部分性脾动脉栓塞方法的探讨 被引量：45

1

作者 李京雨 张新国 +4 位作者 赵振琴 徐力扬 张永田 宋庆斌 张金山 《介入放射学杂志》 CSCD 1994年第1期15-17,共3页

对11例脾功能亢进患者作部分性脾动脉栓塞治疗.5例应用明胶海绵栓塞,6例应用褐藻胶微球行脾下极动脉超选择插管栓塞.治疗后,全部病例均有效控制了脾功能亢进所致血小板减少和出血倾向,脾下极动脉微球栓塞的优点:1.脾下极栓塞不会引起左... 对11例脾功能亢进患者作部分性脾动脉栓塞治疗.5例应用明胶海绵栓塞,6例应用褐藻胶微球行脾下极动脉超选择插管栓塞.治疗后,全部病例均有效控制了脾功能亢进所致血小板减少和出血倾向,脾下极动脉微球栓塞的优点:1.脾下极栓塞不会引起左侧膈肌和胸膜刺激症状;2.大网膜向梗死的脾下极游走包裹可减轻和限制反应性炎症.使术后疼痛等继发症状明显减轻;3.可准确控制栓塞面积;4.微球栓塞在小动脉远端,不易形成侧支循环或再通;5.避免了误栓胰腺动脉的可能性. 展开更多

关键词 脾动脉 栓塞疗法 脾机能亢进 微球栓塞

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脾下极动脉栓塞治疗脾功能亢进的动物实验研究 被引量：11

2

作者 李京雨 刘明 +1 位作者 徐力扬 张永田 《中国医学影像技术》 CSCD 2001年第9期890-892,共3页

目的　研究脾下极动脉栓塞 (SLPAE)技术的改进及其治疗效果。方法　使用不同插管技术和栓塞物对 3只犬行部分性脾动脉栓塞 ,观察术后反应、外周血象和组织病理改变。结果　 3种方法栓塞后均有血小板计数显著增高及大网膜对脾下极包裹粘... 目的　研究脾下极动脉栓塞 (SLPAE)技术的改进及其治疗效果。方法　使用不同插管技术和栓塞物对 3只犬行部分性脾动脉栓塞 ,观察术后反应、外周血象和组织病理改变。结果　 3种方法栓塞后均有血小板计数显著增高及大网膜对脾下极包裹粘连。脾下极动脉栓塞后仅有较轻不良反应。鱼肝油酸钠脾下极栓塞产生完全凝固性坏死 ,栓塞区无残存脾组织。结论　脾下极动脉栓塞不良反应少 ,抑制脾功能的效果与传统方法相似。应用微导管和液态硬化剂栓塞更为安全可靠。 展开更多

关键词 脾动脉 栓塞 脾功能亢进 治疗

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脾栓塞程度控制的方法学研究(回顾性研究) 被引量：28

3

作者 梅雀林 李彦豪 +1 位作者 鲁恩洁 陈勇 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2000年第10期868-870,共3页

目的　探寻影响脾栓塞程度的相关因素及其关系。方法　回顾性分析 90例部分性脾栓塞术 (partialsplenicembolization ,PSE)患者栓塞前、后的脾动脉造影表现 ,应用相关分析法总结大小为 1mm× 1mm× 1mm的明胶海绵颗粒数 (G值 )... 目的　探寻影响脾栓塞程度的相关因素及其关系。方法　回顾性分析 90例部分性脾栓塞术 (partialsplenicembolization ,PSE)患者栓塞前、后的脾动脉造影表现 ,应用相关分析法总结大小为 1mm× 1mm× 1mm的明胶海绵颗粒数 (G值 )、内径约 1mm脾内动脉分支数 (A值 )、G/A比值、脾脏大小与脾栓塞程度 (Ee)的关系。结果　G/A比值与E(Ee× 10 0 )呈高度的正相关 (r =0 91) ,直线回归方程为 :E =11 5 + 5 0 5G/A ,即G =(E - 11 5 )A/5 0 5。结论　脾栓塞前根据预期栓塞程度和脾内动脉分支数确定明胶海绵用量 ,从而控制脾栓塞程度是可行的。 展开更多

关键词 脾功能亢进 治疗性栓塞 脾栓塞

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IL-3基因修饰的骨髓基质细胞辅助大剂量化疗后造血功能恢复 被引量：4

