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基于NOD样受体3炎性小体通路对利拉鲁肽在氧化低密度脂蛋白诱导内皮细胞损伤的作用机制研究 被引量:1
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作者 陈玲 徐锐 +2 位作者 程新春 张占英 徐红 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2025年第5期601-606,共6页
背景动脉粥样硬化是世界范围内引起心脑血管疾病最主要的原因,炎症是目前研究热点,其中NOD样受体3(NLRP3)是研究最为深入的炎症小体。胰高糖素样肽1(GLP-1)受体激动剂有抗动脉粥样硬化作用,具体机制尚不明确。目的研究利拉鲁肽通过拮抗... 背景动脉粥样硬化是世界范围内引起心脑血管疾病最主要的原因,炎症是目前研究热点,其中NOD样受体3(NLRP3)是研究最为深入的炎症小体。胰高糖素样肽1(GLP-1)受体激动剂有抗动脉粥样硬化作用,具体机制尚不明确。目的研究利拉鲁肽通过拮抗氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导的内皮细胞损伤的作用机制。方法2022-03-25—05-19培养人脐静脉内皮细胞(HUVEC),取HUVEC加空白血清作为对照组,100μg/mL的ox-LDL干预HUVEC 48 h作为模型组,100μg/mL的ox-LDL干预HUVEC 24 h后分别加入100、200、400 nmol/L利拉鲁肽处理24 h作为利拉鲁肽低浓度组、利拉鲁肽中浓度组、利拉鲁肽高浓度组。CCK-8法计算细胞增殖率。通过扫描电镜观察焦亡细胞形态。检测乳酸脱氢酶(LDH)活力。酶联免疫吸附试验(ELISA)检测白介素(IL)-1β、IL-18表达水平。蛋白质免疫印迹试验(Western blot)检测NLRP3、接头蛋白凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、天冬氨酸蛋白水解酶1(Caspase-1)、焦亡执行蛋白(GSDMD)、N端结构域的焦亡执行蛋白(N-GSDMD)表达水平。结果模型组、利拉鲁肽低浓度组和利拉鲁肽中浓度组细胞增殖率低于对照组,利拉鲁肽低浓度组、利拉鲁肽中浓度组、利拉鲁肽高浓度组细胞增殖率高于模型组(P<0.05)。细胞扫描电镜结果示模型组细胞焦亡明显,利拉鲁肽低浓度组、利拉鲁肽中浓度组、利拉鲁肽高浓度组细胞焦亡情况明显改善。模型组、利拉鲁肽低浓度组LDH活力高于对照组,利拉鲁肽低浓度组、利拉鲁肽中浓度组、利拉鲁肽高浓度组低于模型组(P<0.05)。模型组、利拉鲁肽低浓度组IL-1β表达水平高于对照组,利拉鲁肽中浓度组、利拉鲁肽高浓度组IL-1β表达水平低于模型组(P<0.05);模型组IL-18表达水平高于对照组,利拉鲁肽低浓度组、利拉鲁肽中浓度组、利拉鲁肽高浓度组IL-18表达水平低于模型组(P<0.05)。模型组NLRP3、ASC、Caspase-1、GSDMD、N-GSDMD表达水平高于对照组,利拉鲁肽低浓度组ASC、Caspase-1表达水平高于对照组,利拉鲁肽中浓度组NLRP3、ASC表达水平低于模型组,利拉鲁肽高浓度组NLRP3、ASC、Caspase-1表达水平低于模型组(P<0.05)。结论利拉鲁肽显著抑制ox-LDL诱导的内皮细胞NLRP3炎性小体活化,并且能够抑制内皮细胞的焦亡,具有抗动脉粥样硬化作用。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 利拉鲁肽 内皮细胞 氧化低密度脂蛋白 NOD样受体3
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中性粒细胞胞外陷阱各组分对动脉粥样硬化的作用和机制研究进展 被引量:2
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作者 陈欣 朱晶静 +3 位作者 杨晓帆 马钰鹏 包怡敏 宁可 《生理学报》 北大核心 2025年第1期107-119,共13页
动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)作为心血管疾病的主要病理基础,是临床血管病变最常见、最重要的一种类型。深入探究AS的发病机制,对于研发靶向药物具有重要的临床和社会意义。中性粒细胞作为循环系统中数量最多的白细胞类型,在炎症... 动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)作为心血管疾病的主要病理基础,是临床血管病变最常见、最重要的一种类型。深入探究AS的发病机制,对于研发靶向药物具有重要的临床和社会意义。中性粒细胞作为循环系统中数量最多的白细胞类型,在炎症反应中发挥关键作用,与AS这一血管慢性炎症性疾病密切相关。中性粒细胞胞外陷阱(neutrophil extracellular traps,NETs)是由中性粒细胞释放的大型网状结构,作为一种关键的免疫防御机制,其在血管内皮细胞损伤导致的血管屏障功能障碍中发挥重要作用。NETs释放的组分能够损伤血管内皮细胞,后者作为血管壁的第一道防线,其损伤往往是AS发生的起始环节。近年来,NETs在AS的发生和发展中的作用逐渐受到关注,其复杂多变的成分机制对AS的影响不容忽视。因此,本文以NETs为核心对象,系统综述了其主要成分(包括核心组蛋白、髓过氧化物酶、组织蛋白酶G、白细胞弹性酶、基质金属蛋白酶、抗菌肽LL-37、alpha-防御素1~3、高迁移率族蛋白B1)与AS之间的关系。这不仅有助于我们深入理解NETs在AS中的作用机制,还为未来的研究人员提供新的研究思路,并对NETs在临床转化方向的应用进行了归纳和总结。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 中性粒细胞胞外陷阱 核心组蛋白 髓过氧化物酶 组织蛋白酶G 白细胞弹性酶 基质金属蛋白酶 抗菌肽LL-37 alpha-防御素1~3 高迁移率族蛋白B1
