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地舒单抗治疗维持性血液透析患者骨质疏松的临床效果 被引量：2
1
作者 孙立娜 王云飞 +4 位作者 孙福云 徐海平 马晓迎 贾莉莉 刘文敏 《中国药物应用与监测》 2025年第1期30-33,共4页
目的探讨地舒单抗治疗维持性血液透析患者骨质疏松的临床效果。方法根据随机数字表法将2021年2月至2023年6月于沧州市中心医院透析中心行长期维持性血液透析治疗合并骨质疏松的96例患者分为地舒单抗组(n=48)与常规治疗组(n=48)。常规治... 目的探讨地舒单抗治疗维持性血液透析患者骨质疏松的临床效果。方法根据随机数字表法将2021年2月至2023年6月于沧州市中心医院透析中心行长期维持性血液透析治疗合并骨质疏松的96例患者分为地舒单抗组(n=48)与常规治疗组(n=48)。常规治疗组给予常规改善钙磷代谢治疗,地舒单抗组在常规治疗基础上给予地舒单抗。观察两组患者的临床疗效、不良反应以及治疗前后全段甲状旁腺激素(iPTH)、血钙(Ca)、血磷(P)、血碱性磷酸酶(ALP)、骨密度及骨痛程度的变化。结果地舒单抗组总有效率为93.75%(45/48),高于常规治疗组总有效率72.92%(35/48),差异有统计学意义(χ^(2)=7.500,P=0.006)。治疗后,地舒单抗组Ca、P、ALP水平[分别为(2.01±0.32)mmol·L^(-1),(1.51±0.17)mmol·L^(-1),(120.63±4.52)U·L^(-1)]均低于常规治疗组[分别为(2.16±0.36)mmol·L^(-1),(1.69±0.19)mmol·L^(-1),(126.55±5.17)U·L^(-1)],差异有统计学意义(t=-2.158、-4.891、-5.973,P=0.034、P<0.001、P<0.001);治疗后地舒单抗组iPTH水平为(369.85±81.39)pg·mL^(-1),与常规治疗组iPTH水平(367.96±81.88)pg·mL^(-1)比较,差异无统计学意义(t=0.113,P=0.910);治疗后,地舒单抗组骨密度值为(1.05±0.06)g·cm^(-2),高于常规治疗组骨密度值(0.85±0.06)g·cm^(-2),差异有统计学意义(t=16.330,P<0.001)。治疗后地舒单抗组视觉模拟量表(VAS)评分为(2.16±0.18)分,低于常规治疗组的(3.46±0.25)分,差异有统计学意义(t=-29.237,P<0.001)。地舒单抗组不良反应发生率为12.50%(6/48),与常规治疗组不良反应发生率8.33%(4/48)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.447,P=0.504)。结论地舒单抗在维持性血液透析合并骨质疏松患者中具有较好的治疗效果,可减轻钙磷代谢的紊乱,增加骨密度,减轻骨痛症状,且无明显不良反应。 展开更多
关键词 维持性血液透析 骨质疏松 地舒单抗 骨密度 骨代谢 疼痛
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绝经期女性骨密度与性激素、血脂代谢和肾功能的关系 被引量：1
2
作者 郭巧丽 张岩红 李林娟 《河南医学高等专科学校学报》 2025年第1期23-26,共4页
目的探讨绝经期女性骨密度与性激素、血脂代谢和肾功能的相关性。方法选取100例健康检查的绝经期女性作为研究对象,依据其腰椎(L1-L4)骨矿物质密度(bone mineral density,BMD)水平分为高BMD组(L1-L4 BMD≥1.138 g·cm^(-2))63例和低... 目的探讨绝经期女性骨密度与性激素、血脂代谢和肾功能的相关性。方法选取100例健康检查的绝经期女性作为研究对象,依据其腰椎(L1-L4)骨矿物质密度(bone mineral density,BMD)水平分为高BMD组(L1-L4 BMD≥1.138 g·cm^(-2))63例和低BMD组(L1-L4 BMD<1.138 g·cm^(-2))37例,比较2组研究参与者血清性激素(雌二醇、促卵泡成熟激素)、血脂代谢指标(空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇)及肾功能指标(尿素氮、肌酐)水平,并分析其与骨密度的相关性。结果高BMD组血清雌二醇、高密度脂蛋白胆固醇水平高于低BMD组,促卵泡成熟激素、低密度脂蛋白胆固醇水平低于低BMD组,差异有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性检验,绝经期女性血清雌二醇、高密度脂蛋白胆固醇与骨密度呈正相关,促卵泡成熟激素、低密度脂蛋白胆固醇水平与骨密度呈负相关(P<0.05);多元线性回归分析显示,年龄、雌二醇、促卵泡成熟激素、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇均为绝经期女性骨密度的影响因素(P<0.05)。结论绝经期女性性激素水平紊乱、血脂代谢异常与骨密度降低相关,肾功能下降与骨密度无关。 展开更多
