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咳嗽变异性哮喘误诊原因及鉴别要点分析
1
作者 姜锋 秦良楠 +1 位作者 杨林瀛 米术斌 《临床误诊误治》 2026年第1期7-11,共5页
目的 探讨咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床特点、误诊原因及防范措施。方法 回顾性分析2022年6月至2024年6月收治曾误诊的10例CVA病例资料。结果 10例中男6例、女4例,年龄18~45岁。3例以持续性咳嗽伴少量白黏痰为主要表现,查体双肺未闻及明... 目的 探讨咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床特点、误诊原因及防范措施。方法 回顾性分析2022年6月至2024年6月收治曾误诊的10例CVA病例资料。结果 10例中男6例、女4例,年龄18~45岁。3例以持续性咳嗽伴少量白黏痰为主要表现,查体双肺未闻及明显啰音,胸部X线检查示肺纹理增粗,初诊为慢性支气管炎,予抗感染及止咳治疗无效,后经支气管激发试验确诊为CVA。3例以反复咳嗽、流涕、鼻塞为主要表现,初诊为上呼吸道感染,予抗病毒及对症治疗无缓解,经肺功能检查及过敏原检测确诊为CVA。4例以刺激性干咳伴咽痒为主要表现,喉镜检查示咽部黏膜充血,初诊为慢性咽炎,治疗后症状反复,最终经支气管激发试验等检查确诊为CVA。本组10例的误诊时间为1~3个月。确诊后予吸入性糖皮质激素联合支气管舒张剂治疗,症状均显著改善。结论 CVA临床表现缺乏特异性,易与慢性支气管炎、上呼吸道感染及慢性咽炎混淆。临床医师应提高对CVA的认识,重视慢性咳嗽的鉴别诊断,及时行肺功能、支气管激发试验等检查,以减少误诊误治。 展开更多
关键词 咳嗽变异性哮喘 误诊 慢性支气管炎 上呼吸道感染 慢性咽炎 肺功能 鉴别诊断
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金荞麦合剂治疗痰热壅肺型支气管扩张症急性加重期临床观察
2
作者 侯海慧 徐徐 +2 位作者 章匀 盛倩文 石薇薇 《山西中医》 2026年第1期10-12,共3页
目的:观察金荞麦合剂治疗痰热壅肺证支气管扩张症急性加重期患者的临床疗效。方法:将70例符合纳入标准的患者随机分为两组各35例。对照组予哌拉西林他唑巴坦联合氨溴索治疗,治疗组在对照组基础上联合金荞麦合剂治疗。治疗疗程均为10天... 目的:观察金荞麦合剂治疗痰热壅肺证支气管扩张症急性加重期患者的临床疗效。方法:将70例符合纳入标准的患者随机分为两组各35例。对照组予哌拉西林他唑巴坦联合氨溴索治疗,治疗组在对照组基础上联合金荞麦合剂治疗。治疗疗程均为10天。观察两组临床疗效。结果:治疗组总有效率91.43%,明显优于对照组的71.43%(P﹤0.05);治疗后,治疗组患者咳嗽、咳痰、胸闷症状得分较对照组明显更低(P﹤0.05);外周血WBC、中性粒细胞数(N)、C反应蛋白(CRP)、肝素结合蛋白(HBP)数值亦均下降明显(P﹤0.05);第1秒用力肺活量(FEV1)、用力肺活量(FVC)水平改善明显高于对照组(P﹤0.05),呼吸困难指数(mMRC)评分明显低于对照组(P﹤0.05)。结论:金荞麦合剂对痰热壅肺证支气管扩张症急性加重期患者疗效较好,可明显缓解患者临床症状,减轻炎症反应,改善肺功能。 展开更多
关键词 支气管扩张症 急性加重期 痰热壅肺 金荞麦合剂 中医药疗法
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哮喘患者血清lncRNA HOTTIP和RMRP水平表达及与气道重塑的相关性分析
3
作者 郁芳芳 谢伟国 许群 《现代检验医学杂志》 2026年第1期70-74,85,共6页
目的探究哮喘患者血清长链非编码RNA(lncRNA)HOXA末端转录本反义RNA(HOTTIP)和线粒体RNA处理核糖核酸内切酶RNA组份(RMRP)表达变化及其与气道重塑的相关性。方法选取2022年1月~2024年6月江苏省江阴市人民医院呼吸与危重症医学科收治的... 目的探究哮喘患者血清长链非编码RNA(lncRNA)HOXA末端转录本反义RNA(HOTTIP)和线粒体RNA处理核糖核酸内切酶RNA组份(RMRP)表达变化及其与气道重塑的相关性。方法选取2022年1月~2024年6月江苏省江阴市人民医院呼吸与危重症医学科收治的急性发作期哮喘患者72例为急性发作期组,同期门诊随访哮喘缓解期患者70例为缓解期组,健康体检者142例为健康对照组。采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测血清lncRNA HOTTIP和RMRP水平。采用多排螺旋CT测量患者肺内气道的内径(L)、外径(D),计算气道壁厚度与气道外径比值(T/D)和管壁面积占支气道总横截面积百分比(WA%)。采用肺功能检测仪检测第一秒用力呼气量(FEV1)、最高呼吸气流(PEF)水平。Spearman相关性分析哮喘患者血清lncRNA HOTTIP和RMRP水平与哮喘控制测试(ACT)评分的关系。