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基于能谱CTA的下肢动脉闭塞性疾病支架效果显示评价 被引量:2
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作者 黄欣 丁宁宁 +5 位作者 周丽 赵文哲 李达亮 刘哲 杨健 金超 《西安交通大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第1期178-183,共6页
目的 探讨能谱CT单能量成像技术在提高下肢动脉硬化闭塞性疾病支架置入CT血管成像(CTA)图像质量及支架显示中的临床价值。方法 回顾性分析我院接受下肢动脉能谱CTA检查的20例下肢动脉慢性闭塞性疾病支架植入患者的图像资料[年龄(65.61&#... 目的 探讨能谱CT单能量成像技术在提高下肢动脉硬化闭塞性疾病支架置入CT血管成像(CTA)图像质量及支架显示中的临床价值。方法 回顾性分析我院接受下肢动脉能谱CTA检查的20例下肢动脉慢性闭塞性疾病支架植入患者的图像资料[年龄(65.61±9.65)岁;男/女:16/4]。原始图像重建为7组单能量图像(40~100 keV)、120 kVp、虚拟平扫(VUE)和去金属伪影(MAR)技术图像。图像经去骨处理后,以容积重建(VR)、最大密度投影(MIP)和曲面重建(CPR)显示支架,并进行客观和主观评估,通过单因素方差分析进行比较。结果 与其他重建组图像相比,80 keV和MAR图像评分最高(P<0.01)。结论 80 keV单能量成像技术和MAR提高了下肢动脉支架内腔和结构的图像质量,为临床医师提供了更高的诊断价值。 展开更多
关键词 下肢动脉慢性闭塞性疾病 能谱CT血管成像 单能量成像 下肢动脉 动脉支架
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ATF3通过NF-κB信号通路调控动脉粥样硬化斑块内的炎症反应 被引量:1
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作者 夏冰 彭进 +6 位作者 丁九阳 王杰 唐国伟 刘国杰 王沄 万昌武 乐翠云 《南方医科大学学报》 北大核心 2025年第6期1131-1142,共12页
目的 探讨转录激活因子3(ATF3)在动脉粥样硬化斑块内的表达及其调控炎症反应参与动脉粥样硬化(AS)进程的机制。方法 收集尸检案例中的人冠状动脉标本,免疫荧光和Western blotting检测ATF3蛋白表达及分布;高脂饮食12周后的载脂蛋白E基因... 目的 探讨转录激活因子3(ATF3)在动脉粥样硬化斑块内的表达及其调控炎症反应参与动脉粥样硬化(AS)进程的机制。方法 收集尸检案例中的人冠状动脉标本,免疫荧光和Western blotting检测ATF3蛋白表达及分布;高脂饮食12周后的载脂蛋白E基因敲除(ApoE-/-)小鼠尾静脉注射9型腺相关病毒(AAV9)敲低ATF3的表达,继续高脂喂养5周构建ATF3基因敲除的动脉粥样硬化ApoE-/-小鼠模型。麻醉处死后观察主动脉斑块结构改变,检测斑块内ATF3、炎症相关因子及NF-κB信号通路蛋白表达改变,并在体外构建ATF3的过表达质粒及siRNA干预THP-1诱导的泡沫细胞模型验证ATF3与NF-κB信号通路间关系。结果 在人冠状动脉粥样硬化斑块内,ATF3的表达增高(P<0.05),且与CD68呈部分共表达;在ATF3基因敲除后,小鼠的主动脉斑块体积增大(P<0.05),斑块内炎症相关因子(CD45、CD68、IL-1β、TNF-α)表达增强(P<0.05),NF-κB信号通路相关蛋白(PIKKα/β、P-NF-κB p65)表达增高(P<0.05),VCAM1、MMP9及MMP2表达增强(P<0.05);在离体THP-1细胞实验中验证了沉默ATF3后NF-κB信号通路进一步激活,而过表达ATF3后NF-κB信号受到抑制。结论 动脉粥样硬化诱导ATF3的表达,ATF3的缺乏会促进AS的发生,增强斑块内炎症反应,其机制可能是通过进一步激活NF-κB信号通路导致,ATF3可能是AS潜在的治疗靶点。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 转录激活因子3 炎症反应 NF-ΚB 冠心病猝死
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前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶9在动脉粥样硬化中多重性效应的研究进展 被引量:1
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作者 张丹 张小杉 +4 位作者 施依璐 刘笑笑 马岚 赵捷 王雅皙 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2025年第2期245-247,共3页
动脉粥样硬化是大动脉慢性炎症性疾病,是心血管疾病(cardiovascular diseases, CVD)和脑卒中的主要原因[1]。脂质、炎性细胞、泡沫细胞、血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cells, VSMC)和坏死细胞碎片在血管内壁单层内皮细胞下与... 动脉粥样硬化是大动脉慢性炎症性疾病,是心血管疾病(cardiovascular diseases, CVD)和脑卒中的主要原因[1]。脂质、炎性细胞、泡沫细胞、血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cells, VSMC)和坏死细胞碎片在血管内壁单层内皮细胞下与内膜空间中积累和转化导致动脉粥样硬化病变,为世界范围内死亡的主要原因,发病及病死率较高[2-4]。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 心血管疾病 卒中 前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶9
