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生物制剂治疗炎症性肠病期间合并艰难梭菌感染的研究进展 被引量：1
1
作者 徐婷婷 解莹 《胃肠病学和肝病学杂志》 2026年第1期132-135,共4页
炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)已经成为一种全球性的肠道慢性疾病,国内外指南均推荐生物制剂用于中度至重度IBD的治疗。在生物制剂治疗过程中,免疫系统的抑制常会导致机会性感染的发生,艰难梭菌为IBD患者机会性感染中常... 炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)已经成为一种全球性的肠道慢性疾病,国内外指南均推荐生物制剂用于中度至重度IBD的治疗。在生物制剂治疗过程中,免疫系统的抑制常会导致机会性感染的发生,艰难梭菌为IBD患者机会性感染中常见的细菌之一。本文主要探讨了在IBD患者应用生物制剂治疗期间合并艰难梭菌感染的研究进展,为临床医师生物制剂的使用提供依据及指导。 展开更多
关键词 炎症性肠病 溃疡性结肠炎 克罗恩病 生物制剂 艰难梭菌
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高剂量维生素D在儿童短肠综合征合并维生素D不足/缺乏中的应用
2
作者 吴青青 曹毅 +4 位作者 陆丽娜 陶怡菁 冯海霞 颜伟慧 王莹 《上海交通大学学报(医学版)》 北大核心 2026年第1期54-59,共6页
目的·探讨单次高剂量肌内注射途径补充维生素D对儿童短肠综合征(short bowel syndrome,SBS)合并维生素D不足/缺乏的安全性和有效性。方法·回顾性纳入32例SBS合并维生素D不足/缺乏的儿童。当患儿血清25-羟维生素D[25-hydroxyvi... 目的·探讨单次高剂量肌内注射途径补充维生素D对儿童短肠综合征(short bowel syndrome,SBS)合并维生素D不足/缺乏的安全性和有效性。方法·回顾性纳入32例SBS合并维生素D不足/缺乏的儿童。当患儿血清25-羟维生素D[25-hydroxyvitamin D,25-(OH)D]浓度低于50 nmol/L时,通过肌内注射途径补充200000 IU的维生素D2。收集患儿的临床资料(性别、年龄、原发疾病、小肠剩余长度、是否保留回盲瓣以及结肠是否完整等),记录肌内注射部位皮肤情况,以及维生素D补充前和补充后1个月的血清25-(OH)D、钙、磷和碱性磷酸酶水平状况。结果·SBS患儿入组时的中位年龄为5.0(3.0,7.0)个月。小肠闭锁和坏死性小肠结肠炎是导致SBS的主要原因(分别占28.13%和21.88%),剩余小肠平均长度为(57.27±24.55)cm。在补充维生素D之前,65.63%(21/32)的患儿存在维生素D缺乏,34.38%(11/32)的患儿存在维生素D不足。在补充维生素D之后,患儿25-(OH)D水平由28.87 nmol/L显著升高至53.10 nmol/L(P<0.001);在维生素D不足的患儿中,25-(OH)D水平从37.30 nmol/L显著升高至58.51 nmol/L(P=0.010);而在维生素D缺乏的患儿中,该水平从26.91 nmol/L显著升高至44.82 nmol/L(P<0.001);62.50%(20/32)的患儿25-(OH)D浓度达到正常水平。所有患儿在研究期间均未出现维生素D中毒、高钙血症、皮肤硬结或局部感染等并发症。结论·单次、高剂量(200000 IU)肌内注射途径补充维生素D,可以安全、有效地改善SBS合并维生素D不足/缺乏婴儿的维生素D水平。 展开更多
关键词 短肠综合征 儿童 高剂量 维生素D
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新型全身性炎症指标联合血清微小RNA-325-3p对急性胰腺炎预后的评估价值
3
作者 谢灵芝 王筱 陈宁琳 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2026年第1期93-96,101,共5页
目的探讨新型全身性炎症指标联合血清微小RNA-325-3p(miR-325-3p)对急性胰腺炎预后的评估价值。方法研究对象为苏州市立医院于2019年1月—2024年1月收治的122例急性胰腺炎患者,根据转归情况,将所有患者分成预后良好组(n=89)与预后不良组... 目的探讨新型全身性炎症指标联合血清微小RNA-325-3p(miR-325-3p)对急性胰腺炎预后的评估价值。方法研究对象为苏州市立医院于2019年1月—2024年1月收治的122例急性胰腺炎患者,根据转归情况,将所有患者分成预后良好组(n=89)与预后不良组(n=33)。收集患者的基本资料,抽取患者入院24 h内的外周静脉血,检测血常规以及型炎症标志物,并通过实时荧光定量PCR测定血清中miR-325-3p表达水平。为明确预后不良的风险因素,本研究采用Logistic回归进行分析,并进一步通过绘制受试者操作特征(ROC)曲线,评价新型炎症标志物与miR-325-3p联合检测对急性胰腺炎患者预后的预测效能。