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河南某医院21例诺卡菌病临床特征及耐药性分析
1
作者 梁冰 袁文清 +4 位作者 赵亮 张新丽 胡春霞 胡敬华 王海潮 《中国感染与化疗杂志》 北大核心 2025年第2期127-131,共5页
目的 分析诺卡菌病的临床特点和诺卡菌的耐药性,以提高该病临床诊断和治疗的准确性。方法 回顾性收集2019—2023年周口市中心医院确诊为诺卡菌病患者的临床资料和药敏试验数据,分析其临床特征、细菌药敏结果及治疗与转归。结果 21例诺... 目的 分析诺卡菌病的临床特点和诺卡菌的耐药性,以提高该病临床诊断和治疗的准确性。方法 回顾性收集2019—2023年周口市中心医院确诊为诺卡菌病患者的临床资料和药敏试验数据,分析其临床特征、细菌药敏结果及治疗与转归。结果 21例诺卡菌病患者,男9例,女12例,年龄2~91岁,肺诺卡菌病15例,其次为皮肤软组织感染、胸膜炎、淋巴结炎和播散性诺卡菌病,有15例患者存在基础疾病。实验室检查可见白细胞、中性粒细胞比值、红细胞沉降率、 C 反应蛋白和降钙素原升高。21株诺卡菌中圣乔治诺卡菌4株,巴西诺卡菌、脓肿诺卡菌、亚洲诺卡菌、豚鼠耳炎诺卡菌和北京诺卡菌各2株,脓液诺卡菌、星型诺卡菌、皮疽诺卡菌、肺炎诺卡菌和天美诺卡菌各1株,仅鉴定到诺卡菌属2株。21株诺卡菌对利奈唑胺、阿米卡星和复方磺胺甲噁唑敏感率最高,均为100%,其次是头孢噻肟、莫西沙星、亚胺培南和头孢曲松,对头孢吡肟、米诺环素、环丙沙星和克拉霉素敏感率较低。不同诺卡菌种的抗生素敏感性存在差异。21例诺卡菌病患者中,2例转院,2例死亡,2例治疗措施不明确;15例使用抗菌药物治疗后好转,其中在磺胺类基础上联合其他抗菌药物治疗11例,使用其他抗菌药物治疗4例。结论 诺卡菌病多见于有基础疾病和免疫功能低下的患者,临床特征复杂多样,且不同诺卡菌种对抗生素的敏感性存在差异,需要实验室提供给临床准确的菌种鉴定和药敏试验结果以选择有效的抗生素治疗方案。 展开更多
关键词 诺卡菌 诺卡菌病 临床特征 耐药性
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1990-2021年中国与全球梅毒疾病负担比较及趋势变化分析
2
作者 杜旦 姚一韵 +2 位作者 袁丽莉 张铭 孙国栋 《社区医学杂志》 2025年第13期433-439,共7页
目的 分析1990-2021年中国梅毒的发病与死亡趋势,并预测2030年流行情况,为梅毒防控策略制定提供循证依据。方法 基于2021年全球疾病负担研究(GBD)数据库,提取1990-2021年中国及全球梅毒相关数据,采用年龄标准化率消除人口结构影响,通过J... 目的 分析1990-2021年中国梅毒的发病与死亡趋势,并预测2030年流行情况,为梅毒防控策略制定提供循证依据。方法 基于2021年全球疾病负担研究(GBD)数据库,提取1990-2021年中国及全球梅毒相关数据,采用年龄标准化率消除人口结构影响,通过Joinpoint回归模型分析发病率、死亡率的时间趋势[计算年度变化百分比(APC)及平均年度变化百分比(AAPC)],并利用贝叶斯年龄-时期-队列(BAPC)模型预测2022-2030年中国梅毒发病率趋势。结果 1990-2021年,全球梅毒发病数增幅为56.14%,发病率呈波浪式增长(AAPC=0.28%,P<0.001);中国梅毒发病数增幅3.63%,发病率总体波动(AAPC=-0.09%,P=0.143),但2019-2021年呈快速上升(APC=2.94%)。全球梅毒死亡数减少,中国死亡数降幅达55.76%,死亡率持续处于较低水平。