4

作者 张明徽 陶群 +4 位作者 于益芝 弭静 赵勇 黄欣 曹雪涛 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 1997年第4期259-263,共5页

为研究基因治疗在造血功能损伤后恢复中的应用,本课题以携带小鼠IL-3基因的复制缺陷型重组腺病毒载体转染骨髓基质细胞,对大剂量化疗后的小鼠进行脾内移植观察造血功能的恢复情况.结果表明,缺陷型腺病毒载体能有效地转染小鼠原代骨髓基... 为研究基因治疗在造血功能损伤后恢复中的应用,本课题以携带小鼠IL-3基因的复制缺陷型重组腺病毒载体转染骨髓基质细胞,对大剂量化疗后的小鼠进行脾内移植观察造血功能的恢复情况.结果表明,缺陷型腺病毒载体能有效地转染小鼠原代骨髓基质细胞,转染效率在80%以上(MOI=10);基因修饰的骨髓基质细胞体外分泌IL-3的水平可达110U/ml/10~6细胞/24小时;在大剂量环磷酰胺治疗后脾内移植IL-3基因修饰的基质细胞能有效地升高实验小鼠外周血白细胞总数;病理检测发现IL-3基因修饰的基质细胞治疗组小鼠脾脏和骨髓中细胞增生较其它组明显活跃;经IL-3基因修饰的基质细胞治疗组小鼠脾淋巴细胞对ConA反应明显增强.结果提示IL-3基因修饰的骨髓基质细胞体内移植对大剂量化疗后机体造血与免疫功能的恢复都有较好的促进作用. 展开更多

关键词 基因转染 骨髓基质细胞 造血功能损伤 药物疗法

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保留脾极性脾大部切除术(附67例报告) 被引量：11

5

作者 黄凤瑞 徐学汇 +3 位作者 褚海波 李君方 徐家俊 张卫华 《山东医药》 CAS 北大核心 1989年第7期1-2,共2页

由于脾脏在免疫系统中的重要地位,以及发现传统切脾后“无脾状态”对机体危害性的增加,特别是导致凶险性感染(OPSI)的危险,因而国内外学者提出保留脾脏。脾切除术由过去的单一切除发展为多种的保脾术式,如脾组织网膜内移植术。

关键词 保留脾脏 部分切除术 高血压症巨脾

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肝硬化门脉高压脾功能亢进的部分栓塞治疗 被引量：27

6

作者 玄祖旗 杨仁杰 +2 位作者 刘庚年 任伟新 陈鹏 《放射学实践》 1997年第3期102-105,共4页

目的：对36例肝硬化门脉高压脾机能亢进（简称脾亢）患者采用部分性脾栓塞术（Partialsplenicembolization，PSE）的治疗效果进行分析，找出确定其疗效的观测指标、栓塞范围和PSE的临床应用价值。材料和方法：术前患者周围血细胞计数三... 目的：对36例肝硬化门脉高压脾机能亢进（简称脾亢）患者采用部分性脾栓塞术（Partialsplenicembolization，PSE）的治疗效果进行分析，找出确定其疗效的观测指标、栓塞范围和PSE的临床应用价值。材料和方法：术前患者周围血细胞计数三系均低，以白细胞、血小板降低为显著。选择性插入脾动脉靶血管后先造影然后用抗生素液浸泡的明胶海绵颗粒进行栓塞。结果：脾动脉插管技术成功率100％。30例外周血白细胞和血小板计数恢复到正常水平，5例部分缓解，1例无明显变化。术后凝血酶原时间（PT）缩短，凝血酶原活动度（PTA）增加，免疫球蛋白含量增加，食道静脉曲张程度有所下降。所有患者术后均出现栓塞后综合征，主要表现为发热和左上腹疼痛。无严重并发症发生。结论：PSE对脾亢患者是一种安全有效的治疗方法。既可减轻脾亢又保留了脾脏的免疫功能。在一定程度上可减轻门脉高压的症状。PSE栓塞范围在30％～80％之间为宜。白血球和血小板尤其是后者数量和功能改变为PSE后疗效可靠的观测指标。 展开更多