结果预后不良组和预后良好组的全身免疫炎症指数(SII)分别为(2453.72±323.61)、(1881.69±266.75),中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)分别为(12.06±2.62)、(7.93±1.84),血小板与淋巴细胞比值(PLR)分别为(226.74±25.61)、(187.25±20.08),预后不良组SII、NLR、PLR均高于预后良好组(t=9.916,P<0.05;t=9.757,P<0.05;t=8.932,P<0.05);预后不良组和预后良好组的淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)分别为(1.47±0.32)、(2.08±0.53),miR-325-3p分别为(0.24±0.05)、(0.40±0.11),预后不良组LMR和miR-325-3p均低于预后良好组(t=6.196,P<0.05;t=8.037,P<0.05)。多因素分析结果表明,SII、NLR、PLR、LMR和miR-325-3p均是影响急性胰腺炎患者预后的重要因素(P<0.05)。ROC曲线显示,新型炎症标志物联合miR-325-3p对预测预后的准确度为97.0%,灵敏度为97.0%,特异度为91.0%。结论急性胰腺炎患者的炎症水平和miR-325-3p表达情况会影响其预后,针对这些指标的评估和早期预防有助于改善患者的生存质量。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 全身免疫炎症指数 微小RNA-325-3p 预后
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血清生物标志物在炎症性肠病诊治应用中的研究进展
4
作者 张碧芸 郭佳 《标记免疫分析与临床》 2026年第1期189-195,共7页
炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一类慢性、复发性肠道炎性疾病,包括克罗恩病(Crohn’s disease,CD)和溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC),其发病机制复杂,临床表现异质性强,给早期诊断与个体化治疗带来诸多挑战。近年... 炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一类慢性、复发性肠道炎性疾病,包括克罗恩病(Crohn’s disease,CD)和溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC),其发病机制复杂,临床表现异质性强,给早期诊断与个体化治疗带来诸多挑战。近年来,急性期反应蛋白、细胞因子类标志物及免疫相关标志物在IBD的诊断与疗效监测中显示出良好应用前景。随着基因组学、蛋白组学等多组学技术的发展,肠道屏障相关标志物、微生物代谢产物相关标志物、基因组学相关标志物这些新兴指标受到广泛关注,为实现IBD的精准诊疗提供了新的思路和手段。 展开更多
关键词 炎症性肠病 克罗恩病 溃疡性结肠炎 血清生物标记物
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异基因造血干细胞移植治疗IL-10RA基因突变导致的极早发型炎症性肠病临床分析
5
作者 王朝荣 高海丽 +5 位作者 毛彦娜 苏于泰 田亮 马平 刘炜 王亚峰 《中国实验血液学杂志》 北大核心 2026年第1期170-176,共7页
目的:探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗IL-10RA基因突变导致的极早发型炎症性肠病(VEOIBD)的临床疗效。方法:回顾性分析2019年10月至2023年9月于河南省儿童医院郑州儿童医院接受allo-HSCT的6例IL-10RA基因突变导致的VEO-IBD患... 目的:探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗IL-10RA基因突变导致的极早发型炎症性肠病(VEOIBD)的临床疗效。方法:回顾性分析2019年10月至2023年9月于河南省儿童医院郑州儿童医院接受allo-HSCT的6例IL-10RA基因突变导致的VEO-IBD患儿的临床资料。结果:6例患儿中,男女各3例,确诊中位年龄为9.0(1.0-36.0)个月,移植中位年龄为80.5(4.3-96.0)个月,确诊至移植中位时间为54.0(2.3-95.0)个月,非亲缘脐血干细胞移植2例,非亲缘10/10HLA全相合外周血干细胞移植2例,同胞10/10HLA全相合外周血干细胞移植2例,均接受了以白消安、环磷酰胺、氟达拉滨为主的清髓性预处理方案。6例患儿均顺利实现造血重建,中性粒细胞植入中位时间为13(11-17)d,血小板植入中位时间为13.5(11-28)d。1例患儿出现Ⅳ度胃肠道aGVHD,1例患儿出现皮肤Ⅰ度aGVHD,均未出现cGVHD。2例患儿出现毛细血管渗漏综合征,1例出现肝静脉闭塞病。6例患儿接受allo-HSCT后肠道症状均明显改善。结论:allo-HSCT是治疗IL-10RA基因突变引起的VEO-IBD的有效治疗手段,确诊后尽早行allo-HSCT可以改善患儿预后,提高患儿生活质量。 展开更多
