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血清GDF-15、S100A12对老年消化性溃疡患者并发上消化道出血的预测价值
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作者 金思颖 梁春阳 +2 位作者 马晓敏 韩春香 张倩 《疑难病杂志》 2026年第1期60-64,76,共6页
目的 探究血清生长分化因子-15(GDF-15)、S100钙结合蛋白A12(S100A12)对老年消化性溃疡(PU)患者并发上消化道出血(UGIB)的预测价值。方法 选取2023年3月—2025年3月南京同仁医院老年病科收治的PU患者112例为PU组,依据是否并发UGIB分为... 目的 探究血清生长分化因子-15(GDF-15)、S100钙结合蛋白A12(S100A12)对老年消化性溃疡(PU)患者并发上消化道出血(UGIB)的预测价值。方法 选取2023年3月—2025年3月南京同仁医院老年病科收治的PU患者112例为PU组,依据是否并发UGIB分为并发出血亚组39例及非并发出血亚组73例,另选取健康体检者60例为健康对照组。采用ELISA法检测血清GDF-15、S100A12水平;多因素Logistic回归分析PU患者并发UGIB的影响因素;相对危险度分析血清GDF-15、S100A12水平对PU患者并发UGIB的影响;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清GDF-15、S100A12水平对PU患者并发UGIB的预测价值。结果 PU组血清GDF-15、S100A12水平高于健康对照组(t/P=22.258/<0.001、16.540/<0.001);与非并发出血亚组比较,并发出血亚组血红蛋白(Hb)降低,血清GDF-15、S100A12水平升高(t/P=9.274/<0.001、6.110/<0.001、5.473/<0.001);多因素Logistic回归分析显示,GDF-15高、S100A12高是PU患者并发UGIB的独立危险因素[OR(95%CI)=6.487(3.345~12.582)、7.304(4.252~12.546)],Hb高是独立保护因素[OR(95%CI)=0.415(0.272~0.632)];相对危险度分析结果显示,血清GDF-15、S100A12水平高的PU患者并发UGIB的风险分别是低水平患者的2.734、4.162倍(χ^(2)/P=13.325/<0.001、23.437/<0.001);血清GDF-15、S100A12单独及二者联合预测PU患者并发UGIB的曲线下面积(AUC)分别为0.816、0.811、0.915,二者联合优于各自单独预测(Z/P=3.220/0.001、2.490/0.013)。结论 老年PU并发UGIB患者血清GDF-15、S100A12水平显著升高,二者联合预测PU患者并发UGIB的价值较高。 展开更多
关键词 消化性溃疡 上消化道出血 生长分化因子-15 S100钙结合蛋白A12 预测价值 老年人
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Systemic inflammatory markers in gastric ulcer:Leveraging routine blood tests
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作者 Jin-Wei Zhang 《World Journal of Gastroenterology》 2026年第1期1-7,共7页
Gastric ulcer(GU)represents a clinically significant manifestation of peptic ulcer disease,driven by a complex interplay of microbial,environmental,and immuneinflammatory factors.A recent cross-sectional study by Shen... Gastric ulcer(GU)represents a clinically significant manifestation of peptic ulcer disease,driven by a complex interplay of microbial,environmental,and immuneinflammatory factors.A recent cross-sectional study by Shen et al systematically evaluated six complete blood count-derived inflammatory indices:Neutrophil-tolymphocyte ratio,monocyte-to-lymphocyte ratio,platelet-to-lymphocyte ratio,systemic immune-inflammation index,systemic inflammatory response index(SIRI),and aggregate index of systemic inflammation and demonstrated their positive associations with GU prevalence,identifying SIRI as the strongest predictor.This editorial contextualizes these findings within the broader literature,clarifies that these indices reflect systemic rather than GU-specific inflammation,highlights methodological strengths and major limitations,and proposes a conceptual clinical algorithm for integrating SIRI into GU risk assessment.Future multicenter studies incorporating Helicobacter pylori infection,non-steroidal antiinflammatory drug exposure,and prospective design are essential to validate and translate these findings into clinical practice. 展开更多
