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基于授权理论的干预模式联合八段锦对慢性肺源性心脏病患者健康信念及康复的影响
1
作者 朱颖 黄海清 龙怀聪 《实用医学杂志》 北大核心 2026年第2期249-254,共6页
目的探析基于授权理论的干预模式联合八段锦在慢性肺源性心脏病(chronic pulmonary heart disease,CPHD)患者中的临床应用,并分析对患者健康信念及康复情况的影响。方法纳入2021年1月至2025年1月医院收治的310例CPHD患者进行回顾性队列... 目的探析基于授权理论的干预模式联合八段锦在慢性肺源性心脏病(chronic pulmonary heart disease,CPHD)患者中的临床应用,并分析对患者健康信念及康复情况的影响。方法纳入2021年1月至2025年1月医院收治的310例CPHD患者进行回顾性队列研究,按干预方式不同进行分组(采用倾向性评分匹配法按1∶1比例纳入样本,并采用回归分析控制混杂因素),常规组仅给予临床常规干预,研究组则采用基于授权理论的干预模式联合八段锦训练,观察两组干预后心理状态、健康信念、运动康复依从性及康复情况。结果干预后,两组医院焦虑抑郁量表中抑郁、焦虑评分下降,且研究组低于常规组(P<0.05);两组Champion健康信念评估量表中各维度评分升高,且研究组高于常规组(P<0.05);两组运动康复依从性量表中行为、心理和环境维度评分升高,且研究组高于常规组(P<0.05);研究组第1秒用力呼气容积及两组右心室射血分数、6 min步行距离增加,且研究组高于常规组(P<0.05)。结论基于授权理论的干预模式联合八段锦训练应用于CPHD患者能缓解患者焦虑、抑郁情绪,增加患者康复信念和康复运动依从性,从而在一定程度上有助于心肺功能的康复。 展开更多
关键词 慢性肺源性心脏病 授权理论 八段锦 健康信念 康复
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分析D-二聚体联合FDP检测在肺源性心脏病早期诊断的价值
2
作者 吾斯曼江·夏木西丁 郭颖 王易洁 《医学研究前沿》 2026年第1期181-183,共3页
目的探讨D-二聚体(D-Dimer)与纤维蛋白(原)降解产物(FDP)联合检测在肺源性心脏病(肺心病)早期诊断的临床应用价值,比较联合与单项检测在灵敏度、特异度和准确性的差异,明确其在早期筛查、病情评估及临床决策的作用,改善患者预后。方法选... 目的探讨D-二聚体(D-Dimer)与纤维蛋白(原)降解产物(FDP)联合检测在肺源性心脏病(肺心病)早期诊断的临床应用价值,比较联合与单项检测在灵敏度、特异度和准确性的差异,明确其在早期筛查、病情评估及临床决策的作用,改善患者预后。方法选取2024年4月至2025年4月我院97例30岁及以上肺心病高发患者为研究组,62例同期健康体检者为对照组,两组基本特征无统计学差异(P>0.05),具有可比性。采集所有对象3ml静脉血,用全自动血凝分析仪及配套试剂,通过免疫比浊法测血清D-二聚体和FDP水平,正常参考值分别为0-0.55μg/ml、0-5μg/ml。结果研究组血清D-二聚体、FDP水平显著高于对照组(P<0.05),表明肺心病患者凝血-纤溶系统异常激活,证实联合检测在早期诊断优势。结论D-二聚体联合FDP检测可提高肺心病早期诊断准确性,灵敏度、特异度和准确性均优于单项检测,有助于早期发现肺心病,为临床治疗提供依据,对病情评估和预后改善有重要临床价值。 展开更多
关键词 D-二聚体 纤维蛋白原降解产物 肺源性心脏病 检测
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复方丹参滴丸治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的系统评价与Meta分析
3
作者 路美娟 郭俊池 +1 位作者 张明妍 赵英强 《中国中医急症》 2025年第4期565-569,592,共6页
目的系统评价复方丹参滴丸治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的临床疗效。方法检索PubMed、Embase、Cochrane Library、维普(VIP)、中国知网(CNKI)、万方(WanFang)数据库中复方丹参滴丸治疗慢性肺心病急性加重期的随机对照试验(RCT),检索... 目的系统评价复方丹参滴丸治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的临床疗效。方法检索PubMed、Embase、Cochrane Library、维普(VIP)、中国知网(CNKI)、万方(WanFang)数据库中复方丹参滴丸治疗慢性肺心病急性加重期的随机对照试验(RCT),检索时间为建库至2024年9月20日,使用Revman 5.4软件进行Meta分析。结果最终纳入10项RCTs,涉及患者1017例。Meta分析结果表明,相比于对照组,试验组临床总有效率显著提高[RR=1.25,95%CI(1.17,1.33),P<0.00001],并可降低血浆黏度[MD=-0.25,95%CI(-0.45,-0.05),P=0.01]、高切全血黏度[MD=-0.79,95%CI(-1.28,-0.29),P=0.002]和低切全血黏度[MD=-1.68,95%CI(-3.29,-0.07),P=0.04],试验组和对照组在降低纤维蛋白原上无显著差异[MD=-0.18,95%CI(-0.76,-0.40),P=0.54]。结论基于现有证据,复方丹参滴丸治疗慢性肺源性心脏病急性加重期疗效明显,可以显著改善血浆黏度、高切全血黏度及低切全血黏度。 展开更多
