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阿利吉仑和缬沙坦对载脂蛋白E基因敲除小鼠动脉粥样硬化的影响
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作者 张辉 赵雨薇 +4 位作者 李勤 张洁钰 张彬彬 王蒙蒙 曹昶 《郑州大学学报(医学版)》 北大核心 2026年第1期71-74,共4页
目的:观察阿利吉仑和缬沙坦对载脂蛋白E基因敲除(apoE^(-/-))小鼠动脉粥样硬化(AS)的影响。方法:54只apoE^(-/-)小鼠高脂喂养并采用颈总动脉缩窄性套管法刺激AS形成。apoE^(-/-)小鼠随机分为阿利吉仑组(每天给予25 mg/kg)、缬沙坦组(每... 目的:观察阿利吉仑和缬沙坦对载脂蛋白E基因敲除(apoE^(-/-))小鼠动脉粥样硬化(AS)的影响。方法:54只apoE^(-/-)小鼠高脂喂养并采用颈总动脉缩窄性套管法刺激AS形成。apoE^(-/-)小鼠随机分为阿利吉仑组(每天给予25 mg/kg)、缬沙坦组(每天给予3 mg/kg)和对照组(给予安慰剂),每组18只。10周后处死小鼠,取静脉血采用ELISA法测定血浆肾素活性(PRA)、醛固酮、血脂、脂蛋白相关磷脂酶A 2(Lp-PLA 2)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平;取颈动脉斑块HE和油红O染色后测定斑块面积、纤维帽厚度及脂质含量;采用qRT-PCR检测斑块组织中Lp-PLA 2及MCP-1 mRNA的表达。结果:3组小鼠血脂水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。阿利吉仑组和缬沙坦组斑块脂质含量低于对照组,纤维帽厚度大于对照组,斑块面积小于对照组(P<0.05)。与对照组比较,缬沙坦组PRA升高,醛固酮水平降低;与缬沙坦组比较,阿利吉仑组PRA和醛固酮水平降低(P<0.05)。与对照组比较,阿利吉仑组及缬沙坦组血浆Lp-PLA 2、MCP-1水平及斑块组织中二者mRNA表达水平降低;与缬沙坦组比较,阿利吉仑组上述指标降低(P<0.05)。结论:阿利吉仑可改善apoE^(-/-)小鼠AS,且该作用优于缬沙坦。 展开更多
关键词 阿利吉仑 缬沙坦 动脉粥样硬化 载脂蛋白E基因敲除小鼠
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动脉粥样硬化患者口腔菌群特征及炎症因子水平的关联分析
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作者 林瑜 董桐俊 +2 位作者 辛立栋 王凤云 赵明 《中国病原生物学杂志》 北大核心 2026年第1期6-12,共7页
目的探讨动脉粥样硬化(AS)患者口腔菌群多样性与炎症因子水平的特征及关联。方法纳入AS患者50例与健康对照50例,采集唾液和血样进行16S rRNA测序、IL-6、IL-1β、TNF-α、CRP检测;比较两组菌群结构与炎症指标差异,并进行Spearman相关和... 目的探讨动脉粥样硬化(AS)患者口腔菌群多样性与炎症因子水平的特征及关联。方法纳入AS患者50例与健康对照50例,采集唾液和血样进行16S rRNA测序、IL-6、IL-1β、TNF-α、CRP检测;比较两组菌群结构与炎症指标差异,并进行Spearman相关和多因素回归分析。结果AS组IL-6、IL-1β、TNF-α、CRP水平均显著高于对照组(IL-6:8.24±2.15 vs 6.15±1.76,P<0.01;CRP:7.42±2.41 vs 3.98±1.57,P<0.01);口腔菌群Shannon指数低于对照组(4.38±0.55 vs 4.61±0.52,P=0.040);Fusobacterium与CRP、IL-6正相关(r=0.41、0.36,均P<0.05)。多因素回归提示Fusobacterium丰度及IL-6、CRP水平均为AS潜在危险因素。结论AS患者口腔菌群多样性下降伴随炎症显著增高,二者或通过免疫和代谢途径相互作用,为AS的风险评估与干预策略提供新的思路。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 口腔菌群 炎症因子 16S rRNA测序
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丹参酮IIA基于NF-κB/TLR4信号通路对急性肺栓塞大鼠的作用研究
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作者 胡琼 鄢顺 +4 位作者 余倩 张昌志 韩婧 刘琳 刘维佳 《中国免疫学杂志》 北大核心 2026年第2期278-282,共5页