关键词 异基因造血干细胞移植 极早发型炎症性肠病 IL-10RA突变 儿童
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靶向药物递送系统治疗炎症性肠病的研究进展
6
作者 侯盈盈 杜姗 +3 位作者 吴越 郑兮 陈岷 边原 《医药导报》 北大核心 2026年第1期41-46,共6页
炎症性肠病(IBD)是一种慢性、进行性、复发性肠道疾病,包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。随着材料科学和纳米技术的进步,靶向药物递送系统(TDDS)在提高药物的病灶靶向性、治疗效果及改善患者依从性方面取得了显著进步,为IBD的精准治疗提供... 炎症性肠病(IBD)是一种慢性、进行性、复发性肠道疾病,包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。随着材料科学和纳米技术的进步,靶向药物递送系统(TDDS)在提高药物的病灶靶向性、治疗效果及改善患者依从性方面取得了显著进步,为IBD的精准治疗提供了全新路径。该文结合IBD的主要发病机制和影响因素,从免疫细胞靶向调控、肠道菌群靶向调控和微环境响应刺激调控3个方面总结了TDDS治疗IBD策略研究现状及未来发展方向,以期为IBD的个体化治疗提供参考。 展开更多
关键词 靶向药物递送系统 炎症性肠病 巨噬细胞 肠道菌群 刺激响应型纳米平台
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基于miRNA-mRNA表达谱分析增液汤对功能性便秘大鼠结肠组织功能的调节作用
7
作者 陈思敏 唐诗宇 +5 位作者 关丽娜 庞峻 吴青峰 王秋晓 张智彬 唐学贵 《重庆医科大学学报》 北大核心 2026年第1期100-108,共9页
目的:探讨增液汤对功能性便秘大鼠结肠组织微小核糖核酸MicroRNA(miRNA)-信使核糖核酸(messenger ribonucleic acid,mRNA)表达的影响。方法:将18只SPF级SD大鼠随机分为对照组、模型组和治疗组。模型组和治疗组均给予复方地芬诺酸混悬液... 目的:探讨增液汤对功能性便秘大鼠结肠组织微小核糖核酸MicroRNA(miRNA)-信使核糖核酸(messenger ribonucleic acid,mRNA)表达的影响。方法:将18只SPF级SD大鼠随机分为对照组、模型组和治疗组。模型组和治疗组均给予复方地芬诺酸混悬液治疗便秘。治疗组造模后给予增液汤治疗7 d,记录大鼠粪便情况和收集大鼠结肠组织。苏木素-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色观察大鼠结肠病变,结肠组织进行转录组测序,实时荧光定量逆转录聚合酶链反(real time quantitative reverse transcription PCR,RT-qPCR)验证测序结果。结果:与对照组比较,模型组大鼠首粒黑便排出时长明显延长(F=341.909,P<0.001),粪便颗粒数明显减少(F=116.800、86.502,P<0.001),粪便含水量明显降低(F=234.897、388.500,P<0.001);小肠推进率明显降低(F=5249.009,P<0.001);大鼠结肠组织病变明显。与模型组比较,治疗组大鼠首粒黑便排出时长明显缩短(F=341.909,P<0.001),14 d粪便颗粒数明显增加(F=116.800、86.502,P<0.01),粪便含水量明显增加(F=234.897、388.500,P<0.001);小肠推进率明显上升(F=5249.009,P<0.001),结肠组织未见明显病变。增液汤导致结肠miRNA-mRNA网络表达谱的改变。转录组测序共筛选出541个差异表达的mRNA(241个下调和300个上调),17个差异表达的miRNA(12个下调和5个上调)(P<0.05)。基因本体(gene ontology,GO)功能分析发现差异表达的mRNA-miRNA主要富集在细胞内。京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)富集通路分析发现差异表达的mRNA主要富集于cGMP-PKG信号通路和cAMP信号通路。结论:增液汤治疗减少了大鼠排便时间,增加了大鼠排便颗粒数,增加了大鼠粪便含水量,增加了大鼠肠道蠕动,改变了大鼠结肠miRNA-mRNA表达谱,改善大鼠便秘症状。 展开更多
关键词 增液汤 miRNA-mRNA表达谱 功能性便秘
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构建基于类器官技术的小鼠体外溃疡性结肠炎模型
8
作者 周丽 李蕊 +3 位作者 陈浩 陈嘉琪 刘玉红 吴娜 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第24期6231-6238,共8页
