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踝关节有限元模型的特性及临床应用 被引量：1
1
作者 张楠 孟庆华 鲍春雨 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第9期2343-2349,共7页
背景:踝关节是人体中最复杂的关节之一,包括腓骨、胫骨及距骨等骨性结构,以及韧带、肌肉和肌腱等软组织。有限元模型作为一种重要的工程分析技术,已广泛应用于生物工程研究的各个领域。然而,很少有文献介绍踝关节有限元模型的每个解剖... 背景:踝关节是人体中最复杂的关节之一,包括腓骨、胫骨及距骨等骨性结构,以及韧带、肌肉和肌腱等软组织。有限元模型作为一种重要的工程分析技术,已广泛应用于生物工程研究的各个领域。然而,很少有文献介绍踝关节有限元模型的每个解剖结构应选择什么样的材料性能,以满足不同的研究目的。目的:在前人踝关节有限元研究的基础上,总结踝关节有限元模型建模方法、材料特性、模型验证以及临床和康复应用。方法:检索PubMed数据库、中国知网,检索时限为2000-2024年,英文检索词为“ankle joint,finite elements,material selection,ligament injury,osteoarthritis等”;中文检索词为“踝关节,有限元,材料选择,韧带损伤,骨关节炎等”,对入选的71篇文献进行归纳总结。结果与结论:①踝关节结构复杂,准确的解剖结构和材料是建立仿真模型的基础;②踝关节的有限元建模可以深入了解踝关节的生物力学特性,开发新的置入材料,预测踝关节疾病,改进手术技术,并指导康复锻炼;③过去的研究大多没有考虑体温和关节液对模型的影响,未来需要解决这个问题;此外,踝关节作为下肢重要的负重关节,还可以进行屈曲、伸展和旋转活动,踝关节有限元模型模拟复杂运动将是未来研究的重点。 展开更多
关键词 踝关节 有限元 生物力学 材料选择 韧带损伤 骨关节炎
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体艺融合干预对轻度孤独症儿童应答式共同注意和执行功能的影响
2
作者 蔡维敏 吴启凡 +1 位作者 杜佳琪 常凤 《安徽师范大学学报(自然科学版)》 2025年第3期270-280,共11页
孤独症属于一种神经发育障碍性疾病,主要表现在社交沟通障碍等方面。本文针对某市6~12岁年龄的24名孤独症儿童,通过体育活动与艺术绘画融合的途径干预,分别采用Stroop色词测验、n-back任务和task-switching任务作为指标量化三个子功能... 孤独症属于一种神经发育障碍性疾病,主要表现在社交沟通障碍等方面。本文针对某市6~12岁年龄的24名孤独症儿童,通过体育活动与艺术绘画融合的途径干预,分别采用Stroop色词测验、n-back任务和task-switching任务作为指标量化三个子功能。所收集数据录入SPSS27.0进行重复测量方差分析。研究结果表明:(1)经12周体艺融合干预后,实验组ASD儿童RJA表现显著高于对照组,RJA注视指标实验组TFF、FC、TFD、TVD、VC、首次注视正确与错误比例均优于对照组,(P<0.05)。(2)经过篮球干预后,实验组Stroop色词测试、n-back任务、task-switching任务得分均显著高于对照组(P<0.01)。本研究证明体艺融合干预对轻度孤独症儿童共同注意水平和执行功能具有显著的影响。 展开更多
关键词 体艺融合 孤独症儿童 应答式共同注意 执行功能
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悬吊训练对头前倾姿势患者的疗效及机制
3
作者 罗羿轩 梁大中 +1 位作者 王丽云 王英 《岳阳职业技术学院学报》 2025年第3期74-77,共4页
目的 探讨悬吊训练对头前倾姿势患者颈部姿势控制、肌肉功能、平衡与呼吸的干预效果与调控机制。方法 2024年6月至12月,在S医院招募30名头前倾姿势男性患者,按完全随机原则分为实验组和对照组。实验组使用吊带进行颈部稳定性训练,对照... 目的 探讨悬吊训练对头前倾姿势患者颈部姿势控制、肌肉功能、平衡与呼吸的干预效果与调控机制。方法 2024年6月至12月,在S医院招募30名头前倾姿势男性患者,按完全随机原则分为实验组和对照组。实验组使用吊带进行颈部稳定性训练,对照组使用压力生物反馈装置训练。5周干预后,比较两组在颈部姿势控制、肌肉活动、平衡及呼吸功能方面的差异。结果 干预后,实验组的颅颈角度和颈部残疾指数显著降低,P<0.05,胸锁乳突肌活动减少,P<0.05。静态平衡测试中,实验组重心表面积和总轨迹长度减少,重量分布比例增加,P<0.001;动态平衡测试中,实验组稳定极限扩大,P<0.005。呼吸功能方面,实验组最大吸气压和吸气峰值流量显著增加,P<0.05。结论 本研究支持悬吊训练作为头前倾的一线物理治疗手段,未来需通过多中心大样本研究及长期随访验证其长期疗效与成本效益。 展开更多
关键词 悬吊训练 头前倾姿势 临床疗效
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核心肌群训练配合呼吸训练对脊髓损伤病人心肺功能及下肢表面肌电的影响
4
