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miR-378对缺氧/复氧引发心肌细胞损伤的保护作用及其机制
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作者 赵亮 陈云 谢伟 《吉林大学学报(医学版)》 北大核心 2026年第1期135-142,共8页
目的:探讨微小RNA(miR)-378在心肌缺血再灌注(I/R)引起的心肌细胞损伤中的作用,并阐明其作用机制。方法:培养人心肌细胞AC16和人单核巨噬细胞THP-1,首先将miR-378模拟物(mimics)及其阴性对照(miR-NC)分别转染至THP-1细胞中,分为对照组、... 目的:探讨微小RNA(miR)-378在心肌缺血再灌注(I/R)引起的心肌细胞损伤中的作用,并阐明其作用机制。方法:培养人心肌细胞AC16和人单核巨噬细胞THP-1,首先将miR-378模拟物(mimics)及其阴性对照(miR-NC)分别转染至THP-1细胞中,分为对照组、miR-NC组和miR-378 mimics组,对照组THP-1细胞正常培养,采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)法检测转染后各组THP-1细胞中miR-378表达水平以及M1型巨噬细胞分泌物[诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)和白细胞介素6(IL-6)]和M2型巨噬细胞分泌物[精氨酸酶1(Arg-1)、转化生长因子β1(TGF-β1)、白细胞介素4(IL-4)和白细胞介素10(IL-10)]mRNA表达水平,Western blotting法检测各组THP-1细胞中M1型巨噬细胞表面标志蛋白分化簇86(CD86)和M2型巨噬细胞表面标志蛋白分化簇206(CD206)表达水平。AC16细胞进行缺氧/复氧(H/R)处理模拟I/R心肌细胞损伤,并与不同处理的THP-1细胞建立共培养体系,分为对照组(上室为AC16细胞,下室为THP-1细胞)、H/R组(上室为H/R诱导的AC16细胞,下室为THP-1细胞)、miR-NC+H/R组(上室为H/R诱导的AC16细胞,下室为转染miR-NC的THP-1细胞)和miR-378 mimics+H/R组(上室为H/R诱导的AC16细胞,下室为转染miR-378 mimics的THP-1细胞)。采用细胞计数试剂盒8(CCK-8)法检测各组AC16细胞活性,试剂盒检测各组AC16细胞中丙二醛(MDA)和活性氧(ROS)水平及超氧化物歧化酶(SOD)活性以及细胞上清液中乳酸脱氢酶(LDH)活性。结果:RT-qPCR法和Western blotting法,与对照组和miR-NC组比较,miR-378 mimics组THP-1细胞中miR-378表达水平明显升高(P<0.05),THP-1细胞中iNOS、TNF-α、IL-1β和IL-6 mRNA表达水平和CD86蛋白表达水平明显降低(P<0.05),THP-1细胞中Arg-1、TGF-β1、IL-4和IL-10 mRNA表达水平以及CD206蛋白表达水平明显升高(P<0.05);CCK-8法和试剂盒法,与对照组比较,H/R组AC16细胞活性明显降低(P<0.05),细胞中MDA和ROS水平明显升高(P<0.05),SOD活性明显降低(P<0.05),细胞上清液中LDH活性明显升高(P<0.05);与H/R组比较,miR-378 mimics+H/R组AC16细胞活性明显升高(P<0.05),细胞中MDA和ROS水平明显降低(P<0.05),SOD活性明显升高(P<0.05),细胞上清液中LDH活性明显降低(P<0.05)。结论:miR-378可减轻H/R所致的心肌细胞损伤,其作用机制可能与调节巨噬细胞向M2型极化有关。 展开更多
关键词 心肌缺血再灌注 微小RNA-378 心肌细胞 巨噬细胞 缺氧/复氧
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血管衰老临床评估与干预概述
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作者 张存泰 严金华 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2026年第3期277-280,共4页
随着全球范围内人口老龄化的不断加剧,血管衰老已成为心血管疾病、认知功能障碍以及多器官衰竭的重要病理基础。血管衰老不仅表现为内皮功能障碍、平滑肌细胞表型转化及细胞外基质重构等生物学特征,更与动脉僵硬度增加、血流动力学异常... 随着全球范围内人口老龄化的不断加剧,血管衰老已成为心血管疾病、认知功能障碍以及多器官衰竭的重要病理基础。血管衰老不仅表现为内皮功能障碍、平滑肌细胞表型转化及细胞外基质重构等生物学特征,更与动脉僵硬度增加、血流动力学异常及血管重构密切相关,最终导致动脉硬化、动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS),以及心、脑、肾等靶器官受损引起的各种血管退行性疾病如高血压、冠心病、脑卒中、慢性肾脏病等的发生发展[1]。因此,深入解析血管衰老的分子机制、建立精准的评估体系并探索有效的干预策略,已成为当前抗衰老医学与心血管研究的重点方向。 展开更多
关键词 衰老 血管疾病 症状评估 颈动脉-股动脉脉搏波传导速度 血管舒张 治疗学
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CTA结合TyG指数评估冠脉狭窄患者斑块负荷和预后的价值
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作者 武瑞凤 孟延峰 史志伟 《中国CT和MRI杂志》 2026年第1期79-81,共3页