关键词 Gastric ulcer Peptic ulcer disease Systemic inflammatory response index Neutrophil-to-lymphocyte ratio INFLAMMATION Biomarkers
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铝碳酸镁咀嚼片与奥美拉唑联合治疗胃溃疡的效果及不良反应研究
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作者 徐玉亮 《中国现代药物应用》 2026年第2期116-118,共3页
目的分析联用奥美拉唑、铝碳酸镁咀嚼片对胃溃疡进行治疗的安全性和有效性。方法胃溃疡患者72例,按抽签方法分组,36例入对照组,奥美拉唑治疗,36例入治疗组,联用奥美拉唑、铝碳酸镁咀嚼片治疗。比较两组临床疗效、不良反应发生情况、疼... 目的分析联用奥美拉唑、铝碳酸镁咀嚼片对胃溃疡进行治疗的安全性和有效性。方法胃溃疡患者72例,按抽签方法分组,36例入对照组,奥美拉唑治疗,36例入治疗组,联用奥美拉唑、铝碳酸镁咀嚼片治疗。比较两组临床疗效、不良反应发生情况、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]、溃疡直径及胆囊收缩素、胃动素、胃泌素、血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平。结果与对照组(77.78%)比较,治疗组总有效率(97.22%)明显较高(P<0.05)。两组不良反应发生率相近(P>0.05)。与对照组的(15.76±3.26)L、(106.76±9.35)、(203.45±16.25)ng/L比较,治疗组治疗后胆囊收缩素(12.18±2.35)ng/L、胃泌素(84.15±8.25)ng/L更低,胃动素(237.10±18.70)ng/L更高(P<0.05)。与对照组的(4.20±1.30)分、(6.75±2.15)mm比较,治疗组治疗后VAS评分(2.05±0.72)分更低,溃疡直径(3.36±1.05)mm更小(P<0.05)。与对照组的(31.60±4.24)、(79.10±24.16)ng/L比较,治疗组治疗后TNF-α(20.45±7.21)ng/L、IL-6(55.30±25.72)ng/L明显更低(P<0.05)。结论联用奥美拉唑、铝碳酸镁咀嚼片对胃溃疡进行治疗的有效性和安全性均较高,且可优化临床相关指标,利于减轻疼痛程度,缩小溃疡直径,且可控制炎症因子水平,利于患者康复,建议推广。 展开更多
关键词 胃溃疡 奥美拉唑 铝碳酸镁咀嚼片 不良反应
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仁青芒觉胶囊联合四联疗法治疗胃溃疡的疗效及对胃黏膜保护、溃疡愈合的影响 被引量:2
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作者 李少昊 曾艳丽 张雁雁 《海南医学》 2025年第5期648-652,共5页
目的观察仁青芒觉胶囊联合四联疗法治疗胃溃疡的疗效,并探讨其对患者胃黏膜保护、溃疡愈合的影响。方法选取2023年1月至2024年1月河南漯河市中心医院收治的112例胃溃疡患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组各56例。对照组... 目的观察仁青芒觉胶囊联合四联疗法治疗胃溃疡的疗效,并探讨其对患者胃黏膜保护、溃疡愈合的影响。方法选取2023年1月至2024年1月河南漯河市中心医院收治的112例胃溃疡患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组各56例。对照组患者采用四联疗法治疗,观察组患者采用仁青芒觉胶囊联合四联疗法治疗,疗程两周。治疗后比较两组患者的疗效以及治疗前后的胃黏膜形态、溃疡愈合情况和炎症因子水平[白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、转化生长因子-β(TGF-β)]、T淋巴细胞亚群(CD8^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)),随访6个月,观察两组患者的胃溃疡复发情况。结果观察组患者的治疗总有效率为94.64%,明显高于对照组的82.14%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗1周后的腺体密度、黏膜厚度、慢性炎症浸润评分分别为(0.74±0.18)分、(0.69±0.15)分、(1.12±0.28)分,明显低于对照组的(0.98±0.26)分、(0.83±0.20)分、(1.46±0.32)分,治疗2周后腺体密度、黏膜厚度、慢性炎症浸润评分分别为(0.53±0.10)分、(0.42±0.09)分、(0.63±0.17)分,明显低于对照组的(0.82±0.13)分、(0.70±0.11)分、(1.12±0.26)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗1周后的溃疡底部厚苔面积、溃疡周围黏膜充血面积及再生上皮面积分别为(1.47±0.48)mm^(2)、(1.35±0.59)mm^(2)、(1.23±0.32)mm^(2),明显小于对照组的(2.36±0.67)mm^(2)、(2.12±0.74)mm^(2)、(1.98±0.77)mm^(2),治疗两周后溃疡底部厚苔面积、溃疡周围黏膜充血面积及再生上皮面积分别为(0.96±0.24)mm^(2)、(0.52±0.13)mm^(2)、(0.66±0.24)mm^(2),明显小于对照组的(1.75±0.47)mm^(2)、(1.36±0.39)mm^(2)、(1.02±0.35)mm^(2),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗1周后的血清IL-6、IL-10水平分别为(1165.32±76.39)pg/mL、(113.56±15.37)pg/mL,明显低于对照组的(1348.75±84.85)pg/mL、(129.78±17.20)pg/mL,TGF-β为(275.89±32.42)ng/mL,明显高于对照组的(232.96±35.65)ng/mL,治疗两周后的血清IL-6、IL-10水平分别为(712.89±42.56)pg/mL、(89.57±10.26)pg/mL,明显低于对照组的(1003.69±65.27)pg/mL、(101.36±13.48)pg/mL,TGF-β为(386.26±41.53)ng/mL,明显高于对照组的(321.74±38.49)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗1周后CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)分别为(41.29±5.13)%、1.44±0.36,明显高于对照组的(35.67±4.86)%、1.14±0.41,CD8^(+)为(28.65±3.26)%,明显低于对照组的(31.24±3.74)%,治疗2周后CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)分别为(45.20±5.26)%、1.86±0.43,明显高于对照组的(40.18±5.11)%、1.43±0.39,CD8^(+)为(24.36±3.10)%,明显低于对照组的(28.13±4.25)%,差异均有统计学意义(P<0.05);随访6个月,观察组患者的溃疡复发率1.79%,明显低于对照组的17.