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超声造影鉴别诊断泡型肝棘球蚴病的临床应用价值
1
作者 韩艳 兰晓蓉 张伟 《热带医学杂志》 2026年第1期44-49,共6页
目的分析阿坝州地区泡型肝棘球蚴病(HAE)超声造影声像图特征,探讨超声造影在鉴别HAE病变中的临床应用价值。方法选取2019年1月-2024年6月期间于阿坝藏族羌族自治州人民医院超声科首次常规超声诊断HAE患者97例,根据手术病理、穿刺活检或... 目的分析阿坝州地区泡型肝棘球蚴病(HAE)超声造影声像图特征,探讨超声造影在鉴别HAE病变中的临床应用价值。方法选取2019年1月-2024年6月期间于阿坝藏族羌族自治州人民医院超声科首次常规超声诊断HAE患者97例,根据手术病理、穿刺活检或临床综合诊断作为肝局灶性病变的诊断金标准,分为HAE组70例,非HAE组27例。所有患者均进行肝脏超声造影检查。比较常规超声和超声造影在诊断HAE中的诊断效能。结果HAE组和非HAE组间性别、常规超声显示病变数目、位置和回声比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。HAE组和非HAE组间年龄、超声造影显示病灶数目、超声测量最大径、病灶边界、形态、回声水平、病灶内部有无液化、钙化、病灶血流信号、超声造影显示各期病灶边缘及内部增强模式比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。超声造影诊断的准确率、敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为91.8%、95.7%、81.5%、0.931和0.880,AUC值为0.886(95%CI:0.795~0.977,P<0.001)。与常规超声检查比较,超声造影诊断HAE具有更高的诊断效能。超声造影诊断HAE与临床综合诊断比较具有较好的信度,Kappa=0.790(95%CI:0.651~0.929)。结论超声造影在诊断乏血供的HAE方面具有明显优势,有助于鉴别常规超声显示的与HAE声像图特征相似的肝局灶性病变,具有较好的临床诊断价值。 展开更多
关键词 超声造影 泡型肝棘球蚴病 肝局灶性病变
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肝泡型包虫病肺转移的影像学与临床管理探讨
2
作者 罗俊 蒲鹏 +2 位作者 蔡雯 陈见中 喻定刚 《临床放射学杂志》 北大核心 2026年第1期72-77,共6页
目的分析肝泡型包虫病(AE)肺转移(肺AE)的影像学特征,深化对其影像表现的认知,为临床诊断与治疗策略制定提供参考。方法采用单中心回顾性研究,纳入263例肝AE患者中符合标准的49例肺AE,通过胸部薄层CT及三维影像重组技术,评估病灶的解剖... 目的分析肝泡型包虫病(AE)肺转移(肺AE)的影像学特征,深化对其影像表现的认知,为临床诊断与治疗策略制定提供参考。方法采用单中心回顾性研究,纳入263例肝AE患者中符合标准的49例肺AE,通过胸部薄层CT及三维影像重组技术,评估病灶的解剖位置、形态学特征及强化模式。结果69.4%(34/49)患者存在≥3个器官受累。91.8%(45/49)病例的病灶位于外周胸膜下,以实性结节或肿块为主,形态为圆形、类圆形或不规则形,边缘“出芽征”、“分叶征”发生率分别为73.5%(36/49)、69.4%(34/49)。69.4%(34/49)病灶伴空洞,其中79.4%(27/34)为肺门侧偏心性空洞,41.2%(14/34)空洞伴壁结节,病灶钙化率44.9%(22/49)。15例增强扫描病例中,53.3%(8/15)病灶呈不均匀强化,13.3%(2/15)呈环形强化,33.3%(5/15)无强化。结论胸部薄层CT及三维影像重组技术,能够清晰显示肺AE的“外周胸膜下分布、出芽征、肺门侧偏心性空洞、钙化”等特征,为鉴别诊断与治疗提供重要依据。 展开更多
关键词 泡型包虫病 肺转移 胸部薄层CT 三维影像重组 影像学特征
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肝泡型棘球蚴病误诊为阿米巴肝脓肿1例并文献复习
3
作者 庞霄君 王桢毅 陈伶俐 《中国乡村医药》 2026年第1期45-47,共3页
文章报道肝泡型棘球蚴病误诊为阿米巴肝脓肿患者1例。患者男,32岁,因“上腹隐痛1个月”入院,查体腹部无阳性体征,腹部影像学检查均提示肝左叶病变,倾向于肝脓肿。初步诊断:肝占位:阿米巴肝脓肿?经抗阿米巴治疗效果欠佳,遂行肝穿刺引流... 文章报道肝泡型棘球蚴病误诊为阿米巴肝脓肿患者1例。患者男,32岁,因“上腹隐痛1个月”入院,查体腹部无阳性体征,腹部影像学检查均提示肝左叶病变,倾向于肝脓肿。初步诊断:肝占位:阿米巴肝脓肿?经抗阿米巴治疗效果欠佳,遂行肝穿刺引流液送检宏基因检测提示病原体为多房棘球绦虫,再查血包虫抗体阳性。追问病史,患者10年前在黑龙江省服兵役,期间有狼接触史等,遂确诊为肝泡型棘球蚴病。予腹腔镜手术切除病灶和长期阿苯达唑口服预防复发,疗效佳,随访中未发现复发。 展开更多
关键词 肝泡型棘球蚴病 阿米巴肝脓肿 误诊 腹腔镜手术 阿苯达唑
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不同类型免疫细胞在肝泡型棘球蚴病中的作用及机制
4
作者 马秀梅 程时磊 《医学理论与实践》 2026年第1期48-53,共6页