目的探究CT血管成像(CTA)结合甘油三酯-葡萄糖(TyG)指数评估冠脉狭窄患者斑块负荷和预后的实际价值。方法回顾性分析太原市中心医院影像科2021年1月至2024年4月收治的100例冠脉狭窄患者的临床资料,患者均接受CTA、TyG指数检测,根据冠脉... 目的探究CT血管成像(CTA)结合甘油三酯-葡萄糖(TyG)指数评估冠脉狭窄患者斑块负荷和预后的实际价值。方法回顾性分析太原市中心医院影像科2021年1月至2024年4月收治的100例冠脉狭窄患者的临床资料,患者均接受CTA、TyG指数检测,根据冠脉狭窄程度分为轻度组、中度组和重度组,比较三组患者斑块最小密度值、斑块负荷、重构指数,再根据患者预后情况分为梗死组和未梗死组,比较两组斑块负荷、TyG指数差异,采用ROC曲线分析CTA中斑块负荷结合TyG指数对冠脉狭窄患者预后的预测效能。结果重度组斑块最小密度值低于中度组、轻度组(P<0.05),重度组斑块负荷高于中度组、轻度组(P<0.05),三组重构指数比较差异无统计学意义(P>0.05)。梗死组斑块负荷、TyG指数均高于未梗死组(P<0.05)。斑块负荷、TyG指数、联合评估曲线AUC明显大于参考线(AUC>0.5),其cut-off值分别为55.47%、8.38。结论CTA可准确评估冠脉狭窄患者斑块负荷,且结合TyG指数对冠脉狭窄患者预后有一定预测价值,斑块负荷、TyG指数越高,患者发生心肌梗死风险越大。 展开更多
关键词 CT血管成像 甘油三酯-葡萄糖指数 冠脉狭窄 斑块负荷 预后
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中医药靶向调控炎症相关信号通路防治动脉粥样硬化的研究进展
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作者 赵爽 张明雪 +3 位作者 刘宁 苏嘉楠 敖玉涵 李京 《中国实验方剂学杂志》 北大核心 2026年第3期273-283,共11页
动脉粥样硬化(AS)是心血管疾病的主要病理基础,严重威胁人类生命质量,其防治亟待突破。炎症反应贯穿AS的生理和病理演变过程,是其发生的重要机制之一。目前,西医治疗AS方式较成熟,但存在肝肾功能异常、药物耐受、靶血管再狭窄及支架内... 动脉粥样硬化(AS)是心血管疾病的主要病理基础,严重威胁人类生命质量,其防治亟待突破。炎症反应贯穿AS的生理和病理演变过程,是其发生的重要机制之一。目前,西医治疗AS方式较成熟,但存在肝肾功能异常、药物耐受、靶血管再狭窄及支架内血栓形成等不良反应,仍是制约临床疗效的关键瓶颈。中医药凭借其多成分、多靶点、多通路协同作用的特点,在干预AS方面展现出独特的临床应用潜力和疗效优势。该文系统综述近5年中医药通过调控核转录因子-κB(NF-κB)、Toll样受体(TLRs)、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)、酪氨酸激酶/信号转导子和转录激活子(JAK/STAT)等炎症相关信号通路干预AS的研究进展,总结中药单体、中药药对及复方制剂通过多靶点协同抑制炎症级联反应、调节脂质代谢紊乱、改善血管内皮功能障碍与微环境失衡的综合作用机制,深化中医药抗AS的分子机制研究,以期为中医药抗AS的临床转化应用及相关理论研究提供科学依据。 展开更多
关键词 中医药 动脉粥样硬化 炎症信号通路 分子机制 多靶点调控
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阿利吉仑和缬沙坦对载脂蛋白E基因敲除小鼠动脉粥样硬化的影响
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作者 张辉 赵雨薇 +4 位作者 李勤 张洁钰 张彬彬 王蒙蒙 曹昶 《郑州大学学报(医学版)》 北大核心 2026年第1期71-74,共4页
目的:观察阿利吉仑和缬沙坦对载脂蛋白E基因敲除(apoE^(-/-))小鼠动脉粥样硬化(AS)的影响。方法:54只apoE^(-/-)小鼠高脂喂养并采用颈总动脉缩窄性套管法刺激AS形成。apoE^(-/-)小鼠随机分为阿利吉仑组(每天给予25 mg/kg)、缬沙坦组(每... 目的:观察阿利吉仑和缬沙坦对载脂蛋白E基因敲除(apoE^(-/-))小鼠动脉粥样硬化(AS)的影响。方法:54只apoE^(-/-)小鼠高脂喂养并采用颈总动脉缩窄性套管法刺激AS形成。apoE^(-/-)小鼠随机分为阿利吉仑组(每天给予25 mg/kg)、缬沙坦组(每天给予3 mg/kg)和对照组(给予安慰剂),每组18只。10周后处死小鼠,取静脉血采用ELISA法测定血浆肾素活性(PRA)、醛固酮、血脂、脂蛋白相关磷脂酶A 2(Lp-PLA 2)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平;取颈动脉斑块HE和油红O染色后测定斑块面积、纤维帽厚度及脂质含量;采用qRT-PCR检测斑块组织中Lp-PLA 2及MCP-1 mRNA的表达。结果:3组小鼠血脂水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。阿利吉仑组和缬沙坦组斑块脂质含量低于对照组,纤维帽厚度大于对照组,斑块面积小于对照组(P<0.05)。与对照组比较,缬沙坦组PRA升高,醛固酮水平降低;与缬沙坦组比较,阿利吉仑组PRA和醛固酮水平降低(P<0.05)。与对照组比较,阿利吉仑组及缬沙坦组血浆Lp-PLA 2、MCP-1水平及斑块组织中二者mRNA表达水平降低;与缬沙坦组比较,阿利吉仑组上述指标降低(P<0.05)。结论:阿利吉仑可改善apoE^(-/-)小鼠AS,且该作用优于缬沙坦。 展开更多
关键词 阿利吉仑 缬沙坦 动脉粥样硬化 载脂蛋白E基因敲除小鼠