作者 唐泽文 秦成义 +1 位作者 金彪 陈冬冬 《青岛大学学报(医学版)》 2025年第5期743-747,共5页
目的研究核心肌群训练配合呼吸训练对脊髓损伤(SCI)病人心肺功能以及下肢表面肌电的影响。方法选取2021年5月—2024年5月期间在我院诊治的SCI病人80例,采用区组随机法分为观察组(40例,核心肌群训练配合呼吸训练)和对照组(40例,常规功能... 目的研究核心肌群训练配合呼吸训练对脊髓损伤(SCI)病人心肺功能以及下肢表面肌电的影响。方法选取2021年5月—2024年5月期间在我院诊治的SCI病人80例,采用区组随机法分为观察组(40例,核心肌群训练配合呼吸训练)和对照组(40例,常规功能训练),比较两组的心功能、肺功能、下肢表面肌电指标和康复训练依从性。结果与对照组相比,观察组静息心率、舒张压、收缩压、血氧饱和度、每分钟最大通气量、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)、胫前肌平均表面肌电值(AEMG)及股四头肌AEMG训练前后的差值更高(t=3.661~14.871,P<0.05)。观察组康复训练依从性评分为(76.85±6.38)分,与对照组的(64.78±5.72)分相比更高(t=8.915,P<0.05)。结论核心肌群训练配合呼吸训练可改善SCI病人的心功能和肺功能,提高下肢胫前肌和股四头肌的AEMG。 展开更多
关键词 脊髓损伤 抗阻训练 耐力训练 呼吸锻炼 运动试验
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抗阻力运动联合营养干预对老年2型糖尿病合并肌少症患者血糖稳定性影响的临床研究 被引量：7
5
作者 王颖 颜轶隽 +4 位作者 刘蕾 胡毓敏 张扬 刘凯 姜博仁 《中国全科医学》 北大核心 2025年第21期2604-2610,共7页
背景2型糖尿病与肌少症是两种危害老年人健康的常见病,目前国内关于2型糖尿病合并肌少症的临床干预研究较少。目的探讨在基层医院开展抗阻力运动联合营养干预对合并肌少症的老年2型糖尿病患者骨骼肌质量及血糖稳定性的影响。方法选取202... 背景2型糖尿病与肌少症是两种危害老年人健康的常见病,目前国内关于2型糖尿病合并肌少症的临床干预研究较少。目的探讨在基层医院开展抗阻力运动联合营养干预对合并肌少症的老年2型糖尿病患者骨骼肌质量及血糖稳定性的影响。方法选取2022年2月—2024年5月于上海市黄浦区豫园街道社区卫生服务中心就诊的61例老年2型糖尿病合并肌少症的老年患者(≥65岁)作为研究对象,随机分为对照组(30例)及试验组(31例)。对照组进行常规糖尿病健康教育,试验组在对照组基础上进行抗阻力运动联合营养干预,干预12周后,比较两组患者的葡萄糖在目标范围内的时间(TIR)、平均血糖波动幅度(MAGE)、四肢骨骼肌质量指数(ASMI)、握力(kg)、6 m步速(m/s),并分析干预前后ASMI、握力、6 m步速改善程度与TIR、MAGE改善程度的相关性。结果干预前,两组一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预12周后,对照组TIR较干预前降低(P<0.05);试验组糖化血红蛋白(HbA_(1c))、TIR、MAGE、6 m步速、优势手握力较干预前改善(P<0.05)。干预12周后,两组HbA_(1c)、TIR、MAGE、ASMI、6 m步速、优势手握力变化幅度比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。6 m步速变化幅度与TIR变化幅度呈正相关(r_(s)=0.411,P<0.05),与MAGE(r_(s)=-0.472,P<0.05)和HbA_(1c)(r_(s)=-0.315,P<0.05)变化幅度呈负相关。两组均无不良事件发生。结论对合并肌少症的老年2型糖尿病患者,抗阻力运动联合营养干预不但可以增加肌肉量和身体功能,而且可以改善血糖稳定性和血糖达标时间。抗阻力运动和营养干预简便易行,安全性高,值得在基层医院推广应用。 展开更多
关键词 抗阻训练 运动疗法 糖尿病 2型 肌少症 肌 骨骼 血糖控制 血糖稳定性 社区 随机对照试验
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颈腰综合征患者一期行颈椎减压术后腰椎症状改善的影像学预测因素分析 被引量：1
6
作者 金翼飞 钱智恒 +3 位作者 杨宗衡 张宇 张鹏 沈忆新 《中国脊柱脊髓杂志》 北大核心 2025年第6期568-578,共11页
