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多模态影像学评估主动脉瓣狭窄患者心室功能的研究进展
1
作者 郭晓霞 董彧 岳庆雄 《心血管病学进展》 2026年第1期42-45,57,共5页
随着全球人口老龄化加剧,主动脉瓣狭窄已成为严重威胁老年人健康的心脏瓣膜病。目前,临床常综合运用超声心动图、计算机断层成像和心脏磁共振成像等影像学技术系统评估心脏结构和功能,以早期识别心肌损伤、精准诊断疾病严重程度,进而优... 随着全球人口老龄化加剧,主动脉瓣狭窄已成为严重威胁老年人健康的心脏瓣膜病。目前,临床常综合运用超声心动图、计算机断层成像和心脏磁共振成像等影像学技术系统评估心脏结构和功能,以早期识别心肌损伤、精准诊断疾病严重程度,进而优化治疗方案并改善患者预后。现综述多模态影像学技术评估主动脉瓣狭窄患者心室功能的研究进展与临床应用价值。 展开更多
关键词 主动脉瓣狭窄 心室功能 多模态影像学 超声心动图 计算机断层成像 心脏磁共振成像
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二元Logistic回归分析二尖瓣关闭不全患者冠脉搭桥术后发生低氧血症的相关因素
2
作者 陈英 袁超 +2 位作者 段正伟 常峰荣 赵俊涛 《临床研究》 2026年第2期6-9,共4页
目的基于二元Logistic回归分析二尖瓣关闭不全(MR)患者冠脉搭桥术(CABG)术后发生低氧血症的相关因素,以期为临床早期制定相应干预方案、降低患者低氧血症发生风险提供参考。方法回顾性选取2021年5月至2025年5月郑州市第七人民医院收治... 目的基于二元Logistic回归分析二尖瓣关闭不全(MR)患者冠脉搭桥术(CABG)术后发生低氧血症的相关因素,以期为临床早期制定相应干预方案、降低患者低氧血症发生风险提供参考。方法回顾性选取2021年5月至2025年5月郑州市第七人民医院收治的MR行CABG术患者200例,根据术后是否发生低氧血症分为发生组(n=56)和未发生组(n=144),比较两组临床资料,采用二元Logistic回归分析MR患者CABG术后发生低氧血症的相关因素。结果发生组术前LVEF显著低于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05),且发生组中体外循环时间>120 min、术中液体超负荷、未采用肺保护性通气、有吸烟史、术后镇痛不充分的比例均显著高于未发生组,差异均有统计学意义(P<0.05);经二元Logistic回归分析结果显示,体外循环时间>120 min、术中液体超负荷、未采用肺保护性通气、吸烟史、术后镇痛不充分均为MR患者CABG术后发生低氧血症的相关因素(P<0.05)。结论体外循环时间>120 min、术中液体超负荷、未采用肺保护性通气、吸烟史、术后镇痛不充分均为MR患者CABG术后低氧血症的相关因素,可为临床评估术后低氧血症发生风险、制定相应干预方案提供参考。 展开更多
关键词 二尖瓣关闭不全 冠脉搭桥术 低氧血症 相关因素
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高龄房性功能性二尖瓣关闭不全合并持续性心房颤动外科手术与内科治疗的远期预后比较
3
作者 门琛 庞思思 +3 位作者 张林飞 詹发亮 叶涛 郑翔翔 《南京医科大学学报(自然科学版)》 北大核心 2026年第3期413-417,共5页