Pearson相关性分析哮喘患者血清lncRNA HOTTIP和RMRP水平以及与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-18(IL-18)水平、气道重塑以及肺功能指标的关系。结果与健康对照组相比,急性发作期组和缓解期组IFN-γ水平显著降低(t=14.161,8.886),TNF-α、IL-18、lncRNA HOTTIP(1.32±0.15、1.15±0.15 vs 1.01±0.14)和RMRP(1.27±0.14、1.16±0.14 vs 1.02±0.13)水平显著升高(t=9.345~28.361);与缓解期组相比,急性发作期组ACT评分、IFN-γ水平显著降低(t=13.344,4.475),TNF-α、IL-18、lncRNA HOTTIP和RMRP水平显著升高(t=6.861~15.675),差异具有统计学意义(均P<0.05)。与健康对照组相比,急性发作期组和缓解期组FEV1、PEF水平显著降低(t=13.346~55.694),T/D、WA%水平显著升高(t=19.145~33.035);与缓解期组相比,急性发作期组FEV1、PEF水平显著降低(t=21.802、21.446),T/D、WA%水平显著升高(t=9.994、10.082),差异具有统计学意义(均P<0.05)。Spearman相关性分析显示哮喘患者血清lncRNA HOTTIP和RMRP水平与ACT评分呈负相关(r=-0.614、-0.399,均P<0.001)。Pearson相关性分析显示,哮喘患者血清lncRNA HOTTIP和RMRP水平呈正相关(r=0.625,P<0.05)。哮喘患者血清lncRNA HOTTIP和RMRP水平与TNF-α(r=0.658、0.632)、IL-18(r=0.584、0.586)、T/D(r=0.604、0.631)、WA%(r=0.597、0.588)水平呈正相关,与IFN-γ(r=-0.587、-0.517)、FEV1(r=-0.568、-0.577)、PEF(r=-0.634、-0.627)水平呈负相关(均P<0.05)。结论哮喘患者血清lncRNA HOTTIP和RMRP水平均呈高表达,与气道重塑和肺功能指标变化有关。 展开更多
关键词 哮喘 长链非编码核糖核酸HOXA末端转录本反义RNA 线粒体RNA处理核糖核酸内切酶RNA组份 气道重塑
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布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵在哮喘-慢阻肺重叠综合征治疗中的临床疗效观察
4
作者 胡斯明 《中国现代药物应用》 2026年第3期80-82,共3页
目的探讨布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵在哮喘-慢性阻塞性肺疾病(ACOS)重叠综合征治疗中的临床效果。方法选取88例哮喘-慢阻肺重叠综合征患者作为研究对象,采用随机颜色球抽取法分为对照组(采取布地奈德福莫特罗单一治疗,44例)和研究组... 目的探讨布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵在哮喘-慢性阻塞性肺疾病(ACOS)重叠综合征治疗中的临床效果。方法选取88例哮喘-慢阻肺重叠综合征患者作为研究对象,采用随机颜色球抽取法分为对照组(采取布地奈德福莫特罗单一治疗,44例)和研究组(采取布地奈德福莫特罗+噻托溴铵联合治疗,44例)。比较两组患者不良反应发生情况、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC]水平。结果研究组不良反应发生率6.82%较对照组的27.27%更低(P<0.05)。治疗后,研究组FVC(2.86±0.54)L、FEV1(2.20±0.56)L、FEV1/FVC(76.92±7.52)%较对照组的(2.52±0.25)L、(1.82±0.41)L、(72.21±7.54)%更高(P<0.05)。结论对于ACOS患者采用布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗能更好的改善患者肺功能,减少药物不良反应,ACOS具有推广价值。 展开更多
关键词 布地奈德福莫特罗 噻托溴铵 哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征
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结核性支气管扩张症患者转归情况及其影响因素研究
5
作者 汪雪 杨程茗 +1 位作者 王子云 周忠 《中国全科医学》 北大核心 2026年第5期606-611,共6页
