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内镜下Dual刀联合电圈套器治疗胃巨大结石2例
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作者 黄忠 程芳 魏尉 《现代消化及介入诊疗》 2025年第3期391-392,共2页
胃结石是一种常见的消化道疾病,治疗方法有三种:药物治疗、内镜下治疗和手术治疗。使用中药排石、药物溶石法等药物治疗方法,治疗时间较长,治疗效果差;外科手术创伤大,可能出现并发症。近年来,内镜下治疗逐渐成为首选,内镜下治疗包括激... 胃结石是一种常见的消化道疾病,治疗方法有三种:药物治疗、内镜下治疗和手术治疗。使用中药排石、药物溶石法等药物治疗方法,治疗时间较长,治疗效果差;外科手术创伤大,可能出现并发症。近年来,内镜下治疗逐渐成为首选,内镜下治疗包括激光微爆破法、高频电碎石法、网篮或圈套器切割碎石法,以及活检钳、异物钳直接钳夹碎石法等^([1]),但对表面坚硬的巨大胃结石,治疗难度较大。 展开更多
关键词 Dual刀 电圈套器 胃镜 巨大胃结石
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电子胃镜介导治疗胃石症的方法探讨 被引量:32
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作者 殷世忠 刘希双 +4 位作者 肖桂珍 王光兰 姚珊珊 戴素美 张海燕 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2007年第6期629-632,共4页
目的探讨电子胃镜介导下选择不同的器械治疗胃石的方法、效果及其安全性。方法在该院接受电子胃镜检查的34218人次中检出胃石症71例(检出率为0.2%),根据具体情况选择适当的器械,包括五爪钳、鼠齿钳、异物网篮和圈套器等,在电子胃镜下进... 目的探讨电子胃镜介导下选择不同的器械治疗胃石的方法、效果及其安全性。方法在该院接受电子胃镜检查的34218人次中检出胃石症71例(检出率为0.2%),根据具体情况选择适当的器械,包括五爪钳、鼠齿钳、异物网篮和圈套器等,在电子胃镜下进行治疗,观察其疗效。结果碎石成功率为100%,平均治疗时间36min。63.4%用五爪钳直接破碎,11.3%直接用网篮或圈套器拖出,23.9%用异物钳与圈套器配合破碎或拖出,其中催吐后再次胃镜下破碎7例(9.9%),次日再次破碎4例(5.6%)。术中胃黏膜因轻微机械性损伤有少量渗血,1例并发肠梗阻,无其他明显并发症。结论电子胃镜下应用适当的器械碎石或取石是治疗胃石症的最佳方法,操作简便,安全有效,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 胃石症 异物钳 胃镜 圈套器
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胃镜下激光引爆微爆破碎石术与钬激光碎石术治疗胃石症的疗效比较 被引量:23
3
作者 毛永平 刘庆森 +2 位作者 卢忠生 范开春 黄英才 《中国激光医学杂志》 CAS CSCD 2004年第4期246-248,共3页
目的 评价并比较胃镜下Nd∶YAG激光引爆微爆破碎石术和钬激光碎石术治疗胃石症的疗效及安全性 ,探讨胃石症的有效治疗手段。方法 对 36 8例胃石症患者的 4 0 2块胃石进行了胃镜下碎石治疗。Nd∶YAG激光引爆微爆破碎石术组 2 6 0例共 2... 目的 评价并比较胃镜下Nd∶YAG激光引爆微爆破碎石术和钬激光碎石术治疗胃石症的疗效及安全性 ,探讨胃石症的有效治疗手段。方法 对 36 8例胃石症患者的 4 0 2块胃石进行了胃镜下碎石治疗。Nd∶YAG激光引爆微爆破碎石术组 2 6 0例共 2 85块胃结石 ,男性 1 77例 ,女性 83例 ,年龄 5~ 78岁 ,平均 37 6岁。钬激光碎石术组 ,1 0 8例共 1 1 7块胃结石 ,男性 6 1例 ,女性 4 7例 ,年龄 8~ 6 7岁 ,平均 36 8岁。