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论仁青芒觉胶囊联合四联疗法治疗胃溃疡可有效促进溃疡愈合,改善胃黏膜形态,治疗效果显著且能降低复发风险,其作用机制可能与其抗炎、改善机体免疫等作用有关。 展开更多
关键词 胃溃疡 仁青芒觉胶囊 溃疡愈合 胃黏膜保护 四联疗法 疗效
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消化内镜止血联合生长抑素与艾普拉唑治疗十二指肠溃疡出血对胃促生长素和胃动素及Th1/Th2细胞因子的影响 被引量:2
5
作者 樊和明 谷渊 《医药论坛杂志》 2025年第1期95-99,共5页
目的探讨在十二指肠溃疡出血中,消化内镜止血联合生长抑素与艾普拉唑对血清胃促生长素、胃动素及血清辅助性T细胞1/辅助性T细胞2(T helper 1 cell/T helper 2 cell,Th1/Th2)细胞因子的影响。方法按随机数字表法,将新乡市第一人民医院202... 目的探讨在十二指肠溃疡出血中,消化内镜止血联合生长抑素与艾普拉唑对血清胃促生长素、胃动素及血清辅助性T细胞1/辅助性T细胞2(T helper 1 cell/T helper 2 cell,Th1/Th2)细胞因子的影响。方法按随机数字表法,将新乡市第一人民医院2022年10月至2024年10月确诊为十二指肠溃疡出血的患者182例分为观察组和对照组,各91例。两组均予以基础治疗,对照组单独使用艾普拉唑治疗,观察组在对照组基础之上联合生长抑素进行消化内镜止血治疗,对两组患者的临床疗效进行评价,测定两组治疗前后的血清胃动素、胃促生长素和Th1/Th2细胞因子水平,以及凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、部分活化凝血酶原时间(activated prothrombin time,APTT)、纤维蛋白原(fibrinogen,Fib)凝血指标,观察治疗期间两组不良反应发生率。结果两组有效率差异显著,观察组为92.31%(84/91),对照组为80.22%(73/91),两组差异有统计学意义(P<0.05);疗程结束后,两组血清胃促生长素和血清胃动素水平均上升,且观察组升高更多,差异有统计学意义(P<0.05);两组PT、APTT水平均降低,FIB水平均升高,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组PT、APTT水平下降更多,差异有统计学意义(P<0.05),FIB水平升高更多,差异有统计学意义(P<0.05);两组干扰素-γ(iinterferon-γ,IFN-γ)、白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、水平均降低,白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)、白细胞介素-5(interleukin-5,IL-5)水平均升高,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组IFN-γ、IL-2水平下降更多,差异有统计学意义(P<0.05),IL-4、IL-5水平升高更多,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P<0.05)。结论消化内镜止血联合生长抑素与艾普拉唑治疗十二指肠溃疡出血效果显著,有效提升患者血清胃促生长素、胃动素水平,改善胃肠动力,促进其饮食。能明显提升血液凝固能力,减少出血部位止血时间,有效改善Th1/Th2细胞因子水平,同时安全性较高。 展开更多
关键词 消化内镜 生长抑素 艾普拉唑 十二指肠溃疡出血 胃促生长素 胃动素 辅助性T细胞1/辅助性T细胞2
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蛇毒血凝酶联合泮托拉唑对老年消化性溃疡合并上消化道出血患者凝血功能及超敏C反应蛋白、皮质醇的影响
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作者 魏晟 蒋大健 +2 位作者 臧杰 谢俏 董丽凤 《中国医药指南》 2025年第17期58-60,共3页
目的探讨在老年消化性溃疡伴发上消化道出血患者中使用蛇毒血凝酶联合泮托拉唑治疗对凝血功能及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、皮质醇(Cor)的影响。方法选取2018年11月至2022年11月北京市垂杨柳医院住院诊治的96例老年消化性溃疡伴发上消化道... 目的探讨在老年消化性溃疡伴发上消化道出血患者中使用蛇毒血凝酶联合泮托拉唑治疗对凝血功能及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、皮质醇(Cor)的影响。方法选取2018年11月至2022年11月北京市垂杨柳医院住院诊治的96例老年消化性溃疡伴发上消化道出血患者,按随机原则分为观察组(48例)与对照组(48例)。观察组使用泮托拉唑联合蛇毒血凝酶治疗,对照组治疗药物仅使用泮托拉唑。对两组患者的以下临床指标进行比较:止血时间、输血量、住院时间、凝血时间、血红蛋白(Hb)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、皮质醇(Cor)水平以及不良反应发生情况。结果在止血时间、平均输血量和住院时间上,观察者均低于对照组;两组患者血红蛋白治疗后均升高,但升高幅度对照组偏低;两组hs-CRP、Cor均降低,观察者降低程度较高(P<0.05)。治疗后两组患者之间的药物不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论蛇毒血凝酶联合泮托拉唑治疗老年消化性溃疡伴发上消化道出血的疗效显著,且止血迅速,不良反应少。 展开更多