关键词 骨质疏松症 绝经期 肾功能 性激素 血脂代谢 骨密度
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维生素D对骨质疏松大鼠模型骨量缺损的修复作用
3
作者 兰浩 康庐琛 +2 位作者 宁静 李文斌 魏秋实 《中国骨质疏松杂志》 北大核心 2025年第11期1583-1588,共6页
目的探讨维生素D通过调控Ⅱ型胶原蛋白(ColⅡ)、过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPAR-γ)和激活蛋白2(AP-2)mRNA及蛋白的表达对骨质疏松大鼠模型骨量缺损的修复作用。方法将SD雄性大鼠随机分为假手术组、骨质疏松组、维生素D组。检测各... 目的探讨维生素D通过调控Ⅱ型胶原蛋白(ColⅡ)、过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPAR-γ)和激活蛋白2(AP-2)mRNA及蛋白的表达对骨质疏松大鼠模型骨量缺损的修复作用。方法将SD雄性大鼠随机分为假手术组、骨质疏松组、维生素D组。检测各组大鼠骨密度、股骨生物力学和骨代谢相关指标,采用反转录聚合酶链式反应(RT-PCR)法和蛋白印迹(Western blot)法检测大鼠骨组织中ColⅡ、PPAR-γ、AP-2 mRNA及蛋白表达水平。结果与假手术组比较,骨质疏松组大鼠股骨松质骨密度、皮质骨密度、总体骨密度、最大载荷、最大应力、最大能量、刚度、血清钙(Ca)水平、ColⅡmRNA及蛋白表达水平均明显降低,血清骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、磷(P)、甲状旁腺素(PTH)水平、PPAR-γ、AP-2 mRNA及蛋白表达水平均明显升高(P<0.05)。与骨质疏松组比较,维生素D组大鼠股骨松质骨密度、皮质骨密度、总体骨密度、最大载荷、最大应力、最大能量、刚度、血清Ca水平、ColⅡ、AP-2 mRNA及蛋白表达水平均明显升高,血清BALP、P、PTH水平、PPAR-γ、AP-2 mRNA及蛋白表达水平均明显降低(P<0.05)。结论维生素D可有效改善骨质疏松大鼠模型骨代谢相关指标,减少骨量缺损,其作用机制可能与调控ColⅡ、PPAR-γ、AP-2 mRNA及蛋白的表达有关。 展开更多
关键词 维生素D 骨质疏松症 过氧化物酶体增殖物激活受体
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高良姜素调节Hippo/Yes相关蛋白信号通路对糖尿病骨质疏松大鼠骨代谢影响的研究
4
作者 黄碧 郝梦 +1 位作者 欧翔 邵挥戈 《中国糖尿病杂志》 北大核心 2025年第2期136-141,共6页
目的 探讨高良姜素(GAL)调节Hippo/Yes相关蛋白(YAP)信号通路对糖尿病骨质疏松(DOP)大鼠骨代谢的影响。方法 90只雌性SD大鼠随机分为正常对照(NC)组、模型(Mod)组、低剂量GAL(GAL-L)组、高剂量GAL(GAL-H)组和高剂量GAL+YAP抑制剂Vertepo... 目的 探讨高良姜素(GAL)调节Hippo/Yes相关蛋白(YAP)信号通路对糖尿病骨质疏松(DOP)大鼠骨代谢的影响。方法 90只雌性SD大鼠随机分为正常对照(NC)组、模型(Mod)组、低剂量GAL(GAL-L)组、高剂量GAL(GAL-H)组和高剂量GAL+YAP抑制剂Verteporfin(GAL-H+Verteporfin)组,每组18只。双能X射线检测骨密度(BMD),三点弯曲实验评估股骨生物力学,HE染色观察股骨组织病理变化,ELISA检测血清骨钙素(OC)、碱性磷酸酶(ALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)水平,Western blot法检测股骨组织YAP表达。结果 与NC组比较,Mod组股骨BMD、最大载荷、弹性模量、OC、ALP、YAP表达降低(P<0.05),TRAP升高(P<0.05)。与Mod组比较,GAL-L、GAL-H组股骨BMD、最大载荷、弹性模量、OC、ALP、YAP表达升高(P<0.05),TRAP降低(P<0.05),且GAL-H组改善程度更优。与GAL-H组比较,GAL-H+Verteporfin组股骨BMD、最大载荷、弹性模量、OC、ALP、YAP表达降低(P<0.05),TRAP升高(P<0.05)。结论GAL可能通过调控Hippo/YAP信号通路,提高YAP表达,调节DOP大鼠骨代谢,抑制骨吸收。 展开更多
关键词 高良姜素 Hippo/Yes相关蛋白信号通路 糖尿病骨质疏松 骨代谢