中国疾病负担(DALYs)下降12.9%,但慢于全球(15.1%)。分性别看,中国女性2019-2021年发病率快速上升(APC=12.66%);男性50岁以上人群发病率呈增长趋势,60~65岁年龄组AAPC=1.60%(P<0.01)。预测显示,2030年中国梅毒发病率将升至228.3/10万,女性发病率预计从64.2/10万升至172.8/10万,男性略降至216.4/10万。结论 中国梅毒防控取得一定成效,但受多重因素影响,传播风险仍存,尤其女性及老年男性群体需重点关注。应通过加强性健康教育、完善检测治疗服务、多部门协同等措施控制疫情。 展开更多
关键词 梅毒 发病率 死亡率 疾病负担 变化趋势 Joinpoint回归分析 预测
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《请您诊断》病例169答案:肝放线菌病
3
作者 胡容容 王荣品 +2 位作者 李洪进 王渤 张著学 《放射学实践》 北大核心 2025年第7期947-948,共2页
病例资料患者,男,52岁,因反复上腹间断性绞痛3个月余、近1个月体重下降约10kg于外院就诊,行腹部B超示:肝右叶占位性病变,未明确病变性质。现为进一步治疗于本院就诊。既往乙肝病史5年余,余无特殊。查体无特殊。实验室检查:乙肝表面抗原... 病例资料患者,男,52岁,因反复上腹间断性绞痛3个月余、近1个月体重下降约10kg于外院就诊,行腹部B超示:肝右叶占位性病变,未明确病变性质。现为进一步治疗于本院就诊。既往乙肝病史5年余,余无特殊。查体无特殊。实验室检查:乙肝表面抗原、乙肝核心抗体、乙肝e抗体阳性,白细胞12.19×10^(9)/L、中性粒细胞9.41×10^(9)/L、C反应蛋白153.29mg/L均升高,AFP等肿瘤标志物未见异常。 展开更多
关键词 肝放线菌病 体层摄影术 X线计算机
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迈氏放线菌脓胸:一例报告
4
作者 王月娥 蔡兴东 刘升明 《临床医学进展》 2025年第9期60-69,共10页
人类放线菌病是一种由放线菌引起的慢性感染性疾病,衣氏放线菌(Actinomyces israelii)被认为是最早以及最常见的人类放线菌病的病原体,迈氏放线菌(Actinomyces meyeri)是引起人类放线菌病的一种不常见病原体。本文报告一例由迈氏放线菌... 人类放线菌病是一种由放线菌引起的慢性感染性疾病,衣氏放线菌(Actinomyces israelii)被认为是最早以及最常见的人类放线菌病的病原体,迈氏放线菌(Actinomyces meyeri)是引起人类放线菌病的一种不常见病原体。本文报告一例由迈氏放线菌引起的脓胸。患者为一名71岁的男性,因右侧胸痛伴呼吸困难1月入院,门诊胸部CT示右肺多发炎症;右肺包裹性积液;右侧胸膜增厚,考虑胸膜炎;右侧胸腔少量积液。入院后完善胸腔穿刺置管引流术,引流出脓性胸水,胸水厌氧培养物分离出迈氏放线菌。经静脉注射“哌拉西林钠他唑巴坦钠”(每8小时静脉滴注4.5 g) 19天后症状好转,出院后继续口服“阿莫西林克拉维酸钾片”(每日三次口服0.375 g) 1个半月,随访显示患者症状和影像学明显好转,未再复发。 展开更多
关键词 放线菌病 迈氏放线菌 脓胸 青霉素 个体化
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以纵隔脓肿为主要表现的惠普尔病1例报告
5
作者 黄正义 毕陶然 +1 位作者 卢冰冰 高占成 《中国临床医学》 2025年第3期519-523,共5页
