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超声参数联合胱抑素C监测肝移植术后早期急性肾损伤价值初探
1
作者 张迪 孙静 +4 位作者 赵凯 许传屾 丁施文 蔡金贞 王建红 《器官移植》 北大核心 2025年第4期574-581,共8页
目的探讨超声参数肝肾指数(HRI)和肾动脉阻力指数(RRI)联合胱抑素C(CysC)在监测肝移植术后早期急性肾损伤(AKI)中的价值。方法收集121例脑死亡器官捐献供肝肝移植受者的围手术期资料,以及受者术后1~7 d、1个月HRI和RRI,以及术后1 d Cys... 目的探讨超声参数肝肾指数(HRI)和肾动脉阻力指数(RRI)联合胱抑素C(CysC)在监测肝移植术后早期急性肾损伤(AKI)中的价值。方法收集121例脑死亡器官捐献供肝肝移植受者的围手术期资料,以及受者术后1~7 d、1个月HRI和RRI,以及术后1 d CysC水平。根据术后7 d内是否发生AKI分为AKI组(53例)和非AKI组(68例),比较两组受者资料,分析AKI组受者恢复前后超声指标,分析术后HRI、RRI联合CysC监测AKI发生的价值。结果53例受者发生AKI,发生率为43.8%,其中1期30例、2期18例、3期5例。49例于术后1 d发生,4例于术后2 d发生。43例于术后7 d内恢复,8例于术后2个月内恢复,1例失访,1例接受肾脏替代治疗。AKI组体质量指数、术前CysC高于非AKI组,手术时间长于非AKI组,术后1dHRI低于非AKI组,RRI、CysC高于非AKI组(均为P<0.05)。发生AKI时,HRI低于基线水平,RRI高于基线水平。随AKI恢复,HRI逐渐升高,RRI逐渐降低。受试者工作特征曲线分析结果显示,HRI≤1.12监测AKI发生的灵敏度为0.623,特异度为0.878,曲线下面积(AUC)为0.801;RRI≥0.65监测AKI发生的灵敏度为0.878,特异度为0.676,AUC为0.825;CysC≥1.38 mg/L时监测AKI发生的灵敏度为0.736,特异度为0.882,AUC为0.851(均为P<0.01)。HRI联合CysC(AUC=0.897,P<0.01)、RRI联合CysC(AUC=0.910,P<0.01)、三者联合(AUC=0.934,P<0.01)均较单独应用效能更高。结论HRI和RRI可用于监测肝移植术后早期AKI的发生和恢复情况,两者联合CysC对监测肝移植术后早期AKI发生有较高应用价值。 展开更多
关键词 肝移植 急性肾损伤 肝肾指数 肾动脉阻力指数 胱抑素C 床旁超声 彩色多普勒超声 血清肌酐
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洞察血管,见微知著:颈动脉超声临床应用进展
2
作者 马春燕 黄品同 +1 位作者 张巍 何文 《中国医学影像技术》 北大核心 2025年第8期1308-1312,共5页
颈动脉超声是评估颈动脉疾病的首选影像学手段。近年脉搏波成像技术、剪切波弹性成像技术、超微血流成像技术、三维超声及超声造影等超声新技术已用于颈动脉疾病,为临床诊断及评估预后提供重要依据。本文就颈动脉超声临床应用进展进行... 颈动脉超声是评估颈动脉疾病的首选影像学手段。近年脉搏波成像技术、剪切波弹性成像技术、超微血流成像技术、三维超声及超声造影等超声新技术已用于颈动脉疾病,为临床诊断及评估预后提供重要依据。本文就颈动脉超声临床应用进展进行述评。 展开更多
关键词 颈动脉疾病 超声检查 颈动脉 超声检查 多普勒 弹性成像技术 造影剂
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超微血流成像技术在类风湿关节炎临床活动期滑膜病变中的应用价值
3
作者 彭锦锦 吕海霞 +1 位作者 姚俊东 张周龙 《河南医学研究》 2025年第2期356-359,共4页
目的探讨超微血流成像(SMI)技术在类风湿关节炎(RA)临床活动期滑膜病变中的应用价值。方法选取2022年1月至2023年3月就诊于河南科技大学第一附属医院的45例临床活动期RA患者为研究对象,对患者双侧腕关节、掌指关节及近端指间关节进行超... 目的探讨超微血流成像(SMI)技术在类风湿关节炎(RA)临床活动期滑膜病变中的应用价值。方法选取2022年1月至2023年3月就诊于河南科技大学第一附属医院的45例临床活动期RA患者为研究对象,对患者双侧腕关节、掌指关节及近端指间关节进行超声扫查,分别使用SMI与能量多普勒超声(PDUS)技术对受累关节增生滑膜血流进行Szkudlarek超声半定量评分,观察两种血流模式的血流显示率及血流分级差异,并和C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)及关节疾病活动度(DAS28)进行相关性分析。结果在RA临床活动期,SMI对手腕关节滑膜血流显示率为78.3%,高于PDUS对手腕关节滑膜血流显示率68.7%,差异有统计学意义(χ^(2)=9.896,P=0.002);SMI与PDUS对关节滑膜血流的Szkudlarek超声半定量评分具有较好的一致性(Kappa=0.729,P<0.05),但SMI较PDUS能够提高滑膜血流分级,差异有统计学意义(Z=-3.355,P=0.001),SMI能更敏感地反映RA滑膜病变活动严重程度;SMI和PDUS血流分级指数分别与ESR、CRP和DAS28评分呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论SMI及PDUS技术结合Szkudlarek半定量评分能较好地反映滑膜炎的活跃程度。但SMI比PDUS血流模式能更敏感地显示手腕关节滑膜微血管内的异常血流信号,能更好评估疾病的活动性。 展开更多
