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温通降逆方联合奥美拉唑治疗反流性食管炎临床观察
1
作者 沈舟 蔡燕峰 《河北中医》 2025年第12期1960-1963,1967,共5页
目的观察温通降逆方联合奥美拉唑治疗反流性食管炎(RE)的临床效果。方法选取2022年4月至2024年4月南京中医药大学附属南京市中医院脾胃病科95例RE患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=47)和治疗组(n=48)。对照组予以奥美拉唑治... 目的观察温通降逆方联合奥美拉唑治疗反流性食管炎(RE)的临床效果。方法选取2022年4月至2024年4月南京中医药大学附属南京市中医院脾胃病科95例RE患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=47)和治疗组(n=48)。对照组予以奥美拉唑治疗,治疗组在对照组基础上加用温通降逆方治疗。比较2组临床疗效、临床症状发作情况、内镜分级、食管相关压力、胃肠激素及用药不良反应。结果治疗组总有效率[93.75%(45/48)]高于对照组[78.72%(37/47)](P<0.05),疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,2组反流性疾病问卷(RDQ)评分、内镜分级得分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组下食管括约肌静息压(LESP)、下段蠕动波压力、胃泌素(GAS)、胃动素(MOT)均高于治疗前(P<0.05),且治疗组均高于对照组(P<0.05)。2组均未发生用药不良反应。结论温通降逆方联合奥美拉唑治疗RE有较好的效果,有助于减轻临床症状和食管黏膜损伤,提高食管相关压力,改善胃肠激素水平,且具有较高的安全性。 展开更多
关键词 食管炎 消化性 中医药疗法 温通降逆方 胃肠激素类 胃泌素
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白细胞介素-3与粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子对巨噬细胞融合的刺激及在海分枝杆菌感染中的作用研究
2
作者 张晓东 刘维达 《实用皮肤病学杂志》 2025年第2期96-102,共7页
目的通过与粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)比较,探究白细胞介素-3(IL-3)对巨噬细胞融合的刺激作用、对海分枝杆菌的吞噬及杀菌效果的影响。方法比较IL-3和GM-CSF联合或者不联合干扰素(IFN)-γ、IL-4刺激巨噬细胞融合的能力,采用... 目的通过与粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)比较,探究白细胞介素-3(IL-3)对巨噬细胞融合的刺激作用、对海分枝杆菌的吞噬及杀菌效果的影响。方法比较IL-3和GM-CSF联合或者不联合干扰素(IFN)-γ、IL-4刺激巨噬细胞融合的能力,采用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测融合因子mRNA的表达。借助抗酸染色计数方法,观测IL-3和GM-CSF刺激下巨噬细胞吞噬能力的变化。通过培养海分枝杆菌及菌落计数,评估IL-3和GM-CSF刺激下巨噬细胞杀菌能力的变化。结果IL-3能够促进巨噬细胞融合,联合IL-4或IFN-γ能够提高细胞融合率,该作用与GM-CSF相似。IL-3主要诱导P2RX7和MMP-9的mRNA表达,GM-CSF主要上调DAP12和DC-STAMP的mRNA表达,二者在融合因子表达方面可能存在差异。IL-3与GM-CSF同样能够增强细胞的吞噬能力和杀菌能力。第10天的IL-3组菌落计数显著低于GM-CSF组。IL-3联合IFN-γ的菌落计数低于IL-3单独刺激(P<0.05)。结论IL-3展现出与GM-CSF相当的促进巨噬细胞融合的作用,吞噬海分枝杆菌及杀菌的能力,IL-3似乎能持久地激活巨噬/多核细胞的杀菌能力,有可能为分枝杆菌感染研究提供新的方向。 展开更多
关键词 白细胞介素3 粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子 多核巨细胞 非典型分枝杆菌 海分枝杆菌
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驻南方某部军人反流性食管炎及幽门螺杆菌感染情况分析 被引量:9
3
