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2021—2023年四川省棘球蚴病监测结果分析
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作者 廖沙 张仲双 +7 位作者 杨柳 喻文杰 何伟 张光葭 姚人新 李汭芮 黄燕 王谦 《中国寄生虫学与寄生虫病杂志》 北大核心 2025年第1期14-19,共6页
目的了解2021—2023年四川省棘球蚴病疫情趋势变化,为后续防控措施制定提供参考。方法按照《全国包虫病监测方案(2020年版)》在四川省35个不同分类棘球蚴病流行县开展监测。Ⅰ、Ⅱ类县采用随机整群抽样选定区域作为监测点,完成不少于100... 目的了解2021—2023年四川省棘球蚴病疫情趋势变化,为后续防控措施制定提供参考。方法按照《全国包虫病监测方案(2020年版)》在四川省35个不同分类棘球蚴病流行县开展监测。Ⅰ、Ⅱ类县采用随机整群抽样选定区域作为监测点,完成不少于1000人的超声筛查,监测点5年内不重复;Ⅲ类县在县级医院对就诊人群进行超声筛查;各县随机抽取1~5所小学开展学生筛查(Ⅰ、Ⅱ类县500人,Ⅲ类县1500人)。监测县的流行乡每个行政村随机采集家犬粪样10份,Ⅰ类县在定居点周边或乡村级公路两侧随机采集野外犬科动物粪样200份,采用免疫学方法检测犬粪棘球绦虫抗原。在监测县集中屠宰场或散宰点检查本地牛50~300头或羊100~500只,在混合流行县不同乡镇捕捉500只小型哺乳动物,采用触检法、剖检法了解宿主患病情况。在监测县采用问卷调查了解300名学生的棘球蚴病防治知识知晓及健康行为情况。各组率的比较采用卡方检验。结果2021—2023年四川省监测点共筛查170881人,总患病率为0.328%(561/170881),其中2021—2023年患病率分别为0.334%(209/62639)、0.458%(257/56103)、0.182%(95/52139),差异有统计学意义(χ^(2)=62.94,P<0.01)。2021—2023年新患者检出率分别为3.19/10万、0、1.92/10万,差异无统计学意义(Fisher值=1.62,P>0.05)。2021—2023年筛查小学生77308人,未检出棘球蚴病新患者。2021—2023年,多房棘球蚴病患病率(0.181%,310/170881)高于细粒棘球蚴病(0.132%,226/170881)(χ^(2)=13.19,P<0.01),女性患病率为(0.395%,360/91102)高于男性(0.252%,210/79779)(χ^(2)=22.66,P<0.01),不同年龄段、不同地区患病率差异有统计学意义(χ^(2)=77.74、261.54,P<0.01)。2021—2023年家犬粪棘球绦虫抗原阳性率分别为0.50%(133/26450)、0.38%(108/28264)、0.24%(72/29847),呈现逐年降低的趋势(χ^(2)=26.19,P<0.01);野外犬科动物粪棘球绦虫抗原阳性率分别为1.60%(37/2312)、0.40%(11/2720)、0.35%(10/2844),差异有统计学意义(χ^(2)=33.47,P<0.01)。2021—2023年牲畜患病率分别为0.92%(82/8898)、1.07%(78/7312)、1.24%(92/7416),差异无统计学意义(χ^(2)=3.90,P>0.05);小型哺乳动物患病率为3.48%(442/12684)、2.58%(231/8955)、1.39%(129/9286),呈逐年降低(χ^(2)=93.20,P<0.01)。2021—2023年监测县小学生棘球蚴病防治知识知晓率分别为92.62%(11114/11999)、92.17%(10221/11089)、93.32%(10491/11242),差异有统计学意义(χ^(2)=11.05,P<0.05)。2021—2023年不接触犬的合格率为75.47%(9056/11999)、73.24%(8122/11089)、82.19%(9240/11242),饭前洗手的合格率为70.72%(8486/11999)、75.63%(8387/11089)、80.76%(9079/11242),不用生的家畜脏器喂犬的合格率为87.82%(10537/11999)、83.25%(9232/11089)、92.47%(10395/11242),不同年度间3种健康行为合格率的差异均有统计学意义(χ^(2)=274.81、316.96、444.35,P<0.01)。结论2021—2023年四川省棘球蚴人群新患者检出率、犬只粪抗原阳性率、中间宿主患病率稳步降低或保持较低水平,人群棘球蚴病防治知识知晓率和健康行为合格率稳步提高,但部分地区波动较大,需持续强化综合防控措施,防止疫情反弹。 展开更多
关键词 棘球蚴病 监测 四川省
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宁夏多房棘球蚴病流行区流浪犬和野外犬科动物驱虫方法的探索与效果评估
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作者 吴向林 刘煊 +6 位作者 马国良 段红菊 马天宝 田慧芳 王志平 齐蓉婷 闫芳 《中国寄生虫学与寄生虫病杂志》 北大核心 2025年第1期30-36,共7页
目的探索宁夏流浪犬和野外犬科动物驱虫的投药方法、频次、剂量,评价驱虫效果,为控制流浪犬和野外犬科动物的棘球蚴感染提供参考依据。方法在宁夏3个多房棘球蚴病流行区(西吉县、原州区和海原县)各随机选择4个村作为流浪犬驱虫点,在3个... 目的探索宁夏流浪犬和野外犬科动物驱虫的投药方法、频次、剂量,评价驱虫效果,为控制流浪犬和野外犬科动物的棘球蚴感染提供参考依据。方法在宁夏3个多房棘球蚴病流行区(西吉县、原州区和海原县)各随机选择4个村作为流浪犬驱虫点,在3个县(区)的自然林场外围各选择2个点作为野外犬科动物驱虫点,于2023年4—6月和9月进行投药(吡喹酮咀嚼片,0.1 g/片)。流浪犬驱虫点、野外犬科动物驱虫点均设直线法和环形法2种投药方法,每种投药方法均设1片和2片剂量组。投药后3 d,统计各点药物吞服情况,计算吞服率;采集犬科动物新鲜粪样,ELISA检测粪棘球绦虫抗原,计算粪抗原阳性率;采用布夹法在野外犬科动物驱虫点捕捉小型啮齿类动物,鉴定种类后剖解查找疑似病灶,石蜡切片后苏木精-伊红染色,显微镜下观察原头节,计算啮齿动物患病率。采用Epi info 3.5.3软件建立数据库,采用SPSS 22.0软件进行统计学分析。率的比较采用方差分析、χ^(2)检验或U检验。结果环形法的流浪犬驱虫点药物吞服率为70.98%(269/379),高于直线法的45.38%(172/379)(F=13.577,P<0.05);不同投药剂量的直线法和环形法吞服率差异均无统计学意义(F=0.731、1.124,均P>0.05)。直线法的野外犬科动物驱虫点药物吞服率为为72.94%(124/170),高于环形法的49.12%(84/171)(F=4.950,P<0.05);不同投药剂量的直线法和环形法吞服率差异均无统计学意义(F=0.200、0.341,均P>0.05)。环形法的流浪犬驱虫点粪抗原阳性率为2.84%(14/493),低于直线法的5.66%(28/495)(χ^(2)=4.423,P<0.05);直线法的野外犬科动物驱虫点粪抗原阳性率为2.85%(7/246),低于环形法的6.94%(17/245)(χ^(2)=4.013,P<0.05)。共捕获小型啮齿类动物9种562只,患病率为0.89%(5/562);5只患病啮齿动物均为阿拉善黄鼠,阿拉善黄鼠的患病率为1.58%(5/317)。直线法和环形法驱虫点的小型啮齿类动物患病率分别为1.18%(2/169)和2.03%(3/148),差异无统计学意义(χ^(2)=0.350,P>0.05)。结论直线法适用于对公路、溪流沿线等环境的野外犬科动物进行投药,环形法适用于对人居环境的流浪犬进行投药,连续投药3个月以上可有效控制犬科动物的棘球绦虫感染。 展开更多