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动脉粥样硬化患者口腔菌群特征及炎症因子水平的关联分析
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作者 林瑜 董桐俊 +2 位作者 辛立栋 王凤云 赵明 《中国病原生物学杂志》 北大核心 2026年第1期6-12,共7页
目的探讨动脉粥样硬化(AS)患者口腔菌群多样性与炎症因子水平的特征及关联。方法纳入AS患者50例与健康对照50例,采集唾液和血样进行16S rRNA测序、IL-6、IL-1β、TNF-α、CRP检测;比较两组菌群结构与炎症指标差异,并进行Spearman相关和... 目的探讨动脉粥样硬化(AS)患者口腔菌群多样性与炎症因子水平的特征及关联。方法纳入AS患者50例与健康对照50例,采集唾液和血样进行16S rRNA测序、IL-6、IL-1β、TNF-α、CRP检测;比较两组菌群结构与炎症指标差异,并进行Spearman相关和多因素回归分析。结果AS组IL-6、IL-1β、TNF-α、CRP水平均显著高于对照组(IL-6:8.24±2.15 vs 6.15±1.76,P<0.01;CRP:7.42±2.41 vs 3.98±1.57,P<0.01);口腔菌群Shannon指数低于对照组(4.38±0.55 vs 4.61±0.52,P=0.040);Fusobacterium与CRP、IL-6正相关(r=0.41、0.36,均P<0.05)。多因素回归提示Fusobacterium丰度及IL-6、CRP水平均为AS潜在危险因素。结论AS患者口腔菌群多样性下降伴随炎症显著增高,二者或通过免疫和代谢途径相互作用,为AS的风险评估与干预策略提供新的思路。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 口腔菌群 炎症因子 16S rRNA测序
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丹参酮IIA基于NF-κB/TLR4信号通路对急性肺栓塞大鼠的作用研究
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作者 胡琼 鄢顺 +4 位作者 余倩 张昌志 韩婧 刘琳 刘维佳 《中国免疫学杂志》 北大核心 2026年第2期278-282,共5页
目的:探讨丹参酮IIA调控核因子-κB(NF-κB)/Toll样受体-4(TLR4)信号通路对急性肺栓塞(APE)大鼠的影响。方法:将42只SD大鼠随机抽取7只作为对照组,其余大鼠采用自体血栓复制法建立APE模型,将模型大鼠分为APE组,低分子肝素组(0.01 mL/kg... 目的:探讨丹参酮IIA调控核因子-κB(NF-κB)/Toll样受体-4(TLR4)信号通路对急性肺栓塞(APE)大鼠的影响。方法:将42只SD大鼠随机抽取7只作为对照组,其余大鼠采用自体血栓复制法建立APE模型,将模型大鼠分为APE组,低分子肝素组(0.01 mL/kg,皮下注射),丹参酮IIA低、中、高剂量组(4、8、16 mg/kg,腹腔注射),每组7只。建模1 h后对各组大鼠行肺动脉压(mPAP)、右心室压力(RVP)检测,建模3 h后处死大鼠并采集血清及肺组织标本,肺组织HE染色后行病理检查,ELISA检测大鼠血清TNF-α、IL-6、IL-1β、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)水平,Western blot检测大鼠肺组织TLR4、NF-κB及核转录因子抑制蛋白α(IκBα)蛋白表达。结果:与对照组比较,APE组大鼠肺动脉腔内见血栓形成,肺泡内和间质水肿出血并伴有炎症细胞浸润,与APE组比较,丹参酮IIA各组随着剂量增加,炎症细胞浸润及病理损伤逐渐减轻。与对照组比较,APE组大鼠mPAP、RVP水平、血清TNF-α、IL-6、IL-1β、ET-1水平及肺组织TLR4、NF-κB蛋白表达显著升高,血清NO水平和肺组织IκBα蛋白表达降低(P<0.05)。与APE组比较,不同剂量丹参酮IIA组大鼠mPAP、RVP水平、血清TNF-α、IL-6、IL-1β、ET-1水平及肺组织TLR4、NF-κB蛋白表达显著降低,肺组织IκBα蛋白表达升高,且剂量越高,变化越显著(P<0.05)。结论:自体血栓复制法可成功建立APE大鼠模型,丹参酮IIA可减轻APE大鼠炎症反应,改善内皮细胞损伤,降低肺动脉压及右心室压,可能与调控TLR4/NF-κB通路,下调NF-κB、TLR4表达,上调IκBα表达有关。 展开更多
关键词 急性肺栓塞 丹参酮IIA NF-κB/TLR4信号通路
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柔性减影CE-Boost在肺动脉与下肢静脉CT成像中的应用
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作者 赵其超 胡莹莹 +1 位作者 梁南雪 李传东 《临床放射学杂志》 北大核心 2026年第2期317-321,共5页
目的 评估柔性减影CE-Boost技术在CT肺动脉成像(CTPA)联合间接法下肢CT静脉成像(CTV)一站式扫描中对图像质量及静脉血栓栓塞症(VTE)诊断效能的提升价值。方法 对35例疑似VTE的患者行CTPA-CTV检查,分别采用自适应迭代重组、传统减影和CE-... 目的 评估柔性减影CE-Boost技术在CT肺动脉成像(CTPA)联合间接法下肢CT静脉成像(CTV)一站式扫描中对图像质量及静脉血栓栓塞症(VTE)诊断效能的提升价值。方法 对35例疑似VTE的患者行CTPA-CTV检查,分别采用自适应迭代重组、传统减影和CE-Boost算法重组。对比三组图像的背景噪声、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)及主观评分,并评估其诊断效能。结果 CE-Boost组的SNR、CNR及主观评分均显著优于另外两组(P<0.001)。CTPA-CTV联合诊断VTE的总检出率为91.4%,45.7%的患者合并存在肺栓塞与深静脉血栓。结论 CE-Boost可显著提升CTPA-CTV的图像质量及VTE的检出能力,其临床应用价值显著。 展开更多
