目的分析艾滋病(AIDS)患者血清可溶性白细胞分化抗原14(sCD14)、神经元降钙素基因相关肽(CGRP)、叉头转录因子O亚型3(FOXO3)水平与疾病分期和免疫功能的关系。方法选取2021年1月~2024年1月石家庄市第五医院和石家庄市妇幼保健院收治的17...目的分析艾滋病(AIDS)患者血清可溶性白细胞分化抗原14(sCD14)、神经元降钙素基因相关肽(CGRP)、叉头转录因子O亚型3(FOXO3)水平与疾病分期和免疫功能的关系。方法选取2021年1月~2024年1月石家庄市第五医院和石家庄市妇幼保健院收治的175例AIDS患者及175例健康体检者为研究对象,分别纳入AIDS组和对照组,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组受试者血清sCD14、CGRP和FOXO3表达水平。采用Spearman法和Pearson法分析sCD14、CGRP、FOXO3水平与疾病分期和免疫功能的相关性,采用多因素Logistic分析AIDS患者预后不良的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线预测sCD14、CGRP和FOXO3水平对AIDS患者预后不良的预测价值。结果与对照组比较,AIDS组患者血清sCD14(5.12±1.25μg/ml vs 2.83±0.46μg/ml)、CD8^(+)(476.88±51.38个/μl vs 396.57±35.42个/μl)水平显著升高;CGRP(42.38±14.69 pg/ml vs 76.53±18.54 pg/ml)、FOXO3(5.81±1.34ng/ml vs 8.02±1.07ng/ml)、CD4^(+)(271.18±68.54个/μl vs 728.69±88.49个/μl)水平及CD4^(+)/CD8^(+)(0.57±0.12 vs 1.20±0.15)比值显著降低,差异具有统计学意义(t=17.049~54.072,均P<0.05)。AIDS组患者血清sCD14、CD8^(+)水平在急性期组、无症状期组、艾滋病期组依次升高,CGRP、FOXO3、CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)比值依次下降,差异具有统计学意义(F=25.322~125.502,均P<0.05)。sCD14与CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)呈负相关,与CD8^(+)、疾病分期呈正相关;CGRP、FOXO3与CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)呈正相关,与CD8^(+)、疾病分期呈负相关,差异具有统计学意义(r=-0.746~0.759,均P<0.05)。sCD14、CGRP、FOXO3水平与生殖器疱疹、淋巴瘤及HIV载量有关,差异具有统计学意义(t/F=2.381~39.190,均P<0.05)。预后不良组患者血清sCD14、CD8^(+)水平及HIV载量高人数占比显著高于预后良好组,CGRP、FOXO3、CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)比值显著低于预后良好组,差异具有统计学意义(t=5.071~10.577,均P<0.05)。sCD14、CD8^(+)及HIV载量高为AIDS患者预后不良的危险因素,CGRP、FOXO3、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)为AIDS患者预后不良的保护因素,差异具有统计学意义(Waldχ^(2)=6.349~18.825,均P<0.05)。sCD14、CGRP、FOXO3水平联合预测AIDS患者预后不良的AUC高于各项单独预测的AUC,差异具有统计学意义(Z=3.757、3.836、3.353,均P<0.05)。结论sCD14在AIDS患者血清中上调表达,CGRP、FOXO3下调表达,与疾病分期和免疫功能关系密切,三者联合预测AIDS患者预后不良价值较高。展开更多
文摘目的分析艾滋病(AIDS)患者血清可溶性白细胞分化抗原14(sCD14)、神经元降钙素基因相关肽(CGRP)、叉头转录因子O亚型3(FOXO3)水平与疾病分期和免疫功能的关系。方法选取2021年1月~2024年1月石家庄市第五医院和石家庄市妇幼保健院收治的175例AIDS患者及175例健康体检者为研究对象,分别纳入AIDS组和对照组,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组受试者血清sCD14、CGRP和FOXO3表达水平。采用Spearman法和Pearson法分析sCD14、CGRP、FOXO3水平与疾病分期和免疫功能的相关性,采用多因素Logistic分析AIDS患者预后不良的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线预测sCD14、CGRP和FOXO3水平对AIDS患者预后不良的预测价值。结果与对照组比较,AIDS组患者血清sCD14(5.12±1.25μg/ml vs 2.83±0.46μg/ml)、CD8^(+)(476.88±51.38个/μl vs 396.57±35.42个/μl)水平显著升高;CGRP(42.38±14.69 pg/ml vs 76.53±18.54 pg/ml)、FOXO3(5.81±1.34ng/ml vs 8.02±1.07ng/ml)、CD4^(+)(271.18±68.54个/μl vs 728.69±88.49个/μl)水平及CD4^(+)/CD8^(+)(0.57±0.12 vs 1.20±0.15)比值显著降低,差异具有统计学意义(t=17.049~54.072,均P<0.05)。AIDS组患者血清sCD14、CD8^(+)水平在急性期组、无症状期组、艾滋病期组依次升高,CGRP、FOXO3、CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)比值依次下降,差异具有统计学意义(F=25.322~125.502,均P<0.05)。sCD14与CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)呈负相关,与CD8^(+)、疾病分期呈正相关;CGRP、FOXO3与CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)呈正相关,与CD8^(+)、疾病分期呈负相关,差异具有统计学意义(r=-0.746~0.759,均P<0.05)。sCD14、CGRP、FOXO3水平与生殖器疱疹、淋巴瘤及HIV载量有关,差异具有统计学意义(t/F=2.381~39.190,均P<0.05)。预后不良组患者血清sCD14、CD8^(+)水平及HIV载量高人数占比显著高于预后良好组,CGRP、FOXO3、CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)比值显著低于预后良好组,差异具有统计学意义(t=5.071~10.577,均P<0.05)。sCD14、CD8^(+)及HIV载量高为AIDS患者预后不良的危险因素,CGRP、FOXO3、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)为AIDS患者预后不良的保护因素,差异具有统计学意义(Waldχ^(2)=6.349~18.825,均P<0.05)。sCD14、CGRP、FOXO3水平联合预测AIDS患者预后不良的AUC高于各项单独预测的AUC,差异具有统计学意义(Z=3.757、3.836、3.353,均P<0.05)。结论sCD14在AIDS患者血清中上调表达,CGRP、FOXO3下调表达,与疾病分期和免疫功能关系密切,三者联合预测AIDS患者预后不良价值较高。