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CTA联合超声血流参数评估颈动脉斑块稳定性 被引量:1
6
作者 张奇 郭翀 +3 位作者 范光亮 赵斌 钟晓飞 李克 《放射学实践》 北大核心 2025年第5期567-572,共6页
目的:探讨CTA联合超声血流参数对颈动脉斑块稳定性的评估价值。方法:纳入2021年1月至2023年12月于滨州医学院附属医院就诊并接受颈内动脉剥脱术的102例颈动脉粥样硬化(CAS)斑块患者作为研究对象,根据术后病理检查结果将斑块分为稳定性... 目的:探讨CTA联合超声血流参数对颈动脉斑块稳定性的评估价值。方法:纳入2021年1月至2023年12月于滨州医学院附属医院就诊并接受颈内动脉剥脱术的102例颈动脉粥样硬化(CAS)斑块患者作为研究对象,根据术后病理检查结果将斑块分为稳定性斑块组(62例)和不稳定性斑块组(40例)。所有患者均于入院后行头颈部CTA检查,记录点状钙化、低衰减斑块、餐巾环征、正性重构、钙化斑块体积、脂质斑块体积、纤维斑块体积及最大斑块长度;并进行超声检查,对峰值收缩期流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、收缩期与舒张期流速比率(S/D)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、管腔狭窄程度、回声强弱进行记录。结果:与不稳定斑块组相比,稳定斑块组的低衰减斑块出现比例显著降低,钙化斑块体积、PSV、EDV显著升高,脂质斑块体积、RI显著降低,管腔狭窄程度较轻、斑块回声较强,差异有统计学意义(P<0.05);而S/D和PI在两组间差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,低衰减斑块、较大的脂质斑块体积、较低的PSV和EDV、较严重的管腔狭窄程度、较低的斑块回声,是不稳定斑块的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,CTA联合超声血流参数评估不稳定斑块的AUC为0.910(95%CI:0.851~0.970),敏感度和特异度分别为90.0%和83.9%。结论:CTA联合超声血流参数对于不稳定CAS斑块的无创性诊断具有较高的效能,可为临床诊疗提供重要参考依据。 展开更多
关键词 CT血管成像 超声检查 体层摄影术 X线计算机 颈动脉粥样硬化斑块 稳定性
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肠道微生物群与动脉粥样硬化的因果关系:双样本孟德尔随机化研究 被引量:2
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作者 黄淼 李志英 +2 位作者 朱晓艳 徐雪飞 张占海 《中国病原生物学杂志》 北大核心 2025年第2期147-152,157,共7页
目的通过孟德尔随机化研究(Mendelian randomization,MR)探究肠道微生物群和动脉粥样硬化之间的因果关系。方法从MiBioGen数据库下载人类肠道微生物群数据集,保留196个已知菌群用作暴露因素,工具变量为与暴露因素强相关且相互独立的单... 目的通过孟德尔随机化研究(Mendelian randomization,MR)探究肠道微生物群和动脉粥样硬化之间的因果关系。方法从MiBioGen数据库下载人类肠道微生物群数据集,保留196个已知菌群用作暴露因素,工具变量为与暴露因素强相关且相互独立的单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)。结局变量为从全基因组关联研究数据库下载的包含10006例患者和446342例对照的动脉粥样硬化数据集。分别采用逆方差加权(IVW)法、加权中位数法、MR-Egger检验进行两样本MR分析,以优势比(odds ratio,OR)评估肠道微生物群与动脉粥样硬化的因果关联;敏感性分析通过留一法进行,水平多效性通过MR-Egger截距测试和MR-PRESSO全局检验检测,异质性通过Cochran Q法检测。结果共发现9类菌群与动脉粥样硬化发病有因果关联(P<0.05),纳入SNP 402个。IVW分析结果显示,放线菌科[OR=2.311,95%置信区间(confidence interval,CI)(1.546,2.911),P<0.001]、克里斯滕森菌科[OR=1.956,95%CI(1.194,3.099),P=0.024]、毛螺菌科[OR=1.793,95%CI(1.192,2.561),P<0.001]、芽孢杆菌目[OR=1.769,95%CI(1.320,2.371),P<0.001]以及厚壁菌门[OR=2.399,95%CI(1.597,3.247),P=0.028]与动脉粥样硬化呈正相关;瘤胃球菌科[OR=0.447,95%CI(0.300,0.667),P=0.0031]、脱硫弧菌目[OR=0.165,95%CI(0.065,0.416),P<0.001]、粪杆菌属[OR=0.246,95%CI(0.122,0.495),P<0.001]以及蓝藻菌门[OR=0.249,95%CI(0.164,0.376),P<0.001]与动脉粥样硬化呈负相关。此外,留一法分析提示结果稳定,且未发现水平多效性和异质性。结论肠道微生物群和动脉粥样硬化之间存在因果关系,放线菌科、克里斯滕森菌科、毛螺菌科、芽孢杆菌目和厚壁菌门丰度升高可增加动脉粥样硬化发病风险,提高瘤胃球菌科、脱硫弧菌目、粪杆菌属和蓝藻菌门丰度可降低动脉粥样硬化发病风险。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 肠道微生物群 孟德尔随机化研究 因果关系