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常用骨转换标志物在绝经后骨质疏松症治疗中的应用 被引量：1
5
作者 边平达 《浙江医学》 2025年第3期225-227,256,共4页
血清骨转换标志物(BTMs)检测是绝经后骨质疏松症(PMOP)个体化治疗的前提。本文着重介绍常用血清BTMs(包括I型胶原羧基末端肽交联和I型前胶原氨基末端肽)在判断PMOP患者骨质丢失快慢、选择治疗方案中的价值,并对如何使用血清BTMs来指导... 血清骨转换标志物(BTMs)检测是绝经后骨质疏松症(PMOP)个体化治疗的前提。本文着重介绍常用血清BTMs(包括I型胶原羧基末端肽交联和I型前胶原氨基末端肽)在判断PMOP患者骨质丢失快慢、选择治疗方案中的价值,并对如何使用血清BTMs来指导临床医师暂时停止和重启抗骨吸收治疗进行探讨。 展开更多
关键词 骨质疏松 骨转换标志物 治疗
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益肾复原汤辅助治疗老年骨质疏松症的疗效观察
6
作者 李慧辉 林宏新 +2 位作者 鲁光钱 黄建华 陈圣华 《浙江临床医学》 2025年第1期101-102,105,共3页
目的 探讨益肾复原汤辅助治疗老年骨质疏松症患者疗效及安全性。方法 选择2023年3月至2023年9月老年骨质疏松症患者96例,随机分为对照组和观察组,各48例。对照组采用西药治疗,观察组在西药治疗基础上加益肾复原汤。两组患者均治疗6个月... 目的 探讨益肾复原汤辅助治疗老年骨质疏松症患者疗效及安全性。方法 选择2023年3月至2023年9月老年骨质疏松症患者96例,随机分为对照组和观察组,各48例。对照组采用西药治疗,观察组在西药治疗基础上加益肾复原汤。两组患者均治疗6个月。比较两组患者疗效、证候积分、骨代谢、骨密度及不良反应。结果 治疗6个月后,观察组有效率(93.75%)高于对照组(79.17%)(P<0.05);治疗后两组患者证候积分均降低,观察组患者耳鸣耳聋、腰膝酸软、性欲减淡、发脱齿松及两足萎软得分低于对照组(P<0.05);观察组PINP、股骨颈部、骨粗隆间部及腰椎(L1~4)骨密度高于对照组(P<0.05);β-CTx低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 益肾复原汤辅助干预能提高老年骨质疏松症患者疗效,有助于降低证候积分,改善患者骨代谢和骨密度水平,且无明显毒副作用。 展开更多
关键词 益肾复原汤 老年骨质疏松症 证候积分 骨代谢 骨密度
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环状RNA在肌少–骨质疏松症中的作用机制研究进展
7
作者 刘玲 邓校征 +2 位作者 张婷 高学斌 张建平 《中国细胞生物学学报》 2025年第2期306-312,共7页
肌少–骨质疏松症(osteosarcopenia,OS)是主要累及肌肉–骨骼系统的代谢性疾病,其主要特征是肌肉质量、功能与骨骼密度、强度同时降低。由于OS具有比肌少症(sarcopenia,SP)或骨质疏松症(osteoporosis,OP)单独发生时更为严重的不良健康... 肌少–骨质疏松症(osteosarcopenia,OS)是主要累及肌肉–骨骼系统的代谢性疾病,其主要特征是肌肉质量、功能与骨骼密度、强度同时降低。由于OS具有比肌少症(sarcopenia,SP)或骨质疏松症(osteoporosis,OP)单独发生时更为严重的不良健康结局以及更高的致残率和致死率,该病已对全世界范围内的中老年人健康和公共卫生安全造成了巨大的威胁。然而,OS治疗的难点在于同时兼顾肌肉和骨骼。目前除运动疗法及营养支持外,缺少可同时逆转SP和OP的有效疗法。环状RNA(circle RNA,circRNA)是一类环状的非编码RNA分子,在很多细胞的基因调控中具有重要作用。近期研究发现,circRNA也参与了肌骨衰减疾病的多种生物学过程和病理机制,有望成为研究OS的新方向。 展开更多
关键词 circRNA 肌少症 骨质疏松症 肌少–骨质疏松症 基因调控
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左归丸联合唑来膦酸对胸腰椎骨质疏松性压缩骨折患者PVP术后功能恢复及骨保护素的影响
8
作者 赵玉果 叶向阳 程省 《新中医》 2025年第3期34-38,共5页