关键词 慢性肺源性心脏病 急性加重期 复方丹参滴丸 血浆黏度 META分析
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老年综合评估结合医联体分级诊疗在慢性肺源性心脏病中的应用价值
4
作者 陈婷婷 杨爱琼 杨晶 《心血管康复医学杂志》 2025年第3期393-398,共6页
目的:探究在慢性肺源性心脏病(CPHD)患者中联合实施老年综合评估(CGA)及医联体分级诊疗模式的效果。方法:选择2021年1月-2023年6月期间新疆医科大学第一附属医院收治的173例CPHD患者展开研究,按照随机数字表法分为干预组(n=86)、对照组(... 目的:探究在慢性肺源性心脏病(CPHD)患者中联合实施老年综合评估(CGA)及医联体分级诊疗模式的效果。方法:选择2021年1月-2023年6月期间新疆医科大学第一附属医院收治的173例CPHD患者展开研究,按照随机数字表法分为干预组(n=86)、对照组(n=87)。对照组实施常规诊疗流程管理,干预组实施CGA结合医联体分级诊疗方案,两组均干预1个月并对比两组干预后疗效、转诊情况、心脏不良事件、跌倒发生率、成年人健康自我管理能力测评量表(AHSMSRS)评分、每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV1/FVC)与医学应对问卷(McMQ)评分。结果:与对照组比较,干预组疗效(92.00%比80.00%)、转至基层诊疗比例(62.67%比26.67%)均显著升高(P均<0.001),SV[(62.41±1.83)ml比(56.15±2.24)ml]、LVEF[(58.48±0.83)%比(54.14±0.71)%]、FEV1[(1.82±0.18)L比(1.41±0.06)L]、FEV1/FVC[(78.19±1.96)%比(68.85±2.10)%]均显著增加(P均<0.001),McMQ量表中面对评分[(16.92±0.83)分比(14.93±0.83)分]显著升高、回避评分[(9.01±0.85)分比(11.91±0.83)分]显著降低(P均<0.001),AHSMSRS量表各项评分均显著升高(P均<0.001),心脏不良事件发生率(9.33%比22.67%)和跌倒发生率(8.00%比20.00%)均显著降低(P均<0.05)。结论:CPHD患者实施CGA结合医联体分级诊疗制度可以有效提升疗效,优化转诊流程,增强患者的自我管理能力,改善心肺功能,降低心脏不良事件与跌倒风险。 展开更多
关键词 肺心病 老年人 病人医护管理
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白藜芦醇改善肺源性心脏病的实验研究
5
作者 夏杨 李雪 +1 位作者 董晖 张国斌 《首都食品与医药》 2025年第20期9-12,共4页
目的 探讨白藜芦醇对慢性肺源性心脏病(肺心病)的心肺保护作用。方法 用野百合碱注射法诱导肺心病大鼠模型,随机分为空白组、模型组、阳性对照组(波生坦11.25mg/kg)、白藜芦醇低剂量组(20mg/kg)、白藜芦醇高剂量组(40 mg/kg),每组10只... 目的 探讨白藜芦醇对慢性肺源性心脏病(肺心病)的心肺保护作用。方法 用野百合碱注射法诱导肺心病大鼠模型,随机分为空白组、模型组、阳性对照组(波生坦11.25mg/kg)、白藜芦醇低剂量组(20mg/kg)、白藜芦醇高剂量组(40 mg/kg),每组10只。灌胃给药4周。观察并记录各组大鼠一般状况及死亡情况,采用肺功能呼吸检测系统测量最大呼气流量(PEF),采用心脏血流动力检测仪测量平均肺动脉压(mPAP),采用ELISA法测定血浆内皮素-1(ET-1)水平,称取右心室质量、左心室加室间隔质量并计算右心肥厚指数(RVHI)。结果 造模各组均有个别大鼠死亡现象,白藜芦醇高、低剂量组可减轻大鼠的喘息倦卧、仰头呼吸、饮食量和活动量减少、皮毛枯黄无光泽、精神萎靡等症状。与模型组比较,白藜芦醇高、低剂量组可使肺功能指标PEF显著增加、mPAP显著降低(P<0.05或P<0.01),可使心功能指标RVHI明显降低(P<0.01),可使血浆ET-1水平显著降低(P<0.01)。结论 白藜芦醇通过降低肺动脉高压、调控ET-1表达水平等环节,发挥对肺心病大鼠的心肺保护作用。 展开更多
关键词 白藜芦醇 肺源性心脏病 肺动脉高压 内皮素-1
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铁死亡介导肺动脉高压的研究进展
6
作者 王鑫 潘贤儒 +1 位作者 马小梅 李星辉 《临床荟萃》 2025年第11期1043-1046,共4页