肝泡型棘球蚴病(HAE)是一种由多房棘球绦虫(Em)幼虫引起的人畜共患寄生虫病,主要影响肝脏。该病的发生发展与宿主的免疫反应密切相关,免疫细胞在防御寄生虫感染、控制病原体扩散以及组织损伤修复中发挥着关键作用。本文综述了不同类型... 肝泡型棘球蚴病(HAE)是一种由多房棘球绦虫(Em)幼虫引起的人畜共患寄生虫病,主要影响肝脏。该病的发生发展与宿主的免疫反应密切相关,免疫细胞在防御寄生虫感染、控制病原体扩散以及组织损伤修复中发挥着关键作用。本文综述了不同类型免疫细胞在肝泡型棘球蚴病中的作用及其机制。 展开更多
关键词 棘球蚴病 T细胞耗竭 NK细胞 嗜酸性粒细胞 巨噬细胞
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2021—2023年四川省棘球蚴病监测结果分析 被引量：1
5
作者 廖沙 张仲双 +7 位作者 杨柳 喻文杰 何伟 张光葭 姚人新 李汭芮 黄燕 王谦 《中国寄生虫学与寄生虫病杂志》 北大核心 2025年第1期14-19,共6页
目的了解2021—2023年四川省棘球蚴病疫情趋势变化,为后续防控措施制定提供参考。方法按照《全国包虫病监测方案(2020年版)》在四川省35个不同分类棘球蚴病流行县开展监测。Ⅰ、Ⅱ类县采用随机整群抽样选定区域作为监测点,完成不少于100... 目的了解2021—2023年四川省棘球蚴病疫情趋势变化,为后续防控措施制定提供参考。方法按照《全国包虫病监测方案(2020年版)》在四川省35个不同分类棘球蚴病流行县开展监测。Ⅰ、Ⅱ类县采用随机整群抽样选定区域作为监测点,完成不少于1000人的超声筛查,监测点5年内不重复;Ⅲ类县在县级医院对就诊人群进行超声筛查;各县随机抽取1~5所小学开展学生筛查(Ⅰ、Ⅱ类县500人,Ⅲ类县1500人)。监测县的流行乡每个行政村随机采集家犬粪样10份,Ⅰ类县在定居点周边或乡村级公路两侧随机采集野外犬科动物粪样200份,采用免疫学方法检测犬粪棘球绦虫抗原。在监测县集中屠宰场或散宰点检查本地牛50~300头或羊100~500只,在混合流行县不同乡镇捕捉500只小型哺乳动物,采用触检法、剖检法了解宿主患病情况。在监测县采用问卷调查了解300名学生的棘球蚴病防治知识知晓及健康行为情况。各组率的比较采用卡方检验。结果2021—2023年四川省监测点共筛查170881人,总患病率为0.328%(561/170881),其中2021—2023年患病率分别为0.334%(209/62639)、0.458%(257/56103)、0.182%(95/52139),差异有统计学意义(χ^(2)=62.94,P<0.01)。2021—2023年新患者检出率分别为3.19/10万、0、1.92/10万,差异无统计学意义(Fisher值=1.62,P>0.05)。2021—2023年筛查小学生77308人,未检出棘球蚴病新患者。2021—2023年,多房棘球蚴病患病率(0.181%,310/170881)高于细粒棘球蚴病(0.132%,226/170881)(χ^(2)=13.19,P<0.01),女性患病率为(0.395%,360/91102)高于男性(0.252%,210/79779)(χ^(2)=22.66,P<0.01),不同年龄段、不同地区患病率差异有统计学意义(χ^(2)=77.74、261.54,P<0.01)。2021—2023年家犬粪棘球绦虫抗原阳性率分别为0.50%(133/26450)、0.38%(108/28264)、0.24%(72/29847),呈现逐年降低的趋势(χ^(2)=26.19,P<0.01);野外犬科动物粪棘球绦虫抗原阳性率分别为1.60%(37/2312)、0.40%(11/2720)、0.35%(10/2844),差异有统计学意义(χ^(2)=33.47,P<0.01)。2021—2023年牲畜患病率分别为0.92%(82/8898)、1.07%(78/7312)、1.24%(92/7416),差异无统计学意义(χ^(2)=3.90,P>0.05);小型哺乳动物患病率为3.48%(442/12684)、2.58%(231/8955)、1.39%(129/9286),呈逐年降低(χ^(2)=93.20,P<0.01)。2021—2023年监测县小学生棘球蚴病防治知识知晓率分别为92.62%(11114/11999)、92.17%(10221/11089)、93.32%(10491/11242),差异有统计学意义(χ^(2)=11.05,P<0.05)。2021—2023年不接触犬的合格率为75.47%(9056/11999)、73.24%(8122/11089)、82.19%(9240/11242),饭前洗手的合格率为70.72%(8486/11999)、75.63%(8387/11089)、80.76%(9079/11242),不用生的家畜脏器喂犬的合格率为87.82%(10537/11999)、83.25%(9232/11089)、92.47%(10395/11242),不同年度间3种健康行为合格率的差异均有统计学意义(χ^(2)=274.81、316.96、444.35,P<0.01)。结论2021—2023年四川省棘球蚴人群新患者检出率、犬只粪抗原阳性率、中间宿主患病率稳步降低或保持较低水平,人群棘球蚴病防治知识知晓率和健康行为合格率稳步提高,但部分地区波动较大,需持续强化综合防控措施,防止疫情反弹。 展开更多
关键词 棘球蚴病 监测 四川省
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内蒙古自治区棘球蚴病流行基线抽样调查与分析 被引量：1
6