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冠状动脉旁路移植术与经皮冠状动脉介入术治疗冠状动脉慢性完全闭塞病变的对比研究 被引量:1
8
作者 王锡峥 杨毅 +3 位作者 齐弘炜 赵建刚 陈楠 袁彪 《检验医学与临床》 2025年第8期1096-1099,1105,共5页
目的 探讨冠状动脉旁路移植术(CABG)与经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)患者中的疗效和安全性,比较这2种治疗方法在实现完全血运重建、改善心功能及降低不良事件发生率方面的差异。方法 选取2019年5月至2023年... 目的 探讨冠状动脉旁路移植术(CABG)与经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)患者中的疗效和安全性,比较这2种治疗方法在实现完全血运重建、改善心功能及降低不良事件发生率方面的差异。方法 选取2019年5月至2023年5月该院收治的86例CTO患者,根据治疗方法将其分为A组(n=43)和B组(n=43)。A组给予CABG治疗,B组实施PCI治疗。比较2组术后完全血运重建情况[搏动指数(PI)、血管血流量],住院时间、住院费用、术前1 d与术后7 d心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、N末端脑钠肽原(NT-proBNP)],以及术后随访期间不良事件发生情况。结果 A组血管血流量、住院费用均高于B组,住院时间长于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后7 d 2组LVEF高于术前1 d, LVEDD、LVESD均小于术前1 d, NT-proBNP水平低于术前1 d,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后7 d 2组LVEF、LVEDD、LVESD与NT-proBNP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组术后各种不良事件发生情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 CABG和PCI在治疗CTO方面的效果和安全性较为一致,均能显著改善患者的心功能,CABG在实现完全血运重建方面更具优势,而PCI则有助于加快术后恢复并减轻经济负担,二者在临床应用中均具有推广价值。 展开更多
关键词 冠状动脉旁路移植术 经皮冠状动脉介入术 冠状动脉慢性完全闭塞病变 心功能指标
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颈动脉超声联合血清血小板活化因子、血栓调节蛋白对TIA患者继发脑梗死的预测价值 被引量:2
9
作者 张进 唐军 崔洋洋 《现代生物医学进展》 2025年第2期325-332,共8页
目的:探讨颈动脉超声联合血清血小板活化因子(PAF)、血栓调节蛋白(TM)对短暂性脑缺血发作(TIA)患者继发脑梗死的预测价值。方法:选取本院2021年3月至2023年12月收治的200例TIA患者进行研究,依据其90 d内继发脑梗死情况分为脑梗死组(n=64... 目的:探讨颈动脉超声联合血清血小板活化因子(PAF)、血栓调节蛋白(TM)对短暂性脑缺血发作(TIA)患者继发脑梗死的预测价值。方法:选取本院2021年3月至2023年12月收治的200例TIA患者进行研究,依据其90 d内继发脑梗死情况分为脑梗死组(n=64)和非脑梗死组(n=136)。对比两组颈动脉超声参数、血清PAF、TM水平;比较两组临床资料和实验室指标;采用多因素Logistic回归方程分析危险因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析预测价值。结果:与非脑梗死组比较,脑梗死组颈动脉内中膜厚度、颈动脉狭窄程度、血清PAF及TM更高,TIA首次发作至就诊时间、TIA持续时间均更长(P<0.05);颈动脉内中膜厚度、颈动脉狭窄程度、血清PAF、TM水平、TIA首次发作至就诊时间为影响TIA患者继发脑梗死的独立危险因素(P<0.05);颈动脉超声参数、血清PAF、TM联合预测TIA患者继发脑梗死的曲线下面积为0.850,高于单一指标检测。结论:颈动脉超声参数、血清PAF、TM是TIA患者继发脑梗死的影响因素,三者联合检测可以提升对继发脑梗死风险的预测价值,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 颈动脉超声 血小板活化因子 血栓调节蛋白 短暂性脑缺血发作 脑梗死 预测价值
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老年人肠道菌群的改变与动脉粥样硬化 被引量:1
10
作者 史凯蕾 郑松柏 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2025年第10期1430-1433,共4页
随着年龄的增长,老年人生理功能逐渐减退,年龄相关疾病的发病率显著上升,其中动脉粥样硬化是对老年人健康威胁最大的疾病之一。肠道菌群是定植在肠道内的微生物,数量约为人体细胞的10倍,基因组总量为人体基因组的150倍。衰老是影响肠道... 随着年龄的增长,老年人生理功能逐渐减退,年龄相关疾病的发病率显著上升,其中动脉粥样硬化是对老年人健康威胁最大的疾病之一。肠道菌群是定植在肠道内的微生物,数量约为人体细胞的10倍,基因组总量为人体基因组的150倍。衰老是影响肠道菌群组成和活性的主要因素之一,膳食纤维摄入不足、抗菌药物不合理使用等也会加剧这些变化[1-2]。 展开更多