结果 全部患者均获得治愈 ,仅Nd∶YAG激光引爆微爆破碎石术组 1例患者发生胃穿孔 ,经手术治愈 ,其余患者未发生任何术中及术后并发症。Nd∶YAG激光引爆微爆破碎石术组 2 6 0例经 1次治疗治愈 2 2 0例占 84 6 %,其余患者经 2次治疗均获得治愈 ,每次治疗平均耗时 8min。钬激光碎石术组 1 0 8例患者 1次治疗治愈 6 2例占 5 7%;经 2次治疗治愈 4 1例占 38%;5例经 3次治疗治愈 ,,治愈率达 1 0 0 %,每次治疗平均耗时 1 5min。结论 胃镜下Nd∶YAG激光引爆微爆破碎石术和钬激光碎石术两种方法治疗胃石症均安全有效。Nd∶YAG激光引爆微爆破碎石术由于碎石效率高比钬激光碎石术耗时更短 ,操作更快捷 ,患者痛苦更小 ;而钬激光碎石术则更加安全 ,但钬激光机价格昂贵 ,不如前者容易普及。 展开更多
关键词 治疗 钬激光碎石 碎石术 治愈 患者 胃石症 ND:YAG激光 安全性 手段
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动脉粥样硬化兔模型的建立及评价 被引量:11
4
作者 何新群 岳增辉 +3 位作者 常小荣 符凌 张亮 商李超 《湖南中医药大学学报》 CAS 2010年第9期27-29,共3页
目的探索制备快速、稳定可靠的动脉粥样硬化家兔模型。方法采用高脂饲料喂养与免疫损伤相结合的方法建立家兔动脉粥样硬化模型。于第10周末颈动脉取血测定总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)的含量,并... 目的探索制备快速、稳定可靠的动脉粥样硬化家兔模型。方法采用高脂饲料喂养与免疫损伤相结合的方法建立家兔动脉粥样硬化模型。于第10周末颈动脉取血测定总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)的含量,并作形态学观察。结果饲养10周后,模型组血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白含量(LDL)显著升高,差异有统计学意义(P<0.01)。模型组主动脉内壁肉眼及光镜下均可见典型动脉粥样斑块。结论高脂饲料喂养加免疫损伤法可以快速短期内成功复制出动脉粥样硬化模型。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 免疫损伤 模型 甘油三酯 总胆固醇
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果胶酶治疗胃石症的临床研究 被引量:22
5
作者 曲志敏 曲增君 +1 位作者 姜修敏 于忠东 《医师进修杂志》 北大核心 2003年第2期37-38,共2页
目的 探讨胃石症的发病机理 ,总结用果胶酶治疗胃石症的临床研究成果。方法 在体外分两组将山楂、柿子嚼碎后置入新鲜胃液容器中 ,其中一组加入酒精体积分数 30 %的白酒 5 0ml。同时放 37℃恒温箱内 ,观察胃石形成的经过及时间。再加... 目的 探讨胃石症的发病机理 ,总结用果胶酶治疗胃石症的临床研究成果。方法 在体外分两组将山楂、柿子嚼碎后置入新鲜胃液容器中 ,其中一组加入酒精体积分数 30 %的白酒 5 0ml。同时放 37℃恒温箱内 ,观察胃石形成的经过及时间。再加入果胶酶 2 g ,观察其解聚过程及时间。并对 5 4例胃石症病人服用果胶酶治疗。结果 服用果胶酶治疗的 5 4例病人 6h后再次服钡透视 ,见胃石完全消失。治疗前原有的症状体征完全消除。治疗过程病人无任何不适。结论 果胶酶治疗胃石症方法简便 ,消石快 ,不需住院 ,不用开刀 ,值得推广。 展开更多
关键词 果酸酶 治疗 发病机理 山楂 柿子 胃石症
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植物性胃石症的诊断与非手术治疗现状 被引量:22
6
作者 邢志书 杨路亭 崔春艳 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2005年第16期955-956,共2页
