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抗ENA抗体阳性作为多发性骨髓瘤治疗反应差与预后不良的新型免疫学标志:一项真实世界队列研究
1
作者 吴珍珍 曹婷雍 +1 位作者 冯友繁 赵丽 《陆军军医大学学报》 北大核心 2026年第3期325-336,共12页
目的旨在分析伴有自身抗体谱阳性(positive autoantibody profiles,PA)的多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者的临床特征及其与治疗反应和预后间的关系。方法采用单中心回顾性队列研究,纳入2015年4月至2025年4月于兰州大学第一医院... 目的旨在分析伴有自身抗体谱阳性(positive autoantibody profiles,PA)的多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者的临床特征及其与治疗反应和预后间的关系。方法采用单中心回顾性队列研究,纳入2015年4月至2025年4月于兰州大学第一医院甘肃省血液病分子诊断与治疗临床医学研究中心完成自身抗体谱检查的189例MM患者。随访截至2025年8月1日。依据自身抗体谱检测结果,将患者分为自身抗体谱阴性(negative autoantibody profiles,NA)组与PA组,并比较2组患者的基线特征与治疗反应。治疗反应的评估包括总体反应率(overall response rate,ORR)、完全缓解(complete response,CR)率、部分缓解(partial response,PR)率、无效率及抗CD38单抗、自体造血干细胞移植(autologous hematopoietic stem cell transplantation,auto-HSCT)的关键治疗策略的应用率。进一步将PA组患者按抗体谱亚型分为抗核抗体(antinuclear antibody,ANA)谱、抗可提取核抗原(extractable nuclear antigen,ENA)抗体谱以及抗中性粒细胞胞质抗体(antineutrophil cytoplasmic antibody,ANCA)谱阳性3个亚型,分析其预后差异。采用Kaplan-Meier生存曲线计算中位生存时间,采用Cox回归分析预后影响因素。结果纳入的189例MM患者中PA组57(30.16%)例,NA组132(69.84%)例。所有患者接受治疗,有58(30.69%)例患者接受了抗CD38单抗治疗,57(30.16%)例患者接受auto-HSCT治疗。诱导治疗后MM患者的ORR为75.66%(143/189),CR为32.28%(61/189),PR为43.39%(82/189)。PA组患者的CR显著低于NA组(21.05%vs 37.12%,P=0.031)。当中位随访时间为39(16,59)个月时,此队列患者的中位无进展生存期(progression-free survival,PFS)为37(16,58)个月,但总生存期(overall survival,OS)仍尚未达到其中位值。相较于NA组,PA组患者的PFS显著缩短(31 vs 43个月,P=0.048)。根据自身抗体谱类型进行亚组分析,抗ENA抗体谱阳性组患者中位OS较阴性组显著缩短(41 vs 61个月,P=0.038);中位PFS也显著缩短(28 vs 41个月,P=0.001)。ANA谱与ANCA谱阳性组与阴性组患者的中位PFS与中位OS间均无显著差异。Cox分析显示,抗ENA抗体谱阳性(P=0.004)、男性(P<0.001)是MM患者OS的独立危险因素,而诱导治疗后达到CR(P=0.002)及抗CD38单抗(P=0.008)治疗为MM患者OS的独立保护因素。在PFS方面,男性(P<0.001)与抗ENA抗体谱阳性(P<0.001)是独立危险因素,而纤维蛋白原水平升高(P=0.011)、诱导治疗后达到CR(P=0.009)及抗CD38单抗(P=0.011)治疗是其独立保护因素。结论PA的MM患者诱导治疗反应与远期预后均较差,而抗ENA抗体谱阳性是MM患者OS和PFS的独立危险因素。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 抗ENA抗体 自身抗体谱 治疗反应 预后
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肝移植术中RhE抗原匹配输血对患者早期预后的影响分析
2
作者 于晓超 高鑫源 +7 位作者 海帆 杨超 侯星羽 邢亚萍 高红强 张鸿伟 苏纲 徐荣华 《中国输血杂志》 2026年第1期44-50,68,共8页
目的探讨肝移植术RhE抗原匹配输血对患者术后早期恢复及并发症的影响。方法采用回顾性队列研究设计,选择2022年1月至2025年7月在昆明市第一人民医院接受肝移植手术的95例患者为研究对象。将患者分为2组:RHE不匹配输血组(n=57)和RHE匹配... 目的探讨肝移植术RhE抗原匹配输血对患者术后早期恢复及并发症的影响。方法采用回顾性队列研究设计,选择2022年1月至2025年7月在昆明市第一人民医院接受肝移植手术的95例患者为研究对象。将患者分为2组:RHE不匹配输血组(n=57)和RHE匹配输血组(n=38),比较2组患者基线资料、术后d1、d3、d5、d7、d10的血常规、肝肾功能、凝血功能及并发症发生率。采用KAPLAN-MEIER法进行生存分析。结果2组患者基线资料均衡可比(均P>0.05)。不匹配组术后早期死亡率(31.58%,18/57)高于匹配组(10.53%,4/38),差异具有统计学意义(P=0.017)。不匹配组术后肝性脑病发病率(50.88%,29/57)高于匹配组(10.53%,4/38),差异具有统计学意义(P<0.001)。不匹配组术后出血发生率(24.56%,14/57)高于匹配组(5.26%,2/38),差异具有统计学意义(P=0.014)。不匹配组围术期感染发生率(28.07%,16/57)高于匹配组(10.53%,4/38),差异具有统计学意义(P=0.04)。对应的OR值及95%置信区间提示匹配组上述不良事件发生风险更低。