目的:观察以脊髓型颈椎病为主要临床表现的颈腰综合征(tandem spinal stenosis,TSS)患者先行颈椎减压手术后腰椎症状改善情况与影像学参数的关系,探讨相关的影像学预测因素。方法:回顾性分析2015年1月~2022年12月在我院一期行颈椎减压... 目的:观察以脊髓型颈椎病为主要临床表现的颈腰综合征(tandem spinal stenosis,TSS)患者先行颈椎减压手术后腰椎症状改善情况与影像学参数的关系,探讨相关的影像学预测因素。方法:回顾性分析2015年1月~2022年12月在我院一期行颈椎减压手术的69例TSS患者的临床资料,年龄41~86岁(64.3±10.5岁),随访24~48个月(33.8±5.5个月)。记录并统计所有患者术前的症状、体征、Nurick步态分级和术前及末次随访时的颈椎日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分、腰椎JOA评分;根据末次随访时腰椎JOA评分相对于术前的改善情况将患者分为改善组(n=37)和未改善组(n=32),在影像学资料上测量两组患者的脊髓压缩比和颈髓最狭窄处硬膜囊横截面积、C3~C7椎管与椎体的比值和椎管实际宽度、L1~L5的椎管实际宽度,按Lee等提出的颈椎和腰椎椎管狭窄评分标准评估椎管狭窄情况,统计颈椎椎管狭窄评分≥1的颈椎个数、颈椎椎管最狭窄处评分和颈椎椎管狭窄总评分,腰椎椎管狭窄评分≥1的腰椎椎管狭窄个数、腰椎椎管最狭窄处评分和腰椎椎管狭窄总评分,采用t检验、χ^(2)检验或曼-惠特尼U检验比较两组间的差异。对两组有统计学差异的计量资料采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)确定参数的最佳阈值,计算ROC曲线下面积(area under the ROC curve,AUC)及其相应的95%置信区间(confidence interval,CI),采用多因素Logistic回归分析确定TSS患者一期行颈椎减压手术后腰椎症状未改善的影像学预测因素。结果:未改善组腰椎椎管狭窄总评分显著性高于改善组(5.00±1.68 vs 2.68±1.23,P<0.001),椎管狭窄评分≥1的腰椎个数显著性多于改善组(2.47±0.84个vs 1.86±0.95个,P=0.004),马尾神经冗余征阳性患者比例显著性高于改善组(14/18 vs 6/13,P=0.017)。腰椎椎管狭窄总评分的AUC为0.864(P<0.001,95%CI 0.779~0.950),诊断效能最佳阈值为3.5 (灵敏度81.3%,特异性75.7%);椎管狭窄评分≥1的腰椎个数AUC为0.691 (P=0.007,95%CI0.565~0.817),诊断效能最佳阈值为1.5(灵敏度87.5%,特异性56.8%)。多因素Logistic回归分析显示腰椎椎管狭窄个数>1.5与腰椎症状改善无显著相关性(OR=1.493,95%CI 0.392~5.686,P=0.557);马尾神经冗余征阳性与腰椎症状改善无显著相关性(OR=2.815,95%CI 0.740~10.711,P=0.129);腰椎椎管狭窄总评分>3.5与腰椎症状改善有显著相关性(OR=10.983,95%CI 3.261~36.994,P<0.001),为TSS患者一期颈椎减压手术后腰椎症状不改善的独立危险因素。结论:腰椎椎管狭窄总评分>3.5的TSS患者一期颈椎减压手术后腰椎症状改善的可能小。 展开更多
关键词 颈腰综合征 颈椎手术 影像学参数 预测因素
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运动调节肠道菌群防治抑郁症的机制 被引量：1
7
作者 闵雷子 王婧桐 +3 位作者 王庆媛 崔逸聪 王睿 马新东 《生物化学与生物物理进展》 北大核心 2025年第6期1418-1434,共17页
近年来,越来越多的研究表明肠道菌群在抑郁症的发病机制中扮演着重要角色。大量研究表明,运动能够通过调节肠道菌群组成和功能,促进有益菌生长,抑制有害菌增殖,改善肠道菌群代谢功能。运动作为一种安全有效的非药物干预手段,已被证实能... 近年来,越来越多的研究表明肠道菌群在抑郁症的发病机制中扮演着重要角色。大量研究表明,运动能够通过调节肠道菌群组成和功能,促进有益菌生长,抑制有害菌增殖,改善肠道菌群代谢功能。运动作为一种安全有效的非药物干预手段,已被证实能够改善抑郁症状,但其具体机制尚未完全阐明。本综述旨在探讨运动通过调节肠道菌群改善抑郁症状的潜在机制,重点关注微生物-肠-脑轴在其中的介导作用。运动可通过多种途径对抑郁症产生积极影响,包括:增加产短链脂肪酸菌(如普氏菌和阿克曼氏菌)丰度,提升丁酸盐水平以抑制NF-κB通路并减轻神经炎症;富集产γ-氨基丁酸菌和促进5-羟色胺合成,改善神经递质平衡;降低皮质醇浓度恢复下丘脑-垂体-肾上腺轴稳态;重塑色氨酸代谢路径,抑制神经毒性犬尿氨酸生成,并增强肠道屏障功能减少脂多糖渗漏等。临床研究证实,中等强度运动可显著提升菌群多样性并改善抑郁评分,但过度运动可能适得其反。此外,本文还将探讨基于肠道菌群的运动干预在抑郁症防治中的应用价值及未来研究方向。 展开更多
关键词 运动 肠道菌群 抑郁症 微生物-肠-脑轴
原文传递
不伴认知障碍的2型糖尿病患者的脑血流改变 被引量：1
8
作者 杨佳盈 张学威 +8 位作者 刘雪清 周佳敏 何淼 李静 邵暇荔 李文慧 管宇宙 张伟宏 冯逢 《中国医学科学院学报》 北大核心 2025年第2期219-225,共7页