背景:溃疡性结肠炎的发病机制复杂,需要提供与人体生理病理反应更为贴切的模型来研究溃疡性结肠炎的发生发展机制。目的:构建小鼠溃疡性结肠炎类器官模型。方法:提取C57BL/6J小鼠结肠类器官,进行原代和传代培养。取传3代后的小鼠结肠类... 背景:溃疡性结肠炎的发病机制复杂,需要提供与人体生理病理反应更为贴切的模型来研究溃疡性结肠炎的发生发展机制。目的:构建小鼠溃疡性结肠炎类器官模型。方法:提取C57BL/6J小鼠结肠类器官,进行原代和传代培养。取传3代后的小鼠结肠类器官,加入不同质量浓度[0(对照),150,175,200,225,250,275,300,325和350μg/mL]脂多糖诱导结肠类器官炎症,孵育24 h后,显微镜下观察小鼠结肠类器官形态,CCK-8法检测增殖活力;孵育24 h后,ELISA法检测0,225,250,275μg/mL脂多糖组肿瘤坏死因子α、白细胞介素6、白细胞介素9和白细胞介素10水平;孵育24 h后,免疫荧光染色检测0,275μg/mL脂多糖组闭合蛋白和闭锁小带蛋白1表达,q-PCR检测肿瘤坏死因子α、白细胞介素6、白细胞介素9、闭合蛋白和闭锁小带蛋白1 mRNA表达。结果与结论:①显微镜下可见150-275μg/mL脂多糖组结肠类器官出现不同程度膨胀,300-350μg/mL脂多糖组结肠类器官生长和膨胀受到抑制;CCK-8检测显示,150-350μg/mL脂多糖可降低小鼠结肠类器官增殖活力,其中225-350μg/mL脂多糖的作用更明显。综合细胞形态与增殖活力检测结果,选择225,250,275μg/mL脂多糖用于ELISA检测。②与对照组相比,225,250,275μg/mL脂多糖组白细胞介素6和肿瘤坏死因子α水平升高(P<0.05),275μg/mL脂多糖组白细胞介素9水平升高(P<0.05)。③免疫荧光染色显示,与对照组相比,275μg/mL脂多糖组闭合蛋白和闭锁小带蛋白1表达降低;q-PCR检测显示,与对照组相比,275μg/mL脂多糖组白细胞介素6和肿瘤坏死因子αmRNA表达升高(P<0.05),闭合蛋白mRNA表达降低(P<0.05),白细胞介素9与闭锁小带蛋白1表达无明显差异(P>0.05)。④结果表明,实验构建了以类器官为基础的小鼠体外溃疡性结肠炎模型,为溃疡性结肠炎相关机制的研究和有效药物筛选提供了有力工具。 展开更多
关键词 结肠 类器官 炎症模型 脂多糖 炎症因子 溃疡性结肠炎 小鼠 隐窝
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具核梭杆菌调控小鼠结肠息肉形成的分子机制
9
作者 田宇 郭英 +2 位作者 伊尔夏提江·艾尼瓦尔 艾合买提江·热甫海提 麦尔达娜·买买提热依木 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第29期7603-7611,共9页
背景:具核梭杆菌作为肠道厌氧菌,其调控结肠黏膜细胞miRNA表达的作用机制尚未明确。近年来,具核梭杆菌与结肠息肉的相关性日益受到关注,研究具核梭杆菌调控miRNA的机制对理解结肠息肉发生至关重要。目的:旨在探讨具核梭杆菌通过miRNA介... 背景:具核梭杆菌作为肠道厌氧菌,其调控结肠黏膜细胞miRNA表达的作用机制尚未明确。近年来,具核梭杆菌与结肠息肉的相关性日益受到关注,研究具核梭杆菌调控miRNA的机制对理解结肠息肉发生至关重要。目的:旨在探讨具核梭杆菌通过miRNA介导的微生物-宿主相互作用对结肠黏膜细胞基因表达的调控作用,并阐明具核梭杆菌通过特定信号通路驱动小鼠结肠息肉形成的分子机制。方法:①将10只6-8周龄雄性C57BL/6小鼠随机分为对照组和感染组。对照组小鼠在相同的时间使用等体积的无菌PBS灌胃,感染组小鼠使用10μL/g具核梭杆菌菌液灌胃,每周2次,连续3个月,建立结肠息肉小鼠模型。分别于第30,60,90天,每只小鼠采集粪便样本七八粒,转移至离心管中保存。第91天,采集肛门至回盲部肠道的结肠组织,测量记录结肠长度并进行苏木精-伊红染色。提取各组结肠组织的总RNA进行定量检测,文库构建,上机测序,对测序结果进行数据过滤和数据分析,包括miRNAs的聚类分析、差异表达分析和预测靶基因的基因本体注释及京都基因与基因组百科全书通路富集。②取小鼠结肠黏膜上皮细胞,分别用不同感染复数值(0,10,50,100,200)的具核梭杆菌菌液感染6 h,以及采用感染复数值为200的具核梭杆菌菌液分别感染6,12,24,48 h,采用CCK-8法检测细胞活力;采用感染复数值为200的具核梭杆菌感染24,48 h,划痕实验观察细胞迁移能力。结果与结论:①具核梭杆菌灌胃12周显著抑制小鼠体质量增长,缩短结肠长度,并诱发黏膜腺体萎缩及炎症细胞浸润;荧光定量PCR显示感染组肠道内具核梭杆菌16S rRNA基因拷贝数随干预时间递增;②体外实验表明,高感染复数值具核梭杆菌菌液显著促进结肠上皮细胞增殖(P<0.05),时效性分析显示具核梭杆菌感染组吸光度值随干预时间延长持续升高;划痕实验证实具核梭杆菌感染组细胞迁移能力显著增强;③miRNA表达分析发现,具核梭杆菌感染导致19个差异miRNA,主成分分析显示组间显著分离(PC1=61%);聚类分析提示miR-143-3p、miR-145-5p等肿瘤相关miRNA下调;靶基因富集于“细胞增殖调控”(GO:0042127)及“癌症通路”(mmu05200)。通过整合动物模型、miRNA测序及功能分析,揭示了具核梭杆菌通过调控miRNA表达(如miR-143-3p、miR-145-5p)激活促癌信号通路,驱动结肠黏膜异常增殖与息肉形成的分子机制。 展开更多