关键词 脾功能亢进 脾栓塞 肝硬变 门脉高血压

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部分脾栓塞术治疗肝硬化并发脾功能亢进 被引量：10

7

作者 唐新华 朱松英 《天津医药》 CAS 1990年第2期94-97,共4页

采用部分脾栓塞术(PSE)治疗肝硬化并脾功能亢进16例,疗效较满意。均将明胶海绵小粒经导管注入脾动脉3～4级分枝,本组栓塞面积为20～70%。PSE 后16例患者外周血细胞明显上升,15例随访6～18月仍稳定于正常范围(P<0.05)。PSE 后 WHVP ... 采用部分脾栓塞术(PSE)治疗肝硬化并脾功能亢进16例,疗效较满意。均将明胶海绵小粒经导管注入脾动脉3～4级分枝,本组栓塞面积为20～70%。PSE 后16例患者外周血细胞明显上升,15例随访6～18月仍稳定于正常范围(P<0.05)。PSE 后 WHVP 平均下降9.2cm H_2O(P<0.05)1例脾血流量下降58%。6月后脾脏缩小至正常大小,血清白蛋白平均上升15g/L。免疫功能无明显变化。主要副反应为左上腹痛,发热。1例术后20天死于原发性腹膜炎。本组资料表明 PSE 对控制脾亢,降低门脉压,改善肝功能确实有效,可部分取代切脾术。本文讨论了 PSE治疗肝硬化并脾亢的机理及栓塞面积问题。 展开更多

关键词 脾功能亢进 肝硬变 脾栓塞术

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部分脾栓塞治疗脾功能亢进 被引量：3

8

作者 王瑞明 赵立新 +1 位作者 王青 王常友 《蚌埠医学院学报》 CAS 1999年第2期104-105,共2页

目的：对脾功能亢进患者进行部分脾栓塞，旨在使其血细胞数量恢复正常。方法：应用明胶海绵颗粒和细条作为栓塞剂，经股动脉插管注入脾动脉内，通过注射泛影葡胺造影摄片和腹部ＣＴ测量栓塞面积，栓塞前后测定血细胞数量，并作方差分析... 目的：对脾功能亢进患者进行部分脾栓塞，旨在使其血细胞数量恢复正常。方法：应用明胶海绵颗粒和细条作为栓塞剂，经股动脉插管注入脾动脉内，通过注射泛影葡胺造影摄片和腹部ＣＴ测量栓塞面积，栓塞前后测定血细胞数量，并作方差分析和ｑ′检验。结果：脾栓塞后第４周ＢＰＣ和ＷＢＣ均较栓塞前有所升高（Ｐ＜０．０５和Ｐ＜０．０１）。患者栓塞面积为４０％～６０％。结论：部分脾栓塞不仅能消除脾机能亢进。 展开更多

关键词 脾机能亢进 栓塞疗法 部分脾栓塞 内科疗法

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长春新碱及强的松治疗脾功能亢进临床探讨 被引量：1

9

作者 梅存选 刘春盛 +2 位作者 倪正白 徐建林 王健 《实用医学杂志》 CAS 1996年第4期214-216,共3页

作者为研究药物治疗阵功能亢进的疗效，采用长春新碱、强的松（ＶＰ）方案治疗经检查证实为脾亢的病人１９例。经总结按方案治疗、资料完整的１３例，病人在用药第１用脾脏均见缩小，第４周明显缩小，第６周７例脾脏长径缩至正常，另６... 作者为研究药物治疗阵功能亢进的疗效，采用长春新碱、强的松（ＶＰ）方案治疗经检查证实为脾亢的病人１９例。经总结按方案治疗、资料完整的１３例，病人在用药第１用脾脏均见缩小，第４周明显缩小，第６周７例脾脏长径缩至正常，另６例平均缩小２ｃｍ。随着脾脏缩小，ＷＢＣ、ＢＰＣ、Ｈｂ均相继恢复正常。仅１例ＷＢＣ、ＢＰＣ不稳定，近期有效率为９２％，完全缓解８例观察１年以上，复发２例，远期有效率为７５％。本疗法简单、安全、有效，为治疗脾亢开辟了新途径。 展开更多