关键词 溃疡伴出血 泮托拉唑 血凝酶 老年
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中药治疗运动应激性胃溃疡作用机制研究进展
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作者 邱文梅 钟国新 +1 位作者 荆纯祥 陈楚杰 《新中医》 2025年第24期161-166,共6页
运动应激性胃溃疡(ESU)是运动训练及竞赛过程中引起的消化系统疾病,严重影响运动员的身体健康与运动表现。中药在治疗ESU方面具有独特优势,近年来取得了一系列研究成果。该文系统总结中药治疗ESU的相关文献,归纳中药治疗ESU的作用机制,... 运动应激性胃溃疡(ESU)是运动训练及竞赛过程中引起的消化系统疾病,严重影响运动员的身体健康与运动表现。中药在治疗ESU方面具有独特优势,近年来取得了一系列研究成果。该文系统总结中药治疗ESU的相关文献,归纳中药治疗ESU的作用机制,主要包括抗氧化、抗炎、调节胃肠激素分泌以及改善胃血流量,为中药治疗ESU提供理论依据和新的研究思路。 展开更多
关键词 运动应激性胃溃疡 中药 作用机制 研究进展
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仁青芒觉胶囊结合四联疗法对幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者肠道微生态、溃疡愈合和复发率的影响
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作者 沙金平 徐赟 +1 位作者 蒋冬 薛萌 《海南医学》 2025年第9期1237-1241,共5页
目的探讨仁青芒觉胶囊结合四联疗法对幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡(PU)患者肠道微生态、溃疡愈合和复发率的影响。方法前瞻性选取2021年5月至2024年5月南阳市中心医院收治的80例Hp阳性PU患者纳入研究,按随机数表法分为对照组和观察组... 目的探讨仁青芒觉胶囊结合四联疗法对幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡(PU)患者肠道微生态、溃疡愈合和复发率的影响。方法前瞻性选取2021年5月至2024年5月南阳市中心医院收治的80例Hp阳性PU患者纳入研究,按随机数表法分为对照组和观察组各40例。对照组患者予以四联疗法,观察组患者予以仁青芒觉胶囊联合四联疗法,连续治疗2周。治疗后比较两组患者的临床疗效,以及治疗前后的主要症状积分、胃肠黏膜组织病理评分和肠道微生态指标。比较两组患者治疗后的Hp根除率、溃疡愈合率。治疗后随访1年,统计两组随访期间的复发率。结果观察组患者的治疗总有效率为95.00%,明显高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的中上腹痛、嗳气、反酸、脘腹胀满评分分别为(0.92±0.14)分、(0.78±0.13)分、(0.84±0.15)分、(1.03±0.15)分,明显低于对照组的(1.05±0.22)分、(0.94±0.16)分、(0.99±0.17)分、(1.20±0.18)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的炎症活动程度、黏膜炎症、上皮化生、腺体减少评分分别为(1.14±0.25)分、(1.09±0.35)分、(1.04±0.35)分、(0.97±0.22)分,明显低于对照组的(1.97±0.31)分、(1.68±0.41)分、(1.82±0.46)分、(1.74±0.37)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的乳酸杆菌、双歧杆菌、消化球菌数目分别为(9.94±1.57)lg(CFU/g)、(11.04±1.12)lg(CFU/g)、(10.25±1.27)lg(CFU/g),明显高于对照组的(9.20±1.12)lg(CFU/g)、(10.24±0.98)lg(CFU/g)、(9.16±1.13)lg(CFU/g),肠杆菌数目为(7.14±0.98)lg(CFU/g),明显低于对照组的(7.80±1.25)lg(CFU/g),差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的Hp根除率、溃疡愈合率分别为87.50%、72.50%,明显高于对照组的67.50%、50.00%,差异均有统计学意义(P<0.05);随访1年内,观察组患者的复发率为7.89%,明显低于对照组的32.26%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论仁青芒觉胶囊联合四联疗法治疗Hp阳性PU患者的疗效显著,其可改善临床症状、胃肠黏膜组织病变,纠正肠道微生态紊乱,促进Hp根除、溃疡愈合,降低复发率。 展开更多
关键词 消化性溃疡 幽门螺杆菌 四联疗法 仁青芒觉胶囊 疗效 愈合 复发
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双歧杆菌四联活菌片辅助治疗老年胃溃疡Hp阳性患者的疗效
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作者 王娟 孟敏 黄宏春 《中国药物应用与监测》 2025年第9期1528-1532,共5页
目的探讨双歧杆菌四联活菌片辅助治疗老年幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)阳性胃溃疡患者的疗效及对肠道菌群和炎症因子的影响。方法回顾性纳入2022年1月至2024年12月安阳市人民医院消化内科收治的360例老年胃溃疡(Hp阳性)患者,将... 目的探讨双歧杆菌四联活菌片辅助治疗老年幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)阳性胃溃疡患者的疗效及对肠道菌群和炎症因子的影响。方法回顾性纳入2022年1月至2024年12月安阳市人民医院消化内科收治的360例老年胃溃疡(Hp阳性)患者,将采用含铋剂四联疗法的182例患者分入四联组,将采用含铋剂四联疗法+双歧杆菌四联活菌片的178例患者分入联合组。两组均治疗2周,治疗结束后3个月,比较两组临床疗效、治疗前及治疗后3个月的肠道菌群数(粪肠球菌、嗜酸乳杆菌、双歧杆菌、酵母菌)、血清炎症因子(基质金属蛋白酶9、白细胞介素6、肿瘤坏死因子α)水平。