山东省克山病病情及发病相关因素的动态观察 被引量：12

1

作者 相有章 宋继金 +9 位作者 屈福荣 王林 宋术亮 纪庆宪 刘源 刘传蛟 曹恒常 武继刚 庞维楠 谢超 《中国地方病学杂志》 CAS CSCD 1996年第6期341-345,共5页

选择克山病重病区沂水、莒县及平邑３个县６个自然村３～１４岁人群２０９５例，自１９９０～１９９４年进行连续５年监测，同时观察３个县的急型、亚急型及慢型克山病的发病情况。结果显示监测人群１９９０、１９９２、１９９４年克山... 选择克山病重病区沂水、莒县及平邑３个县６个自然村３～１４岁人群２０９５例，自１９９０～１９９４年进行连续５年监测，同时观察３个县的急型、亚急型及慢型克山病的发病情况。结果显示监测人群１９９０、１９９２、１９９４年克山病检出率分别为２．８８％、２．４２％、２．５６％，呈下降趋势。异常心电图检出率３年依次为３．８０％、２．６０％、３．８０％。３个县无急型、亚急型发病，慢型发病６例。监测点小麦硒食量升高．土壤、玉米、瓜干硒含量无变化，人群血清及发硒食量升高。居民经济收人提高４９．１％．口粮增长１４．８％。病区居民生活改善，内环境洒水平升高，克山病发病是基本控制后的稳定势态。 展开更多

关键词 克山病 心电图 硒

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红细胞中超氧化物歧化酶活性测定 被引量：14

2

作者 周葆初 徐柏芬 于敬海 《中国地方病学杂志》 CAS CSCD 1992年第2期108-110,共3页

本文用邻苯三酚(Pyrogallol)——硝基四氮唑蓝(NBT)法测定红细胞中超氧化物歧化酶,并用正交试验获得了实验室合适的测定条件。应用此条件测得的工作曲线线性关系良好,相关系数为0.9994,同份红细胞测得的变异系数为2.8%,加入 SOD 标准的... 本文用邻苯三酚(Pyrogallol)——硝基四氮唑蓝(NBT)法测定红细胞中超氧化物歧化酶,并用正交试验获得了实验室合适的测定条件。应用此条件测得的工作曲线线性关系良好,相关系数为0.9994,同份红细胞测得的变异系数为2.8%,加入 SOD 标准的回收率为92.5～113%,本法操作简便,不需贵重仪器,很适合在临床及基层实验室推广。 展开更多

关键词 红细胞 正交实验 SOD

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慢型克山病动态心电图监测 被引量：5

3

作者 相有章 丁伟 +2 位作者 王林 宋继金 张希宁 《中国地方病学杂志》 CAS CSCD 1993年第4期241-243,共3页

应用动态心电图对32例慢型克山病进行了监测,结果显示室性早搏的检出率46.9%(15/32),室上性心动过速及心房纤颤12.5%(4/32),室性早搏96.9%(31/32),成对65.6(21/32),短阵性室速56.3%(18/32),均较静息心电图检出率高(P<0.05～0.001)。... 应用动态心电图对32例慢型克山病进行了监测,结果显示室性早搏的检出率46.9%(15/32),室上性心动过速及心房纤颤12.5%(4/32),室性早搏96.9%(31/32),成对65.6(21/32),短阵性室速56.3%(18/32),均较静息心电图检出率高(P<0.05～0.001)。固定性房室传导阻滞、束支传导阻滞、ST—T 改变动态心电图与静息心电图的检出率无差异(P>0.05)。克山病并发室性早搏发作有昼夜周期性变化特征(P<0.001),发生高峰时间16∶17,频发时间13∶00～20∶00。 展开更多