关键词 超微血流成像 能量多普勒超声 类风湿关节炎 临床活动期
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经直肠双平面腔内超声联合经体表高频超声诊断肛瘘的临床价值
4
作者 钮焦 郭志国 +1 位作者 吕珊 尹吉明 《现代消化及介入诊疗》 2025年第4期490-493,共4页
目的分析对肛瘘患者实施经直肠双平面腔内超声与经体表高频超声联合诊断的价值。方法对2022年8月至2024年6月医院行手术治疗的90例肛瘘患者病历资料进行回顾性分析,术前均接受经体表高频超声检查和经直肠双平面腔内超声。以手术结果作... 目的分析对肛瘘患者实施经直肠双平面腔内超声与经体表高频超声联合诊断的价值。方法对2022年8月至2024年6月医院行手术治疗的90例肛瘘患者病历资料进行回顾性分析,术前均接受经体表高频超声检查和经直肠双平面腔内超声。以手术结果作为“金标准”,分析上述两种超声技术联合诊断肛瘘的价值。结果收集资料发现行手术治疗的90例肛瘘患者中,检出97个主瘘管,51个分支瘘管,93个内口,102个外口。相较于经体表高频超声,经直肠双平面腔内超声对主瘘管、分支瘘管、内口的诊断准确率较高,而对外口的准确率较低(P<0.05);二者联合诊断主瘘管、分支瘘管、内口的诊断准确率均较二者单独诊断高(P<0.05);二者联合诊断外口的准确率较经直肠双平面腔内超声单独诊断高(P<0.05),但与经体表高频超声单独诊断比无明显差异(P>0.05)。结论肛瘘患者实施经直肠双平面腔内超声与经体表高频超声联合诊断价值较高,可帮助临床明确肛瘘患者主瘘管、分支瘘管、内口、外口情况。 展开更多
关键词 肛瘘 经直肠双平面腔内超声 经体表高频超声 诊断价值
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乳腺癌调强放疗后放射性肺炎的临床和剂量学相关因素分析
5
作者 石志来 孙清 刘飞 《临床医学工程》 2025年第4期439-442,共4页
目的分析乳腺癌调强放疗后放射性肺炎的临床和剂量学相关因素。方法回顾性分析我院2020年1月至2024年12月收治的60例乳腺癌调强放疗患者的临床资料,收集患者的临床特征、剂量学指标,并根据乳腺癌调强放疗后放射性肺炎发生情况划分为发生... 目的分析乳腺癌调强放疗后放射性肺炎的临床和剂量学相关因素。方法回顾性分析我院2020年1月至2024年12月收治的60例乳腺癌调强放疗患者的临床资料,收集患者的临床特征、剂量学指标,并根据乳腺癌调强放疗后放射性肺炎发生情况划分为发生组(n=20)、未发生组(n=40),采用Logistic回归分析危险因素及其与放射性肺炎的相关性。结果两组患者的年龄、绝经状态、分期、血红蛋白、放疗前内分泌治疗、放疗模式、化疗周期对比无统计学差异(P>0.05),化疗对比均有统计学差异(P<0.05)。两组患者剂量学参数PTV、MLD、V40、V50对比无统计学差异(P>0.05),V5、V10、V20、V30对比均有统计学差异(P<0.05);经Logistic回归分析结果显示,V5、V20是导致乳腺癌调强放疗后放射性肺炎发生的独立危险因素(P<0.05)。结论乳腺癌调强放疗后,放射性肺炎仍是影响乳腺癌放疗预后的主要并发症之一,V5、V20作为导致乳腺癌调强放疗后放射性肺炎发生的独立危险因素,在放疗剂量参数的限制中重点关注V5、V20的剂量,可有效预防放射性肺炎的发生。 展开更多
关键词 乳腺癌 调强放疗 放射性肺炎 剂量学参数
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超声引导下经皮注射无水乙醇联合微波消融治疗甲状腺良性囊实性肿物 被引量：2
6
作者 刘玉江 徐瑞芳 +1 位作者 钱林学 赵军凤 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第1期32-36,共5页