目的:观察左归丸联合唑来膦酸对胸腰椎骨质疏松性压缩骨折(OVCF)患者经皮椎体成形术(PVP)后功能恢复与骨保护素(OPG)的影响。方法:选取2022年1月—2023年1月南阳市中心医院接受治疗的120例OVCF患者为研究对象,按随机数字表法分为西药组... 目的:观察左归丸联合唑来膦酸对胸腰椎骨质疏松性压缩骨折(OVCF)患者经皮椎体成形术(PVP)后功能恢复与骨保护素(OPG)的影响。方法:选取2022年1月—2023年1月南阳市中心医院接受治疗的120例OVCF患者为研究对象,按随机数字表法分为西药组及中药组各60例。西药组接受常规治疗联合唑来膦酸治疗,中药组在西药组治疗基础上加用左归丸治疗。比较2组临床疗效,比较2组治疗前后中医症状评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)、骨代谢指标[Ⅰ型前胶原N端肽(PⅠNP)、Ⅰ型胶原C端肽(CTX-Ⅰ)、甲状旁腺激素(PTH)]、炎性因子[C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-10 (IL-10)]水平、血清OPG、骨形态发生蛋白-2 (BMP-2)水平的变化。结果:中药组临床疗效优于西药组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组VAS、ODI及中医症状评分均较治疗前下降(P<0.05),中药组VAS、ODI及中医症状评分均低于西药组(P<0.05)。治疗后,2组PTH、CTX-Ⅰ水平均较治疗前下降(P<0.05),PⅠNP水平均较治疗前上升(P<0.05);中药组PTH、CTX-Ⅰ水平均低于西药组(P<0.05),PⅠNP水平高于西药组(P<0.05)。治疗后,2组CRP、TNF-α、IL-10水平均较治疗前下降(P<0.05),中药组CRP、TNF-α、IL-10水平均低于西药组(P<0.05)。治疗后,2组血清OPG、BMP-2水平均较治疗前上升(P<0.05),中药组血清OPG、BMP-2水平均高于西药组(P<0.05)。结论:左归丸联合唑来膦酸治疗对胸腰椎OVCF患者PVP术后功能恢复存在积极作用,能有效抑制患者骨吸收,促进术后骨形成。 展开更多
关键词 骨质疏松性压缩骨折 左归丸 唑来膦酸 经皮椎体成形术 血清护骨素
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骨质疏松性胸腰椎压缩骨折经皮椎体成形术后腰痛不缓解影响因素的二元Logistic回归分析
9
作者 李东晨 张晓军 +2 位作者 毕乃贵 李鸿波 刘秉仁 《临床医学研究与实践》 2025年第3期34-37,共4页
目的 分析骨质疏松性胸腰椎压缩骨折(OVCF)经皮椎体成形术(PVP)术后腰痛不缓解的影响因素。方法 选取2021年1月至2022年6月在本院行PVP治疗的152例OVCF患者进行研究,根据术后腰痛症状能否缓解将其分为疼痛组与无痛组。采集患者的一般资... 目的 分析骨质疏松性胸腰椎压缩骨折(OVCF)经皮椎体成形术(PVP)术后腰痛不缓解的影响因素。方法 选取2021年1月至2022年6月在本院行PVP治疗的152例OVCF患者进行研究,根据术后腰痛症状能否缓解将其分为疼痛组与无痛组。采集患者的一般资料、手术资料及影像学资料,分析PVP术后腰痛不缓解的影响因素。结果 152例患者均顺利完成手术,其中121例(79.61%)疼痛缓解,31例(20.39%)疼痛不缓解。疼痛组与无痛组的骨水泥充盈程度、腰背筋膜损伤、骨密度、伤椎前缘高度恢复率及Cobb角矫正度比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,骨水泥充盈程度、骨密度、伤椎前缘高度恢复率及Cobb角矫正度为PVP术后腰痛不缓解的保护因素,腰背筋膜损伤为危险因素(P<0.05)。结论 骨水泥充盈程度、腰背筋膜损伤、骨密度、伤椎前缘高度恢复率及Cobb角矫正度是PVP术后腰痛不缓解的影响因素,临床可据此采取相关预防措施。 展开更多
关键词 骨质疏松性胸腰椎压缩骨折 腰痛 经皮椎体成形术
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北京市多地区汉族绝经后妇女骨质疏松症患病率研究
10
作者 易祖玲 安宁 +3 位作者 林吉生 李嘉仪 范子寒 费琦 《临床和实验医学杂志》 2025年第1期62-65,共4页
目的调查北京多地区汉族绝经后妇女骨质疏松症(PMOP)不同诊断标准下的患病率情况,并探讨PMOP的临床危险因素以及患病率随年龄的变化趋势。方法采用横断面研究,抽取自2021年1月至2022年12月来自北京市的7家综合医院进行健康体检的汉族绝... 目的调查北京多地区汉族绝经后妇女骨质疏松症(PMOP)不同诊断标准下的患病率情况,并探讨PMOP的临床危险因素以及患病率随年龄的变化趋势。方法采用横断面研究,抽取自2021年1月至2022年12月来自北京市的7家综合医院进行健康体检的汉族绝经后女性作为研究对象。共有672名受试者完成双能X线吸收测定法(DXA)检测骨密度,筛选出最终558受试者纳入本研究。根据不同部位骨密度t值(≤-2.5 SD)定义不同的诊断标准,包括腰椎、股骨颈、髋部总、“股骨颈+髋”和世界卫生组织(WHO)标准,计算不同标准下总体样本人群的PMOP患病率。