作者 韩松 雷霞 +2 位作者 聂莉 罗文博 姜晓峰 《中国寄生虫学与寄生虫病杂志》 北大核心 2025年第1期26-29,36,共5页
目的了解内蒙古自治区棘球蚴病流行范围和程度,为科学防控提供依据。方法2012—2018年采用分层整群抽样法对内蒙古11个盟市的36个旗(县、市、区)进行棘球蚴病流行基线抽样调查与分析,各旗(县、市、区)调查约3200人,采用超声检测诊断人... 目的了解内蒙古自治区棘球蚴病流行范围和程度,为科学防控提供依据。方法2012—2018年采用分层整群抽样法对内蒙古11个盟市的36个旗(县、市、区)进行棘球蚴病流行基线抽样调查与分析,各旗(县、市、区)调查约3200人,采用超声检测诊断人棘球蚴病患病情况并记录信息。在调查村养犬户随机采集犬的粪样(每户1条犬),采用ELISA法检测犬粪棘球绦虫抗原。内脏剖检法检查家畜(羊)棘球蚴感染情况。结果22个旗(县、市、区)发现棘球蚴病患者,其中牧业区15个、半农半牧区5个、农业区2个。发现病例数最多旗县为西乌珠穆沁旗(16例,占21.6%),患病率介于0.10%~0.50%的旗(县、市、区)有6个,介于0.03%~0.10%的有16个。共调查115155人,共检出74例棘球蚴病患者,均为细粒棘球蚴病,患病率为0.11%(74/115155)。女性(患病率0.08%,51/60544)、30~59岁年龄段(占比60.81%,45/74)、牧民(占比55.41%,41/74)文化程度为小学(患病率0.10%,39/39237)和游牧人群(患病率0.29%,6/2097)人群是高风险人群。36个旗(县、市、区)采集犬粪17909份,犬粪棘球绦虫抗原阳性率为1.84%(330/17909)。26个旗(县、市、区)发现阳性犬粪,犬粪阳性率≥5.00%的有1个(新巴尔虎右旗11.75%),1.00%~5.00%的有18个,0.29%~1.00%的有8个。33个旗(县、市、区)共检查羊32100头,羊棘球蚴病患病率为0.46%。14个旗(县、市、区)发现棘球蚴患病羊,患病率介于0.10%~7.30%,患病率>1.00%的旗(县、市、区)有3个,均为牧业区。结论内蒙古棘球蚴病流行范围较广,整体流行水平较低。存在明显的地区和人群聚集分布特征,应加强重点地域和人群的防控工作。 展开更多
关键词 棘球蚴病 流行 基线 调查 内蒙古自治区
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包虫病体外诊断生物标志物的研究和应用进展
7
作者 杨佳丽 李彩月(综述) 吴涛(审校) 《国际检验医学杂志》 2026年第1期102-108,共7页
包虫病是一种全球性分布的人畜共患寄生虫病,严重威胁流行区的公共卫生安全。该文系统综述了包虫病体外诊断生物标志物的最新研究进展,在诊断技术层面,对传统血清学检测与新兴分子诊断技术的性能特点进行了比较分析;在临床应用层面,评... 包虫病是一种全球性分布的人畜共患寄生虫病,严重威胁流行区的公共卫生安全。该文系统综述了包虫病体外诊断生物标志物的最新研究进展,在诊断技术层面,对传统血清学检测与新兴分子诊断技术的性能特点进行了比较分析;在临床应用层面,评估了诊断抗原、蛋白质、核酸及代谢物等生物标志物的诊断价值。同时,该文探讨了高通量检测技术和人工智能在诊断中的应用前景,并剖析了当前研究中存在的标准化问题、伦理争议及成本效益挑战。重组蛋白、外泌体蛋白及寄生虫源性微小RNA等新型标志物的发现显著提升了诊断特异度;等温扩增、表面增强拉曼光谱等新技术的应用,大幅缩短了检测时间;人工智能辅助诊断系统在包虫囊肿分型方面展现出非常高的准确率。未来需结合临床队列验证,并探索代谢标志物与影像学、免疫检测的联合应用,以实现包虫病的早期诊断和精准治疗。该文旨在为包虫病的精准诊断和防控策略制订提供全面的理论依据和研究方向。 展开更多
关键词 包虫病 体外诊断 生物标志物 分子诊断 免疫检测
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宁夏多房棘球蚴病流行区流浪犬和野外犬科动物驱虫方法的探索与效果评估
8
作者 吴向林 刘煊 +6 位作者 马国良 段红菊 马天宝 田慧芳 王志平 齐蓉婷 闫芳 《中国寄生虫学与寄生虫病杂志》 北大核心 2025年第1期30-36,共7页
目的探索宁夏流浪犬和野外犬科动物驱虫的投药方法、频次、剂量,评价驱虫效果,为控制流浪犬和野外犬科动物的棘球蚴感染提供参考依据。方法在宁夏3个多房棘球蚴病流行区(西吉县、原州区和海原县)各随机选择4个村作为流浪犬驱虫点,在3个... 目的探索宁夏流浪犬和野外犬科动物驱虫的投药方法、频次、剂量,评价驱虫效果,为控制流浪犬和野外犬科动物的棘球蚴感染提供参考依据。方法在宁夏3个多房棘球蚴病流行区(西吉县、原州区和海原县)各随机选择4个村作为流浪犬驱虫点,在3个县(区)的自然林场外围各选择2个点作为野外犬科动物驱虫点,于2023年4—6月和9月进行投药(吡喹酮咀嚼片,0.1 g/片)。流浪犬驱虫点、野外犬科动物驱虫点均设直线法和环形法2种投药方法,每种投药方法均设1片和2片剂量组。投药后3 d,统计各点药物吞服情况,计算吞服率;采集犬科动物新鲜粪样,ELISA检测粪棘球绦虫抗原,计算粪抗原阳性率;采用布夹法在野外犬科动物驱虫点捕捉小型啮齿类动物,鉴定种类后剖解查找疑似病灶,石蜡切片后苏木精-伊红染色,显微镜下观察原头节,计算啮齿动物患病率。采用Epi info 3.5.3软件建立数据库,采用SPSS 22.0软件进行统计学分析。率的比较采用方差分析、χ^(2)检验或U检验。