目的观察超声引导下经皮注射无水乙醇(PEI)联合微波消融(MWA)治疗甲状腺良性囊实性肿物的价值。方法前瞻性纳入100例拟接受超声引导下消融治疗的甲状腺单发良性囊实性肿物患者,随机将其均分为PEI组(行PEI联合MWA序贯消融治疗)和对照组(... 目的观察超声引导下经皮注射无水乙醇(PEI)联合微波消融(MWA)治疗甲状腺良性囊实性肿物的价值。方法前瞻性纳入100例拟接受超声引导下消融治疗的甲状腺单发良性囊实性肿物患者,随机将其均分为PEI组(行PEI联合MWA序贯消融治疗)和对照组(行单纯MWA治疗),观察治疗前、后组内一般资料差异及组间疗效差异,评估序贯消融价值。结果对100个甲状腺肿物均顺利完成超声引导下消融。随访期间PEI组5例、对照组3例失访。PEI组MWA用时、MWA总能量及治疗中患者疼痛程度均低于对照组(P均<0.05)。治疗后1、3、6及12个月,PEI组肿物体积缩小率(VRR)均高于对照组(P均<0.05)。治疗后3、6及12个月,2组肿物体积与治疗前差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗后12个月,PEI组与对照组治疗成功率分别为95.56%(43/45)和89.36%(42/47),组间差异无统计学意义(P=0.451)。治疗后3、6及12个月,2组颈部美观评分及症状评分与治疗前差异均有统计学意义(P均<0.05)。PEI组并发症率为6.67%(3/45),对照组为14.89%(7/47),前者低于后者(P<0.05)。结论超声引导下PEI联合MWA序贯消融治疗甲状腺良性囊实性肿物效果优于单纯MWA。 展开更多
关键词 甲状腺结节 乙醇 消融技术 超声检查 前瞻性研究
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超声多模态成像技术评价滋肾育胎汤改善薄型子宫内膜容受性的应用研究
7
作者 曹莹 邹福花 吴群 《临床医学工程》 2025年第8期841-844,共4页
目的 探讨超声多模态成像技术评价滋肾育胎汤改善薄型子宫内膜容受性的应用价值。方法 按随机数字表法将本院2022年7月至2024年12月九江市中医医院接诊的76例薄型子宫内膜伴不孕患者分为观察组(n=38)、对照组(n=38)。对照组接受戊酸雌... 目的 探讨超声多模态成像技术评价滋肾育胎汤改善薄型子宫内膜容受性的应用价值。方法 按随机数字表法将本院2022年7月至2024年12月九江市中医医院接诊的76例薄型子宫内膜伴不孕患者分为观察组(n=38)、对照组(n=38)。对照组接受戊酸雌二醇片治疗,观察组加用滋肾育胎汤治疗。对比两组临床疗效、子宫内膜超声多模态评分、血清性激素指标、子宫动脉血流参数和不良反应。结果 观察组治疗总有效率94.75%,高于对照组的76.32%(P<0.05);两组治疗后子宫内膜超声多模态评分和雌激素(E_(2))、孕酮(P)水平高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);两组治疗后阻力指数(RI)、收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D)、搏动指数(PI)较治疗前降低,而观察组低于对照组(P<0.05);治疗过程中,两组均无明显不良反应发生。结论 滋肾育胎汤可有效改善薄型子宫内膜伴不孕的子宫动脉血流参数,改善性激素水平,安全性较高,而超声多模态成像技术可全面客观地反映薄型子宫内膜容受性。 展开更多
关键词 超声多模态成像技术 薄型子宫内膜容受性 滋肾育胎汤
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超声联合UE诊断老年乳腺良恶性病变的价值 被引量：2
8
作者 霍晓恺 宁欣欣 +3 位作者 鲍金双 李福强 龙见渊 秦宪涛 《中国现代普通外科进展》 CAS 2024年第9期731-733,共3页
分析超声与超声弹性成像(UE)在诊断老年乳腺良恶性病变上的应用价值。回顾性分析聊城市第二人民医院2020年5月—2022年5月收治的老年乳腺占位113例患者的临床资料,全部患者均接受了乳腺超声联合UE与常规超声两种检查,通过穿刺活检或手... 分析超声与超声弹性成像(UE)在诊断老年乳腺良恶性病变上的应用价值。回顾性分析聊城市第二人民医院2020年5月—2022年5月收治的老年乳腺占位113例患者的临床资料,全部患者均接受了乳腺超声联合UE与常规超声两种检查,通过穿刺活检或手术获得病灶组织进行病理检查,对比这两种检查方法检出的肿瘤最大直径、老年乳腺癌检出率及诊断准确率。病理学检查结果显示,在113个病灶当中,良性病变68个,恶性病变45个。乳腺良性病变组与恶性病变组相比,病灶形态规则、无回声、边界清晰、0级与1级血流信号等超声特征所占比例较高,差异有统计学意义(P<0.05);恶性病变组与良性病变组相比,弹性模量均值、弹性模量最大值、弹性模量最小值均较高,差异有统计学意义(P<0.05)。超声联合UE对不同象限肿瘤病灶的检出合计率高于常规超声,差异有统计学意义(P<0.05)。超声联合UE的诊断准确率要高于常规超声,差异有统计学意义(P<0.05)。超声特征与UE参数被认为是判断乳腺良恶性病灶的一种可靠的方法,两者联合应用诊断鉴别乳腺良恶性的价值要明显高于常规超声。 展开更多
关键词 彩超 超声弹性成像 老年乳腺癌 病理组织学检查 检出率 诊断准确率
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超声检查联合CT诊断结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的符合率分析