并按不同年龄分为5组,分别为40-49岁(n=12)、50~59岁(n=165)、60~69岁(n=241)、70~79岁(n=101)、80~89岁(n=39),分析不同诊断标准下PMOP患病率随年龄的变化趋势。结果在腰椎L_(1~4)、股骨颈、髋部总、“股骨颈+髋”和WHO共计5个标准下PMOP患病率分别为26.3%(147/558)、17.9%(100/558)、11.5%(64/558)、19.7%(110/558)、34.6%(193/558)。在腰椎诊断标准下,PMOP组妇女的年龄高于非PMOP组,体重、身高及不同部位骨密度方面均高于非PMOP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。在股骨颈、股骨颈+髋部总以及WHO诊断标准下,两组之间除上述因素外,PMOP组妇女的既往骨折史占比显著高于非PMOP组,差异有统计学意义(P<0.05)。在髋部总标准下,两组之间除上述因素外,饮酒史占比显著高于非PMOP组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论北京市汉族PMOP不容忽视,不同诊断标准下PMOP的患病率差异较大,年龄、身高、体重、既往骨折史、饮酒史可能是PMOP的临床危险因素,且患病率具有明显的年龄相关性。 展开更多
关键词 骨质疏松症 绝经后妇女 患病率 骨密度
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外周血淋巴细胞亚群及系统性炎症指数与骨折患者医院感染风险的相关性研究
11
作者 周跃 李莹 +1 位作者 朱勇 陶运娟 《临床医学研究与实践》 2025年第25期46-49,共4页
目的探讨外周血淋巴细胞亚群(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))及系统性炎症指数[血小板与淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)]与骨折患者发生医院感染风险的相关性。方法选取2021年8月... 目的探讨外周血淋巴细胞亚群(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))及系统性炎症指数[血小板与淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)]与骨折患者发生医院感染风险的相关性。方法选取2021年8月至2022年10月在我院骨科住院治疗的157例骨折患者,根据术后感染诊断标准将其分为感染组(22例)和非感染组(135例);同时选取41名健康体检人群作为对照组。检测并比较三组的CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、PLR、NLR及LMR。采用二分类Logistic回归模型分析骨折患者发生医院感染的影响因素。结果感染组的CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)低于非感染组和对照组,CD8^(+)高于非感染组和对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。感染组的PLR、NLR高于非感染组和对照组,LMR低于非感染组和对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。二分类Logistic回归分析结果显示,CD4^(+)降低、CD8^(+)升高、CD4^(+)/CD8^(+)降低、PLR升高、NLR升高和LMR降低是骨折患者发生医院感染的危险因素(P<0.05)。结论CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、LMR降低及CD8^(+)、PLR、NLR升高与骨折患者医院感染风险增加相关。 展开更多
关键词 淋巴细胞亚群 系统性炎症指数 骨折 医院感染
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肾小球滤过率、多配体蛋白聚糖1和不对称二甲基精氨酸联合诊断在2型糖尿病肾病早期诊断中的应用
12
作者 夏利明 唐晓莹 姚庆完 《糖尿病新世界》 2025年第5期52-55,共4页