作者 王雯 庄惠军 +3 位作者 沈许德 王蓉 李达周 张志坚 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期860-862,共3页
目的研究南方某部军人反流性食管炎(RE)的患病情况及其与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系。方法选择通过反流性疾病问卷(RDQ)调查诊断为胃食管反流病(GERD)的91例军人病例作为GERD组,并根据症状积分分为低分组(12~15分)47例,中分组... 目的研究南方某部军人反流性食管炎(RE)的患病情况及其与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系。方法选择通过反流性疾病问卷(RDQ)调查诊断为胃食管反流病(GERD)的91例军人病例作为GERD组,并根据症状积分分为低分组(12~15分)47例,中分组(16~20分)34例,高分组(〉20分)10例。另随机抽取60例非GERD军人(反流症状评分〈12分)为对照组。共151例军人接受胃镜检查,同时采用14C-尿素呼气试验(14C-UBT)和快速尿素酶试验(RUT)两种方法检测Hp,结果均阳性者判为Hp感染。结果 GERD组与对照组的RE检出率分别为42.9%(39/91)和3.3%(2/60),两组比较差异有统计学意义(P〈0.05),但GERD各积分组之间的RE检出率差异无统计学意义(P〉0.05)。GERD组中检出39例RE,其中A、B级分别为221、3例(共占89.7%),C、D级分别为31、例(共占10.3%);另检出8例Barrett食管(BE,8.8%)。RE症状积分与分级之间无明显线性关系(r=0.276,P〉0.05)。RE患者Hp感染率为59.0%(23/39),与对照组(61.7%)比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论军人RE检出率及Hp感染率均较高,RE检出率与Hp感染无明显关联。 展开更多
关键词 食管炎 消化性 螺杆菌 幽门 患病率 胃镜检查 军事人员
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中西医结合治疗反流性食管炎的临床观察 被引量:26
4
作者 幸军 冯青青 +2 位作者 李春安 樊拖迎 彭秋平 《中国医药导报》 CAS 2013年第1期120-121,共2页
目的观察中西医结合治疗反流性食管炎的疗效。方法将我院120例反流性食管炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例。对照组给予兰索拉唑胶囊30 mg,每晚1次口服,莫沙比利片5 mg,每日3次口服。治疗组在给予兰索拉唑胶囊治疗的基础上加服... 目的观察中西医结合治疗反流性食管炎的疗效。方法将我院120例反流性食管炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例。对照组给予兰索拉唑胶囊30 mg,每晚1次口服,莫沙比利片5 mg,每日3次口服。治疗组在给予兰索拉唑胶囊治疗的基础上加服枳术宽中胶囊1.29 g,每日3次口服。两组均治疗2个月后,比较临床疗效。随访8个月,比较复发情况。结果两组患者临床症状均明显缓解,治疗组总有效率为95.0%,对照组总有效率为91.7%,差异无统计学意义(P>0.05);胃镜下总有效率对照组为96.7%,治疗组为100.0%,差异无统计学意义(P>0.05);随访后治疗组复发率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均无严重不良反应发生。结论中西医结合治疗反流性食管炎疗效确切,复发率低,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 反流性食管炎 兰索拉唑 莫沙比利 中西医结合治疗
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抑郁、焦虑症状对非糜烂性胃食管反流病生活质量影响及治疗效果观察 被引量:24
5
作者 陈仕武 黄海燕 +1 位作者 崔桂林 殷先锋 《实用预防医学》 CAS 2010年第6期1074-1077,共4页