术后D1,不匹配组活化部分凝血酶时间变化量(-1.6,20.5)高于匹配组(-0.2,5.5),不匹配组国际标准化比值变化量(-0.56,1.22)高于匹配组(-0.18,0.32),不匹配组白蛋白变化量(-4,4.8)低于匹配组(-2.5,8.8)。术后d5,不匹配组白蛋白变化量(-0.41±7.83)低于匹配组(2.68±4.53)。术后d7,不匹配组白蛋白变化量(-0.61±7.38)低于匹配组(2.51±5.85),不匹配组D-二聚体变化量(0.73,7.4)高于匹配组(-1.6,4.3)。术后D10,不匹配组纤维蛋白原(-1.21,1.78)高于匹配组(-0.49,0.97),不匹配组凝血酶原时间(-11.3,-2.7)高于匹配组(-6.2,-0.8),具有统计学意义(均P<0.05)。匹配组OS均值为32.803个月(95%CI:29.171~36.436),显著高于不匹配组的28.996个月(95%CI:24.202~33.790),LOG-RANK检验结果具有统计学意义(χ^(2)=4.307,P=0.038)。结论在肝移植术中实施RhE抗原匹配输血,可能有助于降低患者术后早期死亡率和主要并发症发生率,促进凝血功能与肝功能更快恢复,改善患者短期预后。 展开更多
关键词 RH血型 E抗原 输血 肝功能
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IgM型M蛋白对载脂蛋白和脂蛋白检测结果的影响和纠正措施
3
作者 范家保 赵萌 +4 位作者 吴晓玲 许涛 朱正其 陈明亮 赵缜 《检验医学》 2026年第1期73-77,共5页
目的 评价预稀释法和聚乙二醇(PEG)沉淀法对血清中IgM型M蛋白干扰载脂蛋白(apo)和脂蛋白检测结果的纠正效果。方法 评估预稀释法和PEG沉淀法对对照血清样本apo A1、apo B、apo E、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C... 目的 评价预稀释法和聚乙二醇(PEG)沉淀法对血清中IgM型M蛋白干扰载脂蛋白(apo)和脂蛋白检测结果的纠正效果。方法 评估预稀释法和PEG沉淀法对对照血清样本apo A1、apo B、apo E、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)检测结果的影响,筛选合适的预稀释法比例和PEG6000溶液浓度,探讨其对M蛋白干扰apo A1、apo B、apo E、HDL-C和LDL-C检测结果的纠正效果。结果预稀释法比例为1∶1时,对照血清样本的apo A1、apo B、apo E、HDL-C、LDL-C检测结果偏倚均在室内质控允许误差范围内。当PEG6000浓度为2%、4%、8%时,对照血清样本apo A1、apo B、apo E、HDL-C、LDL-C检测结果的偏倚均在允许误差范围内。3例M蛋白阳性血清的apo A1、apo B、apo E在预稀释法每个稀释倍数时检测结果的一致性均较差,但HDL-C、LDL-C检测结果具有良好的一致性。3例M蛋白阳性血清样本在PEG6000浓度为8%时,检测结果可信。结论 预稀释法不能消除M蛋白的干扰作用,8%的PEG6000溶液可以消除M蛋白对apo A1、apo B、apo E、HDL-C、LDL-C检测结果的干扰,且对对照血清样本相同项目的检测结果无明显干扰作用,适合临床推广应用。 展开更多
关键词 IgM型M蛋白 干扰 载脂蛋白 预稀释法 聚乙二醇沉淀法
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抗-Fy^(a)合并Rh血型系统抗体的鉴定及输血策略——附11年Duffy血型系统抗体回顾性分析
4
作者 谢文举 张成鑫 +1 位作者 王秋实 李杨 《中国输血杂志》 2026年第2期236-240,共5页
目的 探讨1例抗-Fy^(a)合并Rh血型系统抗体的鉴定过程及输血策略,并回顾调查Duffy血型系统抗体的流行病学特征。方法 通过微柱凝胶法、酶法、放散试验对1例体内存在意外抗体的肝硬化患者抗体特异性进行鉴定。回顾性分析2014—2024年本院... 目的 探讨1例抗-Fy^(a)合并Rh血型系统抗体的鉴定过程及输血策略,并回顾调查Duffy血型系统抗体的流行病学特征。方法 通过微柱凝胶法、酶法、放散试验对1例体内存在意外抗体的肝硬化患者抗体特异性进行鉴定。回顾性分析2014—2024年本院652 003例患者中Duffy血型系统抗体的发生率及临床特征。结果 患者血清中存在抗-Fy^(a)、抗-c、抗-E。通过定向招募非洲留学生,患者成功输注4 U Fy^(a)抗原阴性且ABO、Rh表型匹配血液。2014—2024年间Duffy血型系统抗体检出率为0.005 7%(37/652 003),其中9例(24.3%,9/37)合并Rh抗体。结论抗-Fy^(a)合并Rh抗体患者需采用Fy^(a)阴性联合Rh表型匹配策略,基于种族抗原差异的定向招募可高效解决稀有血型输血难题。 展开更多
关键词 Duffy血型系统 抗-Fy^(a) RH血型系统 定向招募
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湖南省ABO血型分布及其与恶性肿瘤的相关性分析 被引量：1
5
作者 李国才 桂嵘 +3 位作者 黄雪原 屈琳 周雄辉 刘凤霞 《临床输血与检验》 2025年第1期70-76,共7页