目的分析2型糖尿病肾病早期诊断中应用肾小球滤过率、多配体蛋白聚糖1(syndecan-1,SDC1)和不对称二甲基精氨酸(asymmetric dimethylarginine,ADMA)联合诊断效果。方法回顾性选取2022年11月—2024年8月昆山市第三人民医院收治的80例行糖... 目的分析2型糖尿病肾病早期诊断中应用肾小球滤过率、多配体蛋白聚糖1(syndecan-1,SDC1)和不对称二甲基精氨酸(asymmetric dimethylarginine,ADMA)联合诊断效果。方法回顾性选取2022年11月—2024年8月昆山市第三人民医院收治的80例行糖尿病肾病早期诊断的糖尿病患者的临床资料,以24 h尿蛋白定量检测为金标准,检出35例为糖尿病肾病,45例为糖尿病。均进行肾小球滤过率、SDC1和ADMA检测,分析上述指标在该疾病中诊断效能,并比较各指标水平在两组患者中的差异。结果联合诊断灵敏度、特异度及准确度均高于单一检测,差异均有统计学意义(P均<0.05)。阳性组患者SDC1和ADMA水平均高于阴性组,而肾小球滤过率低于阴性组患者,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论在糖尿病肾病早期诊断领域中,单一指标临床检验具有一定局限性,指标联合诊断可显著提高诊断效能。 展开更多
关键词 2型糖尿病肾病 肾小球滤过率 诊断效能
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老年骨质疏松症与抑郁症相关性的Meta分析
13
作者 蔡萃 张丹娜 +1 位作者 叶茂盛 聂晶 《浙江中西医结合杂志》 2025年第4期377-380,共4页
骨质疏松症(osteoporosis,OP)是以骨量低下、骨微结构破坏和骨脆性增加为特征的疾病,其最常见的并发症为骨折,严重影响老年人的身体健康及生活质量[1-3]。抑郁症是老年人常见的一种精神障碍,主要表现为情绪低落、沮丧、行动迟缓以及躯... 骨质疏松症(osteoporosis,OP)是以骨量低下、骨微结构破坏和骨脆性增加为特征的疾病,其最常见的并发症为骨折,严重影响老年人的身体健康及生活质量[1-3]。抑郁症是老年人常见的一种精神障碍,主要表现为情绪低落、沮丧、行动迟缓以及躯体不适感[4]。越来越多的研究表明,老年OP和抑郁症之间存在一定的相关性,但缺乏系统的临床研究依据[5-7]。本文对截止到2022年6月、在中外数据库中公开发表的老年OP和抑郁症相关性的观察性研究进行了Meta分析,探讨老年OP与抑郁症的相关性,为老年OP伴抑郁症患者的防治提供循证医学证据。 展开更多
关键词 老年人 骨质疏松症 抑郁症 META分析
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骨质疏松性椎体压缩骨折的临床治疗进展 被引量：2
14
作者 陈长军 马清伟 +7 位作者 张磊 王秋入 彭大勇 陈猛 杨允 张凯宁 曾伟南 颜廷宾 《重庆医科大学学报》 北大核心 2025年第4期488-495,共8页
骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCFs)是常见的骨科疾病,可引起脊柱疼痛和畸形,严重影响患者生活质量。目前其治疗方式多样,但迄今为止尚无最佳治疗标准。因此,该文重点介绍了当前针对骨质疏松... 骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCFs)是常见的骨科疾病,可引起脊柱疼痛和畸形,严重影响患者生活质量。目前其治疗方式多样,但迄今为止尚无最佳治疗标准。因此,该文重点介绍了当前针对骨质疏松性椎体压缩骨折的流行病学特点和临床治疗策略,旨在加强临床医生对该问题的认识,并为选择更合适的治疗方案提供参考。支具制动、镇痛等保守治疗是OVCFs基础治疗措施;应用抗骨质疏松药物是治疗的关键;微创手术[如经皮穿刺椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)、经皮穿刺椎体后凸椎体成形术(percutaneous balloon kyphoplasty,PKP)]仍然是主流手术方式;传统开放手术(如前路脊柱融合术、前后路联合脊柱融合术、后路脊柱融合术、后路脊柱融合联三柱截骨术以及后路脊柱融合联椎体成形术)也是治疗的重要组成部分。此外,在进行手术时,手术医师应高度重视积累相关手术技术和技巧,以应对手术治疗所带来的挑战和并发症的发生。最终,为患者选择科学而恰当的治疗方法,以改善长期治疗效果并提升患者满意度。 展开更多
关键词 骨质疏松 椎体压缩骨折 临床治疗 研究进展 流行病学
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老年骨质疏松症患者骨代谢标志物及骨密度相关性分析
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作者 王璐 黄华 +2 位作者 彭超 杨玉涛 蒋光芬 《智慧健康》 2025年第1期33-36,共4页