关键词 棘球蚴病 流浪犬 野外犬科动物 驱虫方法 宁夏
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内蒙古自治区棘球蚴病流行基线抽样调查与分析
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作者 韩松 雷霞 +2 位作者 聂莉 罗文博 姜晓峰 《中国寄生虫学与寄生虫病杂志》 北大核心 2025年第1期26-29,36,共5页
目的了解内蒙古自治区棘球蚴病流行范围和程度,为科学防控提供依据。方法2012—2018年采用分层整群抽样法对内蒙古11个盟市的36个旗(县、市、区)进行棘球蚴病流行基线抽样调查与分析,各旗(县、市、区)调查约3200人,采用超声检测诊断人... 目的了解内蒙古自治区棘球蚴病流行范围和程度,为科学防控提供依据。方法2012—2018年采用分层整群抽样法对内蒙古11个盟市的36个旗(县、市、区)进行棘球蚴病流行基线抽样调查与分析,各旗(县、市、区)调查约3200人,采用超声检测诊断人棘球蚴病患病情况并记录信息。在调查村养犬户随机采集犬的粪样(每户1条犬),采用ELISA法检测犬粪棘球绦虫抗原。内脏剖检法检查家畜(羊)棘球蚴感染情况。结果22个旗(县、市、区)发现棘球蚴病患者,其中牧业区15个、半农半牧区5个、农业区2个。发现病例数最多旗县为西乌珠穆沁旗(16例,占21.6%),患病率介于0.10%~0.50%的旗(县、市、区)有6个,介于0.03%~0.10%的有16个。共调查115155人,共检出74例棘球蚴病患者,均为细粒棘球蚴病,患病率为0.11%(74/115155)。女性(患病率0.08%,51/60544)、30~59岁年龄段(占比60.81%,45/74)、牧民(占比55.41%,41/74)文化程度为小学(患病率0.10%,39/39237)和游牧人群(患病率0.29%,6/2097)人群是高风险人群。36个旗(县、市、区)采集犬粪17909份,犬粪棘球绦虫抗原阳性率为1.84%(330/17909)。26个旗(县、市、区)发现阳性犬粪,犬粪阳性率≥5.00%的有1个(新巴尔虎右旗11.75%),1.00%~5.00%的有18个,0.29%~1.00%的有8个。33个旗(县、市、区)共检查羊32100头,羊棘球蚴病患病率为0.46%。14个旗(县、市、区)发现棘球蚴患病羊,患病率介于0.10%~7.30%,患病率>1.00%的旗(县、市、区)有3个,均为牧业区。结论内蒙古棘球蚴病流行范围较广,整体流行水平较低。存在明显的地区和人群聚集分布特征,应加强重点地域和人群的防控工作。 展开更多
关键词 棘球蚴病 流行 基线 调查 内蒙古自治区
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肝棘球蚴感染与肝外胆管癌类器官生态微环境的相关性高通量测序分析
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作者 于志清 赵斌 李培武 《中国病原生物学杂志》 北大核心 2025年第1期64-70,76,共8页
目的通过16S rRNA高通量测序技术和类器官模型,探讨肝棘球蚴抗原处理对肝外胆管癌(CCA)类器官生态微环境的影响,揭示肝棘球蚴在CCA发病机制中的潜在作用。方法本研究为前瞻性对照研究,纳入60例肝外胆管癌(CCA)的患者,分为实验组(暴露于... 目的通过16S rRNA高通量测序技术和类器官模型,探讨肝棘球蚴抗原处理对肝外胆管癌(CCA)类器官生态微环境的影响,揭示肝棘球蚴在CCA发病机制中的潜在作用。方法本研究为前瞻性对照研究,纳入60例肝外胆管癌(CCA)的患者,分为实验组(暴露于肝棘球蚴抗原)和对照组(暴露于PBS),每组30例样本。通过类器官技术培养肿瘤组织样本,并使用16S rRNA高通量测序技术分析2组样本的微生物群落组成和功能基因丰度。使用线性判别分析效应量(LEfSe)方法和PICRUSt工具进行微生物群落差异分析和功能预测分析,进一步通过qPCR和细胞功能实验验证关键微生物类群和信号通路的变化。结果实验组和对照组的主要微生物门包括厚壁菌门(Firmicutes)、拟杆菌门(Bacteroidetes)、变形菌门(Proteobacteria)、放线菌门(Actinobacteria)和耐热菌门(Thermotogae)。实验组中厚壁菌门和放线菌门的丰度显著高于对照组,而拟杆菌门的丰度显著降低(P<0.05)。α多样性分析显示,实验组的Chao1指数(150.25±15.75)和Shannon指数(3.50±0.45)均显著高于对照组(Chao1指数:140.80±14.95,Shannon指数:3.31±0.40,P<0.05)。β多样性分析基于Bray-Curtis距离的主坐标分析(PCoA)和非度量多维尺度分析(NMDS)结果显示,实验组和对照组在微生物群落组成上存在显著差异(PERMANOVA:F=2.423,P<0.001)。PICRUSt分析结果显示,实验组在碳水化合物代谢(25.30%±2.50%vs 23.10%±2.40%)、能量代谢(18.75%±1.95%vs 17.50%±2.10%)、脂类代谢(15.20%±1.80%vs 14.00%±1.75%)、氨基酸代谢(12.50%±1.60%vs 11.20%±1.55%)、核苷酸代谢(10.00%±1.25%vs 9.00%±1.20%)和信号转导(8.75%±1.10%vs 7.50%±1.05%)等功能路径的基因丰度上显著高于对照组(P<0.05)。qPCR结果显示,实验组中厚壁菌门(t=2.191,P=0.033)、变形菌门(t=2.253,P=0.029)和放线菌门(t=2.311,P=0.026)的相对丰度显著增加,而拟杆菌门(t=2.432,P=0.021)和耐热菌门(t=2.732,P=0.009)的相对丰度显著降低。细胞功能实验显示,实验组在细胞增殖、迁移和侵袭能力上显著增强(P<0.05)。Spearman相关性分析表明厚壁菌门的丰度与患者年龄(r=0.452,P=0.001)和病史(r=0.322,P=0.013)呈显著正相关,与肿瘤分级呈显著负相关(r=-0.455,P=0.001),而与肿瘤分期呈显著正相关(r=0.311,P=0.024)。结论本研究通过高通量测序和功能预测分析,揭示了肝棘球蚴抗原处理对肝外胆管癌类器官微生态环境的显著影响,尤其体现在微生物群落组成和功能基因丰度的改变。 展开更多
关键词 肝棘球蚴感染 肝外胆管癌 类器官 16S rRNA高通量测序 微生物群落