关键词 静脉血栓栓塞症 计算机断层扫描 深度学习 图像质量 辐射剂量
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彩超诊断椎动脉V_(2)段开窗畸形1例并文献复习
9
作者 向贵双 彭竹琴 温艳婷 《中国临床医学影像杂志》 北大核心 2026年第2期148-149,共2页
病例女,47岁,偶发劳累后头晕,持续时间较短,休息后缓解,发作时无伴随症状。体格检查未见阳性体征。既往无高血压、糖尿病病史。二维超声:右侧椎动脉C_(3)~C_(5)椎间段(V2段)长约2.8cm一段管腔内可见一较厚隔膜样回声,致管腔呈“双腔”改... 病例女,47岁,偶发劳累后头晕,持续时间较短,休息后缓解,发作时无伴随症状。体格检查未见阳性体征。既往无高血压、糖尿病病史。二维超声:右侧椎动脉C_(3)~C_(5)椎间段(V2段)长约2.8cm一段管腔内可见一较厚隔膜样回声,致管腔呈“双腔”改变(图1),管径分别为0.21cm、0.27cm。 展开更多
关键词 椎动脉 血管畸形 超声检查 多普勒 彩色
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老年人群血管衰老的影响因素初步探究
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作者 赵欢 司瑾 +5 位作者 孙丽杰 赵欧 罗鸿宇 马艺欣 肖克玲 李静 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2026年第3期281-284,共4页
目的探讨三酰甘油葡萄糖(triglyceride-glucose,TyG)指数与老年人群肱踝脉搏波传导速度(brachialankle pulse wave velocity,baPWV)的关系。方法回顾性选择2016年10月至2025年8月首都医科大学宣武医院老年综合科住院的老年动脉粥样硬化... 目的探讨三酰甘油葡萄糖(triglyceride-glucose,TyG)指数与老年人群肱踝脉搏波传导速度(brachialankle pulse wave velocity,baPWV)的关系。方法回顾性选择2016年10月至2025年8月首都医科大学宣武医院老年综合科住院的老年动脉粥样硬化性心血管疾病(atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)患者162例(ASCVD组),选择同期首都医科大学宣武医院健康管理科定期体检的老年人125例(非ASCVD组)。收集基础临床资料、炎性指标和生化指标,计算估算的肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)和TyG指数,并分析两组baPWV的影响因素。采用Spearman相关性分析和多元线性回归分析baPWV与临床指标的相关性。结果ASCVD组腰臀比、TyG指数、抗血小板药物使用比例明显高于非ASCVD组,男性、舒张压、高密度脂蛋白胆固醇水平明显低于非ASCVD组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。非ASCVD组baPWV与年龄(r=0.366,P<0.01)、收缩压(r=0.352,P<0.01)、TyG指数(r=0.226,P<0.05)呈正相关,与eGFR呈负相关(r=-0.290,P<0.01);ASCVD组baPWV与年龄(r=0.448,P<0.01)、收缩压(r=0.252,P<0.01)、TyG指数(r=0.167,P<0.05)呈正相关,与eGFR(r=-0.255,P<0.01)、体质量指数(r=-0.203,P<0.05)呈负相关。逐步法多元线性回归分析结果显示,非ASCVD组年龄、收缩压、TyG指数、eGFR、高血压是baPWV的影响因素(P<0.05,P<0.01);ASCVD组收缩压、年龄是baPWV的影响因素(P<0.05,P<0.01)。结论老年人群baPWV与年龄、收缩压相关,TyG指数与非ASCVD的血管衰老相关,是其重要危险因素之一。 展开更多
关键词 血管衰老 血压 甘油三酯葡萄糖指数
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M1型巨噬细胞来源外泌体微小RNA-22-3p调控血管内皮细胞衰老的分析
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作者 欧阳舜 李文龄 +5 位作者 丘雨旻 刘张弛 朱秋霞 张美信 徐玲玲 陶军 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2026年第3期294-300,共7页