目的探讨抑郁、焦虑症状对非糜烂性胃食管反流病(non-erosive reflux disease,NERD)生活质量(quality of life,QOL)的影响及药物治疗观察。方法对727例NERD患者应用综合医院焦虑、抑郁量表(the Hospital anxiety and depressive scale,H... 目的探讨抑郁、焦虑症状对非糜烂性胃食管反流病(non-erosive reflux disease,NERD)生活质量(quality of life,QOL)的影响及药物治疗观察。方法对727例NERD患者应用综合医院焦虑、抑郁量表(the Hospital anxiety and depressive scale,HADS)进行心理测评,随机抽取30例不合并抑郁、焦虑症状NERD为A组,30例合并抑郁和/或焦虑症状NERD为B组,30例合并抑郁和/或焦虑症状NERD为C组。A组、C组予奥美拉唑20mg,2/d,西沙比利10mg,3/d,口服;B组在A、C组用药基础上给予阿米替林12.5mg,3/d,口服,疗程为8周,各组在治疗前后予以医疗结算简易表(Medi-cal Outcomes Study Short Form questions36,SF-36)对QOL自评,并于治疗后2、4、6、8周观察反酸、烧心、反胃、胸骨后疼痛及抑郁和/或焦虑症状的缓解情况。结果 NERD患者抑郁和/或焦虑患病率为52.68%;A组、B组治疗后,躯体症状及QOL均改善差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),C组躯体症状和部分QOL维度改善差异亦有统计学意义(P<0.01),但QOL中部分维度改善差异无统计学意义(P>0.05);治疗后B组和C组抑郁、焦虑症状均有改善,B组有效率明显高于C组(P<0.01)。结论 NERD患者有较高的抑郁和/或焦虑症状患病率,其对NERD患者的QOL有明显影响,抗抑郁药治疗能显著改善精神和躯体两方面症状,并能显著提高患者的QOL。 展开更多
关键词 非糜烂性胃食管反流病 抑郁 焦虑 生活质量 阿米替林
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性别因素对反流性食管炎患者影响的调查研究 被引量:6
6
作者 李渊 周丽雅 +10 位作者 林三仁 丁士刚 顾芳 黄永辉 张莉 闫秀娥 孟灵梅 张静 姚炜 崔荣丽 何平平 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第29期3470-3472,共3页
目的调查性别因素对反流性食管炎(RE)患者的影响。方法 2009年1—4月在我科行内镜检查证实为RE的患者263例,根据男女分组,进行中国版反流病问卷(RDQ)调查。对主要症状的严重程度和发生频率、次要症状及伴随症状进行统计分析,并对男女患... 目的调查性别因素对反流性食管炎(RE)患者的影响。方法 2009年1—4月在我科行内镜检查证实为RE的患者263例,根据男女分组,进行中国版反流病问卷(RDQ)调查。对主要症状的严重程度和发生频率、次要症状及伴随症状进行统计分析,并对男女患者的RDQ积分与RE的严重程度相关性进行分析。结果 (1)RE患者共263例,其中男性在例数上多于女性(165∶98),男性RDQ积分低于女性,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)女性RE患者吞咽困难、咽部异物感、早饱和便秘的发生率均较男性高,且差异有统计学意义(P<0.05)。(3)女性胃灼热、胸痛、反酸、反食严重程度和频率积分均高于男性,差异有统计学意义(P<0.01)。(4)男性RE患者与女性RE患者的RDQ积分及RE的严重程度均无直线相关性(r=-0.002,P=0.997;r=-0.1444,P=0.157)。结论 RE患者中,女性的RDQ积分高于男性,女性自觉症状较男性严重。 展开更多
关键词 食管炎 消化性 性别因素 问卷调查
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核因子-κB、过氧化物酶体增殖活化物受体-γ在Barrett食管及食管腺癌发病中的作用 被引量:4
7
作者 王蓉 王雯 +1 位作者 张志坚 李达周 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期1073-1075,共3页
目的研究核因子-κB(NF-κB)及过氧化物酶体增殖活化物受体-γ(PPAR-γ)在Barrett食管(BE)及食管腺癌(EA)中的表达,探讨BE及EA的发病机制。方法2005年7月-2006年7月于南京军区福州总医院就诊的BE患者50例、EA患者25例,采用免疫组化染色... 目的研究核因子-κB(NF-κB)及过氧化物酶体增殖活化物受体-γ(PPAR-γ)在Barrett食管(BE)及食管腺癌(EA)中的表达,探讨BE及EA的发病机制。方法2005年7月-2006年7月于南京军区福州总医院就诊的BE患者50例、EA患者25例,采用免疫组化染色检测正常食管上皮、BE黏膜及EA标本中NF-κB、PPAR-γ蛋白的表达情况,分析NF-κB、PPAR-γ表达与临床病理之间的关系。结果NF-κB蛋白阳性染色位于细胞质,PPAR-γ蛋白阳性染色位于细胞核。NF-κB和PPAR-γ蛋白在正常鳞状上皮中均不表达,在BE中呈轻中度表达(表达于杯状细胞及浅层腺体上皮),在EA中呈广泛的中重度表达,且与正常食管及BE比较差异均有显著性(P<0.01)。NF-κB、PPAR-γ在正常食管黏膜、BE及EA中的表达呈现逐渐升高的趋势。NF-κB的表达与EA细胞分化程度和肿瘤病理学分期相关(P<0.05),PPAR-γ的表达与EA细胞分化程度相关(P<0.05)。结论NF-κB与PPAR-γ在BE及EA中表达上调,可能在BE及EA的发生发展中起着重要作用。 展开更多