2023年2月,北京大学人民医院呼吸与危重症医学科收治1例48岁中年男性患者,主因咳嗽、咳痰就诊,CT提示纵隔气管隆突下可见一团块软组织密度灶,纵隔脓肿穿刺液的宏基因组学二代测序提示惠普尔养障体感染,过碘酸-希夫染色阳性,既往无腹泻... 2023年2月,北京大学人民医院呼吸与危重症医学科收治1例48岁中年男性患者,主因咳嗽、咳痰就诊,CT提示纵隔气管隆突下可见一团块软组织密度灶,纵隔脓肿穿刺液的宏基因组学二代测序提示惠普尔养障体感染,过碘酸-希夫染色阳性,既往无腹泻、体质量减轻、关节疼痛史,诊断为惠普尔病,予头孢曲松序贯复方磺胺甲噁唑治疗。患者出院后接受抗感染治疗1年,临床症状明显改善,一般情况良好,继续随访中。 展开更多
关键词 惠普尔病 惠普尔养障体 宏基因组学二代测序 纵隔脓肿
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肺诺卡菌病12例临床分析 被引量：16
6
作者 张盛斌 朱红军 +2 位作者 林茂煌 张淇钏 刘朝晖 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期401-405,共5页
目的探讨肺诺卡菌病的特点,为临床诊治提供帮助。方法收集汕头市中心医院2017年1月-2019年7月确诊为肺诺卡菌病患者的临床资料进行回顾性分析。结果 12例肺诺卡菌病患者中,男5例,女7例,年龄26~89岁,平均(65.0±17.8)岁;均伴有多种... 目的探讨肺诺卡菌病的特点,为临床诊治提供帮助。方法收集汕头市中心医院2017年1月-2019年7月确诊为肺诺卡菌病患者的临床资料进行回顾性分析。结果 12例肺诺卡菌病患者中,男5例,女7例,年龄26~89岁,平均(65.0±17.8)岁;均伴有多种基础疾病,其中,支气管扩张6例,肺结核3例,慢性阻塞性肺疾病2例,血液系统恶性肿瘤2例,糖尿病1例,自身免疫性疾病1例。临床表现主要有咳嗽、咯痰、发热、气促、咯血等。胸部影像学可同时出现多种表现,其中阴影呈斑片状8例,团块状6例,结节状4例,肺实变1例,空洞形成1例。实验室检查均有白细胞和中性粒细胞升高。确诊通过痰培养11例,支气管肺泡灌洗液培养1例,确诊时间为5~21 d,平均(10.6±4.4)d。药敏试验结果显示对甲氧苄啶-磺胺甲■唑、利奈唑胺、米诺环素、亚胺培南和头孢曲松具有较高的敏感率。应用甲氧苄啶-磺胺甲■唑联合β内酰胺类或喹诺酮类治疗的5例患者,病情均好转;7例应用β内酰胺类或喹诺酮类,其中5例好转,2例病情恶化。结论肺诺卡菌病易发生在患有结构性肺病和免疫功能低下的人群,临床症状、胸部影像学和实验室检查均缺乏特异性,标本培养诺卡菌阳性是诊断该病的关键,但报告时间较长。治疗应以甲氧苄啶-磺胺甲■唑为主的联合治疗,改善预后。 展开更多
关键词 肺诺卡菌病 临床特点 诊断 治疗
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42例肺诺卡菌病患者的临床特征及其病原菌耐药性 被引量：15
7
作者 韩云港 韩俊垒 +6 位作者 陈会会 李铮 赵悦 夏爽 程美锦 王伟 马冰 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期668-674,共7页
