骼肌质量指数 骨密度 工程化组织构建
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地舒单抗治疗维持性血液透析患者骨质疏松的临床效果 被引量:2
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作者 孙立娜 王云飞 +4 位作者 孙福云 徐海平 马晓迎 贾莉莉 刘文敏 《中国药物应用与监测》 2025年第1期30-33,共4页
目的探讨地舒单抗治疗维持性血液透析患者骨质疏松的临床效果。方法根据随机数字表法将2021年2月至2023年6月于沧州市中心医院透析中心行长期维持性血液透析治疗合并骨质疏松的96例患者分为地舒单抗组(n=48)与常规治疗组(n=48)。常规治... 目的探讨地舒单抗治疗维持性血液透析患者骨质疏松的临床效果。方法根据随机数字表法将2021年2月至2023年6月于沧州市中心医院透析中心行长期维持性血液透析治疗合并骨质疏松的96例患者分为地舒单抗组(n=48)与常规治疗组(n=48)。常规治疗组给予常规改善钙磷代谢治疗,地舒单抗组在常规治疗基础上给予地舒单抗。观察两组患者的临床疗效、不良反应以及治疗前后全段甲状旁腺激素(iPTH)、血钙(Ca)、血磷(P)、血碱性磷酸酶(ALP)、骨密度及骨痛程度的变化。结果地舒单抗组总有效率为93.75%(45/48),高于常规治疗组总有效率72.92%(35/48),差异有统计学意义(χ^(2)=7.500,P=0.006)。治疗后,地舒单抗组Ca、P、ALP水平[分别为(2.01±0.32)mmol·L^(-1),(1.51±0.17)mmol·L^(-1),(120.63±4.52)U·L^(-1)]均低于常规治疗组[分别为(2.16±0.36)mmol·L^(-1),(1.69±0.19)mmol·L^(-1),(126.55±5.17)U·L^(-1)],差异有统计学意义(t=-2.158、-4.891、-5.973,P=0.034、P<0.001、P<0.001);治疗后地舒单抗组iPTH水平为(369.85±81.39)pg·mL^(-1),与常规治疗组iPTH水平(367.96±81.88)pg·mL^(-1)比较,差异无统计学意义(t=0.113,P=0.910);治疗后,地舒单抗组骨密度值为(1.05±0.06)g·cm^(-2),高于常规治疗组骨密度值(0.85±0.06)g·cm^(-2),差异有统计学意义(t=16.330,P<0.001)。治疗后地舒单抗组视觉模拟量表(VAS)评分为(2.16±0.18)分,低于常规治疗组的(3.46±0.25)分,差异有统计学意义(t=-29.237,P<0.001)。地舒单抗组不良反应发生率为12.50%(6/48),与常规治疗组不良反应发生率8.33%(4/48)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.447,P=0.504)。结论地舒单抗在维持性血液透析合并骨质疏松患者中具有较好的治疗效果,可减轻钙磷代谢的紊乱,增加骨密度,减轻骨痛症状,且无明显不良反应。 展开更多
关键词 维持性血液透析 骨质疏松 地舒单抗 骨密度 骨代谢 疼痛
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绝经期女性骨密度与性激素、血脂代谢和肾功能的关系 被引量:3
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作者 郭巧丽 张岩红 李林娟 《河南医学高等专科学校学报》 2025年第1期23-26,共4页
目的探讨绝经期女性骨密度与性激素、血脂代谢和肾功能的相关性。方法选取100例健康检查的绝经期女性作为研究对象,依据其腰椎(L1-L4)骨矿物质密度(bone mineral density,BMD)水平分为高BMD组(L1-L4 BMD≥1.138 g·cm^(-2))63例和低... 目的探讨绝经期女性骨密度与性激素、血脂代谢和肾功能的相关性。方法选取100例健康检查的绝经期女性作为研究对象,依据其腰椎(L1-L4)骨矿物质密度(bone mineral density,BMD)水平分为高BMD组(L1-L4 BMD≥1.138 g·cm^(-2))63例和低BMD组(L1-L4 BMD<1.138 g·cm^(-2))37例,比较2组研究参与者血清性激素(雌二醇、促卵泡成熟激素)、血脂代谢指标(空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇)及肾功能指标(尿素氮、肌酐)水平,并分析其与骨密度的相关性。结果高BMD组血清雌二醇、高密度脂蛋白胆固醇水平高于低BMD组,促卵泡成熟激素、低密度脂蛋白胆固醇水平低于低BMD组,差异有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性检验,绝经期女性血清雌二醇、高密度脂蛋白胆固醇与骨密度呈正相关,促卵泡成熟激素、低密度脂蛋白胆固醇水平与骨密度呈负相关(P<0.05);多元线性回归分析显示,年龄、雌二醇、促卵泡成熟激素、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇均为绝经期女性骨密度的影响因素(P<0.05)。结论绝经期女性性激素水平紊乱、血脂代谢异常与骨密度降低相关,肾功能下降与骨密度无关。 展开更多