目的研究M1型巨噬细胞来源外泌体(M1 macrophage exosomes,M1-Exo)调控血管内皮衰老的作用及其相关分子机制。方法随机选取年轻组和老年组小鼠各6只,比较两组小鼠肱动脉血流介导的血管舒张功能(flowmediated dilation,FMD)。使用溶剂对... 目的研究M1型巨噬细胞来源外泌体(M1 macrophage exosomes,M1-Exo)调控血管内皮衰老的作用及其相关分子机制。方法随机选取年轻组和老年组小鼠各6只,比较两组小鼠肱动脉血流介导的血管舒张功能(flowmediated dilation,FMD)。使用溶剂对照(溶剂组)、100 ng/μL的M1-Exo(M1-Exo 100 ng/μL组)、200 ng/μL的M1-Exo(M1-Exo 200 ng/μL组)分别与内皮细胞共培养,观察细胞衰老相关β半乳糖苷酶(senescence-associatedβ-galactosidase,SA-β-gal)染色情况,共聚焦成像技术检测细胞内线粒体活性氧水平。设置微小RNA(microRNA,miR)-空白对照组、miR-22-3p模拟物组、miR-阴性对照组、miR-22-3p抑制剂组,比较各组沉默信息调节因子2相关酶1(silent mating type information regulation 2 homolog-1,SIRT1)蛋白表达。短发夹RNA(short hairpin RNA,shRNA)转染shRNA-SIRT1质粒(sh-SIRT1组),并设置sh-空白对照组(sh-NC组)。蛋白免疫印迹检测两组相关蛋白的表达。结果与年轻组小鼠比较,老年组小鼠FMD明显下降[(48.330±3.807)%vs(28.650±3.209)%,P<0.05]。体外实验显示,与溶剂刺激比较,M1-Exo 100 ng/μL组、M1-Exo 200 ng/μL组SA-β-gal表达升高,线粒体活性氧水平升高(P<0.05)。与miR-空白对照组比较,miR-22-3p模拟物组SIRT1水平降低;与miR-22-3p模拟物组比较,miR-22-3p抑制剂组SIRT1水平升高,差异均有统计学意义(P<0.5)。与sh-NC组比较,sh-SIRT1组核转录因子κB/细胞周期依赖性蛋白激酶抑制因子P21、叉头蛋白O3α/超氧化物歧化酶2信号通路被激活。结论M1型巨噬细胞外泌体miR-22-3p具有促进血管内皮细胞衰老的作用。 展开更多
关键词 内皮细胞 衰老 外泌体 炎症 巨噬细胞 微RNAS
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甘油三酯-葡萄糖相关指标与颈动脉粥样硬化斑块的相关性分析
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作者 杨玉环 陈卓 +1 位作者 王军 马茂 《西安交通大学学报(医学版)》 北大核心 2026年第1期109-117,共9页
目的研究甘油三酯-葡萄糖(TyG)相关指标之间的关联及其对颈动脉粥样硬化斑块(CAP)的预测价值。方法纳入2019年至2024年在西安交通大学第一附属医院健康医学科健康体检者82674例。按照颈动脉超声检查结果提示是否存在CAP分为CAP组(33040... 目的研究甘油三酯-葡萄糖(TyG)相关指标之间的关联及其对颈动脉粥样硬化斑块(CAP)的预测价值。方法纳入2019年至2024年在西安交通大学第一附属医院健康医学科健康体检者82674例。按照颈动脉超声检查结果提示是否存在CAP分为CAP组(33040例)和无CAP组(49634例)。将TyG指数、甘油三酯-葡萄糖体质指数(TyG-BMI)、甘油三酯-葡萄糖腰围(TyG-WC)以及甘油三酯-葡萄糖腰围身高比(TyG-WHtR)分别作为连续变量和分类变量,其中这些指数的四分位数数据由低到高分为Q1~Q4组后,作为分类变量纳入多变量Logistic回归模型,以评估其与CAP之间的关系。绘制受试者工作特征(ROC)曲线并寻找cut-off值以评估TyG相关指标对CAP发生的预测价值。结果作为连续变量分析时,TyG、TyG-BMI、TyG-WC和TyG-WHtR与CAP发生率的比值比(OR)及95%置信区间(95%CI)分别为:1.148(1.117,1.181)、1.009(1.004,1.014)、1.004(1.003,1.006)、1.069(1.04,1.098)。TyG、TyG-BMI、TyG-WC和TyG-WHtR均与CAP发生率呈正相关(P<0.05)。将这些指数的四分位数数据由低到高分为Q1~Q4组后,其与CAP的关联仍具有统计学意义(Q2~Q4的OR值分别为:TyG指数1.751、2.312、2.654;TyG-BMI:1.751、2.312、2.654;TyG-WC:1.150、1.300、1.450;TyG-WHtR:1.200、1.400、1.600,均P<0.05)。其中,TyG-WHtR对CAP的预测能力最强,其次是TyG-WC和TyG本身,而TyG-BMI指数的预测能力最弱,ROC曲线下面积分别为0.633、0.619、0.604、0.584。结论TyG相关指标与CAP的形成存在显著正相关。其中,TyG-WHtR对识别CAP风险具有最高预测能力。 展开更多
关键词 颈动脉粥样硬化斑块(CAP) 甘油三酯-葡萄糖(TyG)指数 甘油三酯-葡萄糖体质指数(TyG-BMI) 甘油三酯-葡萄糖腰围(TyG-WC) 甘油三酯-葡萄糖腰围身高比(TyG-WHtR) 胰岛素抵抗(IR)
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联合凝血酶原时间、国际标准化比值和休克指数对多发伤患者深静脉血栓形成的预测价值
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作者 徐志霞 勾燚 +4 位作者 艾力库提·艾克帕尔 贾文婷 李丹丹 杨建中 冯珂 《中国急救医学》 2026年第2期106-110,共5页