背景结核性支气管扩张症是结核病的重要后遗症之一,目前关于结核性支气管扩张症患者预后的具体影响因素尚未十分明确。目的了解结核性支气管扩张症患者转归情况及影响因素,为改善患者预后提供科学依据。方法选取2023年4月—2024年4月在... 背景结核性支气管扩张症是结核病的重要后遗症之一,目前关于结核性支气管扩张症患者预后的具体影响因素尚未十分明确。目的了解结核性支气管扩张症患者转归情况及影响因素,为改善患者预后提供科学依据。方法选取2023年4月—2024年4月在贵阳市公共卫生救治中心住院的结核性支气管扩张症患者337例,对其出院后6个月的转归情况进行电话随访,并将其分为转归良好和转归不良。自制资料采集表,通过查阅病历收集临床资料。使用随机森林模型和LASSO回归筛选和分析转归情况的影响因素并对其重要性进行排序。结果337例结核性支气管扩张症患者转归不良发生率为41.2%(139/337)。转归良好和转归不良患者年龄、文化程度、BMI、既往吸烟、第1秒用力呼气量占预计值的百分比(FEV1%pred)、肺泡灌洗、合并慢性肺源性心脏病、合并慢性阻塞性肺疾病、合并高血压、铜绿假单胞菌感染、出院后吸烟、出院后饮酒、缺乏日常运动、独居、未按医嘱服药及出院白介素6(IL-6)、出院超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。将单因素分析中有意义的变量进行LASSO回归模型分析,共筛选出9个变量。随机森林模型结果显示,各影响因素重要性排序依次为:未按医嘱服药、出院后吸烟、缺乏日常运动、文化程度、合并慢性肺源性心脏病、出院IL-6、年龄、出院后饮酒、独居。多因素Logistic回归分析结果显示,未按医嘱服药(OR=8.394,95%CI=3.323~21.203)、出院后吸烟(OR=5.294,95%CI=2.313~12.116)、缺乏日常运动(OR=4.555,95%CI=2.206~9.406)、合并慢性肺源性心脏病(OR=4.331,95%CI=2.012~9.323)、出院IL-6(OR=1.054,95%CI=1.018~1.091)和年龄≥80岁(OR=5.246,95%CI=1.097~25.077)是结核性支气管扩张症患者转归的危险因素(P<0.05),文化程度为初等教育(OR=0.358,95%CI=0.143~0.898)和中等教育(OR=0.202,95%CI=0.074~0.554)是结核性支气管扩张症患者转归的保护因素(P<0.05)。结论结核性支气管扩张症患者转归不良发生率较高,未按医嘱服药、出院后吸烟、缺乏日常运动、合并慢性肺源性心脏病、出院IL-6、年龄≥80岁、文化程度是结核性支气管扩张症的重要影响因素,可根据影响因素采取针对性措施。 展开更多
关键词 结核性支气管扩张症 转归 影响因素 随机森林模型
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基于数据挖掘分析中医药治疗岭南地区咳嗽变异性哮喘用药规律
6
作者 陈奕微 张婷 刘玉 《新中医》 2026年第1期1-7,共7页
目的:基于数据挖掘分析中医药治疗岭南地区咳嗽变异性哮喘的用药规律。方法:检索中国知网(CNKI)、中华医学期刊全文数据库、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、维普数据库(VIP)和万方数据服务平台(Wanfang)数据库自2000年1月—2024年... 目的:基于数据挖掘分析中医药治疗岭南地区咳嗽变异性哮喘的用药规律。方法:检索中国知网(CNKI)、中华医学期刊全文数据库、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、维普数据库(VIP)和万方数据服务平台(Wanfang)数据库自2000年1月—2024年6月发表的中医药治疗岭南地区咳嗽变异性哮喘的随机对照临床研究文献,将符合纳入标准的文献收集整理并建立数据库,运用古今医案云平台对药物进行性味、归经、使用频数及功效分析、关联规则分析、聚类分析和复杂网络分析。结果:总共筛选出符合纳排标准的文献共51篇,涉及51个处方,涵盖110味中药,药物累计使用频次568次。药物使用频次前15的药物为甘草、麻黄、杏仁、法半夏、桔梗、紫菀、蝉蜕、地龙、细辛、紫苏子、陈皮、黄芩、五味子、贝母、茯苓。药性以温、寒、平3性为主,药味以辛、苦、甘味为主,药物归经多入肺脾,胃、肝、心经次之。药物功效类型排名前3为化痰止咳平喘药、解表药、补虚药;关联规则分析可得出11对组合。聚类分析得出5个核心类方,1个核心药物。复杂网络分析得出治疗咳嗽变异性哮喘的最核心中药组合为甘草-麻黄-法半夏-杏仁-紫菀。结论:中医药治疗岭南地区咳嗽变异性哮喘以宣肺解表祛风、化痰止咳平喘为核心治法,同时结合岭南地区患者体质特点,常用健脾补虚、化痰燥湿、清热、理气、养阴之品,善于运用岭南道地药材,为该地区运用中医药治疗咳嗽变异性哮喘提供临床用药借鉴。 展开更多
关键词 咳嗽变异性哮喘 岭南地区 中医药 用药规律 数据挖掘
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寒喘祖帕对过敏性哮喘小鼠的抗炎效果及其对肠道菌群结构调节作用研究
7
作者 钟磊 范娜 +2 位作者 马龙 李鸿飞 宋春莉 《陕西中医》 2026年第1期21-27,共7页