结果环形法的流浪犬驱虫点药物吞服率为70.98%(269/379),高于直线法的45.38%(172/379)(F=13.577,P<0.05);不同投药剂量的直线法和环形法吞服率差异均无统计学意义(F=0.731、1.124,均P>0.05)。直线法的野外犬科动物驱虫点药物吞服率为为72.94%(124/170),高于环形法的49.12%(84/171)(F=4.950,P<0.05);不同投药剂量的直线法和环形法吞服率差异均无统计学意义(F=0.200、0.341,均P>0.05)。环形法的流浪犬驱虫点粪抗原阳性率为2.84%(14/493),低于直线法的5.66%(28/495)(χ^(2)=4.423,P<0.05);直线法的野外犬科动物驱虫点粪抗原阳性率为2.85%(7/246),低于环形法的6.94%(17/245)(χ^(2)=4.013,P<0.05)。共捕获小型啮齿类动物9种562只,患病率为0.89%(5/562);5只患病啮齿动物均为阿拉善黄鼠,阿拉善黄鼠的患病率为1.58%(5/317)。直线法和环形法驱虫点的小型啮齿类动物患病率分别为1.18%(2/169)和2.03%(3/148),差异无统计学意义(χ^(2)=0.350,P>0.05)。结论直线法适用于对公路、溪流沿线等环境的野外犬科动物进行投药,环形法适用于对人居环境的流浪犬进行投药,连续投药3个月以上可有效控制犬科动物的棘球绦虫感染。 展开更多
关键词 棘球蚴病 流浪犬 野外犬科动物 驱虫方法 宁夏
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肝棘球蚴感染与肝外胆管癌类器官生态微环境的相关性高通量测序分析
9
作者 于志清 赵斌 李培武 《中国病原生物学杂志》 北大核心 2025年第1期64-70,76,共8页
目的通过16S rRNA高通量测序技术和类器官模型,探讨肝棘球蚴抗原处理对肝外胆管癌(CCA)类器官生态微环境的影响,揭示肝棘球蚴在CCA发病机制中的潜在作用。方法本研究为前瞻性对照研究,纳入60例肝外胆管癌(CCA)的患者,分为实验组(暴露于... 目的通过16S rRNA高通量测序技术和类器官模型,探讨肝棘球蚴抗原处理对肝外胆管癌(CCA)类器官生态微环境的影响,揭示肝棘球蚴在CCA发病机制中的潜在作用。方法本研究为前瞻性对照研究,纳入60例肝外胆管癌(CCA)的患者,分为实验组(暴露于肝棘球蚴抗原)和对照组(暴露于PBS),每组30例样本。通过类器官技术培养肿瘤组织样本,并使用16S rRNA高通量测序技术分析2组样本的微生物群落组成和功能基因丰度。使用线性判别分析效应量(LEfSe)方法和PICRUSt工具进行微生物群落差异分析和功能预测分析,进一步通过qPCR和细胞功能实验验证关键微生物类群和信号通路的变化。结果实验组和对照组的主要微生物门包括厚壁菌门(Firmicutes)、拟杆菌门(Bacteroidetes)、变形菌门(Proteobacteria)、放线菌门(Actinobacteria)和耐热菌门(Thermotogae)。实验组中厚壁菌门和放线菌门的丰度显著高于对照组,而拟杆菌门的丰度显著降低(P<0.05)。α多样性分析显示,实验组的Chao1指数(150.25±15.75)和Shannon指数(3.50±0.45)均显著高于对照组(Chao1指数:140.80±14.95,Shannon指数:3.31±0.40,P<0.05)。β多样性分析基于Bray-Curtis距离的主坐标分析(PCoA)和非度量多维尺度分析(NMDS)结果显示,实验组和对照组在微生物群落组成上存在显著差异(PERMANOVA:F=2.423,P<0.001)。PICRUSt分析结果显示,实验组在碳水化合物代谢(25.30%±2.50%vs 23.10%±2.40%)、能量代谢(18.75%±1.95%vs 17.50%±2.10%)、脂类代谢(15.20%±1.80%vs 14.00%±1.75%)、氨基酸代谢(12.50%±1.60%vs 11.20%±1.55%)、核苷酸代谢(10.00%±1.25%vs 9.00%±1.20%)和信号转导(8.75%±1.10%vs 7.50%±1.05%)等功能路径的基因丰度上显著高于对照组(P<0.05)。qPCR结果显示,实验组中厚壁菌门(t=2.191,P=0.033)、变形菌门(t=2.253,P=0.029)和放线菌门(t=2.311,P=0.026)的相对丰度显著增加,而拟杆菌门(t=2.432,P=0.021)和耐热菌门(t=2.732,P=0.009)的相对丰度显著降低。细胞功能实验显示,实验组在细胞增殖、迁移和侵袭能力上显著增强(P<0.05)。Spearman相关性分析表明厚壁菌门的丰度与患者年龄(r=0.452,P=0.001)和病史(r=0.322,P=0.013)呈显著正相关,与肿瘤分级呈显著负相关(r=-0.455,P=0.001),而与肿瘤分期呈显著正相关(r=0.311,P=0.024)。结论本研究通过高通量测序和功能预测分析,揭示了肝棘球蚴抗原处理对肝外胆管癌类器官微生态环境的显著影响,尤其体现在微生物群落组成和功能基因丰度的改变。 展开更多
关键词 肝棘球蚴感染 肝外胆管癌 类器官 16S rRNA高通量测序 微生物群落
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1990~2019年中国囊型包虫病疾病负担变化趋势及预测分析
10
作者 王锋 任海燕 +4 位作者 陈迪 王福双 玛合帕丽·加依拉吾别克 秦丽岩 李瑞 《统计学与应用》 2025年第6期339-349,共11页