目的:探讨丹参酮IIA调控核因子-κB(NF-κB)/Toll样受体-4(TLR4)信号通路对急性肺栓塞(APE)大鼠的影响。方法:将42只SD大鼠随机抽取7只作为对照组,其余大鼠采用自体血栓复制法建立APE模型,将模型大鼠分为APE组,低分子肝素组(0.01 mL/kg... 目的:探讨丹参酮IIA调控核因子-κB(NF-κB)/Toll样受体-4(TLR4)信号通路对急性肺栓塞(APE)大鼠的影响。方法:将42只SD大鼠随机抽取7只作为对照组,其余大鼠采用自体血栓复制法建立APE模型,将模型大鼠分为APE组,低分子肝素组(0.01 mL/kg,皮下注射),丹参酮IIA低、中、高剂量组(4、8、16 mg/kg,腹腔注射),每组7只。建模1 h后对各组大鼠行肺动脉压(mPAP)、右心室压力(RVP)检测,建模3 h后处死大鼠并采集血清及肺组织标本,肺组织HE染色后行病理检查,ELISA检测大鼠血清TNF-α、IL-6、IL-1β、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)水平,Western blot检测大鼠肺组织TLR4、NF-κB及核转录因子抑制蛋白α(IκBα)蛋白表达。结果:与对照组比较,APE组大鼠肺动脉腔内见血栓形成,肺泡内和间质水肿出血并伴有炎症细胞浸润,与APE组比较,丹参酮IIA各组随着剂量增加,炎症细胞浸润及病理损伤逐渐减轻。与对照组比较,APE组大鼠mPAP、RVP水平、血清TNF-α、IL-6、IL-1β、ET-1水平及肺组织TLR4、NF-κB蛋白表达显著升高,血清NO水平和肺组织IκBα蛋白表达降低(P<0.05)。与APE组比较,不同剂量丹参酮IIA组大鼠mPAP、RVP水平、血清TNF-α、IL-6、IL-1β、ET-1水平及肺组织TLR4、NF-κB蛋白表达显著降低,肺组织IκBα蛋白表达升高,且剂量越高,变化越显著(P<0.05)。结论:自体血栓复制法可成功建立APE大鼠模型,丹参酮IIA可减轻APE大鼠炎症反应,改善内皮细胞损伤,降低肺动脉压及右心室压,可能与调控TLR4/NF-κB通路,下调NF-κB、TLR4表达,上调IκBα表达有关。 展开更多
关键词 急性肺栓塞 丹参酮IIA NF-κB/TLR4信号通路
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2型糖尿病患者内皮脂肪酶基因变异与颈动脉粥样硬化风险相关性的研究
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作者 岳瑞宏 张秀红 +4 位作者 侯园花 王荟 任建功 胡雪剑 罗晖 《中国糖尿病杂志》 北大核心 2026年第2期93-99,共7页
目的探讨T2DM患者内皮脂肪酶(EL)基因多态性与颈动脉粥样硬化(CAS)易感性的相关性。方法选取2021年2月至2022年1月于兰州大学第二医院诊治的T2DM患者252例,根据动脉超声检查结果分为颈动脉内中膜厚度(CIMT)<1 mm的非易感CAS组(n=101)... 目的探讨T2DM患者内皮脂肪酶(EL)基因多态性与颈动脉粥样硬化(CAS)易感性的相关性。方法选取2021年2月至2022年1月于兰州大学第二医院诊治的T2DM患者252例,根据动脉超声检查结果分为颈动脉内中膜厚度(CIMT)<1 mm的非易感CAS组(n=101)和CIMT≥1 mm的易感CAS组(n=151),比较两组基因型、等位基因分布频率、临床及基因遗传模式。Logistic回归分析易感CAS的影响因素,线性回归分析EL基因多态性对糖脂代谢指标的影响,采用单体型频率验证结果。结果EL基因rs2000813位点包括CC、CT及TT共3种基因型。易感CAS组EL、FIns、FPG、2 hPG、HbA1c、TC、TG、HDL-C、载脂蛋白B、CC基因型频率、C等位基因频率高于非易感CAS组(P<0.05),LDL-C、载脂蛋白A1低于非易感CAS组(P<0.05)。遗传模式分析显示,隐性模式为最佳遗传模式。Logistic回归分析显示,EL、FIns、FPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、CT基因型、CC基因型是T2DM患者易感CAS的影响因素。线性回归分析显示,校正混杂因素后,EL基因加性模式、显性模式均为FIns、FPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C的影响因素,隐性模式对FIns、FPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C无影响。单体型分析显示,与TT单体型比较,CC单体型CAS风险升高(OR2.689,95%CI 2.132~3.518,P=0.010)。结论T2DM患者EL基因CC型较常见,且与CAS易感性及糖脂代谢密切相关。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 内皮脂肪酶 基因多态性 颈动脉粥样硬化易感性
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柔性减影CE-Boost在肺动脉与下肢静脉CT成像中的应用
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作者 赵其超 胡莹莹 +1 位作者 梁南雪 李传东 《临床放射学杂志》 北大核心 2026年第2期317-321,共5页
目的 评估柔性减影CE-Boost技术在CT肺动脉成像(CTPA)联合间接法下肢CT静脉成像(CTV)一站式扫描中对图像质量及静脉血栓栓塞症(VTE)诊断效能的提升价值。方法 对35例疑似VTE的患者行CTPA-CTV检查,分别采用自适应迭代重组、传统减影和CE-... 目的 评估柔性减影CE-Boost技术在CT肺动脉成像(CTPA)联合间接法下肢CT静脉成像(CTV)一站式扫描中对图像质量及静脉血栓栓塞症(VTE)诊断效能的提升价值。方法 对35例疑似VTE的患者行CTPA-CTV检查,分别采用自适应迭代重组、传统减影和CE-Boost算法重组。对比三组图像的背景噪声、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)及主观评分,并评估其诊断效能。结果 CE-Boost组的SNR、CNR及主观评分均显著优于另外两组(P<0.001)。CTPA-CTV联合诊断VTE的总检出率为91.4%,45.7%的患者合并存在肺栓塞与深静脉血栓。结论 CE-Boost可显著提升CTPA-CTV的图像质量及VTE的检出能力,其临床应用价值显著。 展开更多