关键词 BARRETT食管 腺癌 NF-ΚB 过氧化物酶体类
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食管癌患者的应对方式调查及影响因素研究 被引量:11
8
作者 赵俊敏 武振峰 秦永静 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期61-63,共3页
目的探讨食管癌患者的应对方式及其影响因素,为临床心理干预提供依据。方法对100例食管癌患者进行问卷式调查。问卷包括一般资料和医学应对方式调查量表(MCMQ)两部分。一般资料包括患者的性别、年龄、文化程度、医疗费用支付方式。MCMQ... 目的探讨食管癌患者的应对方式及其影响因素,为临床心理干预提供依据。方法对100例食管癌患者进行问卷式调查。问卷包括一般资料和医学应对方式调查量表(MCMQ)两部分。一般资料包括患者的性别、年龄、文化程度、医疗费用支付方式。MCMQ包含20个条目,分为面对、回避、屈服3种应对方式。结果男女食管癌患者的面对、回避、屈服应对方式的得分分别为(19.5±3.2)分和(18.1±3.0)分、(13.1±3.3)分和(14.7±3.5)分、(7.4±2.3)分和(8.7±2.5)分,男女得分间差异均有统计学意义(P<0.05)。影响食管癌患者应对方式的因素多元回归分析,医疗费用支付方式与面对、回避、屈服应对方式间均有统计学意义(β分别为2.015、-1.001、-1.952,P均<0.05),文化程度与面对应对方式有统计学意义(β=1.584,P<0.01)。结论了解食管癌患者的应对方式及其影响因素,有助于医护人员实施针对性的心理行为干预,从而有效地帮助患者采用积极的应对方式,促进患者顺利康复。 展开更多
关键词 食管肿瘤 应对方式
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应用Forley导尿管建立兔反流性食管炎模型 被引量:2
9
作者 王斌 张伟 +2 位作者 仇明 刘晟 宋鑫 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期741-746,共6页
目的探讨一种更安全有效且符合生理解剖的反流性食管炎动物模型的建立方法。方法健康5个月龄新西兰大白兔45只,随机均分为3组:贲门括约肌切开术组(A组),贲门括约肌部分切除术组(B组),Forley导尿管气囊扩张术组(C组)。建模前行食管造瘘... 目的探讨一种更安全有效且符合生理解剖的反流性食管炎动物模型的建立方法。方法健康5个月龄新西兰大白兔45只,随机均分为3组:贲门括约肌切开术组(A组),贲门括约肌部分切除术组(B组),Forley导尿管气囊扩张术组(C组)。建模前行食管造瘘术,3组兔分别采用各自方法建立反流性食管炎模型,术前及术后2周进行24hpH值监测,术后4周处死动物,观察大体标本及镜下标本。结果 B组死亡率较其余两组高(P=0.057)。B组兔24h内pH<4的时间百分比、反流次数及pH<4持续时间超过5min的反流次数均高于其余两组,C组略高于A组,但差异无统计学意义;三组造模成功率几近相同。造模成功的兔中,B组中重度反流性食管炎比例较高,但差异无统计学意义。结论贲门括约肌部分切除术造模效果较为理想,但死亡率高;气囊扩张术术式简单,安全性高,造模效果理想,且符合正常生理解剖结构,适合内镜治疗及其他新型治疗方法的基础研究。 展开更多
关键词 反流性食管炎 导尿管插入术 Forley导尿管 气囊扩张术 下端食管括约肌
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反流性食管炎的诊治进展 被引量:32
10
作者 黄一鲜 张冬琼 黎琮毅 《内科》 2012年第1期61-63,共3页