关键词 克山病 心电图 心律失常 传导阻滞

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实验性心肌损伤与线粒体功能的关系 被引量：4

4

作者 张殿清 关承华 +4 位作者 张春明 刘艺 杨洪昌 马丽英 崔松山 《中国地方病学杂志》 CAS CSCD 1991年第6期331-334,共4页

本实验分析了受异丙基肾上腺素损伤的心肌线粒体琥珀酸脱氢酶和细胞色素 C 氧化酶的活性,辅酶 Q_(10)的含量,以及全血中的 ATP 含量,结果表明,心肌线粒体辅酶 Q_(10)和全血中ATP,ADP 含量及线粒体上清中琥珀酸脱氢酶活性降低,说明损伤... 本实验分析了受异丙基肾上腺素损伤的心肌线粒体琥珀酸脱氢酶和细胞色素 C 氧化酶的活性,辅酶 Q_(10)的含量,以及全血中的 ATP 含量,结果表明,心肌线粒体辅酶 Q_(10)和全血中ATP,ADP 含量及线粒体上清中琥珀酸脱氢酶活性降低,说明损伤心肌组织的能量代谢发生障碍。我们也开展了复方丹参和辅酶 Q_(10)对心肌保护作用的研究,结果发现这两种药物对心肌有明显的保护作用。 展开更多

关键词 克山病 心肌损伤 琥珀酸脱氢酶

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克山病诊断标准 被引量：27

5

作者 夏德义 于维汉 +1 位作者 倪国治 牛存龙 《中国地方病学杂志》 CAS CSCD 1996年第6期367-377,共11页

克山病诊断标准ＤｉａｇｎｏｓｔｉｃｓｔａｎｄａｒｄｏｆＫｅｓｈａｎｄｉｓｅａｓｅ克山病是一种原因未明，以发生地命名的地方性心肌病；主要病态是心肌实质变性、坏死、纤维化，最终导致心脏的收缩与舒张混合型泵或电衰竭。１范围... 克山病诊断标准ＤｉａｇｎｏｓｔｉｃｓｔａｎｄａｒｄｏｆＫｅｓｈａｎｄｉｓｅａｓｅ克山病是一种原因未明，以发生地命名的地方性心肌病；主要病态是心肌实质变性、坏死、纤维化，最终导致心脏的收缩与舒张混合型泵或电衰竭。１范围本标准规定了克山病诊断要点以及临床... 展开更多

关键词 克山病 诊断标准

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多普勒超声心动图对慢型克山病诊断的综合评价 被引量：2

6

作者 于波 鄂明艳 +1 位作者 张英 王双梅 《中国地方病学杂志》 CAS CSCD 1997年第1期23-25,共3页

用Ｍ型２－ＤＥ及多普勒超声对３０例经临床确诊的慢型克山病患者进行综合评价，发现克山病的多普勒超声心动图具有下列特征性改变：１．各房室腔普遍扩大，并以左侧心腔为甚；２．室壁活动多呈弥漫性减弱（占９３％）；３．多瓣膜返流... 用Ｍ型２－ＤＥ及多普勒超声对３０例经临床确诊的慢型克山病患者进行综合评价，发现克山病的多普勒超声心动图具有下列特征性改变：１．各房室腔普遍扩大，并以左侧心腔为甚；２．室壁活动多呈弥漫性减弱（占９３％）；３．多瓣膜返流；４．收缩功能的各项参数指标明显降低，而舒张功能的指标在无ＭＲ病例与对照组比较有明显差异（Ｐ＜０．０１），从充盈期血流改变来看提示快速流入血流亦受阻，证明慢型克山病的心脏舒张功能亦异常。表明多普勒超声心动图能准确地反映克山病患者心脏的病理生理及血流动力学改变，为克山病诊断提供可靠依据。 展开更多

关键词 克山病 超声心动图 左室舒张功能

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克山病早期诊断方法的研究 被引量：3

7

作者 夏德义 张治国 +7 位作者 董显辉 康保安 苏引 杨洪昌 张春明 吴振荣 侯立中 孙济川 《中国地方病防治》 北大核心 1990年第3期147-150,共4页

为控制克山病,使其少发生或不发生,少死人或不死人,必须寻找有效的防治办法。为此临床要早期发现病人,根治病人,提高治愈率。

关键词 克山病 诊断

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潜在型和慢型克山病人血清肌红蛋白含量测定对克山病早期诊断的意义 被引量：1

8

作者 康保安 吴惠民 +3 位作者 徐柏楠 苏引 张治国 夏德义 《中国地方病学杂志》 CAS CSCD 1989年第5期293-295,共3页

本实验研究用放射免疫法测定血清肌红蛋白含量,以求探讨克山病早期诊断指标。选择不稳定潜在型、稳定潜在型、慢型克山病人和两组对照人群,测定血清肌红蛋白含量,结果表明,不稳定潜在型组与慢型组肌红蛋白含量明显高于其他各组,并呈显... 本实验研究用放射免疫法测定血清肌红蛋白含量,以求探讨克山病早期诊断指标。选择不稳定潜在型、稳定潜在型、慢型克山病人和两组对照人群,测定血清肌红蛋白含量,结果表明,不稳定潜在型组与慢型组肌红蛋白含量明显高于其他各组,并呈显著差异。我们认为本研究结果可供临床使用。 展开更多