关键词 静脉血栓栓塞症 计算机断层扫描 深度学习 图像质量 辐射剂量
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彩超诊断椎动脉V_(2)段开窗畸形1例并文献复习
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作者 向贵双 彭竹琴 温艳婷 《中国临床医学影像杂志》 北大核心 2026年第2期148-149,共2页
病例女,47岁,偶发劳累后头晕,持续时间较短,休息后缓解,发作时无伴随症状。体格检查未见阳性体征。既往无高血压、糖尿病病史。二维超声:右侧椎动脉C_(3)~C_(5)椎间段(V2段)长约2.8cm一段管腔内可见一较厚隔膜样回声,致管腔呈“双腔”改... 病例女,47岁,偶发劳累后头晕,持续时间较短,休息后缓解,发作时无伴随症状。体格检查未见阳性体征。既往无高血压、糖尿病病史。二维超声:右侧椎动脉C_(3)~C_(5)椎间段(V2段)长约2.8cm一段管腔内可见一较厚隔膜样回声,致管腔呈“双腔”改变(图1),管径分别为0.21cm、0.27cm。 展开更多
关键词 椎动脉 血管畸形 超声检查 多普勒 彩色
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新诊断早发2型糖尿病男性患者血尿酸、舒张压、甘油三酯与动脉粥样硬化性心血管疾病相关性的研究
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作者 刘璇 张宏利 李晓华 《中国糖尿病杂志》 北大核心 2026年第2期82-87,共6页
目的探讨新诊断早发T2DM男性患者血尿酸(SUA)、DBP、TG与动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的相关性。方法选取2019年7月至2023年12月于我院内分泌科就诊的新诊断早发T2DM男性患者145例,根据China-PAR模型以ASCVD十年风险分为中高风险(M-... 目的探讨新诊断早发T2DM男性患者血尿酸(SUA)、DBP、TG与动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的相关性。方法选取2019年7月至2023年12月于我院内分泌科就诊的新诊断早发T2DM男性患者145例,根据China-PAR模型以ASCVD十年风险分为中高风险(M-H,n=30)组与低风险(L,n=115)组,另以ASCVD终生风险分为高危(HR,n=39)组与低危(LR,n=106)组。Logistic回归分析新诊断早发T2DM男性患者ASCVD十年及终生风险的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线评价SUA、DBP、TG对十年及终生风险的预测作用。结果M-H组年龄、BMI、WC、内脏脂肪面积(VFA)、皮下脂肪面积(SFA)、SBP、DBP、FIns、FC-P、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、SUA、TG、TC高于L组(P<0.05或P<0.01)。HR组BMI、WC、VFA、SFA、SBP、DBP、FIns、FC-P、ALT、AST、γ-GT、SUA、TG、TC高于LR组(P<0.05或P<0.01),HDL-C、GSP低于LR组(P<0.01)。Logistic回归分析显示,SUA、DBP是中高ASCVD十年风险的影响因素;SUA、DBP、TG是高ASCVD终生风险的影响因素。ROC曲线分析显示,SUA、DBP对中高ASCVD十年风险预测作用较好,ROC曲线下面积(AUC)分别为0.730、0.769,截断值分别为352.25μmol/L、81.50 mmHg;SUA、DBP、TG对高ASCVD终生风险的预测作用较好,AUC分别为0.736、0.778、0.776,截断值分别为352.25μmol/L、76.55 mmHg、1.875 mmol/L。结论SUA、DBP对新诊断早发T2DM男性患者中高ASCVD十年风险有一定预测作用,可与TG共同预测高ASCVD终生风险的发生。 展开更多
关键词 早发 糖尿病 2型 动脉粥样硬化性心血管疾病 China-PAR模型 血尿酸 舒张压
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老年人下肢动脉粥样硬化闭塞症管理中国专家共识
8
作者 李拥军 赵纪春 +8 位作者 赵渝 张岚 黄建华 郭平凡 汪涛 张龙 王海洋 陈泉 中国老年医学学会周围血管疾病管理分会 《中国普外基础与临床杂志》 2026年第1期1-10,共10页
