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睾丸受体4蛋白和CD36蛋白在不同时期气管支气管结核黏膜中的表达
1
作者 罗林紫 罗莉 +3 位作者 周磊 卢志斌 丁衍 肖阳宝 《基础医学与临床》 2026年第3期411-416,共6页
目的检测睾丸受体4(TR4)蛋白和分化簇36(CD36)蛋白在活动期、稳定期气管支气管结核(TBTB)病变支气管黏膜中的表达,探讨其是否参与了TBTB黏膜病变的形成。方法收集TBTB患者的病变黏膜,分为活动期、稳定期、正常对照组(正常支气管黏膜),... 目的检测睾丸受体4(TR4)蛋白和分化簇36(CD36)蛋白在活动期、稳定期气管支气管结核(TBTB)病变支气管黏膜中的表达,探讨其是否参与了TBTB黏膜病变的形成。方法收集TBTB患者的病变黏膜,分为活动期、稳定期、正常对照组(正常支气管黏膜),用免疫组织化学、蛋白质印记法检测TR4及CD36的表达、用流式细胞测量术检测巨噬细胞及泡沫巨噬细胞百分数,并对上述数据进行统计学分析。结果TR4的表达水平为:活动期>稳定期及对照组(P<0.01)。CD36的表达水平为:活动期>对照组>稳定期(P<0.05)。巨噬细胞百分数及泡沫巨噬细胞百分数:活动期>稳定期及对照组(P<0.05)。结论TR4及CD36可能通过促进巨噬细胞向泡沫巨噬细胞转变,参与了活动期TBTB黏膜病变的形成。 展开更多
关键词 气管支气管结核 睾丸受体4 分化簇36 巨噬细胞 泡沫巨噬细胞
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气管支气管结核的诊疗与防控策略
2
作者 孟丽华 《科学生活》 2026年第2期10-11,共2页
气管支气管结核,又称支气管内膜结核,是肺结核的一种特殊类型,发生在气管和支气管的黏膜、黏膜下层与外层。它可在短期内侵蚀气道,破坏支气管软骨或形成瘢痕组织,导致气管、支气管狭窄甚至完全闭塞,引发肺部感染、肺不张、肺损毁,是我... 气管支气管结核,又称支气管内膜结核,是肺结核的一种特殊类型,发生在气管和支气管的黏膜、黏膜下层与外层。它可在短期内侵蚀气道,破坏支气管软骨或形成瘢痕组织,导致气管、支气管狭窄甚至完全闭塞,引发肺部感染、肺不张、肺损毁,是我国肺结核致残率和死亡率增加的重要原因! 展开更多
关键词 气管支气管结核 肺结核 支气管软骨破坏
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2017—2023年云南省棘球蚴病综合防治措施实施效果分析
3
作者 李奔福 吴方伟 +7 位作者 字金荣 严信留 彭佳 王正青 李建雄 徐倩 李永飞 杨亚明 《中国寄生虫学与寄生虫病杂志》 北大核心 2025年第1期20-25,共6页
目的分析2017—2023年云南省棘球蚴病综合防治措施实施效果,为云南省制定棘球蚴病防控措施提供参考依据。方法2017年在云南省9个州(市)24个县(市、区)实施中央重大疾病棘球蚴病防控项目,在流行区建立棘球蚴病监测和实验室检测体系、实... 目的分析2017—2023年云南省棘球蚴病综合防治措施实施效果,为云南省制定棘球蚴病防控措施提供参考依据。方法2017年在云南省9个州(市)24个县(市、区)实施中央重大疾病棘球蚴病防控项目,在流行区建立棘球蚴病监测和实验室检测体系、实行病例规范管理、进行病例个案流行病学调查、对疫点进行调查处置、防控传染源犬、防控中间宿主动物、健康科普。收集2016—2023年云南省棘球蚴病综合防治措施、防治和监测报表数据,以人群棘球蚴病患病率、犬棘球绦虫粪抗原阳性率、家畜棘球蚴病患病率、人群棘球蚴病防治知识知晓率为评价指标,采用SPSS 21.0统计学软件进行分析,应用χ^(2)检验进行趋势性分析,以2016年度调查数据为基线,计算各年度的相对风险度,评价云南省棘球蚴病综合防治措施实施效果。结果2017—2023年云南省建立了1个棘球蚴病防控工作站、2个省级棘球蚴病检测参比实验室,人群棘球蚴病B超筛查183万人次、病例随访365次和病例个案流行病学调查254次、病例规范管理率为100%、疫点调查处置5个。2023年人群棘球蚴病患病率(1.42/10万,11/774609)与基线(38.17/10万,24/62874)相比下降了96.28%,人群患病率差异有统计学意义(χ^(2)=187.881,P<0.05)。居民棘球蚴病防治知识知晓率从基线的43.50%(5075/11668)提高至2023年89.20%(6680/7489)(χ^(2)=922.835,P<0.05),小学生棘球蚴病防治知识知晓率从2019年77.86%(2687/3451)提高至2023年95.21%(7097/7454)(χ^(2)=44.170,P<0.05)。