目的利用动脉自旋标记技术探寻不伴认知障碍的2型糖尿病(T2DM)患者的脑血流灌注(CBF)改变。方法纳入不伴认知障碍的T2DM患者23例(T2DM组),以及年龄、性别、受教育年限相匹配的健康对照23名(对照组),采集两组受试者临床资料,并行神经心... 目的利用动脉自旋标记技术探寻不伴认知障碍的2型糖尿病(T2DM)患者的脑血流灌注(CBF)改变。方法纳入不伴认知障碍的T2DM患者23例(T2DM组),以及年龄、性别、受教育年限相匹配的健康对照23名(对照组),采集两组受试者临床资料,并行神经心理学测试及头颅MRI扫描。比较两组临床资料、神经心理学及全脑平均和局部zCBF值(z变换后的相对CBF值)差异,最后提取T2DM患者差异显著脑区的zCBF值与临床变量、神经心理学结果行偏相关分析(控制年龄、性别及受教育年限)。结果T2DM组全脑平均zCBF值与对照组相比差异无统计学意义(P=0.155),而T2DM组左侧颞上回及左侧岛叶的zCBF值显著高于对照组(高斯随机场校正,初始阈值P<0.001,簇水平P<0.05),但左侧颞上回及左侧岛叶的zCBF值与临床资料和神经心理学指标之间均无相关性(P均>0.05)。结论T2DM患者局部脑血流改变先于认知功能变化,动脉自旋标记技术有望用于早期监测T2DM患者认知功能损害的相关脑血流改变。 展开更多
关键词 2型糖尿病 动脉自旋标记 脑血流灌注
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超声参数联合胱抑素C监测肝移植术后早期急性肾损伤价值初探
9
作者 张迪 孙静 +4 位作者 赵凯 许传屾 丁施文 蔡金贞 王建红 《器官移植》 北大核心 2025年第4期574-581,共8页
目的探讨超声参数肝肾指数(HRI)和肾动脉阻力指数(RRI)联合胱抑素C(CysC)在监测肝移植术后早期急性肾损伤(AKI)中的价值。方法收集121例脑死亡器官捐献供肝肝移植受者的围手术期资料,以及受者术后1~7 d、1个月HRI和RRI,以及术后1 d Cys... 目的探讨超声参数肝肾指数(HRI)和肾动脉阻力指数(RRI)联合胱抑素C(CysC)在监测肝移植术后早期急性肾损伤(AKI)中的价值。方法收集121例脑死亡器官捐献供肝肝移植受者的围手术期资料,以及受者术后1~7 d、1个月HRI和RRI,以及术后1 d CysC水平。根据术后7 d内是否发生AKI分为AKI组(53例)和非AKI组(68例),比较两组受者资料,分析AKI组受者恢复前后超声指标,分析术后HRI、RRI联合CysC监测AKI发生的价值。结果53例受者发生AKI,发生率为43.8%,其中1期30例、2期18例、3期5例。49例于术后1 d发生,4例于术后2 d发生。43例于术后7 d内恢复,8例于术后2个月内恢复,1例失访,1例接受肾脏替代治疗。AKI组体质量指数、术前CysC高于非AKI组,手术时间长于非AKI组,术后1dHRI低于非AKI组,RRI、CysC高于非AKI组(均为P<0.05)。发生AKI时,HRI低于基线水平,RRI高于基线水平。随AKI恢复,HRI逐渐升高,RRI逐渐降低。受试者工作特征曲线分析结果显示,HRI≤1.12监测AKI发生的灵敏度为0.623,特异度为0.878,曲线下面积(AUC)为0.801;RRI≥0.65监测AKI发生的灵敏度为0.878,特异度为0.676,AUC为0.825;CysC≥1.38 mg/L时监测AKI发生的灵敏度为0.736,特异度为0.882,AUC为0.851(均为P<0.01)。HRI联合CysC(AUC=0.897,P<0.01)、RRI联合CysC(AUC=0.910,P<0.01)、三者联合(AUC=0.934,P<0.01)均较单独应用效能更高。结论HRI和RRI可用于监测肝移植术后早期AKI的发生和恢复情况,两者联合CysC对监测肝移植术后早期AKI发生有较高应用价值。 展开更多
关键词 肝移植 急性肾损伤 肝肾指数 肾动脉阻力指数 胱抑素C 床旁超声 彩色多普勒超声 血清肌酐
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洞察血管,见微知著:颈动脉超声临床应用进展
10
作者 马春燕 黄品同 +1 位作者 张巍 何文 《中国医学影像技术》 北大核心 2025年第8期1308-1312,共5页
颈动脉超声是评估颈动脉疾病的首选影像学手段。近年脉搏波成像技术、剪切波弹性成像技术、超微血流成像技术、三维超声及超声造影等超声新技术已用于颈动脉疾病,为临床诊断及评估预后提供重要依据。本文就颈动脉超声临床应用进展进行... 颈动脉超声是评估颈动脉疾病的首选影像学手段。近年脉搏波成像技术、剪切波弹性成像技术、超微血流成像技术、三维超声及超声造影等超声新技术已用于颈动脉疾病,为临床诊断及评估预后提供重要依据。本文就颈动脉超声临床应用进展进行述评。 展开更多
关键词 颈动脉疾病 超声检查 颈动脉 超声检查 多普勒 弹性成像技术 造影剂
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脱出型和游离型腰椎间盘突出症患者术后腰椎间盘突出率与腰痛的关系
11
作者 杨柳 林顺 +5 位作者 王志强 沈学强 李晓春 刘锦涛 姜宏 周建华 《医学影像学杂志》 2025年第6期172-175,共4页