关键词 具核梭杆菌 miRNA 结肠息肉 微生物-宿主互作 表观遗传调控 外泌体 肿瘤微环境
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基于多目标规划的成年炎症性肠病患者健康膳食推荐模型研究
10
作者 尹婷婷 徒文静 +3 位作者 柏亚妹 黄丽娜 李伊婷 徐桂华 《中国全科医学》 北大核心 2026年第8期1029-1036,共8页
背景膳食是炎症性肠病(IBD)患者健康管理的关键部分,构建健康膳食推荐模型有助于为IBD患者提供工具,辅助膳食管理和疾病康复。目的构建成年IBD患者健康膳食推荐模型并初步验证。方法2023年9月成立研究小组,采用文献研究和德尔菲专家咨... 背景膳食是炎症性肠病(IBD)患者健康管理的关键部分,构建健康膳食推荐模型有助于为IBD患者提供工具,辅助膳食管理和疾病康复。目的构建成年IBD患者健康膳食推荐模型并初步验证。方法2023年9月成立研究小组,采用文献研究和德尔菲专家咨询法明确IBD患者推荐营养素种类及摄入量,筛选具有抗炎或促炎特性的营养素,采用食物-频次矩阵方法识别患者膳食偏好,在此基础上利用多目标优化算法和协同过滤算法建立成年IBD患者健康膳食推荐模型。采用目的性抽样和最大差异抽样,于2023年12月选取在南京中医药大学附属南京中医院IBD中心就诊的20例成年IBD患者,采用多目标粒子群算法和协同过滤算法为IBD患者推荐个性化膳食种类和摄入量,据此验证模型可行性和科学性。结果成年IBD患者健康膳食推荐模型需同时满足营养需求、辅助治疗和膳食偏好三大目标。营养需求主要考虑能量、蛋白质、膳食纤维、维生素D、钙和铁6个指标,辅助治疗从膳食纤维、维生素A、维生素C、维生素E、硒、镁和锌等7类抗炎营养素以及能量、脂肪、蛋白质和铁等4大促炎营养进行综合考量,算法求解得出符合20例IBD患者膳食偏好的个性化膳食推荐方案。验证结果显示该模型食物种类推荐平均准确率为95.5%,营养素平均误差为12.60%。结论该研究构建的成年IBD患者健康膳食推荐模型准确有效,有助于提升IBD膳食管理精细化。 展开更多
关键词 炎症性肠病 健康膳食 膳食推荐 模型构建 多目标规划
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苍术多糖通过调节Th17/Treg平衡改善葡聚糖硫酸钠诱导的结肠炎
11
作者 李菁菁 张冬娜 +8 位作者 李一权 朱羿龙 张金鑫 肖妍 韩晶 方瑞康 金宁一 朱光泽 韩继成 《中国免疫学杂志》 北大核心 2026年第2期383-389,共7页
目的:基于葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导小鼠结肠炎模型,探讨苍术多糖(ARP)调节Th17/Treg平衡改善结肠炎的作用机制。方法:DSS诱导小鼠结肠炎模型,给予小鼠ARP提取物干预治疗。通过疾病活动指数(DAI)分析小鼠疾病活动程度,HE染色分析结肠组织... 目的:基于葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导小鼠结肠炎模型,探讨苍术多糖(ARP)调节Th17/Treg平衡改善结肠炎的作用机制。方法:DSS诱导小鼠结肠炎模型,给予小鼠ARP提取物干预治疗。通过疾病活动指数(DAI)分析小鼠疾病活动程度,HE染色分析结肠组织病理变化,免疫组化及Western blot分析小鼠结肠组织STAT相关蛋白及紧密连接关键蛋白的表达情况;流式细胞术分析肠系膜淋巴结淋巴细胞Th17和Treg的分化能力。结果:DSS组小鼠体质量明显下降,DAI指数显著升高。ARP干预治疗后,小鼠体质量显著增加,DAI下降。HE染色结果显示,DSS组小鼠结肠黏膜出现严重的病理损伤,而ARP干预治疗后可有效缓解黏膜损伤;免疫组化和Western blot检测结果显示,经ARP治疗的小鼠Occludin和ZO-1蛋白表达量显著增加。流式细胞术结果显示,经ARP干预治疗后,肠系膜淋巴结中的Th17细胞比例明显下调,而Treg比例明显增加。结论:ARP通过改善Th17/Treg失衡减轻DSS诱导的结肠炎小鼠的炎症情况。 展开更多
关键词 苍术多糖 炎症性肠病 Th17/Treg平衡 STAT信号通路
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口腔微生态对炎症性肠病发展的影响
12
作者 万可心 杨丛艺 +1 位作者 陈宁 陈峰 《四川大学学报(医学版)》 北大核心 2026年第1期30-36,共7页
本文旨在系统回顾口腔微生态与炎症性肠病(inflammatory bowel disease, IBD)之间的关联性及其机制。研究通过检索2000年1月–2025年10月PubMed数据库的相关文献,筛选出77篇符合标准的文章进行归纳分析。结果证实,口腔微生态失调与IBD... 本文旨在系统回顾口腔微生态与炎症性肠病(inflammatory bowel disease, IBD)之间的关联性及其机制。研究通过检索2000年1月–2025年10月PubMed数据库的相关文献,筛选出77篇符合标准的文章进行归纳分析。结果证实,口腔微生态失调与IBD存在双向因果关系:IBD患者口腔菌群多样性降低,致病菌(如具核梭杆菌、牙龈卟啉单胞菌)丰度升高,且口腔免疫环境更活跃。口腔病原体可通过口-肠轴迁移至肠道,直接破坏肠道屏障、扰乱菌群稳态,或通过外泌体携带的miRNA、免疫细胞迁移等途径激活全身及肠道免疫反应,加剧IBD病情。然而,现有研究存在样本量小、结论异质性高、纵向数据缺乏及技术兼容性不足等局限。未来需拓展口腔真菌、病毒的作用研究,结合多组学技术推动口腔微生物在IBD诊断和治疗中的临床转化。 展开更多