犬棘球绦虫粪抗原阳性率从2017的4.38%(186/4246)下降至2023年1.68%(141/8392)(χ^(2)=367.928,P<0.05),家畜动物患病率从基线的0.23%(8/3472)下降至2023年0.12%(7/5663)(χ^(2)=1.492,P>0.05)。相对危险度分析显示,2023年较2017年人群棘球蚴病患病风险下降了97.99%,2023年传染源犬传播风险度与2018年相比下降了90.76%。各年度家畜动物棘球蚴病患病风险比差异无统计学意义(P>0.05)。结论2017—2023年云南省棘球蚴病综合防治措施取得了显著成效,传染源动物之间仍然存在传播流行,需继续强化传染源动物控制,有效阻断传播链。 展开更多
关键词 棘球蚴病 综合防治 措施 效果 云南省
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可弯曲支气管镜技术在儿童气管支气管结核中的应用:个案报道与文献复习
4
作者 陈鹏 刘从欣 +1 位作者 郝琴 李蕾 《临床医学进展》 2025年第9期699-707,共9页
目的:探讨可弯曲支气管镜技术在儿童气管支气管结核(Tracheobronchial tuberculosis, TBTB)的诊疗过程中的应用价值。方法:选取2023年12月青岛大学附属医院收治的气管支气管结核患儿1例,回顾分析其临床症状、辅助检查及诊疗转归过程。... 目的:探讨可弯曲支气管镜技术在儿童气管支气管结核(Tracheobronchial tuberculosis, TBTB)的诊疗过程中的应用价值。方法:选取2023年12月青岛大学附属医院收治的气管支气管结核患儿1例,回顾分析其临床症状、辅助检查及诊疗转归过程。以“气管支气管结核”“支气管内膜结核”“可弯曲支气管镜”“电子支气管镜”“儿童”为中文关键词,检索中国知网、中华医学期刊全文数据库等;再以“Flexible Bronchoscopy”“Tracheobronchial tuberculosis”“TBTB”“children”“child, only”为英文关键词,检索PubMed、Web of Science (WOS)数据库。上述中、英文数据库的检索时间均设定为数据库建库至2025年5月。结果:① 本例患儿为女性,12岁,因“咳嗽1个月,发热4天”于2023年12月首次于青岛大学附属医院就诊,入院后行纤维支气管镜检查显示:气管粘膜结节样隆起,可见肉芽组织增生形成,表面大量白色分泌物及坏死组织覆盖。予局部盐水清洗,钳夹清理。术后肺泡灌洗液送检结果显示:1) 抗酸菌检测:抗酸杆菌阳性2+:1~9条/10视野,连续100个视野;2) 肺泡灌洗液细胞分类检查:中性粒细胞百分比5.00%,淋巴细胞百分比15.00%;3) 呼吸道细菌基因快速检测13项:结核分枝杆菌复合群DNA阳性。4) 外送肺泡灌洗液NGS检查示:高序列数结核分枝杆菌。给予标准抗结核治疗(2HRZE/4HR方案),1年后回我院复查支气管镜:气管管腔略不规则,粘膜不平整,可见轻微结节样改变。左侧、右主支气管及其段支气管开口通畅,黏膜无异常。② 文献复习结果:根据本研究设定的文献检索策略,检索涉及关于儿童TBTB的相关临床研究文献为22篇,其中中文文献12篇,英文文献10篇,纳入研究的EBTB患儿共计596例,均进行了1次到多次的可弯曲支气管镜检查或治疗。结论:可弯曲支气管镜在儿童TBTB中兼具诊断、治疗与随访三重价值,操作安全、疗效确切,可作为儿童气管支气管结核诊疗中的核心环节予以推广。 展开更多
关键词 可弯曲支气管镜 儿童气管支气管结核 诊疗价值
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支气管结核腔内支架置入疗法适应证的掌握及其疗效评价 被引量：23
5
作者 李强 刘忠令 +7 位作者 白冲 季洪健 姚小鹏 赵立军 徐浩 董宇超 黄海东 王琴 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第7期705-708,共4页