目的探讨脱出型和游离型腰椎间盘突出症(LDH)患者经皮内镜下椎间盘摘除术治疗后腰椎间盘突出率与腰痛的关系。方法选取经皮内镜下椎间盘摘除术治疗的脱出型和游离型LDH患者53例,责任节段为L_(3)/L_(4)10例、L_(4)/L526例、L5/S117例,术... 目的探讨脱出型和游离型腰椎间盘突出症(LDH)患者经皮内镜下椎间盘摘除术治疗后腰椎间盘突出率与腰痛的关系。方法选取经皮内镜下椎间盘摘除术治疗的脱出型和游离型LDH患者53例,责任节段为L_(3)/L_(4)10例、L_(4)/L526例、L5/S117例,术前、术后3个月时均行MRI检查,比较手术前后椎间盘突出率、JOA评分,分析腰椎间盘突出率及术后腰椎间盘摘除率与JOA评分的关系。结果与术前比较,53例脱出型和游离型LDH患者经手术治疗后腰JOA评分降低(t=14.29,P<0.001)。脱出型和游离型LDH患者手术前后椎间盘突出率与JOA评分呈正相关(r分别为0.382、0.511,P均<0.05),椎间盘摘除率与JOA评分改善率呈正相关(r=0.715,P<0.001)。结论脱出型和游离型LDH患者经皮内镜下椎间盘摘除术后腰椎间盘突出率与腰痛有关,术后腰椎间盘突出率越小,腰痛越轻。 展开更多
关键词 磁共振成像 腰痛评分 经皮内镜下椎间盘切除术 脱出与游离型腰椎间盘突出
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BDNF在运动改善肌少症中的作用与机制研究进展
12
作者 胡帅 徐帅 +2 位作者 沈飞 房冬梅 卢健 《中国骨质疏松杂志》 北大核心 2025年第10期1542-1547,共6页
肌少症是由多因素诱发的骨骼肌质量和功能均减退的一种肌病,运动是预防和延缓肌少症发生发展的有效手段。脑源性神经营养因子(BDNF)可由肌、心、脑、脂、肝分泌并积极响应运动发挥器官间对话作用。综述发现,运动可通过BDNF改善衰老、代... 肌少症是由多因素诱发的骨骼肌质量和功能均减退的一种肌病,运动是预防和延缓肌少症发生发展的有效手段。脑源性神经营养因子(BDNF)可由肌、心、脑、脂、肝分泌并积极响应运动发挥器官间对话作用。综述发现,运动可通过BDNF改善衰老、代谢障碍、去神经支配、废用和药物等因素诱发的肌少症。BDNF介导运动改善肌少症的效应可能是通过促进肌纤维类型转换、增强神经肌肉接头功能、改善线粒体功能、激活肌卫星细胞、提高自噬活性及抑制炎症实现的。 展开更多
关键词 BDNF 运动 肌少症
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核心稳定性训练和健康信念模式在全膝关节置换术后的应用效果
13
作者 于艳艳 贾健 +2 位作者 张瀚文 孙光伟 李靖 《实用临床医药杂志》 2025年第24期133-137,142,共6页
目的探讨核心稳定性训练联合健康信念模式护理干预在全膝关节置换术(TKA)后患者中的应用效果。方法选取210例行TKA治疗患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组105例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上应用核心稳定性训练... 目的探讨核心稳定性训练联合健康信念模式护理干预在全膝关节置换术(TKA)后患者中的应用效果。方法选取210例行TKA治疗患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组105例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上应用核心稳定性训练联合健康信念模式护理干预。2组患者均连续干预3个月,比较干预前后膝关节功能、下肢运动功能及功能锻炼依从性。结果干预后,2组患者美国特种外科医院膝关节评分(HSS)及膝关节活动度(ROM)均较干预前提高,且观察组患者均高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);干预后,2组患者改良步态效能评分(mGES)、标准化步幅及坐站转换时间(STS)均较干预前改善,且观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组锻炼依从性优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论核心稳定性训练联合健康信念模式护理干预有利于改善TKA患者术后膝关节功能及下肢运动功能,提高患者功能锻炼依从性,促进患者康复。 展开更多
关键词 全膝关节置换术 核心稳定性训练 健康信念模式 膝关节功能 下肢运动功能 功能锻炼依从性 康复护理 术后康复
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阶段性回馈法在低位保肛患者盆底功能锻炼中的应用效果研究
14
作者 华悦君 高微微 +1 位作者 胡紫燕 蒋丽丽 《中国现代医生》 2025年第32期4-7,共4页
目的探讨阶段性回馈法在低位保肛患者盆底功能锻炼中的应用效果。方法选取2023年12月至2024年2月浙江省肿瘤医院收治的83例直肠癌低位保肛患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=42)及试验组(n=41)。对照组行常规健康教育,试... 目的探讨阶段性回馈法在低位保肛患者盆底功能锻炼中的应用效果。方法选取2023年12月至2024年2月浙江省肿瘤医院收治的83例直肠癌低位保肛患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=42)及试验组(n=41)。对照组行常规健康教育,试验组在对照组基础上采用阶段性回馈法进行盆底功能锻炼指导,比较两组患者的盆底肌锻炼依从性、低位前切除综合征量表评分及生活质量改善效果。结果干预后,试验组患者的盆底肌锻炼依从性高于对照组,低位前切除综合征症状评分较对照组降低,总体生活质量改善评分较对照组增高(P<0.05)。结论阶段性回馈法可提升直肠癌低位保肛患者的盆底功能锻炼的依从性,提升其整体生活质量。 展开更多