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1990~2019年中国囊型包虫病疾病负担变化趋势及预测分析
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作者 王锋 任海燕 +4 位作者 陈迪 王福双 玛合帕丽·加依拉吾别克 秦丽岩 李瑞 《统计学与应用》 2025年第6期339-349,共11页
目的:分析1990~2019年中国囊型包虫病疾病负担状况及变化趋势,并预测2020~2025年的疾病负担,为囊型包虫病的综合防治提供参考依据。方法:基于2019年全球疾病负担研究数据库,收集1990~2019年中国囊型包虫病发病率、患病率、死亡率、伤残... 目的:分析1990~2019年中国囊型包虫病疾病负担状况及变化趋势,并预测2020~2025年的疾病负担,为囊型包虫病的综合防治提供参考依据。方法:基于2019年全球疾病负担研究数据库,收集1990~2019年中国囊型包虫病发病率、患病率、死亡率、伤残调整寿命年(DALYs)等指标数据,采用Joinpoint回归模型计算年度变化百分比(APC)和平均年度变化百分比(AAPC)分析疾病负担变化趋势。采用神经网络自回归(NNAR)模型预测2020~2025年中国囊型包虫病的疾病负担。结果:1990~2019年中国囊型包虫病的标化发病率、标化患病率呈上升趋势,平均年度变化百分比(AAPC)分别为0.42%、0.41%;标化死亡率、标化DALY率呈下降趋势,平均年度变化百分比(AAPC)分别为−1.64%、−1.62%。NNAR模型预测结果显示,2020~2025年中国囊型包虫病发病率和患病率变化相对稳定,而死亡率和DALY率持续下降。2025年,中国囊型包虫病发病率、患病率、死亡率和DALY率分别为0.47/10万、2.24/10万、0.40/1000万、0.24/10万。结论:我国囊型包虫病流行态势基本得到控制,防治措施取得良好效果,但囊型包虫病疾病负担仍然较重,防控工作依然不容忽视。 展开更多
关键词 中国 囊型包虫病 疾病负担 Joinpoint回归模型 NNAR模型
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先天淋巴样细胞在肝棘球蚴病发病过程中的进展研究
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作者 马伟 刘川川 +2 位作者 孟莉 王典 樊海宁 《热带医学杂志》 2025年第1期137-142,共6页
在当前全球公共卫生政策的背景下,肝棘球蚴病作为一种重要的人畜共患病,在中国等发展中国家,由于地理环境、生活习惯等因素,肝棘球蚴病的发病率较高。然而,目前对于肝棘球蚴病的发病机制以及有效防治手段的研究仍然不足,尤其是对于先天... 在当前全球公共卫生政策的背景下,肝棘球蚴病作为一种重要的人畜共患病,在中国等发展中国家,由于地理环境、生活习惯等因素,肝棘球蚴病的发病率较高。然而,目前对于肝棘球蚴病的发病机制以及有效防治手段的研究仍然不足,尤其是对于先天淋巴样细胞在肝棘球蚴病发病机制及治疗手段中的作用尚未明确。本文以先天淋巴样细胞为研究对象,探讨其在肝棘球蚴病发病机制中的作用。通过对先天淋巴样细胞的生物学特性进行深入研究,揭示了其在免疫应答及治疗机制中的重要作用。研究了先天淋巴样细胞在肝棘球蚴病发病过程中的变化规律,探索基因编辑对先天淋巴样细胞功能的调控作用。结合临床,分析了先天淋巴样细胞在肝棘球蚴病患者中的情况,以及其与肝纤维化等并发症的关系。 展开更多
关键词 肝棘球蚴病 先天淋巴样细胞 肝纤维化
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CT动态增强扫描联合MRI-DWI对肝泡型包虫病的诊断分析
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作者 魏丽 陈松梅 +1 位作者 卿志灵 彭光辉 《中国CT和MRI杂志》 2025年第9期120-123,共4页
目的旨在分析增强电子计算机断层扫描(CT)联合磁共振弥散加权成像(MRI-DWI)在肝泡型包虫病中的诊断价值。方法回顾性收集2021年1月至2024年1月经手术病理证实为肝泡型包虫病的53例患者临床资料(病例组),同期收集53例单纯性肝囊肿患者的... 目的旨在分析增强电子计算机断层扫描(CT)联合磁共振弥散加权成像(MRI-DWI)在肝泡型包虫病中的诊断价值。方法回顾性收集2021年1月至2024年1月经手术病理证实为肝泡型包虫病的53例患者临床资料(病例组),同期收集53例单纯性肝囊肿患者的临床资料(对照组),所有患者均在术前接受CT动态增强、MRI-DWI检查。比较两组患者CT动态增强图像特征、表观弥散系数(ADC)差异,使用Pearson相关性检验ADC与肝泡型包虫病的相关性,同时绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析ADC对肝泡型包虫病的诊断价值,计算最佳截断值。以手术病理检查结果为金标准,使用Kappa一致性分析CT动态增强、MRI-DWI及二者联合对肝泡型包虫病的诊断价值。结果病例组与对照组患者CT平扫以及增强图像存在一定差异。不同b值下病例组病灶区ADC值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);不同b值下病例组与对照组正常肝脏组织区域ADC数值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经Pearson相关性检验显示,不同b值下ADC与肝泡型包虫病程负相关关系(r<0,P<0.05)。绘制ROC显示b=400s/mm^(2)的ADC值对肝泡型包虫病具有较高的诊断价值,b=1000s/mm^(2)的ADC值对肝泡型包虫病具有高的诊断价值,AUC分为别0.889、0.901(P<0.05)。CT动态增强结果与病理组织学结果具有较强一致性(Kappa=0.736,P<0.05);MRI-DWI与病理组织学结果具有较强的一致性(Kappa=0.679,P<0.05),二者联合具有较强一致性(Kappa=0.774,P<0.05)。CT动态增强联合MRI-DWI敏感性高于单独的CT动态增强、MRI-DWI检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CT动态增强联合MRI-DWI在肝泡型包虫病诊断中应用价值较高,能为临床诊断提供可靠依据。 展开更多
关键词 肝泡型包虫病 增强电子计算机断层扫描 磁共振弥散加权成像 表观弥散系数 诊断
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新疆南疆地区小型啮齿动物多房棘球蚴感染现状与基因型 被引量:1
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作者 赵江山 王蒴 +2 位作者 张月 张海亭 杨涵琪 《中国热带医学》 北大核心 2025年第1期46-51,共6页