目的探索联合凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)和休克指数(SI)对多发伤患者深静脉血栓(DVT)形成的预测价值。方法采用回顾性病例对照研究分析2022年6月至2024年12月宁夏医科大学总医院收治的342例多发伤患者的临床资料,根据患者... 目的探索联合凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)和休克指数(SI)对多发伤患者深静脉血栓(DVT)形成的预测价值。方法采用回顾性病例对照研究分析2022年6月至2024年12月宁夏医科大学总医院收治的342例多发伤患者的临床资料,根据患者是否发生DVT分为DVT组(61例)和非DVT组(281例)。比较两组年龄、性别、体重指数(BMI)、基础疾病、受伤部位,入院24 h内首次心率、呼吸、收缩压、舒张压、SI、白细胞计数、乳酸、血糖、PT、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原活动度、INR、血小板计数、纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体,入院首次损伤严重度评分(ISS)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)和Caprini评分,入院24 h内输血、止血和深静脉置管情况,重症监护病房(ICU)住院时间。采用单因素分析和多因素Logistic回归分析评估并确定多发伤后DVT形成的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估影响因素的预测效能。结果DVT组年龄、BMI、心率、呼吸、SI、乳酸、血糖、PT、INR、D-二聚体、ISS、Caprini评分、伤后24 h内氨甲环酸治疗和深静脉置管的比例及ICU住院时间显著高于非DVT组,而凝血酶原活动度和GCS显著低于非DVT组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果表明,年龄(OR=1.037,95%CI 1.004~1.072,P=0.027)、SI(OR=5.976,95%CI 1.514~23.584,P=0.011)、INR(OR=1.104,95%CI 1.014~1.202,P=0.023)和GCS(OR=0.882,95%CI 0.799~0.974,P=0.013)与多发伤患者DVT的形成显著相关(P<0.05)。ROC结果表明,年龄、SI、PT、INR和GCS单独预测多发伤患者DVT形成的效能较差(AUC<0.70),但PT、INR和SI联合预测效能较佳(AUC=0.838),与上述指标联合预测效能(AUC=0.847)接近,且敏感度和特异度均得到改善。结论联合PT、INR和SI对多发伤患者DVT的形成具有较好的预测价值。 展开更多
关键词 多发伤 深静脉血栓 凝血酶原时间 国际标准化比值 休克指数
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敲降MALAT1减轻ox-LDL诱导的巨噬细胞炎性反应和细胞损伤
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作者 宋宁 罗俊一 +3 位作者 冀伟 李艳红 李晓梅 杨毅宁 《基础医学与临床》 2026年第3期352-358,共7页
目的探讨肺腺癌转移相关转录本1(MALAT1)在氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导的巨噬细胞炎性反应和细胞损伤中的作用及潜在机制。方法使用佛波脂(PMA)诱导人单核细胞白血病细胞系(THP-1)分化为巨噬细胞,将巨噬细胞与ox-LDL共培养构建细胞... 目的探讨肺腺癌转移相关转录本1(MALAT1)在氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导的巨噬细胞炎性反应和细胞损伤中的作用及潜在机制。方法使用佛波脂(PMA)诱导人单核细胞白血病细胞系(THP-1)分化为巨噬细胞,将巨噬细胞与ox-LDL共培养构建细胞损伤模型,并通过红油O染色观察脂质积累,转染shRNA敲降MALAT1的表达。实验组包括对照组、ox-LDL组、ox-LDL+shNC组和ox-LDL+shMALAT1组。细胞处理后,检测细胞内总胆固醇和三酰甘油的含量,流式细胞测量术检测凋亡,ELISA检测IL-6、TNFα、MCP-1水平;RT-qPCR和Western blot检测NLRP3、RIPK1、caspase-8、p65和SR-A的表达。结果与对照组相比,ox-LDL组中细胞的脂质积累增加,总胆固醇和三酰甘油含量显著升高,细胞凋亡显著增加,IL-6、TNFα和MCP-1水平显著增加,且NLRP3、RIPK1、caspase-8、p-p65和SR-A的表达显著升高(P<0.05)。与ox-LDL组相比,ox-LDL+shMALAT1组细胞中总胆固醇和三酰甘油含量显著下降,细胞凋亡显著降低,IL-6、TNFα和MCP-1显著减少,NLRP3、RIPK1、caspase-8、p-p65和SR-A的表达显著降低(P<0.05)。结论MALAT1在ox-LDL诱导的细胞损伤中可能通过调节NLRP3炎性小体及相关信号通路发挥重要作用。MALAT1的敲降可显著减轻ox-LDL诱导的炎性反应和细胞损伤,为动脉粥样硬化的治疗提供了新的潜在靶点。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 肺腺癌转移相关转录本1(MALAT1) NOD样受体蛋白3(NLRP3) 炎性反应
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利伐沙班联合机械预防在恶性肿瘤Khorana评分高危静脉血栓栓塞症患者一级预防中的应用价值
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作者 刘群 李心忠 +1 位作者 杜文凯 王先珍 《川北医学院学报》 2026年第1期72-76,82,共6页