关键词 回馈法 低位保肛 锻炼依从性 盆底肌功能 生活质量
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运动疗法激活臀肌改善青年男性膝前痛患者的下肢肌力 被引量：1
15
作者 吴悦 任爽 +3 位作者 黄红拾 代瑞兰 敖英芳 苟波 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第18期3798-3803,共6页
背景:目前发现膝前痛与下肢生物力学有关,但仍缺少臀肌训练对膝关节及下肢日常活动影响的研究。目的:探究臀肌激活运动疗法对青年男性膝前痛患者髋、膝关节肌群肌肉力量和疼痛的影响。方法:纳入25例男性青年膝前痛患者,随机分为2组,臀... 背景:目前发现膝前痛与下肢生物力学有关,但仍缺少臀肌训练对膝关节及下肢日常活动影响的研究。目的:探究臀肌激活运动疗法对青年男性膝前痛患者髋、膝关节肌群肌肉力量和疼痛的影响。方法:纳入25例男性青年膝前痛患者,随机分为2组,臀肌激活组12例和空白对照组13例。臀肌激活组进行40 min/次、3次/周、为期6周的臀肌激活运动;空白对照组不进行任何干预。入组和干预6周后评估患侧髋关节、膝关节在60(°)/s和180(°)/s下等速屈伸运动测试的相对峰力矩、总功、屈伸肌群比值、肌肉耐力值,爬楼运动测试中停止爬楼的楼层,以及目测类比评分。结果与结论:①等速屈伸运动测试:髋关节,干预后臀肌激活组在60(°)/s和180(°)/s的相对峰力矩较干预前显著提高29.74%和25.95%(P=0.022,P=0.024);空白对照组在180(°)/s时的肌耐力较干预前降低12.12%(P=0.000)。膝关节,干预后臀肌激活组在60(°)/s和180(°)/s的相对峰力矩较干预前显著提高18.69%和7.27%(P=0.006,P=0.033);空白对照组各指标干预前后无著性变化(P>0.05)。②爬楼运动测试:臀肌激活组爬楼运动停止时的楼层数较空白对照组高(6.41±6.1)层(P=0.024),干预后较干预前增高(P=0.016);空白对照组干预前后无显著改变(P>0.05)。③疼痛评估:干预后臀肌激活组目测类比评分显著低于空白对照组(P=0.036),干预后较干预前降低(P=0.000);空白对照组干预前后无显著性变化(P>0.05)。结果表明:6周臀肌激活运动疗法可改善下肢肌群的爆发力和耐力,减轻膝前痛程度,对于膝前痛患者有必要进行臀肌训练,以促进康复。 展开更多
关键词 臀肌激活 运动疗法 膝前痛 下肢 髋关节 膝关节 等速肌力 目测类比评分 工程化运动疗法
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体医融合双轨干预对大学生抑郁症患者负性认知的改善作用
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作者 许彤 付浩 +2 位作者 王娇娇 聂上淇 付强 《实用临床医药杂志》 2025年第21期68-73,79,共7页
目的探讨体医融合模式下运动干预在大学生抑郁症患者中的应用价值。方法选取抑郁症大学生126例为研究对象,采用简单随机化法分为常规组(n=63)与运动干预组(n=63)。常规组给予标准药物治疗与常规护理干预,运动干预组给予标准药物治疗与... 目的探讨体医融合模式下运动干预在大学生抑郁症患者中的应用价值。方法选取抑郁症大学生126例为研究对象,采用简单随机化法分为常规组(n=63)与运动干预组(n=63)。常规组给予标准药物治疗与常规护理干预,运动干预组给予标准药物治疗与体医融合模式下运动干预。比较2组干预前后抑郁症严重程度[抑郁自评量表(SDS)、抑郁症相关性疲乏问卷(FasD)]、负性自动思维[负性自动思维问卷(ATQ)]、快感缺失程度[多维快感缺失量表(DARS)]、疾病感知压力[中文版压力知觉量表(CPSS)]及应对方式[简易应对方式问卷(SCSQ)]变化。结果干预后,2组SDS评分和FasD评分低于干预前,且运动干预组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预第2、8周,2组ATQ评分低于干预前,且运动干预组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,2组DARS评分低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,运动干预组的爱好/业余活动、食物/饮料、感觉体验与社会活动评分低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,2组CPSS评分低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,运动干预组的失控感维度、紧张感维度评分低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,2组SCSQ中自我调节维度、求助与问题解决维度评分高于干预前,幻想与逃避维度评分低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,运动干预组自我调节维度和、求助与问题解决维度评分高于常规组,幻想与逃避维度评分低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用“临床医师风险评估-运动教练处方执行”双轨模式进行干预,可显著改善抑郁症大学生的负性自动思维、社会性快感缺失和逃避型应对。 展开更多