目的:本研究旨在探究寒喘祖帕对过敏性哮喘(AAS)小鼠模型的抗炎药效学作用以及对肠道菌群结构的调节效应。方法:采用卵蛋白(OVA)致敏和激发的方法建立AAS小鼠模型,分别给予地塞米松、寒喘祖帕进行灌胃给药干预,灌胃给药3周后使用动物肺... 目的:本研究旨在探究寒喘祖帕对过敏性哮喘(AAS)小鼠模型的抗炎药效学作用以及对肠道菌群结构的调节效应。方法:采用卵蛋白(OVA)致敏和激发的方法建立AAS小鼠模型,分别给予地塞米松、寒喘祖帕进行灌胃给药干预,灌胃给药3周后使用动物肺功能仪检测各组小鼠的气道高反应性(AHR)。收集小鼠血液标本及支气管肺泡灌洗液(BALF),进行细胞计数分析,采用ELISA法检测BALF及血清中免疫球蛋白E(IgE)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素(IL)-4、IL-5、IL-6、IL-13的含量。取肺组织采用苏木精-伊红(HE)染色,观察小鼠肺组织病理变化。采用16S rRNA测序技术分析小鼠肠道菌群的变化。结果:寒喘祖帕显著改善哮喘小鼠精神状态、活动度及体重,并延缓Penh值升高,降低AHR。病理学分析表明,寒喘祖帕可减轻气管上皮损伤、肺间隔增厚及炎症浸润。肠道菌群分析显示,寒喘祖帕显著提高Shannon和Simpson指数(P<0.05),恢复菌群α多样性。在门水平上,寒喘祖帕增加厚壁菌门、变形菌门等有益菌丰度,降低拟杆菌门比例;属水平上,普雷沃菌Prevotellaceae_UCG_001、阿克曼菌属Akkermansia等9个菌群被鉴定为关键生物标志物。结论:寒喘祖帕通过调节肠道菌群结构及多样性,缓解哮喘症状,其作用机制可能与菌群-免疫轴调控相关,为寒喘祖帕治疗哮喘提供了微生物组学依据。 展开更多
关键词 过敏性哮喘 寒喘祖帕 抗炎药效学 肠道菌群 “肠-肺”轴
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中性粒细胞型哮喘的研究进展
8
作者 林莎莎 吴峰 《医学理论与实践》 2026年第1期38-42,共5页
中性粒细胞型哮喘是特殊类型的支气管哮喘,其发病机制、临床表现和治疗策略与经典的过敏性哮喘不同。临床中,中性粒细胞型哮喘对传统激素治疗反应不佳,且发病机制尚未完全明确,这也是其治疗困难的重要原因。在发病机制上,大量研究提示,... 中性粒细胞型哮喘是特殊类型的支气管哮喘,其发病机制、临床表现和治疗策略与经典的过敏性哮喘不同。临床中,中性粒细胞型哮喘对传统激素治疗反应不佳,且发病机制尚未完全明确,这也是其治疗困难的重要原因。在发病机制上,大量研究提示,该类型哮喘的发生主要与Th17/IL-17通路激活、中性粒细胞外诱捕网(NETs)的释放、NLRP3炎症小体活化、微生物感染、3型固有淋巴细胞(ILC3)的作用等因素相关。本文对中性粒细胞型哮喘的相关发病机制做一综述,以期为该类型哮喘的临床诊治提供参考依据,开发针对性疗法,以改善患者的临床预后。 展开更多
关键词 中性粒细胞型哮喘 慢性气道炎症 发病机制 研究进展
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王玉光教授以阴阳、虚实、脏腑为纲辨证治疗支气管扩张症的经验 被引量：1
9
作者 郭丽娅 房克英 王玉光 《世界中西医结合杂志》 2025年第3期503-507,共5页
支气管扩张症归属于中医学“肺痈”范畴,痰热壅肺是其重要病机。疾病初期以“痰”“火”等实邪为主要表现。随着病久耗伤,寒凉药物的反复应用或素体本虚,后期逐渐出现肺脾肾三脏阴阳气血的虚损。支气管扩张症患者病程较长,临床表现复杂... 支气管扩张症归属于中医学“肺痈”范畴,痰热壅肺是其重要病机。疾病初期以“痰”“火”等实邪为主要表现。随着病久耗伤,寒凉药物的反复应用或素体本虚,后期逐渐出现肺脾肾三脏阴阳气血的虚损。支气管扩张症患者病程较长,临床表现复杂,常辨证为虚实夹杂,寒热错杂。临床施治中,通过祛邪与脏腑功能的调补,从而达到缓解症状,减少疾病迁延不愈的目的。文章围绕支气管扩张症的中医病机、治则治法以及主要临证方药并结合临床验案,系统介绍王玉光教授治疗支气管扩张症的临证经验。 展开更多
关键词 支气管扩张症 肺痈 中医药 名医经验
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简易nomogram模型在预测小儿肺炎支原体肺炎感染后闭塞性细支气管炎风险中的作用 被引量：1
10
作者 徐湘 《临床医学研究与实践》 2025年第14期46-49,共4页
目的构建简易nomogram模型用于预测小儿肺炎支原体肺炎感染后闭塞性细支气管炎(PIBO)的风险。方法回顾性选取2022年12月至2023年12月收治的110例小儿肺炎支原体肺炎病例,其中发生PIBO的22例患儿纳入感染组,未发生PIBO的88例患儿纳入对... 目的构建简易nomogram模型用于预测小儿肺炎支原体肺炎感染后闭塞性细支气管炎(PIBO)的风险。方法回顾性选取2022年12月至2023年12月收治的110例小儿肺炎支原体肺炎病例,其中发生PIBO的22例患儿纳入感染组,未发生PIBO的88例患儿纳入对照组。比较两组的临床资料;采用多因素Logistic回归分析探讨影响PIBO发生的因素,并绘制简易nomogram模型图;以受试者工作特征(ROC)曲线评价预测价值。结果感染组的住院时间、发热持续时间长于对照组,呼吸急促、低氧血症、呼吸衰竭、使用糖皮质激素、使用免疫球蛋白占比及天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)水平高于对照组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,住院时间长、发热持续时间长、存在呼吸急促、低氧血症、呼吸衰竭及LDH≥525 U/L是小儿肺炎支原体肺炎感染后发生PIBO的危险因素(P<0.05)。简易nomogram模型的ROC曲线结果显示曲线下面积(AUC)为0.870,灵敏度为0.929,特异度为0.679。结论住院时间、发热持续时间、呼吸急促、低氧血症、呼吸衰竭、血清LDH≥525 U/L与小儿肺炎支原体肺炎后发生PIBO密切相关,简易nomogram模型可成为预测小儿肺炎支原体肺炎后PIBO的风险工具之一。 展开更多