目的 :探讨气管、支气管支架置入疗法在支气管结核 (EBTB)治疗中的应用范围 ,并评价其疗效及安全性。 方法 :选择4 7例支气管结核并已出现明显的气管、支气管管腔狭窄和 (或 )管壁软化的患者 ,结合传统外科手术治疗 EBTB气道狭窄的经验 ... 目的 :探讨气管、支气管支架置入疗法在支气管结核 (EBTB)治疗中的应用范围 ,并评价其疗效及安全性。 方法 :选择4 7例支气管结核并已出现明显的气管、支气管管腔狭窄和 (或 )管壁软化的患者 ,结合传统外科手术治疗 EBTB气道狭窄的经验 ,制定了腔内支架置入疗法治疗 EBTB的适应证 ,并根据患者的病变部位、范围及性质的不同 ,分别选择了 2 2枚国产镍钛记忆合金支架和 2 5枚进口 ultraflex支架 ,在全麻或局麻下置入。于支架置入前、置入后 1周及 4～ 6个月期间 ,分别对患者气道狭窄段的腔径、气促指数及肺功能进行测定 ,以评价支架置入对改善患者肺通气功能的效果。结果 :4 7例 EBTB患者在支架置入 7d后 ,气道狭窄段的腔径由原来的 (3.31± 0 .89) mm扩展至 (9.4 2± 2 .37) mm(P<0 .0 1 ) ;气促指数由原来的 3.1 2± 1 .1 2降至0 .6 4± 0 .6 1 ;肺活量 (VC)及 1秒钟最大呼气量 (FEV1 )亦由原来的 (1 .6 4± 0 .36 ) L 和 (0 .4 6± 0 .2 5 ) L 升至 (2 .79± 0 .4 2 ) L 和(2 .6 7± 0 .38) L (n=4 0 ,P<0 .0 1 )。 4～ 6个月时 ,尽管少数患者出现了支架置入后的再狭窄 ,但总体疗效维持不变。4 7例 EBTB支架置入后有 1 1例 (2 3.4 % )出现了不同程度的再狭窄 ,其中溃疡坏死型和肉芽增殖型 EBTB再狭窄的? 展开更多
关键词 结核 支气管 气管 支架 支气管狭窄
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经支气管镜介入冷冻治疗支气管结核22例临床分析 被引量：36
6
作者 林明贵 张广宇 +5 位作者 李燕峰 刘倩颖 王丽苹 杨坤 盛莉 唐静 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2010年第9期945-947,950,共4页
目的探讨经支气管镜介入冷冻治疗支气管结核的疗效。方法经支气管镜介入对22例溃疡坏死型及肉芽增殖型的支气管结核患者进行病变局部冷冻治疗,同时进行全身综合抗结核及雾化治疗,比较治疗前后患者临床症状、镜下表现及影像学检查,以观... 目的探讨经支气管镜介入冷冻治疗支气管结核的疗效。方法经支气管镜介入对22例溃疡坏死型及肉芽增殖型的支气管结核患者进行病变局部冷冻治疗,同时进行全身综合抗结核及雾化治疗,比较治疗前后患者临床症状、镜下表现及影像学检查,以观察其疗效。结果 22例患者经过平均治疗1.5个月,(5±3)次/例的冷冻治疗,临床症状改善明显,原气管、支气管内膜病变绝大部分吸收,肺部病变明显吸收,原狭窄的管腔通畅,阻塞性肺炎和肺不张均消退,但仍有7例残留轻度病变支气管狭窄。显效68.18%(15/22),有效31.81%(7/22),总有效率100%。未见明显不良反应。结论支气管镜介入冷冻治疗可使溃疡坏死型及肉芽增殖型支气管结核患者迅速改善咳嗽、呼吸困难等临床症状,加速气管、支气管局部病变的吸收好转,有效解除病变造成的阻塞性肺炎及肺不张,明显提高抗结核治疗效果,是一种简便、有效、安全的微创方法。 展开更多
关键词 支气管镜 介入方法 冷冻治疗 结核病
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气管、支气管结核误诊原因及早期诊断方法的探讨 被引量：17
7
作者 金发光 刘同刚 +6 位作者 谢永宏 傅恩清 楚东岭 刘春丽 刘伟 钱桂生 吴国明 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2006年第5期449-451,455,共4页
目的探讨气管、支气管结核的误诊原因及其早期正确诊断的方法。方法回顾性分析150例被误诊的气管、支气管结核患者的临床资料、误诊原因和诊断方法。结果临床症状缺乏特征性,以刺激性干咳为主(75.0%),其次为间断性咯血、发热、胸闷、气... 目的探讨气管、支气管结核的误诊原因及其早期正确诊断的方法。方法回顾性分析150例被误诊的气管、支气管结核患者的临床资料、误诊原因和诊断方法。结果临床症状缺乏特征性,以刺激性干咳为主(75.0%),其次为间断性咯血、发热、胸闷、气促等,结核中毒表现不明显或缺如;临床影像学无典型性,可表现为正常、斑片状阴影、肺不张、阻塞性肺炎、肺门影增大和肺门肿块等;误诊疾病主要为肺癌并肺不张(49.0%)、肺炎(23.3%)和支气管炎(17.3%),其他依次为肺结核、支气管扩张症、结核性胸膜炎和哮喘等;支气管镜下表现为肉芽增殖型(36.7%)、炎症浸润型(28.0%)、溃疡坏死型(24.0%)、瘢痕狭窄型(11.3%)。病变部位以左肺(49.4%)多于右肺(37.2%),左支气管受累比例最大(22.7%),病变遍及所有叶段支气管;150例中经支气管镜活检诊断131例(87.3%),毛刷涂片抗酸染色细菌学诊断41例(27.3%)。结论气管、支气管结核在临床症状、影像学和结核菌痰检学方面缺乏特征性,极易误诊。误诊的主要原因是临床医师对该病认识不足和不重视或放弃支气管镜检查。支气管镜活检和刷检是目前诊断气管、支气管结核最可靠和最准确的方法,值得临床医师推广应用。 展开更多