结果联合组的总有效率为89.89%(160/178),高于四联组[74.73%(136/182)](χ^(2)=14.153,P<0.001)。治疗后,联合组的粪肠球菌、嗜酸乳杆菌及双歧杆菌数量[分别为(10.86±1.23)CFU/g、(7.38±0.95)CFU/g、(8.91±1.32)CFU/g],高于四联组[分别为(8.76±0.89)CFU/g、(4.87±0.63)CFU/g、(6.45±0.96)CFU/g],而酵母菌数量、血清基质金属蛋白酶9、白细胞介素6及肿瘤坏死因子α水平[分别为(4.45±0.58)CFU/g、(11.59±1.74)ng/L、(9.43±1.42)ng/L、(6.05±0.90)ng/L],低于四联组[分别为(5.66±0.74)CFU/g、(15.12±2.26)ng/L、(12.72±2.03)ng/L、(8.41±1.26)ng/L](t=18.589、29.605、20.255、17.242、16.580、17.782、20.410,均P<0.001)。联合组不良反应发生率为5.62%(10/178),低于四联组[17.58%(32/182)](χ^(2)=12.500,P<0.001)。结论对老年胃溃疡(Hp阳性)患者予以双歧杆菌四联活菌片辅助联合四联疗法可提升临床疗效,有效改善肠道菌群结构并降低血清炎症因子水平,同时减少相关不良反应。 展开更多
关键词 胃溃疡 老年 双歧杆菌四联活菌片 疗效 肠道菌群 炎症因子
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基于生化检验指标构建糖尿病足溃疡复发的风险预测方案
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作者 谢小梅 苏荣 +1 位作者 钟敏仙 苏家辉 《国际检验医学杂志》 2025年第20期2490-2496,共7页
目的基于生化检验指标构建糖尿病足溃疡复发的风险预测方案。方法回顾性分析2016年1月至2019年12月该院198例糖尿病足溃疡患者的临床资料,按照7∶3比例随机分为训练组(n=139)、验证组(n=59),比较训练组、验证组一般资料。按照随访期间... 目的基于生化检验指标构建糖尿病足溃疡复发的风险预测方案。方法回顾性分析2016年1月至2019年12月该院198例糖尿病足溃疡患者的临床资料,按照7∶3比例随机分为训练组(n=139)、验证组(n=59),比较训练组、验证组一般资料。按照随访期间有无复发将训练组分为复发组(n=75)、未复发组(n=64),比较复发组、未复发组一般资料,采用Logistic回归法分析糖尿病足溃疡复发的影响因素,构建Nomogram模型。对训练组及验证组,以受试者工作特征(ROC)曲线评估Nomogram模型预测能力,以Bootstrap法对Nomogram模型进行内部验证,以决策曲线分析(DCA)验证Nomogram模型的临床净获益率。结果198例患者复发率为53.03%(105/198)。糖化血红蛋白(HbA1c,OR=1.866,95%CI:1.377~2.529)、白细胞计数(WBC,OR=1.687,95%CI:1.094~2.602)、C反应蛋白(CRP,OR=1.704,95%CI:1.145~2.537)、血小板计数(PLT,OR=1.939,95%CI:1.270~2.961)、血肌酐(Scr,OR=1.687,95%CI:1.193~2.387)、尿素氮(BUN,OR=1.685,95%CI:1.227~2.315)、尿微量白蛋白/肌酐比值(ACR,OR=1.842,95%CI:1.230~2.759)及血管内皮生长因子(VEGF,OR=1.829,95%CI:1.281~2.614)是糖尿病足溃疡复发的危险因素(P<0.05),白蛋白(ALB,OR=0.462,95%CI:0.287~0.742)、总胆红素(TBIL,OR=0.506,95%CI:0.327~0.783)是糖尿病足溃疡复发的保护因素(P<0.05)。Nomogram模型预测训练组复发的曲线下面积(AUC)为0.928(95%CI:0.802~0.985),灵敏度为91.71%,特异度为82.41%,预测验证组复发的AUC为0.775(95%CI:0.617~0.890),灵敏度为79.17%,特异度为76.48%。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果显示,训练组、验证组均为P>0.05,模型校准度良好;Nomogram模型预测训练组阈值概率在0.00%~96.00%区间可获得临床净收益,验证组阈值概率在0.00%~95.00%区间可获得临床净收益。结论HbA1c、WBC、CRP、PLT、Scr、BUN、ACR及VEGF是糖尿病足溃疡复发的危险因素,ALB、TBIL是糖尿病足溃疡复发的保护因素,整合这些因素构建风险预测Nomogram模型可有效预测糖尿病足溃疡复发。 展开更多
关键词 糖尿病足溃疡 复发 生化检验 预测模型
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基于两样本孟德尔随机化分析睡眠障碍与胃溃疡发病风险的因果关系
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作者 王娟 刘浩 《川北医学院学报》 2025年第6期693-698,共6页
目的:采用两样本孟德尔随机化(MR)分析方法,探究睡眠障碍(SD)与胃溃疡(GU)发病之间是否有潜在的双向因果关系。方法:通过IEU数据库获取暴露和结局的数据集,从中筛选出合适的单核苷酸多态性(SNPs)作为工具变量(IVs),然后采用逆方差加权法... 目的:采用两样本孟德尔随机化(MR)分析方法,探究睡眠障碍(SD)与胃溃疡(GU)发病之间是否有潜在的双向因果关系。方法:通过IEU数据库获取暴露和结局的数据集,从中筛选出合适的单核苷酸多态性(SNPs)作为工具变量(IVs),然后采用逆方差加权法(IVW)、MR-Egger回归法、加权中位数法(WME)、简单模式、加权模式进行双向MR分析。采用Cochran′s Q检验、MR-Egger截距检验进行敏感度分析。结果:IVW结果表明,SD与GU发病之间存在单向因果关系。当SD作为暴露因素时,其正向MR分析具有统计学意义(OR=1.009,95%CI:1.004~1.015,P=0.001);当GU作为暴露因素时,其反向MR分析不具有统计学意义(OR=1.197,95%CI:0.425~3.371,P=0.734)。进一步的敏感度分析显示,没有明显的异质性及水平多效性。结论:MR分析发现,SD与GU发病风险之间存在潜在的单向因果关系,SD为GU的危险因素。 展开更多
关键词 睡眠障碍 胃溃疡 因果关系 孟德尔随机化分析