关键词 简易nomogram模型 小儿 肺炎支原体肺炎 感染后闭塞性细支气管炎
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机器人支气管镜应用进展
11
作者 陈淑娟 方申存 侯志波 《南京医科大学学报(自然科学版)》 北大核心 2025年第5期699-706,共8页
随着低剂量计算机断层扫描的广泛应用,肺外周病变(peripheral pulmonary lesion,PPL)的检出率正逐年提高。为进一步明确PPL的性质,需对PPL进行组织活检以获得病理诊断。PPL远离中央气道且靠近胸膜,常规支气管镜难以到达,诊断率和灵敏度... 随着低剂量计算机断层扫描的广泛应用,肺外周病变(peripheral pulmonary lesion,PPL)的检出率正逐年提高。为进一步明确PPL的性质,需对PPL进行组织活检以获得病理诊断。PPL远离中央气道且靠近胸膜,常规支气管镜难以到达,诊断率和灵敏度都不理想。虽然经皮肺穿刺活检诊断率有所提高,但具有较高的并发症。机器人支气管镜(robotic⁃assisted bronchoscopy,RAB)是用于诊断肺部病变的新技术,提高了导航的精确度,扩大了镜头的可达范围,具有更高的准确性、稳定性、灵活性等优势,较传统支气管镜诊断率更高、安全性更大。RAB还可作为介入平台与现有消融治疗方式结合,对肺部肿瘤进行消融治疗。随着科技的不断完善,RAB的应用会越来越广泛,是未来支气管镜的发展趋势。 展开更多
关键词 机器人支气管镜 肺外周病变 经支气管肺活检
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十味龙胆花胶囊治疗急性气管-支气管炎(痰热壅肺证)的有效性与安全性及药物经济学评价
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作者 李云辉 杨善军 +12 位作者 韩诗淼 赵琦 徐靖华 王宏 唐颖 林志国 宗立艳 孙绪武 郭华 孔立 杨帆 邱晓军 封继宏 《中国药物经济学》 2025年第10期10-14,21,共6页
目的评价十味龙胆花胶囊治疗急性气管-支气管炎(痰热壅肺证)的有效性、安全性和经济性。方法采用多中心、随机、双盲双模拟、阳性药平行对照的临床研究设计,将288例急性气管-支气管炎(痰热壅肺证)患者按盲法编码随机分组,试验组216例,... 目的评价十味龙胆花胶囊治疗急性气管-支气管炎(痰热壅肺证)的有效性、安全性和经济性。方法采用多中心、随机、双盲双模拟、阳性药平行对照的临床研究设计,将288例急性气管-支气管炎(痰热壅肺证)患者按盲法编码随机分组,试验组216例,给予十味龙胆花胶囊治疗,对照组72例,给予肺力咳胶囊治疗。最终完成试验285例,试验组215例,对照组70例。比较两组患者临床疗效、不良反应发生情况,并通过成本-效果进行经济学分析。结果试验组与对照组中医证候改善有效率分别为90.70%和77.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组在改善咳嗽、咯痰和口渴症状方面优于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。成本-效果分析表明,与对照组比较,试验组的增量成本-效果比(ICER)值为197.19元,明显小于2023年我国人均可支配收入,敏感性分析结果表明基础分析结果较为稳健。结论十味龙胆花胶囊治疗急性气管-支气管炎(痰热壅肺证)能够提高临床疗效,且安全性高,具有经济学优势。 展开更多
关键词 十味龙胆花胶囊 肺力咳胶囊 急性气管-支气管炎 药物经济学 成本-效果分析
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冬季哮喘来袭,这份保命攻略请收好
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作者 郭爽 《医食参考》 2026年第1期20-20,共1页
“医生,快来看看,我妈喘不上来气,嘴唇都紫了!”急诊分诊台传来急促的呼救声。64岁的张女士患哮喘多年,那天早上出门买早点没戴围巾,结果冷风一吹,哮喘就发作了。每到寒冬,这样的场景在医院呼吸科屡见不鲜。预防冬季哮喘:3道防线阻断发... “医生,快来看看,我妈喘不上来气,嘴唇都紫了!”急诊分诊台传来急促的呼救声。64岁的张女士患哮喘多年,那天早上出门买早点没戴围巾,结果冷风一吹,哮喘就发作了。每到寒冬,这样的场景在医院呼吸科屡见不鲜。预防冬季哮喘:3道防线阻断发作诱因哮喘发作看似突然,实则多由明确诱因触发。低温、干燥的空气及呼吸道感染,构成了诱发冬季哮喘的“三重威胁”。筑牢以下3道防线,可降低发作风险。 展开更多