目的了解肺诺卡菌病的临床特点,分析诺卡菌的耐药性,为临床规范诊疗提供依据。方法收集2016—2021年河南省胸科医院临床诊断为肺诺卡菌病患者的病历资料,采用基质辅助激光解吸飞行时间质谱仪(MALDI-TOF MS)和分子生物学技术对分离菌株... 目的了解肺诺卡菌病的临床特点,分析诺卡菌的耐药性,为临床规范诊疗提供依据。方法收集2016—2021年河南省胸科医院临床诊断为肺诺卡菌病患者的病历资料,采用基质辅助激光解吸飞行时间质谱仪(MALDI-TOF MS)和分子生物学技术对分离菌株进行鉴定,并采用微量肉汤稀释法(MIC)进行药敏试验,分析患者的临床特点及药敏结果。结果共有42例诺卡菌感染患者,男性24例,女性18例。88.1%的患者合并有基础疾病,包括支气管扩张、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病(COPD)等。42例患者中有50.0%合并其他病原体感染,其中合并曲霉菌、结核分枝杆菌感染各5例。41例进行肺部CT检查的患者影像学表现以结节影(78.0%)和斑片影(58.5%)为主,24.4%的患者伴有胸腔积液。实验室检查中,中性粒细胞百分比升高者占66.7%,75.0%的患者出现C反应蛋白升高和血沉增快,低蛋白血症患者占54.8%。肺诺卡病患者分离最多的为盖尔森基兴诺卡菌(11株),不同诺卡菌种药敏试验结果不同,但所有分离株对复方磺胺甲口恶唑、阿米卡星、利奈唑胺均敏感。大多数患者采用基于以磺胺类药物为主的联合治疗方案,83.3%(35例)患者好转出院。结论肺诺卡菌病易发生于支气管扩张及免疫力低下患者,临床特点无明显特异性,且易合并曲霉菌和结核菌等其他病原体感染,实验室应对诺卡菌进行药敏试验,以便为临床精准治疗提供依据。 展开更多
关键词 诺卡菌 诺卡菌病 临床特征 菌种鉴定 耐药性
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2015慢性肺曲霉菌病诊断和治疗临床指南解读 被引量：21
8
作者 郭宪立 宋宁 +2 位作者 刘跃 袁胜芳 贾伟华 《临床荟萃》 CAS 2016年第3期325-331,共7页
慢性肺曲霉菌病（CPA）是一种罕见的肺部疾病,指慢性肺部曲霉菌感染,病程超过3个月。CPA常继发于其他呼吸系统疾病,如肺结核、变应性支气管肺曲霉菌病、结节病等,如不积极治疗,5年病死率较高（75%~80%）,因此需提高临床医师对CPA的全面... 慢性肺曲霉菌病（CPA）是一种罕见的肺部疾病,指慢性肺部曲霉菌感染,病程超过3个月。CPA常继发于其他呼吸系统疾病,如肺结核、变应性支气管肺曲霉菌病、结节病等,如不积极治疗,5年病死率较高（75%~80%）,因此需提高临床医师对CPA的全面认识,以期尽早明确诊断,并给予恰当治疗,以降低其病死率。近年来,随着CPA患病人数的逐渐增多,临床医师对该病的认识不断提高,关于CPA诊治的研究成果日益增多。近期,欧洲临床微生物学和感染性疾病联合会（ESCMID）、欧洲呼吸学会（ERS）合作,总结了关于CPA的前期研究成果,发布了CPA临床诊治指南,对CPA的定义、临床分型、实验室检查、影像学检查、诊断标准、治疗和随访等进行了系统性阐述,本文对其进行解读,旨在学习并分享关于CPA领域的最新成果,以指导临床治疗。 展开更多
关键词 肺曲霉菌病 诊断 临床方案 指南
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奴卡氏菌性足菌肿1例 被引量：8
9
作者 钱坚革 沈异 +2 位作者 余爱如 孙建方 吕桂霞 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第5期312-313,共2页
患者男,34岁,左膝外伤后1年局部皮下组织出现红肿、硬化、窦道流脓、肌腱肿块、伴腹股沟淋巴结肿大。组织病理诊断肌腱肿块为足菌肿,窦道内肉芽组织培养有巴西奴卡氏菌生长。以青霉素G和复方甲基异唑连续用药2个月结合外科手术治疗,皮... 患者男,34岁,左膝外伤后1年局部皮下组织出现红肿、硬化、窦道流脓、肌腱肿块、伴腹股沟淋巴结肿大。组织病理诊断肌腱肿块为足菌肿,窦道内肉芽组织培养有巴西奴卡氏菌生长。以青霉素G和复方甲基异唑连续用药2个月结合外科手术治疗,皮损和肿块完全消退,随访8个月未见复发。 展开更多