目的:探讨高龄(≥70岁)持续性心房颤动(房颤)继发中重度房性功能性二尖瓣关闭不全(atrial functional mitral regurgitation,AFMR)患者,行外科二尖瓣成形联合房颤消融术与规范化内科药物治疗的临床效果及远期预后。方法:本研究为回顾性... 目的:探讨高龄(≥70岁)持续性心房颤动(房颤)继发中重度房性功能性二尖瓣关闭不全(atrial functional mitral regurgitation,AFMR)患者,行外科二尖瓣成形联合房颤消融术与规范化内科药物治疗的临床效果及远期预后。方法:本研究为回顾性队列研究。连续纳入2019年1月—2024年12月于南京医科大学第一附属医院及伊犁州友谊医院住院治疗的70岁以上AFMR合并持续性房颤患者。根据治疗策略分为外科组(二尖瓣成形+房颤消融+左心耳处理)和内科组(规范化药物治疗)。应用倾向性评分匹配(propensity score matching,PSM)按1∶1比例平衡两组基线特征,最终每组纳入91例患者。主要终点为全因死亡率,次要终点包括缺血性脑卒中、房颤复发、心力衰竭再入院率及二尖瓣反流复发。结果:91对匹配患者中位随访时间为41.5(26.4,47.0)个月。随访期间共观察到46例死亡。外科组与内科组的5年生存率分别为61.9%和61.4%,Log-Rank检验显示两组总体生存分布差异无统计学意义(P=0.788)。与内科组相比,外科组显著降低了缺血性脑卒中发生率(5.5%vs. 18.7%,P=0.012)及中重度二尖瓣反流发生率(28.6%vs. 100.0%,P<0.001)。外科组随访期间房颤复发率显著低于内科组(78.0%vs.100.0%,P=0.002)。两组间脑出血及心力衰竭再住院率差异无统计学意义(均P > 0.05)。结论:对于高龄AFMR合并房颤患者,外科手术虽未能显著延长总生存期,但在纠正瓣膜病变、预防致残性脑卒中方面具有显著优势。临床决策应综合评估患者的生理储备与卒中风险,实施个体化治疗。 展开更多
关键词 房性二尖瓣关闭不全 心房颤动 外科消融 二尖瓣成形术 高龄 预后
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不同三尖瓣置换位置对术后中长期预后影响的回顾性研究
4
作者 裔天阳 范锐 +2 位作者 王梧圩 陈鑫 朱一帆 《中国心血管病研究》 2026年第1期30-35,共6页
目的分析三尖瓣置换位置对术后右心功能恢复及远期预后的影响。方法回顾性分析120例接受三尖瓣置换的患者,按不同的三尖瓣置入位置(原位、高位)分为原位组(97例)和高位组(23例)。比较两组术前基线资料、术中手术相关指标、术后早期并发... 目的分析三尖瓣置换位置对术后右心功能恢复及远期预后的影响。方法回顾性分析120例接受三尖瓣置换的患者,按不同的三尖瓣置入位置(原位、高位)分为原位组(97例)和高位组(23例)。比较两组术前基线资料、术中手术相关指标、术后早期并发症及远期随访结局。采用Cox回归分析影响预后的相关因素。结果原位组与高位组在手术时长(332.5 min比372.5 min)、体外循环时间(144.5 min比146.5 min)、主动脉阻断时间(99.5 min比100.5 min)方面均无显著差异(P>0.05)。两组间术后节律失常、传导阻滞、低心排、AKI、病死率、新发透析及起搏器植入等并发症情况差异均无统计学意义(P>0.05)。单因素分析提示:体重指数(HR=0.817,P=0.025)、术前纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级(HR=2.192,P=0.019)、手术时长(HR=1.005,P=0.004)、体外循环时间(HR=1.005,P=0.046)与预后显著相关。性别、年龄、糖尿病、射血分数、三尖瓣反流程度等与预后无显著相关性。多因素分析显示手术时长(HR=1.005,P=0.101)在调整其他变量后未见统计学差异;Kaplan-Meier生存分析显示两组患者在随访期内总体生存率无显著差异(Log-rank检验P>0.05),提示三尖瓣置换位置对长期生存率影响有限。结论不同置换位置对右心功能恢复及长期生存率影响有限,但高位组在术后三尖瓣反流控制方面具有一定优势。术前心功能状态及手术复杂度对预后影响更大。 展开更多
关键词 三尖瓣置换 原位置换 高位置换 右心功能 预后
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基于人工智能的电子听诊器在心脏瓣膜病中的研究进展与应用前景
5