目的探索老年骨质疏松患者骨代谢指标变化与骨密度的关系。方法采用回顾性研究方法,选取2022年4月—2024年9月就诊于北京积水潭医院贵州医院骨内三病区住院的48例老年骨质疏松患者为研究主体,将其纳入骨质疏松组。另外,选取同期住院且... 目的探索老年骨质疏松患者骨代谢指标变化与骨密度的关系。方法采用回顾性研究方法,选取2022年4月—2024年9月就诊于北京积水潭医院贵州医院骨内三病区住院的48例老年骨质疏松患者为研究主体,将其纳入骨质疏松组。另外,选取同期住院且年龄差异不显著的骨量正常和减少人群48例纳入无骨质疏松组。检测患者骨密度,并检测两组患者空腹Ⅰ型前胶原氨基末端前肽(PINP)、N端骨钙素中段分子(N-MID)、β-Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(β-CTX)、甲状旁腺激素(PTH)和25羟基维生D水平。通过统计学方法比较分析年龄、性别、BMI等与骨代谢指标的相关性。结果骨质疏松症组女性多于男性,体重及BMI水平低于无骨质疏松组,差异有统计学意义(P<0.05)。骨质疏松症组骨密度的水平明显低于无骨质疏松组,N-MID的水平高于无骨质疏松组,差异有统计学意义(P<0.05),两组血清25-OH-VD、β-CTX、Toal-P1NP、PTH比较,差异无统计学意义(P>0.05)。骨质疏松组及无骨质疏松组中男女骨密度和骨代谢指标对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论骨代谢指标可及时反映骨转换状态,具有灵敏度高、特异性强等特点,结合临床骨密度测定,有利于骨质疏松症诊断分型、代谢性骨病的鉴别诊断、预测骨折风险、抗骨质疏松治疗及疗效评价。 展开更多
关键词 骨代谢标志物 老年骨质疏松症 25-OH-VD β-CTX N-MID t-PINP
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低强度激光疗法联合阿仑膦酸钠治疗老年骨质疏松症的临床研究
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作者 王宇 张婷婷 《中外医药研究》 2025年第7期90-92,共3页
目的:探讨低强度激光疗法联合阿仑膦酸钠治疗老年骨质疏松症的临床效果。方法:选取2023年6月—2024年6月菏泽市单县中心医院收治的80例老年骨质疏松症患者为研究对象,随机分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组接受阿仑膦酸钠治疗,观... 目的:探讨低强度激光疗法联合阿仑膦酸钠治疗老年骨质疏松症的临床效果。方法:选取2023年6月—2024年6月菏泽市单县中心医院收治的80例老年骨质疏松症患者为研究对象,随机分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组接受阿仑膦酸钠治疗,观察组在对照组基础上联合低强度激光疗法。对比两组疼痛程度、骨代谢指标及骨密度。结果:治疗后,两组视觉模拟评分法评分降低,观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组Ⅰ型胶原交联C端肽、肿瘤坏死因子-α及尿Ⅰ型胶原交联N端肽水平降低,观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组股骨颈及腰椎骨密度增加,观察组高于对照组(P<0.05)。结论:低强度激光疗法联合阿仑膦酸钠治疗老年骨质疏松症的效果较优,能减轻疼痛程度,改善骨代谢指标及骨密度。 展开更多
关键词 低强度激光疗法 阿仑膦酸钠 老年骨质疏松症
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胆汁酸代谢在绝经后骨质疏松症中作用:病理机制与干预 被引量：1
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作者 宋文静 白敏 +6 位作者 汪湛东 闫丰喆 曹婷婷 宋冰 张延英 郭超 汪永锋 《中国骨质疏松杂志》 北大核心 2025年第3期429-434,共6页
绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)是由于绝经后雌激素水平下降导致骨量减少和骨微结构破坏的全身代谢性骨病。最近的研究发现,胆汁酸(bile acids,BAs)在肝脏中合成并被肠道微生物群修饰,进而入血参与机体各脏器代谢... 绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)是由于绝经后雌激素水平下降导致骨量减少和骨微结构破坏的全身代谢性骨病。最近的研究发现,胆汁酸(bile acids,BAs)在肝脏中合成并被肠道微生物群修饰,进而入血参与机体各脏器代谢,对于重塑骨平衡至关重要。本文就BAs调控骨形成和骨吸收,并参与绝经后骨质疏松疾病进展的研究及通过药物干预该途径改善PMOP的相关研究进行综述。重点围绕胆汁酸代谢途径,揭示PMOP的病理机制及干预途径,以期为治疗PMOP提供新的思路和靶点。 展开更多
