目的:采用网状Meta分析比较21种临床常用中成药治疗感染性肺炎的疗效,以期为临床治疗药物的选择提供指导和参考。方法:计算机检索检索英文数据库PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science以及中文数据库维普数据库(VIP)、万方...目的:采用网状Meta分析比较21种临床常用中成药治疗感染性肺炎的疗效,以期为临床治疗药物的选择提供指导和参考。方法:计算机检索检索英文数据库PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science以及中文数据库维普数据库(VIP)、万方数据库(Wanfang Data)、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed),检索文献为2012年1月—2023年12月的随机对照试验(Randomized control trial,RCT)。利用Cochrane手册5.1的偏倚风险评估工具对文献进行质量评价,所有纳入数据通过使用Stata 15.1软件进行网状Meta分析。结果:本研究共纳入40项RCT,患者共3254名。网状Meta分析结果显示所有结局指标均未生成闭环,有效率方面,常规西医治疗(WM)+双黄连口服液(SMD=13.48,95%CI[3.95,46.08])与WM比较疗效较好,成为最佳干预措施可能性最大。在降低C反应蛋白方面,仅有WM+痰热清注射液(SMD=-5.11,95%CI[-9.36,-0.87])与WM比较差异具有统计学意义。在缩短X线胸片病灶消失时间方面,WM+热毒宁注射液(SMD=-2.36,95%CI[-2.76,-1.96])与WM比较差异具有统计学意义,成为最佳干预措施可能性最大。在缩短肺部啰音消失时间方面,WM+小柴胡颗粒(SMD=-3.71,95%CI[-4.84,-2.58])与WM比较差异具有统计学意义,疗效最为显著。在缩短发热消退时间方面,WM+玉屏风颗粒(SMD=-3.09,95%CI[-4.62,-1.56])效果优于WM,差异均有统计学意义,成为最佳干预措施可能性最大。在缩短咳嗽消失时间方面,常规西医治疗+连花清瘟胶囊(SMD=-3.70,95%CI[-4.93,-2.46])相比于WM具有很好的治疗效果,并且均具有统计学意义,成为最佳干预措施可能性最大。结论:双黄连口服液综合疗效位列第一,故临床上可以考虑以WM联合双黄连口服液为优先选择方案。此外,在改善其他临床症状方面,降低C反应蛋白首选WM+痰热清注射液;缩短缩短X线胸片病灶消失时间首选WM+热毒宁注射液;缩短肺部啰音消失时间首选WM+小柴胡颗粒;缩短发热消退时间首选WM+玉屏风颗粒;缩短咳嗽消失时间首选WM+连花清瘟胶囊。展开更多
目的比较分析广东省霍乱病例及环境来源O1/O139群霍乱弧菌抗生素敏感性和分子分型特征。方法选取2006-2007年广东省霍乱病例及相关来源、环境(珠江水体和海水产品)来源的O1/O139群霍乱弧菌。采用血清学、药物敏感性试验和分子生物学方法...目的比较分析广东省霍乱病例及环境来源O1/O139群霍乱弧菌抗生素敏感性和分子分型特征。方法选取2006-2007年广东省霍乱病例及相关来源、环境(珠江水体和海水产品)来源的O1/O139群霍乱弧菌。采用血清学、药物敏感性试验和分子生物学方法,研究不同来源的霍乱弧菌在菌型分布、药物敏感性、毒素基因携带以及分子分型方面的异同。结果2006-2007年,广东省共分离各类来源O1/O139群霍乱弧菌170株。其中,病例及相关来源菌株37株,环境来源菌株133株(海水产品来源37株、珠江水体96株)。两种来源菌株的菌型构成均以O1群E l Tor稻叶型为主;病例及相关来源菌株以产毒株为主,ctxA毒素基因携带率(83.8%)显著高于环境菌株(4.5%);药物敏感性试验显示,以产毒株为主的病例及相关来源菌株对萘啶酸和复方新诺明的耐药率(78.8%,78.8%)高于以非产毒株为主的环境来源菌株(50.6%,13.9%,P<0.05)。环境来源菌株对多西环素的耐药率(17.7%)高于病例及相关来源菌株(0%,P<0.05)。O139群菌株对氨苄西林的耐药率(70%)高于稻叶型和小川型菌株(8.9%,0%,P<0.01)。脉冲场凝胶电泳(PFGE)聚类分析显示,O139群霍乱弧菌产毒株之间,O1群霍乱弧菌流行株之间以及其他的O1/O139群霍乱弧菌之间,PFGE型别表现为明显的遗传多样性。结论广东省O1/O139群霍乱弧菌来源复杂多样,霍乱防控形势严峻,需要密切注意菌株型别变异情况及菌株变异趋势。展开更多