铁死亡(Ferroptosis)是一种铁依赖性的程序性细胞死亡形式,以脂质过氧化和氧化还原失衡为特征。肺动脉高压(PAH)是肺高压(PH)的一种亚型,以肺动脉压力持续升高和肺动脉重塑为主要特征,未经治疗的PAH通常进展为右心衰竭和死亡。目前诸多... 铁死亡(Ferroptosis)是一种铁依赖性的程序性细胞死亡形式,以脂质过氧化和氧化还原失衡为特征。肺动脉高压(PAH)是肺高压(PH)的一种亚型,以肺动脉压力持续升高和肺动脉重塑为主要特征,未经治疗的PAH通常进展为右心衰竭和死亡。目前诸多研究表明铁死亡介导多种心血管疾病的发生和进展,包括动脉粥样硬化、心力衰竭、心律失常、糖尿病心肌病等,近年来研究发现铁死亡参与PAH发展过程中的右心室功能不全及肺血管重塑。准确阐明铁死亡在PAH中的作用机制并寻求有效的医学干预措施仍是目前的挑战,本文综述了铁死亡的机制,及其参与PAH发生的可能机制,并提出铁死亡在PAH治疗中的潜力。 展开更多
关键词 铁死亡 脂质过氧化 肺动脉高压
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心电图及相关指标预测CPHD患者住院期间死亡的临床研究
7
作者 周天 向祖金 李颖 《巴楚医学》 2025年第1期43-48,共6页
目的:探讨慢性肺源性心脏病(CPHD)患者住院期间死亡的独立危险因素。方法:收集2021年10月—2024年4月于宜昌市中心人民医院收治的CPHD患者152例,根据患者住院期间是否死亡分为死亡组(n=33)和存活组(n=119)。收集两组患者临床资料,进行... 目的:探讨慢性肺源性心脏病(CPHD)患者住院期间死亡的独立危险因素。方法:收集2021年10月—2024年4月于宜昌市中心人民医院收治的CPHD患者152例,根据患者住院期间是否死亡分为死亡组(n=33)和存活组(n=119)。收集两组患者临床资料,进行单因素及多因素Logistic回归分析CPHD患者住院期间死亡的独立影响因素。结果:多因素Logistic结果显示,QRS-T夹角>90°(OR=1.026,95%CI:1.006,1.047)、Tp-Te间期>100 ms(OR=1.075,95%CI:1.009,1.145)、NT-proBNP>300 pg/mL(OR=1.083,95%CI:1.010,1.146)及肺动脉收缩压>35 mmHg(OR=1.085,95%CI:1.017,1.157)是CPHD患者住院期间死亡的危险因素(均P<0.05)。结果显示,QRS-T夹角>90°、Tp-Te间期>100 ms、NT-proBNP>300 pg/mL、肺动脉收缩压>35 mmHg及四者联合预测CPHD患者发生住院期间死亡的曲线下面积(AUC)分别是0.871、0.844、0.901、0.864及0.941。结论:QRS-T夹角>90°、Tp-Te间期>100 ms、NT-proBNP>300 pg/mL、肺动脉收缩压>35 mmHg是CPHD患者发生住院期间死亡的独立危险因素。 展开更多
关键词 QRS-T夹角 TP-TE间期 慢性肺源性心脏病
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miR-99a、miR-146a联合CD64对肺源性心脏病合并肺部感染的预测价值
8
作者 褚怀德 钱秋敏 许浩军 《分子诊断与治疗杂志》 2025年第12期2274-2277,共4页
目的探讨miR-99a、miR-146a联合CD64对肺源性心脏病合并肺部感染的预测价值。方法选取2022年1月至2025年3月昆山市第四人民医院收治的肺源性心脏病合并肺部感染患者45例(感染组)。选取无任何感染的肺源性心脏病患者45例(对照组)。比较... 目的探讨miR-99a、miR-146a联合CD64对肺源性心脏病合并肺部感染的预测价值。方法选取2022年1月至2025年3月昆山市第四人民医院收治的肺源性心脏病合并肺部感染患者45例(感染组)。选取无任何感染的肺源性心脏病患者45例(对照组)。比较两组的miR-99a、miR-146a、CD64表达水平。采用ROC曲线分析miR-99a、miR-146a联合CD64对肺心病患者发生肺部感染的预测价值。结果感染组的miR-99a、miR-146a表达水平均高于对照组(P<0.05)。感染组的CD64表达水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。miR-99a、miR-146a预测肺心病患者发生肺部感染的灵敏度为69.44%、72.22%,特异度为65.93%、64.44%(AUC=0.716,AUC=0.734)。CD64预测肺心病患者发生肺部感染的灵敏度为75.00%,特异度为68.15%(AUC=0.790)。miR-99a、miR-146a联合CD64的灵敏度为86.11%,特异度为70.37%(AUC=0.860)。结论miR-99a、miR-146a联合CD64对肺源性心脏病合并肺部感染具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 肺源性心脏病 肺部感染 miR-99a MIR-146A 中性粒细胞表面抗原CD64
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左心疾病相关肺动脉高压患者血钠水平与住院时间的相关性研究
9
作者 孙琳 施熠炜 +5 位作者 侯晓敏 郭耘廷 赵旭 董霖 聂继盛 秦小江 《中国全科医学》 北大核心 2025年第9期1065-1071,共7页