下肢动脉粥样硬化闭塞症[又称外周动脉疾病(peripheral artery disease,PAD)]是一种由动脉粥样硬化累及下肢动脉而导致管腔狭窄或闭塞,进而引发下肢缺血、坏死为特征的慢性动脉闭塞性疾病。PAD不仅显著降低患者生活质量,且存在不可忽视... 下肢动脉粥样硬化闭塞症[又称外周动脉疾病(peripheral artery disease,PAD)]是一种由动脉粥样硬化累及下肢动脉而导致管腔狭窄或闭塞,进而引发下肢缺血、坏死为特征的慢性动脉闭塞性疾病。PAD不仅显著降低患者生活质量,且存在不可忽视的截肢及死亡风险,给患者和社会带来沉重的经济与健康负担,尤其在老年患者中。高龄已被多项研究证实是PAD患者发生截肢和死亡的关键危险因素。老年人PAD患病率随患者年龄增长显著上升,且老年人常合并冠心病、肾功能不全、肿瘤等多种疾病,其病理生理特点、治疗选择及预后评估均较年轻患者更为复杂。诊断上,因老年PAD患者症状易被合并症掩盖,需结合详细病史、体征及辅助检查。治疗上,老年PAD患者治疗依从性差、随访困难等问题也增加了临床管理的难度。目前,国内外尚缺乏专门针对老年人PAD的诊疗指南或共识。基于此,制定了《老年人下肢动脉粥样硬化闭塞症管理中国专家共识》。本共识结合国内外最新循证医学证据及临床经验,重点阐述了老年PAD患者的疾病特点、合并症管理、个体化治疗、长期随访等重点问题,旨在制定科学、实用的诊疗规范,为临床医师提供指导。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化闭塞症 外周动脉疾病 老年 共识
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预后营养指数与静脉血栓栓塞症患者2年死亡率的相关性分析
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作者 李玲 黄靖 +2 位作者 许静 马玉奎 吴洲鹏 《中国普外基础与临床杂志》 2026年第2期221-225,共5页
目的探讨预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)对静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)患者2年内死亡风险的预测价值。方法回顾性收集2020年1月至2024年6月期间四川大学华西医院血管外科收治的接受3或6个月抗凝治疗的... 目的探讨预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)对静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)患者2年内死亡风险的预测价值。方法回顾性收集2020年1月至2024年6月期间四川大学华西医院血管外科收治的接受3或6个月抗凝治疗的260例VTE患者的临床资料。结果本研究根据患者出院后2年内是否死亡将患者分为死亡组(n=26)与非死亡组(n=234)。与非死亡组相比,死亡组中老年、合并营养风险、VTE复发以及PNI≤36.8的患者比例更高(P<0.05)。多因素Cox比例风险回归分析结果显示,PNI≤36.8[RR=8.579,P<0.001]、VTE复发[RR=2.648,P=0.019]、老年[RR=3.931,P=0.001]、合并高血压[RR=2.783,P=0.038]是VTE患者死亡的风险因素。结论PNI与VTE患者死亡风险呈负相关关系,这对临床工作者早期识别高死亡风险的VTE患者具有一定指导意义。 展开更多
关键词 静脉血栓栓塞症 预后营养指数 死亡率 预测因子 营养评估
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柔性减影CE-Boost技术对低剂量下肢动脉CTA图像质量和诊断效能的影响
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作者 王萌 盛杰鑫 +3 位作者 王波 徐敏 王辉 何小龙 《影像诊断与介入放射学》 2026年第1期16-21,共6页
目的 柔性减影(CE-Boost)技术是一种提高增强CT对比度的后处理技术。研究目的在于探讨CE-Boost技术对低剂量、低对比剂下肢CT血管成像(CTA)图像质量及诊断准确性的影响。方法 前瞻性纳入60例接受下肢CTA并随后行数字减影血管造影检查的... 目的 柔性减影(CE-Boost)技术是一种提高增强CT对比度的后处理技术。研究目的在于探讨CE-Boost技术对低剂量、低对比剂下肢CT血管成像(CTA)图像质量及诊断准确性的影响。方法 前瞻性纳入60例接受下肢CTA并随后行数字减影血管造影检查的外周动脉疾病患者。采用320排CT实施低剂量、低对比剂方案:管电压80 kV、可变螺距扫描,腘动脉触发追踪,并以体表面积为基础的个体化注射方案。获取原始CTA图像后,生成CE-Boost图像并进行对比。由两名放射科医师独立采用5分制对总体图像质量、诊断信心及远端血管显示等主观指标进行评分;同时测量并比较两组图像的CT值、噪声、信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)。结果 该方案平均有效辐射剂量为(0.72±0.14)mSv,对比剂用量为(48±5.24)mL。CE-Boost图像的CT值、SNR及CNR均显著高于原始图像(均P<0.05)。主观评价方面,CE-Boost图像各项评分亦显著优于原始图像(均P<0.05)。CE-Boost图像中CT值小于200 HU的不可诊断节段(2.3%比7%,P<0.05)及CT值小于350 HU的次优节段(11%比42.3%,P<0.001)均明显减少。基于血管节段的诊断性能分析显示,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在低剂量下肢CTA中,CE-Boost技术可在保持诊断准确性的同时,显著提高客观及主观图像质量。 展开更多
关键词 下肢动脉CT血管成像 低剂量 柔性减影技术 低对比剂用量 下肢动脉疾病