关键词 克山病 肌红蛋白 诊断

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克山病患者二、三尖瓣闭锁不全(MR、TR)的诊断及其意义 被引量：1

9

作者 夏德义 董显辉 +4 位作者 邹玉臣 漆炜 张治国 赵焕喜 关振中 《中国地方病防治》 CAS 北大核心 1991年第3期139-141,共3页

本文观察34例克山病,对比21例扩张型心肌病,48例冠心病,60例风心病及34例健康人配对对照。观察各组的MR、TR的出现率,逆流速度及心腔大小与杂音关系等。讨论各组MR、TR的多普勒超声心动图(D-UCG)诊断、出现的原因、意义彼此的不同。提... 本文观察34例克山病,对比21例扩张型心肌病,48例冠心病,60例风心病及34例健康人配对对照。观察各组的MR、TR的出现率,逆流速度及心腔大小与杂音关系等。讨论各组MR、TR的多普勒超声心动图(D-UCG)诊断、出现的原因、意义彼此的不同。提出慢型克山病,心肌病的MR多为二尖瓣环扩大所致;冠心病及潜在型克山病多为乳头肌功能不全所致。并指出克山病患者的心尖部收缩期杂音是MR所致时,才有诊断价值。对存在MR的克山病患者应及地有效的治疗、管理以改善其预后。 展开更多

关键词 克山病 二尖瓣 三尖瓣 闭锁不全

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心电图JTc间期对克山病诊断的价值 被引量：2

10

作者 赵焕喜 谢云 《中国地方病学杂志》 CAS CSCD 1994年第1期23-24,共2页

测定了潜在型克山病１００例、慢型克山病４０例和非病区健康人１００例的心电图ＪＴｃ间期，并对其进行了对比分析。结果表明，克山病组ＪＴｃ值增大，慢型克山病组显著大于潜在型克山病组；潜在型克山病组显著大于正常组，各组组间均... 测定了潜在型克山病１００例、慢型克山病４０例和非病区健康人１００例的心电图ＪＴｃ间期，并对其进行了对比分析。结果表明，克山病组ＪＴｃ值增大，慢型克山病组显著大于潜在型克山病组；潜在型克山病组显著大于正常组，各组组间均有显著差异。提示ＪＴｃ间期是反映心肌缺血及损伤较敏感的指标，可做为克山病诊断的重要参考依据。 展开更多

关键词 克山病 JTC间期 心电图

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如何鉴别慢型克山病与扩张型心肌病 被引量：5

11

作者 王世臣 《中国地方病学杂志》 CAS CSCD 1994年第5期302-304,共3页

如何鉴别慢型克山病与扩张型心肌病王世臣近年来，一些克山病（ＫＤ）病区中出现了一种难以思议的现象：即在ＫＤ发病率与病死率大幅度下降的同时，所谓的＂扩张型心肌病（ＤＣＭ）＂却＂集中＂发病增多，引起了研究者们的关注［１，２... 如何鉴别慢型克山病与扩张型心肌病王世臣近年来，一些克山病（ＫＤ）病区中出现了一种难以思议的现象：即在ＫＤ发病率与病死率大幅度下降的同时，所谓的＂扩张型心肌病（ＤＣＭ）＂却＂集中＂发病增多，引起了研究者们的关注［１，２］。１９９０年笔者曾到楚雄ＫＤ病区... 展开更多

关键词 克山病 心肌病 扩张型 鉴别

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克山病病人的心向量图QRS环和T环与其心电图QRS波和T波的对比分析 被引量：1