目的掌握新疆南疆地区小型啮齿动物多房棘球蚴感染现状及基因型,为当地制定防控措施提供理论依据。方法2023年在新疆和静县、阿图什市、乌恰县捕获小型啮齿类动物并剖检,从病变脏器中提取DNA,对Cox1和Nad2基因进行PCR扩增及测序,并应用M... 目的掌握新疆南疆地区小型啮齿动物多房棘球蚴感染现状及基因型,为当地制定防控措施提供理论依据。方法2023年在新疆和静县、阿图什市、乌恰县捕获小型啮齿类动物并剖检,从病变脏器中提取DNA,对Cox1和Nad2基因进行PCR扩增及测序,并应用MEGA软件构建系统进化树,用DnaSP软件进行基因多态性分析,应用NetWork10进行基因单倍型网络图绘制。结果在3个县(市)共捕捉小型啮齿动物1541只,以普通田鼠(817只,占比53.01%)和小林姬鼠(433至,占比28.1%)为主;经剖检和PCR鉴定,共发现13只小型啮齿动物感染多房棘球蚴,总感染率为0.84%(13/1541),其中11只为普通田鼠,感染率为1.35%(11/817),2只为小林姬鼠,感染率为0.46%(2/433),普通田鼠与小林姬鼠的棘球蚴感染率的差异无统计学意义(χ^(2)=2.15,P>0.05)。和静县、阿图什市、乌恰县小型啮齿动物多房棘球蚴感染率分别为1.40%(7/500)、1.14%(6/527)及0(χ^(2)=6.77,P<0.05)。系统进化树结果显示,13个分离株均属亚洲型。DNA多态性分析结果显示,Cox1基因序列单倍型多样性结果为Hd=0.834±0.054,低核苷酸多样性结果为Pi=0.00460±0.00087;Nad2单倍型多样性结果为Hd=0.758±0.076,核苷酸多样性结果为Pi=0.00599±0.00159,Cox1和Nad2基因存在高单倍体多样性和低核苷酸多样性。单倍型网络图显示,13条Cox1基因序列以H1为主单倍型,H2、H3、四川(AB477012)、新疆(MH259773)、哈萨克斯坦(AB461415)呈散射状分布,与之相连;13条Nad2基因序列与新疆(OP628494)、日本(OP628493)、哈萨克斯坦(AB461406)归为H1单倍型。结论新疆南疆地区和静县与阿图什市存在多房棘球蚴小型啮齿动物感染,普通田鼠和小林姬鼠可作为当地多房棘球绦虫的优势中间宿主,Cox1和Nad2基因存在遗传变异,13个分离株的基因型均为亚洲基因型,单倍型以H1为主。 展开更多
关键词 新疆南疆地区 小型啮齿动物 多房棘球蚴 基因型
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1993—2023年四川省包虫病流行形势分析 被引量:1
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作者 姚人新 张光葭 +8 位作者 喻文杰 廖沙 王奇 何伟 李汭芮 张仲双 杨柳 黄燕 王谦 《预防医学情报杂志》 2025年第2期272-277,共6页
包虫病是一种全球性的人兽共患病,在中国西部地区流行严重,流行区受威胁人口约6000万。2004年四川省流行区包虫病患病率达到2.05%,表明包虫病在四川流行区高度流行。2005年后,四川省在中央财政支持下开展大规模防治工作,流行水平明显降... 包虫病是一种全球性的人兽共患病,在中国西部地区流行严重,流行区受威胁人口约6000万。2004年四川省流行区包虫病患病率达到2.05%,表明包虫病在四川流行区高度流行。2005年后,四川省在中央财政支持下开展大规模防治工作,流行水平明显降低,2020年实现包虫病基本控制目标,2023年患病率降低到0.39%。四川省取得良好的防控成效得益于党政领导、部门合作、科学防控和专业队伍支持。根据国家方案,四川省制定了2024至2030年的包虫病综合防治方案及防治目标进度表,因地制宜、逐步实现疫情控制、传播控制、传播阻断和消除。与全国情况类似,四川省人群新病人检出率在2023年有回升迹象,需高度关注疫情动态,通过加强监测、强化综合防控措施以及有效控制传染源来确保防治目标的实现。 展开更多
关键词 四川省 包虫病 流行形势 防治策略措施
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阿苯达唑在肝棘球蚴病中的应用现况及研究进展 被引量:1
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作者 罗彩霞 马洁 +3 位作者 王志鑫 王展 范明嫄 王海久 《热带医学杂志》 2025年第7期995-997,1001,共4页
阿苯达唑是一种苯并咪唑类化合物,凭借双重作用机制发挥抗寄生虫活性,广泛应用于棘球蚴、丝虫和鞭毛虫等多种寄生虫感染的治疗,其中肝棘球蚴病为重要的适应证之一。本文针对近年来国内外关于阿苯达唑在肝棘球蚴病的应用及研究现状做一综... 阿苯达唑是一种苯并咪唑类化合物,凭借双重作用机制发挥抗寄生虫活性,广泛应用于棘球蚴、丝虫和鞭毛虫等多种寄生虫感染的治疗,其中肝棘球蚴病为重要的适应证之一。本文针对近年来国内外关于阿苯达唑在肝棘球蚴病的应用及研究现状做一综述,为阿苯达唑在肝棘球蚴病临床治疗的优化提供新的思路与参考。 展开更多
关键词 阿苯达唑 肝棘球蚴病
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四川省棘球蚴病疫点传播风险评估体系构建研究
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作者 张仲双 张光葭 +6 位作者 姚人新 杨柳 喻文杰 何伟 廖沙 黄燕 王谦 《中国寄生虫学与寄生虫病杂志》 北大核心 2025年第1期37-43,共7页
目的构建一种评估棘球蚴病疫点传播风险等级的方法。方法通过分析四川省2019—2023年棘球蚴病疫情特征和专家深度访谈,确定棘球蚴病疫点传播风险评估体系的条目与指标,讨论形成评估体系初稿;通过2轮专家函询形成评估体系终稿。选取四川... 目的构建一种评估棘球蚴病疫点传播风险等级的方法。方法通过分析四川省2019—2023年棘球蚴病疫情特征和专家深度访谈,确定棘球蚴病疫点传播风险评估体系的条目与指标,讨论形成评估体系初稿;通过2轮专家函询形成评估体系终稿。选取四川省2023年有新发现患者且患者年龄在15岁以上的村开展传播风险评估,根据疫点的风险等级干预1年,比较干预前后的风险等级,验证评估体系的有效性。结果共11名专家参与问卷函询,2轮问卷有效回收率均为11/11。构建了棘球蚴病疫点传播风险评估体系,体系包括棘球蚴病传播风险等级评估量表(4个一级指标、15个二级指标、39个三级指标)、棘球蚴病传播风险干预地理范围表和棘球蚴病传播风险监测及干预时间范围表;对疫点棘球蚴病传播风险等级的判定标准为:36分以下为一般风险,36~55分为较高风险,55分以上为高风险。壤塘县疫点、若尔盖县疫点1、若尔盖县疫点2和理塘县疫点等4个疫点的验证结果显示,干预后各疫点的风险等级不变或降低,证实评估体系有效。结论本研究构建的棘球蚴病疫点风险评估体系具有可靠性、实用性,能为棘球蚴病疫点处置和干预提供参考。 展开更多
关键词 棘球蚴病 疫点 风险评估 体系构建
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多房棘球蚴感染小鼠腹膜腔免疫细胞迁移及其功能变化