作者 阿不都沙拉木·沙德尔丁 刘海煜 彭辉 《心血管病学进展》 2026年第1期17-21,共5页
心脏瓣膜病是常见的心血管疾病之一,其发病率与致残率在老龄化社会中持续上升。传统听诊器作为心脏瓣膜病的初筛手段虽具低成本优势,但依赖医生经验,存在识别精度与一致性不足的问题。近年来,基于人工智能的电子听诊器技术的快速发展,... 心脏瓣膜病是常见的心血管疾病之一,其发病率与致残率在老龄化社会中持续上升。传统听诊器作为心脏瓣膜病的初筛手段虽具低成本优势,但依赖医生经验,存在识别精度与一致性不足的问题。近年来,基于人工智能的电子听诊器技术的快速发展,已在心音自动分析与心脏瓣膜病筛查中展现出临床潜力。现系统综述心脏瓣膜病的基本概况与诊断流程,分析电子听诊器的构造原理、核心功能和与智能设备结合的趋势,并重点探讨人工智能在心音特征提取、模型训练与临床验证中的研究进展。 展开更多
关键词 人工智能 电子听诊器 心脏瓣膜病 深度学习 远程医疗
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基于多模态特征融合与集成学习的心音信号分类研究
6
作者 杨震 刘黎 +2 位作者 彭扬 陈孝杰 赵阳 《计算机科学与应用》 2026年第1期56-71,共16页
针对心音分类中存在的数据不平衡、特征提取不足与模型泛化能力有限等问题,本文提出了一种基于多模态特征融合与高级集成学习的心音异常检测方法。首先,采用Challenge2016数据集,通过带通滤波与归一化预处理,并提出异常类别导向的数据... 针对心音分类中存在的数据不平衡、特征提取不足与模型泛化能力有限等问题,本文提出了一种基于多模态特征融合与高级集成学习的心音异常检测方法。首先,采用Challenge2016数据集,通过带通滤波与归一化预处理,并提出异常类别导向的数据增强策略以解决样本不平衡问题。其次,综合提取时域统计、频域谱质心及小波域能量熵等多维特征,构建全方位特征空间。在模型构建上,设计了CNN-BiLSTM深度神经网络以捕捉局部与长时依赖特征,并结合支持向量机(SVM)的稳定性优势。最后,提出包含动态加权、置信度加权及元学习等六种集成策略。实验结果表明,元学习集成策略性能最佳,准确率达98.89%,F1-score为0.9872。该方法在保证高精度的同时也具备良好的鲁棒性,为心脏瓣膜疾病的智能诊断提供了有效方案。 展开更多
关键词 心音信号 心脏瓣膜疾病 特征融合 SVM CNN-BiLSTM 集成学习
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单纯三尖瓣外科手术围术期机械通气时间延长的危险因素分析
7
作者 田书铭 金岩 +3 位作者 尹宗涛 赵洋 刘宇 都业君 《中国心血管病研究》 2026年第1期24-29,共6页
目的探讨单纯三尖瓣手术后机械通气时间延长(PMV)的危险因素,以选择合适的手术时机,提高围手术期成功率和改善预后。方法选择2006年1月至2023年10月在北部战区总医院心外科行单纯三尖瓣成形或置换手术治疗的158例患者,根据术后机械通气... 目的探讨单纯三尖瓣手术后机械通气时间延长(PMV)的危险因素,以选择合适的手术时机,提高围手术期成功率和改善预后。方法选择2006年1月至2023年10月在北部战区总医院心外科行单纯三尖瓣成形或置换手术治疗的158例患者,根据术后机械通气时间是否≥24 h分为PMV组(n=54)和非PMV组(n=104)。结果158例患者中三尖瓣置换109例,三尖瓣成形49例,两组之间术式无显著差异。单因素分析发现,两组中二次手术比率、体外循环时间、肝功能、B型利钠肽原(BNP)、左心室射血分数(LVEF)、心房内径、右心室内径、下腔静脉内径及其吸憋率无明显统计学差异(P均>0.05)。PMV组患者的年龄明显高于非PMV组[(51.93±15.09)岁比(59.78±10.25)岁,P=0.027],且女性明显多于男性(P=0.024)。PMV组术前房颤比例明显高于非PMV组(41%比34%,P=0.048),且术前肾功能异常的比例明显高于非PMV组(P=0.001)。