关键词 足菌肿 奴卡氏菌 药物疗法 病例报告
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肺诺卡菌病25例临床特征分析 被引量：25
10
作者 毛雅云 陈磊 翁恒 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期613-617,共5页
目的探讨肺诺卡菌病的临床特征、影像学表现及诊断、治疗情况,为早期识别该病提供依据.方法收集并分析福州肺科医院2002-2019年确诊为肺诺卡菌病患者的临床资料.结果共收集到25例患者,有半数以上患有肺部基础疾病,包括支气管扩张症、慢... 目的探讨肺诺卡菌病的临床特征、影像学表现及诊断、治疗情况,为早期识别该病提供依据.方法收集并分析福州肺科医院2002-2019年确诊为肺诺卡菌病患者的临床资料.结果共收集到25例患者,有半数以上患有肺部基础疾病,包括支气管扩张症、慢性阻塞性肺疾病、肺间质纤维化及尘肺、陈旧性肺结核等,12例不伴有肺部基础病但其中3例有全身免疫抑制病史.7例无任何基础疾病.常见症状为咳嗽、咯黄脓痰、发热.伴随血白细胞计数、中性粒细比例、C反应蛋白和降钙素原明显升高.胸部CT表现多为双肺弥漫性改变,大片实变影是最常见表现(15/24),其他可见支气管充气征(11/24)、空洞形成(15/24);25例均现胸腔积液,部分可见纵隔淋巴结明显增大.容易经痰或支气管肺泡灌洗液培养确诊(痰9例,支气管肺泡灌洗液7例),播散性病例可经血培养确诊(3例),1例淋巴结活检组织培养确诊.1例治疗过程中自动出院,1例治疗后恶化自动出院死亡,1例未经治疗死亡,其余22例均好转出院.结论肺诺卡菌病常见的临床表现为化脓性细菌感染,包括咳嗽、咯黄脓痰、发热.伴随血C反应蛋白、降钙素原、白细胞计数及中性粒细胞比例明显升高.胸部CT表现大片实变影,可见支气管充气征、肺空洞.痰或病变组织培养阳性率高,早期使用足量、足疗程有效抗菌药物治疗,预后较好. 展开更多
关键词 肺诺卡菌病 免疫抑制 脑脓肿
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慢性淋巴细胞性白血病并发肺奴卡菌病一例 被引量：6
11
作者 邹农 姚小英 +3 位作者 冯俊 刘金晶 何春霞 赵永强 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期659-660,共2页
关键词 肺奴卡菌病 慢性淋巴细胞性白血病 机会性感染
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免疫功能正常的肺奴卡菌病3例临床分析 被引量：8
12
作者 王杰 王德生 +1 位作者 黄华萍 李羲 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第17期1982-1986,共5页
目的探讨免疫功能正常的肺奴卡菌病的临床特点,以提高对该病的认识和诊治水平。方法报告3例免疫功能正常的肺奴卡菌病的临床资料并进行临床分析。结果 3例免疫功能正常的肺奴卡菌病患者均为农民。临床表现为慢性病程、发热、咳嗽、咳痰... 目的探讨免疫功能正常的肺奴卡菌病的临床特点,以提高对该病的认识和诊治水平。方法报告3例免疫功能正常的肺奴卡菌病的临床资料并进行临床分析。结果 3例免疫功能正常的肺奴卡菌病患者均为农民。临床表现为慢性病程、发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难、体形消瘦、精神疲惫等。实验室检查示中性粒细胞数升高、乳酸脱氢酶升高、血沉增快、血清白蛋白减少、T淋巴细胞亚群正常。胸部CT表现无特异性。2例依据痰中查见奴卡菌,1例依据肺组织病理确诊。明确诊断后均给予复方磺胺甲口恶唑联合其他抗生素治疗,治疗有效。结论免疫功能正常的肺奴卡菌病呈慢性肺部感染性疾病表现,不易血行播散,T淋巴细胞亚群正常,临床上易被误诊为肺结核等感染性疾病,病原学及病理诊断可以帮助诊断,治疗方案为复方磺胺甲口恶唑联合其他抗生素。 展开更多