反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)是指胃内容物(包括十二指肠液)反流入食管,其内酸性物质导致食管黏膜破损引起的慢性炎症,可导致食管溃疡、狭窄甚至癌变[1].反流性食管炎属于胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,G... 反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)是指胃内容物(包括十二指肠液)反流入食管,其内酸性物质导致食管黏膜破损引起的慢性炎症,可导致食管溃疡、狭窄甚至癌变[1].反流性食管炎属于胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)的范畴,约1/3的GERD患者存在RE.RE是一种常见病、多发病,据流行病学调查,我国北京、上海两地RE的发病率达1.92%.自2007年中华医学会消化病学分会胃肠动力组在西安提出"胃食管反流病治疗共识意见"以来,RE亦受到了广泛的关注,近年来RE已经成为国内外专家学者研究的热点,并在RE的病因、发病机制、诊断、治疗等各领域取得了长足的发展,现综述如下. 展开更多
关键词 反流性食管炎 诊断 治疗 综述
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多排螺旋CT诊断食管枣核异物的应用价值 被引量:7
11
作者 孙全良 赵宝英 +1 位作者 侯秀欣 张文德 《临床荟萃》 CAS 2014年第11期1262-1265,共4页
目的探讨多层螺旋CT(MSCT)诊断食管枣核异物的应用价值。方法回顾我院16例食管枣核异物行食管钡餐造影检查、MSCT扫描的患者资料,分析食管枣核异物食管钡餐造影检查及MSCT表现,并与内镜结果对照。结果 16例食管枣核异物患者中,MSCT检出... 目的探讨多层螺旋CT(MSCT)诊断食管枣核异物的应用价值。方法回顾我院16例食管枣核异物行食管钡餐造影检查、MSCT扫描的患者资料,分析食管枣核异物食管钡餐造影检查及MSCT表现,并与内镜结果对照。结果 16例食管枣核异物患者中,MSCT检出异物16例(100%),食管周围并发症6例;食管钡餐造影检出异物6例(37.5%),并发症未检出。MSCT对异物及并发症的检出率明显高于钡餐造影。结论 MSCT及其重建技术如能准确显示食管异物及其周围并发症,可以作为食管枣核异物的首选检查方法。 展开更多
关键词 食管 异物 体层摄影术 螺旋计算机
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胃食管反流病与2型糖尿病及其并发症的相关性研究 被引量:8
12
作者 翟春颖 邢玉静 《中国医刊》 CAS 2014年第6期45-46,共2页
目的评价2型糖尿病(T2DM)患者中胃食管反流病(GERD)的发病情况,探讨GERD与T2DM并发症的相关性。方法对T2DM患者进行GERD-Q问卷调查。评分≥9分诊断为GERD。同时完善内镜检查,明确反流性食管炎(RE)诊断。结果 T2DM组GERD的检出率28.00%,... 目的评价2型糖尿病(T2DM)患者中胃食管反流病(GERD)的发病情况,探讨GERD与T2DM并发症的相关性。方法对T2DM患者进行GERD-Q问卷调查。评分≥9分诊断为GERD。同时完善内镜检查,明确反流性食管炎(RE)诊断。结果 T2DM组GERD的检出率28.00%,糖尿病肾病组中GERD的检出率为54.17%,糖尿病视网膜病变组为47.62%,周围神经病变组为45.83%,无上述并发症的糖尿病患者中GERD的检出率分别为11.69%、18.07%和23.76%,差异有显著性。T2DM组肥胖患者[体重指数(BMI)≥24kg/cm^2]中GERD的检出率为42.62%,非肥胖患者(BMI<24kg/cm^2)为10.94%,两者比较差异有显著性。结论 GERD与T2DM及其并发症存在相关性,肥胖是GERD发病的高危因素。 展开更多
关键词 胃食管反流 糖尿病 糖尿病肾病 糖尿病视网膜病变 糖尿病神经病变
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自发性食管巨大血肿1例及文献复习 被引量:2
13
作者 刘复娜 房澍名 +3 位作者 姚冬梅 张晓岚 任锡玲 姜慧卿 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2008年第16期1203-1203,共1页
关键词 食管疾病 血肿 体征和症状 病因辨证
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胃镜下置入双覆膜支架在治疗食管瘘中的临床应用 被引量:4
14
作者 柳慧 韩建京 王瑞 《临床荟萃》 CAS 2011年第4期315-316,共2页
食管癌是上消化道最常见的恶性肿瘤,在食管癌的发展及放疗、化疗过程中,由于肿瘤坏死,脱落常导致食管瘘,而食管癌术后严重的并发症吻合口瘘处理起来也较棘手,我院在胃镜下置入双覆膜食管支架治疗各种原因引起的食管瘘,