目的:探讨利伐沙班联合机械预防在恶性肿瘤Khorana评分高危静脉血栓栓塞症(VTE)患者一级预防中的应用价值。方法:选取128例恶性肿瘤Khorana评分≥2分的高VTE风险患者为研究对象,按照干预方案不同分为三组,联合预防组(n=42,利伐沙班+机... 目的:探讨利伐沙班联合机械预防在恶性肿瘤Khorana评分高危静脉血栓栓塞症(VTE)患者一级预防中的应用价值。方法:选取128例恶性肿瘤Khorana评分≥2分的高VTE风险患者为研究对象,按照干预方案不同分为三组,联合预防组(n=42,利伐沙班+机械预防)、利伐沙班组(n=43,利伐沙班)、机械预防组(n=43,机械预防),干预时间均为6个月。比较各组患者VTE发生率、股浅静脉内径(FSV)、腘静脉内径(POPV)、峰值流速(PV)、平均流速(MV)、血浆黏度、全血高切黏度、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、D二聚体(D-D)、6-酮-前列腺素F1α(6-K-PGF1α)、内皮素1(ET-1)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)及出血事件发生率。结果:干预6个月后,联合预防组、利伐沙班组VTE发生率均低于机械预防组(P<0.05)。干预后,联合预防组下肢静脉FSV、POPV值均小于利伐沙班组及机械预防组(P<0.05);联合预防组PV、MV水平均高于利伐沙班组(P<0.05),利伐沙班组高于机械预防组(P<0.05);联合预防组与利伐沙班组血浆黏度、全血高切黏度均低于机械预防组(P<0.05),APTT、PT时间均长于机械预防组(P<0.05),血清FIB、D-D表达水平均低于机械预防组(P<0.05);联合预防组与利伐沙班组血清6-K-PGF1α水平均高于机械预防组(P<0.05),ET-1、CRP、IL-6水平均低于机械预防组(P<0.05);联合预防组血清CRP、IL-6表达水平均低于利伐沙班组(P<0.05);各组患者总出血事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:利伐沙班联合机械预防可降低恶性肿瘤Khorana评分高危患者VTE发生风险,能优化下肢静脉结构形态及血流动力学状态,调控血液流变学特性、凝血功能,减轻机体炎症反应。 展开更多
关键词 恶性肿瘤 静脉血栓栓塞症 Khorana评分 利伐沙班 机械预防
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两踝间血压差与动脉粥样硬化性心血管疾病相关性的多中心研究
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作者 王勇 郭小燕 +1 位作者 张毅 张瑞岩 《国际心血管病杂志》 2026年第1期77-80,共4页
目的:探讨两踝间血压差与动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的相关性。方法:纳入2014年至2017年35岁以上有ASCVD或心血管危险因素的3 175例住院患者,其中上海市第十人民医院1 710例,上海交通大学医学院附属瑞金医院1 465例。多普勒超声... 目的:探讨两踝间血压差与动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的相关性。方法:纳入2014年至2017年35岁以上有ASCVD或心血管危险因素的3 175例住院患者,其中上海市第十人民医院1 710例,上海交通大学医学院附属瑞金医院1 465例。多普勒超声测量四肢血压和踝肱指数(ABI),根据两踝间血压差将患者分为3组:0~14 mmHg组2 263例,15~24 mmHg组474例和≥25 mmHg组438例。收集各组临床资料,多因素logistic回归分析评估两踝间血压差与ASCVD的独立相关性,以及其与ASCVD患病数量的关系。结果:两踝间血压差分别与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、下肢外周动脉疾病或动脉粥样硬化性脑梗死史独立相关(P均<0.05)。多因素logistic回归分析显示两踝间血压差与任何ASCVD独立相关(OR=1.041,95%CI:1.033~1.049,P<0.001)。随着患有ASCVD数量(0、1、2或3)的增加,患者两踝间血压差显著增加(8.71±8.07)mmHg、(11.86±13.94)mmHg、(23.17±25.86)mmHg、(27.71±26.33) mmHg(P<0.001)。两踝间血压差与患有ASCVD数量独立相关(OR=1.035,95%CI:1.030~1.040,P<0.001)。结论:两踝间血压差与任何ASCVD(包括冠心病、下肢外周动脉疾病或动脉粥样硬化性脑梗死史)的存在独立相关。两踝间血压差也与ASCVD的患病数量独立相关。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化性心血管疾病 冠状动脉粥样硬化性心脏病 下肢外周动脉疾病 动脉粥样硬化性脑梗死 两踝间血压差
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骨膜蛋白调控p38MAPK/EL/HL信号通路影响胆固醇逆转运的机制研究
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作者 曹艳红 李占海 杨慧宇 《中西医结合心脑血管病杂志》 2026年第4期530-538,共9页