关键词 结核 气管 支气管 误诊 支气管镜检查 诊断
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食管结核消化内镜下特点和临床分析 被引量：16
8
作者 刘丕 徐龙 +5 位作者 李国华 周晓东 刘志坚 朱萱 陈幼祥 吕农华 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2010年第5期481-484,共4页
目的通过对食管结核的消化内镜下表现和其他临床资料的分析,提高消化内镜对此病的诊断率。方法回顾分析南昌大学第一附属医院2004年1月～2009年7月确诊的12例食管结核患者,并复习国内文献。结果患者主要临床表现为吞咽困难6例,胸骨后烧... 目的通过对食管结核的消化内镜下表现和其他临床资料的分析,提高消化内镜对此病的诊断率。方法回顾分析南昌大学第一附属医院2004年1月～2009年7月确诊的12例食管结核患者,并复习国内文献。结果患者主要临床表现为吞咽困难6例,胸骨后烧灼痛4例,上腹部不适2例,低热盗汗3例。病变位于食管中段10例,下段2例。以溃疡为主要表现者7例,隆起性病变为主要表现者5例。超声内镜6例患者中,4例病变深达肌层,2例全层结构破坏。内镜下行电子染色及卢戈染色2例,均着色。11例经内镜下活检病理确诊,1例手术确诊。结论食管结核好发于中青年,病变部位主要位于食管中下段,电子胃镜下主要表现为隆起型和溃疡型,易误诊为食管癌和黏膜下肿瘤。通过电子胃镜下活检及染色,结合超声内镜能明显提高该病的诊断率。 展开更多
关键词 结核 食管 消化内镜 诊断
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耐多药肺结核患者并发气管支气管结核的相关性研究 被引量：18
9
作者 邝浩斌 谭守勇 +9 位作者 梁敏青 蔡杏珊 方琼 汪敏 张宏 冯治宇 覃红娟 叶锦泉 袁园 李艳 《中国防痨杂志》 CAS 2017年第3期242-246,共5页
目的 探讨肺结核患者并发气管支气管结核（tracheobronchial tuberculosis,TBTB）与耐多药肺结核（multidrug-resistant pulmonary tuberculosis,MDR-PTB）发生的相关性.方法 选取2015年1月1日至12月31日在广州市胸科医院肺结核科住院的... 目的 探讨肺结核患者并发气管支气管结核（tracheobronchial tuberculosis,TBTB）与耐多药肺结核（multidrug-resistant pulmonary tuberculosis,MDR-PTB）发生的相关性.方法 选取2015年1月1日至12月31日在广州市胸科医院肺结核科住院的344例肺结核患者作为研究对象.所选患者均已行支气管镜检查,同时结核分枝杆菌培养阳性并有异烟肼（H）和利福平（R）药物敏感性试验（简称“药敏试验”）结果.采用回顾性病例对照研究法,收集患者年龄、性别、支气管镜检查结果、初复治情况、肺部空洞情况、病程、并发症、痰检验结果等数据进行单因素和logistic多因素回归分析.结果 344例患者中,MDR-PTB者70例（20.35％）,非MDR-PTB者274例（79.65％）;并发TBTB者199例（67.85％）,无TBTB者145例（42.15％）.199例并发TBTB者中MDR-PTB者53例（26.63％）,非MDR-PTB者146例（73.37％）.70例MDR-PTB者中并发TBTB者53例（75.71％）、无TBTB者17例（24.29％）.单因素分析显示,MDR-PTB患者病程＞24个月、复治、肺部有空洞、并发TBTB的构成比分别为44.28％（31/70）、77.14％ （54/70）、81.43％ （57/70）、75.71％ （53/70）,高于非MDR-PTB者的13.87％（38/274）、15.69％（43/274）、59.49％（163/274）、53.28％ （146/274）,差异均有统计学意义（x2值分别为54.34、103.99、11.64、11.50,P值均＜0.05）.logistic多因素分析显示,复治[OR值（95％CI 值）：17.37（8.90～33.88）]、肺部有空洞[OR值（95％CI值）：2.91 （1.36～6.23）]、并发TBTB[OR值（95％CI值）：2.70（1.33～5.49）]为MDR-PTB发生的危险因素.199例并发TBTB患者分为炎症浸润型75例（37.69％）、溃疡坏死型44例（22.11％）、肉芽增殖型10例（5.03％）、疤痕狭窄型63例（31.66％）、管壁软化型5例（2.51％）、淋巴结瘘型2例（1.00％）,TBTB分型与MDR-PTB发生无相关性（r=0.03,P=0.717）.