关键词 诱因 冬季 呼吸道感染 哮喘 干燥 低温 呼吸科
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清金化痰汤联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗慢性支气管炎痰热壅肺证患者的效果
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作者 李宗富 《中国民康医学》 2026年第1期103-105,109,共4页
目的:观察清金化痰汤联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗慢性支气管炎(CB)痰热壅肺证患者的效果。方法:选取2022—2023年该院收治的86例CB痰热壅肺证患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各43例。对照组予以头孢哌酮钠... 目的:观察清金化痰汤联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗慢性支气管炎(CB)痰热壅肺证患者的效果。方法:选取2022—2023年该院收治的86例CB痰热壅肺证患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各43例。对照组予以头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,观察组在对照组基础上联合清金化痰汤治疗。比较两组临床疗效,治疗前后中医证候积分(咳嗽气促、痰多黄稠、口干烦躁、小便短赤、大便秘结)、血气分析指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为95.35%(41/43),高于对照组的81.40%(35/43),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组咳嗽气促、痰多黄稠、口干烦躁、小便短赤、大便秘结等中医证候积分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组PaO_(2)水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,两组PaCO_(2)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清金化痰汤联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗CB痰热壅肺证患者可提高治疗总有效率,改善血气分析指标水平,降低中医证候积分,效果优于单纯头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗。 展开更多
关键词 清金化痰汤 头孢哌酮钠舒巴坦钠 慢性支气管炎 痰热壅肺证 中医证候积分 血气分析 不良反应
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血清血管内皮生长因子、内皮素1与支气管哮喘病情程度的相关性及在激素治疗敏感性中的交互作用分析
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作者 王艳辉 王晶晶 +2 位作者 黄歆 赵雪娇 李慧 《安徽医药》 2026年第1期87-92,共6页
目的探究血清血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素1(ET-1)水平与支气管哮喘(BA)病人病情程度的相关性,并分析其在激素治疗敏感性中的交互作用。方法选取2021年5月至2022年5月廊坊市第四人民医院230例BA病人,根据病情程度分为轻度组(n=82)、... 目的探究血清血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素1(ET-1)水平与支气管哮喘(BA)病人病情程度的相关性,并分析其在激素治疗敏感性中的交互作用。方法选取2021年5月至2022年5月廊坊市第四人民医院230例BA病人,根据病情程度分为轻度组(n=82)、中度组(n=77)和重度组(n=71),另选同期同年龄段70例健康志愿者作为健康组,开展前瞻性研究。比较各组一般资料、血清VEGF、ET-1、外周血炎症因子[血嗜酸性粒细胞计数(EOS)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]水平。分析BA病人血清VEGF、ET-1水平与病情程度、外周血炎症因子水平的相关性。所有BA病人均接受糖皮质激素治疗,比较激素敏感、激素抵抗病人治疗前后血清VEGF、ET-1水平及变化值,交互作用分析治疗前血清指标在激素治疗敏感性中的作用。