12

作者 屈福荣 相有章 +1 位作者 宋术亮 喻忠 《地方病通报》 1991年第1期108-110,共3页

为了有利于克山病病人的诊断,我们做了慢型、潜在型和临床治愈克山病病人的VCG和ECG,把VCG上的QRS环和T环与ECG上的QRS波和T波作了对比分析。 一、病人选择与方法 1.病人选择:根据1982年全国克山病防治工作标准,确诊慢型克山病病人心功... 为了有利于克山病病人的诊断,我们做了慢型、潜在型和临床治愈克山病病人的VCG和ECG,把VCG上的QRS环和T环与ECG上的QRS波和T波作了对比分析。 一、病人选择与方法 1.病人选择:根据1982年全国克山病防治工作标准,确诊慢型克山病病人心功能三、四级(慢Ⅲ、Ⅳ)的25例,其中男性5例(20％),女性20例(80％); 展开更多

关键词 克山病 心向量图 QRS环 心电图

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体表心电峰值标测图(EPM)对克山病心肌病变的诊断

13

作者 闻颖梅 方期定 +10 位作者 崔超英 张国强 陈馨 李杰 朱玉尧 陆为武 陈忠 张贵富 关维世 韩瑞卿 戴薇 《中国地方病学杂志》 CAS CSCD 1989年第5期321-324,共4页

本文报导应用心电体表峰值标测图(EPM)诊断潜、慢克31例的经验。用84导体表电极提取心电的各峰、谷值经计算机加工后获得负的和正的电位面积图(Q、R、S…+T 和-T图)。经与正常对照(100例)相比,克山病中17/31例出现异常 Q 图,然而常规心... 本文报导应用心电体表峰值标测图(EPM)诊断潜、慢克31例的经验。用84导体表电极提取心电的各峰、谷值经计算机加工后获得负的和正的电位面积图(Q、R、S…+T 和-T图)。经与正常对照(100例)相比,克山病中17/31例出现异常 Q 图,然而常规心电图波形基本正常。以上小 Q 图可反映克山病的小灶坏死。此外,患者普遍有 T 图的低电压带异常显著增宽。本法可助在流行区作为早期诊断和病情监测之用。 展开更多

关键词 克山病 心肌病 诊断 心电

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心电图JTc间期对克山病测试分析

14

作者 韩瑞清 陈忠 +5 位作者 刘广盛 徐伟 朱玉尧 章纹娥 万金华 陆慧妍 《中国地方病防治》 北大核心 1995年第4期236-237,共2页

心电图JTc间期是心室复极过程的时间,据资料报道,JTc间期是反映心肌缺血较敏感又可靠的指标,并对克山病诊断有重要的参考意义,作者试将其对克山病诊断应用作一测试分析。

关键词 克山病 心电图 JTc新时期 测试

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吉林省基本控制克山病病区人群心电图分析

15

作者 韩瑞清 陈忠 +6 位作者 徐卫 蔡志彬 刘广胜 章纹娥 陆慧妍 万金华 周兴武 《中国地方病防治》 北大核心 1994年第5期294-295,共2页

本文对基本控制克山病病区人群心电图异常检出率,分析评价当前克山病病区人群心脏状态,以反映病情动态,有助于开展对克山病发病因素和防治效果的评价。1 资料与方法 自1990～1991年选择吉林省克山病病区县(市),桦甸、蛟河、抚松、通化... 本文对基本控制克山病病区人群心电图异常检出率,分析评价当前克山病病区人群心脏状态,以反映病情动态,有助于开展对克山病发病因素和防治效果的评价。1 资料与方法 自1990～1991年选择吉林省克山病病区县(市),桦甸、蛟河、抚松、通化、柳河、舒兰、龙井、东丰、磐石、和龙、浑江等30个自然村(屯),计3092人,均为农民,随机整群抽样,以儿童及育龄期妇女为主,进行临床、心电检查,剔除其它心血管病,14岁以下为儿童组,计1605人占51.9％;15岁以上为成人组,计1487人占48.1％,其中妇女669人占72.8％。 展开更多

关键词 克山病 心电图 控制 吉林

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克山病恢复期二维超声所见

16

作者 郭文彬 刘传玺 +4 位作者 万昭海 王素英 马沛然 王玉林 徐玲 《中国地方病防治》 北大核心 1993年第2期105-106,共2页

山东省自1960年发现克山病,近几年克山病的发病率下降,在存活的病例中,多为急性期治疗不及时、不彻底转为慢性,只有少部分病例进入恢复期(即临床治愈期),症状和部分体征消失能从事一般的体力劳动,而对这部分病例的心肌恢复情况尚有不同... 山东省自1960年发现克山病,近几年克山病的发病率下降,在存活的病例中,多为急性期治疗不及时、不彻底转为慢性,只有少部分病例进入恢复期(即临床治愈期),症状和部分体征消失能从事一般的体力劳动,而对这部分病例的心肌恢复情况尚有不同的看法,缺乏可靠的诊断指标。本文对39例恢复期克山病病人进行了二维超声检查,并与正常对照组进行比较。 展开更多