关键词 胃肠道微生物组 动脉粥样硬化 衰老 胆汁酸类和盐类 脂多糖类 肽聚糖
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红花来源纳米囊泡通过调控SIPA1L2泛素化促进内皮细胞自噬 被引量:1
11
作者 罗烨 杨灵 +2 位作者 陈俊羽 翁建新 柯晓 《中国病理生理杂志》 北大核心 2025年第2期303-310,共8页
目的:探讨红花来源纳米囊泡(Carthamus tinctorius L.-derived nanovesicles,CDNVs)在氧化型低密度脂蛋白(oxidized low-density lipoprotein,ox-LDL)介导的内皮细胞损伤中的保护作用及其调节机制。方法:体外培养人脐静脉内皮细胞(HUVEC... 目的:探讨红花来源纳米囊泡(Carthamus tinctorius L.-derived nanovesicles,CDNVs)在氧化型低密度脂蛋白(oxidized low-density lipoprotein,ox-LDL)介导的内皮细胞损伤中的保护作用及其调节机制。方法:体外培养人脐静脉内皮细胞(HUVECs),用ox-LDL诱导内皮细胞损伤模型;分为正常对照(normal control,NC)组、oxLDL组(HUVECs加入100 mg/L ox-LDL处理24 h构建内皮细胞损伤模型或内皮细胞炎症模型)和CDNVs+ox-LDL组(先加入40 mg/L CDNVs处理1 h后再加入100 mg/L ox-LDL共培养24 h。采用EdU增殖染色实验观察HUVECs增殖情况;采用细胞凋亡实验检测HUVECs的凋亡水平;RT-qPCR检测信号诱导增殖相关蛋白1样蛋白2(signal-induced proliferation-associated 1-like protein 2,SIPA1L2)mRNA的表达变化;Western blot实验检测自噬蛋白及SIPA1L2蛋白表达水平的变化;免疫共沉淀检测SIPA1L2的泛素化程度。结果:(1)成功分离提纯CDNVs,其鉴定为类圆形、具有双层膜结构的纳米级别囊泡;(2)CDNVs可促进ox-LDL干预下HUVECs的增殖水平(P<0.05),并抑制凋亡(P<0.05);(3)CDNVs可抑制ox-LDL干预下HUVECs的SIPA1L2蛋白表达水平(P<0.05),并促进其自噬(P<0.05);(4)CDNVs促进SIPA1L2蛋白泛素化,并通过泛素-蛋白酶体途径降低SIPA1L2的蛋白水平(P<0.05)。结论:CDNVs通过介导SIPA1L2泛素化促进内皮细胞自噬而发挥保护作用。 展开更多
关键词 红花 纳米囊泡 自噬 SIPA1L2蛋白 泛素化
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柔性减影CE-Boost技术在主动脉CT血管成像中的初步应用 被引量:1
12
作者 张敏 赖志满 +5 位作者 谢定祥 赵静 马慧 蔡华崧 徐如林 吴嘉乐 《影像诊断与介入放射学》 2025年第1期23-28,共6页
目的探讨柔性减影(CE-Boost)技术在主动脉CT血管成像(CTA)的应用价值。方法回顾性收集65例临床疑似主动脉疾病并进行主动脉CTA检查的患者,设为常规组,运用CE-Boost后处理技术所获得图像设为CE-Boost组。对两组图像分别测量气管分叉水平... 目的探讨柔性减影(CE-Boost)技术在主动脉CT血管成像(CTA)的应用价值。方法回顾性收集65例临床疑似主动脉疾病并进行主动脉CTA检查的患者,设为常规组,运用CE-Boost后处理技术所获得图像设为CE-Boost组。对两组图像分别测量气管分叉水平的斜方肌、升主动脉、降主动脉及空气,同时测量头臂干、腹主动脉起始段、腹腔干、腹主动脉分叉处、双侧髂外动脉及双侧髂内动脉等CT值(HU)及标准差(SD)值,计算信噪比(SNR)及对比噪声比(CNR)进行客观评价;主观评价主动脉整体图像质量、血管清晰度。结果CE-Boost组主动脉整体图像质量评分显著高于常规组(5.0比4.5,P<0.0001),观察者间一致性良好(相关系数>0.78)。CE-Boost组平均CT值较常规组提升47.5%(738.03比500.22 HU),CNR和SNR分别增加267%和53%(P<0.05)。结论CE-Boost后处理技术可提高主动脉CTA图像质量,能更清晰地评估主动脉整体情况,提供更多的影像信息。 展开更多
关键词 急性主动脉综合征 计算机断层扫描血管造影 图像质量 柔性减影技术
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超声参数与颈动脉粥样硬化斑块形成脂代谢、易损性的关系分析 被引量:2
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作者 韩媛 《罕少疾病杂志》 2025年第1期44-46,共3页
目的 探讨超声参数与颈动脉粥样硬化斑块形成患者脂代谢、易损性的关系。方法 选取2022年1月至2023年6月本院收治的112例颈动脉粥样硬化患者为观察组,另选取同期健康体检者112例为对照组,均行超声检查及血脂[甘油三酯(TRIG)、总胆固醇(... 目的 探讨超声参数与颈动脉粥样硬化斑块形成患者脂代谢、易损性的关系。方法 选取2022年1月至2023年6月本院收治的112例颈动脉粥样硬化患者为观察组,另选取同期健康体检者112例为对照组,均行超声检查及血脂[甘油三酯(TRIG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇/总胆固醇比值(HDL-C/TC)、低密度脂蛋白胆固醇/总胆固醇比值(LDL-C/TC)]检测。另根据斑块性质将患者分为易损组与稳定组,比较此两组超声参数与血脂指标。采用Pearson相关系数分析超声参数与颈动脉粥样硬化斑块形成患者血脂指标、易损性的关系。