9
作者 唐萌 王超 赵春奎 《世界复合医学（中英文）》 2024年第7期179-182,共4页
目的探析超声联合CT检查在结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者诊断中的诊断价值。方法选取2022年1月—2023年12月高唐县中医院收治的80例疑似甲状腺癌患者为研究对象,所有入组患者均行超声检查、CT检查,以病理检查结果作为金标准,对比两种... 目的探析超声联合CT检查在结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者诊断中的诊断价值。方法选取2022年1月—2023年12月高唐县中医院收治的80例疑似甲状腺癌患者为研究对象,所有入组患者均行超声检查、CT检查,以病理检查结果作为金标准,对比两种检验方式的单一及联合诊断效能与诊断符合率。结果联合诊断的灵敏度为91.80%(56/61)、特异度为94.74%(18/19)、准确度为92.50%(74/80)、阳性预测值为98.25%(56/57)、阴性预测值为78.26%(18/23),均高于超声检查的68.85%(42/61)、63.16%(12/19)、67.50%(54/80)、85.71%(42/49)、38.71%(12/31)与CT检查的77.05%(47/61)、57.89%(11/19)、72.50%(58/80)、85.45%(47/55)、44.00%(11/25),差异有统计学意义(χ^(2)=17.487、7.473、16.057、6.605、9.188,P均<0.05)。联合诊断对乳腺状癌、滤泡癌的的诊断符合率高于单一超声及CT检查,差异有统计学意义(P均<0.05)。不同检查方式对滤泡癌、髓样癌、未分化癌的诊断符合率比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论超声与CT联合诊断结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的诊断效能较高,均可为后续诊治提供一定参考依据。 展开更多
关键词 超声检查 CT检查 结节性甲状腺肿 甲状腺癌
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超声特征与甲状腺乳头状癌基因突变及病理亚型的相关性 被引量：4
10
作者 李惠霖 张波 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期747-755,共9页
甲状腺乳头状癌(PTC)的基因突变和病理亚型与其预后密切相关。PTC常见的基因突变包括BRAF V600E突变、RET/PTC重排和RAS突变,既往研究证明,PTC的基因突变与其复发风险增加、术后放射性碘治疗效果变差、生存期降低等有关。PTC病理亚型包... 甲状腺乳头状癌(PTC)的基因突变和病理亚型与其预后密切相关。PTC常见的基因突变包括BRAF V600E突变、RET/PTC重排和RAS突变,既往研究证明,PTC的基因突变与其复发风险增加、术后放射性碘治疗效果变差、生存期降低等有关。PTC病理亚型包括经典型、滤泡型、高细胞型、柱状细胞型、靴钉型、弥漫硬化型、固体/小梁型、嗜酸细胞型、沃辛瘤样型、透明细胞型、梭形细胞型等,其侵袭性和临床预后各不相同,因此检测PTC基因突变和鉴别病理亚型,对治疗方案的选择和预后评估有着极其重要的意义。超声具有无创、便捷和分辨率高等诸多优势,是甲状腺癌诊疗的重要影像检查方法。本文回顾了PTC基因突变和病理亚型与超声表现的相关研究,以期在术前运用超声影像预测PTC基因突变和病理亚型,为PTC术前精准评估预后提供新思路。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 超声 基因突变 病理亚型
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老年高血压性心脏病患者常规超声心动图及2D-STI检查 被引量：4
11
作者 韩婵婵 尹海威 +1 位作者 张涛 李帅 《中国老年学杂志》 北大核心 2024年第3期517-520,共4页
目的 分析老年高血压性心脏病患者常规超声心动图及二维斑点追踪技术(2D-STI)检查结果。方法 选取150例老年高血压性心脏病患者为观察组,对照组为同期150例单纯高血压患者,所有患者行常规超声心动图和2D-STI检查,对比两组检查参数;按照... 目的 分析老年高血压性心脏病患者常规超声心动图及二维斑点追踪技术(2D-STI)检查结果。方法 选取150例老年高血压性心脏病患者为观察组,对照组为同期150例单纯高血压患者,所有患者行常规超声心动图和2D-STI检查,对比两组检查参数;按照美国纽约心脏协会(NYHA)心功能分级将观察组分组,对比不同等级患者检查参数,分析患者影像学特征。结果 观察组收缩期纵向应变率(SRs)、舒张早期纵向应变率(SRe)和左室射血分数(LVEF)显著低于对照组,舒张晚期纵向应变率(SRa)、左室舒张末期内径(LVEDD)明显高于对照组(P<0.05);心功能Ⅳ级患者SRe、SRs和LVEF均显著低于其他等级患者,SRa、LVEDD与其他等级患者比较显著更高(P<0.05)。结论 常规超声心动图和2D-STI可用于老年高血压性心脏病患者左心功能检查,患者心功能等级不同时,参数也有明显差异,可为疾病严重程度判定提供依据,有应用价值。 展开更多