目的探讨湖南省ABO血型的分布以及ABO血型与恶性肿瘤的相关性。以期积累本地区血型分布数据,并揭示ABO血型与恶性肿瘤的潜在关联,为辅助疾病诊断以及血液库存管理提供依据。方法收集2016─2023年于中南大学湘雅三医院就诊的具有ABO血型... 目的探讨湖南省ABO血型的分布以及ABO血型与恶性肿瘤的相关性。以期积累本地区血型分布数据,并揭示ABO血型与恶性肿瘤的潜在关联,为辅助疾病诊断以及血液库存管理提供依据。方法收集2016─2023年于中南大学湘雅三医院就诊的具有ABO血型信息的患者及健康体检者的临床资料。研究采用描述性统计分析ABO血型在湖南省的分布情况。卡方检验(Chi-square test,χ^(2))比较恶性肿瘤患者与健康组ABO血型分布是否具有差异。Logistic回归分析计算不同ABO血型人群患某种恶性肿瘤的比值比(Odds Ratio,OR)。结果湖南省的ABO血型分布结果为:O型(35.02%)>A型(34.45%)>B型(22.42%)>AB型(8.10%)。胃癌、结直肠癌、乳腺癌和宫颈癌患者ABO血型分布均为A型>O型>B型>AB型,白血病、淋巴瘤患者ABO血型分布则为O型>A型>B型>AB型,经χ^(2)检验,与健康组相比差异具统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,在湖南省,A型和O型人群患结直肠癌、乳腺癌和宫颈癌的OR显著高于AB型人群;A型人群患胃癌的OR显著高于AB型人群;O型人群患白血病的OR显著高于AB型人群;O型和B型人群患淋巴瘤的OR显著高于AB型人群(P<0.05)。结论湖南省ABO血型分布为O型>A型>B型>AB型,并且在结直肠癌、宫颈癌和乳腺癌患者中,AB型是保护因素;在胃癌和宫颈癌患者中,B型是保护因素;在白血病和淋巴瘤患者中,A型、B型和AB型是保护因素。 展开更多
关键词 ABO血型 恶性肿瘤 湖南省血型分布
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原发性干燥综合征中TCRζ链及ZAP70的表达
6
作者 施珍 郝猛 +2 位作者 江方婷慧 薛国辉 于乐 《中国现代医生》 2025年第22期12-15,共4页
目的探讨原发性干燥综合征(primary Sjögren syndrome,PSS)患者外周血T细胞受体(T cell receptor,TCR)ζ链及Zeta链相关蛋白激酶70(Zeta-chain-associated protein kinase 70,ZAP70)的表达水平。方法选取2024年1月至6月于九江市第... 目的探讨原发性干燥综合征(primary Sjögren syndrome,PSS)患者外周血T细胞受体(T cell receptor,TCR)ζ链及Zeta链相关蛋白激酶70(Zeta-chain-associated protein kinase 70,ZAP70)的表达水平。方法选取2024年1月至6月于九江市第一人民医院就诊的PSS患者36例纳入观察组,同期健康体检者30名纳入对照组。采用实时荧光定量聚合酶链反应检测外周血单个核细胞中TCRζ链及ZAP70的表达水平,流式细胞术检测外周血T细胞亚群。采用Pearson相关分析TCRζ链、ZAP70与其他检测指标的相关性。结果观察组患者的TCRζ链、ZAP70相对表达量均显著低于对照组(P<0.05),CD8^(+)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)均显著高于对照组(P<0.05)。Pearson相关分析显示:TCRζ链与CD4^(+)呈正相关,与CD8^(+)、IL-6呈负相关(P<0.05);ZAP70与CD8^(+)、IL-6呈负相关(P<0.05)。结论PSS患者的TCRζ链及ZAP70表达均下调,可能通过T细胞信号传导异常加剧PSS的免疫紊乱。 展开更多
关键词 原发性干燥综合征 T细胞受体ζ链 Zeta链相关蛋白激酶70 T细胞亚群 发病机制
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血清PTX-3、NGAL、SAA联合检测对儿童脓毒症诊断和预后的意义
7
作者 王淑丽 韩明英 +4 位作者 王均林 邱世彦 杨莉 李新宇 丁兆玲 《山东医学高等专科学校学报》 2025年第5期71-73,共3页
脓毒症是因感染而引起的全身炎症反应综合征,发病率高,病情进展快,病死率高,是导致儿童死亡的重要原因之一。穿透素3(Pentraxin3,PTX3)可由多种类型细胞在感染或组织损伤的部位局部产生,在炎症或感染时血清水平迅速上升,是炎症和先天免... 脓毒症是因感染而引起的全身炎症反应综合征,发病率高,病情进展快,病死率高,是导致儿童死亡的重要原因之一。穿透素3(Pentraxin3,PTX3)可由多种类型细胞在感染或组织损伤的部位局部产生,在炎症或感染时血清水平迅速上升,是炎症和先天免疫的重要媒介。中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(Neutrophil gelatinase associated lipocalin,NGAL)是一种急性分泌型反应蛋白,能诱导白细胞内颗粒释放,消灭病原微生物,表达于淋巴结部分滤泡中心细胞中^([1])。 展开更多
关键词 穿透素-3 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 血清淀粉样蛋白A 脓毒症
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初诊多发性骨髓瘤患者的心脏标志物与β2-微球蛋白的相关性
8
作者 陈晨 徐战磊 +4 位作者 范艳妮 千红维 赵佩佩 景花荣 李锐成 《热带医学杂志》 2025年第10期1393-1397,共5页
目的探讨初诊多发性骨髓瘤(MM)患者在不同分期和分型时的心脏标志物结果变化,并分析各指标与血清β2-微球蛋白(β2-MG)的相关性。方法选取空军军医大学唐都医院2016年2月-2024年3月临床首次确诊的163例MM患者为研究对象,选取同期健康体... 目的探讨初诊多发性骨髓瘤(MM)患者在不同分期和分型时的心脏标志物结果变化,并分析各指标与血清β2-微球蛋白(β2-MG)的相关性。方法选取空军军医大学唐都医院2016年2月-2024年3月临床首次确诊的163例MM患者为研究对象,选取同期健康体检者49人作为对照组。采集临床资料、β2-MG和心脏标志物[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(MYO)和N末端前体脑利钠肽(NT-proBNP)]结果。依据DurieSalmon(DS)分期体系、国际分期体系(ISS)心脏标志物各指标水平进行组间的两两比较,并分析各指标与β2-MG的相关性。结果与对照组比较,MM组MYO和NT-proBNP水平均明显升高,差异均有统计学意义(Z=6.093、9.313,P均<0.001)。随着ISS分期增加,CK-MB、cTnI、MYO和NT-proBNP 4项指标水平明显上升,差异均有统计学意义(H=9.791、14.964、70.332、116.697,P均<0.05)。除cTnI外,CK-MB、MYO和NT-proBNP在不同M蛋白类型间的水平比较差异均有统计学意义(H=11.548、47.377、88.238,P均<0.01),以轻链组MYO和NT-proBNP水平升高最为显著。Spearman相关性分析显示,β2-MG与CK-MB、cTnI、MYO和NT-proBNP均成正相关(r=0.312、0.385、0.680、0.606,P均<0.001)。结论MM患者心功能不全程度随着ISS分期增加而增加,MYO和NT-proBNP水平在轻链型M蛋白组中显著升高并与β2-MG升高幅度密切相关。 展开更多