关键词 胃石 胃镜检查 碎石术 药物疗法
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自制碎石篮治疗胃石症(附101例报告) 被引量:18
7
作者 唐井钢 尹敬芬 +1 位作者 王新胜 王林恒 《中国内镜杂志》 CSCD 2002年第1期46-47,共2页
目的 :探讨内镜治疗胃石症的效果。方法 :采用自制碎石篮与胃镜捆绑绞碎胃结石 ,共治疗 10 1例胃石患者。结果 :10 1例患者 99例 1次治愈 ,2例 2次治愈 ,一次根治率 99%。结论
关键词 碎石篮 胃结石 内镜碎石 胃镜检查
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可口可乐联合胃镜下碎石治疗植物性胃石症 被引量:10
8
作者 吴龙奇 刘娓娓 +2 位作者 李建华 邵翠青 刘雪平 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2013年第1期26-28,共3页
目的探讨口服可口可乐治疗植物性胃石症的疗效及治疗时机的选择。方法 62例植物性胃石症患者中,病史≤3d的39例患者随机17例仅接受常规治疗(Ⅰ组),另22例(Ⅱ组)和病史4~7d的16例(Ⅲ组)及病史>7d的7例(Ⅳ组)除常规治疗外,给予可口可... 目的探讨口服可口可乐治疗植物性胃石症的疗效及治疗时机的选择。方法 62例植物性胃石症患者中,病史≤3d的39例患者随机17例仅接受常规治疗(Ⅰ组),另22例(Ⅱ组)和病史4~7d的16例(Ⅲ组)及病史>7d的7例(Ⅳ组)除常规治疗外,给予可口可乐200~300mL,每4h1次,口服3d后复查胃镜,仍有胃石者采用胃镜下机械碎石法碎石,术后继续口服可口可乐200~300mL,每4h1次,口服3~4d,再次复查胃镜观察胃石是否消失。结果Ⅱ组22例口服可口可乐患者中16例(72.7%)胃石消失,而未服用可口可乐Ⅰ组17例患者仅7例胃石消失,两者比较差异显著(P<0.05)。口服可口可乐的Ⅱ组疗效显著好于Ⅲ组(P<0.05)及Ⅳ组(P<0.01),差异有显著性。胃石未消失的32例患者均给予胃镜下碎石治疗,4d后胃镜再次复查胃石消失者28例,余4例患者行第2次胃镜下治疗后胃石消失。结论口服可口可乐治疗植物性胃石安全、痛苦少,其效果取决于治疗时机的选择:对成石时间短,病史≤3d者,可口可乐治疗效果好,可作为可供选择的治疗方法;而对于成石时间长,病史≥4d者,应首选胃镜机械碎石,破坏胃石坚硬外壳,再辅以可口可乐治疗增强疗效。 展开更多
关键词 植物性胃石 可口可乐 机械碎石
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胃石切割碎石器在胃巨大结石治疗中的应用价值 被引量:16
9
作者 杨丽华 王敏 +1 位作者 文卫 袁伟忠 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2008年第6期633-634,636,共3页
目的评价胃石切割碎石器在治疗胃巨大结石中的临床应用价值。方法采用胃石切割碎石器对15例胃巨大结石进行内镜下治疗。结果15例胃巨大结石病例中13例内镜下治愈,1例手术切开取石治愈,1例碎石后继发小肠梗阻手术治愈。结论内镜下应用胃... 目的评价胃石切割碎石器在治疗胃巨大结石中的临床应用价值。方法采用胃石切割碎石器对15例胃巨大结石进行内镜下治疗。结果15例胃巨大结石病例中13例内镜下治愈,1例手术切开取石治愈,1例碎石后继发小肠梗阻手术治愈。结论内镜下应用胃石切割碎石器治疗胃巨大结石安全而有效。 展开更多
关键词 胃石切割碎石器 胃巨大结石 内镜治疗
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20例植物性胃石综合治疗临床分析 被引量:9
10
作者 王钧 周毅 +2 位作者 姜莉 谢艳 王婧 《胃肠病学》 2011年第5期301-303,共3页