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作者 邓冰清 阿迪莱·多力坤 +9 位作者 李寅时 阿比旦·艾尼瓦尔 孙胜 肖雯颖 葛聪蕙 唐娜 姜涛 王慧 张传山 李静 《中国寄生虫学与寄生虫病杂志》 北大核心 2025年第1期76-83,共8页
目的了解多房棘球蚴感染小鼠腹膜腔免疫细胞迁移及分化的变化,探讨其发挥免疫功能的机制。方法裂解增强绿色荧光蛋白(EGFP)小鼠脾组织,分离EGFP示踪免疫细胞。C57BL/6J小鼠腹腔注射2.5×10^(7)个示踪免疫细胞,5 d后经肝门静脉穿刺接... 目的了解多房棘球蚴感染小鼠腹膜腔免疫细胞迁移及分化的变化,探讨其发挥免疫功能的机制。方法裂解增强绿色荧光蛋白(EGFP)小鼠脾组织,分离EGFP示踪免疫细胞。C57BL/6J小鼠腹腔注射2.5×10^(7)个示踪免疫细胞,5 d后经肝门静脉穿刺接种3000个多房棘球蚴原头节。感染19周后,取感染小鼠肝、脾组织,冷冻切片后4,6-二脒基-2-苯基吲哚(DAPI)染色,免疫荧光观察示踪免疫细胞的分布。分离感染小鼠外周血、肝、脾和腹膜腔免疫细胞,流式细胞术检测EGFP示踪免疫细胞在不同组织的迁移分布和细胞分型,以及细胞因子γ干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素4(IL-4)的分泌情况。结果免疫荧光结果显示,EGFP示踪细胞主要迁移至小鼠脾组织。肝组织中各型示踪淋巴细胞占比从高到低依次为CD8^(+)T细胞(79.63±5.00)%、CD4^(+)T细胞(7.08±4.00)%、B细胞(2.01±1.00)%(F=396.20,P<0.01);脾组织中各型淋巴细胞占比从高到低依次为CD8^(+)T细胞(73.97±3.56)%、CD4^(+)T细胞(11.92±5.02)%、B细胞(3.86±0.32)%(F=349.00,P<0.01);腹膜腔中各型淋巴细胞占比从高到低依次为CD8^(+)T细胞(45.27±4.53)%、CD4^(+)T细胞(34.60±8.00)%、B细胞(15.03±6.38)%(F=16.90,P<0.05)。肝、脾、腹膜腔中的示踪CD4^(+)T细胞数量分别为2700±3120、14407±11958、3376±1481,示踪CD8^(+)T细胞数量分别为26407±22190、109179±92692、4245±798,示踪B细胞数量分别为698±719、5794±4971、1476±840,3种示踪淋巴细胞均主要分布在脾组织中(F=2.51、3.03、2.62,均P>0.05)。肝组织中各型髓系细胞占比从高到低依次为树突状细胞(3.94±1.33)%、单核细胞(3.79±1.80)%、巨噬细胞(3.13±1.85)%、嗜酸粒细胞(2.40±1.81)%、骨髓来源抑制性细胞(0.76±0.17)%、中性粒细胞(0.67±0.04)%(F=3.21,P<0.05);脾组织中各型髓系细胞占比从高到低依次为树突状细胞(1.86±0.89)%、单核细胞(0.41±0.09)%、巨噬细胞(0.23±0.03)%、中性粒细胞和骨髓来源抑制性细胞[均(0.13±0.14)%]、嗜酸粒细胞(0.04±0.04)%(F=42.70,P<0.01);外周血中组织中各型髓系细胞占比从高到低依次为树突状细胞(0.37±0.28)%、单核细胞(0.22±0.27)%、巨噬细胞(0.22±0.21)%、中性粒细胞和骨髓来源抑制性细胞[均(0.17±0.08)%]、嗜酸粒细胞(0.05±0.08)%(F=0.92,P>0.05)。肝组织的示踪CD4^(+)T细胞中,分泌IFN-γ、TNF-α、IL-4的细胞分别占(41.17±19.92)%、(30.70±3.35)%、(2.78±4.81)%(F=8.22,P<0.05);示踪CD8^(+)T细胞中,分泌IFN-γ、TNF-α、IL-4的细胞分别占(64.17±3.17)%、(24.85±15.66)%、(5.67±6.35)%(F=27.08,P<0.01)。脾组织的示踪CD4^(+)T细胞中,分泌IFN-γ、TNF-α、IL-4的细胞分别占(52.43±19.43)%、(27.67±18.99)%、(4.77±2.23)%(F=6.88,P<0.05);示踪CD8^(+)T细胞中,分泌TNF-α、IFN-γ、IL-4的细胞分别占(40.53±17.79)%、(38.97±18.04)%、(3.23±3.09)%(F=6.15,P<0.05)。腹膜腔的示踪CD4^(+)T细胞中,分泌IFN-γ、TNF-α、IL-4的细胞分别占(64.33±6.82)%、(46.43±13.44)%、(4.03±3.51)%(F=36.04,P<0.01);示踪CD8^(+)T细胞中,分泌IFN-γ、TNF-α、IL-4的细胞分别占(53.57±19.17)%、(21.47±8.54)%、(6.13±8.63)%(F=10.24,P<0.05)。结论多房棘球蚴感染小鼠腹膜腔内免疫细胞主要迁移至脾组织,细胞类型以CD8^(+)T细胞和树突状细胞为主。T细胞主要分泌IFN-γ,呈Th1型免疫应答。 展开更多
关键词 多房棘球蚴病 腹膜腔 免疫细胞 迁移 CD8^(+)T细胞
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内蒙古2015—2023年棘球蚴病病例特征分析
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作者 罗文博 雷霞 +4 位作者 韩松 张宇耕 燕鸽 跃华 姜晓峰 《中国寄生虫学与寄生虫病杂志》 北大核心 2025年第1期140-142,共3页
为了解内蒙古2015—2023年棘球蚴病变化趋势,收集传染病网络直报系统中2015—2023年内蒙古棘球蚴病病例信息,采用描述性流行病学方法对时间、地区、人群分布等情况进行统计分析。结果显示,2015—2023年内蒙古12个市(盟)累计报告棘球蚴... 为了解内蒙古2015—2023年棘球蚴病变化趋势,收集传染病网络直报系统中2015—2023年内蒙古棘球蚴病病例信息,采用描述性流行病学方法对时间、地区、人群分布等情况进行统计分析。结果显示,2015—2023年内蒙古12个市(盟)累计报告棘球蚴病病例500例。每年均有病例报告,其中2018年报告病例数最多,为104例(占21.0%),从2021年起报告病例数明显减少。地区分布中,锡林郭勒盟(202例,占40.4%)、赤峰市(144例,占28.8%)、呼伦贝尔市(52例,占10.4%)的报告病例数排前3位。男性病例255例,女性245例,男女性别比为1∶0.96。病例职业以牧民(151例,占30.0%)、农民(145例,占29.0%)、家务及待业人员(104例,占21.0%)为主。病例年龄5~97岁,主要集中在30~69岁年龄段,其中50~59岁年龄段病例数最多,为127例(占25.4%),其次为40~49岁年龄段(116例,占23.2%)。2015—2023年,内蒙古棘球蚴病报告病例数于2018年达到高峰,2021年快速下降,棘球蚴病综合防治工作取得了较好的效果,应继续加强传染源管理、人群监测、健康教育等工作。 展开更多
关键词 棘球蚴病 病例特征 内蒙古
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2023年新疆棘球蚴病流行特征及空间格局分析