PMV组术前右心室面积变化率(RVFAC)明显小于非PMV组[(36.43±4.23)%比(31.49±3.68)%,P=0.046],术前三尖瓣瓣环收缩期位移(TAPSE)明显小于非PMV组[(15.14±4.89)mm比(9.53±6.36)mm,P=0.025],术前三尖瓣瓣环侧壁和室间隔处的收缩期峰速(TDIIVSs’和TDITVs’)明显小于非PMV组[(8.46±2.64)cm/s比(6.63±1.85)cm/s,(12.44±4.53)cm/s比(9.13±3.36)cm/s,P=0.004和0.003]。多因素分析发现,术前肌酐水平升高和TDITVs’是术后机械通气时间延长的危险因素;TDITVs’对三尖瓣手术后机械通气时间延长具有较大的预测价值(AUC=0.80),当TDITVs’≤11.65cm/s时增加了术后发生PMV的风险。结论右心室收缩功能减低是因三尖瓣关闭不全而需要手术患者出现术后机械通气时间延长的危险因素,TDITVs’的长期随访可用来判断三尖瓣关闭不全患者的手术时机。 展开更多
关键词 三尖瓣反流 三尖瓣关闭不全 机械通气时间 危险因素 右心室收缩功能 三尖瓣瓣环侧壁处收缩期峰速
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影像学特征联合血糖水平和脂质代谢对主动脉瓣钙化的预测效能
8
作者 程守全 徐敏 李若水 《分子影像学杂志》 2026年第1期15-22,共8页
目的 探讨影像学特征联合血糖水平及脂质代谢对主动脉瓣钙化(AVC)的预测效能,为AVC的早期识别提供参考。方法 选取2021年1月~2024年1月于徐州医科大学附属医院首次冠脉动脉CT血管成像(CCTA)检查AVC阴性患者415例作为研究对象,根据随访... 目的 探讨影像学特征联合血糖水平及脂质代谢对主动脉瓣钙化(AVC)的预测效能,为AVC的早期识别提供参考。方法 选取2021年1月~2024年1月于徐州医科大学附属医院首次冠脉动脉CT血管成像(CCTA)检查AVC阴性患者415例作为研究对象,根据随访期末的影像学结果将患者分为AVC组(n=124)和非AVC组(n=291)。收集患者人口学资料、既往病史、影像学特征及实验室指标(血糖、脂质代谢等),采用单因素分析比较两组差异,多因素logistic回归筛选AVC的独立影响因素,通过ROC曲线、校准曲线及决策曲线评估单一指标与联合指标的预测效能。结果 单因素分析显示,AVC组年龄、冠心病史、糖化血红蛋白(HbA1c)、冠状动脉钙化积分(CAC)、多部位血管钙化及冠脉分支病变发生率高于非AVC组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于非AVC组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄、HbA1c、CAC、升主动脉钙化、主动脉弓钙化、胸主动脉钙化为AVC的独立危险因素,HDL-C是独立保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血糖水平(HbA1c)、脂质代谢(HDL-C)及影像学特征(CAC+升主动脉钙化+主动脉弓钙化+胸主动脉钙化)联合诊断的AUC为0.817,高于单一指标(P<0.05),且模型拟合优度良好(Hosmer-Lemeshow检验P=0.417),在高风险阈值(0.3~0.8)时临床净获益显著。结论 影像学特征联合血糖水平及脂质代谢的诊断模型对AVC具有优异的诊断效能,可作为临床早期识别AVC的有效工具。 展开更多
关键词 主动脉瓣钙化 影像学特征 血糖 脂质代谢 预测效能
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聆听心脏“瓣”音,守护生命律动
9
作者 赵勇 《家庭医药(快乐养生)》 2026年第2期50-51,共2页