结论 TBTB是发生MDR-PTB的危险因素,应当重视在肺结核并发TBTB者中筛查MDR-PTB,在MDR-PTB者中筛查TBTB,做到早期诊断、合理治疗. 展开更多
关键词 结核 肺 气管疾病 支气管疾病 结核 抗多种药物性 危险因素 数据说明 统计
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食管结核164例临床分析 被引量：31
10
作者 蒋迎九 罗永艾 +1 位作者 李朝先 向小勇 《中国防痨杂志》 CAS 北大核心 2002年第4期197-199,共3页
目的　提高对食管结核的认识 ,减少误诊。方法　分析国内 1 64例经内镜活检或手术标本病理检查确诊的食管结核病例。结果　本组食管结核男女比为 1∶1 .3 ,81 .9%的患者年龄低于 45岁 ,所有病例均有吞咽困难或胸痛症状 ,69.5 %的病灶位... 目的　提高对食管结核的认识 ,减少误诊。方法　分析国内 1 64例经内镜活检或手术标本病理检查确诊的食管结核病例。结果　本组食管结核男女比为 1∶1 .3 ,81 .9%的患者年龄低于 45岁 ,所有病例均有吞咽困难或胸痛症状 ,69.5 %的病灶位于食管中段。 63 .2 %的患者有结核病史或其他部位结核。术前误诊者占 65 .7% ,其中误诊为食管肿瘤占 96.6%。有治疗记录者 1 5 1例 ,47例经内科抗结核治疗 ,1 0 4例经手术后抗结核治疗 ,全部治愈。结论　食管结核好发于食管中段 ,以中青年女性多见 ,其主要症状为吞咽困难或胸痛。食管结核易误诊为食管肿瘤 ,诊断主要根据内镜活检或手术标本病理检查。食管结核预后良好。 展开更多
关键词 食管结核 临床研究 误诊 诊断
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气管-支气管淋巴结瘘型结核的临床特征及经支气管镜介入治疗的研究 被引量：16
11
作者 苏铎华 汤春梅 +3 位作者 张言斌 方琼 谢艺开 肖海浩 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第13期2111-2114,共4页
目的:探讨气管-支气管淋巴结瘘型结核的临床特征,研究经支气管镜介入治疗的效果。方法:对我院2008年1月至2013年1月住院确诊为气管-支气管淋巴结瘘型结核并接受支气管镜介入治疗的50例初治患者的临床资料进行回顾性分析,通过临床症状改... 目的:探讨气管-支气管淋巴结瘘型结核的临床特征,研究经支气管镜介入治疗的效果。方法:对我院2008年1月至2013年1月住院确诊为气管-支气管淋巴结瘘型结核并接受支气管镜介入治疗的50例初治患者的临床资料进行回顾性分析,通过临床症状改善程度、支气管镜下改变及痰菌阴转时间等指标评价支气管镜介入治疗的效果,并随访6个月。结果:50例患者中,支气管瘘口分布最常见部位为右中叶,占24%(12/50);全身化疗+支气管镜介入治疗后总有效率达98%(49/50)。介入治疗的并发症主要为咯血,占8%(4/50);经6个月随访,49例有效患者病灶均稳定,复查气管镜见支气管黏膜光滑,无明显肉芽及干酪坏死物阻塞。结论:气管-支气管淋巴结瘘型结核主要通过结核炎症侵袭破坏气管管壁、坏死物阻塞气道引起相应临床表现,经支气管镜局部钳夹及药物注射介入治疗气管-支气管淋巴结瘘型结核效果好,并发症少。 展开更多
关键词 结核 气管 淋巴结 支气管镜 介入治疗
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低温冷冻治疗支气管内膜结核中长期疗效观察 被引量：14
12
作者 游佩涛 李志强 +2 位作者 刘伟光 高建齐 卢小红 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期623-625,共3页