关键词 口腔健康 微生物群 炎症性肠病 口-肠轴 综述
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术前CT小肠成像对克罗恩病炎症活动度及初次肠切除术后早期吻合口复发的预测价值
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作者 李冬雪 詹志勇 +2 位作者 李超 于兰英 王洋 《川北医学院学报》 2026年第1期89-93,共5页
目的:探讨术前CT小肠成像(CTE)对克罗恩病(CD)炎症活动度及初次肠切除术后早期吻合口复发(EAR)的预测价值。方法:选取70例行初次肠切除的CD患者为研究对象,依据炎症活动度分为活动期组(n=42)和缓解期组(n=28);依据术后6个月内发生EAR与... 目的:探讨术前CT小肠成像(CTE)对克罗恩病(CD)炎症活动度及初次肠切除术后早期吻合口复发(EAR)的预测价值。方法:选取70例行初次肠切除的CD患者为研究对象,依据炎症活动度分为活动期组(n=42)和缓解期组(n=28);依据术后6个月内发生EAR与否分复发组(n=16)和未复发组(n=54)。比较不同炎症活动度组、复发与未复发组的临床特征、CTE征象及CD简化内镜(SES-CD)评分;受试者工作特征(ROC)曲线分析CTE征象对CD炎症活动度及初次肠切除术后EAR的预测价值。结果:活动期组患者肠壁厚度、肠黏膜静脉期CT值、ΔCT值、肠腔狭窄率、肠系膜淋巴结肿大率、肠系膜纤维脂肪增生率、梳状征率、脓肿/瘘管率及肠壁分层强化分型A型与B型概率高于缓解期组,差异均有统计学意义(P<0.05)。复发组患者肠壁厚度、肠黏膜静脉期CT值、ΔCT值、肠系膜淋巴结肿大率、肠系膜纤维脂肪增生率、脓肿/瘘管率高于未复发组,差异均有统计学意义(P<0.05)。受试者工作特征曲线(ROC)曲线分析显示,CTE征象联合预测CD炎症活动度的曲线下面积(AUC)为0.967;预测术后EAR的AUC为0.977,均高于单个征象预测的AUC(P<0.05)。结论:术前CTE各征象联合评估对CD患者炎症活动度及初次肠切除后术后EAR均有较好的预测价值。 展开更多
关键词 CT小肠成像 克罗恩病 炎症活动度 肠切除术 早期吻合口复发
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“同病异治”对照标准化西医治疗的评价方法:采用部分嵌套式设计对溃疡性结肠炎数据的多水平模型分析
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作者 冯硕 黄昊 +3 位作者 储心乔 胡晶 廖星 马继征 《胃肠病学和肝病学杂志》 2026年第3期340-345,共6页
目的针对中医药辨证论治的循证评价问题,本研究以部分嵌套式设计用作“同病异治”对照标准化西医治疗的评价方法,并实现其数据分析。方法以一项溃疡性结肠炎真实世界数据为例,经样本扩充形成数据集,并按照“理-法-方-药”划分子集;采用... 目的针对中医药辨证论治的循证评价问题,本研究以部分嵌套式设计用作“同病异治”对照标准化西医治疗的评价方法,并实现其数据分析。方法以一项溃疡性结肠炎真实世界数据为例,经样本扩充形成数据集,并按照“理-法-方-药”划分子集;采用线性混合模型处理“同病异治”形成的不平衡数据结构,以空模型估算组内相关系数,并与一般线性模型的分析结果作对比。结果案例中溃疡性结肠炎“同病异治”数据的组内相关系数为75.35%,提示不同“理-法-方-药”间存在变异;固定效应的参数估计和假设检验结果显示,中医治疗组在西医治疗的基础上C反应蛋白降低8.653 mg/L(P=0.049)。结论中医药“同病异治”数据结构可按照部分嵌套式设计来处理,采用多水平模型分析可得出相应的效应量,从而获得“同病异治”与西医标准化治疗的整体差异。 展开更多
关键词 同病异治 部分嵌套式设计 多水平模型 溃疡性结肠炎 循证评价方法
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血清sTREM-1和miR-15在决策树模型中对溃疡性结肠炎复发风险的预测作用
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作者 许德俊 张祎 +2 位作者 谢辉 付生弟 向昌光子 《中南医学科学杂志》 2026年第1期130-133,共4页