背景左心疾病相关肺动脉高压(PH-LHD)是肺动脉高压(PH)中较常见的一种。研究表明,血钠水平与1类PH的严重程度和不良预后相关,然而,其对PH-LHD的影响鲜有报道。目的探讨PH-LHD患者的血钠水平与N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、超声心动图... 背景左心疾病相关肺动脉高压(PH-LHD)是肺动脉高压(PH)中较常见的一种。研究表明,血钠水平与1类PH的严重程度和不良预后相关,然而,其对PH-LHD的影响鲜有报道。目的探讨PH-LHD患者的血钠水平与N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、超声心动图指标的关系,评价血钠水平对PH-LHD严重程度及住院时间的影响,为PH-LHD患者的临床诊疗及提高医院周转率提供理论依据。方法回顾性收集2020年1月—2022年2月在山西医科大学第一医院住院的360例PH-LHD患者的临床资料,依据患者的中位血钠水平139 mmol/L(血钠<135 mmol/L为低血钠)将患者分为3组:血钠<135 mmol/L组(50例)、血钠135~139 mmol/L组(136例)、血钠140~145 mmol/L组(174例)。采用Spearman秩相关分析探讨血钠水平与住院时间、NT-proBNP及超声心动图指标的相关性;采用Kaplan-Meier生存曲线分析比较不同血钠水平PH-LHD患者的住院时间;采用二元Logistic回归分析探讨血钠水平对PH-LHD患者住院时间的影响。结果3组PH-LHD患者年龄、住院时间、NT-proBNP、左心房前后径、右心房面积、左心室射血分数、缩短分数比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中血钠140~145 mmol/L组患者的住院时间、NT-proBNP低于血钠<135 mmol/L组及血钠135~139 mmol/L组(P<0.05)。Spearman秩相关分析结果显示,PH-LHD患者血钠水平与住院时间(r_(s)=-0.176)、NT-proBNP(r_(s)=-0.135)、右心室前后径(r_(s)=-0.110)、肺动脉收缩压(r_(s)=-0.105)均呈负相关(P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,3组血钠水平的PH-LHD患者住院时间比较,差异有统计学意义(χ^(2)=12.469,P=0.002)。二元Logistic回归分析校正各控制变量后结果显示,血钠水平升高是PH-LHD患者住院时间延长的保护因素(OR=0.916,95%CI=0.859~0.977,P=0.008);与血钠140~145mmol/L患者相比,血钠<135 mmol/L(OR=2.268,95%CI=1.049~4.903,P=0.037)及血钠135~139 mmol/L(OR=2.056,95%CI=1.163~3.635,P=0.013)患者住院时间延长的风险均升高。结论血钠水平与PH-LHD严重程度密切相关,血钠水平降低是PH-LHD患者住院时间延长的独立危险因素,是一种潜在的治疗考虑因素,可为PH-LHD的诊疗及医院周转提供新策略。 展开更多
关键词 肺动脉高压 左心疾病相关肺动脉高压 血钠 超声心动图 住院时间 Logistic模型
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基于整体护理干预下慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者心肺功能的改变及并发症观察 被引量：1
10
作者 林燕玲 陈秀珠 秦嘉芬 《黑龙江医药》 2025年第2期470-472,共3页
目的:普宁华侨医院分析肺源性心脏病合并心力衰竭(HF)患者接受整体护理模式应用价值。方法:以时间节点为2021年1月—2023年12月普宁华侨医院收治的40例HIF患者接受常规护理干预列为对照组,另外同组时间段收治的40例HIF患者接受整体护理... 目的:普宁华侨医院分析肺源性心脏病合并心力衰竭(HF)患者接受整体护理模式应用价值。方法:以时间节点为2021年1月—2023年12月普宁华侨医院收治的40例HIF患者接受常规护理干预列为对照组,另外同组时间段收治的40例HIF患者接受整体护理患者列为研究组。以观察两组心肺功能改善、并发症发生率评价两组护理模式应用价值。结果:研究组经干预后CO、LVEF、FEV 1/FVC及6MWD改善情况明显优于对照组(P<0.05)。此外两组护理模式应用下,研究组并发症发生率低,且研究组患者对其所采取的护理干预方法满意度评价高(P<0.05)。结论:整体护理模式的应用,利于改善肺源性心脏病合并HF患者心肺功能,利于改善患者预后,提升临床护理质量,临床上可进一步推广应用。 展开更多
关键词 肺源性心脏病 心力衰竭 整体护理 应用效果
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多学科康复训练对慢阻肺患者肺康复及再入院的影响 被引量：4
11
作者 柴敬霞 王太阳 贾海楠 《航空航天医学杂志》 2025年第1期92-95,共4页