目的探讨低温冷冻治疗支气管内膜结核患者的中长期疗效。方法观察26例非瘢痕狭窄型支气管内膜结核患者,在纤维支气管镜下进行低温冷冻治疗,追踪观察其中长期疗效。结果本组26例患者中分别属于炎症、溃疡和肉芽增生型;所有26例非瘢痕狭... 目的探讨低温冷冻治疗支气管内膜结核患者的中长期疗效。方法观察26例非瘢痕狭窄型支气管内膜结核患者,在纤维支气管镜下进行低温冷冻治疗,追踪观察其中长期疗效。结果本组26例患者中分别属于炎症、溃疡和肉芽增生型;所有26例非瘢痕狭窄型患者镜下多点多处单纯冷冻治疗后,症状明显改善、气道恢复通畅、影像学改变明显。追踪观察6个月到2年,冷冻部位没有明显瘢痕增生,所有患者均未复发。结论低温冷冻治疗对非瘢痕型支气管内膜结核有着理想的中长期疗效,冷冻后的创面在长期观察中,未见明显瘢痕增生,不会由于管腔再次狭窄导致治疗失败。 展开更多
关键词 冷冻治疗 支气管内膜 结核 纤维支气管镜
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727例气管支气管结核临床特点分析 被引量：23
13
作者 覃红娟 谭守勇 +3 位作者 邝浩斌 陈燕珍 黎燕琼 李艳 《中国防痨杂志》 CAS 2017年第3期238-241,共4页
目的 探讨和分析气管支气管结核（TBTB）患者的临床特点.方法 回顾性分析2015年1-12月首次在广州市胸科医院住院治疗并行支气管镜检查、资料完整的727例TBTB患者的临床特征、影像学表现、分型特点和细菌学检查情况,并对不同性别之间TBT... 目的 探讨和分析气管支气管结核（TBTB）患者的临床特点.方法 回顾性分析2015年1-12月首次在广州市胸科医院住院治疗并行支气管镜检查、资料完整的727例TBTB患者的临床特征、影像学表现、分型特点和细菌学检查情况,并对不同性别之间TBTB分型的差异及不同性别累及支气管数量的差异进行比较.结果 并发TBTB的肺结核患者占同期住院治疗并行支气管镜检查肺结核患者的14.3％（727/5071）.727例患者中,累及3个及以上肺野者545例（75.0％,545/727）,出现空洞者397例（54.6％,397/727）,并发肺不张者194例（26.7％,194/727）.TBTB主要累及右上支气管者230例（31.6％,230/727）、左上支气管者203例（27.9％,203/727）、左主支气管者105例（14.4％,105/727）;女性累及2个及以上支气管者130例（37.6％,130/346）,高于男性的86例（22.6％,86/381）,差异有统计学意义（x2=19.54,P＜0.01）.TBTB分型中,所占比率较高的类型为Ⅰ型（50.2％,365/727）、Ⅳ型（39.9％,290/727）和Ⅱ型（34.4％,250/727）,其中男性患者Ⅰ型比率（61.9％,236/381）高于女性（37.3％,129/346）,差异有统计学意义（x2=44.11,P＜0.01）;Ⅱ型（26.5％,101/381）及Ⅳ型（33.3％,127/381）的比率均低于女性[分别为43.1％（149/346）和47.1％（163/346）],差异均有统计学意义（x2值分别为22.02、14.35,P值均＜0.01）.727例患者中,痰涂片抗酸染色或结核分枝杆菌培养阳性455例,占62.6％（455/727）.结论 肺结核患者并发TBTB较常见,患者肺部病灶广泛,常伴空洞形成,痰菌阳性率高,主要累及双上支气管及左主支气管,Ⅰ型、Ⅳ型、Ⅱ型发生率较高. 展开更多
关键词 结核 支气管疾病 支气管镜检查 疾病特征
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气管支气管结核320例临床特征及治疗分析 被引量：13
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作者 岑文昌 陈品儒 +5 位作者 廖春信 王维勇 邓政先 卢燕云 韦曼琳 肖芃 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第16期2508-2510,共3页
目的探讨气管支气管结核(TBTB)的临床特征及治疗方法。方法选取支气管结核患者320例,分析其临床特征、影像学表现、支气管镜下表现和治疗效果等。结果 320例中,男127例,女193例,中青年女性多发。胸部CT显示,阻塞性肺气肿67例,阻塞性肺... 目的探讨气管支气管结核(TBTB)的临床特征及治疗方法。方法选取支气管结核患者320例,分析其临床特征、影像学表现、支气管镜下表现和治疗效果等。结果 320例中,男127例,女193例,中青年女性多发。胸部CT显示,阻塞性肺气肿67例,阻塞性肺叶、段不张101例,支气管管壁增厚或狭窄102例。纤维支气管镜下观察,右上支气管结核最多(85例),其次为左上支气管结核(63例);左主支气管结核发生率显著多于右主支气管(P<0.01)。炎症浸润型142例,溃疡坏死型89例,肉芽增殖型46例,瘢痕狭窄型22例,管壁软化型13例,淋巴结瘘型8例。支气管无狭窄61例,狭窄174例,阻塞85例。初治病例采用2HR(L2)ZE(S)/10HR治疗方案,复治病例采用3SHREZ/9HRE治疗方案。治疗后支气管狭窄或阻塞较治疗前改善明显(P<0.01)。结论TBTB以中青年女性多发,咳嗽、咳痰是重要临床特征,纤维支气管镜是确诊的主要手段,影像学为辅助手段。采用中华医学会结核病学分会推荐的TBTB分型标准,能更好地区分TBTB各个时期病变特征,并有助于预后判断。 展开更多