关键词 抑郁症 运动疗法 认知扭曲 体医整合 大学生 随机对照试验 心理弹性 快感缺失
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光子计数CT在神经系统成像中的临床价值
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作者 吕海英 陆勇 贺娜英 《诊断学理论与实践》 2025年第2期212-219,共8页
光子计数计算机断层扫描(photon-counting computed tomography,PCCT)作为新一代CT成像技术,通过光子探测器单光子逐一探测与能量分辨能力,实现了成像质量的显著提升,及辐射剂量、图像噪声的有效降低。目前,PCCT在神经系统成像领域有广... 光子计数计算机断层扫描(photon-counting computed tomography,PCCT)作为新一代CT成像技术,通过光子探测器单光子逐一探测与能量分辨能力,实现了成像质量的显著提升,及辐射剂量、图像噪声的有效降低。目前,PCCT在神经系统成像领域有广阔的临床应用前景,尤其在颅内精细结构显示、颅内动脉瘤诊断和治疗监测、颅内动脉狭窄及脊髓血管病变诊疗中展现出了独特优势。头颈动脉PCCT超高分辨率(ultra-high-resolution,UHR)模式(层厚0.2 mm),在BV64~BV72卷积核重建中具有较高的信噪比;对照数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)金标准,UHR-PCCT血管成像(UHR-PCCTA)在诊断颅内动脉小动脉瘤方面的灵敏度、特异度、准确率和评估者间一致性分别约为98.0%、96.7%、97.3%和0.95(Kappa值)。此外,UHR-PCCT对动脉瘤不规则性、动脉瘤壁及其瘤内特征的识别均显著优于传统能量积分型探测器CT(energy-integrating detector CT,EID-CT)。采用UHR-PCCT有望对动脉狭窄程度进行精准评估,甚至能达到接近DSA的效果,借助其多能级虚拟单能量重建,还有望实现对颅内动脉粥样硬化斑块的定量分析和对斑块破裂风险的预测。在锐利重建核(BV72~BV80)下,PCCT对颅内动脉植入支架状态及残余动脉瘤显示清晰,为颅内动脉治疗术后替代DSA的无创监测提供新方法。PCCT在神经系统成像中的多元化应用,将为其更好地在神经系统疾病诊治中发挥作用奠定基础。然而,目前PCCT在神经系统领域的广泛应用仍受限于设备普及度、特定场景(如微小穿支动脉、重度钙化/金属植入物)下的成像优化需求以及缺乏大规模临床验证数据的支持。未来需通过硬件迭代升级、算法优化改进及多中心前瞻性研究的推动,逐步克服这些限制,充分释放PCCT的临床潜力。 展开更多
关键词 光子计数CT 神经系统成像 临床应用
原文传递
CTP成像联合MRI扩散加权成像对ACI分型的诊断效能
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作者 史展 张丹卉 马爱珍 《生物医学工程学进展》 2025年第5期762-770,共9页
目的探讨CT灌注(CT Perfusion,CTP)成像联合MRI扩散加权成像(Diffusion-Weighted Imaging,DWI)在急性脑梗死(Acute Cerebral Infarction,ACI)不同TOAST分型中的诊断效能,为临床影像分型提供依据。方法回顾性分析2022年1月至2025年4月河... 目的探讨CT灌注(CT Perfusion,CTP)成像联合MRI扩散加权成像(Diffusion-Weighted Imaging,DWI)在急性脑梗死(Acute Cerebral Infarction,ACI)不同TOAST分型中的诊断效能,为临床影像分型提供依据。方法回顾性分析2022年1月至2025年4月河南科技大学第一附属医院收治的80例ACI患者资料,所有患者均于发病24小时内接受CTP与DWI检查。以临床综合诊断为参考标准,分别评估CTP、DWI及两者联合在ACI分型中的敏感度、特异度、准确率、Kappa一致性与受试者工作特征(Receiver Operating Characteristic,ROC)曲线下的AUC值,并进行统计学比较。结果在单独诊断中,CTP对LAA型ACI与CE型ACI的敏感度分别为88.57%、83.33%,DWI对SVO型ACI的敏感度为94.12%。联合诊断对LAA型ACI、CE型ACI、SVO型ACI的准确率分别达95.00%、96.25%、96.25%,明显高于CTP与DWI单独诊断。联合诊断的AUC值均超过0.95,Kappa值达0.842,优于CTP(0.726)与DWI(0.693),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论CTP联合DWI在ACI TOAST分型中具有更高的准确性与一致性,优于单项影像学技术。其在早期分型诊断、病因机制推断及个体化治疗指导中具有重要的临床应用价值,建议作为卒中影像评估的常规组合手段。 展开更多