关键词 Β2-微球蛋白 多发性骨髓瘤 M蛋白
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基于多重微球流式免疫荧光法检测成人血浆12种细胞因子参考区间的初步建立 被引量：1
9
作者 王新宇 程星 +5 位作者 郑璐 张玥 马雨婷 牛国平 顾锋 陈永强 《中国免疫学杂志》 北大核心 2025年第5期1202-1207,共6页
目的:基于多重微球流式免疫荧光法(MBFFI)初步建立成人血浆12种细胞因子(IL-1β、IL-2、IL-4、IL-5、IL-6、IL-8、IL-10、IL-12p70、IL-17、IFN-γ、IFN-α、TNF-α)的参考区间。方法:收集2022年1月至2023年12月于徐州市中心医院体检的... 目的:基于多重微球流式免疫荧光法(MBFFI)初步建立成人血浆12种细胞因子(IL-1β、IL-2、IL-4、IL-5、IL-6、IL-8、IL-10、IL-12p70、IL-17、IFN-γ、IFN-α、TNF-α)的参考区间。方法:收集2022年1月至2023年12月于徐州市中心医院体检的140例健康成人血浆标本,采用流式细胞仪、青岛瑞斯凯尔生物科技有限公司以及泰州谱迪生物科技有限公司试剂盒分别检测血浆中12种细胞因子的水平,并建立参考区间。结果:12种细胞因子均呈非正态分布,而且两家检测试剂95%参考区间存在差异。青岛瑞斯凯尔生物科技有限公司生产的12项细胞因子试剂盒参考区间为IFN-α:<4.91 pg/ml、IL-12 p70:<1.95 pg/ml、IL-5:<12.72 pg/ml、IL-8:<60.68 pg/ml、IL-1β:<27.67 pg/ml、IL-2:<5.01 pg/ml、IL-4:<1.22 pg/ml、IL-6:<6.11 pg/ml、TNF-α:<2.92 pg/ml、IL-17:<10.27 pg/ml、IL-10:<6.88 pg/ml、IFN-γ:<17.68 pg/ml;泰州谱迪生物科技有限公司生产的12项细胞因子试剂盒参考区间为:IFN-α:<4.05 pg/ml、IL-12 p70:<7.33 pg/ml、IL-5:<7.80 pg/ml、IL-8:<13.24 pg/ml、IL-1β:<19.24 pg/ml、IL-2:<2.42 pg/ml、IL-4:<0.99 pg/ml、IL-6:<2.10 pg/ml、TNF-α:<0.87 pg/ml、IL-17:<1.42 pg/ml、IL-10:<1.10 pg/ml、IFN-γ:<1.34 pg/ml。结论:本研究应用MBFFI初步建立了两家试剂检测健康成人血浆12种细胞因子的参考区间,为临床相关疾病的诊治提供了重要参考。 展开更多
关键词 多重微球流式免疫荧光法 细胞因子 参考区间
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儿童特发性矮小症患儿血清C1qA和C1qB水平表达及临床意义 被引量：2
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作者 褚小余 庄梅红 王云 《现代检验医学杂志》 2025年第1期59-63,共5页
目的 探讨特发性矮小症(ISS)患儿血清C1qA和C1qB表达及临床意义。方法 选择2020年5月~2023年5月中国人民解放军联勤保障部队第九一零医院儿科接诊的108例ISS患儿(ISS组)和108例健康儿童(对照组)。酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清C1qA,C... 目的 探讨特发性矮小症(ISS)患儿血清C1qA和C1qB表达及临床意义。方法 选择2020年5月~2023年5月中国人民解放军联勤保障部队第九一零医院儿科接诊的108例ISS患儿(ISS组)和108例健康儿童(对照组)。酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清C1qA,C1qB水平。Pearson分析ISS患儿血清C1qA,C1qB水平与生长发育指标和炎症指标的相关性;多因素Logistic回归分析ISS发病的危险因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析C1qA,C1qB诊断ISS的价值。结果 ISS组血清C1qA(1 206.35±275.15 ng/ml)和C1qB水平(1 084.65±220.48 ng/ml)高于对照组(612.35±135.06 ng/ml,501.32±108.77 ng/ml),差异具有统计学意义(t=20.140,24.658,均P<0.05)。ISS组身高、体质量、体质量指数(BMI)、骨龄指数低于对照组(t/χ^(2)=2.092~10.661),ISS家族遗传史、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平高于对照组(t/χ^(2)=4.338,10.550,15.865),差异具有统计学意义(均P<0.05)。ISS患儿血清C1qA和C1qB水平与身高、体质量、BMI,骨龄指数呈负相关(r=-0.502~-0.352,均P<0.05),与TNF-α,IL-6水平呈正相关(r=0.326~0.411,均P<0.05)。低骨龄指数、高水平TNF-α、高水平IL-6、高水平C1qA、高水平C1qB是ISS发病的危险因素(waldχ^(2)=4.979~7.328,均P<0.05)。ROC曲线显示血清C1qA和C1qB诊断ISS的曲线下面积分别为0.838,0.816,联合检测血清C1qA和C1qB诊断ISS的曲线下面积为0.931,高于两指标单独诊断(Z=3.812,3.896,均P<0.05)。结论 ISS患儿血清补体C1qA和C1qB水平增高,与ISS身材矮小有关,联合检测血清C1qA和C1qB有助于诊断ISS风险。 展开更多