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脂阿拉伯甘露聚糖、干扰素γ、腺苷脱氨酶联合临床评分系统应用于活动性肺结核的早期诊断应用价值
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作者 康建军 王海娥 +1 位作者 李春梅 王启源 《传染病信息》 2025年第2期144-148,共5页
目的 探究脂阿拉伯甘露聚糖(lipoarabinomannan, LAM)、干扰素γ(interferon-γ, IFN-γ)、腺苷脱氨酶(adenosine deaminase, ADA)联合临床评分系统应用于活动性肺结核的早期诊断应用价值。方法 回顾性分析2023年1月至2024年4月就诊于... 目的 探究脂阿拉伯甘露聚糖(lipoarabinomannan, LAM)、干扰素γ(interferon-γ, IFN-γ)、腺苷脱氨酶(adenosine deaminase, ADA)联合临床评分系统应用于活动性肺结核的早期诊断应用价值。方法 回顾性分析2023年1月至2024年4月就诊于榆林市第一医院的63例活动性肺结核患者(病例组)及63例健康体检者(对照组)一般及临床资料,对比2组患者血清LAM免疫球蛋白G(immunoglobulin G, IgG)阳性率、IFN-γ和ADA水平、肺结核临床诊断评分系统评分的差异。通过Logistic回归分析筛选活动性肺结核的潜在诊断指标,通过受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线评价各因素对活动性肺结核的早期诊断效能。结果 相较于对照组患者,病例组患者血清LAM-IgG阳性率(66.67%vs.28.57%)、IFN-γ水平(50.60 pg/mL vs. 40.40 pg/mL)、ADA水平(27.62 U/L vs. 24.79 U/L)及肺结核诊断评分系统评分(8.21分vs. 3.51分)均显著升高(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示LAM-IgG阳性(OR=2.232)、IFN-γ高水平(OR=1.628)、ADA高水平(OR=2.176)及肺结核临床诊断评分系统评分(OR=2.971)均是诊断活动性肺结核影响因素(P均<0.05);ROC曲线分析显示,LAM-IgG、IFN-γ、ADA及临床诊断评分系统评分均有较好独立诊断效能,曲线下面积(area under curve, AUC)均> 0.6,4个指标联合诊断效能最高,AUC达0.936,灵敏度为87.8%,特异度为92.5%。结论LAM-IgG、IFN-γ、ADA及肺结核临床诊断评分系统的联合应用可显著提高活动性肺结核的诊断灵敏度和特异度,对于疾病早期诊断具有一定临床意义。 展开更多
关键词 活动性肺结核 脂阿拉伯甘露聚糖 干扰素 腺苷脱氨酶
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磷酸铝凝胶联合兰索拉唑治疗胃溃疡的临床效果
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作者 周柬 《智慧健康》 2025年第17期54-56,共3页
目的探讨磷酸铝凝胶联合兰索拉唑治疗胃溃疡的临床效果。方法选取2022年1月—2023年12月至本院就诊的胃溃疡患者60例,按照随机数字表法分为两组,每组30例,对照组对应采用兰索拉唑治疗,观察组采用磷酸铝凝胶+兰索拉唑治疗,对两组的治疗... 目的探讨磷酸铝凝胶联合兰索拉唑治疗胃溃疡的临床效果。方法选取2022年1月—2023年12月至本院就诊的胃溃疡患者60例,按照随机数字表法分为两组,每组30例,对照组对应采用兰索拉唑治疗,观察组采用磷酸铝凝胶+兰索拉唑治疗,对两组的治疗效果进行统计学分析。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组的血清指标水平比对照组更低(P<0.05);两组不良反应对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用磷酸铝凝胶+兰索拉唑治疗胃溃疡的效果较佳,不会增加不良反应,利于胃溃疡好转,可行性较高。 展开更多
关键词 磷酸铝凝胶 兰索拉唑 胃溃疡 临床疗效
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奥美拉唑与西咪替丁治疗应激性胃溃疡的效果对比
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作者 李庆锋 梁坤 《中国实用医药》 2025年第23期16-19,共4页
目的对比应激性胃溃疡患者应用奥美拉唑与西咪替丁的效果。方法选取60例应激性胃溃疡患者,依据奇偶分组法分为两组,即参照组和试验组,每组30例。参照组应用西咪替丁开展治疗,试验组则采取奥美拉唑进行治疗。对比两组症状改善用时、血清... 目的对比应激性胃溃疡患者应用奥美拉唑与西咪替丁的效果。方法选取60例应激性胃溃疡患者,依据奇偶分组法分为两组,即参照组和试验组,每组30例。参照组应用西咪替丁开展治疗,试验组则采取奥美拉唑进行治疗。对比两组症状改善用时、血清炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)]水平、胃肠功能指标[血清胃泌素、胃动素及胃液酸碱度(pH)值]。结果试验组肠鸣音恢复时间(30.27±2.34)h、首次排气时间(40.73±2.21)h、首次排便时间(45.74±2.82)h、恢复正常饮食时间(7.28±1.21)d均短于参照组的(39.31±2.52)h、(51.30±3.83)h、(56.82±4.48)h、(8.83±2.03)d,存在统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血清炎症因子水平对比差异无统计意义(P>0.05);治疗后,两组hs-CRP、IL-6、IL-8均低于治疗前,试验组hs-CRP(1.25±0.15)mg/L、IL-6(42.59±2.15)ng/L、IL-8(50.26±2.18)ng/L均低于参照组的(2.09±0.10)mg/L、(68.32±4.10)ng/L、(94.52±4.10)ng/L,存在统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组胃肠功能指标对比差异无统计意义(P>0.05)。治疗后,两组胃泌素低于治疗前,胃动素、胃液pH值高于治疗前,试验组胃泌素(92.63±4.25)ng/L低于参照组的(104.91±6.40)ng/L,胃动素(226.54±12.03)ng/L、胃液pH值(6.18±1.08)高于参照组的(164.81±12.17)ng/L、(3.43±0.54),存在统计学意义(P<0.05)。结论应激性胃溃疡的临床治疗过程中应用奥美拉唑、西咪替丁均有良好的疗效。与西咪替丁相比,奥美拉唑的用药效果更为显著,不仅能够加快患者症状改善,而且能够加快其胃肠功能恢复速度。 展开更多