结果重度组、中度组、轻度组血清VEGF、ET-1、CRP、PCT水平及外周血EOS计数高于健康组,且不同病情程度病人血清各指标比较差异有统计学意义(P<0.05);重度组、中度组、轻度组血清VEGF水平分别为(82.13±1.56)ng/L、(77.46±1.28)ng/L、(75.39±0.97)ng/L,高于健康组的(8.06±1.41)ng/L,重度组、中度组、轻度组血清ET-1水平分别为(170.32±20.17)ng/L、(158.63±17.92)ng/L、(115.43±12.81)ng/L,高于健康组的(61.85±9.79)ng/L(P<0.05);血清各指标水平与病情程度、CRP、PCT水平及外周血EOS计数呈正相关(P<0.05);激素抵抗者治疗前后血清VEGF、ET-1水平高于激素敏感者,VEGF、ET-1水平变化值低于激素敏感者(P<0.05);VEGF、ET-1高变化在激素抵抗中呈正向交互作用(P<0.05)。结论BA病人血清VEGF、ET-1水平升高与病情程度有关,其水平变化在激素抵抗中呈正向交互作用。 展开更多
关键词 哮喘 血管内皮生长因子 内皮素1 糖皮质激素 激素敏感性 病情程度
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血清炎症因子与代谢标志物联合检测在支气管扩张症诊断中的临床价值
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作者 和家喜 李珍燕 +3 位作者 张雪蕊 胡圆 胡秀珍 刘红霞 《中国医刊》 2026年第1期40-44,共5页
目的 探究血清炎症因子与代谢标志物联合检测在支气管扩张症诊断中的临床价值。方法 回顾性选取2024年1月至2025年4月河北省邢台市人民医院收治的慢性支气管炎(稳定期)患者95例作为支气管炎组,支气管扩张症患者92例作为支气管扩张症组,... 目的 探究血清炎症因子与代谢标志物联合检测在支气管扩张症诊断中的临床价值。方法 回顾性选取2024年1月至2025年4月河北省邢台市人民医院收治的慢性支气管炎(稳定期)患者95例作为支气管炎组,支气管扩张症患者92例作为支气管扩张症组,另选取同期在河北省邢台市人民医院健康体检者89例作为对照组。比较三组研究对象的一般临床资料、炎症因子及代谢指标。对各相关指标进行Pearson相关性分析,采用多因素logistic回归分析筛选支气管扩张症的影响因素并构建预测模型,采用受试者操作特征(ROC)曲线评估炎症因子、代谢指标以及预测模型对支气管扩张症的预测价值。结果 支气管炎组和支气管扩张症组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、血肌酐(Scr)、尿酸(UA)水平高于对照组(P<0.05),且支气管扩张症组高于支气管炎组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,TNF-α、IL-6、CRP、PCT、Scr、UA与第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、呼气峰流速(PEF)均呈负相关(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,吸烟史、TNF-α、IL-6、CRP、PCT、Scr、UA为支气管扩张症的独立危险因素(P<0.05),并据此构建支气管扩张症的预测模型。ROC曲线分析显示,TNF-α、IL-6、CRP、PCT、Scr、UA中,CRP的诊断效能最高;6个指标联合诊断的曲线下面积(AUC)为0.903(95%CI 0.867~0.925),高于任一单一指标的诊断效能;预测模型的AUC为0.921(95%CI 0.903~0.937),诊断效能最佳。结论 血清TNF-α、IL-6、CRP、PCT、Scr、UA在支气管扩张症的临床诊断中具有重要价值,其水平与肺功能指标呈负相关,且为支气管扩张症的独立危险因素。上述指标联合检测的诊断效能优于单一指标,所建预测模型诊断效能最佳。 展开更多
关键词 支气管扩张症 支气管炎 炎症因子 代谢标志物 诊断
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只咳不喘的咳嗽变异性哮喘,你了解多少?
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作者 达慧娟 《医食参考》 2026年第2期3-3,共1页
定义与核心特征:被咳嗽掩盖的哮喘真容咳嗽变异性哮喘(简称CVA),是哮喘这一大家族中一个颇具迷惑性的特殊成员,其最具标志性的特征就是慢性刺激性干咳。这种咳嗽通常持续超过八周,尤其偏好在夜深人静或凌晨时分剧烈发作,严重干扰患者的... 定义与核心特征:被咳嗽掩盖的哮喘真容咳嗽变异性哮喘(简称CVA),是哮喘这一大家族中一个颇具迷惑性的特殊成员,其最具标志性的特征就是慢性刺激性干咳。这种咳嗽通常持续超过八周,尤其偏好在夜深人静或凌晨时分剧烈发作,严重干扰患者的休息与生活。另一个显著特点是,患者通常在咳嗽时完全听不到喘息声,胸部亦无明显的胸闷或气促感,这与大众熟知的典型哮喘发作时会出现喘鸣声的印象截然不同。CVA并非罕见病症,其发病年龄跨度广泛,儿童和成人皆可受累。多种常见刺激因素都可能成为其咳嗽诱因,包括接触冷空气、吸入刺鼻气味或烟雾、吸入花粉尘螨等过敏原、剧烈运动,甚至情绪的大幅度波动。由于其仅表现为咳嗽,极其容易被误诊为支气管炎、感冒后遗咳嗽或上气道咳嗽综合征等更为常见的呼吸道疾病,导致患者辗转求医却长期难以获得精准治疗,身心俱疲。 展开更多