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双源CT直接法下肢静脉成像在下肢静脉阻塞性病变中的应用价值
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作者 杨慧玲 张盼 +3 位作者 梁挺 赵文哲 杨柳青 杨健 《西部医学》 2026年第4期587-591,共5页
目的探讨双源CT直接法下肢静脉成像在临床下肢静脉阻塞性病变诊断中的应用价值。方法选取2020年6月—2024年5月于我院就诊的高度怀疑为下肢深静脉血栓(DVT)的患者96例,均进行双源CT直接法下肢深静脉造影(DSCTV)与多普勒超声(DUS)检查,分... 目的探讨双源CT直接法下肢静脉成像在临床下肢静脉阻塞性病变诊断中的应用价值。方法选取2020年6月—2024年5月于我院就诊的高度怀疑为下肢深静脉血栓(DVT)的患者96例,均进行双源CT直接法下肢深静脉造影(DSCTV)与多普勒超声(DUS)检查,分析DSCTV与DUS的诊断一致性;其中50例患者于上述检查3 d后进行下肢深静脉X线数字减影血管造影(DSA)检查,并以此为金标准,观察DSCTV的诊断效能。结果96例患者双下肢共检查1248支血管,DSCTV检出累及血管687支,DUS检出累及血管648支,一致性检验分析Kappa值为0.838,二者具有强一致性。其中同时行DSA检查的50例患者双下肢共检查650支血管,DSCTV检出累及血管318支,DSA检查检出累及血管320支,以DSA检查为金标准,DSCTV诊断下肢DVT的灵敏度为96.56%,特异度为97.27%,准确率为96.92%,阳性预测值为97.17%,阴性预测值为96.69%,一致性检验Kappa值为0.938,显示强一致性。结论DSCTV在下肢DVT的诊断中效能较好,在临床中具有一定推广价值。 展开更多
关键词 下肢静脉阻塞性病变 下肢深静脉血栓 双源CT直接法下肢深静脉造影 多普勒超声 血管造影术
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联合凝血酶原时间、国际标准化比值和休克指数对多发伤患者深静脉血栓形成的预测价值
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作者 徐志霞 勾燚 +4 位作者 艾力库提·艾克帕尔 贾文婷 李丹丹 杨建中 冯珂 《中国急救医学》 2026年第2期106-110,共5页
目的探索联合凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)和休克指数(SI)对多发伤患者深静脉血栓(DVT)形成的预测价值。方法采用回顾性病例对照研究分析2022年6月至2024年12月宁夏医科大学总医院收治的342例多发伤患者的临床资料,根据患者... 目的探索联合凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)和休克指数(SI)对多发伤患者深静脉血栓(DVT)形成的预测价值。方法采用回顾性病例对照研究分析2022年6月至2024年12月宁夏医科大学总医院收治的342例多发伤患者的临床资料,根据患者是否发生DVT分为DVT组(61例)和非DVT组(281例)。比较两组年龄、性别、体重指数(BMI)、基础疾病、受伤部位,入院24 h内首次心率、呼吸、收缩压、舒张压、SI、白细胞计数、乳酸、血糖、PT、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原活动度、INR、血小板计数、纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体,入院首次损伤严重度评分(ISS)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)和Caprini评分,入院24 h内输血、止血和深静脉置管情况,重症监护病房(ICU)住院时间。采用单因素分析和多因素Logistic回归分析评估并确定多发伤后DVT形成的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估影响因素的预测效能。结果DVT组年龄、BMI、心率、呼吸、SI、乳酸、血糖、PT、INR、D-二聚体、ISS、Caprini评分、伤后24 h内氨甲环酸治疗和深静脉置管的比例及ICU住院时间显著高于非DVT组,而凝血酶原活动度和GCS显著低于非DVT组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果表明,年龄(OR=1.037,95%CI 1.004~1.072,P=0.027)、SI(OR=5.976,95%CI 1.514~23.584,P=0.011)、INR(OR=1.104,95%CI 1.014~1.202,P=0.023)和GCS(OR=0.882,95%CI 0.799~0.974,P=0.013)与多发伤患者DVT的形成显著相关(P<0.05)。ROC结果表明,年龄、SI、PT、INR和GCS单独预测多发伤患者DVT形成的效能较差(AUC<0.70),但PT、INR和SI联合预测效能较佳(AUC=0.838),与上述指标联合预测效能(AUC=0.847)接近,且敏感度和特异度均得到改善。结论联合PT、INR和SI对多发伤患者DVT的形成具有较好的预测价值。 展开更多
关键词 多发伤 深静脉血栓 凝血酶原时间 国际标准化比值 休克指数