背景:植物性胃石多见于我国北方地区,治疗方法包括溶石、内镜碎石、外科手术等。目的:评价内镜碎石联合药物综合治疗植物性胃石的疗效和安全性。方法:2006年1月~2009年7月.解放军第451医院共有20例植物性胃石患者接受内镜圈套勒除、高... 背景:植物性胃石多见于我国北方地区,治疗方法包括溶石、内镜碎石、外科手术等。目的:评价内镜碎石联合药物综合治疗植物性胃石的疗效和安全性。方法:2006年1月~2009年7月.解放军第451医院共有20例植物性胃石患者接受内镜圈套勒除、高频电切、胃石切割碎石专用器械碎石治疗.术后予碳酸氢钠溶液口服和质子泵抑制剂静脉滴注。对上述患者的治疗经过和结果进行回顾性分析。结果:16例(80.0%)胃石症患者合并胃溃疡,9例(45.0%)幽门螺杆菌阳性。综合治疗一次碎石成功率为80.0%,总成功率为100%,无一例患者术后发生胃穿孔、出血、肠梗阻等并发症。结论:胃石症患者易合并胃溃疡。内镜碎石联合药物综合治疗植物性胃石效果肯定.安全可靠。 展开更多
关键词 胃肠结石 胃镜 碎石术
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胃石症的病因及诊治 被引量:18
11
作者 刘石萍 王军民 +2 位作者 刘振祥 牛爱军 王俊生 《中国现代医生》 2008年第18期98-99,共2页
胃石症是一个世界性广泛存在的健康问题,本文通过对胃石的病因、主要诊断依据、临床症状和体征及实验室检查的分析,详细探讨了其手术治疗和非手术治疗两种治疗方法,并就两种方法的适应情况及优、缺点进行了探讨。
关键词 胃石症 鉴别诊断 治疗
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果胶酶治疗胃石症的临床研究 被引量:8
12
作者 曲志敏 曲增君 +1 位作者 姜修敏 于忠东 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2003年第1期22-24,共3页
目的 体外观察胃石的形成过程 ,以探讨胃石症的可能发病机制 ;观察果胶酶治疗胃石症的临床效果。方法  (1 )体外实验 :①组。将山楂、柿子每样 2 5g ,每样 4份 ,粉碎后置入 2组新鲜胃液容器内 ,②组。在上述容液内再加入 30度白酒 50... 目的 体外观察胃石的形成过程 ,以探讨胃石症的可能发病机制 ;观察果胶酶治疗胃石症的临床效果。方法  (1 )体外实验 :①组。将山楂、柿子每样 2 5g ,每样 4份 ,粉碎后置入 2组新鲜胃液容器内 ,②组。在上述容液内再加入 30度白酒 50ml,两组同时置入 37℃恒温箱内 ,观察胃石形成的经过及时间 ;胃石形成后 ,再加入果胶酶 2g ,观察其解聚过程及时间。 (2 )临床应用 :用果胶酶治疗 54例胃石症病人。结果  (1 )体外试验 :不加白酒的山楂平均凝结时间需 2 3min ,柿子需 2 5min。加白酒的山楂平均凝结为 1 4min ,柿子为 1 9min ;加果胶酶平均 1 7min后凝块逐渐呈斑状松动 ,脱落。完全散开平均需 34min。加与不加白酒其解聚过程和时间无明显差别。 (2 )临床应用 :54例胃石症病人服用果胶酶 6h后再行钡餐检查见胃石完全散结 ,消失。结论 山楂或 /和柿子在胃液作用下可形成胃石。果胶酶治疗胃石症有良效 ,消石快 ,方法简便 ,无毒副作用。 展开更多
关键词 胃结石/药物疗法 果胶酶/治疗应用 胃结石/病因学
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药物治疗胃石的疗效观察 被引量:5
13
作者 臧静媛 刘文天 +1 位作者 吕宗舜 王邦茂 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期456-458,共3页