目的探究多学科康复训练对慢阻肺患者肺康复及再入院的影响。方法选取2021年01月-2023年12月我院收治的慢阻肺患者98例,随机分为观察组和对照组各49例,对照组采用常规康复护理,观察组给予多学科康复训练,干预2个月,对比两组患者肺功能... 目的探究多学科康复训练对慢阻肺患者肺康复及再入院的影响。方法选取2021年01月-2023年12月我院收治的慢阻肺患者98例,随机分为观察组和对照组各49例,对照组采用常规康复护理,观察组给予多学科康复训练,干预2个月,对比两组患者肺功能、运动耐力、生活质量及再入院的发生情况。结果干预后观察组肺功能指标第一秒用力呼气容积(FEV1)及第一秒用力呼气容积与用力肺活量(FVC)之比(FEV1/FVC%)[分别为(2.24±0.33)L、(67.55±4.21)%]均高于对照组[(1.96±0.27)L、(61.23±4.03)%](P<0.05)。干预后观察组6分钟内行走的总距离(6MWD)为(505.62±18.57)m高于对照组(473.74±16.63)m(P<0.05)。观察组圣乔治呼吸问卷量表总分为(35.77±2.21)分低于对照组(42.24±2.89)分(P<0.05)。观察组的再入院率4.08%(2/49)低于对照组16.33%(8/49)(P<0.05)。结论多学科康复训练可以有效改善慢阻肺患者的肺功能,促进肺康复,提高运动耐力和生活质量,减少再入院的发生情况。 展开更多
关键词 多学科康复训练 慢阻肺患者 肺康复 再入院 生活质量
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辨证施膳对肺心病急性发作期患者中医症状的影响 被引量：4
12
作者 孙姝 刘晓春 《河北中医》 2016年第5期781-782,共2页
目的观察辨证施膳对肺心病急性发作期患者中医症状的影响。方法将169例肺心病急性发作期患者随机分为2组,辨证施膳组84例在常规护理基础上进行辨证饮食指导,常规护理组85例实施常规护理。2组疗程均14 d,观察2组干预3、7、14 d后中医症... 目的观察辨证施膳对肺心病急性发作期患者中医症状的影响。方法将169例肺心病急性发作期患者随机分为2组,辨证施膳组84例在常规护理基础上进行辨证饮食指导,常规护理组85例实施常规护理。2组疗程均14 d,观察2组干预3、7、14 d后中医症状积分变化。结果 2组干预14 d后中医症状积分比较差异有统计学意义(P<0.05),辨证施膳组中医症状积分高于常规护理组。结论对肺心病急性发作期患者进行辨证施膳,可改善中医症状,提高疗效。 展开更多
关键词 肺心病 慢性病 中医护理学 辨证 膳食疗法
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基于数据挖掘研究叶小汉治疗慢性肺源性心脏病用药规律
13
作者 罗红艳 蒋紫云 +1 位作者 连乐燊 叶小汉(指导) 《新中医》 2025年第2期7-12,共6页
目的:基于数据挖掘研究叶小汉教授治疗慢性肺源性心脏病的用药规律。方法:收集2018年7月—2023年6月叶小汉教授运用中医药治疗慢性肺源性心脏病的病例,逐一筛选,获得叶小汉教授治疗慢性肺源性心脏病的处方,将方药录入中医传承辅助平台V2... 目的:基于数据挖掘研究叶小汉教授治疗慢性肺源性心脏病的用药规律。方法:收集2018年7月—2023年6月叶小汉教授运用中医药治疗慢性肺源性心脏病的病例,逐一筛选,获得叶小汉教授治疗慢性肺源性心脏病的处方,将方药录入中医传承辅助平台V2.5,进行频次分析、关联规则分析、熵层次聚类分析等数据挖掘方法,获得药物的使用频次及药物之间的关联规则、核心组合和新方组合。结果:共获得处方343首,涉及3593味中药。用药频次前10位由高到低依次是甘草、茯苓、黄芪、丹参、半夏、白术、葶苈子、苦杏仁、五味子、桂枝。高频药物(频次≥40次,除外甘草)经关联规则分析,支持度≥0.12,获得药对包括白术-茯苓、半夏-茯苓等29对;置信度≥0.60,获得药物组合“白术、桂枝→茯苓”“白术、附子→茯苓”等18组。经熵层次分析,获得药物核心组合8组,新方4首。结论:叶小汉教授治疗慢性肺源性心脏病治法以健脾补肾、益气温阳、化痰利水、活血行气、化瘀为主,同时佐以养阴、清热、平喘等治法,各种治法常互相组合使用。 展开更多
关键词 慢性肺源性心脏病 中药 数据挖掘 用药规律 叶小汉
原文传递
基于心肺相关理论从气血同治辨治肺源性心脏病思路探析
14
作者 刘璐 赵文娟 +1 位作者 董晓云 王济梅 《中国中医急症》 2025年第3期443-446,共4页
肺源性心脏病是多种慢性肺系疾病的终末阶段,本病初起为肺病宣降失司,日久及心,致心肺功能均异常。肺心病严重影响了人们日常生活,急性加重期死亡率居高不下。心、肺同居上焦,两者生理相关,病理相互影响。而心主血、肺主气,两者的关系... 肺源性心脏病是多种慢性肺系疾病的终末阶段,本病初起为肺病宣降失司,日久及心,致心肺功能均异常。肺心病严重影响了人们日常生活,急性加重期死亡率居高不下。心、肺同居上焦,两者生理相关,病理相互影响。而心主血、肺主气,两者的关系实为气和血相互依存、相互作用。因此基于心肺相关理论从气血同治辨治心肺相关疾病具有重要意义。肺心病病因病机为久病肺虚影响及心,痰瘀阻结为关键。治疗上以气血同治为大法,心阳亏虚,肺气郁滞,宜理气活血;心肺不足,宜气血同补,补气养血;心血瘀阻,痰浊内生,宜清痰消瘀。从心肺相关,气血同治论治肺心病,可为临床提供更多治疗思路。 展开更多