清晨,68岁的张伯因强烈窒息感惊醒,呼吸困难,从床边走到洗手间都倍感艰难。起初他以为是身体机能衰退未在意,直到女儿送他去医院,经心脏彩超检查才确诊为严重心脏瓣膜病。其实张伯并非个例,据中国心血管健康联盟数据,我国心脏瓣膜病患者... 清晨,68岁的张伯因强烈窒息感惊醒,呼吸困难,从床边走到洗手间都倍感艰难。起初他以为是身体机能衰退未在意,直到女儿送他去医院,经心脏彩超检查才确诊为严重心脏瓣膜病。其实张伯并非个例,据中国心血管健康联盟数据,我国心脏瓣膜病患者超2500万,200万重症患者需手术,且多数患者早期缺乏认知。 展开更多
关键词 呼吸困难 心脏瓣膜病 心脏彩超 窒息感
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全球钙化性主动脉瓣疾病负担的性别和年龄别差异研究 被引量：4
10
作者 邓湘宁 隋鑫宇 +5 位作者 李楠 冯杰莉 陈少敏 徐昕晔 唐熠达 汪宇鹏 《浙江大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第1期21-27,I0019-I0021,共10页
目的:基于全球疾病负担(GBD)2021研究数据,分析1990—2021年全球钙化性主动脉瓣疾病(CAVD)负担的性别和年龄别差异。方法:从健康指标与评估研究所官方网站获取GBD 1990—2021年CAVD相关数据,分析患病率、死亡率、伤残损失生命年(YLD)和... 目的:基于全球疾病负担(GBD)2021研究数据,分析1990—2021年全球钙化性主动脉瓣疾病(CAVD)负担的性别和年龄别差异。方法:从健康指标与评估研究所官方网站获取GBD 1990—2021年CAVD相关数据,分析患病率、死亡率、伤残损失生命年(YLD)和伤残调整生命年(DALY)等指标在不同性别和年龄组的分布特征及变化趋势。采用Joinpoint回归分析计算年变化百分比(APC)和平均年变化百分比(AAPC)。结果:2021年全球CAVD患者达1332万例,导致14.2万例死亡。年龄标化患病率男性(193.2/10万)高于女性(128.9/10万)。年龄分层分析显示,65~<85岁人群占CAVD患者的64.0%,85岁及以上超高龄者占16.1%。1990—2021年,男性和女性CAVD患病率均呈总体上升趋势,AAPC分别为0.72%和0.57%,男性增幅更大,且均在2000—2010年增长最快,此后增速放缓,2015—2021年转为下降。死亡率分析显示性别差异随年龄增长而改变:65岁以下患者中男性死亡率为女性的2.4倍,但在85岁及以上患者中出现逆转,女性死亡率(117.3/10万)超过男性(99.1/10万)。YLD率随年龄增长而上升,但幅度小于死亡率,且各年龄组中男性均高于女性。DALY率总体呈下降趋势,但在85岁及以上患者中呈上升趋势,且女性升幅更为显著。结论:CAVD疾病负担存在显著的性别和年龄别差异,老年群体尤其是超高龄女性的疾病负担需要特别关注,建议制订个性化的干预策略。 展开更多
关键词 钙化性主动脉瓣疾病 全球疾病负担 性别差异 年龄别差异
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三维斑点追踪超声心动图评价重度主动脉瓣狭窄患者经导管主动脉瓣置换术后的左室功能 被引量：1
11
作者 王玲云 韩正阳 +2 位作者 赵娜 王红鹄 王萌鹤 《郑州大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第2期261-265,共5页
目的:探讨三维斑点追踪超声心动图(3D-STE)评价重度主动脉瓣狭窄(AS)患者经导管主动脉瓣置换术(TAVR)后左室功能的价值。方法:选取郑州大学第一附属医院收治的重度AS患者50例作为试验组,均接受TAVR手术,同时选择体检健康成年人50例作为... 目的:探讨三维斑点追踪超声心动图(3D-STE)评价重度主动脉瓣狭窄(AS)患者经导管主动脉瓣置换术(TAVR)后左室功能的价值。方法:选取郑州大学第一附属医院收治的重度AS患者50例作为试验组,均接受TAVR手术,同时选择体检健康成年人50例作为对照组,测量对照组及试验组手术前和术后1个月的二维超声及3D-STE指标。