关键词 食管瘘 支架 胃镜检查
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奥美拉唑联合枳术宽中胶囊治疗胃食管反流病 被引量:5
15
作者 王燕 周力 +1 位作者 黄妍 张永宏 《贵阳医学院学报》 CAS 2011年第3期302-303,305,共3页
目的:观察奥美拉唑联合枳术宽中胶囊对非糜烂性胃食管反流病(NERD)的治疗效果。方法:120例NERD患者随机分成3组,奥美拉唑组(对照组1)40例,奥美拉唑联合吗丁林组(对照组2)40例,奥美拉唑与吗丁林联合枳术宽中胶囊组(观察组)40例,治疗8周后... 目的:观察奥美拉唑联合枳术宽中胶囊对非糜烂性胃食管反流病(NERD)的治疗效果。方法:120例NERD患者随机分成3组,奥美拉唑组(对照组1)40例,奥美拉唑联合吗丁林组(对照组2)40例,奥美拉唑与吗丁林联合枳术宽中胶囊组(观察组)40例,治疗8周后,观察患者治疗前后临床症状改善情况及症状积分。结果:3组治疗后临床症状均有明显改善,症状积分较治疗前显著下降(P<0.05),观察组症状积分与对照组比较有显著差异(P<0.05)。结论:奥美拉唑与吗丁林联合枳术宽中胶囊治疗NERD疗效优于单用奥美拉唑及奥美拉唑联合吗丁林组。 展开更多
关键词 非糜烂性反流病 奥美拉唑 吗丁林 枳术宽中胶囊
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食管微量射频治疗胃食管反流病伴咽喉部症状疗效分析 被引量:4
16
作者 田书瑞 汪忠镐 +7 位作者 吴继敏 刘建军 王利营 季锋 张普德 申海涛 刘永飞 刘登科 《临床误诊误治》 2011年第5期11-13,共3页
目的观察食管微量射频治疗胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)伴随咽喉部症状的疗效。方法选择2006年4月~2007年7月于我中心就诊的行射频治疗的GERD 370例。治疗前后对咽喉部症状进行统计分析。结果 370例GRED中有199... 目的观察食管微量射频治疗胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)伴随咽喉部症状的疗效。方法选择2006年4月~2007年7月于我中心就诊的行射频治疗的GERD 370例。治疗前后对咽喉部症状进行统计分析。结果 370例GRED中有199例(53.8%)伴有咽喉部症状,包括咽喉部异物感、咽喉部发痒、咽喉部发紧、声音嘶哑,咽痛、清嗓及其他症状。治疗后除其他症状外,不同咽部症状评分均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.01)。134例(67.3%)治疗有效,不同咽喉部症状显效率33.3%~49.4%,缓解率13.0%~18.5%,无效率33.1%~52.2%。结论 GERD可以引起咽喉部症状,食管微量射频治疗疗效确切。 展开更多
关键词 胃食管反流 射频治疗
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容易误诊为主动脉夹层的剥脱性食管炎临床分析 被引量:5
17
作者 张庆芳 刘婉薇 沙卫红 《临床误诊误治》 2012年第7期8-9,共2页
目的探讨临床表现不典型的剥脱性食管炎的临床特点,以减少误诊误治。方法回顾性分析我院1例误诊为降主动脉夹层的剥脱性食管炎的临床资料。结果患者因胸痛伴呕血3 d入院,在外院经胸部CT平扫及心脏彩色多普勒超声误诊为降主动脉夹层,转... 目的探讨临床表现不典型的剥脱性食管炎的临床特点,以减少误诊误治。方法回顾性分析我院1例误诊为降主动脉夹层的剥脱性食管炎的临床资料。结果患者因胸痛伴呕血3 d入院,在外院经胸部CT平扫及心脏彩色多普勒超声误诊为降主动脉夹层,转我院后经主动脉全程增强CT扫描排除主动脉病变,经胃镜检查确诊为剥脱性食管炎,经止血、抑酸、黏膜保护、抗感染等内科治疗痊愈。结论临床接诊伴有急性上消化道症状及胸痛者应警惕剥脱性食管炎可能,与主动脉夹层难以鉴别时,可行主动脉全程增强CT扫描、食管碘油造影和胃镜检查,有助于确诊。 展开更多
关键词 食管炎 剥脱性 误诊 动脉瘤 夹层
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非糜烂性反流病、糜烂性食管炎患者内脏敏感性的差异及其外周敏化机制 被引量:1
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作者 杨敏 李兆申 +4 位作者 陈东风 刘重阳 徐晓蓉 邹多武 许国铭 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期715-718,共4页