目的分析血清可溶性髓样细胞触发受体1(sTREM-1)和miR-15表达对溃疡性结肠炎复发的影响及预测价值。方法选择160例UC缓解患者,均接受规范治疗并于院外随访12个月,记录复发情况。收集患者基线资料并检测血清sTREM-1、miR-15水平。采用CO... 目的分析血清可溶性髓样细胞触发受体1(sTREM-1)和miR-15表达对溃疡性结肠炎复发的影响及预测价值。方法选择160例UC缓解患者,均接受规范治疗并于院外随访12个月,记录复发情况。收集患者基线资料并检测血清sTREM-1、miR-15水平。采用COX回归分析复发危险因素,并构建决策树模型。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估模型预测效能。结果复发组巨细胞病毒(CMV)感染比例、血清sTREM-1和miR-15表达水平均高于未复发组(P<0.05)。COX回归显示CMV感染及血清C反应蛋白(CRP)、核周型抗中性粒细胞胞浆抗体(pANCA)、sTREM-1、miR-15高表达是复发危险因素(P<0.05)。决策树分析提示血清sTREM-1和miR-15为独立危险因素,其中sTREM-1影响最显著(P<0.05)。ROC结果显示,建模组决策树模型预测复发的AUC为0.878(P<0.001),特异度为0.861,灵敏度为0.886,约登指数0.747。结论CMV感染及血清sTREM-1、miR-15高表达与UC患者复发密切相关,基于此构建的决策树模型可有效预测复发风险。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 STREM-1 miR-15 复发 决策树
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胆汁酸代谢与肠道菌群失调相关疾病中医辨证论治的相关研究进展
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作者 王思玉 乔喆 +1 位作者 王帅 赵凯声 《世界中西医结合杂志》 2026年第1期187-191,共5页
胆汁酸(Bile acid,BA)在机体中作用关键,是肠道营养吸收、胆汁分解脂质等过程的重要生理因子,也可作为信号分子和代谢调节因子,通过激活多种细胞内核受体发挥调节功能。肠道微生物群失调与BA代谢紊乱相互影响,共同参与多种疾病的发生发... 胆汁酸(Bile acid,BA)在机体中作用关键,是肠道营养吸收、胆汁分解脂质等过程的重要生理因子,也可作为信号分子和代谢调节因子,通过激活多种细胞内核受体发挥调节功能。肠道微生物群失调与BA代谢紊乱相互影响,共同参与多种疾病的发生发展。研究表明,血清BA的代谢紊乱是中医辨证论治肠道菌群失调相关疾病的物质基础之一,通过调控相关肠道菌群或者直接补充BA来调节BA代谢水平,可对疾病治疗产生有益影响。文中主要综述了BA代谢与肠道菌群失调相关疾病中医辨证之间的关系,为指导临床用药和基础科研提供理论依据。 展开更多
关键词 胆汁酸 肠道菌群 中医辨证 肠道菌群失调相关疾病
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硫酸镁钠钾口服液在内镜肠道清洁准备中的效果
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作者 黄欣 杨茹洁 +3 位作者 秦峰 张士莲 吴莘 尹小燕 《药学实践与服务》 2026年第2期85-87,102,共4页
目的 分析硫酸镁钠钾口服液(OSS)用于肠道准备的临床效果。方法 选取2023年1月至8月在上海交通大学医学院附属第九人民医院消化科拟行结肠镜检查的患者,符合条件的受试者按照随机、双盲、对照临床试验分为两组:A组,服用复方聚乙二醇电... 目的 分析硫酸镁钠钾口服液(OSS)用于肠道准备的临床效果。方法 选取2023年1月至8月在上海交通大学医学院附属第九人民医院消化科拟行结肠镜检查的患者,符合条件的受试者按照随机、双盲、对照临床试验分为两组:A组,服用复方聚乙二醇电解质散(PEG);B组,服用OSS。对肠道准备的质量、药物耐受性及安全性进行评估。肠道准备的质量用波士顿肠道准备量表(BBPS)进行评价。结果 B组右半结肠BBPS评分(2.39±0.82)分,明显高于A组(2.11±0.43)分(P<0.05)。总体评分B组高于A组(P<0.05)。OSS较PEG易于服用,口感、整体感受均较好,患者愿意再次检查时仍使用该药物清洁肠道(P<0.05)。两组恶心、呕吐症状有明显差异(P<0.05),两组患者服药前及服药后肾功能及电解质无明显改变。结论 OSS肠道清洁质量更高,更易于被患者接受。 展开更多
关键词 肠道准备 结肠镜检查 硫酸镁钠钾口服液 复方聚乙二醇电解质散
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基于“三轴病机模型”的溃疡性结肠炎中医诊疗新思路——彭成教授临床学术经验探析
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作者 敖慧 黄立华 彭成 《成都中医药大学学报》 2026年第1期88-92,共5页