二维超声测量指标包括左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、左室射血分数(LVEF)、左室流出道内径、主动脉瓣环直径、主动脉瓣口峰值流速(Vmax)、主动脉瓣口平均跨瓣压差(PGmean)、主动脉瓣口面积(AVA);3D-STE指标包括左室整体纵向应变(GLS)、左室整体环向应变(GCS)、左室整体径向应变(GRS)和左室整体面积应变(GAS)。结果:试验组术后Vmax和PGmean较术前减低,AVA较术前增加(P<0.05)。试验组术后IVST、LVPWT、Vmax和PGmean高于对照组,LVEF和AVA低于对照组(P<0.05)。试验组术后GLS、GCS、GRS和GAS的绝对值较术前增加,试验组术后GLS和GRS的绝对值低于对照组(P<0.05)。结论:3D-STE可有效评估重度AS患者TAVR术后左室收缩功能的改变。 展开更多
关键词 三维斑点追踪超声心动图 经导管主动脉瓣置换术 主动脉瓣狭窄 左室功能
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3D打印技术在经导管主动脉瓣置换术治疗二叶式主动脉瓣狭窄中的应用
12
作者 张航 王华君 +3 位作者 石凤梧 刘苏 马千里 安景辉 《中国医科大学学报》 北大核心 2025年第10期942-945,957,共5页
目的探讨3D打印技术在经导管主动脉瓣置换术(TAVR)治疗二叶式主动脉瓣狭窄中的应用价值。方法回顾性分析2020年1月至2023年1月于河北医科大学第二医院心脏外科行TAVR治疗的二叶式主动脉瓣狭窄患者的临床资料。根据是否应用3D打印技术将... 目的探讨3D打印技术在经导管主动脉瓣置换术(TAVR)治疗二叶式主动脉瓣狭窄中的应用价值。方法回顾性分析2020年1月至2023年1月于河北医科大学第二医院心脏外科行TAVR治疗的二叶式主动脉瓣狭窄患者的临床资料。根据是否应用3D打印技术将患者分为3D打印组和非3D打印组,比较2组患者围手术期的各项临床指标。结果共纳入患者70例,其中3D打印组35例,非3D打印组35例。患者术后不适症状均较术前明显改善,术后左室射血分数均有不同程度的提升。与非3D打印组相比,3D打印组手术时间、X线照射时间、跨瓣时间明显缩短,术后“瓣中瓣”置入、传导阻滞的发生概率明显降低,差异均有统计学意义(P均<0.05);2组术后中量及以上瓣周漏、瓣膜移位、中转开胸发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论3D打印技术可有效指导二叶式主动脉瓣狭窄的TAVR治疗,在明显缩短手术时间的同时可有效提高TAVR手术的成功率,降低不良事件的发生风险,为二叶式主动脉瓣狭窄的经导管治疗提供了新思路。 展开更多
关键词 3D打印 经导管主动脉瓣置换术 二叶式主动脉瓣
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达格列净治疗无症状主动脉瓣重度狭窄疗效分析
13
作者 李向楠 李柳 +3 位作者 赵欢 王乐 杨志瑜 王硕 《郑州大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第5期670-673,共4页
目的:探讨达格列净治疗无症状主动脉瓣重度狭窄的疗效。方法:选择2021年1月至2023年1月在河北医科大学第一医院心血管内科就诊的拒绝主动脉瓣置换术的无症状主动脉瓣重度狭窄患者200例,采用随机数字表法分为常规治疗组(100例)和达格列净... 目的:探讨达格列净治疗无症状主动脉瓣重度狭窄的疗效。方法:选择2021年1月至2023年1月在河北医科大学第一医院心血管内科就诊的拒绝主动脉瓣置换术的无症状主动脉瓣重度狭窄患者200例,采用随机数字表法分为常规治疗组(100例)和达格列净组(100例),常规治疗组给予基础心力衰竭治疗,达格列净组在此基础上给予口服达格列净片治疗。