关键词 特发性矮小症 补体1qA 补体1qB 炎症反应
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不同浓度NO对胰岛β细胞活性及胰岛素分泌量的影响 被引量：1
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作者 莫进彩 吴可越 +1 位作者 白燕 徐纬 《贵州医科大学学报》 2025年第2期220-225,共6页
目的探讨不同浓度一氧化氮(nitric oxide,NO)对胰岛β细胞活性和胰岛素分泌量的影响并探明NO积极作用的浓度范围。方法对体外培养的小鼠胰岛细胞株(Min6)进行分组,实验组以硝普钠(sodium nitroprusside,SNP)为NO供体,分别用0.1、1、2、4... 目的探讨不同浓度一氧化氮(nitric oxide,NO)对胰岛β细胞活性和胰岛素分泌量的影响并探明NO积极作用的浓度范围。方法对体外培养的小鼠胰岛细胞株(Min6)进行分组,实验组以硝普钠(sodium nitroprusside,SNP)为NO供体,分别用0.1、1、2、4、6、8、10、20、40、60 mmol/L的SNP处理,各组采用硝酸还原酶法测定NO含量、CCK8法检测细胞活性、酶联免疫吸附试验(ELISA)检测胰岛素含量。结果SNP在0.1~60 mmol/L范围与其NO释放量呈线性关系(r=0.9666),且NO在2 h内稳定(P>0.05);NO在5.38μmol/L时Min6细胞活力与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);在5.38~302.21μmol/L时细胞活力随NO浓度增加而降低(r=-0.9959,P<0.05),>302.21μmol/L时细胞活力<5%;胰岛素随NO浓度增加呈先升高后降低趋势,NO在5.38~52.04μmol/L时胰岛素逐渐升高(52.04μmol/L时显著升高,P<0.05),>52.04μmol/L时胰岛素呈下降趋势(1182.11μmol/L时显著降低,P<0.05);在NO作用下,细胞活性与胰岛素分泌量总体呈正相关性(P<0.05),但NO<52.04μmol/L时胰岛素分泌量随细胞活力降低反而增大。结论小鼠胰岛β细胞活性及胰岛素分泌量与NO浓度总体呈正相关,但二者在不同NO浓度范围的变化趋势不同,NO在5.38~52.04μmol/L时浓度增加对胰岛素分泌有促进作用。 展开更多
关键词 胰岛细胞 2型糖尿病 一氧化氮 活性 胰岛素分泌
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伴免疫性抗-Rh29的罕见Rh_(null)血清学和基因序列分析
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作者 于琴 陈胜 +2 位作者 张新逸 屈琳 刘凤霞 《中国免疫学杂志》 北大核心 2025年第8期1985-1988,1996,共5页
目的:探讨伴免疫性抗-Rh29的Rh_(null)血清学特征及罕见基因序列。方法:微柱凝胶法进行ABO和RhCcDEe血型检测、意外抗体鉴定和交叉配血。PCR-SSP法对RHD/RHCE基因进行分型和测序,荧光PCR法对RHAG基因进行测序。流式细胞术检测4种Rh复合... 目的:探讨伴免疫性抗-Rh29的Rh_(null)血清学特征及罕见基因序列。方法:微柱凝胶法进行ABO和RhCcDEe血型检测、意外抗体鉴定和交叉配血。PCR-SSP法对RHD/RHCE基因进行分型和测序,荧光PCR法对RHAG基因进行测序。流式细胞术检测4种Rh复合物相关抗原或蛋白。结果:患者ABO血型为A型,Rh表型为C-c-D-E-e,出现贫血症状,血涂片中球形红细胞和口型红细胞比例分别为6.0%和0.8%,RH基因型为CCDee,并产生免疫性抗-Rh29高频抗原抗体。RHAG基因测序显示外显子8、9、10缺失。结论:本研究中,“调节”型Rh_(null)产生的机制由RHAG基因中外显子8、9、10缺失引起。 展开更多
关键词 RH 新的RHAG基因突变 Rh_(null) 抗-Rh29
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中国部分省市临床过敏患者血清链格孢霉和烟曲霉特异性IgE抗体检测的多中心调查研究
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作者 徐超 祝兴元 +14 位作者 黄彩芝 朱鸿 王树 袁红霞 赵鹏飞 闫吉 马建华 邝春雷 谢艳丽 吴荣才 张瑜 梁盛 汪群英 段颖莎 郑轶武 《现代检验医学杂志》 2025年第3期13-17,共5页
目的考察中国部分省市临床过敏患者血清链格孢霉和烟曲霉特异性IgE抗体阳性情况。方法选取11个省、17个城市的20家医院检验科过敏原特异性IgE抗体检测数据,分析链格孢霉和烟曲霉特异性IgE抗体水平及其在不同省区及不同季节的变化情况。... 目的考察中国部分省市临床过敏患者血清链格孢霉和烟曲霉特异性IgE抗体阳性情况。方法选取11个省、17个城市的20家医院检验科过敏原特异性IgE抗体检测数据,分析链格孢霉和烟曲霉特异性IgE抗体水平及其在不同省区及不同季节的变化情况。结果研究分别纳入链格孢霉和烟曲霉特异性IgE数据27471例和32843例。链格孢霉IgE抗体全国平均阳性率为10.40%,江苏最高(22.68%),广西最低(2.06%)。烟曲霉IgE抗体平均阳性率为4.24%,湖北省最高(7.25%),湖南省最低(1.23%);不同省区链格孢霉和烟曲霉IgE水平的差异具有统计学意义(H=9955,16993,均P<0.0001)。链格孢霉特异性IgE水平达到3级及以上的患者为5.84%,而烟曲霉3级及以上仅为0.57%。以辽宁、湖南、安徽三省数据考察特异性IgE抗体的季节性变化,链格孢霉和烟曲霉IgE抗体均具有显著的季节性变化(H链格孢霉=347.6,338.0,401.3,H烟曲霉=196.6,133.7,231.7,均P<0.0001)。结论链格孢霉和烟曲霉致敏具有明显的地域特性,且随季节变化,链格孢霉IgE水平较高,应引起足够的临床重视。 展开更多