目的:分析1990~2019年中国囊型包虫病疾病负担状况及变化趋势,并预测2020~2025年的疾病负担,为囊型包虫病的综合防治提供参考依据。方法:基于2019年全球疾病负担研究数据库,收集1990~2019年中国囊型包虫病发病率、患病率、死亡率、伤残... 目的:分析1990~2019年中国囊型包虫病疾病负担状况及变化趋势,并预测2020~2025年的疾病负担,为囊型包虫病的综合防治提供参考依据。方法:基于2019年全球疾病负担研究数据库,收集1990~2019年中国囊型包虫病发病率、患病率、死亡率、伤残调整寿命年(DALYs)等指标数据,采用Joinpoint回归模型计算年度变化百分比(APC)和平均年度变化百分比(AAPC)分析疾病负担变化趋势。采用神经网络自回归(NNAR)模型预测2020~2025年中国囊型包虫病的疾病负担。结果:1990~2019年中国囊型包虫病的标化发病率、标化患病率呈上升趋势,平均年度变化百分比(AAPC)分别为0.42%、0.41%;标化死亡率、标化DALY率呈下降趋势,平均年度变化百分比(AAPC)分别为−1.64%、−1.62%。NNAR模型预测结果显示,2020~2025年中国囊型包虫病发病率和患病率变化相对稳定,而死亡率和DALY率持续下降。2025年,中国囊型包虫病发病率、患病率、死亡率和DALY率分别为0.47/10万、2.24/10万、0.40/1000万、0.24/10万。结论:我国囊型包虫病流行态势基本得到控制,防治措施取得良好效果,但囊型包虫病疾病负担仍然较重,防控工作依然不容忽视。 展开更多
关键词 中国 囊型包虫病 疾病负担 Joinpoint回归模型 NNAR模型
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先天淋巴样细胞在肝棘球蚴病发病过程中的进展研究
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作者 马伟 刘川川 +2 位作者 孟莉 王典 樊海宁 《热带医学杂志》 2025年第1期137-142,共6页
在当前全球公共卫生政策的背景下,肝棘球蚴病作为一种重要的人畜共患病,在中国等发展中国家,由于地理环境、生活习惯等因素,肝棘球蚴病的发病率较高。然而,目前对于肝棘球蚴病的发病机制以及有效防治手段的研究仍然不足,尤其是对于先天... 在当前全球公共卫生政策的背景下,肝棘球蚴病作为一种重要的人畜共患病,在中国等发展中国家,由于地理环境、生活习惯等因素,肝棘球蚴病的发病率较高。然而,目前对于肝棘球蚴病的发病机制以及有效防治手段的研究仍然不足,尤其是对于先天淋巴样细胞在肝棘球蚴病发病机制及治疗手段中的作用尚未明确。本文以先天淋巴样细胞为研究对象,探讨其在肝棘球蚴病发病机制中的作用。通过对先天淋巴样细胞的生物学特性进行深入研究,揭示了其在免疫应答及治疗机制中的重要作用。研究了先天淋巴样细胞在肝棘球蚴病发病过程中的变化规律,探索基因编辑对先天淋巴样细胞功能的调控作用。结合临床,分析了先天淋巴样细胞在肝棘球蚴病患者中的情况,以及其与肝纤维化等并发症的关系。 展开更多
关键词 肝棘球蚴病 先天淋巴样细胞 肝纤维化
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泡型包虫病药物治疗的研究概述
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作者 唐群科 张瑛 《中国地方病防治》 2025年第6期466-467,497,共3页
泡型包虫病(Alveolar Echinococcosis,AE)是由多房棘球蚴感染人体所致的一种严重的人畜共患寄生虫病。其成虫寄生于犬科动物小肠,虫卵随粪便排出污染环境,人通过摄入被污染的食物或水而成为中间宿主。幼虫主要在肝脏寄生,呈浸润性生长,... 泡型包虫病(Alveolar Echinococcosis,AE)是由多房棘球蚴感染人体所致的一种严重的人畜共患寄生虫病。其成虫寄生于犬科动物小肠,虫卵随粪便排出污染环境,人通过摄入被污染的食物或水而成为中间宿主。幼虫主要在肝脏寄生,呈浸润性生长,类似恶性肿瘤,并可转移至其他器官[1]。我国2004—2022年共报告AE病例11 465例,年发病率为0.345/10万,其中西藏、青海等七省份病例占总数的98.12%,青藏高原地区年发病率高达4.695/10万[2]。手术治疗是AE的首选方法,但对于无法手术的患者,药物治疗成为关键手段,甚至为唯一选择。 展开更多
关键词 泡型包虫病 Alveolar Echinococcosis 药物治疗
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CT动态增强扫描联合MRI-DWI对肝泡型包虫病的诊断分析
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作者 魏丽 陈松梅 +1 位作者 卿志灵 彭光辉 《中国CT和MRI杂志》 2025年第9期120-123,共4页