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作者 史光忠 尹哲 +4 位作者 亚里昆·买买提依明 买买提江·吾买尔 开赛尔·吐尔逊江 程侠 赵江山 《中国寄生虫学与寄生虫病杂志》 北大核心 2025年第2期231-235,共5页
目的 分析2023年新疆棘球蚴病流行病学特征及空间分布特征,为制定防治策略提供参考依据。方法 通过传染病网络直报系统收集2023年新疆新发现棘球蚴病报告病例数据。采用MicrosoftExcel2016软件进行数据统计分析和图表制作;采用ArcGIS10.... 目的 分析2023年新疆棘球蚴病流行病学特征及空间分布特征,为制定防治策略提供参考依据。方法 通过传染病网络直报系统收集2023年新疆新发现棘球蚴病报告病例数据。采用MicrosoftExcel2016软件进行数据统计分析和图表制作;采用ArcGIS10.8软件,基于新发现棘球蚴病报告病例数绘制三维趋势图,分析报告病例数在空间上的分布和变化趋势;基于个案数据间的空间关系,绘制冷热点地图,分析不同地理位置的病例间聚集模式;基于冷热点分析结果,采用反距离插值法获取2023年新疆棘球蚴病冷热点预测图,分析新疆未来可能的高风险地区。结果 2023年新疆共报告新发现棘球蚴病病例958例,14个地州(市)均有病例报告,其中伊犁州报告病例数最多,为309例(占总报告病例数的32.25%)。男性病例506例(占52.82%),女性452例(占47.18%);病例年龄最小2岁,最大99岁,平均45.0 (20.0,56.0)岁,其中6~11岁(占10.54%,101/958)、12~17岁(占10.86%,104/958)和48~53岁(占14.41%,138/958)年龄段报告病例数占比较高;职业分布以农牧民占比最高,为46.66%(447/958)。空间描述性分析显示,新疆96个县(市)平均报告病例例数为6.0 (2.0,13.5)例,新发现报告病例数呈现从西到东先增后降、从南向北逐渐增高的趋势。空间自相关分析结果表明,2023年新疆棘球蚴病存在空间自相关性(Moran’sI=0.028,Z=2.584,P <0.05),即存在空间聚集现象。冷热点分析可见,北疆报告病例数较多,较多区(县)呈现出高值聚集,是发病热点区域;南疆报告病例数较少,呈现出较多低值聚集,是发病冷点区域。结论 新疆棘球蚴病呈空间聚类分布,总体呈现北疆高于南疆,北疆的西南部地区是棘球蚴病发病热点区域,以此为中心向东南方向辐射,需在该类地区开展重点防控。 展开更多
关键词 棘球蚴病 流行病学 空间格局 新疆
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多房棘球蚴感染小鼠模型淋巴结记忆性T细胞及其相关因子表达分析
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作者 李寅时 阿迪莱·多力坤 +9 位作者 邓冰清 阿比旦·艾尼瓦尔 孙胜 肖雯颖 葛聪蕙 唐娜 李静 王慧 姜涛 张传山 《中国血吸虫病防治杂志(中英文)》 北大核心 2025年第2期136-143,189,共9页
目的探讨不同阶段多房棘球蚴感染对小鼠淋巴结记忆性T(memory T,Tm)细胞及其亚群表达水平的影响,为多房棘球蚴病免疫治疗提供新思路。方法24只6~9周龄C57BL/6J小鼠随机分成感染组和对照组,每组12只;感染组小鼠经肝门静脉注射3000个原头... 目的探讨不同阶段多房棘球蚴感染对小鼠淋巴结记忆性T(memory T,Tm)细胞及其亚群表达水平的影响,为多房棘球蚴病免疫治疗提供新思路。方法24只6~9周龄C57BL/6J小鼠随机分成感染组和对照组,每组12只;感染组小鼠经肝门静脉注射3000个原头节,对照组小鼠注射相同体积生理盐水。于感染后第4、12、24周,每组小鼠分别各随机取3只处死,取淋巴结组织后采用苏木精⁃伊红(hematoxylin and eosin,HE)染色法观察感染组小鼠淋巴结组织病理变化。通过免疫组织化学染色观察小鼠淋巴结组织中T淋巴细胞表面标志物CD3、CD4和CD8分子表达及定位。提取不同感染时间两组小鼠淋巴结淋巴细胞悬液,采用流式细胞术检测Tm细胞亚型及其分泌的细胞因子水平。结果多房棘球蚴感染后4周,HE染色显示感染组小鼠淋巴结被膜下的皮质和副皮质区域结构呈弥漫性改变。免疫组织化学染色结果显示,感染组和对照组小鼠淋巴结组织中均有CD3、CD4和CD8分子表达。流式细胞术检测结果显示,感染后4周,感染组小鼠淋巴结中CD4^(+)Tm[(55.3±4.8)%vs.(38.8±6.1)%;t=-4.259,P<0.05]、CD4^(+)组织驻留记忆性T(tissue⁃resident memory T,Trm)细胞比例[(57.7±3.7)%vs.(34.1±11.2)%;t=-3.990,P<0.05]均显著高于对照组;感染后24周,感染组小鼠淋巴结中CD4^(+)Tm[(34.6±3.2)%vs.(23.3±7.5)%;t=-2.764,P<0.05]、CD4^(+)Trm细胞比例[(44.0±1.9)%vs.(31.2±1.5)%;t=-4.039,P<0.05]亦显著高于对照组。感染后4周[(56.8±2.7)%vs.(43.9±5.2)%;t=-4.416,P<0.01]和12周[(25.4±2.7)%vs.(12.0±2.6)%;t=-2.552,P<0.05],感染组小鼠淋巴结中CD8^(+)Tm细胞比例均显著高于对照组;感染后24周,感染组小鼠淋巴结中肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)⁃α^(+)CD4^(+)T[(15.7±5.0)%vs.(49.4±6.4)%;t=7.150,P<0.01]、TNF⁃α^(+)CD8^(+)T细胞比例[(20.7±5.5)%vs.(57.5±8.4)%;t=-6.694,P<0.01]和TNF⁃α^(+)CD8^(+)Tm细胞比例[7.0%(1.0%)vs.31.0%(11.0%);Z=-2.236,P<0.05]均显著低于对照组。结论多房棘球蚴感染不同阶段小鼠淋巴结组织中Tm细胞均增加,以Trm细胞增加为主;晚期感染阶段,小鼠淋巴结组织中CD8^(+)Tm细胞分泌效应分子TNF⁃α能力减弱,可能有助于多房棘球蚴慢性寄生。 展开更多
关键词 多房棘球蚴病 多房棘球蚴 淋巴结 记忆性T细胞 组织驻留记忆性T细胞
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误诊为胰腺浆液性囊腺瘤的胰腺细粒棘球蚴病1例
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作者 刘校伸 王灏 +4 位作者 杜磊 樊海宁 郭新建 马倩源 任利 《中国寄生虫学与寄生虫病杂志》 北大核心 2025年第1期152-154,共3页