关键词 急性脑梗死 CT灌注成像 MRI扩散加权成像 诊断效能
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运动干预老年人的肌少性肥胖 被引量：4
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作者 赵亚男 卢冬磊 谭思洁 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第17期3657-3667,共11页
背景:运动是老年人肌少性肥胖防治与管理的重要策略,但目前缺乏对于老年人肌少性肥胖的精准个性化运动处方的探索与研究。目的:综述老年人肌少性肥胖的串联机制以及不同运动方式对老年肌少性肥胖患者的干预效果,以期为老年人肌少性肥胖... 背景:运动是老年人肌少性肥胖防治与管理的重要策略,但目前缺乏对于老年人肌少性肥胖的精准个性化运动处方的探索与研究。目的:综述老年人肌少性肥胖的串联机制以及不同运动方式对老年肌少性肥胖患者的干预效果,以期为老年人肌少性肥胖运动处方的制定提供理论与实践指导。方法:以英文检索词“sarcopenic obesity,sarcopenic adiposity,aging,sport,exercise,exercise intervention,exercise prescription,resistant training,aerobic training,combination training,muscle strength,muscle mass,physical activity”;中文检索词“肌少性肥胖,少肌性肥胖,肥胖性肌少症,老年人,运动,运动干预,运动处方,抗阻运动,有氧运动,联合运动,肌肉力量,肌肉质量,身体活动”,分别检索PubMed、Web of Science、中国知网、维普、万方数据库,严格按照纳入与排除标准,对纳入的85篇文献进行综述分析。结果与结论:①抗阻运动仍然是预防与缓解老年人肌少性肥胖的有效运动方式,抗阻运动在改善与提高骨骼肌质量、肌肉力量与耐力以及身体功能等方面效果更为显著,但在实际应用中应循序渐进,逐渐增加至中高强度。②有氧运动也是防治、减缓肌少性肥胖进程的重要干预方法,其在改善老年肌少性肥胖患者心肺耐力、降低体脂百分比以及减少内脏脂肪面积等方面更为有效。③有氧-抗阻联合运动将有氧运动与抗阻运动的优势相结合,可以更好地改善身体成分,同时在降低心血管疾病危险因素方面有更好的效果。联合运动在一定程度上优于单一的运动方式。 展开更多
关键词 老年人 肌少性肥胖 运动 有氧运动 抗阻运动 联合运动 运动处方
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传统健身运动疗法对中老年人群血脂影响的网状Meta分析
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作者 王海霞 武剑 《三明学院学报》 2025年第3期1-8,共8页
为了评价4种传统健身疗法对中老年人群血脂影响的临床疗效性,检索中国知网、万方、维普等数据库,搜索4种中国传统健身运动疗法的随机对照实验,运用Stata15.1进行网状Meta分析。最终共纳入17篇文献,包含22项RCT,1 468名试验者。研究显示,... 为了评价4种传统健身疗法对中老年人群血脂影响的临床疗效性,检索中国知网、万方、维普等数据库,搜索4种中国传统健身运动疗法的随机对照实验,运用Stata15.1进行网状Meta分析。最终共纳入17篇文献,包含22项RCT,1 468名试验者。研究显示,4种传统健身运动疗法改善高血脂患者TG、TC、LDL、HDL的效果均优于常规治疗组,具有显著性差异P<0.05。在降低总胆固醇方面SUCRA排序为,太极拳86.75%>八段锦(61.5%)>易筋经(44.9%)>五禽戏(33.1%)>无干预(23.8%)。在降低甘油三酯方面SUCRA排序为,太极拳(83.3%)>八段锦(56.4%)>易筋经(49.5%)>五禽戏(34.9%)>无干预(25.9%)。在提升高密度脂蛋白胆固醇方面SUCRA排序为,太极拳(88.6%)>八段锦(51.4%)>易筋经(43.1%)>五禽戏(39.5%)>无干预(27.5%)。在降低低密度脂蛋白胆固醇方面SUCRA排序为,太极拳(95.2%)>八段锦(59.2%)>易筋经(41.5%)>五禽戏(33.8%)>无干预(20.4%)。可以看出,太极拳对高血脂患者血脂水平的改善效果最佳,可作为降低血脂水平的非药物治疗方法,倡导中老年人群进行练习。 展开更多
关键词 传统健身疗法 网状Meta分析 太极拳 五禽戏 易筋经 八段锦 高脂血症
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