文摘目的:采用网状Meta分析比较21种临床常用中成药治疗感染性肺炎的疗效,以期为临床治疗药物的选择提供指导和参考。方法:计算机检索检索英文数据库PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science以及中文数据库维普数据库(VIP)、万方数据库(Wanfang Data)、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed),检索文献为2012年1月—2023年12月的随机对照试验(Randomized control trial,RCT)。利用Cochrane手册5.1的偏倚风险评估工具对文献进行质量评价,所有纳入数据通过使用Stata 15.1软件进行网状Meta分析。结果:本研究共纳入40项RCT,患者共3254名。网状Meta分析结果显示所有结局指标均未生成闭环,有效率方面,常规西医治疗(WM)+双黄连口服液(SMD=13.48,95%CI[3.95,46.08])与WM比较疗效较好,成为最佳干预措施可能性最大。在降低C反应蛋白方面,仅有WM+痰热清注射液(SMD=-5.11,95%CI[-9.36,-0.87])与WM比较差异具有统计学意义。在缩短X线胸片病灶消失时间方面,WM+热毒宁注射液(SMD=-2.36,95%CI[-2.76,-1.96])与WM比较差异具有统计学意义,成为最佳干预措施可能性最大。在缩短肺部啰音消失时间方面,WM+小柴胡颗粒(SMD=-3.71,95%CI[-4.84,-2.58])与WM比较差异具有统计学意义,疗效最为显著。在缩短发热消退时间方面,WM+玉屏风颗粒(SMD=-3.09,95%CI[-4.62,-1.56])效果优于WM,差异均有统计学意义,成为最佳干预措施可能性最大。在缩短咳嗽消失时间方面,常规西医治疗+连花清瘟胶囊(SMD=-3.70,95%CI[-4.93,-2.46])相比于WM具有很好的治疗效果,并且均具有统计学意义,成为最佳干预措施可能性最大。结论:双黄连口服液综合疗效位列第一,故临床上可以考虑以WM联合双黄连口服液为优先选择方案。此外,在改善其他临床症状方面,降低C反应蛋白首选WM+痰热清注射液;缩短缩短X线胸片病灶消失时间首选WM+热毒宁注射液;缩短肺部啰音消失时间首选WM+小柴胡颗粒;缩短发热消退时间首选WM+玉屏风颗粒;缩短咳嗽消失时间首选WM+连花清瘟胶囊。
文摘目的比较分析广东省霍乱病例及环境来源O1/O139群霍乱弧菌抗生素敏感性和分子分型特征。方法选取2006-2007年广东省霍乱病例及相关来源、环境(珠江水体和海水产品)来源的O1/O139群霍乱弧菌。采用血清学、药物敏感性试验和分子生物学方法,研究不同来源的霍乱弧菌在菌型分布、药物敏感性、毒素基因携带以及分子分型方面的异同。结果2006-2007年,广东省共分离各类来源O1/O139群霍乱弧菌170株。其中,病例及相关来源菌株37株,环境来源菌株133株(海水产品来源37株、珠江水体96株)。两种来源菌株的菌型构成均以O1群E l Tor稻叶型为主;病例及相关来源菌株以产毒株为主,ctxA毒素基因携带率(83.8%)显著高于环境菌株(4.5%);药物敏感性试验显示,以产毒株为主的病例及相关来源菌株对萘啶酸和复方新诺明的耐药率(78.8%,78.8%)高于以非产毒株为主的环境来源菌株(50.6%,13.9%,P<0.05)。环境来源菌株对多西环素的耐药率(17.7%)高于病例及相关来源菌株(0%,P<0.05)。O139群菌株对氨苄西林的耐药率(70%)高于稻叶型和小川型菌株(8.9%,0%,P<0.01)。脉冲场凝胶电泳(PFGE)聚类分析显示,O139群霍乱弧菌产毒株之间,O1群霍乱弧菌流行株之间以及其他的O1/O139群霍乱弧菌之间,PFGE型别表现为明显的遗传多样性。结论广东省O1/O139群霍乱弧菌来源复杂多样,霍乱防控形势严峻,需要密切注意菌株型别变异情况及菌株变异趋势。