结果 观察组颈动脉内-中膜厚度(IMT)、平均血流速度(MFV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)及TRIG、TC、LDL-C水平均高于对照组(P<0.05),颈动脉血管内径(VD)、HDL-C、HDL-C/TC均低于对照组(P<0.05),组间LDL-C/TC比较无差异(P>0.05);易损组IMT及TRIG、TC、LDL-C水平均高于稳定组(P<0.05),HDL-C/TC低于稳定组(P<0.05);IMT与斑块易损性呈正相关(P<0.05);IMT、MFV、PI、RI与TRIG、TC、LDL-C均呈正相关(P<0.05),与HDL-C、HDL-C/TC均呈负相关(P<0.05);VD与TRIG、TC、LDL-C均呈负相关(P<0.05),与HDL-C、HDL-C/TC均呈正相关(P<0.05)。结论 IMT与颈动脉粥样硬化斑块形成患者脂代谢、斑块易损性具有相关性,且MFV、PI、RI、VD亦与脂代谢存在一定的关系。 展开更多
关键词 超声 颈动脉粥样硬化 斑块性质 脂代谢
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基于机器学习方法和Caprini量表神经外科住院患者VTE风险识别与预测分析 被引量:1
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作者 胡洋洋 王常娟 +1 位作者 刘超 宋仪昕 《河北北方学院学报(自然科学版)》 2025年第6期1-5,共5页
目的 构建基于机器学习算法的神经外科静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism, VTE)风险预测模型。方法 采用过采样技术对数据进行平衡,应用Boruta算法进行关键特征变量筛选,然后利用AdaBoost、GBDT、LightGBM、SVM四种机器学习方法构... 目的 构建基于机器学习算法的神经外科静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism, VTE)风险预测模型。方法 采用过采样技术对数据进行平衡,应用Boruta算法进行关键特征变量筛选,然后利用AdaBoost、GBDT、LightGBM、SVM四种机器学习方法构建预测模型,并利用准确率、精确度、召回率、F1分数进行模型性能评估,综合对比四个模型的性能,选取最佳模型,并进行模型变量重要性分析。结果 Boruta方法最终将C1(年龄)、C3(体质指数(BMI>25 kg/m^(2)))、C7(下肢肿胀)、C8(卧床的内科患者)、C10(严重肺病,包括肺炎(<1个月))、C16(其他危险因素)、C18(大型开放手术(>45 min))、C20(限制卧床(≥72 h))、C21(恶性肿瘤(现患或既往))、C31(DVT/PTE史)、C33(脑卒中(<1月))、C35(多发性创伤(<1个月))确定为关键特征变量。利用AdaBoost、GBDT、LightGBM、SVM四种机器学习方法构建预测模型,GBDT是表现最佳的模型,准确率是0.967,精确度是0.967,召回率0.954,F1分数是0.954。年龄、下肢肿胀、卧床的内科患者、体质指数(BMI>25 kg/m^(2))、大型开放手术(>45 min)是神经外科VTE最重要的风险因素。结论 基于机器学习和Caprini评估量表构建的风险预测模型具有较高的模型性能,能够有效缩减评估指标,提升VTE评估的准确性和效率。 展开更多
关键词 VTE 神经外科 机器学习 Caprini量表 Boruta
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高血压患者24h尿钠钾、TyG指数及cGMP与疾病程度、动脉僵硬度的关系研究 被引量:1
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作者 霍红 李冰 《转化医学杂志》 2025年第4期130-134,共5页
目的探究24 h尿钠钾、甘油三酯葡萄糖(TyG)指数及环磷鸟苷(cGMP)对高血压患者疾病程度及动脉僵硬度的关系。方法选取2023年1月至2024年1月,黑龙江省医院六顺社区就诊的高血压患者100例为观察组,另选取健康体检者100例为对照组,采用全自... 目的探究24 h尿钠钾、甘油三酯葡萄糖(TyG)指数及环磷鸟苷(cGMP)对高血压患者疾病程度及动脉僵硬度的关系。方法选取2023年1月至2024年1月,黑龙江省医院六顺社区就诊的高血压患者100例为观察组,另选取健康体检者100例为对照组,采用全自动生化分析仪检测24 h尿钠钾水平,根据公式计算TyG指数,酶联免疫吸附法检测cGMP水平,动脉硬化检测仪测量动脉僵硬度,评估并分析2组检测结果。结果观察组24 h尿钠水平、24 h尿钠钾比值高于对照组,24 h尿钾水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组TyG指数高于对照组,cGMP水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组臂踝脉搏波速度(baPWV)水平高于对照组(P<0.05)。高血压2级组、3级组患者24 h尿钠钾比值、TyG指数cGMP水平高于1级组患者(P<0.05),且3级组患者24 h尿钠钾比值、TyG指数cGMP水平高于2级组患者(P<0.05)。高baPWV组患者24 h尿钠钾比值、TyG指数cGMP水平高于低baPWV组患者,差异有统计学意义(P<0.05);24 h尿钠钾比值、TyG指数、cGMP水平与高血压疾病程度及动脉僵硬度均呈正相关(P<0.05)。结论高血压患者24 h尿钠钾比值、TyG指数及cGMP均高于健康体检者,高血压患者24 h尿钠钾比值、TyG指数及cGMP与患者疾病程度、动脉僵硬度有一定联系。 展开更多
关键词 24h尿钠钾 TyG指数 CGMP 疾病程度 动脉僵硬度