目的旨在分析增强电子计算机断层扫描(CT)联合磁共振弥散加权成像(MRI-DWI)在肝泡型包虫病中的诊断价值。方法回顾性收集2021年1月至2024年1月经手术病理证实为肝泡型包虫病的53例患者临床资料(病例组),同期收集53例单纯性肝囊肿患者的... 目的旨在分析增强电子计算机断层扫描(CT)联合磁共振弥散加权成像(MRI-DWI)在肝泡型包虫病中的诊断价值。方法回顾性收集2021年1月至2024年1月经手术病理证实为肝泡型包虫病的53例患者临床资料(病例组),同期收集53例单纯性肝囊肿患者的临床资料(对照组),所有患者均在术前接受CT动态增强、MRI-DWI检查。比较两组患者CT动态增强图像特征、表观弥散系数(ADC)差异,使用Pearson相关性检验ADC与肝泡型包虫病的相关性,同时绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析ADC对肝泡型包虫病的诊断价值,计算最佳截断值。以手术病理检查结果为金标准,使用Kappa一致性分析CT动态增强、MRI-DWI及二者联合对肝泡型包虫病的诊断价值。结果病例组与对照组患者CT平扫以及增强图像存在一定差异。不同b值下病例组病灶区ADC值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);不同b值下病例组与对照组正常肝脏组织区域ADC数值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经Pearson相关性检验显示,不同b值下ADC与肝泡型包虫病程负相关关系(r<0,P<0.05)。绘制ROC显示b=400s/mm^(2)的ADC值对肝泡型包虫病具有较高的诊断价值,b=1000s/mm^(2)的ADC值对肝泡型包虫病具有高的诊断价值,AUC分为别0.889、0.901(P<0.05)。CT动态增强结果与病理组织学结果具有较强一致性(Kappa=0.736,P<0.05);MRI-DWI与病理组织学结果具有较强的一致性(Kappa=0.679,P<0.05),二者联合具有较强一致性(Kappa=0.774,P<0.05)。CT动态增强联合MRI-DWI敏感性高于单独的CT动态增强、MRI-DWI检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CT动态增强联合MRI-DWI在肝泡型包虫病诊断中应用价值较高,能为临床诊断提供可靠依据。 展开更多
关键词 肝泡型包虫病 增强电子计算机断层扫描 磁共振弥散加权成像 表观弥散系数 诊断
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2023年新疆棘球蚴病流行特征及空间格局分析 被引量：1
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作者 史光忠 尹哲 +4 位作者 亚里昆·买买提依明 买买提江·吾买尔 开赛尔·吐尔逊江 程侠 赵江山 《中国寄生虫学与寄生虫病杂志》 北大核心 2025年第2期231-235,共5页
目的 分析2023年新疆棘球蚴病流行病学特征及空间分布特征,为制定防治策略提供参考依据。方法 通过传染病网络直报系统收集2023年新疆新发现棘球蚴病报告病例数据。采用MicrosoftExcel2016软件进行数据统计分析和图表制作;采用ArcGIS10.... 目的 分析2023年新疆棘球蚴病流行病学特征及空间分布特征,为制定防治策略提供参考依据。方法 通过传染病网络直报系统收集2023年新疆新发现棘球蚴病报告病例数据。采用MicrosoftExcel2016软件进行数据统计分析和图表制作;采用ArcGIS10.8软件,基于新发现棘球蚴病报告病例数绘制三维趋势图,分析报告病例数在空间上的分布和变化趋势;基于个案数据间的空间关系,绘制冷热点地图,分析不同地理位置的病例间聚集模式;基于冷热点分析结果,采用反距离插值法获取2023年新疆棘球蚴病冷热点预测图,分析新疆未来可能的高风险地区。结果 2023年新疆共报告新发现棘球蚴病病例958例,14个地州(市)均有病例报告,其中伊犁州报告病例数最多,为309例(占总报告病例数的32.25%)。男性病例506例(占52.82%),女性452例(占47.18%);病例年龄最小2岁,最大99岁,平均45.0 (20.0,56.0)岁,其中6~11岁(占10.54%,101/958)、12~17岁(占10.86%,104/958)和48~53岁(占14.41%,138/958)年龄段报告病例数占比较高;职业分布以农牧民占比最高,为46.66%(447/958)。空间描述性分析显示,新疆96个县(市)平均报告病例例数为6.0 (2.0,13.5)例,新发现报告病例数呈现从西到东先增后降、从南向北逐渐增高的趋势。空间自相关分析结果表明,2023年新疆棘球蚴病存在空间自相关性(Moran’sI=0.028,Z=2.584,P <0.05),即存在空间聚集现象。冷热点分析可见,北疆报告病例数较多,较多区(县)呈现出高值聚集,是发病热点区域;南疆报告病例数较少,呈现出较多低值聚集,是发病冷点区域。结论 新疆棘球蚴病呈空间聚类分布,总体呈现北疆高于南疆,北疆的西南部地区是棘球蚴病发病热点区域,以此为中心向东南方向辐射,需在该类地区开展重点防控。 展开更多
关键词 棘球蚴病 流行病学 空间格局 新疆
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新疆南疆地区小型啮齿动物多房棘球蚴感染现状与基因型 被引量：2
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作者 赵江山 王蒴 +2 位作者 张月 张海亭 杨涵琪 《中国热带医学》 北大核心 2025年第1期46-51,共6页