关键词 应激性胃溃疡 奥美拉唑 西咪替丁 用药效果
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金胃泰胶囊联合兰索拉唑治疗胃十二指肠溃疡的临床效果 被引量:1
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作者 张永勤 张广斌 +2 位作者 尹杰 赵燕 宋明辉 《实用中西医结合临床》 2025年第6期52-55,共4页
目的探讨金胃泰胶囊与兰索拉唑联合治疗胃十二指肠溃疡的临床效果。方法回顾性分析2023年5月至2024年10月收治的60例胃十二指肠溃疡患者,按照治疗方法的不同分为观察组与对照组,各30例。对照组采用兰索拉唑治疗,观察组采用金胃泰胶囊联... 目的探讨金胃泰胶囊与兰索拉唑联合治疗胃十二指肠溃疡的临床效果。方法回顾性分析2023年5月至2024年10月收治的60例胃十二指肠溃疡患者,按照治疗方法的不同分为观察组与对照组,各30例。对照组采用兰索拉唑治疗,观察组采用金胃泰胶囊联合兰索拉唑治疗。比较两组临床疗效、症状缓解时间、胃肠激素指标、炎症介质水平及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的70.00%(P<0.05);观察组腹痛、反酸、出血、嗳气、肠部灼烧感缓解时间均短于对照组(P<0.05);两组治疗后生长抑素(SS)水平均较治疗前升高,胃泌素(GAS)、血管活性肠肽(VIP)、胃动素(MTL)、胆囊收缩素(CCK)水平均较治疗前下降,且观察组SS水平高于对照组,GAS、VIP、MTL、CCK水平低于对照组(P<0.05);两组治疗后C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均较治疗前下降,转化生长因子-α(TGF-α)水平均较治疗前升高,且观察组CRP、IL-6、TNF-α水平均低于对照组,TGF-α水平高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为3.33%,低于对照组的26.67%(P<0.05)。结论胃十二指肠溃疡患者采用金胃泰胶囊与兰索拉唑联合治疗能够提升临床疗效,改善胃肠激素水平,缩短症状缓解时间,缓解炎症反应,减少不良反应发生。 展开更多
关键词 胃十二指肠溃疡 金胃泰胶囊 兰索拉唑
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基于TLR4/NF-κB p65通路探讨芩连愈疡汤辅助治疗消化性溃疡合并Hp感染效果 被引量:1
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作者 于雯 司红岩 +1 位作者 曾田 王丽 《中华医院感染学杂志》 北大核心 2025年第7期971-975,共5页
目的 基于Toll样受体4(TLR4)/核因子κB-p65(NF-κB p65)通路探讨芩连愈疡汤辅助治疗消化性溃疡(PU)合并幽门螺杆菌(Hp)感染效果。方法 纳入2020年1月-2023年1月青岛市中医医院收治的127例PU合并Hp感染患者进行分析,依据治疗方案差异分... 目的 基于Toll样受体4(TLR4)/核因子κB-p65(NF-κB p65)通路探讨芩连愈疡汤辅助治疗消化性溃疡(PU)合并幽门螺杆菌(Hp)感染效果。方法 纳入2020年1月-2023年1月青岛市中医医院收治的127例PU合并Hp感染患者进行分析,依据治疗方案差异分组,试验组65例、对照组62例;对照组予以铋剂四联疗法治疗,试验组基于对照组联合芩连愈疡汤治疗;比较两组临床疗效、不良反应、Hp清除率及复发率;比较两组治疗前后的胃酸分泌功能[胃酸分泌量(BAO)、最大胃酸分泌量(MAO)和高峰胃酸分泌量(PAO)]、血清胃蛋白酶原和胃泌素水平[胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、胃泌素17(G-17)]以及TLR4/NF-κB p65信号通路表达水平[TLR4、NF-κB p65 mRNA]。结果 试验组治疗后的总有效率为87.69%,较对照组的72.58%更高(χ^(2)=4.584,P=0.032);治疗后,两组的PGⅠ、PGⅡ以及G-17水平较治疗前均升高,而BAO、MAO及PAO水平较治疗前均降低,且试验组改善更优(P<0.05);治疗后的TLR4、NF-κB p65 mRNA水平比较,两组较治疗前均降低,且试验组显著更低(P<0.05);试验组治疗后的Hp清除率为87.69%,较对照组的72.58%更高(χ^(2)=4.584,P=0.032);而试验组Hp复发率为8.77%,较对照组的33.33%更低(χ^(2)=9.624,P=0.002);对照组不良反应总发生率为6.45%,试验组为3.08%,两组对比差异无统计学意义(χ^(2)=0.228,P=0.633)。结论 芩连愈疡汤联合铋剂四联疗法治疗可有效改善PU合并Hp感染患者症状,调节胃酸分泌水平,降低Hp复发率,其可能与抑制TLR4/NF-κB p65通路表达有关。 展开更多
关键词 Toll样受体4/核因子κB-p65信号通路 芩连愈疡汤 消化性溃疡 幽门螺杆菌 铋剂四联疗法
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幽门螺旋杆菌感染密度与抗生素耐药性对消化性溃疡患者病原菌根除效果的影响研究 被引量:1
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作者 贺励梁娟 祝歆 曹煜 《中国病原生物学杂志》 北大核心 2025年第6期715-718,723,共5页