关键词 肺源性心脏病 心肺相关 气血同治 理论探讨
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心肺运动试验在肺动脉高压中的应用价值
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作者 王青 张仕宇 吴文静 《中日友好医院学报》 2025年第3期189-191,共3页
肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)是一种由多种原因导致的进展性疾病,其特点是肺血管病变引起的肺血管阻力增高,最终导致右心衰竭和/或死亡[1]。该病可以是一种独立的疾病,也可以是并发症,还可以是综合征。随着病情的恶化,患者活... 肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)是一种由多种原因导致的进展性疾病,其特点是肺血管病变引起的肺血管阻力增高,最终导致右心衰竭和/或死亡[1]。该病可以是一种独立的疾病,也可以是并发症,还可以是综合征。随着病情的恶化,患者活动耐力逐渐下降,逐渐丧失劳动能力,生活质量下降,给家庭和社会带来沉重的经济负担[1]。 展开更多
关键词 肺动脉高压 心肺运动试验 肺血管阻力 右心衰竭
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优化院前急诊干预结合绿色通道对急性肺源性心脏病患者院前延迟及预后的影响 被引量：2
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作者 崔荣萍 崔杨慧 +1 位作者 李爱霞 张永红 《心血管康复医学杂志》 2025年第1期56-60,共5页
目的:探讨优化院前急诊干预联合绿色通道对急性肺源性心脏病(ACP)患者院前延迟和预后的影响。方法:选择2021年1月-2023年1月海安市人民医院收治的116例ACP患者,按照随机数字表法分为对照组和干预组,各58例。对照组采用常规急诊护理流程... 目的:探讨优化院前急诊干预联合绿色通道对急性肺源性心脏病(ACP)患者院前延迟和预后的影响。方法:选择2021年1月-2023年1月海安市人民医院收治的116例ACP患者,按照随机数字表法分为对照组和干预组,各58例。对照组采用常规急诊护理流程,干预组采用优化院前急诊干预联合绿色通道方案。干预1个月后,对比两组疗效、急诊指标、心肺功能、生活质量及并发症发生率。结果:1个月后,干预组的总有效率显著高于对照组(84.48%比62.07%,P=0.006)。与对照组比较,干预组的急诊停留时间[(19.80±1.90)min比(27.92±1.62)min]、分诊评估时间[(2.01±0.18)min比(2.99±0.17)min]和转运时间[(33.69±1.90)min比(35.91±1.74)min]显著缩短,左室射血分数(LVEF)[(59.85±1.36)%比(46.97±1.79)%]、第1秒用力呼气容积(FEV1)[(3.66±0.17)L比(3.00±0.17)L]、护理质量及慢性肺源性心脏病患者生命质量测定量表(QLICD-CPHD)各项评分均显著增加(P均<0.001)。干预组的并发症发生率显著低于对照组(5.17%比17.24%,P=0.039)。结论:优化院前急诊干预联合绿色通道对ACP患者临床疗效显著,能减少急诊、分诊及转运的时间,提高护理质量和生活质量,增强心肺功能,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 肺心病 急救医疗服务 预后
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卡托普利治疗老年肺心病合并右心衰竭患者的疗效
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作者 吴新蕊 潘昌 何晓丹 《中国药物应用与监测》 2025年第9期1474-1478,共5页
目的研究卡托普利联合呋塞米、硝酸异山梨酯对老年肺心病合并右心衰竭患者的临床疗效及心肺功能的影响。方法回顾性纳入2022年5月至2025年3月江苏省中医院收治的108例老年肺心病合并右心衰竭患者作为研究对象,按照治疗方法分为联合组和... 目的研究卡托普利联合呋塞米、硝酸异山梨酯对老年肺心病合并右心衰竭患者的临床疗效及心肺功能的影响。方法回顾性纳入2022年5月至2025年3月江苏省中医院收治的108例老年肺心病合并右心衰竭患者作为研究对象,按照治疗方法分为联合组和非联合组。非联合组患者给予呋塞米和硝酸异山梨酯治疗,联合组患者给予卡托普利联合呋塞米、硝酸异山梨酯治疗。比较两组患者的疗效、心肺功能指标变化及不良反应发生率。结果联合组的总有效率为94.44%(51/54),高于非联合组的总有效率79.63%(43/54)(χ^(2)=5.252,P<0.05)。