关键词 支气管 结核 气管镜 治疗
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经支气管镜介入冷冻加注药治疗支气管结核疗效观察 被引量：20
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作者 陈乐蓉 陈中书 +1 位作者 邹禄如 殷塔耀 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2013年第9期986-989,共4页
目的探讨经支气管镜介入冷冻加注药治疗支气管结核的临床疗效。方法将该院136例溃疡坏死型及肉芽增殖型支气管结核患者随机分成两组,每组68例,两组均行全身抗结核及雾化治疗,治疗组同时行支气管镜下介入冷冻加注药治疗,对照组行支气管... 目的探讨经支气管镜介入冷冻加注药治疗支气管结核的临床疗效。方法将该院136例溃疡坏死型及肉芽增殖型支气管结核患者随机分成两组,每组68例,两组均行全身抗结核及雾化治疗,治疗组同时行支气管镜下介入冷冻加注药治疗,对照组行支气管镜下注药治疗,观察治疗前后患者临床症状及支气管镜下的变化。结果 68例患者经过平均治疗(45.52±5.08)d,(6.38±3.02)次/例的支气管镜下冷冻加注药治疗,临床症状均明显改善,原气管、支气管病变绝大部分吸收。显效72.06%(49/68),有效27.94%(19/68),总有效率100%。结论经支气管镜介入冷冻加注药治疗可使溃疡坏死型及肉芽增殖型支气管结核患者咳嗽、胸闷症状快速缓解,加速气管、支气管局部病变的吸收及组织修复,疗效确切,并发症少,安全性高。 展开更多
关键词 支气管镜 冷冻治疗 注药 支气管结核
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支气管内膜结核126例的临床分析 被引量：10
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作者 常秀军 王子彤 +2 位作者 段勇 李福根 韩鸣 《中国防痨杂志》 CAS 2016年第2期154-156,共3页
支气管内膜结核（endobrochial tuberculosis，EBTB）是指由于结核分枝杆菌侵袭气管、支气管黏膜、黏膜下层或进一步破坏肌层及软骨，最终瘢痕愈合，导致气管支气管狭窄或完全闭塞的一种疾病，是肺结核的一种特殊类型。我院自1990年1月... 支气管内膜结核（endobrochial tuberculosis，EBTB）是指由于结核分枝杆菌侵袭气管、支气管黏膜、黏膜下层或进一步破坏肌层及软骨，最终瘢痕愈合，导致气管支气管狭窄或完全闭塞的一种疾病，是肺结核的一种特殊类型。我院自1990年1月至2014年10月，共收治126例支气管结核所致支气管狭窄患者，现报告如下。 展开更多
关键词 支气管内膜结核 临床分析 TUBERCULOSIS 气管支气管狭窄 结核分枝杆菌 支气管黏膜 支气管结核 黏膜下层
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支气管镜下冷冻结合球囊扩张治疗支气管结核所致气道狭窄24例 被引量：24
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作者 陆瑶 何元兵 +3 位作者 齐曼古力.吾守尔 米和热古丽.司马义 焦克岗 夏宇 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2013年第4期389-392,共4页