关键词 奴卡菌 肺奴卡菌病 免疫功能正常 复方磺胺甲口恶唑
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肺放线菌病血培养阳性一例并文献复习 被引量：6
13
作者 张有志 章鹏 +4 位作者 杨海华 许育 龙丰 陈小东 金先桥 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2014年第6期565-568,共4页
目的提高临床医生对肺放线菌病临床特点、发病机制、诊断及治疗的认识。方法报告2013年12月复旦大学附属华山医院北院呼吸科收治的1例肺放线菌病血培养阳性病例,并复习国内外相关文献,对肺放线菌病进行分析。结果患者男性,57岁。发热24... 目的提高临床医生对肺放线菌病临床特点、发病机制、诊断及治疗的认识。方法报告2013年12月复旦大学附属华山医院北院呼吸科收治的1例肺放线菌病血培养阳性病例,并复习国内外相关文献,对肺放线菌病进行分析。结果患者男性,57岁。发热24 d,胸部CT均示右中叶肺炎,2次厌氧血培养放线菌阳性。经大剂量青霉素和多西环素治疗患者体温正常,病情稳定。结合本例并复习国内外文献报道肺放线菌病资料,结果显示本病男性多见,任何年龄均可发病,中老年多见;口腔卫生不良是主要发病诱因;咳嗽、咳痰、胸痛、咯血为常见症状。CT增强扫描外周延迟强化和实性部分逐渐强化为其特点;PET显示病灶18F-FDG摄取值增高,与肺癌难以鉴别。肺活检/手术病理为主要确诊方式。大剂量青霉素为首选用药方案;药物治疗反应不佳、反复咯血患者需要外科手术治疗。结论肺放线菌病是一种少见病,临床及影像学表现无特异性,临床疗效及预后佳。本病例为首次血培养阳性病例报道。 展开更多
关键词 放线菌病 肺 血培养
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肺奴卡菌病1例 被引量：5
14
作者 冉鸿 胡文友 +1 位作者 孟雄 王兮 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期261-261,265,共2页
肺奴卡菌病临床罕见，我院收治1例，现报告如下。 1临床资料患者,女性,41岁,农民,因＂潮热、多汗、咳嗽1个月＂入院。入院前1个月无明显诱因出现下午及夜间潮热及多汗,轻微咳嗽,无痰,无寒战,高热,无咯血、胸痛、胸闷。病后体质量无明... 肺奴卡菌病临床罕见，我院收治1例，现报告如下。 1临床资料患者,女性,41岁,农民,因＂潮热、多汗、咳嗽1个月＂入院。入院前1个月无明显诱因出现下午及夜间潮热及多汗,轻微咳嗽,无痰,无寒战,高热,无咯血、胸痛、胸闷。病后体质量无明显变化。患者病前一直务农,无石棉、粉尘接触史、无牧区生活史、无生食虾蟹史。查体：全身浅表淋巴结未扪及, 展开更多
关键词 肺 奴卡菌 诊断 治疗
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肺奴卡菌病1例报道并文献复习 被引量：6
15
作者 李晓晨 刘先胜 +1 位作者 刘馗 曹勇 《临床肺科杂志》 2017年第5期956-958,共3页