关键词 链格孢霉 烟曲霉 免疫球蛋白E
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疑似D-二聚体引起12项细胞因子检测假阳性3例病例报道及文献复习
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作者 周喆 朱鹏鹏 +4 位作者 张晨 刘玺 杨岚 郭妮 王茜 《现代医药卫生》 2025年第9期2173-2176,共4页
2024年2-11月该中心对3例细胞因子初检异常升高患者采用二步法进行了复测,3例患者初检时细胞因子均异常升高,复测后细胞因子水平显著降低。分析患者各项检测结果,发现3例患者体内D-二聚体水平均升高,疑似D-二聚体导致细胞因子检测假阳性... 2024年2-11月该中心对3例细胞因子初检异常升高患者采用二步法进行了复测,3例患者初检时细胞因子均异常升高,复测后细胞因子水平显著降低。分析患者各项检测结果,发现3例患者体内D-二聚体水平均升高,疑似D-二聚体导致细胞因子检测假阳性,提示二者存在关联。 展开更多
关键词 细胞因子 流式细胞术 D-二聚体 病例报告
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分泌型卷曲相关蛋白1、GATA结合蛋白3联合HPV-DNA预测液基薄层细胞检测阳性高级别宫颈上皮内瘤变术后复发风险的价值
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作者 陈春彦 左惠芬 +4 位作者 赵峰刚 胡继燕 孔存哲 宋亚伟 晏红 《实用临床医药杂志》 2025年第20期26-32,共7页
目的探讨宫颈组织中分泌型卷曲相关蛋白1(SFRP1)、GATA结合蛋白3(GATA3)联合人乳头状瘤病毒脱氧核糖核酸(HPV-DNA)预测液基薄层细胞检测(TCT)阳性高级别宫颈上皮内瘤变(CIN)术后复发风险的价值。方法选取2021年7月—2023年7月200例TCT... 目的探讨宫颈组织中分泌型卷曲相关蛋白1(SFRP1)、GATA结合蛋白3(GATA3)联合人乳头状瘤病毒脱氧核糖核酸(HPV-DNA)预测液基薄层细胞检测(TCT)阳性高级别宫颈上皮内瘤变(CIN)术后复发风险的价值。方法选取2021年7月—2023年7月200例TCT阳性高级别CIN患者为研究对象,均行宫颈锥切术,并根据术后1年复发情况分为复发组与未复发组。比较2组临床资料、HPV-DNA病毒载量以及宫颈组织中SFRP1 mRNA、GATA3 mRNA相对表达量。比较不同CIN分级患者HPV-DNA病毒载量、SFRP1 mRNA、GATA3 mRNA表达,并分析其与CIN分级、术后复发风险的相关性。分析SFRP1、GATA3、HPV-DNA对术后复发风险的预测价值。结果200例患者中,随访期间失访2例。复发组(n=30)CINⅢ级比率、病变累及腺体比率、手术切缘阳性率、高危型HPV比率、HPV-DNA病毒载量、术后6个月HPV阳性比率高于未复发组(n=168),差异有统计学意义(P<0.05)。复发组宫颈组织中SFRP1 mRNA相对表达量、GATA3 mRNA相对表达量低于未复发组,差异有统计学意义(P<0.001)。CINⅢ级患者HPV-DNA高于CINⅡ级患者,宫颈组织中SFRP1 mRNA相对表达量、GATA3 mRNA相对表达量低于CINⅡ级患者,差异均有统计学意义(P<0.001)。Spearman相关性分析显示,HPV-DNA与CIN分级呈正相关(P<0.001),宫颈组织中SFRP1 mRNA相对表达量、GATA3 mRNA相对表达量与CIN分级呈负相关(P<0.001)。Logistic回归分析显示HPV-DNA、宫颈组织中SFRP1 mRNA相对表达量、GATA3 mRNA相对表达量是术后复发风险的独立影响因素(P<0.001)。ROC曲线结果显示,HPV-DNA、宫颈组织中SFRP1 mRNA相对表达量、GATA3 mRNA相对表达量预测术后复发风险的曲线下面积(AUC)分别为0.787、0.781、0.764,敏感度分别为80.00%、76.67%、76.67%,特异度分别为74.40%、73.81%、67.26%;3项指标联合预测术后复发风险的AUC为0.924,敏感度为80.00%,特异度为93.45%,优于各指标单独预测价值(Z=3.159、3.306、4.018,P<0.001)。结论HPV-DNA以及宫颈组织中SFRP1、GATA3对TCT阳性高级别CIN患者术后复发风险具有一定的预测价值,联合检测可提高预测效能。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤变 分泌型卷曲相关蛋白1 GATA结合蛋白3 液基薄层细胞检测 人乳头状瘤病毒 术后复发风险 脱氧核糖核酸 宫颈组织
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血清VEGF、HIF-2α表达与分化型甲状腺癌腔镜根治术后复发的关系
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作者 郭东慧 孙永强 马书仁 《现代医药卫生》 2025年第6期1358-1361,1367,共5页