青海大学附属医院于2023年8月收治一例53岁男性患者。患者自述平时无特殊不适,无肩背部放射痛和腹部疼痛等症状,无牛羊犬等动物密切接触史或长期流行区生活史。入院后查体和实验室检查均无异常。结合患者病史及腹腔脏器三期动态增强CT... 青海大学附属医院于2023年8月收治一例53岁男性患者。患者自述平时无特殊不适,无肩背部放射痛和腹部疼痛等症状,无牛羊犬等动物密切接触史或长期流行区生活史。入院后查体和实验室检查均无异常。结合患者病史及腹腔脏器三期动态增强CT等影像学检查,初步诊断为胰腺浆液性囊腺瘤。在排除相关手术禁忌症后行腹腔镜下胰体尾切除术,术中发现腹腔内无腹水,肿块位于胰腺体部,边界不清,突出于胰腺表面,大小约4.0 cm×3.7 cm×3.0 cm,活动度较差,并与周围肠管黏连。肝脏质地和色泽正常。完整切除胰腺体尾部及病灶后,术中冰冻病理提示为胰体部细粒棘球蚴病。患者术后生命体征平稳,恢复顺利。1个月后复查上腹部CT平扫显示术区较前好转,患者自述术后恢复良好,无明显特殊不适,饮食和睡眠正常,大小便正常,余未见明显异常。 展开更多
关键词 细粒棘球蚴病 胰腺浆液性囊腺瘤 病例报告 误诊
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肝多房棘球蚴病免疫微环境异质性及其对疾病进展的影响
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作者 石大林 庞明泉 +3 位作者 毋德芳 许晓磊 王成 樊海宁 《中国寄生虫学与寄生虫病杂志》 北大核心 2025年第4期581-587,591,共8页
肝多房棘球蚴病(HAE)是一种由多房棘球绦虫幼虫感染肝脏引发的严重寄生虫病,具有高致残率和病死率,严重威胁人类和动物的健康。近年来的研究发现HAE的免疫微环境具有显著的异质性,不仅影响了宿主对寄生虫的免疫应答,也对病程的发展和临... 肝多房棘球蚴病(HAE)是一种由多房棘球绦虫幼虫感染肝脏引发的严重寄生虫病,具有高致残率和病死率,严重威胁人类和动物的健康。近年来的研究发现HAE的免疫微环境具有显著的异质性,不仅影响了宿主对寄生虫的免疫应答,也对病程的发展和临床表现产生重要影响。本文从免疫微环境异质性的角度综述了HAE免疫微环境的最新研究进展,探讨其对疾病进展的影响,并展望未来的研究方向。 展开更多
关键词 肝多房棘球蚴病 免疫微环境 异质性 疾病进展
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小鼠多房棘球蚴感染过程中IFITM3与Foxp3相互作用的研究
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作者 袁振 地达尔·叶尔革命 +5 位作者 王菲 姜涛 段明军 阿尔孜古丽·吐尔逊 齐新伟 单骄宇 《中国寄生虫学与寄生虫病杂志》 北大核心 2025年第4期503-510,共8页
目的探究小鼠多房棘球蚴感染过程中干扰素诱导跨膜蛋白3(IFITM3)与叉头框P3蛋白(Foxp3)相互作用关系。方法从保种沙鼠肝脏组织中收集多房棘球蚴原头节,腹腔注射建立多房棘球蚴感染C57BL/6J小鼠模型。分别于感染后15、30、60、90 d安乐... 目的探究小鼠多房棘球蚴感染过程中干扰素诱导跨膜蛋白3(IFITM3)与叉头框P3蛋白(Foxp3)相互作用关系。方法从保种沙鼠肝脏组织中收集多房棘球蚴原头节,腹腔注射建立多房棘球蚴感染C57BL/6J小鼠模型。分别于感染后15、30、60、90 d安乐处死小鼠收集肝脏组织,设置未感染对照组。通过苏木精‑伊红(HE)染色法,Masson染色和免疫组化染色观察不同感染时间点小鼠肝脏组织病理变化。通过蛋白质免疫印迹(Western blotting)进一步检测肝组织IFITM3和Foxp3蛋白的相对表达量。HEK‑293T细胞转染IFITM3‑ShRNA干扰质粒(ShIFITM3‑1、ShIFITM3‑2、ShIFITM3‑3),筛选最优敲低片段进行剂量依赖性实验(以0、0.5、1.0、1.5、2.0μg转染),进一步检测Foxp3表达变化。采用AutoDock软件进行IFITM3‑Foxp3分子对接分析,随后将带标签质粒HA‑IFITM3与Flag‑Foxp3a转染至HEK‑293T细胞中,提取细胞总蛋白,进行免疫共沉淀验证二者相互作用。结果HE染色结果显示,多房棘球蚴感染小鼠肝组织结构紊乱、炎性细胞浸润逐渐加重。Masson染色结果显示对照组无明显蓝染区,感染组蓝染面积逐渐增加,感染后15、30、60、90 d蓝染面积占比分别是(22.12±3.09)%、(28.57±2.1)%、(41.20±2.01)%、(58.30±2.21)%(F=135.60,P<0.01)。免疫组化染色结果显示IFITM3阳性表达率由对照组(20.18±7.25)%上升至感染后90 d的(56.22±4.49)%(F=25.40,P<0.05);Foxp3阳性表达率由对照组(2.12±1.49)%上升至感染后90 d的(59.10±4.45)%(F=106.30,P<0.05)。Western blotting检测结果显示,IFITM3相对表达量在感染后15 d下降至0.27±0.04,随后上升,至感染后90 d达1.01±0.05(F=52.37,P<0.05);Foxp3相对表达量随感染时间延长逐步升高,由对照组的0.03±0.01增加至90 d时的0.97±0.03(F=143.20,P<0.05);二者表达水平呈正相关(R2=0.6873,P<0.05)。ShIFITM3‑1、ShIFITM3‑2、ShIFITM3‑3质粒的转染均使IFITM3相对表达量降低(为0.32±0.02、0.23±0.05、0.53±0.09),其中ShIFITM3‑2敲低效率最佳(F=37.05,P<0.01);Foxp3相对表达量随0、0.5、1.0、1.5、2.0μg的ShIFITM3‑2转染后逐渐降低,分别为1.10±0.14、0.62±0.05、0.52±0.04、0.49±0.01、0.33±0.05(F=42.06,P<0.01)。分子对接表明,IFITM3与Foxp3的对接评分为-312 kcal/mol,具有良好的亲和作用。免疫共沉淀实验结果表明,IFITM3与Foxp3存在相互作用关系。结论小鼠多房棘球蚴感染过程中IFITM3与Foxp3存在相互作用关系,二者表达水平与肝组织损伤程度呈正相关。 展开更多
关键词 多房棘球绦虫 干扰素诱导的跨膜蛋白3 叉头框P3蛋白 蛋白互作关系
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2006—2023年甘肃省肝细粒棘球蚴病患者手术疗效评估
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作者 程茜茜 冯宇 +7 位作者 王旭 王芝依 雷家希 姜明哲 杨国兵 张小娟 杨诗杰 王立英 《中国血吸虫病防治杂志(中英文)》 北大核心 2025年第3期247-254,共8页