关键词 克山病 超声波诊断

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克山病病区和非病区健康人群心电向量图T环的对比分析

17

作者 赵焕喜 唐桂萱 张晓晔 《中国地方病学杂志》 CAS CSCD 1994年第2期99-101,共3页

Ｔ向量环是心室肌复极时产生的向量环，它能较早地反映心室肌缺血或代谢损伤。作者对克山病病区健康人和非病区健康人各６５例作了心电向量图检查。本文报告对向量图Ｔ环的对比分析，结果表明，Ｔ环振幅、ＱＲＳ—Ｔ夹角、Ｔ环最大向量... Ｔ向量环是心室肌复极时产生的向量环，它能较早地反映心室肌缺血或代谢损伤。作者对克山病病区健康人和非病区健康人各６５例作了心电向量图检查。本文报告对向量图Ｔ环的对比分析，结果表明，Ｔ环振幅、ＱＲＳ—Ｔ夹角、Ｔ环最大向量与ＱＲＳ环最大向量比（Ｔ／Ｒ）、Ｔ环长／宽比等几个指标较敏感，在两组间具有统计学差异。我们认为，在病区健康人群中，有一部分人虽然未出现临床症状和体征，但已受到致病因子的侵害，已产生了隐性的心肌缺血或代谢紊乱（亚临床型的克山病），所以引起心电向量图Ｔ环的异常。上述几个指标可以作为克山病早期诊断的重要参考指标。 展开更多

关键词 克山病 心向量图 T环

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心电图线形电位标测图对克山病诊断的初步探讨

18

作者 韩瑞清 陈忠 朱玉尧 《中国地方病防治》 北大核心 1992年第6期378-379,共2页

近年来国内外从心脏多偶学说,研究了体表多导(24～200导不等)心电等电位标测图,参于提高临床心脏病的诊断能力,但此类等电位标测图信息累赘,并仪器昂贵较难推广。本实验是在此基础的启示下,用心电机以多导(60导)

关键词 心电图 克山病

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多类判别对潜在型克山病诊断的应用

19

作者 曾绍娟 周葆初 +2 位作者 程云(狱鸟) 李春芳 夏德义 《数理医药学杂志》 1993年第2期33-35,共3页

本文测定了84及85年云南克山病病区与非病区393例2～15岁儿童发样中硒、锰、锌、铜、铁、钙、镁七种元素含量。用84年132例样本通过电子计算机多类判别程序,建立了包含硒、锰、锌及年令四项指标的三类判别函数,用以判别病区正常儿、潜... 本文测定了84及85年云南克山病病区与非病区393例2～15岁儿童发样中硒、锰、锌、铜、铁、钙、镁七种元素含量。用84年132例样本通过电子计算机多类判别程序,建立了包含硒、锰、锌及年令四项指标的三类判别函数,用以判别病区正常儿、潜在型克山病病儿及非病区儿童,内部检验符合率为86.4％,有较满意的判别效果。用85年221例样本进行外部检验,符合率为86.9％,有较满意的应用效果。本函数四项指标对克山病潜在型的诊断可起辅助作用。深入研究硒、锰、锌之间的协同或拮抗作用,将有助于克山病病因及发病机理的研究。 展开更多

关键词 克山病 诊断 多类判别

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体表心电图峰值标测图诊断克山病研究

20

作者 朱玉尧 陆为武 +3 位作者 韩瑞清 陈忠 史丽娣 章文娥 《地方病通报》 1993年第2期98-100,共3页

体表心电峰值标测图(EPM)诊断克山病,突出表现在异常Q图及ST段偏移,正T图面积缩小,负T图面积扩大。这些异常图面积一般较心梗所见Q图为小,并且多分布在常规心电图胸导以外地区。故EPM在临床诊断克山病心肌病变是一个简便的较敏感的新方法。

关键词 克山病 诊断 心电图

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