关键词 过敏原 咳嗽变异性哮喘 支气管炎 气促 夜间咳嗽
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血清TGF-β_(1)、IL-8及T淋巴细胞水平对哮喘患者皮下免疫治疗效果的预测价值分析
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作者 薛莹 《中国现代药物应用》 2026年第2期69-72,共4页
目的探究血清转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))、白细胞介素-8(IL-8)及T淋巴细胞水平对哮喘患者皮下免疫治疗效果的预测价值。方法回顾性分析100例哮喘患者的临床资料,治疗前检测TGF-β_(1)、IL-8及T淋巴细胞水平后进行皮下免疫治疗。... 目的探究血清转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))、白细胞介素-8(IL-8)及T淋巴细胞水平对哮喘患者皮下免疫治疗效果的预测价值。方法回顾性分析100例哮喘患者的临床资料,治疗前检测TGF-β_(1)、IL-8及T淋巴细胞水平后进行皮下免疫治疗。分析患者的治疗效果,依据症状缓解情况分为有效组(良好控制和部分控制患者,66例)与无效组(未控制患者,34例)。比较两组患者的临床资料及治疗前TGF-β_(1)、IL-8、T淋巴细胞水平;分析哮喘患者皮下免疫治疗效果的影响因素;分析TGF-β_(1)、IL-8、T淋巴细胞单独及联合对哮喘患者皮下免疫治疗效果的预测效能。结果经治疗,有效患者66例(良好控制患者44例,部分控制患者22例),有效率为66.00%;无效患者34例,无效率为34.00%。两组性别、年龄、病程比较无差异(P>0.05)。有效组治疗前TGF-β_(1)(672.36±28.57)ng/L、IL-8(14.42±1.16)pg/ml、T淋巴细胞(71.45±1.13)%均低于无效组的(721.26±20.54)ng/L、(18.79±1.35)pg/ml、(83.56±1.11)%(P<0.05)。治疗前血清TGF-β_(1)、IL-8及T淋巴细胞是哮喘患者皮下免疫治疗效果的影响因素(P<0.05)。通过绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),TGF-β_(1)、IL-8、T淋巴细胞单独及联合曲线下面积(AUC)分别为0.795、0.822、0.810、0.890,提示联合的预测价值最高。结论哮喘患者的TGF-β_(1)、IL-8、T淋巴细胞水平可以预测免疫治疗效果,对以上三项指标进行联合检测能够准确预测治疗效果。 展开更多
关键词 哮喘 免疫治疗 血清转化生长因子-β_(1) 白细胞介素-8 T淋巴细胞
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水蛭素凝胶对小鼠气管切开刮擦法致良性气道病变气管狭窄率的影响
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作者 谈馨媛 梁紫尧 +4 位作者 姚遥 陈耀鑫 庞金桃 于旭华 许银姬 《内科急危重症杂志》 2025年第5期449-453,共5页
目的:初步评价水蛭素凝胶对气管切开后刮擦法致气道病变小鼠的安全性和疗效,为明确疗效机制提供基础。方法:气管切开刮擦法造模气道损伤致良性气道病变小鼠模型,随机分为空白组、空白基质凝胶涂抹组、水蛭素凝胶低剂量(1 ATU/g)涂抹组... 目的:初步评价水蛭素凝胶对气管切开后刮擦法致气道病变小鼠的安全性和疗效,为明确疗效机制提供基础。方法:气管切开刮擦法造模气道损伤致良性气道病变小鼠模型,随机分为空白组、空白基质凝胶涂抹组、水蛭素凝胶低剂量(1 ATU/g)涂抹组、水蛭素凝胶高剂量(2 ATU/g)涂抹组,观察各组小鼠存活率。分别于试验第8天、第15天处死小鼠取材气管组织,组织固定切片后观察病理并计算气管狭窄率。结果:4组存活率分别为100.00%、96.55%、93.10%、92.31%。术后第8天取材的水蛭素凝胶低剂量涂抹组、水蛭素凝胶高剂量涂抹组气管狭窄率分别为(38.27%±9.08%)、(44.26%±20.30%),较空白基质凝胶涂抹组的气管狭窄率(47.52%±15.35%)无统计学差异(F=0.97,P>0.05);术后第15天取材水蛭素凝胶低剂量涂抹组、水蛭素凝胶高剂量涂抹组气管狭窄率分别为(38.27%±9.08%)、(37.12%±13.93%),较空白基质凝胶涂抹组的气管狭窄率(39.12%±8.97%)无统计学差异(F=0.09,P>0.05)。结论:通过气道局部给药具有可行性,虽然水蛭素凝胶各剂量组都没有显示出明显优势,但术后第8天仍可以观察到水蛭素凝胶改善小鼠局部气道损伤导致肉芽肿增生的趋势。 展开更多
关键词 气道狭窄 肉芽肿增生 水蛭素凝胶
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