目的探讨基于CYP2C19基因多态性检测及幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)耐药培养指导的个体化治疗方案对Hp根除率、胃酸抑制水平、不良反应及生活质量(quality of life,QoL)的影响。方法选取2025年1月至2025年7月宣城市人民医院消化...目的探讨基于CYP2C19基因多态性检测及幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)耐药培养指导的个体化治疗方案对Hp根除率、胃酸抑制水平、不良反应及生活质量(quality of life,QoL)的影响。方法选取2025年1月至2025年7月宣城市人民医院消化内科确诊Hp感染患者共98例。治疗组(50例)在治疗前接受CYP2C19基因分型及Hp耐药培养,根据代谢型及耐药谱制定个体化方案;对照组(48例)采用经验性三联或四联方案。比较两组根除率、治疗后胃液pH值变化、炎症因子水平、不良反应发生率和QoL评分。结果治疗组根除率显著高于对照组(94.00%∶77.08%,P=0.018),治疗后第7天和第14天胃液pH值治疗组均显著高于对照组(均P<0.05),白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)下降幅度均显著大于对照组(均P<0.05),不良反应发生率显著低于对照组(8.33%∶21.74%,P=0.047);QoL评分提升幅度显著优于对照组(P<0.05)。结论CYP2C19基因多态性检测联合Hp耐药培养可实现“精准抑酸+靶向抗菌”,显著提高Hp根除率、改善胃酸抑制效果、降低不良反应并提升QoL。展开更多