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抗Xa与PT监测利伐沙班治疗深静脉血栓患者血药浓度的相关性研究
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作者 赵生霞 卢佩佩 +2 位作者 陈媛 赵娜 朱锋 《现代生物医学进展》 2026年第1期73-79,共7页
目的:探讨抗Xa活性检测和凝血酶原时间(PT)检测在监测利伐沙班治疗深静脉血栓(DVT)患者血药浓度中的相关性,为临床合理用药提供依据。方法:选取2023年1月至2024年12月新疆维吾尔自治区人民医院收治的63例DVT患者,均接受利伐沙班标准化治... 目的:探讨抗Xa活性检测和凝血酶原时间(PT)检测在监测利伐沙班治疗深静脉血栓(DVT)患者血药浓度中的相关性,为临床合理用药提供依据。方法:选取2023年1月至2024年12月新疆维吾尔自治区人民医院收治的63例DVT患者,均接受利伐沙班标准化治疗(急性期15 mg bid,维持期20 mg qd)。于治疗第7天(急性期)和第28天(维持期)采集峰浓度(Cmax)和谷浓度(Cmin)血样,采用抗Xa活性检测、PT检测及高效液相色谱-串联质谱法(HPLC-MS/MS)测定利伐沙班血药浓度,分析抗Xa活性、PT与血药浓度的相关性。结果:抗Xa活性与利伐沙班血药浓度呈显著正相关(r=0.85,P<0.001),且维持期(r=0.87)相关性强于急性期(r=0.83),峰浓度(r=0.88)强于谷浓度(r=0.79)。PT与血药浓度相关性较弱(r=0.42,P<0.001)。Bland-Altman分析显示抗Xa活性与HPLC-MS/MS法一致性良好。出血患者的抗Xa活性及血药浓度显著高于未出血患者(P<0.05)。结论:抗Xa活性检测可作为监测利伐沙班血药浓度的有效手段,PT检测仅适用于粗略筛查,抗Xa活性或可预测出血风险。 展开更多
关键词 深静脉血栓 利伐沙班 抗Xa活性 凝血酶原时间 血药浓度监测
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敲降MALAT1减轻ox-LDL诱导的巨噬细胞炎性反应和细胞损伤
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作者 宋宁 罗俊一 +3 位作者 冀伟 李艳红 李晓梅 杨毅宁 《基础医学与临床》 2026年第3期352-358,共7页
目的探讨肺腺癌转移相关转录本1(MALAT1)在氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导的巨噬细胞炎性反应和细胞损伤中的作用及潜在机制。方法使用佛波脂(PMA)诱导人单核细胞白血病细胞系(THP-1)分化为巨噬细胞,将巨噬细胞与ox-LDL共培养构建细胞... 目的探讨肺腺癌转移相关转录本1(MALAT1)在氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导的巨噬细胞炎性反应和细胞损伤中的作用及潜在机制。方法使用佛波脂(PMA)诱导人单核细胞白血病细胞系(THP-1)分化为巨噬细胞,将巨噬细胞与ox-LDL共培养构建细胞损伤模型,并通过红油O染色观察脂质积累,转染shRNA敲降MALAT1的表达。实验组包括对照组、ox-LDL组、ox-LDL+shNC组和ox-LDL+shMALAT1组。细胞处理后,检测细胞内总胆固醇和三酰甘油的含量,流式细胞测量术检测凋亡,ELISA检测IL-6、TNFα、MCP-1水平;RT-qPCR和Western blot检测NLRP3、RIPK1、caspase-8、p65和SR-A的表达。结果与对照组相比,ox-LDL组中细胞的脂质积累增加,总胆固醇和三酰甘油含量显著升高,细胞凋亡显著增加,IL-6、TNFα和MCP-1水平显著增加,且NLRP3、RIPK1、caspase-8、p-p65和SR-A的表达显著升高(P<0.05)。与ox-LDL组相比,ox-LDL+shMALAT1组细胞中总胆固醇和三酰甘油含量显著下降,细胞凋亡显著降低,IL-6、TNFα和MCP-1显著减少,NLRP3、RIPK1、caspase-8、p-p65和SR-A的表达显著降低(P<0.05)。结论MALAT1在ox-LDL诱导的细胞损伤中可能通过调节NLRP3炎性小体及相关信号通路发挥重要作用。MALAT1的敲降可显著减轻ox-LDL诱导的炎性反应和细胞损伤,为动脉粥样硬化的治疗提供了新的潜在靶点。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 肺腺癌转移相关转录本1(MALAT1) NOD样受体蛋白3(NLRP3) 炎性反应
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利伐沙班联合机械预防在恶性肿瘤Khorana评分高危静脉血栓栓塞症患者一级预防中的应用价值
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作者 刘群 李心忠 +1 位作者 杜文凯 王先珍 《川北医学院学报》 2026年第1期72-76,82,共6页