治疗前和治疗6个月后测定血清N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)水平,行心脏彩超检测LVEF、LVEDD,行心肺运动试验检测峰值摄氧量、无氧阈、二氧化碳当量斜率、Weber心功能分级。结果:治疗6个月后达格列净组NT-proBNP、sST2、LVEDD降低和LVEF升高的程度均优于常规治疗组(P<0.05)。两组治疗后峰值摄氧量、无氧阈升高,二氧化碳当量斜率下降,且达格列净组上述指标及Weber心功能分级均优于常规治疗组(P<0.05)。常规治疗组和达格列净组总不良反应发生率(28.0%vs 29.0%)比较,差异无统计学意义(P=0.875)。结论:达格列净可改善无症状主动脉瓣重度狭窄患者的心功能,且不增加药物不良反应。 展开更多
关键词 达格列净 无症状主动脉瓣重度狭窄 心肺运动试验 Weber心功能分级
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不同类型抗栓药物对易栓症再发心房血栓治疗效果观察1例
14
作者 连子斌 高向民 +1 位作者 付明 刘健 《岭南心血管病杂志》 2025年第1期80-83,共4页
在心脏瓣膜置换术患者中,心房血栓形成是一个严重而不幸的问题。下面报告1例因风湿性心脏病行心脏瓣膜置换术,在华法林敏感且足量抗凝下仍然形成心房血栓,导致短时间内进行了两次换瓣手术,甚至足量的华法林联合利伐沙班抗凝下,仍反复发... 在心脏瓣膜置换术患者中,心房血栓形成是一个严重而不幸的问题。下面报告1例因风湿性心脏病行心脏瓣膜置换术,在华法林敏感且足量抗凝下仍然形成心房血栓,导致短时间内进行了两次换瓣手术,甚至足量的华法林联合利伐沙班抗凝下,仍反复发生心房血栓形成的患者。患者前后采用了3种不同的抗凝抗栓方案,取得了不同的临床治疗效果。 展开更多
关键词 心脏瓣膜置换术 心房血栓 易栓症 抗栓药物
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心房功能性二尖瓣反流的研究进展
15
作者 赖红梅 刘永 +1 位作者 陶静 杨毅宁 《新疆医学》 2025年第9期1064-1070,共7页
本文深入探讨了心房功能性二尖瓣反流(atrial functional mitral regurgitation,AF-MR)的研究进展与展望,重点分析了其病理机制、诊断方法及治疗策略。在诊断方面,评估了超声心动图、磁共振成像(MRI)等影像学技术在AF-MR检测与定量分析... 本文深入探讨了心房功能性二尖瓣反流(atrial functional mitral regurgitation,AF-MR)的研究进展与展望,重点分析了其病理机制、诊断方法及治疗策略。在诊断方面,评估了超声心动图、磁共振成像(MRI)等影像学技术在AF-MR检测与定量分析中的优势与局限。此外,本文评估了包括药物治疗、经导管修复和外科手术在内的多种治疗方法的疗效与应用前景。本文还讨论了AFMR治疗中面临的挑战,如合适的患者选择标准和长期效果的评估,并提出了未来的研究方向,包括新型生物标志物的开发与个性化医疗的应用。 展开更多
关键词 心房功能性二尖瓣反流 病理机制 诊断方法 治疗策略
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三尖瓣关闭不全及介入治疗的围术期处理研究进展
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作者 蒙延海 李泽蒙 +1 位作者 王水云 张燕搏 《中国心血管病研究》 2025年第2期177-182,共6页
三尖瓣关闭不全(TR)是一个未被充分认识的临床问题,与显著的病死率相关。患者往往在病程后期出现严重的右心衰竭、肺动脉高压和全身症状,几乎没有很好的治疗选择。近来年对以前治疗选择有限的TR患者使用经导管三尖瓣介入治疗的研究越来... 三尖瓣关闭不全(TR)是一个未被充分认识的临床问题,与显著的病死率相关。患者往往在病程后期出现严重的右心衰竭、肺动脉高压和全身症状,几乎没有很好的治疗选择。近来年对以前治疗选择有限的TR患者使用经导管三尖瓣介入治疗的研究越来越多。有关三尖瓣解剖、TR的病因和分类、三尖瓣介入治疗的围术期管理等需要进一步认识,本文综述了TR介入治疗的重要背景、解剖学考虑、介入治疗围术期处理等进展。 展开更多