治疗后,两组患者静息时肺动脉收缩压(PASP)、右心室心肌做功指数(RVMPI)、B型利尿钠肽(BNP)水平相比于治疗前均有所下降,联合组PASP、RVMPI、BNP水平[分别为(45.13±5.09)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(0.45±0.07)、(185.37±23.12)pg/mL]低于非联合组[分别为(47.15±5.04)mmHg、(0.51±0.08)、(226.39±25.52)pg/mL](t=2.072、4.148、8.754,均P<0.05);两组二尖瓣口舒张早期峰值速度(E峰)/舒张晚期峰值速度(A峰)比值、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)相比于治疗前均有所上升,但联合组与非联合组的E/A比值[(0.86±0.06)vs(0.88±0.07)]差异无统计学意义(P>0.05),联合组TAPSE高于非联合组[(15.83±1.51)mm vs(15.16±1.73)mm],差异有统计学意义(t=2.144,P<0.05)。治疗后,联合组的用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)及FEV1/FVC水平[分别为(2.53±0.41)L、(1.78±0.27)L、(70.36±11.34)%]均高于非联合组[分别为(2.24±0.30)L、(1.43±0.42)L、(63.84±10.16)%](t=4.195、5.151、3.147,均P<0.05)。联合组不良反应发生率低于非联合组(3.70%vs 14.81%),差异有统计学意义(χ^(2)=3.967,P<0.05)。结论卡托普利联合呋塞米、硝酸异山梨酯治疗老年肺心病合并右心衰竭的效果显著,能有效改善患者的心肺功能,降低不良反应发生率。 展开更多
关键词 卡托普利 呋塞米 硝酸异山梨酯 肺心病 右心衰竭 心肺功能 老年患者
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rhBNP联合Sacubitril/Valsartan序贯治疗肺心病肺动脉高压所致心力衰竭的疗效分析
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作者 徐报 赵磊 +1 位作者 胡建建 陈春节 《蚌埠医科大学学报》 2025年第9期1255-1259,共5页
目的:评价重组人脑利钠肽(rhBNP)联合沙库巴曲缬沙坦钠(Sacubitril/Valsartan)序贯治疗肺心病肺动脉高压所致心力衰竭的临床疗效。方法:收集继发性肺动脉高压合并肺心病所致心力衰竭病人170例临床资料,根据治疗方式分为观察组和对照组,... 目的:评价重组人脑利钠肽(rhBNP)联合沙库巴曲缬沙坦钠(Sacubitril/Valsartan)序贯治疗肺心病肺动脉高压所致心力衰竭的临床疗效。方法:收集继发性肺动脉高压合并肺心病所致心力衰竭病人170例临床资料,根据治疗方式分为观察组和对照组,各85例。对照组给予Sacubitril/Valsartan,观察组采用rhBNP联合Sacubitril/Valsartan序贯治疗,2组疗程均为6个月。比较2组病人临床疗效和症状体征改善情况,比较2组治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)]、肺动脉平均压、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]和血清心肌标志物[全血氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、血管紧张素转换酶2(ACE2)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)]变化情况。结果:观察组治疗总有效率为91.76%(78/85),明显高于对照组的75.29%(64/85)(P<0.01)。观察组咳嗽、水肿、发绀、啰音等症状体征消失时间和痰液恢复时间均明显短于对照组(P<0.01)。治疗后,观察组FEV1、FEV1/FVC、LVEF均明显高于对照组(P<0.01),肺动脉平均压、LVESD、LVEDD均明显低于对照组(P<0.01),心肌损伤标志物NT-proBNP、ACE2水平均明显高于对照组,cTnI明显低于对照组(P<0.01)。观察组不良反应发生率为7.06%(6/85),低于对照组的17.65%(15/85)(P<0.05)。结论:rhBNP联合Sacubitril/Valsartan序贯治疗继发性肺动脉高压合并肺心病所致心力衰竭的临床效果显著,有效提升心功能,减轻心肌损害,降低肺动脉压力,且安全可靠,值得进一步临床推广。 展开更多
关键词 肺动脉高压 肺心病 心力衰竭 重组人脑利钠肽 沙库巴曲缬沙坦钠 心功能
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血清GGT、RDW水平评估肺源性心脏病心力衰竭患者预后的价值
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作者 周佳 姜瑞娇 张文忠 《临床医学进展》 2025年第12期1922-1931,共10页