目的:探讨利伐沙班联合机械预防在恶性肿瘤Khorana评分高危静脉血栓栓塞症(VTE)患者一级预防中的应用价值。方法:选取128例恶性肿瘤Khorana评分≥2分的高VTE风险患者为研究对象,按照干预方案不同分为三组,联合预防组(n=42,利伐沙班+机... 目的:探讨利伐沙班联合机械预防在恶性肿瘤Khorana评分高危静脉血栓栓塞症(VTE)患者一级预防中的应用价值。方法:选取128例恶性肿瘤Khorana评分≥2分的高VTE风险患者为研究对象,按照干预方案不同分为三组,联合预防组(n=42,利伐沙班+机械预防)、利伐沙班组(n=43,利伐沙班)、机械预防组(n=43,机械预防),干预时间均为6个月。比较各组患者VTE发生率、股浅静脉内径(FSV)、腘静脉内径(POPV)、峰值流速(PV)、平均流速(MV)、血浆黏度、全血高切黏度、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、D二聚体(D-D)、6-酮-前列腺素F1α(6-K-PGF1α)、内皮素1(ET-1)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)及出血事件发生率。结果:干预6个月后,联合预防组、利伐沙班组VTE发生率均低于机械预防组(P<0.05)。干预后,联合预防组下肢静脉FSV、POPV值均小于利伐沙班组及机械预防组(P<0.05);联合预防组PV、MV水平均高于利伐沙班组(P<0.05),利伐沙班组高于机械预防组(P<0.05);联合预防组与利伐沙班组血浆黏度、全血高切黏度均低于机械预防组(P<0.05),APTT、PT时间均长于机械预防组(P<0.05),血清FIB、D-D表达水平均低于机械预防组(P<0.05);联合预防组与利伐沙班组血清6-K-PGF1α水平均高于机械预防组(P<0.05),ET-1、CRP、IL-6水平均低于机械预防组(P<0.05);联合预防组血清CRP、IL-6表达水平均低于利伐沙班组(P<0.05);各组患者总出血事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:利伐沙班联合机械预防可降低恶性肿瘤Khorana评分高危患者VTE发生风险,能优化下肢静脉结构形态及血流动力学状态,调控血液流变学特性、凝血功能,减轻机体炎症反应。 展开更多
关键词 恶性肿瘤 静脉血栓栓塞症 Khorana评分 利伐沙班 机械预防
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2型糖尿病病人血清富含半胱氨酸蛋白61和应激诱导蛋白2水平与颈动脉粥样硬化的关系研究
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作者 王柏荣 郭协力 +1 位作者 戴伟川 洪雅莉 《安徽医药》 2026年第4期718-722,共5页
目的探讨2型糖尿病(T2DM)病人血清富含半胱氨酸蛋白61(CYR61)、应激诱导蛋白2(Sestrin2)与颈动脉粥样硬化(CAS)之间的关系。方法选取晋江市医院(上海市第六人民医院福建医院)2019年11月至2021年11月收治的136例T2DM病人为研究对象,根据T... 目的探讨2型糖尿病(T2DM)病人血清富含半胱氨酸蛋白61(CYR61)、应激诱导蛋白2(Sestrin2)与颈动脉粥样硬化(CAS)之间的关系。方法选取晋江市医院(上海市第六人民医院福建医院)2019年11月至2021年11月收治的136例T2DM病人为研究对象,根据T2DM病人是否合并CAS将病人分为CAS组(57例)和无CAS组(NAS组,79例),另外选取体检的健康者88例作为健康组,单因素和多因素logistic回归分析探索T2DM病人并发CAS的影响因素;受试者操作特征曲线(ROC曲线)分析血清CYR61、Sestrin2水平对T2DM病人并发CAS的预测价值。结果糖尿病组血清CYR61[(9.65±2.54)μg/L]、Sestrin2[(1.68±0.38)μg/L]水平均高于健康组CYR61[(4.08±1.04)μg/L]、Sestrin2[(1.14±0.26)μg/L]水平(P<0.05);CAS组血清CYR61、Sestrin2水平高于NAS组(P<0.05);血清CYR61、Sestrin2高水平、T2DM病程增加、收缩压升高、糖化血红蛋白(HbA1c)升高、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高均是T2DM病人并发CAS的独立危险因素(P<0.05);血清CYR61、Sestrin2水平及二者联合预测T2DM病人并发CAS的曲线下面积(AUC)分别为0.89、0.81、0.94。结论T2DM病人中血清CYR61、Sestrin2水平升高,二者水平与T2DM病人并发CAS有关,可能是预测T2DM病人发生CAS的血清标志物。 展开更多
关键词 糖尿病血管病变 糖尿病 2型 动脉粥样硬化 富含半胱氨酸蛋白61 Sestrin2 颈动脉 糖化血红蛋白
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两踝间血压差与动脉粥样硬化性心血管疾病相关性的多中心研究
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作者 王勇 郭小燕 +1 位作者 张毅 张瑞岩 《国际心血管病杂志》 2026年第1期77-80,共4页