关键词 绝经后骨质疏松症 胆汁酸代谢 胆汁酸受体 骨平衡 药物
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成骨细胞铁死亡与Nrf2-ARE的相互作用在骨质疏松防治领域的研究进展 被引量：2
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作者 靳博 章晓云 李勇进 《海南医科大学学报》 北大核心 2025年第2期152-160,共9页
骨质疏松症是一种以全身骨量减少、骨脆性增加、易发生骨折为特征的代谢性骨骼疾病,其发生取决于骨骼中成骨细胞和破骨细胞的动态平衡,而成骨细胞失活与骨重建和维持骨稳态平衡方面密切相关。铁死亡是一种新型的细胞死亡方式,主要由铁... 骨质疏松症是一种以全身骨量减少、骨脆性增加、易发生骨折为特征的代谢性骨骼疾病,其发生取决于骨骼中成骨细胞和破骨细胞的动态平衡,而成骨细胞失活与骨重建和维持骨稳态平衡方面密切相关。铁死亡是一种新型的细胞死亡方式,主要由铁蓄积和氨基酸代谢异常引起。这导致细胞中活性氧浓度升高,进而发生铁依赖的脂质过氧化,诱导细胞死亡。在氧化应激状态下,Nrf2作为重要的抗氧化核转录因子,通过激活下游ARE特异性原件,提高细胞抗氧化能力,从而干预成骨细胞的铁死亡进程。本文通过对铁依赖性细胞死亡的发生机制以及介导相关路径调控成骨细胞铁死亡的研究进行整理总结,为防治骨稳态失衡导致的相关疾病拓宽思路。 展开更多
关键词 骨质疏松症 铁死亡 Nrf2/ARE通路 成骨细胞 氧化应激 脂质过氧化
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糖脂代谢紊乱在骨质疏松症发病机制作用的研究进展 被引量：1
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作者 薛永鹏 杨佳凡 +4 位作者 刘爽 笪巍伟 宋敏 龚雅锋 李晓锋 《中国骨质疏松杂志》 北大核心 2025年第6期878-884,共7页
骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一种由多种原因引发的全身性骨病,主要特征是骨密度和骨质量下降,骨微结构损害,使骨脆性增加,形成易发生骨折的状态。糖代谢和脂代谢是两种密切相关的代谢途径,它们不仅在能量平衡和胰岛素调节中起关键作... 骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一种由多种原因引发的全身性骨病,主要特征是骨密度和骨质量下降,骨微结构损害,使骨脆性增加,形成易发生骨折的状态。糖代谢和脂代谢是两种密切相关的代谢途径,它们不仅在能量平衡和胰岛素调节中起关键作用。近年来,研究人员开始关注糖脂代谢与骨代谢平衡之间的关系,许多与糖脂代谢紊乱有关的疾病,如非酒精性脂肪肝、肥胖和糖尿病,都与OP表型有关。目前,国内外的基础研究在揭示这些机制方面取得了显著进展,具体包括炎症反应、氧化应激、细胞信号通路的改变、胰岛素信号通路的异常以及脂肪因子的作用各方面。这为理解糖脂代谢与OP的关系提供了重要理论依据,并为未来开发新的治疗策略奠定了基础。 展开更多
关键词 骨质疏松症 糖代谢 脂代谢 炎症 氧化应激
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植物来源外泌体样纳米囊泡在骨质疏松及骨关节炎中的作用 被引量：1
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作者 夏贤霆 王卫明 +3 位作者 黄昊强 彭志坚 章轶立 汪青 《华西医学》 2025年第1期147-152,共6页
植物来源外泌体样纳米囊泡(plant-derived exosome-like nanoparticle,PELN)是植物细胞分泌的一类纳米级囊泡,具有重要的生物学功能。一方面,PELN能够通过影响破骨细胞、成骨细胞及骨髓间充质干细胞的功能,发挥抗骨质疏松(osteoporosis,... 植物来源外泌体样纳米囊泡(plant-derived exosome-like nanoparticle,PELN)是植物细胞分泌的一类纳米级囊泡,具有重要的生物学功能。一方面,PELN能够通过影响破骨细胞、成骨细胞及骨髓间充质干细胞的功能,发挥抗骨质疏松(osteoporosis,OP)的作用;另一方面,PELN还能抑制炎症反应,保护软骨细胞,具有治疗骨关节炎(osteoarthritis,OA)的潜在价值。该文综述了PELN的基本概念、形成及组分、分离及表征方法,并着重讨论PELN对OP与OA的干预作用及分子机制。 展开更多
关键词 植物来源外泌体样纳米囊泡 骨质疏松 骨关节炎
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