肺奴卡菌病多见于免疫功能抑制或受损的患者，在免疫功能正常患者较少见。我们通过回顾分析1例慢阻肺合并支气管扩张患者肺奴卡菌感染的临床表现、影像学特点及诊疗经过，结合国内外文献探讨肺奴卡菌病的临床特点及诊疗进展。
关键词 肺奴卡菌病 文献复习 免疫功能抑制 肺奴卡菌感染 支气管扩张 影像学特点 临床表现 临床特点
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腹腔放线菌病临床病理观察 被引量：6
16
作者 祁晓莉 武迪 +3 位作者 任平 乔星 刘洪波 杜睿 《诊断病理学杂志》 CSCD 2016年第2期127-129,共3页
目的探讨腹腔放线菌病的临床病理特征。方法分析1例腹腔放线菌病的临床资料、影像学改变及病理组织学特征,并结合文献复习。结果肿物位于肠系膜内,大小12 cm×8 cm×3 cm,表面呈灰红色分叶状;镜下为慢性化脓性炎症,局部有小脓... 目的探讨腹腔放线菌病的临床病理特征。方法分析1例腹腔放线菌病的临床资料、影像学改变及病理组织学特征,并结合文献复习。结果肿物位于肠系膜内,大小12 cm×8 cm×3 cm,表面呈灰红色分叶状;镜下为慢性化脓性炎症,局部有小脓肿形成,伴大量泡沫样组织细胞、嗜酸性细胞及多核巨细胞,其中可见放线菌菌团。病变累及肠系膜、部分肠壁组织至肠黏膜固有层、腹壁组织及膀胱底。结论腹腔放线菌病是一种少见疾病,临床表现缺乏特异性,误诊率高,组织学检查是主要的确诊方法。手术后配合青霉素治疗效果好。 展开更多
关键词 腹腔 放线菌病 临床病理
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慢性阻塞性肺疾病合并奴卡菌感染三例临床及影像学分析 被引量：4
17
作者 王晓玲 方凯 +1 位作者 吴嘉雯 陈清勇 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第20期2594-2599,共6页
目的了解慢性阻塞性肺疾病合并肺奴卡菌感染的临床特征、影像学特点、临床诊治和预后。方法选取2017年3月-2018年9月浙江衢化医院收治的3例确诊为慢性阻塞性肺疾病合并肺奴卡菌感染的病例进行总结及文献复习。结果3例慢性阻塞性肺疾病... 目的了解慢性阻塞性肺疾病合并肺奴卡菌感染的临床特征、影像学特点、临床诊治和预后。方法选取2017年3月-2018年9月浙江衢化医院收治的3例确诊为慢性阻塞性肺疾病合并肺奴卡菌感染的病例进行总结及文献复习。结果3例慢性阻塞性肺疾病合并肺奴卡菌感染患者主要症状包括发热、咳嗽、咳黄浓痰;影像学表现为结节或肿块、空洞、实变和胸腔积液。确诊手段主要是痰培养,治疗药物以复方磺胺甲噁唑治疗为基础,可以联合其他抗生素。3例患者均痊愈或好转。结论结构性肺病是肺奴卡菌感染的基础,临床表现和影像学特点无特异性,奴卡菌病原菌培养阳性是主要的确诊途径,治疗药物以磺胺甲噁唑为主,酌情联合其他用药。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 肺奴卡菌病 诺卡尔菌感染 临床特征 影像特点 诊断 治疗 预后
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诺卡菌病10例 被引量：9
18
作者 林志强 陈婷婷 吴娜梅 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期675-679,共5页