目的:探讨两踝间血压差与动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的相关性。方法:纳入2014年至2017年35岁以上有ASCVD或心血管危险因素的3 175例住院患者,其中上海市第十人民医院1 710例,上海交通大学医学院附属瑞金医院1 465例。多普勒超声... 目的:探讨两踝间血压差与动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的相关性。方法:纳入2014年至2017年35岁以上有ASCVD或心血管危险因素的3 175例住院患者,其中上海市第十人民医院1 710例,上海交通大学医学院附属瑞金医院1 465例。多普勒超声测量四肢血压和踝肱指数(ABI),根据两踝间血压差将患者分为3组:0~14 mmHg组2 263例,15~24 mmHg组474例和≥25 mmHg组438例。收集各组临床资料,多因素logistic回归分析评估两踝间血压差与ASCVD的独立相关性,以及其与ASCVD患病数量的关系。结果:两踝间血压差分别与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、下肢外周动脉疾病或动脉粥样硬化性脑梗死史独立相关(P均<0.05)。多因素logistic回归分析显示两踝间血压差与任何ASCVD独立相关(OR=1.041,95%CI:1.033~1.049,P<0.001)。随着患有ASCVD数量(0、1、2或3)的增加,患者两踝间血压差显著增加(8.71±8.07)mmHg、(11.86±13.94)mmHg、(23.17±25.86)mmHg、(27.71±26.33) mmHg(P<0.001)。两踝间血压差与患有ASCVD数量独立相关(OR=1.035,95%CI:1.030~1.040,P<0.001)。结论:两踝间血压差与任何ASCVD(包括冠心病、下肢外周动脉疾病或动脉粥样硬化性脑梗死史)的存在独立相关。两踝间血压差也与ASCVD的患病数量独立相关。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化性心血管疾病 冠状动脉粥样硬化性心脏病 下肢外周动脉疾病 动脉粥样硬化性脑梗死 两踝间血压差
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骨膜蛋白调控p38MAPK/EL/HL信号通路影响胆固醇逆转运的机制研究
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作者 曹艳红 李占海 杨慧宇 《中西医结合心脑血管病杂志》 2026年第4期530-538,共9页
目的:探讨骨膜蛋白(periostin)对动脉粥样硬化(AS)小鼠血脂代谢的影响及其对胆固醇逆转运的调控机制。方法:将50只无特定病原体(SPF)级载脂蛋白E基因敲除(ApoE^(-/-))雄性小鼠随机分为ND组、HD组、HD+血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)组、HD+POSTN-m... 目的:探讨骨膜蛋白(periostin)对动脉粥样硬化(AS)小鼠血脂代谢的影响及其对胆固醇逆转运的调控机制。方法:将50只无特定病原体(SPF)级载脂蛋白E基因敲除(ApoE^(-/-))雄性小鼠随机分为ND组、HD组、HD+血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)组、HD+POSTN-mus-769+AngⅡ组、HD+POSTN mus+AngⅡ组,每组10只。酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清中总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量;油红O染色观察主动脉、肝脏组织病理形态;蛋白质免疫印迹(Western Blot)法检测肝脏组织中骨膜蛋白、磷酸化p38丝裂原活化蛋白激酶(p-p38MAPK)、肝脂肪酶(HL)和内皮脂肪酶(EL)蛋白的表达;逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测肝脏组织中骨膜蛋白、p-p38MAPK、EL、HL mRNA表达。结果:与ND组相比,HD组脂质代谢异常,主动脉内膜脂质沉积阳性率增高(P<0.05),肝脏组织脂质沉积阳性率增高(P<0.05),肝脏组织HL、EL蛋白及mRNA表达增高(P<0.05);与HD组相比,HD+AngⅡ组脂质代谢异常程度加剧,主动脉内膜脂质沉积阳性率增高(P<0.05),肝脏组织脂质沉积阳性率增高(P<0.05),肝脏组织骨膜蛋白、p-p38MAPK、EL、HL蛋白及mRNA表达增高(P<0.05);与HD+AngⅡ组相比,HD+POSTN-mus-769+AngⅡ组脂质代谢异常程度减轻,主动脉内膜脂质沉积阳性率减低(P<0.05),肝脏组织脂质沉积阳性率减低(P<0.05),肝脏组织骨膜蛋白、p-p38MAPK、EL、HL蛋白及mRNA表达减低(P<0.05);HD+POSTN mus+AngⅡ组脂质代谢异常程度加剧,主动脉内膜脂质沉积阳性率增高(P<0.05),肝脏组织脂质沉积阳性率增高(P<0.05),肝脏组织骨膜蛋白、p-p38MAPK、EL、HL蛋白及mRNA表达增高(P<0.05)。结论:AngⅡ可诱导骨膜蛋白表达,并通过调控p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)/EL/HL信号通路,抑制胆固醇逆转运,促进AS进程。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 骨膜蛋白 内皮脂肪酶 肝脂肪酶 胆固醇逆转运 实验研究
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