关键词 脾功能亢进 长春新碱 强的松

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肝脾联合介入治疗的护理 被引量：1

10

作者 王淑萍 陆翠玉 +2 位作者 程红岩 张桂敏 黄彬 《临床护理杂志》 2006年第6期41-42,共2页

目的探讨肝脾联合介入治疗的护理措施,促进患者早日恢复。方法对200例中、晚期肝癌患者进行肝脾联合栓塞的介入治疗,术前、术中、术后进行针对性的心理护理及观察术后的病情变化等方面的护理。结果所有病例经治疗后血白细胞、血小板计... 目的探讨肝脾联合介入治疗的护理措施,促进患者早日恢复。方法对200例中、晚期肝癌患者进行肝脾联合栓塞的介入治疗,术前、术中、术后进行针对性的心理护理及观察术后的病情变化等方面的护理。结果所有病例经治疗后血白细胞、血小板计数升高,肝功能恢复,无1例发生严重并发症。结论有针对性的观察和预防性的护理,对于减少肝脾联合栓塞的介入治疗术后并发症的发生起到了关键的作用,可以提高护理质量。 展开更多

关键词 肝肿瘤/治疗 脾功能亢进/治疗 护理

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氟哌酸微球脾动脉栓塞术3例体会 被引量：1

11

作者 谈志远 熬国昆 《医学理论与实践》 1999年第6期337-337,共1页

脾动脉栓塞术自70年代初开展以来,由于其严重的并发症,直至1979年开始行部分脾动脉栓塞后此方法才逐渐被人们接受,但直至目前仍未找到理想的栓塞剂,我们于1996年2月至1997年2月研制并创用氟哌酸微球作为抗菌性栓塞剂,对3例脾亢病人行部... 脾动脉栓塞术自70年代初开展以来,由于其严重的并发症,直至1979年开始行部分脾动脉栓塞后此方法才逐渐被人们接受,但直至目前仍未找到理想的栓塞剂,我们于1996年2月至1997年2月研制并创用氟哌酸微球作为抗菌性栓塞剂,对3例脾亢病人行部分脾动脉栓塞术,取得了良好的效果,现报告如下。 1 材料与方法 微球的制备:采用相凝聚法制备,取氟哌酸原料适量与聚乙烯醇水溶液共研后干燥,过200目筛制成芯料,适量加至2％醋酸甲基纤维丙酮溶液中,搅拌后加入液体石蜡200mL、用600r、p.m。 展开更多

关键词 氟哌酸 微球 脾动脉栓塞术 治疗 脾亢

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粘连脾切除的经验体会 被引量：2

12

作者 王有德 《腹部外科》 1996年第4期156-158,共3页

对严重、广泛性血管性粘连脾脏切除的经验和方法，结合文献作了教详细介绍。（１）术前必须对脾粘连的程度做好充分估计；（２）做好充分的术前准备：择期手术者术前进行全面细致的检查，如肝功能、凝血机制的检查等，术前口服肠道杀菌... 对严重、广泛性血管性粘连脾脏切除的经验和方法，结合文献作了教详细介绍。（１）术前必须对脾粘连的程度做好充分估计；（２）做好充分的术前准备：择期手术者术前进行全面细致的检查，如肝功能、凝血机制的检查等，术前口服肠道杀菌剂，术中给予抗生素，备好血源。（３）介绍脾切除术中的常规操作方法和特殊方法。 展开更多

关键词 脾粘连 切除术 外科手术 抗生素

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中西医结合治疗恶性组织细胞病3例

13

作者 张荣华 洪多伦 《重庆医学》 CAS CSCD 1997年第2期130-131,共2页

关键词 恶性组织细胞病 中西医结合治疗

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郎格罕细胞组织细胞增生症5例化疗及随访观察

14

作者 刘志刚 陈萍 何文 《陕西医学杂志》 CAS 1999年第8期473-474,共2页

对5例郎格罕细胞组织细胞增生症(LCH)依据临床,X线特点及病理确诊,并经VCP(长春新碱,环磷酰胺,强的松)方案8～12疗程治疗缓解后,继以6-巯基嘌呤,氨甲喋呤或强的松单药交替维持,定期随访2年多,无1例复发或留有严重后遗症。认为大多数LCH... 对5例郎格罕细胞组织细胞增生症(LCH)依据临床,X线特点及病理确诊,并经VCP(长春新碱,环磷酰胺,强的松)方案8～12疗程治疗缓解后,继以6-巯基嘌呤,氨甲喋呤或强的松单药交替维持,定期随访2年多,无1例复发或留有严重后遗症。认为大多数LCH是可治愈之病。 展开更多