关键词 超声心动图 二维斑点追踪技术 高血压性心脏病 左心功能 心功能等级
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基于临床与超声特征构建的列线图模型在超声医师修饰甲状腺中国(超声)甲状腺影像报告和数据系统分类结果中的应用价值
12
作者 赵银花 梁羽 +4 位作者 王蕴晗 杨丽 胥桐 范尔兮 李璇 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第11期18-22,28,共6页
目的分析基于甲状腺临床与超声特征构建的列线图模型在超声医师修饰甲状腺中国(超声)甲状腺影像报告和数据系统(C-TI-RADS)分类结果中的应用价值。方法回顾性分析2021年1月—2022年12月四川省人民医院(训练集,n=841)以及四川绵阳四0四医... 目的分析基于甲状腺临床与超声特征构建的列线图模型在超声医师修饰甲状腺中国(超声)甲状腺影像报告和数据系统(C-TI-RADS)分类结果中的应用价值。方法回顾性分析2021年1月—2022年12月四川省人民医院(训练集,n=841)以及四川绵阳四0四医院(外部验证集,n=295)外科手术切除的甲状腺结节患者的临床病理及超声资料,并利用术前甲状腺超声进行甲状腺结节C-TI-RADS分类。通过单因素及多因素Logistic回归分析在训练集中筛选独立预测因子并构建列线图模型,通过Bootstrap重抽样进行内部验证;四川绵阳四0四医院超声医师根据构建的列线图模型进行外部验证。绘制受试者工作特征(ROC)曲线及校准曲线,评估模型效能及在超声医师修饰C-TI-RADS分类结果中的临床价值。结果单因素及多因素Logistic回归分析结果显示,性别、年龄、结节最大径、结节数目、颈部淋巴结超声异常和C-TI-RADS分类是预测超声医师修饰C-TI-RADS分类结果的独立因素(P<0.05)。基于上述因素构建的列线图模型的一致性指数为0.842(95%CI:0.816~0.867),曲线下面积(AUC)为0.842,基于最佳截断值的敏感度为92.9%,特异度为63.7%,准确率为75.9%。在训练集和外部验证集中,构建的列线图模型的预测结果与实际情况均具有较好的一致性。结论基于甲状腺临床与超声特征构建的列线图模型在超声医师修饰C-TI-RADS分类结果中显示出良好的预测准确性,具有潜在的临床应用价值。 展开更多
关键词 甲状腺结节 列线图 超声医师 中国(超声)甲状腺影像报告和数据系统 修饰 价值
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O-RADS对卵巢良恶性肿瘤诊断的效能并分析卵巢恶性肿瘤发生的影响因素 被引量：2
13
作者 王荣玲 江雨珊 +1 位作者 唐婉晴 杨宗利 《精准医学杂志》 2024年第1期63-66,70,共5页
目的探讨卵巢-附件报告和数据系统(O-RADS)对卵巢良恶性肿瘤诊断的效能,并分析卵巢恶性肿瘤发生的危险因素。方法回顾性分析病理确诊为卵巢肿瘤的417例患者的临床资料,以病理结果为金标准,将患者分为恶性组和良性组,对两组临床资料进行... 目的探讨卵巢-附件报告和数据系统(O-RADS)对卵巢良恶性肿瘤诊断的效能,并分析卵巢恶性肿瘤发生的危险因素。方法回顾性分析病理确诊为卵巢肿瘤的417例患者的临床资料,以病理结果为金标准,将患者分为恶性组和良性组,对两组临床资料进行比较,同时依据超声图像特征和O-RADS对患者进行分类,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析O-RADS诊断效能。结果单因素及多因素分析示,囊壁厚度≥3 cm、有实性成分、血流评分3~4分、腹水、腹膜结节是卵巢恶性肿瘤发生的危险因素(P<0.05)。与O-RADS 5类归为卵巢恶性肿瘤相比较,以O-RADS 4~5类归为卵巢恶性肿瘤作为诊断依据,其诊断的灵敏度、准确率及曲线下面积均显著升高(χ^(2)=6.28~18.84,P<0.05)。结论O-RADS分类能够较好地鉴别诊断卵巢良恶性肿瘤,当O-RADS 4~5类视为卵巢肿瘤恶性高风险时,诊断效能最好。 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 超声检查 数据系统 诊断 鉴别 危险因素
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超微血流成像及能量多普勒超声技术在监测类风湿关节炎活跃性的应用价值 被引量：5
14
作者 彭锦锦 吕海霞 《中国CT和MRI杂志》 2024年第4期154-156,共3页