目的胃石临床上并不少见,但对不同原因形成的植物性胃石却很少分类加以分析,该文回顾性分析了该科不同原因所致植物性胃石的治疗情况。方法71例胃石患者均予奥美拉唑20mg,口服治疗。服药1周~1个月后复查胃镜。结果黑枣形成的胃石最难消... 目的胃石临床上并不少见,但对不同原因形成的植物性胃石却很少分类加以分析,该文回顾性分析了该科不同原因所致植物性胃石的治疗情况。方法71例胃石患者均予奥美拉唑20mg,口服治疗。服药1周~1个月后复查胃镜。结果黑枣形成的胃石最难消失,治疗有效率明显低于山楂形成的胃石(有效率分别为14.3%和94.9%,P<0.005);药物治疗1、2和3周后胃石消失,有效率差异无统计学意义(P>0.05)。结论黑枣形成的胃石最难消失,由黑枣形成的胃石,除患者年轻、服用黑枣时间较短(2周以内)者考虑药物治疗外,其余患者可直接行碎石治疗,这样可减少患者不必要的痛苦和检查次数。多数患者经1周药物治疗后胃石消失,考虑用药1周后可以进行常规复查。 展开更多
关键词 胃石 植物性胃石 奥美拉唑 治疗
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胃镜引导下治疗胃石症的方法探讨和临床观察 被引量:6
14
作者 兰永臻 王朔 +1 位作者 鄢凤梅 周爱华 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2009年第2期160-162,165,共4页
目的探讨胃镜引导下治疗胃石症的方法和治疗效果。方法分析不同时期、不同器械、不同方法诊治的胃石症患者158例。结果不同时期、不同器械、不同方法治疗胃石症的成功率分别为33.3%、97.5%及100%。结论胃镜引导下圈套切割碎石效果较好,... 目的探讨胃镜引导下治疗胃石症的方法和治疗效果。方法分析不同时期、不同器械、不同方法诊治的胃石症患者158例。结果不同时期、不同器械、不同方法治疗胃石症的成功率分别为33.3%、97.5%及100%。结论胃镜引导下圈套切割碎石效果较好,切割用力和圈套开幅是制约治疗效果的关键。专业的胃石切割碎石器更具优势。 展开更多
关键词 胃石 内镜检查 治疗
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胃石治疗的临床进展 被引量:12
15
作者 刘亚萍 王东 李兆申 《中国内镜杂志》 北大核心 2016年第11期79-82,共4页
胃石是指经口摄入的某种食物、药物或异物在胃内正常或异常环境影响下形成的不可吸收的聚合物,属于消化道内源性异物。胃石是一种罕见的疾病,其总体发病率约在0.4%左右,成人胃石的形成原因与复杂的胃内环境变化有关,儿童胃石则多与异食... 胃石是指经口摄入的某种食物、药物或异物在胃内正常或异常环境影响下形成的不可吸收的聚合物,属于消化道内源性异物。胃石是一种罕见的疾病,其总体发病率约在0.4%左右,成人胃石的形成原因与复杂的胃内环境变化有关,儿童胃石则多与异食癖、智力障碍、精神疾病和乳糜泄有关。治疗的胃石早先均通过外科手术取石的方法来完成,期间有学者报道了经腹腔镜胃切开术取石的方法,均取得了确切的疗效,但创伤较大。近年来胃石的治疗主要通过内镜下注射可乐溶石、内镜下激光碎石以及内镜下器械切割碎石3类方法为主,既可以取得确切的疗效,同时又减少了创伤,但仍然存在着一定程度的不足。未来随着器械发展的不断进步,更加高效完善的镜下器械的出现必然会使胃石的治疗可以实现完全镜下化,最大程度的减少患者的创伤。 展开更多
关键词 胃石 治疗 进展
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口服碳酸氢钠不同时间对内镜碎石法治疗巨大胃石疗效的影响 被引量:4
16
作者 谯秋建 于劲 +2 位作者 李先来 宋元鲲 柏健鹰 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第14期1491-1493,共3页