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依洛尤单抗联合瑞舒伐他汀对急性ST段抬高型心肌梗死患者的应用效果 被引量:1
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作者 苗文涛 马果果 李朝晖 《河南医学研究》 2025年第13期2313-2318,共6页
目的探讨依洛尤单抗联合瑞舒伐他汀治疗急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)患者的效果。方法选取河南科技大学第二附属医院2020年10月至2022年10月收治的150例ASTEMI患者,采用随机数字表法分3组,各50例。患者均接受标准治疗,A组另予以瑞舒... 目的探讨依洛尤单抗联合瑞舒伐他汀治疗急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)患者的效果。方法选取河南科技大学第二附属医院2020年10月至2022年10月收治的150例ASTEMI患者,采用随机数字表法分3组,各50例。患者均接受标准治疗,A组另予以瑞舒伐他汀,B组另予以瑞舒伐他汀+依洛尤单抗4周1次,C组另予以瑞舒伐他汀+依洛尤单抗2周1次,均治疗6个月。将治疗前后血脂水平、心脏超声参数、6分钟步行试验、堪萨斯城心肌病调查问卷(KCCQ)评分,1个月、3个月、6个月再住院率与死亡率作为观察指标,采用SPSS 25.0软件检验。结果治疗后A组血脂水平与治疗前差异均无统计学意义(P>0.05),B组、C组均降低(P<0.05),B组、C组均低于A组(P<0.05);治疗后3组左室收缩末内径(LVESD)、左室舒张末内径(LVEDD)均较治疗前下降(P<0.05),B组、C组均低于A组(P<0.05);治疗后3组左室射血分数(LVEF)、心输血量(CO)、每搏输出量(SV)和心脏指数(CI)、6分钟步行试验距离、KCCQ评分均较治疗前升高(P<0.05),B组、C组均高于A组(P<0.05);6个月B组、C组再住院率分别为12.77%、8.70%,死亡率分别为2.13%、0,均低于A组的29.79%、12.77%(P<0.05);B组与C组治疗后血脂水平、心脏超声参数、6分钟步行试验距离、KCCQ评分、6个月再住院率与死亡率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论依洛尤单抗联合瑞舒伐他汀可降低ASTEMI患者的血脂水平,改善心脏超声参数,提高运动耐力,增强心功能,还可降低6个月再住院率与死亡率,且每4周1次和每2周1次使用依洛尤单抗的作用基本相当。 展开更多
关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 依洛尤单抗 瑞舒伐他汀 血脂 心功能
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^(18)F-FDG PET/CT显像半定量参数SUVmax、TBR与大动脉炎疾病活动性的关系
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作者 张晶晶 温鑫 +2 位作者 阮翘 韩星敏 王瑞华 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2025年第5期562-566,共5页
目的探讨^(18)F-FDG PET/CT显像半定量参数最大标准化摄取值(SUVmax)和靶/本比(TBR)与大动脉炎疾病活动性的关系。资料与方法回顾性收集2016年2月—2022年12月郑州大学第一附属医院大动脉炎患者110例,根据Kerr评分将患者分为临床活动组9... 目的探讨^(18)F-FDG PET/CT显像半定量参数最大标准化摄取值(SUVmax)和靶/本比(TBR)与大动脉炎疾病活动性的关系。资料与方法回顾性收集2016年2月—2022年12月郑州大学第一附属医院大动脉炎患者110例,根据Kerr评分将患者分为临床活动组92例和非活动组18例。所有患者均行^(18)F-FDG PET/CT显像,采用感兴趣区技术测量动脉壁SUVmax,将SUVmax分别与下腔静脉中心平均SUV及肝右叶最大SUV相比得到TBR_(血池)、TBR_(肝)。采用受试者工作特征曲线比较SUVmax、TBR_(血池)、TBR_(肝)对大动脉炎活动性的诊断效能,评价PET/CT各参数与Kerr评分、红细胞沉降率、C反应蛋白的关系。结果临床活动组的SUVmax、TBR_(血池)和TBR_(肝)均明显高于非活动组[3.70(3.03,5.18)比1.45(1.38,1.53)、2.50(1.93,3.88)比0.91(0.79,1.16)、1.37(1.00,1.96)比0.44(0.39,0.63);Z=5.510~5.900,P均<0.001];SUVmax判断大动脉炎疾病活动性的最佳界值为2.65(敏感度为83.7%,特异度为100%,曲线下面积为0.91);TBR_(血池)判断大动脉炎疾病活动性的最佳界值为1.63(敏感度为83.7%,特异度为94.4%,曲线下面积为0.93);TBR_(肝)判断大动脉炎疾病活动性的最佳界值为0.81(敏感度为87.0%,特异度为100%,曲线下面积为0.94)。SUVmax、TBR_(血池)、TBR_(肝)与Kerr评分均呈正相关(r=0.88、0.89、0.90,P均<0.001),以TBR_(肝)与Kerr评分的相关系数最高。结论SUVmax、TBR_(血池)、TBR_(肝)有助于评估大动脉炎患者疾病活动性,以TBR_(肝)最佳。 展开更多
关键词 大动脉炎 正电子发射计算机断层摄影术 疾病活动性 氟脱氧葡萄糖F18 诊断
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血流储备分数在下肢动脉腔内治疗中的应用进展