目的探讨超微血流成像(SMI)及能量多普勒超声(PDUS)技术在监测类风湿关节炎(RA)滑膜炎活跃性的应用价值。方法本研究入选60例RA患者,超声检测其双侧腕关节、掌指关节、近端指间关节,对受累关节的增厚滑膜,分别启用SMI及PDUS两种血流模式... 目的探讨超微血流成像(SMI)及能量多普勒超声(PDUS)技术在监测类风湿关节炎(RA)滑膜炎活跃性的应用价值。方法本研究入选60例RA患者,超声检测其双侧腕关节、掌指关节、近端指间关节,对受累关节的增厚滑膜,分别启用SMI及PDUS两种血流模式,分别记录两种技术的滑膜血流显示率和血流分级,并探讨SMI及PDUS血流分级指数与临床上常用于评估RA活跃性的实验室指标ESR、CRP及DSA28评分之间是否具有正相关性。结果(1)在60例RA患者中,共有450个关节滑膜增厚,PDUS血流模式与SMI血流模式对受累关节增厚滑膜的血流显示率分别为71.8%、81.1%,PDUS对于滑膜内低速血流的敏感性明显低于SMI,差异具有统计学意义(P=0.001)。(2)在RA临床缓解期,PDUS对亚临床滑膜炎显示率为42.9%,明显低于SMI的66.7%,差异具有统计学意义(P=0.028)。(3)PDUS与SMI对滑膜血流分级结果的一致性较好(kappa=0.721,P<0.05),但SMI较PDUS能够更敏感的显示滑膜微血管内的低速血流,提高滑膜血流分级。(4)SMI及PDUS的滑膜血流分级指数与临床上常用于评估RA活跃性的实验室指标ESR、CRP、DAS28呈正相关(P<0.05)。结论SMI技术是一种先进的超声成像技术,它可以较PDUS可以更敏感的显示微小血管内的低速血流信号,帮助临床医生判断滑膜炎的活跃性,尤其在评估RA临床缓解期的患者是否存在亚临床滑膜炎,达到真正缓解中有着一定的优势。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 超微血流成像 能量多普勒超声 滑膜炎 活动性
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心肌分层应变联合心肌做功评价糖尿病伴或不伴高血压患者的左心室功能 被引量：1
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作者 洪瑞洋 朱向明 张青陵 《齐齐哈尔医学院学报》 2024年第10期901-907,共7页
目的 通过心肌分层应变联合心肌做功(MW)评估伴或不伴高血压(HT)的2型糖尿病(T2DM)患者的亚临床左心室(LV)心肌收缩功能障碍。方法 选择2023年3—11月本院收治的114例T2DM患者作为研究对象,其中57例伴HT的T2DM患者作为T2DM HT组,剩余57... 目的 通过心肌分层应变联合心肌做功(MW)评估伴或不伴高血压(HT)的2型糖尿病(T2DM)患者的亚临床左心室(LV)心肌收缩功能障碍。方法 选择2023年3—11月本院收治的114例T2DM患者作为研究对象,其中57例伴HT的T2DM患者作为T2DM HT组,剩余57例患者作为T2DM组;另在本院医学检查中心招募了61名年龄和性别匹配的体检者61例作为对照组。分析和量化三组的左心室收缩期的层特异性应变GLS(GLSEndo、GLSMid和GLSEpi分别代表心内膜、中层和心外膜心肌应变)及MW等变量。通过进行受试者工作特征(ROC)曲线分析,比较心肌分层应变及MW在评估伴或不伴HT的T2DM患者的亚临床LV收缩功能障碍方面的效能。结果 从对照组、T2DM患者到T2DM HT患者,各组左心室心肌各层纵向应变的绝对值逐渐降低。与T2DM患者相比,T2DM HT患者的做功指数(GWI)、有用功(GCW)和无用功(GWW)明显升高(P<0.05),GCW/GWW与工作效率(GWE)有所降低(P<0.05)。与正常对照组相比,T2DM患者的GWI、GCW、GWE及GCW/GWW明显降低(P<0.05)。ROC曲线分析GLSendo和GWE联合评价T2DM HT患者亚临床左心室收缩功能障碍具有良好的敏感性(80.70%)和特异性(70.18%)。结论 心肌分层应变联合心肌做功可以早期评估伴或不伴HT的T2DM患者的亚临床左心室收缩功能障碍。 展开更多
关键词 2型糖尿病 高血压 亚临床左室心肌收缩功能障碍 分层应变 心肌做功
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问题导向教学法在超声诊断学教学中的应用效果分析 被引量：1
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作者 金明辉 丁岩 +2 位作者 张兰莉 梁笑 徐靳伟 《中国卫生产业》 2024年第1期5-8,共4页