目的:探讨骨膜蛋白(periostin)对动脉粥样硬化(AS)小鼠血脂代谢的影响及其对胆固醇逆转运的调控机制。方法:将50只无特定病原体(SPF)级载脂蛋白E基因敲除(ApoE^(-/-))雄性小鼠随机分为ND组、HD组、HD+血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)组、HD+POSTN-m... 目的:探讨骨膜蛋白(periostin)对动脉粥样硬化(AS)小鼠血脂代谢的影响及其对胆固醇逆转运的调控机制。方法:将50只无特定病原体(SPF)级载脂蛋白E基因敲除(ApoE^(-/-))雄性小鼠随机分为ND组、HD组、HD+血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)组、HD+POSTN-mus-769+AngⅡ组、HD+POSTN mus+AngⅡ组,每组10只。酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清中总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量;油红O染色观察主动脉、肝脏组织病理形态;蛋白质免疫印迹(Western Blot)法检测肝脏组织中骨膜蛋白、磷酸化p38丝裂原活化蛋白激酶(p-p38MAPK)、肝脂肪酶(HL)和内皮脂肪酶(EL)蛋白的表达;逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测肝脏组织中骨膜蛋白、p-p38MAPK、EL、HL mRNA表达。结果:与ND组相比,HD组脂质代谢异常,主动脉内膜脂质沉积阳性率增高(P<0.05),肝脏组织脂质沉积阳性率增高(P<0.05),肝脏组织HL、EL蛋白及mRNA表达增高(P<0.05);与HD组相比,HD+AngⅡ组脂质代谢异常程度加剧,主动脉内膜脂质沉积阳性率增高(P<0.05),肝脏组织脂质沉积阳性率增高(P<0.05),肝脏组织骨膜蛋白、p-p38MAPK、EL、HL蛋白及mRNA表达增高(P<0.05);与HD+AngⅡ组相比,HD+POSTN-mus-769+AngⅡ组脂质代谢异常程度减轻,主动脉内膜脂质沉积阳性率减低(P<0.05),肝脏组织脂质沉积阳性率减低(P<0.05),肝脏组织骨膜蛋白、p-p38MAPK、EL、HL蛋白及mRNA表达减低(P<0.05);HD+POSTN mus+AngⅡ组脂质代谢异常程度加剧,主动脉内膜脂质沉积阳性率增高(P<0.05),肝脏组织脂质沉积阳性率增高(P<0.05),肝脏组织骨膜蛋白、p-p38MAPK、EL、HL蛋白及mRNA表达增高(P<0.05)。结论:AngⅡ可诱导骨膜蛋白表达,并通过调控p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)/EL/HL信号通路,抑制胆固醇逆转运,促进AS进程。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 骨膜蛋白 内皮脂肪酶 肝脂肪酶 胆固醇逆转运 实验研究
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基于LASSO-Cox回归构建主动脉夹层保守治疗预后预测模型
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作者 王新艳 肖子亚 +2 位作者 李勇 李腾 郭延吉 《中国循证心血管医学杂志》 2026年第2期178-183,共6页
目的对行保守治疗的主动脉夹层患者进行生存分析,并建立简单实用的列线图模型预测患者生存率。方法选取2019年1月至2021年12月就诊于济宁医学院附属医院并确诊为主动脉夹层的患者作为研究对象,对其生存时间进行随访。采用Kaplan-Meier... 目的对行保守治疗的主动脉夹层患者进行生存分析,并建立简单实用的列线图模型预测患者生存率。方法选取2019年1月至2021年12月就诊于济宁医学院附属医院并确诊为主动脉夹层的患者作为研究对象,对其生存时间进行随访。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线;采用Log-rank检验比较不同Stanford分型的生存率差异;采用LASSO回归筛选非零系数的变量,然后纳入多因素Cox回归生存分析;采用逐步向后回归法赤池信息准则(AIC)最小值确定最终模型,并绘制预测模型列线图,应用C-指数评价模型的区分度,然后绘制校准曲线评价模型的校准度,采用决策曲线分析评价模型的临床获益情况。结果共纳入128例主动脉夹层患者,死亡率为45.31%(58/128),经保守治疗3个月、6个月及1年后,其总体生存率分别为61.72%、59.38%、54.69%。Stanford A型患者的死亡率明显高于B型(62.07%vs.31.43%,P<0.001)。经LASSO回归,筛选出8个系数不为0的变量,包括年龄、肌红蛋白、血红蛋白、血小板、纤维蛋白原、窦部受累、假腔范围和并发症,最终进入多因素Cox回归模型的变量是年龄(HR=1.011,P=0.073)、血红蛋白(HR=0.983,P=0.090)、纤维蛋白原(HR=0.804,P=0.023)、窦部受累(HR=2.134,P=0.018)、假腔范围(HR=1.495,P=0.036)和并发症(HR=4.484,P<0.001)。进一步构建主动脉夹层患者保守治疗3个月、6个月、1年生存率的预测模型列线图,C-指数为0.824,校准曲线提示模型的校准度较好,决策曲线分析图显示模型的临床获益情况较好。结论基于年龄、血红蛋白、纤维蛋白原、窦部受累、假腔范围和并发症构建的列线图预测模型具有较好的预测性能,能够用于评估主动脉夹层患者保守治疗3个月、6个月和1年的生存情况。 展开更多
关键词 主动脉夹层 COX回归分析 生存曲线 列线图 预后
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