目的掌握新疆南疆地区小型啮齿动物多房棘球蚴感染现状及基因型,为当地制定防控措施提供理论依据。方法2023年在新疆和静县、阿图什市、乌恰县捕获小型啮齿类动物并剖检,从病变脏器中提取DNA,对Cox1和Nad2基因进行PCR扩增及测序,并应用M... 目的掌握新疆南疆地区小型啮齿动物多房棘球蚴感染现状及基因型,为当地制定防控措施提供理论依据。方法2023年在新疆和静县、阿图什市、乌恰县捕获小型啮齿类动物并剖检,从病变脏器中提取DNA,对Cox1和Nad2基因进行PCR扩增及测序,并应用MEGA软件构建系统进化树,用DnaSP软件进行基因多态性分析,应用NetWork10进行基因单倍型网络图绘制。结果在3个县(市)共捕捉小型啮齿动物1541只,以普通田鼠(817只,占比53.01%)和小林姬鼠(433至,占比28.1%)为主;经剖检和PCR鉴定,共发现13只小型啮齿动物感染多房棘球蚴,总感染率为0.84%(13/1541),其中11只为普通田鼠,感染率为1.35%(11/817),2只为小林姬鼠,感染率为0.46%(2/433),普通田鼠与小林姬鼠的棘球蚴感染率的差异无统计学意义(χ^(2)=2.15,P>0.05)。和静县、阿图什市、乌恰县小型啮齿动物多房棘球蚴感染率分别为1.40%(7/500)、1.14%(6/527)及0(χ^(2)=6.77,P<0.05)。系统进化树结果显示,13个分离株均属亚洲型。DNA多态性分析结果显示,Cox1基因序列单倍型多样性结果为Hd=0.834±0.054,低核苷酸多样性结果为Pi=0.00460±0.00087;Nad2单倍型多样性结果为Hd=0.758±0.076,核苷酸多样性结果为Pi=0.00599±0.00159,Cox1和Nad2基因存在高单倍体多样性和低核苷酸多样性。单倍型网络图显示,13条Cox1基因序列以H1为主单倍型,H2、H3、四川(AB477012)、新疆(MH259773)、哈萨克斯坦(AB461415)呈散射状分布,与之相连;13条Nad2基因序列与新疆(OP628494)、日本(OP628493)、哈萨克斯坦(AB461406)归为H1单倍型。结论新疆南疆地区和静县与阿图什市存在多房棘球蚴小型啮齿动物感染,普通田鼠和小林姬鼠可作为当地多房棘球绦虫的优势中间宿主,Cox1和Nad2基因存在遗传变异,13个分离株的基因型均为亚洲基因型,单倍型以H1为主。 展开更多
关键词 新疆南疆地区 小型啮齿动物 多房棘球蚴 基因型
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1993—2023年四川省包虫病流行形势分析 被引量：1
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作者 姚人新 张光葭 +8 位作者 喻文杰 廖沙 王奇 何伟 李汭芮 张仲双 杨柳 黄燕 王谦 《预防医学情报杂志》 2025年第2期272-277,共6页
包虫病是一种全球性的人兽共患病,在中国西部地区流行严重,流行区受威胁人口约6000万。2004年四川省流行区包虫病患病率达到2.05%,表明包虫病在四川流行区高度流行。2005年后,四川省在中央财政支持下开展大规模防治工作,流行水平明显降... 包虫病是一种全球性的人兽共患病,在中国西部地区流行严重,流行区受威胁人口约6000万。2004年四川省流行区包虫病患病率达到2.05%,表明包虫病在四川流行区高度流行。2005年后,四川省在中央财政支持下开展大规模防治工作,流行水平明显降低,2020年实现包虫病基本控制目标,2023年患病率降低到0.39%。四川省取得良好的防控成效得益于党政领导、部门合作、科学防控和专业队伍支持。根据国家方案,四川省制定了2024至2030年的包虫病综合防治方案及防治目标进度表,因地制宜、逐步实现疫情控制、传播控制、传播阻断和消除。与全国情况类似,四川省人群新病人检出率在2023年有回升迹象,需高度关注疫情动态,通过加强监测、强化综合防控措施以及有效控制传染源来确保防治目标的实现。 展开更多
关键词 四川省 包虫病 流行形势 防治策略措施
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阿苯达唑在肝棘球蚴病中的应用现况及研究进展 被引量：1
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作者 罗彩霞 马洁 +3 位作者 王志鑫 王展 范明嫄 王海久 《热带医学杂志》 2025年第7期995-997,1001,共4页
阿苯达唑是一种苯并咪唑类化合物,凭借双重作用机制发挥抗寄生虫活性,广泛应用于棘球蚴、丝虫和鞭毛虫等多种寄生虫感染的治疗,其中肝棘球蚴病为重要的适应证之一。本文针对近年来国内外关于阿苯达唑在肝棘球蚴病的应用及研究现状做一综... 阿苯达唑是一种苯并咪唑类化合物,凭借双重作用机制发挥抗寄生虫活性,广泛应用于棘球蚴、丝虫和鞭毛虫等多种寄生虫感染的治疗,其中肝棘球蚴病为重要的适应证之一。本文针对近年来国内外关于阿苯达唑在肝棘球蚴病的应用及研究现状做一综述,为阿苯达唑在肝棘球蚴病临床治疗的优化提供新的思路与参考。 展开更多
关键词 阿苯达唑 肝棘球蚴病
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基于卷积神经网络的肝细粒棘球蚴病超声分型辅助诊断系统多中心效能研究
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作者 田静 王晓荣 +7 位作者 伊力亚斯·阿卜杜艾尼 杨凌菲 陈璐 高红英 周娜 李玉玲 崔亮 宋涛 《中国寄生虫学与寄生虫病杂志》 北大核心 2025年第5期619-626,共8页