目的评估甘肃省肝细粒棘球蚴病(hepatic cystic echinococcosis,HCE)患者手术疗效,为优化诊疗策略提供参考。方法收集2006—2023年甘肃省纳入中央转移支付地方棘球蚴病防治项目(转移支付项目)管理并进行手术治疗的所有棘球蚴病病例资料... 目的评估甘肃省肝细粒棘球蚴病(hepatic cystic echinococcosis,HCE)患者手术疗效,为优化诊疗策略提供参考。方法收集2006—2023年甘肃省纳入中央转移支付地方棘球蚴病防治项目(转移支付项目)管理并进行手术治疗的所有棘球蚴病病例资料。将其中病历信息和随访管理资料较为完整的HCE患者纳入研究,收集患者相关信息,主要包括就诊医院、发现方式、手术年份、病灶分型、病灶数量、病灶大小、病程、手术术式等治疗信息及术后随访信息。根据《中央转移支付地方项目包虫病患者救治管理办法》中的相关标准对HCE患者治愈及复发情况进行综合评估,计算治愈率与复发率并进行分析。结果累计收集1686例甘肃省HCE手术治疗患者资料,其中2006—2022年接受手术治疗的1222例患者纳入分析。上述1222例患者中,1166例治愈,治愈率为95.42%;术后复发88例,复发率为7.20%。2008—2022年HCE患者手术治愈率呈升高趋势(χ^(2)_(趋势)=19.39,P<0.05)。常规体检患者、转移支付项目筛查患者和被动就医患者治愈率分别为100%(177/177)、94.81%(128/135)和94.62%(861/910),差异有统计学意义(χ^(2)=9.95,P<0.05)。病程≤2年的患者治愈率为95.96%(1046/1090),高于病程>2年者(90.90%,120/132)(χ^(2)=6.87,P<0.05)。不同病灶数量(χ^(2)=24.44,P<0.05)、手术术式(P<0.05)患者治愈率差异均有统计学意义。转移支付项目启动后患者治愈率为96.06%(1096/1141),高于项目启动前(86.42%,70/81)(χ^(2)=16.06,P<0.05)。定点医院HCE患者手术治愈率为96.48%(741/768),高于非定点医院(93.37%,366/392)(χ^(2)=5.78,P<0.05)。1222例手术治疗HCE患者随访时间中位数(四分位间距)为4(7)年。2008—2022年手术患者HCE复发率呈下降趋势(χ^(2)_(趋势)=36.86,P<0.05),由2008年的23.08%(9/39)降至2021年的1.85%(1/54)。转移支付项目启动后HCE患者术后复发率为5.87%(67/1141),低于项目启动前(25.93%,21/81)(χ^(2)=45.51,P<0.05)。非定点医院救治的HCE患者术后复发率为10.46%(41/392),高于定点医院救治者(5.60%,43/768)(χ^(2)=9.12,P<0.05)。采用不同手术术式治疗的HCE患者术后复发率差异有统计学意义(P<0.05),其中经皮细针穿刺引囊液术联合术式治疗的HCE患者复发率最高,为11.54%(P<0.05)。结论甘肃省自2006年转移支付项目启动实施以来,HCE患者手术治愈率上升、复发率下降,总体疗效较好。 展开更多
关键词 肝细粒棘球蚴病 手术患者 疗效评估 治愈率 复发率
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1990—2035年全球细粒棘球蚴病疾病负担分析及预测
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作者 赖祯 刘刚 +5 位作者 赵海利 邱妙妙 陈建 罗恩 辛军国 杨晓虹 《中国血吸虫病防治杂志(中英文)》 北大核心 2025年第3期255-267,283,共14页
目的分析1990—2021年全球细粒棘球蚴病疾病负担变化趋势、预测2022—2035年全球细粒棘球蚴病疾病负担,为制定细粒棘球蚴病防治策略提供参考。方法从2021年全球疾病负担研究(Global Burden of Disease Study 2021)数据库中获取1990—202... 目的分析1990—2021年全球细粒棘球蚴病疾病负担变化趋势、预测2022—2035年全球细粒棘球蚴病疾病负担,为制定细粒棘球蚴病防治策略提供参考。方法从2021年全球疾病负担研究(Global Burden of Disease Study 2021)数据库中获取1990—2021年全球细粒棘球蚴病年龄标化患病率、死亡率和伤残调整寿命年(disability-adjusted life years,DALYs)率及其95%不确定性区间(uncertainty interval,UI)等数据,采用Joinpoint回归模型分析1990—2021年全球细粒棘球蚴病疾病负担变化趋势,采用平滑样条模型和前沿分析探索全球细粒棘球蚴病疾病负担与社会人口学指数(sociodemographic index,SDI)间的关联,采用贝叶斯年龄-时期-队列(Bayesian age-period-cohort,BAPC)模型预测2022—2035年全球细粒棘球蚴病疾病负担流行趋势。结果2021年,全球细粒棘球蚴病年龄标化患病率为7.69/10~5[95%UI:(6.27/10~5,9.51/10~5)]、年龄标化死亡率为0.02/10~5[95%UI:(0.01/10~5,0.02/10~5)]、年龄标化DALYs率为1.32/10~5[95%UI:(0.99/10~5,1.69/10~5)]。1990—2021年,全球细粒棘球蚴病年龄标化患病率呈年均增长0.14%的上升趋势、年龄标化死亡率和DALYs率分别呈年均减少4.68%和4.01%的下降趋势。Joinpoint回归分析显示,全球细粒棘球蚴病年龄标化患病率在1990—2000年[年度变化百分比(annual percent change,APC)=-0.66%,95%可信区间(confidence interval,CI):(-0.70%,-0.61%)]和2005—2015年[APC=-0.88%,95%CI:(-0.93%,-0.82%)]呈下降趋势、在2000—2005年[APC=3.68%,95%CI:(3.49%,3.87%)]和2015—2021年[APC=0.30%,95%CI:(0.19%,0.40%)]呈上升趋势。1990—2021年,全球21个地区细粒棘球蚴病年龄标化患病率(r=-0.17,P<0.05)、年龄标化死亡率(r=-0.67,P<0.05)、年龄标化DALYs率(r=-0.60,P<0.05)均与SDI呈负相关;2021年,全球204个国家和地区细粒棘球蚴病年龄标化死亡率(r=-0.61,P<0.05)和年龄标化DALYs率(r=-0.44,P<0.05)均与SDI呈负相关。前沿分析显示,部分SDI较高的国家和地区细粒棘球蚴病年龄标化DALYs率仍与“前沿”有一定差距。BAPC模型预测结果显示,2022—2035年全球男[估计年度变化百分比(estimated annual percentage change,EAPC)=0.18%,95%CI:(0.13%,0.23%)]、女性细粒棘球蚴病年龄标化患病率有所上升[EAPC=0.29%,95%CI:(0.24%,0.34%)],而年龄标化死亡率[男性:EAPC=-4.71%,95%CI:(-4.71%,-4.37%);女性:EAPC=-4.74%,95%CI:(-4.74%,-4.74%)]和年龄标化DALYs率[男性:EAPC=-3.35%,95%CI:(-3.36%,-3.34%);女性:EAPC=-3.17%,95%CI:(-3.18%,-3.16%)]有所下降。结论1990—2021年全球细粒棘球蚴病疾病负担总体呈下降趋势,但预测2022—2035年全球细粒棘球蚴病患病率呈上升趋势;建议加大细粒棘球蚴病防控力度。 展开更多
关键词 细粒棘球蚴病 疾病负担 Joinpoint回归模型 前沿分析 贝叶斯年龄-时期-队列模型
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