目的 探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)、缺氧诱导因子-2α(HIF-2α)表达与分化型甲状腺癌腔镜根治术后复发的关系。方法 回顾性分析2017年2月至2019年2月该院收治的81例行甲状腺癌腔镜根治术治疗的甲状腺癌患者的临床资料,依据患者术后... 目的 探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)、缺氧诱导因子-2α(HIF-2α)表达与分化型甲状腺癌腔镜根治术后复发的关系。方法 回顾性分析2017年2月至2019年2月该院收治的81例行甲状腺癌腔镜根治术治疗的甲状腺癌患者的临床资料,依据患者术后5年内复发情况分为未复发组(68例)和复发组(13例)。2组患者术前均检测血清VEGF、HIF-2α水平,并记录2组患者一般资料,分析血清VEGF、HIF-2α水平与甲状腺癌患者术后转归的相关性,以及血清VEGF、HIF-2α检测对甲状腺癌患者术后转归的预测价值。结果 未复发组患者肿瘤直径、TNM分期与复发组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);未复发组血清VEGF、HIF-2α水平均明显低于复发组,差异均有统计学意义(P<0.05);TNM分期、肿瘤直径,以及血清VEGF、HIF-2α水平与甲状腺癌患者术后转归明显相关,差异均有统计学意义(P<0.05);血清VEGF、HIF-2α单项及联合检测预测甲状腺癌患者术后转归的受试者工作特征曲线下面积均大于0.7,具有一定的预测价值。结论 血清VEGF、HIF-2α水平与甲状腺癌患者术后转归的关系密切,且具有一定的预测价值。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 血管内皮生长因子类 缺氧诱导因子-2Α 外科手术 手术后期间 复发
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慢性淋巴细胞白血病患者程序性死亡分子1/程序性死亡-配体1的表达及其临床意义
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作者 施方静 胡姗姗 +3 位作者 罗信国 朱艳 俞方泉 叶虹位 《检验医学》 2025年第6期592-595,共4页
目的分析慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者程序性死亡分子1(PD-1)/程序性死亡-配体1(PDL1)的表达,及其与T淋巴细胞亚群的相关性,为靶向干预CLL提供参考。方法选取2020年4月—2023年6月金华市人民医院70例CLL患者(CLL组)和49例慢性粒细胞白... 目的分析慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者程序性死亡分子1(PD-1)/程序性死亡-配体1(PDL1)的表达,及其与T淋巴细胞亚群的相关性,为靶向干预CLL提供参考。方法选取2020年4月—2023年6月金华市人民医院70例CLL患者(CLL组)和49例慢性粒细胞白血病患者(对照组)。根据Binet分级将CLL患者分为A组(24例)、B组(30例)和C组(16例)。检测所有患者PD-1 mRNA、PD-L1 mRNA和T淋巴细胞亚群。采用多因素Logistic回归分析评价CLL发生的影响因素。采用Pearson相关分析评价PD-1 mRNA、PD-L1 mRNA与T淋巴细胞亚群的相关性。结果CLL组PD-1 mRNA、PD-L1 mRNA、辅助性T细胞(Th)9、Th17高于对照组(P<0.05),调节性T细胞(Treg)低于对照组(P<0.05)。A组、B组、C组PD-1 mRNA、PD-L1 mRNA、Th9、Th17水平均依次升高,Treg依次降低(P<0.05)。PD-1 mRNA、PD-L1 mRNA、Th9、Th17升高和Treg降低均是CLL发生的独立危险因素(P<0.05)。PD-1 mRNA、PD-L1 mRNA与Treg均呈负相关,与Th9、Th17均呈正相关(P<0.05)。结论CLL患者PD-1 mRNA、PD-L1 mRNA均呈高表达。PD-1 mRNA、PD-L1 mRNA与CLL发生和病情密切相关,可为临床诊断提供参考。 展开更多
关键词 程序性死亡分子1 程序性死亡-配体1 慢性淋巴细胞白血病 T淋巴细胞亚群
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乙型肝炎相关肝病患者血清可溶性CD39的表达水平及临床意义
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作者 张倩格 马海霞 +5 位作者 陈开勇 曹磊 刘莹 龚燕萍 蒋廷旺 杨文燕 《现代免疫学》 2025年第2期111-117,共7页
为检测乙型肝炎相关肝病患者血清可溶性CD39(soluble CD39, sCD39)水平并探讨其临床意义,选择134例HBV感染患者[慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B, CHB)46例,乙型肝炎肝硬化(hepatitis B liver cirrhosis, HBLC)56例,乙型肝炎相关性肝... 为检测乙型肝炎相关肝病患者血清可溶性CD39(soluble CD39, sCD39)水平并探讨其临床意义,选择134例HBV感染患者[慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B, CHB)46例,乙型肝炎肝硬化(hepatitis B liver cirrhosis, HBLC)56例,乙型肝炎相关性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)32例]和同期42例健康对照(health control, HC)。采用ELISA检测血清sCD39水平,生化分析仪检测天冬氨酸转氨酶(aspartate transaminase, AST)、丙氨酸转氨酶(alanine transaminase, ALT)活性,化学发光法检测血清AFP、透明质酸(hyaluronic acid, HA)、层黏连蛋白(laminin, LN)表达量,qRT-PCR检测血清HBV DNA水平,计算肝纤维化4因子(fibrosis 4 factor, FIB-4)指数、终末期肝病模型(model for end-stage liver disease, MELD)评分、 AST-血小板比率指数(AST-to-platelet ratio index, APRI)以及改良的PAGE-B (modified PAGE-B, mPAGE-B)评分,分析HBV感染者不同阶段血清sCD39表达水平差异,采用Spearman分析sCD39与各项临床指标的相关性,ROC曲线评价sCD39在HCC中的诊断价值。