关键词 三尖瓣关闭不全 经导管三尖瓣介入治疗 围手术期
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老年退行性心脏瓣膜病与血尿酸和血红蛋白水平的相关性
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作者 王莹 郝春艳 《中西医结合心脑血管病杂志》 2025年第24期3838-3840,共3页
目的:分析老年退行性心脏瓣膜病与血尿酸、血红蛋白水平的相关性。方法:回顾性选取2021年1月-4月山西医科大学第一医院老年病科65~89岁住院病人260例,按照超声心动图结果分为病变组(136例)与对照组(124例),收集病人实验室检查资料。采... 目的:分析老年退行性心脏瓣膜病与血尿酸、血红蛋白水平的相关性。方法:回顾性选取2021年1月-4月山西医科大学第一医院老年病科65~89岁住院病人260例,按照超声心动图结果分为病变组(136例)与对照组(124例),收集病人实验室检查资料。采用二元Logistic回归分析老年退行性心脏瓣膜病与血尿酸、血红蛋白水平的相关性。结果:老年退行性心脏瓣膜病病人以主动脉瓣退行性变最常见,其次是联合瓣膜退行性变;病变组血尿酸水平较对照组升高,血红蛋白水平较对照组降低(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示:血尿酸[OR=1.003,95%CI(1.000,1.006),P=0.028]、血红蛋白[OR=0.980,95%CI(0.967,0.993),P=0.002]水平是老年退行性心脏瓣膜病的独立危险因素。结论:老年退行性心脏瓣膜病的发生与血尿酸水平升高、血红蛋白水平降低有关。 展开更多
关键词 退行性心脏瓣膜病 主动脉瓣退行性变 血尿酸 血红蛋白
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经胸骨上段J形小切口主动脉瓣置换术安全性及有效性分析
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作者 张航 王华君 +3 位作者 吴雪达 张洁琼 李璐瑜 安景辉 《中国循证心血管医学杂志》 2025年第2期205-207,共3页
目的探讨经胸骨上段J形小切口主动脉瓣置换术的安全性及有效性。方法选取2017年3月至2023年8月于河北医科大学第二医院心脏外科行主动脉瓣置换术患者60例,其中经胸骨上段J形小切口主动脉瓣置换术患者30例(微创组),传统全胸骨切开主动脉... 目的探讨经胸骨上段J形小切口主动脉瓣置换术的安全性及有效性。方法选取2017年3月至2023年8月于河北医科大学第二医院心脏外科行主动脉瓣置换术患者60例,其中经胸骨上段J形小切口主动脉瓣置换术患者30例(微创组),传统全胸骨切开主动脉瓣置换术患者30例(传统组)。比较两组升主动脉阻断时间、手术时间、术后机械通气时间、ICU停留时间、术后24 h引流量、主要心血管事件(Major Adverse Cardiovascular Events,MACE)发生率。结果微创组与传统组相比,术中升主动脉阻断时间、手术时间差异无统计学意义(P>0.05);术后机械通气时间、术后ICU停留时间、术后24 h引流量微创组明显低于传统组(P<0.05);微创组术中中转传统开胸手术1例(考虑与患者体型肥胖、暴露困难相关),两组患者围手术期内均无死亡病例,术后无二次开胸病例,术后均未出现伤口愈合不良等相关并发症。结论经胸骨上段J形小切口行主动脉瓣置换术安全、有效,且具有一定优势。 展开更多
关键词 主动脉瓣置换术 胸骨上段
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