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis UC)是一种慢性、特发性的结直肠炎症性疾病,被WHO列为现代难治疾病之一,属于中医优势病种。但现有中医理论对UC病机认识存在平面化局限。第七批全国老中医药专家学术经验指导老师彭成教授结合古今研究... 溃疡性结肠炎(ulcerative colitis UC)是一种慢性、特发性的结直肠炎症性疾病,被WHO列为现代难治疾病之一,属于中医优势病种。但现有中医理论对UC病机认识存在平面化局限。第七批全国老中医药专家学术经验指导老师彭成教授结合古今研究成果和临床经验,提出UC“三轴病机模型”:UC以脾虚湿阻为基本病机轴,奠定肠道屏障功能障碍的病理基础;以环境、饮食、情志、体质、病程为变异病机轴,解释不同诱因触发的证候特异性;通过病理因素动态交互形成演变轴,揭示证候转化规律。同时,他结合现代医学关于肠黏膜屏障损伤、免疫系统紊乱及肠道菌群失调等机制,强调以参术膏为基本药物健脾化湿,可灵活配伍回生散、黄芩汤、芍药汤、葛根芩连汤、白头翁汤、四逆散、附子理中丸、黄土汤等方剂治疗UC。这一诊疗思路首次构建“脏腑内伤基础-内伤、外邪触发-动态转化”的三轴病机模型和以此为基础的灵活多变的辨证施治方法,深化了中医动态观在UC中的应用,具有重要的学术价值和实践意义。 展开更多
关键词 彭成 溃疡性结肠炎 脾虚湿阻 参术膏 三轴病机模型
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国医大师陈民藩教授治疗克罗恩病肛瘘的临床理论研究
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作者 杨盛林 吴许雄 +2 位作者 黄娟 石荣 梁瑞文 《天津中医药大学学报》 2026年第2期129-133,共5页
克罗恩病肛瘘具有反复发作、迁延不愈的特点,临床治疗需兼顾肛瘘根治与肛门功能保护之间的平衡。国医大师陈民藩教授提出以“存体寡损-形神兼顾”为核心的治疗原则,通过术前测压、术中“皮桥护形”与“挂线寡损”等微创术式最大限度保... 克罗恩病肛瘘具有反复发作、迁延不愈的特点,临床治疗需兼顾肛瘘根治与肛门功能保护之间的平衡。国医大师陈民藩教授提出以“存体寡损-形神兼顾”为核心的治疗原则,通过术前测压、术中“皮桥护形”与“挂线寡损”等微创术式最大限度保护肛门形态结构与功能,并结合术后分期中药内服与外治促进形神协同康复;治疗体系融合现代诊断技术与中医辨证思维,体现“急则治标,缓则治本”“祛邪不伤正”的学术思想,为该疾病的个体化、多维度诊疗提供了理论依据与实践路径。 展开更多
关键词 克罗恩病肛瘘 存体寡损 形神兼顾 挂线疗法 肛门功能保护 陈民藩
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粪菌移植联合糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的疗效观察
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作者 牛思 蒋冬 倪猛 《西南医科大学学报》 2026年第1期91-95,共5页
目的探讨粪菌移植联合糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法选取我院2023年6月至2024年12月收治的溃疡性结肠炎患者80例,根据随机数字表法分为粪菌移植组和对照组,每组40例。对照组采用糖皮质激素治疗,粪菌移植组在此基础上加用... 目的探讨粪菌移植联合糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法选取我院2023年6月至2024年12月收治的溃疡性结肠炎患者80例,根据随机数字表法分为粪菌移植组和对照组,每组40例。对照组采用糖皮质激素治疗,粪菌移植组在此基础上加用粪菌移植联合治疗,两组患者均持续治疗3个月。比较两组临床疗效,治疗前后疾病活动度评分、炎性因子和免疫功能水平,观察两组患者不良反应发生情况。应用SPSS 27.0统计学软件,采用χ^(2)检验和t检验进行统计分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果粪菌移植组患者治疗总有效率为97.50%,高于对照组的80.00%(χ^(2)=6.135,P=0.013)。粪菌移植组患者的Mayo评分(4.2±0.7)和CAI评分(4.2±1.1)低于对照组(6.6±0.9、6.7±1.3)(P<0.05)。粪菌移植组患者治疗后IL-6(32.1±3.9)、CRP(18.1±1.8)和TNF-α(8.4±1.3)低于对照组(48.5±4.8、25.0±2.6、13.9±1.8),差异均有统计学意义(P<0.05)。粪菌移植组患者治疗后CD3+(62.4±5.8)、CD4+(32.6±3.2)水平高于对照组(54.5±5.2、27.8±2.9),CD8+(25.6±2.3)水平低于对照组(32.2±3.1)(P<0.05)。粪菌移植组患者不良反应发生率为5.00%,明显低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.804,P=0.028)。结论粪菌移植联合糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的临床疗效显著,可减轻患者炎症反应,提高免疫功能,减少不良反应。 展开更多
关键词 粪菌移植 糖皮质激素 溃疡性结肠炎 临床疗效 炎性因子 免疫功能
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