目的探讨问题导向教学法(Problem-Based Learning,PBL)在超声诊断学教学中的应用效果。方法回顾性分析2019年5月—2020年12月齐齐哈尔医学院附属第三医院超声诊断学73名实习学生的资料,根据教学模式的差异分为常规教学组以及问题导向教... 目的探讨问题导向教学法(Problem-Based Learning,PBL)在超声诊断学教学中的应用效果。方法回顾性分析2019年5月—2020年12月齐齐哈尔医学院附属第三医院超声诊断学73名实习学生的资料,根据教学模式的差异分为常规教学组以及问题导向教学组,常规教学组35名采取常规的教学模式,问题导向教学组38名采取PBL的模式,比较教学后两组考核成绩、教学质量评分。结果问题导向教学组考核成绩优于常规教学组,问题导向教学组利于提高学习兴趣、利于提高自学能力、利于提高团结协作能力、利于提高思维能力评分均优于常规教学组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论在超声诊断学教学中引入PBL的效果显著,对提高教学质量、培养学生能力有促进作用。 展开更多
关键词 问题导向教学法 超声诊断学 临床教学 效果
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多模态超声对甲状腺乳头状癌腺外侵犯及颈部中央区淋巴结转移的预测价值
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作者 乔向彬 韩旭 +3 位作者 师旭 冯伶艳 黄莉 肖保军 《新疆医科大学学报》 CAS 2024年第9期1264-1269,共6页
目的研究多模态超声特征及参数对甲状腺乳头状癌(Papillary thyroid carcinoma,PTC)腺外侵犯及颈部中央区淋巴结转移的预测价值。方法以2022年1月-2024年1月在首都医科大学大兴教学医院行颈部中央区淋巴结清扫的120例PTC患者为研究对象... 目的研究多模态超声特征及参数对甲状腺乳头状癌(Papillary thyroid carcinoma,PTC)腺外侵犯及颈部中央区淋巴结转移的预测价值。方法以2022年1月-2024年1月在首都医科大学大兴教学医院行颈部中央区淋巴结清扫的120例PTC患者为研究对象。采用HI VISION Preirus彩色多普勒超声诊断仪对所有PTC患者进行影像学检查,记录患者的肿瘤最大径、边界、纵横列比及微钙化、剪切波弹性成像杨氏模量最大值(Emax)、标准差(Standard deviation,SD)。查阅患者病历系统,收集所有患者的性别、年龄、肿瘤家族史和结节部位。通过术中或术后镜下病理结果评估有无PTC腺外侵犯及颈部中央区淋巴结转移情况。结果120例PTC患者中,发生腺外侵犯者48例,无腺外侵犯者72例;发生淋巴结转移者43例,无淋巴结转移者77例。PTC有、无腺外侵犯及有、无淋巴结转移患者的性别、年龄、肿瘤家族史和结节部位比较,差异均无统计学意义的(P>0.05)。与无腺外侵犯患者比较,有腺外侵犯患者的结节最大径、Emax和SD显著增大,差异有统计学意义(P<0.05)。与无淋巴结转移患者比较,有淋巴结转移患者结节最大径和SD显著增大,微钙化的比例显著增高,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果表明结节最大径及弹性成像SD是PTC腺外侵犯的独立危险因素(P<0.05),微钙化及弹性成像SD是PTC淋巴结转移的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,结节最大径及弹性成像SD预测PTC腺外侵犯的AUC为0.828(95%CI=0.756~0.901),灵敏度和特异度分别为70.8%和77.8%。微钙化及弹性成像SD预测PTC淋巴结转移的AUC为0.844(95%CI=0.769~0.919),灵敏度和特异度分别为72.9%和88.9%。结论多模态超声特征及参数对甲状腺乳头状癌腺外侵犯及颈部中央区淋巴结转移具有较好的诊断价值。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 常规超声 剪切波弹性成像 甲状腺外侵犯 淋巴结转移
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经会阴盆底超声评估胎次对产后早期妇女肛提肌裂孔的影响
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作者 陈丹 王玉兰 黄玉珍 《福建医药杂志》 CAS 2024年第7期5-8,共4页
目的应用经会阴盆底超声评估产后妇女肛提肌裂孔的大小,分析不同胎次对其的影响,探讨胎次增加与肛提肌裂孔扩张之间的关系,以及对盆腔器官脱垂风险的潜在影响.方法回顾性收集了809例产后妇女的临床数据,根据胎次分为3组:一胎次组(328例... 目的应用经会阴盆底超声评估产后妇女肛提肌裂孔的大小,分析不同胎次对其的影响,探讨胎次增加与肛提肌裂孔扩张之间的关系,以及对盆腔器官脱垂风险的潜在影响.方法回顾性收集了809例产后妇女的临床数据,根据胎次分为3组:一胎次组(328例)、二胎次组(340例)和三胎次组(141例).使用经会阴盆底超声技术,在静息和Valsalva动作两种状态下,对参与者肛提肌裂孔的前后径(LHA)、左右径(LHD)和面积(HA)进行测量,并计算与静息状态相比,Valsalva动作下各参数的变化值(ΔLHA、ΔLHD、ΔHA),然后对这些参数进行组间比较.