目的探讨基于卷积神经网络的ResNet50模型辅助肝细粒棘球蚴病(HCE)超声分型诊断的应用价值。方法回顾性收集2020年1月至2024年6月新疆医科大学第一附属医院等5家医院(分别为A~E组,其中A组为省级三级甲等医院,B~D组为地州级三级甲等医院,... 目的探讨基于卷积神经网络的ResNet50模型辅助肝细粒棘球蚴病(HCE)超声分型诊断的应用价值。方法回顾性收集2020年1月至2024年6月新疆医科大学第一附属医院等5家医院(分别为A~E组,其中A组为省级三级甲等医院,B~D组为地州级三级甲等医院,E组为县级二级甲等医院;另将4家基层医院合并为F组,5家医院合并为G组)经术后病理或多种影像学长期随访确诊为HCE患者的肝脏内病灶超声图像,分别由1名低年资超声医师和1名高年资超声医师按照CE1(单囊型)、CE2(多子囊型)、CE3(内囊塌陷型)、CE4(坏死实变型)和CE5(钙化型)等5种类型进行分型诊断,再上传至基于ResNet50模型的HCE智能分型诊断超声影像云平台进行分型诊断。采用卡方检验比较各组间低、高年资超声医师和ResNet50模型HCE分型诊断准确率,3组比较有统计学意义时,进一步采用Bonferroni校正进行两两比较;采用kappa分析评价诊断一致性。结果共纳入952例HCE患者的1596张HCE超声图像,各组低、高年资超声医师和ResNet50模型诊断准确率分别为:A组88.3%(594/673)、95.7%(644/673)、89.2%(600/673),B组72.7%(157/216)、86.6%(187/216)、89.8%(194/216),C组77.6%(232/299)、87.6%(262/299)、91.3%(273/299),D组74.5%(164/220)、85.5%(188/220)、90.5%(199/220),E组69.1%(130/188)、84.0%(158/188)、88.3%(166/188),F组75.1%(693/923)、86.1%(795/923)、90.1%(832/923),G组80.6%(1287/1596)、90.2%(1439/1596)、89.7%(1432/1596)。A组ResNet50模型诊断总体准确率低于高年资超声医师(χ^(2)=27.140,P<0.05);B、C、D与E组的ResNet50模型总体诊断准确率均高于低年资超声医师(χ^(2)=25.381、24.307、21.121、24.213,均P<0.05);F组ResNet50模型总体诊断准确率高于低、高年资超声医师(χ^(2)=82.654,P<0.05);G组ResNet50模型总体诊断准确率高于低年资超声医师(χ^(2)=80.749,P<0.05);以上经Bonferroni校正后两两比较均P<0.025。各组中ResNet50模型与高年资超声医师诊断一致性最高(kappa值均≥0.836),低年资与高年资超声医师间诊断一致性稍低(kappa值为0.754~0.863),ResNet50模型与低年资超声医师间诊断一致性最低(kappa值为0.674~0.855)。ResNet50模型中CE1最易被误诊为CE3,占CE1误诊的68.6%(24/35);CE2易被误诊为CE4、CE3,分别占CE2误诊的37.9%(11/29)、31.0%(9/29);CE3最易被误诊为CE2,占CE3误诊的65.6%(21/32);CE4与CE5相互容易被误诊(61.9%,26/42;57.9%,22/38)。结论基于ResNet50架构的卷积神经网络模型可有效解析HCE分型的超声特征,为基层医疗机构医师提供辅助诊断支持,提升分型判读的准确性。 展开更多
关键词 肝细粒棘球蚴病 人工智能 卷积神经网络 超声检查 诊断准确性
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四川省棘球蚴病疫点传播风险评估体系构建研究
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作者 张仲双 张光葭 +6 位作者 姚人新 杨柳 喻文杰 何伟 廖沙 黄燕 王谦 《中国寄生虫学与寄生虫病杂志》 北大核心 2025年第1期37-43,共7页
目的构建一种评估棘球蚴病疫点传播风险等级的方法。方法通过分析四川省2019—2023年棘球蚴病疫情特征和专家深度访谈,确定棘球蚴病疫点传播风险评估体系的条目与指标,讨论形成评估体系初稿;通过2轮专家函询形成评估体系终稿。选取四川... 目的构建一种评估棘球蚴病疫点传播风险等级的方法。方法通过分析四川省2019—2023年棘球蚴病疫情特征和专家深度访谈,确定棘球蚴病疫点传播风险评估体系的条目与指标,讨论形成评估体系初稿;通过2轮专家函询形成评估体系终稿。选取四川省2023年有新发现患者且患者年龄在15岁以上的村开展传播风险评估,根据疫点的风险等级干预1年,比较干预前后的风险等级,验证评估体系的有效性。结果共11名专家参与问卷函询,2轮问卷有效回收率均为11/11。构建了棘球蚴病疫点传播风险评估体系,体系包括棘球蚴病传播风险等级评估量表(4个一级指标、15个二级指标、39个三级指标)、棘球蚴病传播风险干预地理范围表和棘球蚴病传播风险监测及干预时间范围表;对疫点棘球蚴病传播风险等级的判定标准为:36分以下为一般风险,36~55分为较高风险,55分以上为高风险。壤塘县疫点、若尔盖县疫点1、若尔盖县疫点2和理塘县疫点等4个疫点的验证结果显示,干预后各疫点的风险等级不变或降低,证实评估体系有效。结论本研究构建的棘球蚴病疫点风险评估体系具有可靠性、实用性,能为棘球蚴病疫点处置和干预提供参考。 展开更多
关键词 棘球蚴病 疫点 风险评估 体系构建
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