关键词 骨质疏松症 绝经期 肾功能 性激素 血脂代谢 骨密度
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常用骨转换标志物在绝经后骨质疏松症治疗中的应用 被引量:3
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作者 边平达 《浙江医学》 2025年第3期225-227,256,共4页
血清骨转换标志物(BTMs)检测是绝经后骨质疏松症(PMOP)个体化治疗的前提。本文着重介绍常用血清BTMs(包括I型胶原羧基末端肽交联和I型前胶原氨基末端肽)在判断PMOP患者骨质丢失快慢、选择治疗方案中的价值,并对如何使用血清BTMs来指导... 血清骨转换标志物(BTMs)检测是绝经后骨质疏松症(PMOP)个体化治疗的前提。本文着重介绍常用血清BTMs(包括I型胶原羧基末端肽交联和I型前胶原氨基末端肽)在判断PMOP患者骨质丢失快慢、选择治疗方案中的价值,并对如何使用血清BTMs来指导临床医师暂时停止和重启抗骨吸收治疗进行探讨。 展开更多
关键词 骨质疏松 骨转换标志物 治疗
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光子计数CT低剂量胸部扫描下段胸椎虚拟钙成像对骨质疏松的诊断价值
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作者 章清 陈蓓 +7 位作者 王正林 高雨洁 许玮月 周铮 陈骥梁 金东生 罗松 卢光明 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2026年第1期104-110,共7页
目的 探讨光子计数CT低剂量胸部扫描下段胸椎虚拟钙成像(VCI)对骨质疏松的诊断价值,并以双能X线吸收测定法(DXA)为参考标准,评估其诊断效能。资料与方法 回顾性纳入2024年1—8月在南京医科大学附属老年医院48 h内接受光子计数CT低剂量胸... 目的 探讨光子计数CT低剂量胸部扫描下段胸椎虚拟钙成像(VCI)对骨质疏松的诊断价值,并以双能X线吸收测定法(DXA)为参考标准,评估其诊断效能。资料与方法 回顾性纳入2024年1—8月在南京医科大学附属老年医院48 h内接受光子计数CT低剂量胸部CT扫描及DXA检查患者,分为骨量正常组、骨量减少组和骨质疏松组。CT图像经光谱后处理生成VCI图像,测量下段胸椎(T7~T12)椎体不同部位VCI参数,包括钙的CT值(CM)、钙浓度(CaD)、虚拟单能70 keV CT值(ME70)、虚拟平扫值及脂肪分数。评估VCI参数与腰椎骨密度/T值的相关性。采用受试者工作特征曲线评估VCI各参数对骨质疏松的诊断效能。结果 共纳入75例患者、431个胸椎。VCI参数CM、CaD、ME70与DXA测得腰椎骨密度及T值均呈中至强正相关(r=0.43~0.75,P<0.01),其中T9椎体参数与DXA指标相关性最强。胸椎VCI参数CM、CaD、ME70在骨量正常组、骨量减少组、骨质疏松组间差异有统计学意义(F=7.236~20.848,P<0.01),且呈递减趋势。胸椎前、中、后部VCI参数CM、CaD、ME70呈梯度递增,后部相关性最强。虚拟平扫值和脂肪分数与DXA无显著相关性(r=-0.29~0.97,P>0.05)。各胸椎CM、CaD和ME70诊断骨质疏松均有价值,多节段胸椎联合分析优于单椎体模型,CM的曲线下面积最高,为0.912,敏感度为80.0%,特异度为88.4%,优于Ca D(曲线下面积0.884)及ME70(曲线下面积0.836)。VCI参数测量结果在观察者内及观察者间一致性均较好(组内相关系数=0.904~0.998,P<0.001)。结论 基于光子计数CT低剂量胸部扫描的VCI技术在识别胸椎骨量分布差异及骨质疏松诊断中具有良好的效能,CM表现最佳。该方法可作为常规胸部检查的附加骨质疏松筛查,具有较高的临床应用潜力。 展开更多
关键词 骨质疏松 体层摄影术 X线计算机 光子 能量积分探测器CT 辐射剂量 虚拟钙成像 诊断
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