结果显示,HCC组患者血清sCD39水平显著高于HC组、 CHB组和HBLC组(P<0.01);伴有肝损伤(ALT>40 U/L)的乙型肝炎相关肝病患者sCD39水平显著高于无损伤(ALT≤40 U/L)患者(P<0.001);sCD39与AST、 ALT、 AFP、 LN、 HA、 APRI及FIB-4指数均呈正相关(P<0.001);血清sCD39与MELD评分呈显著正相关(P=0.016);血清sCD39诊断HCC的AUC为0.743, AFP与sCD39联合诊断HCC的AUC为0.894。该研究提示,检测sCD39可能对HBLC患者预后评估以及乙型肝炎相关性HCC的诊断有一定价值,sCD39可作为潜在的HCC诊断标志物。 展开更多
关键词 乙型肝炎相关性肝细胞癌 可溶性CD39 肿瘤标志物
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系统性红斑狼疮中的异常糖基化
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作者 顾啸桐 刘禹宏 +2 位作者 张潘安 张浩文 叶俊娜 《上海医学》 2025年第4期246-252,共7页
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种影响人体多器官、多系统的慢性自身免疫性疾病,其病因尚不完全清楚。糖基化是一种重要的翻译后修饰,参与多种病理生理过程,包括细胞凋亡、增殖和分化等。在自身免疫性疾病患者... 系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种影响人体多器官、多系统的慢性自身免疫性疾病,其病因尚不完全清楚。糖基化是一种重要的翻译后修饰,参与多种病理生理过程,包括细胞凋亡、增殖和分化等。在自身免疫性疾病患者中可观察到抗体糖基化的改变,其可使抗体从保护性转变为自身反应性,从而导致自身免疫性疾病的发生和发展。在SLE患者中,T、B淋巴细胞也存在糖基化改变,其可能导致细胞发生功能障碍,引发免疫系统失衡,从而引发SLE。本文就SLE与糖基化的定义和关系进行综述。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 糖基化 自身抗体 自身免疫性疾病
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血清lncRNANEAT1和miR-29c-3p表达与癫痫患儿病情及预后的相关性 被引量：1
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作者 郭漫漫 张鹏 +1 位作者 王润智 史珑 《检验医学》 2025年第8期763-768,共6页
目的探讨血清长链非编码RNA(lncRNA)核富集转录体1(NEAT1)、miR-29c-3p表达与癫痫患儿病情严重程度和预后的相关性。方法选取2020年10月—2022年10月平煤神马集团总医院癫痫患儿102例(癫痫组)、健康体检儿童110名(正常对照组)。根据儿... 目的探讨血清长链非编码RNA(lncRNA)核富集转录体1(NEAT1)、miR-29c-3p表达与癫痫患儿病情严重程度和预后的相关性。方法选取2020年10月—2022年10月平煤神马集团总医院癫痫患儿102例(癫痫组)、健康体检儿童110名(正常对照组)。根据儿童癫痫持续状态严重程度评分(STEPSS)量表将所有患儿分为轻度组(50例)、中度组(24例)和重度组(28例)。收集所有研究对象一般资料,并检测血清lncRNA NEAT1、miR-29c-3p相对表达量。对所有患者随访1年,根据预后情况将患儿分为预后不良组(28例,出院后复发)和预后良好组(74例,无发作或仅有先兆发作)。采用Pearson相关分析评估癫痫患儿lncRNA NEAT1与miR-29c-3p的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清lncRNA NEAT1和miR-29c-3p判断癫痫患儿预后不良的效能。采用多因素Logistic回归分析评估癫痫患儿预后不良的影响因素。结果与正常对照组比较,癫痫组血清lncRNA NEAT1相对表达量升高(P<0.001),血清miR-29c-3p相对表达量降低(P<0.001)。轻度组、中度组、重度组血清lncRNA NEAT1相对表达量依次升高(P<0.001),血清miR-29c-3p相对表达量依次降低(P<0.001)。lncRNA NEAT1与miR-29c-3p呈负相关(r=-0.414,P<0.05)。与预后良好组比较,预后不良组血清lncRNA NEAT1相对表达量升高(P<0.001),血清miR-29c-3p相对表达量降低(P<0.001),其他指标2个组之间差异均无统计学意义(P>0.05)。血清lncRNA NEAT1、miR-29c-3p单项检测和联合检测判断癫痫患儿预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.849、0.867、0.937。lncRNA NEAT1>2.52、miR-29c-3p<0.49是癫痫患儿发生预后不良的危险因素[比值比(OR)值分别为1.869、0.769,95%可信区间(CI)分别为1.257~2.777、0.631~0.937,P<0.05]。结论癫痫患儿血清lncRNA NEAT1和miR-29c-3p表达与病情严重程度和预后密切相关,或可作为癫痫患儿病情分析和预后评估的生物标志物。 展开更多
关键词 长链非编码RNA核富集转录体1 微小RNA-29c-3p 癫痫 预后
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