结果(1)肛提肌裂孔参数变化:在静息和Valsalva动作两种状态下,随着胎次的增加,肛提肌裂孔各参数(LHA、LHD、HA)均增大,一胎次组与二、三胎次组比较,两种状态下肛提肌裂孔各参数组间差异均有统计学意义(P<0.05);二胎次组与三胎次组比较,仅在Valsalva动作下HA的组间差异有统计学意义(P<0.05).(2)肛提肌裂孔扩张情况:Valsalva动作下,肛提肌裂孔各参数的增大幅度(ΔLHA、ΔLHD、ΔHA)随胎次增加而上升,其中ΔHA的增大最为明显;肛提肌裂孔中、重度扩张的发生率在一、二、三胎次组的概率分别为1.22%、4.71%、12.06%,差异具有统计学意义(P<0.01).结论胎次增加与肛提肌裂孔扩张有明显的关系,这可能增加产后妇女发生盆腔器官脱垂的风险. 展开更多
关键词 经会阴盆底超声 胎次 肛提肌裂孔扩张 盆腔脏器脱垂
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阴道超声联合β-HCG检测在异位妊娠诊断中的应用价值分析
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作者 朱芹城 《现代诊断与治疗》 CAS 2024年第16期2491-2493,共3页
目的 观察阴道超声诊断联合血清人体绒膜促性腺激素(β-HCG)检测在异位妊娠患者诊断中的效能。方法选取我院2020年1月至2023年1月收治的60例高度疑似异位妊娠患者为研究对象,均接受血清β-HCG及阴道超声检查,以手术病理诊断结果为金标准... 目的 观察阴道超声诊断联合血清人体绒膜促性腺激素(β-HCG)检测在异位妊娠患者诊断中的效能。方法选取我院2020年1月至2023年1月收治的60例高度疑似异位妊娠患者为研究对象,均接受血清β-HCG及阴道超声检查,以手术病理诊断结果为金标准,分析血清β-HCG及阴道超声检查的诊断效能。结果 60例患者经手术病理诊断检出异位妊娠58例,占比96.67%。阴道超声检查的诊断灵敏度为84.48%,特异度为50.00%,阳性预测值为98.00%,阴性预测值10.00%,准确率83.33%,与金标准的一致性好(Kappa=0.811);血清β-HCG检查的诊断灵敏度为81.03%,特异度为50.00%,阳性预测值为97.92%,阴性预测值8.33%,准确率80.00%,与金标准的一致性好(Kappa=0.780);联合诊断的诊断灵敏度为94.83%,特异度为50.00%,阳性预测值为98.21%,阴性预测值25.00%,准确率93.33%,与金标准的一致性好(Kappa=0.904)。联合诊断灵敏度、准确率高于阴道超声、血清β-HCG单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05),三种方法阳性与阴性预测值对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 血清β-HCG与阴道超声检查诊断异位妊娠时,与金标准一致性均较好,血清β-HCG联合阴道超声检查时,利于提高异位妊娠的检出率。 展开更多
关键词 异位妊娠 阴道超声 人体绒膜促性腺激素
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心脏彩超检查心肌梗死的临床应用价值分析
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作者 董周倩 《中国社区医师》 2024年第24期68-70,共3页
目的:综合评价心脏彩超对心肌梗死(MI)患者的临床诊断价值。方法:选取合肥市第一人民医院2020年6月—2023年6月收治的68例高度疑似MI患者作为研究对象,以冠状动脉造影检查作为“金标准”,分析患者接受心脏彩超、心电图检查的临床诊断灵... 目的:综合评价心脏彩超对心肌梗死(MI)患者的临床诊断价值。方法:选取合肥市第一人民医院2020年6月—2023年6月收治的68例高度疑似MI患者作为研究对象,以冠状动脉造影检查作为“金标准”,分析患者接受心脏彩超、心电图检查的临床诊断灵敏度、特异度以及准确性。结果:68例高度疑似MI患者冠状动脉造影检查显示,有66例阳性(确诊为MI),2例阴性;心脏彩超检查结果显示,有65例阳性(确诊为MI),3例阴性,其灵敏度、特异度以及准确度分别为98.48%(65/66)、100.00%(2/2)、98.53%(67/68)。心电图检查结果显示,有58例阳性(确诊为MI),10例阴性,其灵敏度、特异度以及准确度分别为86.36%(57/66)、50.00%(1/2)、85.29%(58/68)。心脏彩超检查灵敏度以及准确度高于心电图检查(P<0.05)。结论:心脏彩超诊断MI患者的临床价值高,可为临床制定治疗计划提供依据。 展开更多
关键词 心脏彩超 心肌梗死 冠状动脉造影 心电图 灵敏度 特异度
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