目的探讨幽门螺旋杆菌感染密度与抗生素耐药性对消化性溃疡患者病原菌根除效果的影响。方法选取2021年6月至2024年1月于本院诊治的204例Hp感染消化性溃疡患者作为研究对象,根据治疗效果分为根除成功组(n=148)和根除失败组(n=56),采用Log... 目的探讨幽门螺旋杆菌感染密度与抗生素耐药性对消化性溃疡患者病原菌根除效果的影响。方法选取2021年6月至2024年1月于本院诊治的204例Hp感染消化性溃疡患者作为研究对象,根据治疗效果分为根除成功组(n=148)和根除失败组(n=56),采用Logistics回归分析影响Hp感染消化性溃疡患者Hp根除效果的危险因素,并构建综合指数;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析危险因素及综合指数预测Hp感染消化性溃疡患者Hp根除效果的AUC值、灵敏度及特异度。结果根除失败组与根除成功组在性别、年龄、BMI病程、文化程度、疾病类型、吸烟史、饮酒史、高血压史、糖尿病史、萎缩性胃炎史等基线资料比较中,差异无统计学意义(P>0.05);而在Hp感染密度、阿莫西林耐药、克拉霉素耐药、CYP2C19基因多态性、白蛋白水平比较中,差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归模型分析显示,Hp感染密度为Hp(3)、阿莫西林耐药、克拉霉素耐药、CYP2C19基因强代谢型、白蛋白<35g/L是影响Hp感染消化性溃疡患者Hp根除效果的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,Hp感染密度为Hp(3)、阿莫西林耐药、克拉霉素耐药、CYP2C19基因强代谢型、白蛋白<35g/L及综合指数预测Hp感染消化性溃疡患者Hp根除效果的AUC值分别为0.606、0.661、0.650、0.638、0.589、0.709。结论Hp感染密度、阿莫西林耐药、克拉霉素耐药、CYP2C19基因多态性及血清白蛋白水平会对Hp感染消化性溃疡患者Hp根除效果产生不利影响,依据这些危险因素构建风险预测模型对预测Hp根除效果具有重要意义。 展开更多
关键词 幽门螺旋杆菌感染密度 抗生素耐药性 消化性溃疡 根除效果
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兰索拉唑用药前后幽门螺杆菌在胃内分布的变化 被引量:4
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作者 金珠 董秀云 +3 位作者 林三仁 叶嗣懋 周丽雅 成红艳 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期183-186,共4页
目的: 探讨抑酸药兰索拉唑对幽门螺杆菌Helicobacterpylori(简称H.pylori)在胃内分布的影响。方法:检查 43例有H.pylori感染的十二指肠溃疡患者在服用兰索拉唑前后的胃镜活检组织切片,活检部位分别为窦小弯及体大弯,对活检组织切片做HE... 目的: 探讨抑酸药兰索拉唑对幽门螺杆菌Helicobacterpylori(简称H.pylori)在胃内分布的影响。方法:检查 43例有H.pylori感染的十二指肠溃疡患者在服用兰索拉唑前后的胃镜活检组织切片,活检部位分别为窦小弯及体大弯,对活检组织切片做HE及Warthin Starry嗜银染色,观察窦体两部位H.pylori检出率、密度及胃炎活动程度的变化。结果: (1)窦小弯用药前、用药后 4周及 3个月H.pylori的检出率分别为 93. 02%, 58. 14%和 86. 05%,用药后 4周H.pylori检出率及密度明显低于用药前及用药后 3个月(均P<0. 01)。(2)体大弯用药后 4周和 3个月H.pylori的密度较用药前增加。(3)窦小弯用药后 4周胃炎活动性的检出率明显低于用药前及用药后 3个月,胃炎活动程度也轻于后两者。(4)体大弯用药后 4周和 3个月胃炎活动性检出率较用药前增加,胃炎活动程度也加重。(5)窦小弯及体大弯用药前后胃炎活动性与H.pylori检出率之间变化呈正相关 (分别为r=0. 995 1,r=0. 960 8)。结论: 兰索拉唑可使幽门螺杆菌在胃内的定植部位发生改变,窦小弯H.pylori检出率下降、密度减少,而体大弯密度增加,此种影响在用药后 1个月左右最为明显,胃炎活动性与H.pylori检出率的变化关系密切。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 兰索拉唑 胃内分布 用药前 WARTHIN-STARRY Helicobacter H.pylori感染 胃炎活动性 活检组织切片 十二指肠溃疡 检出率 用药后 活检部位 嗜银染色 密度减少 变化关系 大弯 抑酸药 正相关
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手工提取的视觉特征与深度特征的融合模型用于消化性溃疡再出血风险分级
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作者 周沛珊 阳维 +3 位作者 李青原 郭小芳 傅蓉 刘思德 《南方医科大学学报》 北大核心 2025年第1期197-205,共9页
目的 提出一种基于电子内镜图像的多特征融合模型,结合深度学习与手工特征的优势,用于消化性溃疡再出血风险的分级。方法 根据溃疡的内镜表现,提取颜色特征以区分活动性出血(Forrest Ⅰ)与非出血溃疡(Forrest Ⅱ、Ⅲ),并利用边缘和纹理... 目的 提出一种基于电子内镜图像的多特征融合模型,结合深度学习与手工特征的优势,用于消化性溃疡再出血风险的分级。方法 根据溃疡的内镜表现,提取颜色特征以区分活动性出血(Forrest Ⅰ)与非出血溃疡(Forrest Ⅱ、Ⅲ),并利用边缘和纹理特征描述不同级别溃疡的形态与外观。通过融合深度学习网络提取的深度特征与手工提取的视觉特征,形成电子内镜图像的多特征表达,最终用于预测消化性溃疡的再出血风险。结果 在包含708例患者、3573张图像的Forrest分级数据集上,提出的多特征融合模型在消化性溃疡再出血风险六分级任务中取得了74.94%的准确率,优于进修医生59.9%的分级准确性(P<0.05)。在Ⅰb、Ⅱa和Ⅲ级溃疡的识别中,F1得分为90.16%、75.44%和77.13%,其中Ib级表现尤为突出。与首个进行溃疡再出血分级研究的模型相比,提出模型的F1得分提升了5.8%。在简化的3类风险分级任务中,模型在高风险、低风险和无需内镜治疗级别上的F1得分为93.74%、81.30%和73.59%。结论 本文提出的多特征融合模型有效融合卷积神经网络(CNN)提取的深度特征与手工提取的视觉特征,提升了消化性溃疡再出血风险分级的准确性,为临床提供了高效的诊断辅助工具。 展开更多
关键词 电子内镜图像 多特征融合 消化性溃疡 Forrest再出血风险分级
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消化性溃疡复发的原因及防治策略 被引量:64
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作者 叶晓芬 蔡建庭 《国际消化病杂志》 CAS 2008年第2期130-131,135,共3页
消化性溃疡是内科常见病、多发病,目前绝大多数患者短期治愈已不成问题,但极易复发。此文就近年来对溃疡病复发的原因及预防措施的研究作一综述。
关键词 消化性溃疡 复发 防治
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