目的探讨口服碳酸氢钠不同时间对内镜治疗巨大胃石疗效的影响。方法 2009年12月至2014年7月在本科内镜确诊的68例巨大胃石症患者,术前口服5%碳酸氢钠溶液125 m L,每天4次,根据服药时间分为未用药组和用药3、5、7 d组,每组17例。服药后... 目的探讨口服碳酸氢钠不同时间对内镜治疗巨大胃石疗效的影响。方法 2009年12月至2014年7月在本科内镜确诊的68例巨大胃石症患者,术前口服5%碳酸氢钠溶液125 m L,每天4次,根据服药时间分为未用药组和用药3、5、7 d组,每组17例。服药后复查胃镜,有胃石者采用内镜下碎石和取石,不能一次性碎石的,采用同样的方法服用碳酸氢钠1 d,再碎石和取石。结果未用药组和用药3、5、7 d组第1、2、3次胃镜碎石取出率分别为23.5%vs 47.1%vs 64.7%vs 94.1%,41.2%vs35.3%vs 29.4%vs 5.9%,35.3%vs 17.6%vs 5.9%vs 0。4组取出次数总体百分比经χ2检验差异具有统计学意义(χ2=20.640,P=0.002)。取石过程中68例患者均未出现出血、穿孔和肠梗阻等并发症。结论胃镜联合碳酸氢钠治疗巨大胃石安全可靠,尤其是服药7 d后取石,更能提高一次性成功率和效率,值得推广及应用。 展开更多
关键词 巨大胃肠结石 胃镜 碳酸氢钠
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胃镜治疗胃结石48例分析 被引量:6
17
作者 游云 聂占国 +2 位作者 雷婷 薛静 刘国伟 《西北国防医学杂志》 CAS 2012年第4期459-461,共3页
胃结石在我国东北、华北、西北及山东一带多发,有显著的季节性,多于秋冬季节发生^[1]。随着消化内镜技术的发展,胃结石的治疗方法也从单一到多种选择或联合治疗。1999—03~2010—06我科共收治胃结石48例,其中使用自制胃结石切割碎... 胃结石在我国东北、华北、西北及山东一带多发,有显著的季节性,多于秋冬季节发生^[1]。随着消化内镜技术的发展,胃结石的治疗方法也从单一到多种选择或联合治疗。1999—03~2010—06我科共收治胃结石48例,其中使用自制胃结石切割碎石器治疗巨大胃结石16例,治疗效果满意,现报道如下。 展开更多
关键词 胃结石 胃镜治疗 自制胃结石切割碎石器
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胃石症临床特征分析及其与幽门螺杆菌感染的关系 被引量:13
18
作者 张贺军 崔荣丽 金珠 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2010年第16期1714-1716,共3页
目的:总结胃石症患者的临床特征,分析胃石形成的可能原因及幽门螺杆菌的作用.方法:收集2005-2009年经内镜检查诊断胃石症患者93例,对胃石症患者胃黏膜活检标本进行病理学观察并判定幽门螺杆菌感染状况.结果:本组资料中胃石症检出率为0.2... 目的:总结胃石症患者的临床特征,分析胃石形成的可能原因及幽门螺杆菌的作用.方法:收集2005-2009年经内镜检查诊断胃石症患者93例,对胃石症患者胃黏膜活检标本进行病理学观察并判定幽门螺杆菌感染状况.结果:本组资料中胃石症检出率为0.2%(93/41845),以女性、中老年患者略多见;患者就诊时间集中于秋、冬季;胃石以单发为主且主要位于胃底黏液池中;81.8%胃石症患者合并发生溃疡,以角切迹为好发部位;29.7%的胃石症(22例)胃黏膜存在肠上皮化生,其中13.6%(3/22)的病例存在轻度异型增生;43.2%的胃石症患者存在幽门螺杆菌感染.结论:胃石症检出率较低;胃石症患者常伴发溃疡,尤以角切迹溃疡多见;幽门螺杆菌感染可能参与胃石的形成及胃石症患者溃疡的形成. 展开更多
关键词 胃石 胃镜 幽门螺杆菌
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胃石及其并发幽门螺杆菌感染相关性胃病的临床诊治分析 被引量:7
19
作者 赵丽 于晓辉 +4 位作者 王彪猛 张方信 贺月 戴飞 张双霞 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2008年第12期1037-1038,共2页
对12例胃石在胃镜下用活检钳反复进行钳夹,对合并幽门螺杆菌感染相关性胃病的患者进行抗幽门螺杆菌、抑酸和保护胃黏膜治疗。最后,胃石被夹碎后排出胃腔,幽门螺杆菌被清除,胃溃疡和胃炎得到治愈。
关键词 胃石 胃病 幽门螺杆菌
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