关键词 组织细胞增多症 长春新碱 环磷酰胺 LCH

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部分性脾栓塞术治疗脾功能亢进疗效分析

15

作者 赵立新 郭学德 +1 位作者 王世亚 王瑞明 《工企医刊》 1999年第1期19-20,共2页

我院于1995年4月～1996年12月共对7例脾亢患者行部分性脾栓塞术(PSE)治疗,取得较好的临床效果,现报告如下。1

关键词 部分性腺栓塞术 治疗 脾功能亢进

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脾功能亢进的栓塞治疗

16

作者 吴汝江 刘昭 《张家口医学院学报》 1999年第3期64-65,共2页

部分性脾栓塞术与脾切除相比较,具有较少的并发症发生率和死亡率,更重要的是保存了脾脏的免疫功能。

关键词 脾功能亢进 部分性脾栓塞 明胶海棉条 栓塞治疗

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部分脾栓塞术11例报告 被引量：1

17

作者 唐新华 卢献双 +1 位作者 朱胜兰 朱松英 《浙江医学》 CAS 1989年第2期75-77,共3页

用部分脾栓塞术治疗9例晚期肝硬化伴脾亢、2例原发性血小板减少性紫癜,术后血小板、白细胞明显增加,肝静脉楔压明显下降,脾静脉和门静脉直径缩小,而免疫功能无明显变化,亦无严重并发症.现就部分脾栓塞术的临床价值进行讨论.

关键词 部分脾栓塞术 脾亢 紫癜

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肝动脉及部分脾动脉栓塞治疗肝癌伴脾功能亢进 被引量：10

18

作者 高中度 茅爱武 +3 位作者 邵维城 徐志明 蒋廷辉 张丽君 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 1999年第3期227-228,233,共3页

目的　观察采用肝动脉栓塞化疗联合部分脾动脉栓塞治疗原发性肝癌合并脾功能亢进的疗效。方法　原发性肝癌伴肝硬化脾功能亢进患者３４ 例，采用经皮穿刺肝动脉插管化疗栓塞及脾动脉部分栓塞治疗，治疗前后测肝功、免疫指标、外周血及Ｂ... 目的　观察采用肝动脉栓塞化疗联合部分脾动脉栓塞治疗原发性肝癌合并脾功能亢进的疗效。方法　原发性肝癌伴肝硬化脾功能亢进患者３４ 例，采用经皮穿刺肝动脉插管化疗栓塞及脾动脉部分栓塞治疗，治疗前后测肝功、免疫指标、外周血及Ｂ 超、ＣＴ 等。结果　术后ＣＴ 随访显示肝脏瘤体缩小２４ 例，占７０－５８ ％ （２４／３４） ，其中缩小５０ ％ 以上占１３ 例，２ 例治疗后行二期手术切除；脾脏栓塞后ＣＴ 复查缩小最大３４－７ ％ ，最小２０－６ ％ ，治疗后ＡＦＰ 有不同程度下降，有２３例治疗后肝功能改善，免疫指标治疗前后无大变化，动态监测治疗后外周血象，ＷＢＣ、ＲＢＣ、ＰＴ 均有提高，其中ＰＴ 明显升高（Ｐ＜ ０－０１） 。结论　肝动脉及部分脾动脉栓塞伴化疗可使肝肿瘤缩小，脾功能亢进缓解。 展开更多

关键词 原发性 肝癌 脾功能亢进 栓塞治疗 药物疗法

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脾脏病变及其介入治疗 被引量：7

19

作者 何晓峰 李彦豪 陈勇 《放射学实践》 1997年第3期111-116,共6页

关键词 脾疾病 脾损伤 脾肿瘤 脾功能亢进 导入疗法

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脾门部异位胰腺致淤血性巨脾症1例 被引量：1

20

作者 张清云 《江西医药》 CAS 1997年第5期315-316,共2页

脾门部异位胰腺致淤血性巨脾症１例北京市怀柔３３８０信箱医院（１０１４０７）张清云１临床资料患者，女，３４岁，腹部巨大包块６年余，于１９９５年１０月１０日入院。６年前体检做Ｂ超时发现左腹部包块，考虑为脾肿大，因当时无任... 脾门部异位胰腺致淤血性巨脾症１例北京市怀柔３３８０信箱医院（１０１４０７）张清云１临床资料患者，女，３４岁，腹部巨大包块６年余，于１９９５年１０月１０日入院。６年前体检做Ｂ超时发现左腹部包块，考虑为脾肿大，因当时无任何不适感，未做处理。以后每年复查Ｂ... 展开更多

关键词 巨脾症 淤血性巨脾症 脾门部异位 胰腺 治疗

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