目的对比研究不同亚类的非糜烂性反流病(NERD),糜烂性食管炎(EE)患者食管内脏敏感性的变化及其食道下端括约肌(LES)局部神经纤维终末形态的特征及差异性,探讨内脏高敏感性形成的外周敏化机制。方法NERD组患者31例,EE组患者13例,正常对照... 目的对比研究不同亚类的非糜烂性反流病(NERD),糜烂性食管炎(EE)患者食管内脏敏感性的变化及其食道下端括约肌(LES)局部神经纤维终末形态的特征及差异性,探讨内脏高敏感性形成的外周敏化机制。方法NERD组患者31例,EE组患者13例,正常对照组12例。采用内脏刺激器/电子气压泵检测食道对气囊扩张刺激的敏感性;利用透射电镜技术,对比研究NERD组不同亚类[NERD感知过敏(NERD-H)、NERD感知正常(NERD-N)]、EE组和正常对照组LES局部神经纤维终末形态的差异。结果NERD-H组食管初始感知阈值(IPT)较NERD-N组和正常对照组明显降低(P<0.05),其最大耐受疼痛阈值(MPT)较其余3组显著降低(P<0.05)。EE组和NERD-N组的MPT值与正常对照组相比,显著降低(P<0.05),EE组IPT值显著低于NERD-N组和正常对照组(P<0.05)。透射电镜观察发现,NERD-H组、NERD-N组以及正常对照组LES局部神经纤维内的突触小泡在形态、大小和电子密度等方面存在一定差异性。NERD-H组LES有大量富含突触小泡的膨体及神经终末,所含突触小泡以大颗粒囊泡型为主,还可见到一些肥大细胞和一种富含线粒体的神经终末。而NERD-N组、EE组和正常对照组神经终末的突触小泡以无颗粒囊泡型为主。结论NERD-H患者LES神经纤维超微结构及其所含突触小泡的形态、大小和电子密度有异常,神经功能处于致敏状态,提示LES神经支配异常可能参与了食管内脏高敏感性形成的外周敏化机制。 展开更多
关键词 食管炎 消化性 神经纤维 胃食管反流
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非糜烂性反流病与功能性烧心 被引量:6
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作者 郑晓敏 李敏 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2012年第9期873-875,共3页
罗马Ⅲ标准提出了非糜烂性反流病(NERD)和功能性烧心(FH)的诊断标准,实际上,临床上有时很难区分NERD和FH。NERD和FH是两种发病机制及临床特点不同的异质性疾病,本综述结合目前研究进展,从食管内脏敏感性、食管动力、精神心理因素、与功... 罗马Ⅲ标准提出了非糜烂性反流病(NERD)和功能性烧心(FH)的诊断标准,实际上,临床上有时很难区分NERD和FH。NERD和FH是两种发病机制及临床特点不同的异质性疾病,本综述结合目前研究进展,从食管内脏敏感性、食管动力、精神心理因素、与功能性疾病关系、症状特点及治疗效果方面阐述两者特点,并探讨其相互关系。 展开更多
关键词 非糜烂性反流病 功能性烧心 特点
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胃食管反流病量表在疾病诊断中的价值 被引量:3
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作者 陈治 张永宏 +1 位作者 周力 朱键 《贵阳医学院学报》 CAS 2012年第4期426-427,429,共3页
目的:探讨胃食管反流病量表(GerdQ)在诊断胃食管反流病(GERD)中的价值。方法:对490例消化内科门诊患者进行GerdQ问卷调查,内镜检查提示反流性食管炎(RE)或质子泵抑制剂(PPI)诊断性治疗试验有效为GERD的诊断标准,并与GerdQ分值进行比较,... 目的:探讨胃食管反流病量表(GerdQ)在诊断胃食管反流病(GERD)中的价值。方法:对490例消化内科门诊患者进行GerdQ问卷调查,内镜检查提示反流性食管炎(RE)或质子泵抑制剂(PPI)诊断性治疗试验有效为GERD的诊断标准,并与GerdQ分值进行比较,计算各分值的敏感度和特异度,得出诊断GERD的最佳临界值。结果:GERD患者85例,其中60例GerdQ分值≥8,且取临界值为8分时,敏感度为70.59%,特异度为87.50%,GERD诊断阳性符合率80.00%,阴性符合率为35.00%。结论:GerdQ量表是诊断GERD简单、易行、有效且零成本的方法,值得推广。 展开更多
关键词 胃食管反流 量表 内窥镜 诊断
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