目的探讨诺卡菌病的特点及诊治进展,为临床诊治提供帮助。方法收集福建医科大学附属泉州第一医院2015年1月-2020年12月确诊为诺卡菌病患者的临床资料进行回顾性分析。结果 10例诺卡菌病患者中,6例有基础疾病。感染部位有肺部感染和播散... 目的探讨诺卡菌病的特点及诊治进展,为临床诊治提供帮助。方法收集福建医科大学附属泉州第一医院2015年1月-2020年12月确诊为诺卡菌病患者的临床资料进行回顾性分析。结果 10例诺卡菌病患者中,6例有基础疾病。感染部位有肺部感染和播散性感染各4例,单纯脑脓肿和皮肤感染各1例。所有病例均采用以甲氧苄啶-磺胺甲[口恶]唑为基础的治疗方案,除1例皮肤感染单用甲氧苄啶-磺胺甲[口恶]唑外,其他病例均采用联合治疗方案。亚胺培南和利奈唑胺是常用的联合治疗药物。10例患者中,7例病情好转,3例病情恶化。结论建议将甲氧苄啶-磺胺甲[口恶]唑作为诺卡菌感染的一线治疗方案。抗感染方案的制订应综合考虑诺卡菌的种类、药敏试验、感染部位、严重程度、患者免疫功能、药物相互作用、不良反应等。 展开更多
关键词 诺卡菌 诺卡菌病 甲氧苄啶-磺胺甲[口恶]唑 亚胺培南 利奈唑胺
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腹部放线菌病1例 被引量：6
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作者 张子敬 高志清 +2 位作者 谢波 黄展明 谢晓华 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期309-311,共3页
放线菌（Actinomycetes）是呈丝状分枝的单细胞原核微生物,为-种特殊类型的细菌,绝大多数厌氧生长或兼性厌氧,在体内聚集生长,形成肉眼可见颗粒.放线菌病是人兽共患病,其特点是病程较为缓慢,呈渐进性,易在局部形成化脓性、肉芽肿性病灶... 放线菌（Actinomycetes）是呈丝状分枝的单细胞原核微生物,为-种特殊类型的细菌,绝大多数厌氧生长或兼性厌氧,在体内聚集生长,形成肉眼可见颗粒.放线菌病是人兽共患病,其特点是病程较为缓慢,呈渐进性,易在局部形成化脓性、肉芽肿性病灶,并可能在局部扩散.本文通过报道1例少见的腹腔内放线菌感染累及肝脏的病例,并分析国内外文献资料,以提高临床医师对放线菌病诊断、临床表现及治疗的认识,开阔思路,避免误诊误治. 展开更多
关键词 放线菌 放线菌病 腹部
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播散性放线菌病1例报道及文献复习 被引量：8
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作者 刘丽燕 楼俪泓 +1 位作者 姜海琼 周新 《中国感染与化疗杂志》 CAS 北大核心 2012年第6期419-423,共5页
目的通过病例报道及文献复习探讨放线菌病的临床特点,提高临床医师对该病的认识。方法报告上海交通大学附属第一人民医院收治的播散性放线菌病1例并复习相关文献。结果患者临床表现为发热、头痛、恶心、呕吐伴行走不稳,影像学检查示脑... 目的通过病例报道及文献复习探讨放线菌病的临床特点,提高临床医师对该病的认识。方法报告上海交通大学附属第一人民医院收治的播散性放线菌病1例并复习相关文献。结果患者临床表现为发热、头痛、恶心、呕吐伴行走不稳,影像学检查示脑、肺、前列腺多发病灶,多种多次病原学检查阴性。抗感染治疗效果不佳,开颅活检病理示肉芽组织形成伴革兰阳性放射状丝状杆菌,遂诊断为放线菌病。结论放线菌感染罹患率低,而播散性放线菌病临床上更为少见,易误诊为肿瘤或结核,需引起临床医师的重视,以早期诊断、及时治疗,改善预后。 展开更多
关键词 放线菌病 播散性放线菌病 革兰阳性放射状丝状杆菌
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