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作者 张雷 邱剑 +4 位作者 刘鼎骁 郭鹏程 夏德芗 舒畅 李鑫 《中南大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第7期1255-1262,共8页
血流储备分数(fractional flow reserve,FFR)作为冠状动脉疾病功能学评估的成熟手段,近年来已逐步应用于下肢动脉疾病的诊疗实践,旨在通过功能学指标提高血运重建的精准度。FFR能够量化狭窄病变对血流动力学的实际影响,有效弥补了传统... 血流储备分数(fractional flow reserve,FFR)作为冠状动脉疾病功能学评估的成熟手段,近年来已逐步应用于下肢动脉疾病的诊疗实践,旨在通过功能学指标提高血运重建的精准度。FFR能够量化狭窄病变对血流动力学的实际影响,有效弥补了传统影像学检查在判断病变功能意义方面的局限。该技术在下肢动脉疾病中的应用涵盖多个关键场景,包括非重度间歇性跛行患者的功能评估、血管准备后治疗策略的优化选择以及术后血流重建效果与并发症的预测。随着压力导丝、微导管系统及基于无创影像的FFR衍生技术的发展,FFR在临床中的可操作性与适用性不断提升。然而下肢动脉系统解剖结构复杂、病变常伴严重钙化与弥漫性特征,且目前尚缺乏统一的FFR临界值标准,仍是当前推广该技术所面临的主要挑战。推动FFR在下肢动脉疾病中的规范应用,对实现从解剖修复向功能重建的诊疗模式转型具有重要意义。 展开更多
关键词 血流储备分数 下肢动脉疾病 腔内治疗 功能学评估 精准医疗
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老年穿支动脉粥样硬化病患者血清微小RNA预测早期神经功能恶化的回归分析
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作者 聂莉 乔向亮 +2 位作者 程伟 胡苏华 胡环环 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2025年第8期1047-1050,共4页
目的分析老年穿支动脉粥样硬化病患者血清微小RNA(micorRNA,miRNA)预测早期神经功能恶化的回归分析。方法选择2020年2月至2023年2月湖北医药学院附属随州市中心医院神经内科收治的老年穿支动脉粥样硬化病患者134例,依据早期神经功能恶... 目的分析老年穿支动脉粥样硬化病患者血清微小RNA(micorRNA,miRNA)预测早期神经功能恶化的回归分析。方法选择2020年2月至2023年2月湖北医药学院附属随州市中心医院神经内科收治的老年穿支动脉粥样硬化病患者134例,依据早期神经功能恶化情况分为恶化组28例和未恶化组106例。入院时测定患者血清miR-130a、miR-210、miR-141-3p、miR-29a-3p水平,入院时及入院后7 d采用美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分评估早期神经功能恶化情况。采用二元logistic回归分析法构建miR-130a、miR-210、miR-141-3p、miR-29a-3p预测老年穿支动脉粥样硬化病患者早期神经功能恶化模型,ROC曲线分析血清miR-130a、miR-210、miR-141-3p、miR-29a-3p水平对老年穿支动脉粥样硬化病患者早期神经功能恶化的预测价值。结果恶化组血清miR-130a、miR-210水平明显高于未恶化组,miR-141-3p、miR-29a-3p水平明显低于未恶化组,差异有统计学意义(P<0.01)。Logistic回归分析显示,血清miR-130a、miR-210、miR-141-3p、miR-29a-3p水平为老年穿支动脉粥样硬化病患者早期神经功能恶化的独立预测指标(P<0.05,P<0.01)。ROC曲线分析显示,血清miR-130a、miR-210、miR-141-3p、miR-29a-3p联合预测老年穿支动脉粥样硬化病患者早期神经功能恶化的曲线下面积为0.977(95%CI:0.936~0.995),敏感性为96.43%,特异性为90.57%,联合预测的效能明显优于各指标单独预测(P<0.01)。结论老年穿支动脉粥样硬化病患者血清miR-130a、miR-210、miR-141-3p、miR-29a-3p对预测早期神经功能恶化具有一定的价值,且四者联合检测可提高其预测效能。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 神经病学表现 微RNAS 回归分析 预测
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老年冠状动脉肺动脉瘘合并巨大冠状动脉瘤破裂一例
20
作者 朱启伟 刘洋 +3 位作者 李慧颖 陈倩 郑瑾 盛莉 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2025年第4期521-522,共2页
冠状动脉肺动脉瘘是指冠状动脉和肺动脉之间存在异常通道,使冠状动脉血流直接分流入肺动脉,其症状严重程度与分流量大小有关。冠状动脉瘤(coronary artery aneurysm,CAA)是指冠状动脉局部管腔扩张,直径至少为相邻参考段直径的1.5倍,直... 冠状动脉肺动脉瘘是指冠状动脉和肺动脉之间存在异常通道,使冠状动脉血流直接分流入肺动脉,其症状严重程度与分流量大小有关。冠状动脉瘤(coronary artery aneurysm,CAA)是指冠状动脉局部管腔扩张,直径至少为相邻参考段直径的1.5倍,直径超过20 mm的定义为巨大动脉瘤。两种疾病发病率均不高,冠状动脉肺动脉瘘合并巨大CAA属罕见病例。现报道成功救治冠状动脉肺动脉瘘合并巨大CAA破裂1例,以增加我们对疾病的认识。 展开更多
关键词 冠状动脉瘤 动脉瘤 破裂 冠状动脉肺动脉瘘
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