目的探讨经支气管镜冷冻治疗联合球囊扩张治疗支气管内膜结核导致的气道狭窄的疗效。方法回顾性分析新疆医科大学第一附属医院呼吸内科2009年1月～2012年1月收住院的首次确诊为支气管内膜结核合并气道狭窄的24例患者的临床资料,并结合... 目的探讨经支气管镜冷冻治疗联合球囊扩张治疗支气管内膜结核导致的气道狭窄的疗效。方法回顾性分析新疆医科大学第一附属医院呼吸内科2009年1月～2012年1月收住院的首次确诊为支气管内膜结核合并气道狭窄的24例患者的临床资料,并结合相关资料对其治疗方法和疗效进行对比分析和评价。结果经支气管镜黏膜活检术或刷片确诊为支气管内膜结核合并气道狭窄的24例患者行冷冻联合球囊扩张术的介入治疗,同时给予标准抗结核药物治疗1年,24例患者临床症状均明显缓解,介入治疗后气道内径均明显增宽,其中18例狭窄气道完全复张,6例部分复张(小于2/3),1个月后复查电子支气管镜,其中治愈8例,有效15例,无效1例。结论支气管结核性狭窄应根据不同的病程和病变特点选择方案。球囊扩张术仍为瘢痕型支气管内膜结核的首选治疗手段,冷冻是肉芽增殖型支气管内膜结核比较理想的治疗方法 ,将两者结合治疗肉芽增殖型、瘢痕型支气管内膜结核所致的气道狭窄是通过临床研究后寻求到较为合理的治疗办法。 展开更多
关键词 支气管结核 气管狭窄 介入治疗
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支气管结核误诊92例临床特征及内镜价值分析 被引量：8
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作者 薛卉 邢丽华 +3 位作者 张彩莲 秦超 张东 杜钟珍 《天津医药》 CAS 2015年第12期1420-1424,共5页
目的探讨支气管结核(TBTB)的误诊原因、临床特点及支气管镜的诊断价值。方法对2006年1月-2012年1月我科经电子支气管镜检查确诊的92例误诊为其他疾病的TBTB患者的临床资料进行回顾性分析。支气管镜对病变部位重点观察,并行活检、刷检及... 目的探讨支气管结核(TBTB)的误诊原因、临床特点及支气管镜的诊断价值。方法对2006年1月-2012年1月我科经电子支气管镜检查确诊的92例误诊为其他疾病的TBTB患者的临床资料进行回顾性分析。支气管镜对病变部位重点观察,并行活检、刷检及灌洗,影像表现与镜检结果对比观察。结果临床症状及化验检查缺乏特异性、胸片表现无典型性,胸部CT支气管狭窄45例(48.9%)、支气管阻塞6例(6.5%)、支气管未见异常41例(44.6%)。支气管镜下表现为炎症浸润型28例(30.4%)、溃疡坏死型14例(15.2%)、肉芽增殖型35例(38.0%)、瘢痕狭窄型15例(16.3%);镜下活检病理确诊56例(60.9%),镜下刷检涂片抗酸杆菌检查阳性32例(34.8%),镜下吸引的分泌物或灌洗液抗酸杆菌检查阳性39例(42.4%)、结核菌培养阳性75例(81.5%)。结论支气管镜检查直视局部病变并予刷检、灌洗、活检是支气管结核最敏感、最特异的诊断方法,在预防TBTB误诊方面有很大临床价值。 展开更多
关键词 误诊 支气管镜检查 结核 肺 支气管结核 临床特征
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纤支镜对气管-支气管内膜结核的诊断和治疗 被引量：13
19
作者 胡华成 胡筠珠 +4 位作者 许志祥 施敏骅 陈锐 孙文怡 祁丹青 《江苏医药》 CAS CSCD 1997年第9期634-635,共2页
分析70例气管-支气管内膜结核患者纤支镜检查资料,结果表明活检依然是本病确诊的主要手段。对于取材较困难的患者(Ⅰ、Ⅳ型病变),刷检或冲洗物的结核菌培养有较大的诊断意义。14例全身化疗＋纤支镜下病灶局部注药治疗者,总的改善率为71... 分析70例气管-支气管内膜结核患者纤支镜检查资料,结果表明活检依然是本病确诊的主要手段。对于取材较困难的患者(Ⅰ、Ⅳ型病变),刷检或冲洗物的结核菌培养有较大的诊断意义。14例全身化疗＋纤支镜下病灶局部注药治疗者,总的改善率为71．4％(10／14),提示该治疗方法有一定的临床价值。 展开更多
关键词 气管支气管结核 纤支镜检 诊断 治疗
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支气管色素沉着纤维化与结核感染(3例报道并文献复习) 被引量：8
20
作者 代静泓 蔡后荣 +3 位作者 曹敏 孟凡青 戴令娟 侯杰 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2009年第5期553-555,557,共4页
近年来陆续有文献报道无暴露于煤尘环境和吸烟史的女性患者,在支气管镜检查中,其支气管镜特点为支气管黏膜（黑）色素沉着,同时伴有管腔狭窄或闭塞,而胸部CT有纵隔或肺门淋巴结肿大或钙化，并与结核感染有关。
关键词 色素沉着纤维化 支气管镜 支气管狭窄 结核
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