目的:探讨血清γ-谷氨酰转移酶(GGT)、红细胞分布宽度(RDW)水平在评估肺源性心脏病心力衰竭患者预后中的价值,为临床预后判断提供依据。方法:回顾性分析672例肺源性心脏病心力衰竭患者,根据预后分为预后良好组(606例)和预后较差组(66例... 目的:探讨血清γ-谷氨酰转移酶(GGT)、红细胞分布宽度(RDW)水平在评估肺源性心脏病心力衰竭患者预后中的价值,为临床预后判断提供依据。方法:回顾性分析672例肺源性心脏病心力衰竭患者,根据预后分为预后良好组(606例)和预后较差组(66例)。比较两组患者血清GGT、RDW水平,同时分析心肺功能指标(NT-proBNP、LVEF、PASP等)及炎症指标差异。采用单因素logistic回归筛选有统计学意义的变量,将年龄、NT-proBNP、LVEF、hs-CRP、PaO2与GGT、RDW一同纳入多变量logistic回归分析独立危险因素,ROC曲线评估预测效能。结果:预后较差组血清GGT水平为(106.61 ± 3.96) U/L,显著高于预后良好组的(89.14 ± 1.53) U/L (P 2后)。ROC曲线显示,GGT联合RDW检测的AUC为0.885,敏感性82.35%,特异性85.27%。结论:血清GGT、RDW水平与肺源性心脏病心力衰竭患者预后密切相关,联合检测可有效预测不良心血管事件风险,为临床预后评估提供参考。 展开更多
关键词 血清GGT 红细胞分布宽度 肺源性心脏病 心力衰竭 预后
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外周血SII、NLR、PLR与老年慢性肺源性心脏病患者病情程度及预后的关系 被引量：1
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作者 江美兵 付海琴 +1 位作者 南阳光 周俊 《心血管康复医学杂志》 2025年第2期156-161,共6页
目的:分析老年慢性肺源性心脏病(CPHD)患者外周血系统免疫炎症指数(SII)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)与病情程度及预后的关系。方法:纳入2021年9月-2023年1月宣城市中心医院收治的180例老年CPHD患者(病... 目的:分析老年慢性肺源性心脏病(CPHD)患者外周血系统免疫炎症指数(SII)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)与病情程度及预后的关系。方法:纳入2021年9月-2023年1月宣城市中心医院收治的180例老年CPHD患者(病例组),选择同期于本院进行体检的健康志愿者作为对照组(n=50),根据28d预后情况将病例组分为死亡组(n=45)和生存组(n=135)。比较各组SII、NLR、PLR;Spearman法分析CPHD患者外周血SII、NLR、PLR与心功能分级及预后的相关性;多因素Logistic回归分析影响老年CPHD患者死亡的危险因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析SII、NLR、PLR对老年CPHD患者死亡的预测价值。结果:与对照组比较,病例组外周血SII、NLR、PLR水平显著升高(P均<0.001)。与纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅱ级组、Ⅲ级组比较,Ⅳ级组外周血SII[(1759.87±179.43)比(1148.33±121.57)比(1392.44±146.36)]、NLR[(8.65±0.89)比(7.14±0.75)比(7.76±0.81)]、PLR[(152.45±16.79)比(125.29±13.46)比(138.77±13.58)]均显著升高;且Ⅲ级组外周血SII、NLR、PLR均显著高于Ⅱ级组(P均<0.001)。与生存组比较,死亡组的外周血SII[(1723.86±189.65)比(1296.81±142.33)]、NLR[(8.24±0.89)比(7.63±0.78)]、PLR[(148.75±15.26)比(134.41±14.58)]显著升高(P均<0.001)。Spearman相关分析显示,外周血SII、NLR、PLR水平与患者病情严重程度(r=0.336~0.432,P<0.05或<0.01)及预后不良呈正相关(r=0.319~0.504,P<0.05或<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,外周血SII、NLR、PLR、吸烟史是老年CPHD患者死亡的独立危险因素(OR=1.024~9.514,P<0.05或<0.01);ROC曲线显示,SII、NLR、PLR联合预测老年CPHD患者死亡的曲线下面积(AUC)为0.979(95%CI 0.946~0.995),显著高于均高于各单独检测[SII:0.847(95%CI 0.786~0.896),NLR:0.832(95%CI 0.769~0.883),PLR:0.881(95%CI 0.825~0.925),Z=3.988,4.386,4.217,P均<0.01]。列线图校准曲线、决策曲线表明该模型具有良好的一致性和净收益。结论:外周血SII、NLR、PLR与老年CPHD患者病情程度及预后相关,对患者预后有一定的预测价值。 展开更多
关键词 肺心病 炎症 中性白细胞 淋巴细胞 血小板
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